دليل للتأمين الصحي الجماعي لعملك في تايلاند

هل تمتلك نشاطًا تجاريًا في تايلاند وتحتاج إلى تغطية صحية لموظفيك؟

بالطبع، يجب عليك دفع التأمين الصحي العام، وهو الضمان الاجتماعي، لموظفيك. ولكن في معظم الحالات، لا يكون كافيًا.

التأمين الصحي وسيلة جيدة للحفاظ على صحة موظفيك. في تايلاند، هناك خطط تأمين صحي جماعي تكون ميسورة التكلفة وتوفر تغطية صحية جيدة. إنها أرخص بكثير من التأمين الصحي الفردي وتأتي مع مرونة أكبر.

تم كتابة هذا المقال بناءً على تجربتنا في شراء التأمين الصحي لشركتنا في تايلاند.

سيوفر لك فهمًا جيدًا لكيفية عمل التأمين الصحي للشركات في تايلاند، بما في ذلك التغطية والمتطلبات والتقديم والخطط وأماكن الحصول على التغطية.

في حال كنت تريد قراءة مقال عن التأمين الجماعي لعائلتك، يرجى قراءة هذا المقال بدلاً من ذلك..

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

هل تحتاج إلى تأمين صحي جماعي لشركتك؟

عند إدارة نشاط تجاري في تايلاند، لست بحاجة لتوفير تأمين صحي لموظفيك. لكن يأتي مع العديد من الفوائد مثل:

• الاحتفاظ بالموظفين
• إنتاجية الشركة
• إعفاءات ضريبية

يرجى ملاحظة أن التأمين الصحي الجماعي المذكور في هذا المقال يختلف عن الضمان الاجتماعي.

الاحتفاظ بالموظفين

في تايلاند، هناك قاعدة غير مكتوبة تنص على أن الشركات يجب أن تقدم تأمينًا صحيًا لموظفيها. بينما ليس ضروريًا، فإن العديد من الشركات في تايلاند تشتري التأمين الصحي لموظفيها.

بعكس العديد من الدول الغربية، لا يشتري العديد من التايلانديين التأمين الصحي بسبب تكلفته. لذا، عندما تقدم لهم التأمين الصحي، فمن المرجح أن يبقوا.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الموظف المحتمل سيختار العمل في شركتك على شركة لا توفر تأمين صحي.

إنتاجية الشركة

ليس سرًا أن وجود موظفين أصحاء يزيد من الإنتاجية. عندما يمرضون، يمكنهم الذهاب إلى المستشفى وتلقي العلاج فورًا دون القلق بشأن التكلفة. وهذا يؤدي إلى تعافي أسرع، مما يسمح لهم بالعودة إلى العمل بسرعة أكبر.

من ناحية أخرى، إذا كان الموظف يعتمد على نظام الضمان الاجتماعي للرعاية الصحية، فمن غير المحتمل أن يذهب إلى الطبيب.

ولأنهم أقل احتمالًا للبقاء في المنزل مريضين، فهذا يعني أنهم يظهرون للعمل رغم مرضهم. وبدورهم، سيكونون أقل إنتاجية وقد ينقلون مرضهم إلى موظفين آخرين، وربما حتى إليك.

الموظفون الذين لديهم تأمين صحي من المحتمل أن يذهبوا إلى الطبيب عندما يكونون مرضى. يعلمون أن العملية ستكون أسهل من التعامل مع المستشفيات تحت الضمان الاجتماعي. وفي أسوأ الأحوال، لا يتعين عليهم الانتظار لساعات طويلة فقط لرؤية الطبيب لدقيقة واحدة.

عندما يكون الموظفون بصحة جيدة، يصبحون أكثر إنتاجية في شركتك. الموارد البشرية هي واحدة من أهم الأصول لإدارة الأعمال، بعد كل شيء.

الإعفاءات الضريبية

تعتبر تكلفة التأمين الصحي الجماعي مصروفًا للشركة. لذلك يمكنك خصمه في نهاية العام.

نسبة ضريبة الدخل الشركات في تايلاند هي 20%، وهذا يعني أنك ستحصل على خصم 20% على التأمين الجماعي.

إليك ما نعنيه:

إذا كان ربح شركتك السنوي هو 2,000,000 باهت، فإن الضريبة التي ستدفعها هي 400,000 باهت.

