ประกันสุขภาพในสหรัฐอเมริกาสำหรับชาวต่างชาติ: สิ่งที่คุณต้องรู้ในปี 2025

ประกันสุขภาพเป็นเรื่องสำคัญสำหรับทุกคนที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากค่ารักษาพยาบาลในประเทศนี้ถือว่าแพงที่สุดในโลก

นอกจากนี้ แต่ละรัฐยังมีข้อกำหนดและกฎระเบียบที่แตกต่างกันเกี่ยวกับประกันสุขภาพ ซึ่งยิ่งทำให้เรื่องซับซ้อนมากขึ้น

ยกตัวอย่างเช่น หากคุณอาศัยอยู่ในรัฐนิวยอร์ก คุณอาจไม่สามารถซื้อประกันระดับนานาชาติได้เนื่องจากกฎระเบียบของรัฐ แต่ถ้าคุณอาศัยอยู่ในแคลิฟอร์เนีย คุณสามารถซื้อประกันระดับนานาชาติได้

ดังนั้น คู่มือนี้จะนำเสนอทางเลือกประกันสุขภาพสาธารณะและเอกชนที่มีให้คุณ ค่าเบี้ยประกันที่คุณอาจต้องจ่าย และขั้นตอนที่คุณต้องทำเพื่อค้นหาความคุ้มครองที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณ

วิธีนี้เมื่อคุณมีเหตุการณ์ฉุกเฉินทางการแพทย์ในสหรัฐอเมริกา คุณจะไม่ต้องจ่ายเงินจำนวนมากถึงแสนดอลลาร์จากกระเป๋าตัวเอง

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen’s partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

ทำไมคุณถึงต้องการมัน?

ผู้คนมีเหตุผลที่แตกต่างกันในการทำประกันสุขภาพ บางคนต้องการเพื่อปกป้องกระเป๋าตังค์ บางคนต้องการเพื่อความอุ่นใจเพิ่มขึ้น และบางคนต้องการเพื่อที่จะได้ไปโรงพยาบาลโดยไม่ต้องเสียค่ารักษาพยาบาลจำนวนมาก

สำหรับชาวต่างชาติส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา เหตุผลหลักสองข้อที่พวกเขาทำประกันสุขภาพมีดังนี้:

ค่ารักษาพยาบาลสูงเกินกว่าที่จะจ่ายเอง

ชาวต่างชาติที่เดินทางระยะไกลหรือเดินทางไปทำงานก็มีโอกาสบาดเจ็บได้เหมือนกัน

ในสหรัฐอเมริกา นั่นหมายถึงการใช้จ่ายเงินในสิ่งที่ถือว่าเป็นสินค้าราคาแพงที่สุดในประเทศ นั่นก็คือ ค่ารักษาพยาบาล

ตัวอย่างเช่น เมื่อฉันได้รับการรักษาจากหมอกระดูก ฉันเพียงแค่ปรึกษาครั้งเดียวแล้วถูกบอกให้พักขา ฉันถูกเรียกเก็บเงิน 600 ดอลลาร์สำหรับการเอกซเรย์และการเข้าพบ โชคดีที่ฉันมีประกัน

ฉันไม่ต้องจ่ายเงินจำนวนนั้นจากกระเป๋าของฉันเอง

ถ้าคุณใช้เวลาแค่วันเดียวในโรงพยาบาล คุณต้องเสียค่าใช้จ่ายอย่างน้อย 3,949 ดอลลาร์โดยเฉลี่ย และถ้าคุณต้องพักรักษาตัวที่โรงพยาบาล คุณ อาจต้องจ่ายเงินโดยเฉลี่ย 13,262 ดอลลาร์ ต่อวัน ขึ้นอยู่กับการดูแลที่คุณได้รับ

หากคุณไม่ต้องการจ่ายเงินจำนวนมากขนาดนั้นจากกระเป๋าของคุณ ประกันสุขภาพคือสิ่งที่คุณควรพิจารณา

ใครๆ ก็ บาดเจ็บได้

คุณอาจคิดว่าคุณสุขภาพดีและไม่เกิดอุบัติเหตุได้ง่าย แต่จงอย่าประมาท ทุกอย่างสามารถเกิดขึ้นได้

ครั้งหนึ่ง ฉันเดินทางไปเยี่ยมพี่ชายและครอบครัวของเขาช่วงวันหยุด ฉันมีช่วงเวลาที่ดี แต่ในขากลับ เครื่องบินใกล้ถึงแล้วเมื่อสิ่งที่ไม่คาดคิดเกิดขึ้น

แม่ต้องไปห้องน้ำฉุกเฉิน ฉันจึงลุกขึ้นทันทีเพื่อให้เธอผ่านไปและได้ยินเสียงดัง, ป๊อบ! ฉันประสบอุบัติเหตุเอ็นลูกสะบ้าเข่าหลุด

เมื่อเอ็นขยับ ฉันไม่สามารถลงน้ำหนักบนขานั้นได้ ฉันเหลือขาที่ใช้งานได้เพียงขาเดียว

สถานการณ์แย่ลงไปอีก ฉันต้องถูกพาออกจากเครื่องบินและใช้รถเข็นพาฉันไปทั่วสนามบิน

ใช้เวลานิดหน่อยกว่า 1 เดือนกว่าฉันจะเดินได้โดยไม่ต้องใช้ไม้เท้าหรืออุปกรณ์ดาม ก่อนหน้าที่จะเกิดเหตุการณ์นี้ ฉันเป็นคนที่สุขภาพดีเต็มที่ แต่เพียงนาทีก็กลายเป็นคนที่เดินไม่ได้

โชคดีที่ฉันทำงานจากบ้านก่อนเหตุการณ์นี้ ฉันจึงไม่พลาดงาน แต่ความสามารถในการเคลื่อนไหวของฉันถูกจำกัดอย่างมาก การนั่งหรือลุกขึ้นจากตำแหน่งนั่งกลายเป็นเรื่องยากมาก

Advertisement

HMO, PPO, และ POS

เมื่อคุณค้นหาประกันสุขภาพในสหรัฐ คุณจะเจอ HMO, PPO, และ POS

นี่คือความหมายโดยย่อของแต่ละแบบ:

• HMO ย่อมาจาก Health Maintenance Organization แผนประกัน HMO เป็นแผนที่ถือว่ามีค่าใช้จ่ายที่คุ้มค่าต่อการเป็นเจ้าของ คุณเลือกแพทย์ดูแลหลัก (PCP) จากเครือข่าย HMO และไปหาที่นั่นเพื่อรับการรักษา
• PPO ย่อมาจาก Preferred Provider Organization ด้วยแผนนี้คุณไม่จำเป็นต้องเลือก PCP และสามารถไปที่โรงพยาบาลหรือหมอใด ๆ ที่ a) อยู่ในเครือข่ายประกันของคุณหรือ b) จ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมนอกเครือข่าย แต่เบี้ยประกันจะแพงกว่า
• POS ย่อมาจาก Point of Service เป็นการผสมผสานระหว่าง HMO และ PPO คุณยังคงต้องเลือก PCP และสามารถรับการรักษาในสถานพยาบาลอื่น ๆ ที่อยู่ในเครือข่าย POS ได้

ทางเลือกในการประกันสุขภาพ

คุณมีหลายทางเลือกในฐานะชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา รวมถึง:

• ประกันนานาชาติ
• ประกันส่วนตัว
• ประกันสาธารณะ
• ประกันกลุ่ม
• ประกันการเดินทาง

มาดูแต่ละตัวเลือกกัน

ประกันนานาชาติ

ประกันนานาชาติเป็นที่นิยมสำหรับชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นประกันนอกฝั่งหรือประกันชาวต่างชาติ

