Assurance santé aux États-Unis pour les étrangers : Ce que vous devez savoir en 2025

L’assurance santé est une préoccupation majeure pour toutes les personnes vivant aux États-Unis, car les coûts des soins de santé dans le pays sont parmi les plus élevés au monde. 

Pour compliquer les choses, chaque État a des règles et règlements différents en matière d’assurance santé.

Par exemple, si vous vivez dans l’État de New York, vous pourriez ne pas pouvoir souscrire une assurance internationale en raison des réglementations de l’État. Mais si vous vivez en Californie, vous pouvez obtenir une assurance internationale. 

Ceci étant dit, ce guide de l’assurance santé aux États-Unis vous présentera les options d’assurance santé publique et privée disponibles pour vous, les primes auxquelles vous pouvez vous attendre et les étapes à suivre pour trouver la meilleure couverture pour vos besoins.

De cette façon, lorsque vous êtes confronté à une urgence médicale tout en vivant aux États-Unis, vous ne serez pas coincé à devoir payer des centaines de milliers de dollars de votre poche.

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Pourquoi en avez-vous besoin ?

Les gens ont différentes raisons de souscrire une assurance santé. Certains la veulent pour protéger leur budget. D’autres la veulent pour avoir l’esprit tranquille. D’autres encore la préfèrent pour pouvoir consulter un hôpital sans avoir à payer de lourdes factures médicales. 

En ce qui concerne la plupart des expatriés vivant aux États-Unis, voici les deux principales raisons pour lesquelles ils souscrivent une assurance santé :

Les coûts médicaux sont trop élevés pour être payés de votre poche

Tout expatrié voyageant sur de longues distances ou faisant la navette a la même capacité à se blesser. 

Aux États-Unis, cela se traduit par de l’argent dépensé pour l’une des marchandises les plus coûteuses du pays : les soins de santé.

Par exemple, quand j’ai été traité par un orthopédiste, je n’ai eu qu’une seule consultation et il m’a dit de reposer ma jambe. J’ai été facturé 600 USD pour les radiographies et la visite. Heureusement, j’étais assuré. 

Je n’ai pas eu à payer cet argent de ma poche.

Si vous passez une journée à l’hôpital, cela vous coûtera en moyenne un minimum de 3 949 USD. Si vous devez rester à l’hôpital, vous pourriez payer en moyenne 13 262 USD pour une seule journée, selon les soins reçus.

Si vous ne voulez pas payer ce montant de votre poche, l’assurance santé est quelque chose que vous devriez envisager. 

Tout le monde peut se blesser

Vous pouvez penser que vous êtes en bonne santé et que vous n’êtes pas sujet aux accidents. Vous pourriez tenter votre chance et ne pas prendre de couverture. Rappelez-vous simplement que tout peut arriver.

Une fois, j’ai pris l’avion pour aller voir mon frère et sa famille pour les vacances. J’ai passé un excellent moment, mais lors du voyage retour, j’étais à quelques minutes de sortir de l’avion quand l’impensable est arrivé. 

Ma mère a dû se précipiter aux toilettes, alors je me suis levé brusquement pour la laisser passer et j’ai entendu, CRAC ! J’ai déplacé mon tendon rotulien dans mon genou. 

Quand le tendon a bougé, je ne pouvais pas y mettre de poids. Je n’avais qu’une jambe utilisable.

Pour empirer les choses, j’ai dû être transporté hors de l’avion et déplacé en fauteuil roulant pour traverser l’aéroport.

Il a fallu un peu plus d’un mois pour marcher à nouveau sans canne ni attelle. Avant cela, j’étais en parfaite santé, un moment en pleine forme et l’instant suivant incapable de marcher.

Heureusement, je travaillais à domicile avant l’incident, donc je n’ai pas manqué de travail. Mais ma mobilité était sévèrement limitée. S’asseoir ou se lever d’une position assise était particulièrement difficile.

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HMO, PPO et POS

Lorsque vous recherchez une assurance aux États-Unis, vous entendrez parler de HMO, PPO et POS. 

Voici ce qu’ils signifient en résumé :

• HMO signifie Health Maintenance Organization (organisation de maintenance de la santé). Les plans HMO sont considérés comme des plans abordables. Vous choisissez un médecin de soins primaires (PCP) du réseau HMO et allez là-bas pour un traitement médical. 
• PPO signifie Preferred Provider Organization (organisation de fournisseurs privilégiés). Avec ce plan, vous n’avez pas besoin de choisir un PCP et vous pouvez aller dans n’importe quel hôpital ou chez n’importe quel médecin tant que c’est a) sous votre réseau d’assurance ou b) payer des coûts supplémentaires de votre poche. Cependant, les primes sont plus chères. 
• POS désigne Point of Service (point de service). Il s’agit essentiellement d’une combinaison entre les plans HMO et PPO. Vous devez toujours choisir un PCP et pouvez être traité dans d’autres établissements médicaux du réseau POS.

Options d’assurance santé

Vous avez de nombreuses options en tant qu’expatrié vivant aux États-Unis, notamment :

• Assurance internationale
• Assurance privée
• Assurance publique
• Assurance de groupe
• Assurance voyage

Examinons chaque option de plus près.