Advertisement

إذا اشتريت تأمين صحي جماعي بتكلفة 300,000 باهت، فإن مبلغ الضريبة لشركتك سينخفض إلى 340,000 باهت، مما يعني أنك ستحصل على خصم بقيمة 60,000 باهت لشراء التأمين الجماعي.

يمكن أن يختلف المبلغ القابل للخصم اعتمادًا على دخل شركتك ونوع النشاط التجاري. من الأفضل التحقق من الأمر مع محاسبك.

التغطية

تعمل خطط التأمين الصحي الجماعي للشركات الصغيرة والشركات الكبيرة مشابهة ل خطط التأمين الصحي الفردي.

لديهم حدود واستثناءات وقيود عمرية مماثلة. ويتبعون نفس القاعدة: لا يدفعون للاستفادة من الظروف السابقة الموجودة.

إليك قائمة بالتكاليف الأساسية التي يجب أن تسأل عنها عند شراء التأمين الصحي الجماعي:

• المزايا للمرضى الخارجيين (OPD)
• الغرفة والمجلس
• وحدة العناية المركزة
• نفقات المستشفى
• العلاج الطارئ للمرضى الخارجيين
• العلاج الجراحي والاستشارة
• الإسعاف
• الحوادث الشخصية

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل واحدة منهم.

المزايا للمرضى الخارجيين (OPD)

قد لا تكون التغطية للمرضى الخارجيين مهمة للتأمين الصحي الفردي. ومع ذلك، عندما يتعلق الأمر بالتأمين الصحي الجماعي، فإنها الفائدة الأساسية التي يبحث عنها الموظفون. إذا كان لديك بعض الميزانية لذلك، اختر الخطة التي تدفع على الأقل 1,500 باهت لكل زيارة OPD. وهذا هو المبلغ المتوسط الذي تحتاجه للدفع عند زيارة مستشفى خاص عادي في تايلاند.

نصيحة: يرجى ملاحظة أن بعض شركات التأمين قد تشمل بالفعل تغطية OPD في خطط التأمين الجماعية للشركات الخاصة بها بينما قد تضطر لشرائها بشكل منفصل مع شركات أخرى. ولكن ستكون أسعار التأمين لديك أيضًا أقل.

الغرفة والمجلس

التغطية للغرفة والمجلس تكون مؤهلة فقط لمزايا المرضى الداخليين، أو IPD. تشمل التغطية تكلفة غرفة المستشفى والطعام ورسوم الممرضات والرسوم الطبية الأخرى أثناء تواجدك بالمستشفى.

تبدأ أسعار غرف المرضى الداخليين اليومية وخدمات الرعاية التمريضية من 5,000 باهت للمستشفيات الخاصة المتوسطة المدى و10,000 باهت للمستشفيات الخاصة الفاخرة. يمكن تبرير الفرق في التكلفة بسبب جودة الغرف والخدمات المقدمة في المستشفيات الخاصة التي لا مثيل لها.

يمكنك معرفة المزيد عن ذلك في دليلنا للمستشفيات الخاصة في تايلاند.

وحدة العناية المركزة

تكون التغطية لوحدة العناية المركزة مضاعفة لتغطية الغرفة والمجلس، ولكنها تقتصر على 15 يومًا في السنة.

متوسط التكلفة اليومية للإقامة في وحدة العناية المركزة هو 10,000 باهت للمستشفيات الخاصة المتوسطة مثل مستشفى برايا تاي ومستشفى باولو.

تكون التغطية لوحدة العناية المركزة مفيدة ليس لأن الغرف مكلفة جدًا، ولكن بسبب النفقات الطبية التي نغطيها في القسم التالي.

نفقات المستشفى

يمكن أن تتجاوز النفقات الطبية بسهولة علامة الـ80,000 باهت لكل يوم تقضيه في المستشفى.

يشمل هذا المبلغ تكلفة الأدوية والمواد والأشعة السينية والاختبارات المخبرية وغرفة العمليات والعلاج الطارئ.

العلاج الطارئ للمرضى الخارجيين

تغطي التغطية للعلاج الطارئ للمرضى الخارجيين لك وموظفيك في حالة وقوع حادث.