ตามชื่อที่กล่าวไว้ ประกันแบบนี้สร้างขึ้นโดยเฉพาะสำหรับชาวต่างชาติ เป็นประเภทของประกันที่ฉันแนะนำให้ชาวต่างชาติในสหรัฐอเมริกาควรพิจารณา

ข้อดีอย่างหนึ่งของประกันนานาชาติคือมีความคุ้มครองทั่วโลก

หมายความว่า คุณสามารถให้บริษัทประกันจ่ายค่ารักษาพยาบาลให้คุณได้ไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ใดในโลก รวมถึงประเทศบ้านเกิดของคุณด้วย

ประกันนานาชาติยังมีแผนการและตัวเลือกมากมาย สามารถปรับแต่งแผนของคุณได้โดยการเลือก

• ขีดจำกัดความคุ้มครอง
• บริเวณที่ให้คุ้มครอง
• เงินค่าหักหวัง
• ค่าใช้จ่ายส่วนที่ร่วมจ่าย

คุณยังสามารถคงแผนนี้ไว้ได้หากคุณย้ายออกจากสหรัฐ

อย่างไรก็ตาม หลายแผนประกันนานาชาติถือว่าความครอบคลุมในสหรัฐเป็นความครอบคลุมเพิ่มเติมซึ่งทำให้เบี้ยประกันเพิ่มขึ้นอย่างมากก็ตาม

แต่ก็ยังเป็นตัวเลือกที่นิยมสำหรับชาวต่างชาติที่อยู่ในสหรัฐ

นี่คือลักษณะสำคัญของข้อดีและข้อเสียของประกันนานาชาติ

ข้อดี

• ใครๆ ก็สามารถซื้อได้
• คุณสามารถคงแผนไว้อย่างเดิมหลังจากที่คุณย้ายออกจากสหรัฐ
• คุณสามารถรับการรักษาได้ทุกที่ในโลกตราบเท่าที่อยู่ในพื้นที่ความคุ้มครอง
• คุณสามารถติดต่อกับตัวแทนบริการลูกค้าในภาษาพื้นเมืองของคุณ
• คุณสามารถเข้ารับบริการที่โรงพยาบาลส่วนตัวชั้นนำในสหรัฐได้และให้ประกันของคุณจ่ายค่าใช้จ่าย
• แผนและผู้ให้บริการสามารถปรับตามความต้องการของคุณได้

ข้อเสีย

• ขึ้นอยู่กับแผนของคุณ เบี้ยประกันอาจแพงที่สุดในบรรดาตัวเลือกประกันทั้งหมด
• คุณจำเป็นต้องเข้าใจให้มากถึงสิ่งที่คุณได้รับจากการประกันนานาชาติ เพื่อที่จะได้รับประโยชน์จากมันได้

บริษัทประกันนานาชาติ

ลองมาดูใกล้ชิดกับบริษัทประกันที่ให้บริการประกันสุขภาพระดับนานาชาติแก่ชาวต่างชาติในสหรัฐ

GeoBlue

แผนประกันนานาชาติจาก GeoBlue โดยทั่วไปแล้วแนะนำสำหรับชาวต่างชาติที่ต้องการความคุ้มครองในสหรัฐ รวมถึงประชากรสหรัฐที่อาศัยอยู่ต่างประเทศ เนื่องจากเครือข่ายที่กว้างขวางและราคาที่ดี

พวกเขาได้ร่วมมือกับ Blue Cross Blue Shield ซึ่งมีเครือข่ายใหญ่มากในสหรัฐครอบคลุมถึงห้าสิบรัฐ

เครือข่ายของพวกเขาใหญ่มากจนหนึ่งในสามของประชากรอเมริกันใช้บริการประกันของพวกเขา

GeoBlue โดยทั่วไปแล้วยังใจดีมากในเรื่องของการให้ความคุ้มครองสูงสุดทางการแพทย์ และไม่มีการยกเว้นกิจกรรมกีฬาแบบสุดขั้ว

ยิ่งกว่านั้น แผนของ GeoBlue ยังมีราคาที่สบายกระเป๋า คุณสามารถอ่าน รีวิวของ GeoBlue ของเราเพื่อทราบข้อมูลเพิ่มเติม

Cigna Global

Cigna Global เป็นบริษัทประกันนานาชาติที่รู้จักกันดีสำหรับชาวต่างชาติ ไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ใดในโลก คุณจะได้ยินหลายคนพูดถึงพวกเขา

หนึ่งในเหตุผลหลักที่คนเลือก Cigna คือแผนที่มีความครอบคลุมและสามารถปรับแต่งได้ตามความต้องการ

คุณสามารถเลือกความคุ้มครองที่คุณต้องการและที่ไม่ต้องการเพื่อสร้างแผนที่สมบูรณ์แบบ

พวกเขามีบริการลูกค้าที่ดีและเครือข่ายทั่วโลก

ถึงแม้ว่าแผนของพวกเขาจะไม่ถูกที่สุดในตลาด แต่ก็แข่งขันได้ในแง่ของเบี้ยประกันต่อความคุ้มครอง

แผนของ Cigna ยังไม่มีข้อจำกัดอายุ

นี่คือสิ่งที่คุณมักจะต้องทำเมื่อได้รับประกันจาก Cigna Global

• เลือกแผนของคุณ: Silver, Gold หรือ Platinum
• เลือกพื้นที่ที่ให้ความคุ้มครองคุณ: โลกที่รวมสหรัฐ หรือโลกที่ยกเว้นสหรัฐ ค่าเบี้ยประกันจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเลือกแผนที่รวมสหรัฐ
• เพิ่มเติมหรือยกเลิกบริการ ปรับแต่งแผนของคุณ: การรักษาพยาบาลระหว่างประเทศ; การอพยพทางการแพทย์ระหว่างประเทศ (เสนอการขนส่งฟรีไปยังสถานพยาบาลในภูมิภาคอื่นเมื่อจำเป็น); สุขภาพและความเป็นอยู่ระหว่างประเทศ; และวิสัยทัศน์และทันตกรรมระหว่างประเทศ
• เลือกจากตัวเลือกการแบ่งค่าศึกษาและหักค่าใช้จ่ายที่มีให้

Cigna ให้บริการความคุ้มครองระหว่างประเทศในกว่า 200 เขตอำนาจศาล

โดยที่มีการดำเนินธุรกิจมา 30 ปี ความคุ้มครองนี้ครอบคลุมบุคลากรทางการแพทย์และสถานพยาบาลมากกว่า 1.65 ล้านแห่ง

คุณสามารถอ่านบทวิจารณ์ Cigna Global เพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติมได้ 

IMG

International Medical Group (IMG) เสนอแผนประกันสุขภาพ Global Medical Insurance สำหรับชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ต่างประเทศ 

แผนประกันสุขภาพต่างประเทศของ IMG มีราคาที่คุ้มค่าเพราะคุณสามารถเลือกยอดหักลดหย่อนได้—ตั้งแต่ 100 ถึง 25,000 เหรียญสหรัฐ—ซึ่งจะช่วยลดเบี้ยประกันของคุณไปได้อย่างมาก 

โปรดทราบว่าหากคุณเข้ารับการรักษานอกเครือข่ายทางการแพทย์ของพวกเขา IMG จะจ่ายค่าใช้จ่ายที่มีสิทธิ์ 80% แรกของอีก 5,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ ก่อนจะจ่ายทั้งหมดตามขีดจำกัดของแผน 