Assurance internationale 

L’assurance internationale est populaire auprès des expatriés vivant aux États-Unis. Elle est également généralement connue sous le nom d’assurance offshore ou d’assurance expatriée. 

Comme son nom l’indique, ce type d’assurance est spécialement conçu pour les expatriés. C’est aussi le type d’assurance que je recommande à tous les expatriés aux États-Unis d’avoir.

L’un des meilleurs aspects de l’assurance internationale est qu’elle offre une couverture mondiale.

Cela signifie pour vous que l’entreprise d’assurance peut payer pour votre traitement médical où que vous soyez dans le monde, y compris dans votre pays d’origine. 

De plus, l’assurance internationale propose de nombreux plans et options. Il est possible de personnaliser votre propre plan en choisissant :

• le plafond de couverture
• la zone de couverture
• la franchise
• la quote-part

Vous pouvez également conserver le plan si vous quittez les États-Unis. 

Cependant, de nombreux plans d’assurance internationale considèrent la couverture aux États-Unis comme une couverture supplémentaire, ce qui augmente considérablement vos primes. 

Pourtant, c’est une option populaire pour les expatriés vivant aux États-Unis. 

Voici un aperçu rapide des avantages et inconvénients de l’assurance internationale. 

Avantages

• N’importe qui peut l’obtenir. 
• Vous pouvez conserver le plan même après avoir quitté les États-Unis.
• Vous pouvez recevoir un traitement n’importe où dans le monde tant qu’il figure dans votre zone de couverture. 
• Vous pouvez parler à un représentant du service client dans votre langue maternelle.
• Vous pouvez visiter de nombreux hôpitaux privés de premier plan aux États-Unis et faire payer votre assurance pour cela. 
• Les plans et les prestataires peuvent être personnalisés selon vos besoins.

Inconvénients

• Selon votre plan, la prime d’assurance peut être la plus chère de toutes les options d’assurance. 
• Il vous faut une compréhension approfondie de ce que vous obtenez pour tirer parti des avantages de l’assurance internationale. 

Compagnies d’assurance internationales

Examinons de plus près les compagnies d’assurance populaires fournissant une assurance santé internationale aux expatriés aux États-Unis.

GeoBlue 

Les plans d’assurance internationale proposés par GeoBlue sont généralement recommandés pour les expatriés qui ont besoin d’une couverture aux États-Unis – et pour les citoyens américains vivant à l’étranger – en raison de leur réseau étendu et de leurs prix. 

Ils se sont associés avec Blue Cross Blue Shield, qui dispose d’un large réseau aux États-Unis dans les cinquante États.

Son réseau est si vaste qu’un tiers de la population américaine bénéficie de leur couverture santé. 

GeoBlue a traditionnellement été très généreux en ce qui concerne la couverture médicale maximale et n’applique aucune exclusion pour les sports extrêmes.

De plus, les plans de GeoBlue sont abordables. Vous pouvez lire notre avis sur GeoBlue pour obtenir plus d’informations. 

Cigna Global

Cigna Global est une compagnie d’assurance internationale bien connue des expatriés. Où que vous soyez dans le monde, vous entendrez de nombreux expatriés parler d’elle. 

L’une des principales raisons pour lesquelles les gens choisissent Cigna est la diversité et la personnalisation de ses plans.

Vous pouvez choisir la couverture dont vous avez besoin et celle dont vous n’avez pas besoin pour créer le plan parfait. 

Ils ont également un bon service client et un réseau mondial.

Bien que leurs plans ne soient pas les moins chers du marché, ils sont compétitifs en termes de prime par couverture.

De plus, les plans de Cigna n’ont pas de restrictions d’âge. 

Voici ce que vous devez généralement faire lorsque vous souscrivez une assurance auprès de Cigna Global. 

• Choisissez votre plan : Silver, Gold ou Platinum.
• Sélectionnez votre zone de couverture : le monde entier y compris les États-Unis ou le monde entier excluant les États-Unis. Avec la couverture américaine, le coût augmente significativement.
• Ajoutez ou omettez des services, ajustez votre plan : Hospitalisation Internationale ; Évacuation Médicale Internationale (offrant un transport gratuit vers des établissements de santé dans d’autres régions si nécessaire) ; Santé et Bien-être Internationaux ; et Soins de la Vue et Dentaires Internationaux.
• Choisissez parmi les options de partage des coûts et de franchise disponibles.

Cigna offre une couverture internationale dans plus de 200 juridictions.

Présente sur le marché depuis 30 ans, sa couverture indemnise plus de 1,65 million de professionnels et d’établissements médicaux.

Vous pouvez lire notre avis sur Cigna Global pour plus d’informations. 

IMG

International Medical Group (IMG) propose le plan Global Medical Insurance pour les expatriés vivant à l’étranger. 

Les plans d’assurance internationale d’IMG sont abordables car vous pouvez choisir votre franchises — de 100 USD à 25 000 USD — et cela diminue considérablement vos primes. 

Veuillez noter que si vous allez à l’hôpital en dehors de leur réseau médical, IMG ne paiera que 80 % des 5 000 USD suivants des dépenses admissibles avant de tout payer en intégralité, tant que cela reste dans les limites de votre plan. 