ولكن لاستلام التغطية للحوادث، يجب أن يذهب الشخص المصاب إلى المستشفى في غضون 24 ساعة من الحادث. وسيحصل على علاج متابعة لمدة تصل إلى 15 يومًا بعد الحادث.

يحتوي العلاج الطارئ للمرضى الخارجيين على حدوده الخاصة ولكنه عادةً ما يكون مشمولًا في النفقات العامة للمستشفى.

العلاج الجراحي والاستشارة

كما يُشير الاسم، يغطي ذلك رسوم استشارة الجراحة ورسوم الجراحين.

الإسعاف

في حالة الطوارئ، يغطي التأمين الجماعي للشركات تكاليف الإسعاف. الحد المعتاد للتغطية هو 1,000 باهت إلى 2,000 باهت لكل مرة.

كما تُدرج رسوم الإسعاف أيضًا في النفقات العامة للمستشفى. تعتمد تكلفة رسوم الإسعاف على:

• المسافة المقطوعة
• المعدات الطبية المستخدمة
• الطاقم الطبي المشاركون

يمكن أن تكون سيارات الإسعاف مجانية إذا استخدمت خدمة إسعاف الطوارئ من المعهد الوطني للطب الطارئ عن طريق الاتصال بـ1669.

أو يمكن أن تكلف 25,000 باهت إذا استخدمت سيارات الإسعاف من الدرجة الأولى مع أطباء وممرضات.

ولكن متوسط تكلفة سيارة الإسعاف العادية في بانكوك هو 2,000 باهت.

الحوادث الشخصية

غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين العلاج الطارئ الطارئ للمرضى الخارجيين، توفر تغطية الحوادث الشخصية تعويضًا في حالة:

• الموت
• البتر
• فقدان البصر أو السمع
• الإعاقة

سيتم تغطية 50% فقط من تكاليف هذه الحوادث إذا كنت تقود دراجة نارية أو تجلس على واحدة.

السعر

يأتي التأمين الجماعي للشركات بخصم يمكن أن يكون أرخص من خطط التأمين الفردية بنسبة 20% إلى 40%. لا يشمل ذلك الخصم غير المباشر الذي يأتي في صورة خصم ضريبي للشركات.

من الشائع رؤية أن التأمين الجماعي لخمسة أشخاص يمكن أن يكون أرخص بنسبة 20% من خطط الصحة الفردية لثلاثة أشخاص بتغطية مماثلة.

في المتوسط، يجب أن تتوقع دفع حوالي 8,000 إلى 12,000 باهت لكل موظف سنويًا لخطة تأمين صحي جماعي.

تعتمد أسعار التأمين الجماعي على عدد الموظفين لديك. كلما زاد عدد الموظفين، كلما كان التأمين أرخص لكل شخص.

مشابهة للتأمين الصحي الفردي، تؤثر أعمار الموظفين أيضًا على أسعار التأمين.

عامل آخر يجب أن تضعه في الاعتبار هو أن بعض الصناعات ذات المخاطر العالية، بما في ذلك السائقين وعمال المصانع، قد تكون لديها أسعار أعلى من العمال المكتبيين.

خصومات العائلة

تستفيد عائلات الموظفين من مزايا التأمين الصحي الجماعي أيضًا. يمكن تطبيق أسعار التأمين الجماعي على أي موظف متزوج أو لديه أطفال.

لتكون مؤهلًا للحصول على الخصومات، يجب أن يكون الزوجان متزوجين قانونيًا ويجب أن يكون لديهم شهادة زواج. ويجب أن يكون الأطفال دون الثامنة عشرة أو الخامسة والعشرين عامًا حسب سياسة التأمين.

الخيارات

لديك خياران بين التأمين المحلي والتأمين الخارجي.

عند اختيار التأمين الصحي الجماعي، لا توجد خطة مثالية نهائية. سيستند اختيارك إلى احتياجات شركتك.

التأمين المحلي

التأمين المحلي هو الخيار الأكثر انتشارًا عندما يتعلق الأمر بالتأمين الجماعي للأعمال في تايلاند. على الرغم من أن التغطية محدودة إلى حد ما، إلا أنها عادة ما تكون كافية للمستشفيات الخاصة المتوسطة المدى في تايلاند.