คุณสามารถใช้แผนตลอดชีพได้เมื่อคุณสมัครแผนก่อนอายุ 65 ปีและรักษาไว้จนถึงอายุ 75 ปี

จากนั้นคุณจะถูกโอนไปยังแผน Global Senior ซึ่งให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพจนกระทั่งเสียชีวิต 

IMG มีระยะรอคอยฟรี 15 วัน คุณสามารถปฏิเสธหลังจากตรวจสอบนโยบายและรับเงินคืนเต็มจำนวนได้ภายใน 15 วัน 

NOW Health

NOW Health เป็นบริษัทประกันสุขภาพระหว่างประเทศที่มีสำนักงานใหญ่อยู่ที่ฮ่องกง

แผนประกันสุขภาพระหว่างประเทศ—ที่เรียกว่าWorldCare Plan— เสนอระดับความคุ้มครองที่แตกต่างกันสี่ระดับ 

1. WorldCare Essential คุ้มครองการรักษาผู้ป่วยใน/ผู้ป่วยวันเดียว ด้วยขีดจำกัดรายปี 3,000,000 ดอลลาร์สหรัฐ เป็นแผนพื้นฐานสำหรับผู้ที่ต้องการประกันสุขภาพเมื่อจำเป็นเท่านั้นเพราะไม่ครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยนอก
2. WorldCare Advance นั้นคล้ายกับ WorldCare Essential แต่มีขีดจำกัดรายปีสูงกว่า 3,500,000 ดอลลาร์สหรัฐ ครอบคลุมการรักษาผู้ป่วยนอก และการคุ้มครองเพิ่มเติมในการเยี่ยมแพทย์ การทำกายภาพบำบัด และการรักษาแบบทางเลือกอื่นๆ
3. WorldCare Excel เป็นเวอร์ชันที่อัปเกรดจากแผน Advance มีขีดจำกัด 4,000,000 ดอลลาร์สหรัฐ พร้อมการคุ้มครองทันตกรรม
4. WorldCare Apex เป็นแผนสูงสุด มีการคุ้มครอง 4,500,000 ดอลลาร์สหรัฐ และครอบคลุมการดูแลครรภ์ทั่วไป

แผนของ NOW Health ทั้งหมดมาพร้อมกับตัวเลือกหักลดหย่อนและการจ่ายร่วม 

อีกจุดเด่นของ NOW Health คือระบบยื่นคำร้องออนไลน์ที่ให้คุณยื่นคำร้องออนไลน์ภายในไม่ถึงห้าวัน

AXA Global HealthCare

AXA Global HealthCare ให้บริการแผนประกันระหว่างประเทศที่หลากหลายสำหรับชาวต่างชาติชนิดต่าง ๆ 

มีแผนเฉพาะสำหรับนักเรียน นักท่องเที่ยว และผู้ที่ต้องการประกันสุขภาพระยะสั้นระหว่าง 3 ถึง 11 เดือน

เหมือนกับผู้ให้บริการประกันสุขภาพระหว่างประเทศส่วนใหญ่ การได้รับความคุ้มครองในสหรัฐอเมริกาจะเพิ่มเบี้ยประกันของคุณ 

จุดเด่นของแผนประกันสุขภาพระหว่างประเทศจาก AXA Global Healthcare คือ ทุกแผน ยกเว้นแผน Foundation มาพร้อมกับการคุ้มครองทันตกรรม ซึ่งโดยทั่วไปจะไม่ได้มาจากผู้ให้บริการประกันรายอื่น 

อย่างไรก็ตาม แผนนี้จะไม่คุ้มครองโรคเรื้อรังหากคุณไม่ได้ซื้อแผน Comprehensive หรือสูงกว่า 

เรามาดูรายละเอียดทั้งหมดของแผน AXA อย่างใกล้ชิด 

1. แผน Foundation มาพร้อมกับขีดจำกัดรายปี 160,000 ดอลลาร์สหรัฐ แม้ว่าเป็นแผนที่ถูกที่สุดของพวกเขา แต่ขีดจำกัดคุ้มครองไม่เพียงพอสำหรับชาวต่างชาติในสหรัฐและบางส่วนของสหรัฐ 
2. คุณควรเลือกอย่างน้อยแผน Standard หากคุณต้องการใช้ AXA มันมาพร้อมกับขีดจำกัดรายปี 1,600,000 ดอลลาร์สหรัฐ แต่ไม่คุ้มครองโรคเรื้อรัง
3. แผน Comprehensive มาพร้อมกับขีดจำกัดรายปี 2,400,000 ดอลลาร์สหรัฐ รวมถึงสภาพเรื้อรังและการคุ้มครองการมองเห็น 
4. Prestige และ Prestige Plus เป็นแผนสูงสุด มีขีดจำกัดรายปี 3,200,000 ดอลลาร์สหรัฐ และ 8,000,000 ดอลลาร์สหรัฐตามลำดับ และครอบคลุมสภาพทางการแพทย์ส่วนใหญ่รวมถึงการตรวจสุขภาพและการดูแลครรภ์ นอกจากนี้ยังครอบคลุมประกันการเดินทางสำหรับสัมภาระที่สูญหายและการยกเลิก 

มีตัวเลือกส่วนเกินหากคุณต้องการลดเบี้ยประกัน คุณยังสามารถรับส่วนลดห้าเปอร์เซ็นต์เมื่อชำระเบี้ยประกันรายปี 

IntegraGlobal

IntegraGlobal เป็นบริษัทประกันภัยขนาดเล็กที่ตั้งอยู่ในสหราชอาณาจักร

ถึงแม้ว่าจะมีแผนประกันภัยระหว่างประเทศหลายแผน แต่แผน YourLife และ Premiere Life เท่านั้นที่มีให้บริการสำหรับชาวต่างชาติในสหรัฐฯ 

แผนประกันสุขภาพของบริษัทนี้ยังมีข้อจำกัดหลายประการ รวมถึง:

• ขีดจำกัดตลอดชีพ 2,500,000 ดอลลาร์สหรัฐ ยกเว้นว่าคุณเลือกแผน Premiere Life ซึ่งเป็นแผนสูงสุดของพวกเขา
• ตัวเลือกห้องกึ่งส่วนตัวถ้าคุณใช้แผน YourLife ถ้าคุณต้องการตัวเลือกห้องส่วนตัว แผน Premiere Life คือคำตอบของคุณ 
• ค่ารักษาตัวเอง 10% สำหรับการรักษาจำนวนมาก รวมถึงการรักษาผู้ป่วยใน, ICU, การสแกน, และค่าธรรมเนียมศัลยแพทย์—ยกเว้นว่าคุณเลือกแผน Premiere Plan
• ไม่มีตัวเลือกที่เลือกว่าจะรับการรักษาที่ใด เพื่อรับความคุ้มครองทางการแพทย์ในสหรัฐ คุณต้องไปหาหมอหรือตรงกับโรงพยาบาลที่ร่วมมือกับ UnitedHealthCare.