Vous pouvez obtenir une couverture à vie si vous souscrivez à leurs plans avant d’avoir 65 ans et la maintenir jusqu’à 75 ans.

Ensuite, vous serez inscrit à leur plan Global Senior, qui offre une couverture santé jusqu’au décès. 

IMG propose une période d’essai de 15 jours. Après examen de la police, vous pouvez la refuser dans les 15 jours et obtenir un remboursement complet des primes payées. 

NOW Health

NOW Health est une compagnie d’assurance internationale basée à Hong Kong.

Son plan d’assurance santé internationale — appelé WorldCare Plan — propose quatre niveaux de couverture différents. 

1. WorldCare Essential couvre les soins hospitaliers avec une limite annuelle de 3 000 000 USD. C’est un plan de base pour ceux qui ont besoin d’une assurance santé uniquement lorsque c’est nécessaire, puisqu’il ne couvre pas les soins ambulatoires.
2. WorldCare Advance est quelque peu similaire à WorldCare Essential. Cependant, il offre une limite annuelle plus élevée de 3 500 000 USD, couvre les soins ambulatoires, ainsi qu’une couverture supplémentaire pour les visites chez le médecin, la physiothérapie et d’autres traitements alternatifs. 
3. WorldCare Excel est une version améliorée du plan Advance avec des limites de 4 000 000 USD et une couverture dentaire. 
4. WorldCare Apex est son plan le plus élevé. Il offre une couverture de 4 500 000 USD et couvre désormais les soins de maternité de routine.

Tous les plans de NOW Health incluent des options de franchise et de co-paiement. 

Un autre bon point pour NOW Health, c’est son application en ligne, où vous pouvez soumettre votre réclamation en ligne en moins de cinq jours.

AXA Global HealthCare

AXA Global HealthCare propose différents plans d’assurance internationale pour différents types d’expatriés. 

Elle offre des plans spécifiques pour les étudiants, les touristes et ceux qui souhaitent une assurance avec une couverture de courte durée de 3 à 11 mois.

Comme la plupart des fournisseurs d’assurance internationale, ajouter la couverture des États-Unis augmentera les primes d’assurance. 

Un bon point des plans d’assurance santé internationaux d’AXA Global Healthcare est que tous les plans, à l’exception du plan Foundation, incluent une couverture dentaire, ce qui est généralement non fourni par les autres assureurs. 

Cependant, il ne vous couvre pas pour les maladies chroniques à moins de souscrire aux plans Comprehensive ou supérieurs. 

Examinons de plus près tous les plans d’AXA. 

1. Le plan Foundation offre une couverture annuelle de 160 000 USD. Bien qu’il s’agisse de leur plan le plus abordable, la limite de couverture n’est pas suffisante pour les expatriés aux États-Unis et dans d’autres parties des États-Unis. 
2. Vous devriez au moins opter pour le plan Standard si vous souhaitez choisir AXA. Il offre une limite annuelle de 1 600 000 USD, mais ne couvre pas les conditions chroniques.
3. Les plans Comprehensive incluent des limites annuelles de 2 400 000 USD. Ils couvrent les conditions chroniques et les soins de la vue. 
4. Les plans Prestige et Prestige Plus sont leurs plans les plus élevés. Ils ont une limite annuelle de 3 200 000 USD et 8 000 000 USD respectivement et couvrent la plupart des conditions médicales y compris les contrôles de santé et les soins de maternité. Ils incluent également une couverture d’assurance voyage pour bagages perdus et annulations. 

Il y a une option de franchise si vous souhaitez diminuer votre prime. Vous pouvez également obtenir une réduction de cinq pour cent en payant votre assurance sur une base annuelle. 

IntegraGlobal

IntegraGlobal est une petite compagnie d’assurance basée au Royaume-Uni.

Bien qu’elle propose plusieurs plans d’assurance internationaux, seuls les plans YourLife et Premiere Life sont disponibles pour les expatriés aux États-Unis. 

Ses plans d’assurance santé comportent également de nombreuses limitations, notamment :

• Des limites à vie de 2 500 000 USD, sauf si vous optez pour le plan Premiere Life, qui est son plan le plus élevé.
• Le choix d’une chambre semi-privée si vous optez pour le plan YourLife. Si vous souhaitez des chambres privées, le plan Premiere Life est celui qu’il vous faut. 
• Une franchise de 10 % pour de nombreux traitements, y compris le traitement IPD, l’ICU, les examens d’imagerie et les frais de chirurgien — sauf si vous optez pour le plan Premiere.
• L’impossibilité de choisir où se faire soigner. Pour bénéficier d’une couverture médicale aux États-Unis, vous devez consulter un médecin ou vous rendre dans un hôpital partenaire de UnitedHealthCare.  

Cependant, en tant que petite compagnie d’assurance, elle peut être plus flexible et personnalisée que les autres grands fournisseurs d’assurance. 

Autre

En plus des compagnies d’assurance santé internationales mentionnées ci-dessus, il existe également d’autres fournisseurs d’assurance sur le marché, notamment :

• Assurance Santé Internationale Allianz
• United Healthcare Global
• Aetna

Exclusions de l’Assurance Internationale

La couverture santé fournie par l’assurance internationale n’inclut pas toutes les dépenses. 