يعتبر التأمين المحلي أيضًا ميسور التكلفة. يجب أن تتوقع دفع حوالي 8,000 باهت إلى 12,000 باهت لكل موظف في السنة. يمكن أن تكون الأقساط السنوية أقل أو أعلى بناءً على خطتك وخياراتك.

نظرًا لأن شركات التأمين المحلية الرئيسية تقدم تأمينًا جماعيًا في تايلاند، فإن استخدام موقع مقارنة التأمين الصحي CheckDi سيساعدك في اتخاذ قرار أفضل والعثور على الخطة الظاهرة لنطاق شركتك.

Advertisement

أداة المقارنة الخاصة بهم شاملة وتغطي غالبية شركات التأمين المحلية في تايلاند.

سألنا عدة شركات في تايلاند لمعرفة ما يستخدمونه للتأمين الجماعي، وإليك ما قاله الناس:

• AIA
• تأمين موانج تاي
• AXA
• أليانز

التأمين الخارجي

إذا كان لديك فريق من العاملين عن بُعد، تحتاج إلى فحص التأمين الخارجي. يأتي بتغطية صحية شاملة في أكثر من 175 دولة لجميع موظفيك الذين يعيشون داخل وخارج تايلاند.

ومع ذلك، فأنه يكون أكثر تكلفة. ستدفع أكثر من 30,000 باهت في السنة لكل موظف. تشكل شركة Remote Health واحدة من بين عدد قليل من شركات التأمين الخارجي التي تقدم تأمينًا جماعيًا.

كما يغطون الحالات الموجودة سابقًا إذا كان فريقك يتكون من عشرة أفراد أو أكثر، وهو فائدة جيدة للغاية لا تُقدم عادة مع شركات التأمين الأخرى.

المتطلبات

عند شراء التأمين الصحي الجماعي المحلي لنشاطك التجاري، ستحتاج إلى تلبية خمسة متطلبات.

1. يجب أن يكون النشاط التجاري مسجل في تايلاند لدى دائرة تطوير الأعمال. ستحتاج إلى شهادة تسجيل النشاط التجاري لإثبات ذلك.
2. يجب أن تعمل الشركة ويكون لديها مكتب في تايلاند. يمكن أن يكون مكتبًا تقليديًا أو مكتبًا مفروشًاأو مكتبًا افتراضيًا.
3. يجب أن تكون أعداد العمالة لديك ضمن نطاق معين تحدده شركات التأمين. تتطلب شركة Aetna فقط من خمسة إلى خمسين موظفًا لخطة التأمين الجماعي الخاصة بهم. تطلب أليانز من أحد عشر إلى مئة موظف.
4. يجب أن يكون الموظفون بين خمسة عشر وخمسة وستين عامًا. تفضل بعض شركات التأمين ألا يتعدى الموظفون متوسط عمر خمسة وأربعين عامًا.
5. يجب ألا يعمل النشاط في صناعة عالية المخاطر مثل الميكانيكا أو التصنيع.

إذا لم يكن لديك نشاط مسجل في تايلاند، تحتاج إلى البحث في التأمين الخارجي بدلاً من ذلك.

شراء التأمين الجماعي

من الشائع في تايلاند شراء التأمين الجماعي من خلال الوسطاء بدلاً من شركات التأمين. الأسعار التي تحصل عليها من الوسطاء هي نفس الأسعار التي ستحصل عليها من الشراء مباشرة من شركات التأمين.

الفائدة الرئيسية لاستخدام الوسطاء هي أن لديك خيارات أكثر، ويمكن للوسيط اقتراح خطة بناء على متطلباتك.

هنا في ExpatDen، حصلنا أيضًا على تأمين جماعي من وسيط. لقد اتصلنا بشركة وساطة وقاموا بإرسال لنا عدة خطط بناء على احتياجاتنا. ثم اخترنا الخطة التي كانت أكثر تناسبًا لنا.

عند شراء التأمين الجماعي الخاص بالشركات، ستحتاج إلى المستندات التالية:

• شهادة تسجيل النشاط التجاري
• التسجيل في القيمة المضافة (نموذج بور بور 20)
• نموذج طلب لصاحب العمل
• نموذج طلب للموظفين

ستحصل على الكثير من المرونة عند شراء التأمين الجماعي لشركتك. يمكنك اختيار خطط مختلفة لموظفيك بناءً على مواقعهم ونطاقات رواتبهم.