อย่างไรก็ตาม ด้วยการเป็นบริษัทประกันขนาดเล็ก IntegraGlobal จึงมีความยืดหยุ่นและมีความส่วนตัวมากกว่าผู้ให้บริการประกันรายใหญ่อื่น ๆ 

อื่นๆ

นอกจากบริษัทประกันสุขภาพระหว่างประเทศที่กล่าวถึงข้างต้น ยังมีผู้ให้บริการประกันรายอื่น ๆ ในตลาด ซึ่งรวมถึง:

• Allianz International Health Insurance
• United Healthcare Global
• Aetna

การยกเว้นการประกันระหว่างประเทศ

ความคุ้มครองสุขภาพที่ให้โดยประกันภัยระหว่างประเทศไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมด 

มีเงื่อนไขบางประการที่ไม่ครอบคลุมซึ่งเรียกว่า การยกเว้น 

ให้เรามาดูการยกเว้นที่พบบ่อยซึ่งกำหนดโดยผู้ให้บริการประกันสุขภาพเอกชนหลายราย:

• เงื่อนไขก่อนหน้า (บางรายอาจครอบคลุมคุณแต่จะมีเบี้ยประกันที่สูงกว่า) 
• ความผิดปกติในการพัฒนาเช่น ดิสเล็กเซีย, ออทิสติก, ความสูงต่ำ, และโรคอ้วน
• การเจริญพันธุ์เพศชายหรือหญิงหรือการแทน
• อาการบาดเจ็บที่ได้รับจากสงครามหรือสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการสู้รบ
• โรคที่เกี่ยวข้องกับการเสพยาหรือแอลกอฮอล์
• ความเสียหายทางประสาทที่ทำให้ผู้ป่วยเป็นสภาพพืชที่ยืดยาวเกิน 90 วัน
• ความผิดปกติทางเพศ
• ศัลยกรรมเพื่อความงามหรือศัลยกรรมฟื้นฟูยกเว้นในกรณีที่จำเป็นทางการแพทย์ (ส่วนใหญ่ครอบคลุมศัลยกรรมฟื้นฟูเต้านมหลังจากการสกัดเต้านมจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านม)
• การรักษาสำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพ: เช่น schizoid, affective และ histrionic บ
• การผ่าตัดเปลี่ยนเพศและการรักษาที่เกี่ยวข้อง

ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะต้องแจ้งบริษัทประกันก่อนเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล มิฉะนั้นบริษัทประกันอาจไม่ชำระเงินให้

การแจ้งบริษัทประกันล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะสำหรับการรักษาที่มีราคาแพง ไม่เพียงแต่คุณจะได้รับการอนุมัติล่วงหน้าแต่พวกเขายังสามารถแนะนำโรงพยาบาลและแพทย์ที่คุณควรพบซึ่งเชี่ยวชาญในโรคของคุณ

คุณสามารถหาข้อมูลลิสต์การยกเว้นทั้งหมดได้ในตัวหนังสือเล็กๆ ของแผนของคุณ ควรอ่านอย่างละเอียดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการคุ้มครองตามที่ต้องการ 

ระยะเวลารอคอย

ระยะเวลารอคอยคือระยะเวลาที่คุณต้องรอจนกว่าความคุ้มครองในแผนประกันของคุณจะเริ่มต้นขึ้น

ตัวอย่างเช่น บริษัทประกันหลายแห่งมีระยะเวลารอคอย 10 เดือนสำหรับการดูแลครรภ์ ซึ่งหมายความว่าคุณต้องถือแผนที่มีระยะเวลาน้อยที่สุด 10 เดือนก่อนที่พวกเขาจะเริ่มชำระค่ารักษาครรภ์ของคุณ 

แต่ละโรคอาจมีระยะเวลารอคอยที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น การคุ้มครอง COVID-19 อาจมีระยะเวลารอคอย 14 วัน ในขณะที่การเปลี่ยนอวัยวะอาจมีระยะเวลารอคอยสองปี 

นอกจากนี้ บริษัทประกันต่างๆ อาจมีนโยบายที่แตกต่างกันในเงื่อนไขระยะเวลารอคอย 

บางบริษัทอาจมีระยะเวลารอคอยสำหรับ COVID-19 ในขณะที่บางบริษัทอาจคุ้มครองได้ทันที 

อ่านตัวหนังสือเล็กๆ ของแผนเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการพิจารณาข้อมูล 

การคุ้มครองเพิ่มเติม

เมื่อคุณซื้อประกันระหว่างประเทศ คุณสามารถเลือกที่จ่ายเงินเพิ่มเพื่อรับการคุ้มครองเพิ่มเติมที่ไม่คุ้มกับแผนปกติ—เรียกว่าการคุ้มครองเพิ่มเติม 

ด้านล่างนี้เป็นรายการของการคุ้มครองเพิ่มเติมทั่วไป 

• การรักษาผู้ป่วยนอก
• การดูแลทันตกรรม
• การดูแลสายตา
• สุขภาพตรวจเยี่ยม
• การฉีดวัคซีน
• การรักษาแบบทางเลือก 

การเปรียบเทียบประกันสุขภาพระหว่างประเทศ

เนื่องจากมีแผนประกันสุขภาพระหว่างประเทศจากผู้ให้บริการมากมาย วิธีที่ดีในการเปรียบเทียบแผนต่างๆ คือการใช้เว็บไซต์นายหน้า 

เว็บไซต์หนึ่งที่สามารถใช้ได้คือ International Citizens Insurance ซึ่งเป็นบริษัทนายหน้าประกันจากบอสตันที่เชี่ยวชาญด้านประกันสำหรับผู้ที่ย้ายถิ่นฐานต่างประเทศ 

หลังจากที่คุณกรอกแบบฟอร์ม พวกเขาจะส่งราคาเสนอจากผู้ให้บริการต่างๆ คุณสามารถบอกพวกเขาถึงความต้องการของคุณและให้พวกเขาหาแผนที่เหมาะสมให้คุณ 

บริษัทนายหน้าจะไม่เรียกเก็บค่าบริการจากคุณ พวกเขาจะได้รับค่าคอมมิชชั่นจากบริษัทประกันภัย

นอกจากนี้ ราคาที่คุณจ่ายจะเหมือนกับการซื้อโดยตรงผ่านบริษัทประกัน 

อีกทางเลือกคือ ติดต่อบริษัทประกันภัยระหว่างประเทศแต่ละแห่งและรับราคาเสนอสำหรับแผนแต่ละแบบ แต่จะใช้เวลานานกว่ามาก

ประกันภัยส่วนตัวภายในท้องถิ่น 

เมื่อพูดถึงประกันภัยส่วนตัวในท้องถิ่นสำหรับต่างชาติในสหรัฐอเมริกา คุณมักจะมีตัวเลือกสองอย่าง:

• แหล่งประกันสุขภาพของรัฐ
• บริษัทเอกชน

หากคุณอาศัยอยู่ในนิวยอร์ก แผนที่มีจากตลาดประกันสุขภาพของรัฐนิวยอร์กจะสำหรับผู้มีรายได้น้อยหรือต่างชาติที่มีสถานะอยู่ถูกกฎหมาย เช่น นักเรียน คนทำงาน และผู้ถือกรีนการ์ด

คุณสามารถ ตรวจสอบเว็บไซต์ทางการจากนิวยอร์ก เพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับคำนิยามของต่างชาติที่มีสถานะอยู่ถูกกฎหมาย 

แต่ละรัฐมีข้อกำหนดที่แตกต่างกันสำหรับผู้ที่สามารถซื้อประกันจากตลาดของรัฐได้

ทางเลือกอื่นมีแผนประกันเอกชนที่คุณสามารถซื้อได้โดยตรงจากบริษัทประกันภัยหรือผ่านนายหน้าประกันภัย 

ข้อจำกัดหลักของประกันเอกชนคือใช้ได้เฉพาะภายในสหรัฐอเมริกาเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องซื้อแผนประกันใหม่ถ้าคุณออกนอกประเทศ

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีโรคเรื้อรังในขณะที่อยู่ในอเมริกา ประกันใหม่อาจยกเว้นมันเป็นเงื่อนไขที่มีอยู่แล้ว 

ด้านล่างนี้คือรายชื่อบริษัทประกันสุขภาพหลายแห่งในสหรัฐที่มีแผนสำหรับบุคคลและครอบครัว:

• Aetna
• Anthem Blue Cross Blue Shield
• Kaiser Permanente

เมื่อคุณซื้อประกันเอกชนท้องถิ่น คุณต้องคำนึงถึงการยกเว้น การรอคอย และการคุ้มครองเสริม อย่างไรก็ตาม มักจะคล้ายกับประกันระหว่างประเทศ 

นี่คือภาพรวมด่วนๆ ของข้อดีและข้อเสียของประกันเอกชนในสหรัฐอเมริกา:

ข้อดี

• สามารถซื้อได้โดยทุกคน
• มีจากบริษัทประกันที่หลากหลาย
• แผนที่ปรับแต่งค่าใช้จ่ายและคุณลักษณะความคุ้มครองได้
• สามารถซื้อได้ทุกเมื่อ ส่วนใหญ่มีสัญญา 1 ปี

ข้อเสีย

• ไม่มีความคุ้มครองสำหรับเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้วส่วนใหญ่
• มีเพดานคุ้มครองสูงสุดต่อแต่ละนโยบาย
• ความคุ้มครองจำกัดเฉพาะในสหรัฐอเมริกาเท่านั้น

กฎหมายประกันสุขภาพราคาย่อมเยา (ACA)

คุณอาจมีสิทธิ์สำหรับ กฎหมายประกันสุขภาพราคาย่อมเยา (ACA) หรือที่รู้จักในชื่อว่า Obamacare, Trumpcare, การดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลาง หรือ PPACA

โดยสรุปคือแผนประกันสุขภาพท้องถิ่นที่มี: 

• ความคุ้มครองสำหรับเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้ว; และ
• การบำบัดป้องกันฟรี รวมทั้งการตรวจสุขภาพและวัคซีน

ด้วย ACA บริษัทประกันจะไม่สามารถยกเลิกแผนของคุณหรือเพิ่มเบี้ยประกันของคุณอย่างมากหากคุณต้องการการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูง 

อย่างไรก็ตาม Obamacare ไม่ได้มาพร้อมกับการคุ้มครองสุขภาพเต็มรูปแบบ โดยจะจ่ายให้คุณ 60 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของค่ารักษาพยาบาลขึ้นอยู่กับแผนของคุณ

คุณต้องสมัครในช่วงระยะเวลาที่เปิดรับสมัครซึ่งปกติจะเปิดตั้งแต่เดือนพฤศจิกายนถึง 15 มกราคม

Obamacare ให้บริการเป็นหลักแก่ผู้ถือกรีนการ์ดและผู้ที่ทำงานในสหรัฐด้วยใบอนุญาตการทำงาน

อย่างไรก็ตาม ข้อกำหนดและกฎเกณฑ์อาจเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งที่สุด ควรตรวจสอบกับนายจ้างหรือนายหน้าประกันของคุณเพื่อดูกว่า คุณมีสิทธิ์หรือไม่ 

สุดท้าย อย่าลืมว่าคุณสามารถซื้อแผน Obamacare จากบริษัทประกันเอกชนได้ 

Medicare และ Medicaid

Medicare และ Medicaid เป็นแผนประกันสาธารณะที่ถูกก่อตั้งโดย ประธานาธิบดีลินดอน เบนส์ จอห์นสัน ในปี 1965

จุดประสงค์ของแผนประกันสาธารณะทั้งสองนี้คือการให้ชาวอเมริกันเข้าถึงการดูแลสุขภาพ 

ดังนั้นพวกเขาจะไม่ใช่ทางเลือกสำหรับผู้ย้ายถิ่นฐานนอกจากคุณจะได้สถานะผู้พำนักถาวร (กรีนการ์ด) และถือมันไว้อย่างน้อยห้าปี

คุณต้องจ่ายภาษีประกันสังคมเป็นเวลา 40 ไตรมาสก่อนสมัครแผนประกัน 

นี่คือภาพรวมด่วนๆ ของข้อดีและข้อเสียของ Medicare และ Medicaid:

ข้อดี

• ครอบคลุมเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้ว
• ข้อจำกัดของการครอบคลุมมีบางอย่างจำกัด
• แผนมีราคาที่ย่อมเยา

ข้อเสีย

• ไม่ว่างออกส่วนใหญ่สำหรับผู้อพยพ 
• คุณสามารถไปได้เฉพาะโรงพยาบาลบางแห่งเท่านั้น
• มีระยะเวลารอคอยที่ยาวสำหรับการนัดหมายและการรักษา

กล่าวถึงแล้ว มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Medicare และ Medicaid กันเถอะ

Medicare

Medicare เหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีหรือผู้ที่มีความพิการ 

มีสี่แผนจาก Medicare: 

1. Part A ครอบคลุมการรักษาในโรงพยาบาล, สถานพยาบาลทักษะ, การดูแลผู้ป่วยระยะยาย, และบริการความดูแลสุขภาพที่บ้าน
2. Part B ครอบคลุมบริการและผลิตภัณฑ์ที่ไม่รวมใน Part A โดยปกติคือบริการนอกโรงพยาบาลรวมถึงมาตรการป้องกันและการรักษาที่ใช้ในการวินิจฉัย
3. Part C ครอบคลุมแผนประกันสุขภาพเว็บเฟิร์ม
4. Part D ครอบคลุมยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์และต้องมาพร้อมกับส่วนการครอบคลุม A และ B

Medicare โดยทั่วไปจ่าย 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ เหลืออีก 20 เปอร์เซ็นต์ให้คุณเอง เว้นแต่คุณมีการคุ้มครองเสริมในรูปของประกันสุขภาพเสริม

สุดท้าย Medicare เป็นโปรแกรมสุขภาพแห่งชาติที่ดำเนินการโดยรัฐบาลกลาง กฎ, กฎระเบียบ, และการคุ้มครองจะเหมือนกันในทุกๆ รัฐ 

Medicaid

Medicaid มีลักษณะเป็นโปรแกรมร่วมรัฐบาลกลางและรัฐ ซึ่งหมายความว่าแต่ละรัฐอาจมีข้อกำหนด กฎระเบียบ และความคุ้มครองต่างกัน 

อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขข้อกำหนดทั่วไปมักจะเหมือนกัน ผู้สมัครจะต้องเป็นพลเมืองสหรัฐอเมริกาหรือผู้ถือกรีนการ์ดอย่างน้อยห้าปี 

แทนที่จะใช้เกณฑ์อายุ Medicaid มีไว้สำหรับผู้มีรายได้น้อย คณุลักษณะของ Medicaid ขึ้นอยู่กับระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง ซึ่ง คุณสามารถตรวจสอบได้จากลิงก์นี้ 

ถ้ารายได้ที่ปรับเปลี่ยน (MAGI) ของคุณต่ำกว่าระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง คุณก็มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid

Medicaid ให้สิทธิ์ในการรับการดูแลทางการแพทย์ และสิทธิ์ของคุณจะไปในเอกสารสมัคร Medicaid ที่ชื่อว่า “Access United State Health Care”

ถ้าคุณได้พบเงื่อนไขรายได้หรือความพิการบางประการ คุณจะมีสิทธิ์ในการเข้ารับแผนดูแลจัดการ Medicaid ที่ดำเนินการโดย United HealthCare Community Plan

กับ Medicaid คุณอาจได้รับการรักษาฟรีหรือจ่ายส่วนแบ่งบางส่วนหรือ $1 ถึง $5 ต่อการเยี่ยมเยือน โดยมีการจ่ายเงินสูงสุด $200 ต่อปี