Il existe certaines conditions qui excluent votre couverture. Elles sont appelées exclusions. 

Jetons un coup d’œil aux exclusions courantes fixées par de nombreux fournisseurs d’assurance privés :

• Conditions préexistantes (certaines peuvent vous couvrir avec des primes plus élevées) 
• Troubles du développement comme la dyslexie, l’autisme, la petite taille et l’obésité
• Fécondation masculine ou féminine ou maternité de substitution
• Blessures reçues dans des circonstances de guerre ou de combat
• Maladies liées à l’abus de drogues ou d’alcool
• Dommages neurologiques entraînant un état végétatif du patient au-delà de 90 jours
• Dysfonction sexuelle
• Chirurgie esthétique ou reconstructive sauf si médicalement nécessaire (la plupart couvrent la chirurgie reconstructive des seins après une chirurgie du cancer du sein)
• Traitement des troubles de la personnalité : troubles de la personnalité schizoïde, affectif et histrionique
• Opérations de changement de sexe et traitements associés

Dans la plupart des cas, vous devez informer la compagnie d’assurance à l’avance avant de vous rendre à l’hôpital. Sinon, la compagnie d’assurance peut ne pas payer.

Notifier l’assurance à l’avance est particulièrement important pour les traitements coûteux. Non seulement vous obtenez leur approbation préalable, mais ils peuvent également vous recommander un hôpital et un médecin spécialisés dans votre maladie.

Vous pouvez trouver une liste complète des exclusions dans les petits caractères de votre plan. Vous devriez le lire attentivement pour vous assurer que vous êtes couvert pour les choses que vous souhaitez. 

Périodes d’Attente

Une période d’attente est le temps que vous devez attendre avant que la couverture de votre plan d’assurance ne commence.

Par exemple, de nombreuses compagnies d’assurance ont une période d’attente de 10 mois pour les soins de maternité. Cela signifie que vous devez conserver votre plan pendant au moins 10 mois avant qu’elles ne commencent à payer votre traitement de maternité. 

Différentes maladies ont différentes périodes d’attente. Par exemple, la couverture COVID-19 peut n’avoir qu’une période d’attente de 14 jours, tandis que les greffes d’organes peuvent nécessiter une période d’attente de deux ans. 

De plus, différentes compagnies d’assurance ont des politiques différentes sur les maladies qui comportent une période d’attente. 

Certaines compagnies peuvent avoir une période d’attente pour le COVID-19, tandis que d’autres peuvent le couvrir immédiatement. 

Lire les petits caractères du plan est le meilleur moyen de le découvrir. 

Couverture Optionnelle 

Lorsque vous achetez votre assurance internationale, vous pouvez choisir de payer plus pour obtenir une couverture supplémentaire qui n’est pas incluse dans votre plan — c’est ce qu’on appelle la couverture optionnelle. 

Voici une liste des couvertures optionnelles courantes : 

• Traitement ambulatoire
• Soin dentaire
• Soins de la vue
• Bilan de santé
• Vaccinations
• Traitement alternatif 

Comparer l’Assurance Santé Internationale

Étant donné qu’il existe de nombreux plans d’assurance internationaux disponibles auprès de différents fournisseurs, un bon moyen de comparer les plans est d’utiliser un site de courtage en ligne. 

Un tel site est International Citizens Insurance, une société de courtage en assurance basée à Boston spécialisée dans l’assurance internationale pour expatriés. 

Une fois que vous aurez rempli le formulaire, ils vous enverront des devis de différents fournisseurs. Vous pouvez leur dire ce dont vous avez besoin et les laisser trouver un plan adapté pour vous. 

Une société de courtage ne vous facturera rien pour utiliser son service. Elle reçoit une commission de la part de la compagnie d’assurance.

De plus, le prix que vous payez est le même que lorsque vous achetez directement par l’intermédiaire d’une compagnie d’assurance. 

Alternativement, vous pouvez contacter chaque compagnie d’assurance internationale et obtenir des devis pour chaque plan, bien que cela prenne beaucoup plus de temps.

Assurance Privée Locale 

En ce qui concerne l’assurance privée locale pour les expatriés aux États-Unis, vous avez généralement deux options :

• Marché de l’assurance santé de l’État
• Compagnies privées

Si vous vivez à New York, les plans disponibles sur le marché New York State of Health sont destinés aux travailleurs à faible revenu ou aux immigrants en situation régulière tels que les étudiants, les travailleurs et les titulaires de carte verte.

Vous pouvez consulter le site officiel de New York pour en savoir plus sur la définition des immigrants en situation régulière. 

Chaque État a des exigences différentes pour ceux qui peuvent acheter une assurance sur le marché de l’État.

Alternativement, il existe des plans d’assurance privés que vous pouvez acheter directement auprès des compagnies d’assurance ou des courtiers en assurance. 

La principale limitation de l’assurance privée est qu’elle n’est valable qu’aux États-Unis. Cela signifie que vous devrez acheter un nouveau plan d’assurance si vous quittez le pays.

Cependant, si vous avez une maladie chronique pendant votre séjour en Amérique, le nouvel assureur pourrait l’exclure comme une condition préexistante. 