يمكنك أيضًا إضافة موظفين جدد إلى خطة التأمين الجماعي. ستتم المزايدة على أساس نسبي بعد بدء الخطة.

إذا غادر موظف الشركة، يمكنك الحصول على استرداد تحت نفس الأساس.

التجديد

يمكن تجديد خطط التأمين الجماعي كل عام. قبل انتهاء الخطة ببضعة أشهر، سيقوم ممثل التأمين بالتواصل معك.

سيرسلون لك قائمة بخيارات التغطية والأسعار للنظر فيها مرة أخرى. ولكن هذه المرة لن تحتاج إلى إعادة إرسال وثائق شركتك. ستحتاج فقط إلى إرسال الدفعة.

العاملون لحسابهم الخاص

ماذا لو كنت تعمل لحسابك الخاص؟ هل يمكنك الحصول على تأمين صحي جماعي لـ الرحالة الرقميين أو المستقلين الذين يعملون معًا ولكن ليس لديهم نشاط مسجل في تايلاند؟

لسوء الحظ، التأمين الجماعي للعاملين لحسابهم الخاص غير متاح. في معظم الأحيان، ستطلب منك شركات التأمين شراء تأمين صحي فردي بدلاً من ذلك.

ماذا عن الضمان الاجتماعي؟

يشكل نظام التأمين الصحي العام في تايلاند جزءًا من الضمان الاجتماعي، والذي يحصل عليه موظفوك إذا عملوا بشكل قانوني في تايلاند. ورغم أنه رخيص، إلا أنه يوفر تغطية محدودة ومعقد في الاستخدام.

• وقت الانتظار: أولاً، تقضي كل اليوم في المستشفى فقط لتتمكن من رؤية الطبيب عن حالة مرضية شائعة. وبمجرد أن تتمكن من رؤية الطبيب، قد تحصل على بضع دقائق لشرح حالتك قبل أن يقوم الطبيب بمراجعة سريعة لك ويخرجك سريعًا من الباب.
• الاختيار المحدود للمستشفى: ثانيًا، يجب عليك الذهاب إلى مستشفى مدرج على بطاقة التأمين الاجتماعي الخاصة بك. إذا لم تفعل ذلك، لديك اثنتان وسبعون ساعة من وقت تلقي العلاج الطبي للذهاب إلى مكتب التأمين الاجتماعي وطلب تعويض. سيعوضك التأمين الاجتماعي فقط إذا كان لديك الوثائق الصحيحة. تحتاج إلى استمارة تأمين اجتماعي، شهادة طبية، إيصالات، ونسخة من دفتر البنك.

بسبب هذين العاملين السلبيين، يميل أصحاب الأعمال والموظفون في تايلاند إلى تجاهل العلاج الطبي الفوائد من التأمين الاجتماعي ويفضلون بدلاً من ذلك التأمين الصحي الخاص.

لا تفهمنا بشكل خاطئ، يمكن أن يساعدك التأمين الاجتماعي في حالات تهدد الحياة لك وللموظفين لديك. أي تأمين أفضل من عدم وجود تأمين. ولكن عندما يتعلق الأمر بتغطية الرعاية الصحية لك وللموظفين لديك، لا ينبغي أن يكون التأمين الاجتماعي تأمينك الأساسي.

اعرف المزيد: التأمين الاجتماعي في تايلاند مقابل التأمين الصحي الخاص: أيهما أفضل؟

الآن، ننتقل إليك

الآن بعد أن تعرفت كيف تشتري تأمين صحي جماعي لشركتك في تايلاند, قم بالذهاب إلى CheckDi ومقارنة عدة خطط مختلفة لمعرفة أيها يناسب احتياجاتك بشكل أفضل. الاقتباسات مجانية وستتمكن من مقارنة الخطط المختلفة في مكان واحد مناسب.

تنويه: نحن لسنا وسطاء تأمين ولا نبيع خطط التأمين. المعلومات المقدمة في هذا المقال تعتمد على بحوثنا المكثفة في الموضوع. ومع ذلك، من المهم إعادة التحقق من المعلومات مع وسطاء التأمين أو شركات التأمين.