นี่คือรายการความคุ้มครองที่รวมอยู่ใน Medicaid:

• บริการโรงพยาบาลภายในและภายนอก
• การเยี่ยมเยือนคลินิกสุขภาพ
• บริการวางแผนครอบครัว
• รังสีเอ็กซ์
• บริการขนส่งไปยังการนัดหมายทางการแพทย์

นี่คือรายการบริการที่ไม่รวมอยู่ใน Medicaid:

• การบำบัดรักษาทางระบบที่หายใจ
• การบำบัดรักษาอาชีพ
• การบำบัดรักษาการพูด
• การผ่าตัดเสริมความงาม
• บริการฟังและทางทันตกรรม

เนื่องจากแต่ละรัฐมีข้อกำหนด ระเบียบ และการคุ้มครองที่แตกต่างกัน คุณควรตรวจสอบเว็บไซต์ศูนย์กลางว่าโรงพยาบาลใดที่รับ Medicaid

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ โปรแกรม Medicaid ในสหรัฐอเมริกา 

ประกันสุขภาพกลุ่มสำหรับชาวต่างชาติ

หากคุณทำงานในสหรัฐอเมริกา มีความเป็นไปได้ว่าบริษัทของคุณได้จัดเตรียมประกันสุขภาพให้กับคุณแล้ว 

Obamacare กำหนดให้ บริษัทที่มีพนักงานเต็มเวลามากกว่า 50 คน ต้องให้บริการประกันสุขภาพแก่พนักงานของพวกเขา มิเช่นนั้นจะต้องจ่ายค่าปรับให้ IRS 

หลายบริษัทขนาดเล็กก็มีการจัดประกันกลุ่มกับบริษัทประกันภัยเอกชนในท้องถิ่นเพื่อประโยชน์ทางภาษีเช่นกัน 

จริงๆ แล้ว ตลาดประกันกลุ่มในสหรัฐอเมริกานั้นใหญ่โตมาก ตามข้อมูลจาก KFF.org ประชากรครึ่งหนึ่งในสหรัฐอเมริกามีประกันจากนายจ้าง 

ประกันกลุ่มมักจะครอบคลุมบุตรของคุณหากพวกเขาอายุต่ำกว่า 26 ปี 

ความคุ้มครองและเบี้ยประกันสำหรับประกันกลุ่มจะต่างกันไปตามนายจ้าง 

บางครั้งนายจ้างอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดให้ หรืออาจแบ่งค่าใช้จ่ายครึ่งหนึ่งกับคุณ โดยปกติเบี้ยประกันจะเริ่มต้นที่ US$220 ต่อเดือน 

ประกันกลุ่มมักจะไม่มีความคุ้มครองสุขภาพเต็มรูปแบบ คุณยังต้องจ่ายส่วนของค่ารักษาพยาบาลที่อาจจะเป็น 30 เปอร์เซ็นต์ 50 เปอร์เซ็นต์ หรือมากกว่านั้น ขึ้นอยู่กับแผนที่เลือก 

ยิ่งไปกว่านั้น พื้นที่ที่ครอบคลุมมักจำกัดอยู่ภายในสหรัฐอเมริกา และถ้าคุณออกจากบริษัท ประกันของคุณจะถูกยกเลิกโดยอัตโนมัติ 

นี่คือข้อดีและข้อเสียของประกันกลุ่มในสหรัฐฯ:

ข้อดี

• ไม่มีการกำหนดค่าใช้จ่ายตามโรคที่มีอยู่ก่อนแล้ว
• นายจ้างอาจจะจ่ายส่วนหนึ่งหรือทุกเบี้ยประกันให้
• หากทำงานกับบริษัทข้ามชาติ ความคุ้มครองอาจขยายไปยังประเทศบ้านเกิดของคุณด้วย

ข้อเสีย

• ขีดจำกัดและพื้นที่คุ้มครองน้อยลง
• หากถูกไล่ออกหรือออกจากงาน ความคุ้มครองจะถูกยกเลิก

ประกันสุขภาพเดินทาง

โดยทั่วไปแล้ว ประกันเดินทางสำหรับชาวต่างชาติ จะมีความคุ้มครองทางการแพทย์ฉุกเฉินขณะเดินทางต่างประเทศ ยังครอบคลุมถึงสัมภาระสูญหาย สายการบินล่าช้า ค่าใช้จ่ายที่ไม่สามารถคืนเงินได้ ครอบคลุมความรับผิดชอบต่อบุคคลสาธารณะ และการยกเลิกทริป  

ประกันเดินทางสามารถซื้อได้ทั้งแบบครอบคลุมทริปเดียวหรือหลายทริปตลอดทั้งปี โดยมักจะมีการจำกัดเวลาการเดินทางตั้งแต่หกเดือนถึงสองปี ขึ้นอยู่กับสัญชาติของคุณ 

แม้ว่าโปรแกรมประกันเดินทางจะมาพร้อมกับความคุ้มครองทางการแพทย์ แต่มันเป็นการคุ้มครองฉุกเฉินเท่านั้น หมายถึงมันจะไม่ครอบคลุมการเจ็บป่วยที่ไม่ถือว่าเป็นฉุกเฉิน 

ตัวอย่างเช่น หากคุณท้องเสียหรือเป็นหวัดทันที ประกันเดินทางจะครอบคลุมค่าใช้จ่าย แต่หากคุณวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งระหว่างทริป ประกันเดินทางจะไม่ครอบคลุม  

ยิ่งไปกว่านั้น หากคุณบาดเจ็บสาหัส ประกันเดินทางอาจจ่ายค่าเบื้องต้นให้ แต่จะส่งคุณกลับประเทศ หรือย้ายคุณไปโรงพยาบาลที่ประกันภาครัฐของคุณสามารถรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เหลือ  

ดังนั้น ประกันเดินทางจึงดีหากคุณอยู่ในสหรัฐชั่วคราว แต่สำหรับการคุ้มครองสุขภาพระยะยาว ควรเลือกประกันสุขภาพ  

บริษัทประกันทั้งหมดที่กล่าวถึงในบทความนี้มีประกันเดินทาง หมายเหตุว่า บางบริษัทอาจเรียกมันว่าประกันผู้มาเยือน 

มีบริษัทที่เสนอประกันเดินทางโดยเฉพาะ ตัวเลือกที่นิยมในหมู่ชาวต่างชาติ คือ World Nomads และ SafetyWing 

นี่คือข้อดีและข้อเสียของประกันเดินทางในสหรัฐฯ:

ข้อดี

• ราคาถูกกว่าประกันสุขภาพและมาพร้อมกับการคุ้มครองสุขภาพฉุกเฉิน
• ครอบคลุมการยกเลิกทริป กระเป๋าสูญหาย และเที่ยวบินล่าช้า

ข้อเสีย

• ให้ความคุ้มครองระยะสั้นเท่านั้น
• ความคุ้มครองมีข้อจำกัดมากกว่าประกันสุขภาพ

วิธีเลือกประกันสุขภาพที่ดีที่สุด

ไม่มีแผนใดที่ดีที่สุดเมื่อเป็นเรื่องของประกันสุขภาพ แผนที่ทำงานดีที่สุดสำหรับชาวต่างชาติบางคนอาจไม่เหมาะกับคุณ 

แทนที่จะตามหาแผนที่ดีที่สุด คุณควรหาความคุ้มครองที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์ของคุณ 

ในส่วนนี้ ฉันจะแชร์เคล็ดลับจากประสบการณ์ส่วนตัวในการเลือกประกันสุขภาพที่เหมาะสมผ่านการตอบคำถามบางข้อ

คุณมีประกันแล้วหรือยัง?