Voici une liste de plusieurs compagnies d’assurance santé américaines bien connues qui proposent des polices individuelles et familiales :

• Aetna
• Anthem Blue Cross Blue Shield
• Kaiser Permanente

Lors de l’achat d’une assurance privée locale, vous devez également être conscient des exclusions, des périodes d’attente et de la couverture optionnelle. Cependant, elles sont à peu près les mêmes que pour l’assurance internationale. 

Voici un aperçu rapide des avantages et inconvénients de l’assurance privée locale aux États-Unis :

Avantages

• Disponible pour tout le monde
• Disponible auprès de différentes compagnies d’assurance
• Plans avec coût et couverture personnalisables
• Disponible à l’achat à tout moment, généralement avec un contrat d’un an

Inconvénients

• Pas de couverture pour la plupart des conditions préexistantes
• Plafonds de couverture maximum avec chaque police
• La couverture est limitée uniquement aux États-Unis

Loi sur les Soins Abordables (ACA)

Vous pourriez également être éligible pour la Loi sur les Soins Abordables (ACA), également connue sous le nom d’Obamacare, Trumpcare, soins de santé fédéraux, ou PPACA.

En résumé, il s’agit de plans d’assurance santé locaux qui comprennent : 

• couverture pour conditions préexistantes ; et
• soins préventifs gratuits, y compris les bilans de santé et les vaccinations

Avec l’ACA, les compagnies d’assurance ne pourront pas annuler votre plan ou augmenter considérablement vos primes si vous avez besoin d’un traitement coûteux. 

Cependant, l’Obamacare ne comprend pas une couverture santé complète. Il vous rembourse de 60 à 90 % du coût médical selon votre plan.

Vous devez également postuler pendant la période d’inscription, qui commence généralement de novembre jusqu’au 15 janvier. 

L’Obamacare est principalement disponible pour les détenteurs de carte verte et ceux qui travaillent aux États-Unis avec un permis de travail.

Cependant, les exigences et règlements sont sujets à des changements réguliers. Il est préférable de vérifier avec votre employeur ou courtier d’assurance pour voir si vous êtes éligible. 

Enfin, gardez à l’esprit que vous pouvez souscrire à des plans Obamacare auprès de compagnies d’assurance privées. 

Medicare et Medicaid

Medicare et Medicaid sont des plans d’assurance maladie publique établis par le Président Lyndon Baines Johnson en 1965.

Le but de ces deux plans d’assurance publique est de fournir aux Américains un accès aux soins de santé. 

Ainsi, ils ne sont pas une option pour les expatriés à moins que vous n’obteniez un statut de résident permanent (carte verte) et que vous le conserviez pendant au moins cinq ans.

Vous devez également avoir payé des impôts sur la Sécurité sociale pendant 40 trimestres avant de demander l’assurance. 

Voici un aperçu rapide des avantages et inconvénients de Medicare et Medicaid :

Avantages

• Couvre les conditions préexistantes
• Les limites de couverture sont relativement limitées
• Les plans sont abordables

Inconvénients

• Non disponible pour la plupart des expatriés 
• Vous pouvez seulement vous rendre dans certains hôpitaux
• Longs délais d’attente pour les rendez-vous et traitements

Cela dit, examinons un peu plus en détail Medicare et Medicaid.

Medicare

Medicare s’adresse à ceux qui ont plus de 65 ans ou qui ont des handicaps. 

Quatre plans sont disponibles avec Medicare : 

1. La partie A couvre les soins hospitaliers en internat, les établissements de soins spécialisés, les soins palliatifs et les soins à domicile.
2. La partie B couvre les services et produits non inclus dans la partie A, généralement tous les services ambulatoires, y compris les mesures préventives et les traitements utilisés pour effectuer des diagnostics.
3. La partie C couvre les plans Medicare Advantage.
4. La partie D couvre les médicaments sur ordonnance et doit être accompagnée des couvertures des parties A et B.

Medicare couvre généralement 80 % des frais médicaux, vous laissant les 20 % restants, sauf si vous avez une couverture supplémentaire sous forme d’assurance santé complémentaire.

Enfin, Medicare est un programme de santé national géré par le gouvernement fédéral. Les règles, règlements et couvertures sont les mêmes pour chaque État. 

Medicaid

Medicaid, en revanche, est un programme fédéral-étatique, ce qui signifie que chaque État peut avoir des règles, règlements et couvertures différents. 

Toutefois, l’exigence générale est généralement la même. Un candidat doit être soit un citoyen américain, soit un détenteur de carte verte depuis au moins cinq ans. 

Au lieu de l’âge, Medicaid est destiné aux personnes à faible revenu. L’éligibilité à Medicaid est basée sur le niveau fédéral de pauvreté, que vous pouvez vérifier à partir de ce lien. 

Si votre revenu brut ajusté modifié (MAGI) est inférieur au seuil de pauvreté fédéral, vous êtes éligible pour recevoir Medicaid.

Medicaid vous donne droit à des soins médicaux, et vos droits sont décrits dans la demande Medicaid intitulée « Accès aux soins de santé des États-Unis ».

Si vous remplissez certaines conditions de revenu ou d’invalidité, vous êtes éligible pour rejoindre le plan de soins gérés Medicaid opéré par le United HealthCare Community Plan.

Avec Medicaid, vous pourriez recevoir un traitement gratuit ou payer une petite quote-part de 1 à 5 USD par visite avec un paiement maximum de 200 USD par an.

Voici une liste des couvertures incluses dans Medicaid :

• Services hospitaliers en internat et en ambulatoire
• Visites de clinique de santé
• Services de planification familiale
• Radiographies
• Transport vers les rendez-vous médicaux

Voici une liste des couvertures exclues de Medicaid :

• Thérapie respiratoire
• Ergothérapie
• Orthophonie
• Procédures esthétiques
• Services auditifs et dentaires

Étant donné que chaque État a des exigences, règlements et couvertures différents, vous devriez vérifier le site web central sur les hôpitaux qui acceptent Medicaid.

Découvrez plus d’informations sur le programme Medicaid aux États-Unis. 

Assurance santé de groupe pour expatriés

Si vous travaillez aux États-Unis, il est probable que votre entreprise vous fournisse déjà une assurance santé. 

L’Obamacare oblige une entreprise de plus de 50 employés à temps plein à fournir une assurance santé à leur personnel. Sinon, elles devront payer une lourde amende. 

Beaucoup de petites entreprises souscrivent également une assurance de groupe auprès de compagnies d’assurance privées locales pour leurs employés pour des raisons fiscales. 

En fait, le marché des assurances de groupe aux États-Unis est immense. Selon KFF.org, la moitié des Américains aux États-Unis obtiennent une assurance par le biais de leurs employeurs. 

L’assurance de groupe couvre généralement aussi vos enfants s’ils ont moins de 26 ans. 

Les couvertures et primes pour l’assurance de groupe varient entre les employeurs. 

Parfois, votre employeur peut couvrir l’intégralité du coût. D’autres fois, ils partagent le coût à moitié avec vous. Les primes commencent généralement à 220 USD par mois. 

L’assurance de groupe ne vient généralement pas avec une couverture santé complète. Vous devrez toujours payer un pourcentage des frais médicaux avec l’assurance de groupe, qui peut être de 30 %, 50 % ou plus selon le plan. 

De plus, les zones de couverture sont généralement limitées à l’intérieur des États-Unis. De plus, si vous quittez l’entreprise, votre assurance sera automatiquement annulée. 

Voici un aperçu rapide des avantages et inconvénients de l’assurance de groupe aux États-Unis :

Avantages

• Ne base pas vos coûts sur les conditions préexistantes
• L’employeur peut payer une partie ou la totalité des primes
• Si vous êtes employé par une entreprise multinationale, la couverture peut s’étendre à votre pays d’origine en plus des États-Unis.

Inconvénients :

• Moins de limites de couverture et zones de couverture
• En cas de licenciement ou de démission, la couverture est annulée

Assurance santé de voyage

Généralement, l’assurance voyage pour expatriés offre une couverture médicale d’urgence lors de déplacements à l’étranger. Elle couvre également les bagages perdus, les retards de vol, les dépenses non remboursables, la responsabilité civile et les annulations de voyage. 

L’assurance voyage peut être souscrite pour couvrir un seul voyage ou plusieurs voyages au cours de l’année. Elle est généralement assortie d’une limite de durée de voyage allant de six mois à deux ans selon votre nationalité. 

Bien que l’assurance voyage inclue une couverture santé, elle est principalement destinée aux urgences uniquement. Cela signifie qu’elle est peu susceptible de couvrir les maladies qui ne sont pas considérées comme des urgences. 

Par exemple, si vous avez soudainement des diarrhées ou attrapez un rhume, alors l’assurance voyage couvrira vos frais. En revanche, si vous êtes diagnostiqué avec un cancer durant votre séjour, l’assurance voyage ne vous couvrira pas. 

De même, si vous êtes gravement blessé, l’assurance voyage peut payer pour vous prodiguer les premiers soins, mais elle vous renverra dans votre pays d’origine ou vous transférera à l’hôpital où votre assurance publique peut prendre en charge le reste de votre traitement. 

Ainsi, l’assurance voyage est utile si vous séjournez temporairement aux États-Unis. Pour une couverture santé à long terme, il est préférable de souscrire à une assurance santé.

Toutes les compagnies d’assurance mentionnées dans cet article proposent une assurance voyage, mais notez que certaines peuvent l’appeler assurance pour visiteurs. 

Il existe également des compagnies qui proposent spécifiquement une assurance voyage. Les options populaires parmi les expatriés sont World Nomads et SafetyWing. 

Voici un aperçu rapide des avantages et inconvénients de l’assurance voyage aux États-Unis :

Avantages

• Moins chère qu’une assurance santé et inclut une couverture santé d’urgence
• Inclut une couverture supplémentaire pour annulation de voyage, pertes de bagages et vols retardés 

Inconvénients

• Ne fournit qu’une couverture à court terme
• La couverture est plus limitée que l’assurance santé

Comment choisir la meilleure assurance santé

Il n’existe pas de meilleur plan lorsqu’il s’agit d’assurance santé. Le plan qui fonctionne le mieux pour un certain expatrié pourrait ne pas vous convenir. 

À la place, vous devriez trouver un plan qui convient le mieux à votre style de vie. 

Dans cette section, je vais vous montrer mes conseils personnels pour trouver le bon plan d’assurance santé en répondant à quelques questions.