ถ้าคุณทำงานในสหรัฐฯ คุณอาจไม่จำเป็นต้องซื้อประกันสุขภาพเพิ่มเติม เพราะควรมีจากนายจ้างของคุณแล้ว 

ประกันสาธารณะอีกทางเลือกหนึ่ง หากคุณมีสิทธิ์ 

คุณมีแผนจะย้ายออกจากสหรัฐฯ หรือไม่? 

หากคุณวางแผนจะย้ายออกจากสหรัฐฯ การ ซื้อประกันระหว่างประเทศตั้งแต่ต้นเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

วิธีนี้คุณจะได้รับความคุ้มครองไม่ว่าคุณจะย้ายไปที่ใดในโลก 

ไม่เช่นนั้นโรคเรื้อรังใดๆ ที่คุณอาจมีในระหว่างที่อยู่ในสหรัฐฯ อาจจะถือเป็นภาวะที่มีมาก่อนแล้วกับบริษัทประกันใหม่ 

คุณพึ่งพาประกันสาธารณะได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่สหรัฐฯ ไม่มีการประกันสุขภาพถ้วนหน้า นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกประกันสาธารณะที่จำกัด ซึ่งเฉพาะเจาะจงให้กับกลุ่มชาวต่างชาติบางกลุ่มที่ได้กล่าวถึงก่อนหน้านี้ในคู่มือนี้

มีโอกาสสูงว่าคุณจะต้องได้รับประกันจากเอกชนแทน 

ประกันเอกชนในท้องถิ่นเหมาะกับคุณหรือไม่?

หากคุณอาศัยอยู่ในสหรัฐฯ เป็นส่วนใหญ่ การได้รับประกันเอกชนในท้องถิ่นสามารถเป็นทางเลือกที่ดีได้ 

อย่างไรก็ตาม มันไม่ครอบคลุมหากคุณต้องการบินกลับประเทศบ้านเกิดและรับการรักษาที่นั่นสำหรับโรคที่ต้องการการดูแลระยะยาว 

ประกันท้องถิ่นส่วนใหญ่จ่ายโดยตรงให้โรงพยาบาล หากคุณไปโรงพยาบาลในเครือข่ายของพวกเขา ขึ้นอยู่กับแผน คุณอาจต้องจ่ายค่าใช้จ่ายระหว่าง US$45 ถึง US$250 

การประกันเดินทางเป็นทางเลือกที่เหมาะสมหรือไม่? 

เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีความคุ้มครองทางการแพทย์ฉุกเฉิน คุณสามารถทำประกันเดินทางในขณะที่รอประกันสุขภาพหลักของคุณเปิดใช้งาน

หากคุณมีประกันท้องถิ่นแล้ว คุณยังสามารถทำประกันเดินทางก่อนที่จะเดินทางไปต่างประเทศ 

การประกันระหว่างประเทศเป็นทางเลือกที่ดีหรือไม่? 

หากไม่ได้รับประกันจากบริษัท หรือไม่มีสิทธิ์ในประกันสาธารณะ ฉันแนะนำการประกันระหว่างประเทศสำหรับทุกชาวต่างชาติ

มาพร้อมกับความคุ้มครองที่ทั่วโลก รวมถึงประเทศบ้านเกิดของคุณ และยังคงรักษาแผนการไว้ได้เมื่อต้องย้ายออกจากสหรัฐฯ 

ก่อนซื้อตรวจสอบความคุ้มครองที่ต้องการ รวมถึงพื้นที่คุ้มครอง ข้อจำกัดอายุ ข้อข้องใจ และโรงพยาบาลที่คุณสามารถไปได้  

ฉันต้องการความคุ้มครองมากเพียงใด?

วิธีที่ดีที่สุดในการค้นหาว่าต้องการความคุ้มครองมากแค่ไหน คือ ดูการรักษาที่แพงที่สุดในสหรัฐฯ  

ตามข้อมูลจาก สำนักงานวิจัยและคุณภาพสุขภาพ นี่คือค่าใช้จ่ายต่อคืนสำหรับการรักษาทั่วไป:

• ติดเชื้อในกระแสเลือด: ประมาณ $18,700 ต่อครั้งนอนโรงพยาบาล
• หัวใจล้มเหลว: ประมาณ $12,800 ต่อครั้งนอนโรงพยาบาล
• เบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อน: ประมาณ $11,600 ต่อครั้งนอนโรงพยาบาล
• โรคปอดบวม: ประมาณ $10,500 ต่อครั้งนอนโรงพยาบาล
• การคลอดบุตร (ทารกที่มีชีวิต): ประมาณ $2,800 ต่อครั้งนอนโรงพยาบาล

โปรดทราบว่าตัวเลขเหล่านี้เฉลี่ยจากโรงพยาบาลทั้งหมดในสหรัฐฯ และเป็นข้อมูลอย่างเป็นทางการในปี 2021 ซึ่งหมายความว่าในปี 2025 ค่าใช้จ่ายอาจเพิ่มขึ้น 10% ถึง 20%

สิ่งที่น่าตกใจยิ่งกว่าคือ คุณจะต้องจ่ายมากกว่าหากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเอกชน

ตัวอย่างเช่น การเข้าพักรักษาตัวใน ICU ที่โรงพยาบาลในเครือ New York Presbyterian Hospital network มีค่าใช้จ่ายอยู่ที่คืนละ 21,876.75 ดอลลาร์สหรัฐฯ

ที่ฟอรั่ม Reddit นี้มีการพูดคุยเกี่ยวกับจำนวนเงินที่คนจ่ายจริงๆ สำหรับการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูงสุด จำนวนสูงสุดที่มีคือมากกว่า 3 ล้านดอลลาร์สหรัฐฯ สำหรับการปลูกถ่ายไขกระดูก

หลายคนจ่ายมากกว่า 500,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ เมื่อพวกเขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองสามวัน

ดังนั้น ประกันของคุณควรมีความคุ้มครองขั้นต่ำที่ 1,000,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ เพื่อความปลอดภัย ควรมีความคุ้มครองอย่างน้อย 3,000,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ

นโยบายนี้ไม่ครอบคลุมอะไรบ้าง? 

หากคุณหรือคู่ของคุณวางแผนจะมีบุตร โปรดอ่านนโยบายของคุณอย่างใกล้ชิด เนื่องจากแผนจำนวนมากเดียวเท่านั้นที่มีความครอบคลุมในเรื่องการตั้งครรภ์ในรูปแบบตัวเลือกพิเศษ

เมื่ออ่านนโยบาย ให้ตอบคำถามเหล่านี้:

• มีระยะเวลารอคอยก่อนเริ่มให้ความคุ้มครองหรือไม่?
• การคุ้มครองเริ่มหลังจากระยะเวลารอคอยสำหรับเงื่อนไขที่มีอยู่มาก่อนหรือไม่?
• แผนนี้มีการคุ้มครองในประเทศที่คุณจะไปเยี่ยม มีชีวิต หรือทำงานหรือไม่?

คุณควรไปโดยไม่ต้องมีประกันสุขภาพหรือไม่? 

แม้ว่าอาจจะสามารถจ่ายค่ารักษาพยาบาลด้วยตัวเองได้ แต่ในสหรัฐฯ ไม่แนะนำให้ทำเช่นนั้น

ค่าใช้จ่ายทางสุขภาพที่นี่ถือว่าเป็นหนึ่งในที่สูงที่สุดในโลก จำไว้ว่า การพักค้างคืนอาจมีค่าใช้จ่ายถึง 80,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ หากไม่มีประกัน

ตามข้อมูลจาก United States Census Bureau มีเพียง 8.5% ของประชากรสหรัฐฯ ที่ไม่มีประกัน

คนต่างชาติสามารถได้ประกันสุขภาพในสหรัฐอเมริกาหรือไม่?