Êtes-vous déjà couvert ?

Si vous travaillez aux États-Unis, vous n’avez peut-être pas besoin de souscrire à une assurance santé supplémentaire puisqu’elle devrait être fournie par votre employeur. 

L’assurance publique est une autre bonne option si vous y avez droit. 

Envisagez-vous de quitter les États-Unis ? 

Si vous envisagez de quitter les États-Unis, souscrire à une assurance internationale dès le début est la meilleure option.

De cette façon, vous serez couvert où que vous déménagiez dans le monde. 

Sinon, toute maladie chronique que vous pourriez avoir pendant votre séjour aux États-Unis pourrait être considérée comme une condition préexistante par un nouvel assureur. 

Pouvez-vous compter sur l’assurance publique ?

Malheureusement, les États-Unis n’ont pas de couverture santé universelle. Il existe également des choix limités pour l’assurance publique, qui est uniquement disponible pour un groupe spécifique d’expatriés comme mentionné précédemment dans ce guide. 

Il y a de fortes chances que vous deviez souscrire à une assurance privée à la place. 

L’assurance privée locale est-elle adaptée pour vous ?

Si vous restez la majeure partie du temps aux États-Unis, souscrire à une assurance privée locale peut être un bon choix. 

Cependant, elle ne vous couvre pas si vous souhaitez retourner dans votre pays d’origine et y être traité pour une maladie nécessitant des soins de longue durée. 

La plupart des assurances locales paient directement l’hôpital si vous consultez un hôpital de leur réseau. Selon votre plan, vous pourriez devoir payer un co-paiement entre 45 et 250 USD. 

L’assurance voyage est-elle le bon choix ? 

Pour vous assurer d’avoir une forme de couverture médicale d’urgence, vous pouvez souscrire à une assurance voyage en attendant que votre assurance santé principale entre en vigueur.

Si vous avez déjà une assurance locale, vous pouvez également souscrire à une assurance voyage avant de partir à l’étranger. 

L’assurance internationale est-elle un bon choix ? 

Sauf si vous avez une assurance fournie par votre entreprise ou êtes éligible à une assurance publique, je recommande l’assurance internationale pour chaque expatrié.

Elle offre une couverture mondiale, y compris dans votre pays d’origine, et vous pouvez toujours conserver le plan en quittant les États-Unis. 

Avant d’acheter, vérifiez la couverture dont vous avez besoin, y compris la zone de couverture, les restrictions d’âge, les exclusions, et les hôpitaux où vous pouvez aller.  

Quelle couverture me faut-il ?

La meilleure façon de déterminer la couverture dont vous avez besoin est de regarder le traitement le plus onéreux aux États-Unis. 

Basé sur les données de l’Agence pour la Recherche et la Qualité des Soins de Santé, voici combien vous devez payer par nuit pour les traitements médicaux courants :

• Septicémie : Environ 18 700 $ par séjour.
• Insuffisance cardiaque : Environ 12 800 $ par séjour.
• Diabète avec complications : Environ 11 600 $ par séjour.
• Pneumonie : Environ 10 500 $ par séjour.
• Accouchement (nouveau-nés vivants) : Environ 2 800 $ par séjour.

Veuillez noter que ces chiffres sont des moyennes de tous les hôpitaux aux États-Unis. Et ce sont les données officielles de 2021. Cela signifie qu’en 2025, les coûts peuvent être de 10 % à 20 % plus élevés.

Et ce qui est encore plus fou, c’est que vous paierez bien plus si vous allez dans un hôpital privé. 

Par exemple, séjourner en soins intensifs dans un hôpital du réseau New York Presbyterian Hospital vous coûte 21 876,75 $ par nuit. 

Ce forum Reddit contient une bonne discussion sur combien les gens paient réellement pour les traitements les plus coûteux. Le montant le plus élevé est supérieur à 3 millions de dollars pour des greffes de moelle osseuse. 

Beaucoup ont payé plus de 500 000 $ lorsqu’ils ont été hospitalisés pendant quelques jours. 

Par conséquent, votre assurance devrait avoir au moins un million de dollars de couverture. Si vous voulez être prudent, optez pour au moins 3 millions de dollars de couverture. 

Que ne couvre pas la police ? 

Si vous ou votre conjoint prévoyez d’avoir des enfants, lisez attentivement votre police car de nombreux plans n’offrent la couverture grossesse que comme option spéciale.

En lisant la police, répondez à ces questions :

• Y a-t-il une période d’attente pour le début de la couverture ?
• La couverture commence-t-elle après un délai de carence pour les conditions préexistantes ?
• Le plan offre-t-il une couverture dans les pays où vous allez voyager, vivre ou travailler ?

Devriez-vous Vivre Sans Assurance Santé ?

Bien qu’il soit possible de payer les frais médicaux de votre poche, ce n’est pas recommandé aux États-Unis.

Le coût des soins de santé ici est parmi les plus élevés au monde. Rappelez-vous, une nuit d’hospitalisation peut vous coûter 80 000 $ US sans assurance.

Selon le Bureau du recensement des États-Unis, seulement 8,5 % de la population américaine n’est pas assurée.

Un Étranger Peut-il Obtenir une Assurance Santé aux USA ?

Il existe plusieurs options d’assurance santé pour les étrangers vivant aux États-Unis. 

En fait, les options d’assurance disponibles pour les étrangers (surtout ceux qui travaillent ici) sont assez similaires à celles des citoyens américains. 

L’assurance santé internationale et l’assurance privée locale sont disponibles pour toute personne vivant aux États-Unis. 

Cependant, vos plans d’assurance santé doivent être conformes à la Loi sur les soins abordables (ACA) si vous êtes un résident payant des impôts ou travaillez aux États-Unis. 

Comme les régulations de l’ACA diffèrent entre les états, l’assurance internationale peut ne pas être disponible dans certains états, y compris New York. 

Les régulations sont sujettes à changement au fil du temps, il est donc préférable de vérifier sur le site officiel de l’état dans lequel vous vivez actuellement pour connaître les dernières régulations. Vous pouvez également demander conseil à un courtier en assurance. 

L’assurance publique, y compris Medicare et Medicaid, n’est généralement pas une option pour les étrangers à moins qu’ils ne soient détenteurs d’une carte verte pendant au moins cinq ans. 

Un Touriste Peut-il Obtenir une Assurance Santé aux USA ?

Si vous voyagez aux États-Unis, vous pouvez souscrire à n’importe quelle assurance tant qu’elle comprend une couverture aux USA. 

L’assurance voyage est généralement une bonne option. 

Vous devriez en souscrire une avant de prendre l’avion pour le pays pour vous assurer d’être couvert dès votre arrivée. Notez que la majorité des fournisseurs d’assurance voyage exige que vous ayez une assurance santé au moins un jour avant la date de départ. 

Bien qu’il soit possible d’obtenir une assurance voyage alors que vous êtes déjà aux États-Unis auprès de certains fournisseurs comme SafetyWing, il y a un délai d’attente d’au moins deux semaines. 

Vous ne voulez pas voyager aux États-Unis sans aucune forme d’assurance santé. Le coût des soins de santé aux États-Unis est cher et peut facilement épuiser vos réserves financières.

En raison des coûts élevés des soins de santé, le coût de l’assurance voyage aux États-Unis est généralement plus cher que dans d’autres pays. 

Il est également recommandé de souscrire une assurance voyage avec des limites d’au moins 3 000 000 $ et une couverture pour évacuation médicale d’urgence, comme le plan standard de World Nomads.

Combien Coûte l’Assurance Santé aux États-Unis ?

Étant donné que le coût des soins de santé aux États-Unis est parmi les plus élevés au monde, il faut payer davantage si vous voulez que votre fournisseur d’assurance santé couvre vos frais médicaux aux États-Unis. 

Un plan d’assurance santé international avec couverture aux États-Unis peut être au moins 30 % plus cher qu’un plan sans couverture aux États-Unis. 

Par exemple, Cigna Global avec couverture aux États-Unis coûte 267 $ par mois pour un homme de 35 ans, tandis que le même plan sans couverture aux États-Unis coûte 197 $.

Sachez que le coût de l’assurance santé varie considérablement d’une personne à l’autre en raison de divers facteurs, notamment :

• Âge
• État de santé
• Genre
• Nationalité
• Couverture et limite de couverture 

Par conséquent, au lieu d’essayer de trouver le plan le plus économique, il vaut mieux trouver le plan le plus adapté à votre budget et à vos besoins. 

Quelle Assurance est Meilleure pour les Visiteurs aux États-Unis ?

Souscrire une assurance voyage est fortement recommandé pour toute personne visitant les États-Unis. 

Beaucoup des plans d’assurance pour visiteurs aux États-Unis que vous pouvez voir sur le marché sont essentiellement des assurances voyage.

Et il n’existe pas de « meilleure assurance » pour les visites aux États-Unis. 

Au lieu de chercher le soi-disant meilleur plan, concentrez-vous sur la recherche de l’assurance qui correspond le mieux à vos besoins. 

Par exemple, si vous envisagez de pratiquer des sports extrêmes aux États-Unis, vous avez besoin d’un plan qui inclut une couverture pour les sports extrêmes. Sinon, vous ne serez pas couvert pour les blessures liées aux sports extrêmes que vous pourriez subir. 

Cependant, un plan d’assurance avec couverture pour les sports extrêmes est plus cher qu’un plan normal. Vous ne voudrez peut-être pas dépenser cet argent supplémentaire si vous n’avez pas l’intention de pratiquer des activités risquées. 

World Nomads offre dans l’ensemble de bonnes options pour l’assurance. Bien qu’elle puisse être plus chère que d’autres fournisseurs, elle propose des plans d’assurance voyage complets qui devraient couvrir tous vos besoins pendant votre séjour aux États-Unis. 

Quelle Est la Meilleure Assurance Santé pour Moi ?

Nous espérons que cet article a répondu à vos questions sur l’assurance santé pour les expatriés aux États-Unis. 

L’assurance santé est une question compliquée. Si vous avez besoin d’aide, vous pouvez contacter notre courtier partenaire et les laisser vous aider à trouver le bon plan. 

Vous pouvez leur parler, obtenir plus d’informations sur les politiques d’assurance, poser des questions et décider par vous-même quel plan vous convient le mieux.