มีตัวเลือกประกันสุขภาพหลายประเภทสำหรับคนต่างชาติที่อาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกา

จริงๆ แล้ว ตัวเลือกประกันที่มีให้สำหรับคนต่างชาติ (โดยเฉพาะผู้ที่ทำงานที่นี่) มีความคล้ายคลึงกับคนอเมริกัน

ประกันสุขภาพระหว่างประเทศและประกันเอกชนในท้องถิ่นมีให้สำหรับทุกคนที่อาศัยอยู่ในสหรัฐฯ

อย่างไรก็ตาม แผนประกันสุขภาพของคุณต้องเป็นไปตามข้อกำหนดของ Affordable Care Act (ACA) หากคุณเป็นผู้อาศัยที่ชำระภาษีหรือทำงานในสหรัฐอเมริกา

เนื่องจากข้อกำหนดสำหรับ ACA แตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ ประกันระหว่างประเทศอาจไม่มีให้ใช้งานในบางรัฐรวมถึงนิวยอร์ก

ข้อกำหนดเหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงไปได้ตลอดเวลา ดังนั้นควรตรวจสอบกับเว็บไซต์ทางการของรัฐที่คุณอาศัยอยู่เพื่อดูข้อกำหนดล่าสุด หรือสามารถขอคำแนะนำจากนายหน้าประกันภัย

ประกันสาธารณะรวมถึง Medicare และ Medicaid มักจะไม่เป็นตัวเลือกสำหรับคนต่างชาติ นอกเสียจากว่าพวกเขาจะถือบัตรเขียวเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปี

นักท่องเที่ยวสามารถได้ประกันสุขภาพในสหรัฐอเมริกาหรือไม่?

หากคุณเดินทางไปสหรัฐอเมริกา คุณสามารถได้รับประกันใดๆ ที่มีความคุ้มครองในสหรัฐอเมริกา

การประกันการเดินทางเป็นตัวเลือกที่ดีทั่วไป

คุณควรได้รับหนึ่งก่อนที่จะบินมาประเทศนี้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการคุ้มครองทันทีที่มาถึง ทั้งนี้โปรดสังเกตว่า ผู้ให้บริการประกันภัยการเดินทางส่วนใหญ่ต้องการให้คุณได้ประกันสุขภาพอย่างน้อยหนึ่งวันก่อนวันเดินทาง

แม้ว่าอาจจะสามารถได้ประกันการเดินทางขณะที่คุณอยู่ภายในสหรัฐอเมริกาแล้วจากผู้ให้บริการบางรายเช่น SafetyWing แต่มักจะมีระยะเวลารอคอยอย่างน้อยสองสัปดาห์

คุณไม่ควรเดินทางไปยังสหรัฐอเมริกาโดยไม่มีรูปแบบใดๆ ของประกันสุขภาพ ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในสหรัฐฯ สูงและง่ายต่อการทำให้เงินคุณหมดไป

เนื่องจากค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่สูง ค่าใช้จ่ายประกันการเดินทางในสหรัฐฯ มักมีราคาสูงกว่าประกันในประเทศอื่นๆ

แนะนำให้เลือกประกันการเดินทางที่มีขีดจำกัดอย่างน้อย 3,000,000 ดอลลาร์ และรวมถึงความคุ้มครองการอพยพการแพทย์ฉุกเฉิน เช่น แผนมาตรฐานจาก World Nomads

ประกันสุขภาพในสหรัฐอเมริกามีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่?

เนื่องจากค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในสหรัฐฯ ถือว่าเป็นหนึ่งในที่สูงที่สุดในโลก คุณต้องจ่ายมากขึ้นถ้าคุณต้องการให้ผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในสหรัฐฯ

แผนประกันสุขภาพระหว่างประเทศที่มีความครอบคลุมในสหรัฐฯ สามารถมีราคาสูงกว่าแผนที่ไม่มีความครอบคลุมในสหรัฐฯ อย่างน้อย 30%

ยกตัวอย่างเช่น Cigna Global ที่มีความครอบคลุมในสหรัฐฯ มีราคาคือ 267 ดอลลาร์ต่อเดือนสำหรับผู้ชายอายุ 35 ปี ขณะที่แผนเดียวกันที่ไม่มีความครอบคลุมในสหรัฐฯ มีราคาคือ 197 ดอลลาร์

โปรดจำไว้ว่าค่าใช้จ่ายของประกันสุขภาพที่แต่ละคนจ่ายมีความหลากหลายมากเนื่องจากปัจจัยหลายอย่างรวมถึง:

• อายุ
• ภาวะสุขภาพ
• เพศ
• สัญชาติ
• การคุ้มครองและขีดจำกัดการคุ้มครอง

ดังนั้นแทนที่จะพยายามหาแผนที่ถูกที่สุด สิ่งที่ควรทำคือเลือกแผนที่เหมาะสมที่สุดตามงบประมาณและความต้องการของคุณ

ประกันใดดีที่สุดสำหรับผู้มาเยือนสหรัฐอเมริกา?

การทำประกันการเดินทางเป็นสิ่งที่แนะนำอย่างยิ่งสำหรับทุกคนที่มาเยือนสหรัฐอเมริกา

หลายแผนประกันสำหรับผู้เยือนสหรัฐฯ ที่คุณอาจพบในตลาดจะเป็นประกันการเดินทาง

และไม่มีสิ่งที่เรียกว่า “ประกันที่ดีที่สุด” สำหรับการเยือนสหรัฐอเมริกา

แทนที่จะหาการเรียกว่าแผนที่ดีที่สุด ให้เน้นหาประกันที่ตรงกับความต้องการของคุณมากที่สุด

ยกตัวอย่างเช่น ถ้าคุณวางแผนจะทำกีฬาผาดโผนในสหรัฐฯ คุณต้องการแผนที่มีการคุ้มครองกีฬาผาดโผน มิฉะนั้นคุณจะไม่ได้รับความคุ้มครองสำหรับอาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นจากการทำกีฬาผาดโผนใดๆ

ที่กล่าวว่า แผนประกันที่มีความคุ้มครองกีฬาผาดโผนจะมีราคาสูงกว่าแผนปกติ คุณอาจไม่ต้องการจ่ายเงินเพิ่มหากคุณไม่มีแผนที่จะทำกิจกรรมที่มีความเสี่ยง

โดยรวมแล้ว World Nomads มีตัวเลือกประกันที่ดี แม้ว่าจะมีราคาสูงกว่าผู้ให้บริการอื่นๆ แต่มีแผนประกันการเดินทางที่ครอบคลุมและควรครอบคลุมความต้องการทั้งหมดของคุณขณะอยู่ในสหรัฐฯ

ประกันสุขภาพแบบไหนที่เหมาะที่สุด?

หวังว่าบทความนี้ได้ตอบคำถามของคุณเกี่ยวกับประกันสุขภาพสำหรับผู้พำนักในต่างประเทศในสหรัฐฯ แล้ว

ประกันสุขภาพเป็นเรื่องที่ซับซ้อน หากคุณต้องการความช่วยเหลือ สามารถติดต่อโบรกเกอร์ของเราและให้พวกเขาช่วยคุณหาแผนที่ใช่

คุณสามารถพูดคุยกับพวกเขา เพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับนโยบายประกัน ถามคำถาม และตัดสินใจด้วยตนเองว่าแผนใดเหมาะสมกับคุณ