Assurance Santé pour les Expats en Espagne : Ce que Vous Devez Savoir en 2025

En ce qui concerne l’assurance santé en Espagne, vos choix sont assez simples et directs.

La partie la plus difficile est de comprendre comment le système de santé fonctionne dans le pays, ce qui peut être étranger aux gens venant de l’Occident, notamment d’Amérique.

Mais une fois que vous comprenez comment fonctionne le système de santé en Espagne, vous pourrez facilement souscrire à la bonne assurance santé privée ou vous inscrire au système de santé public.

Ce guide décomposera tout pour vous, afin que vous ayez la confiance nécessaire pour obtenir une assurance santé en Espagne. Si vous souhaitez obtenir une bonne assurance privée offshore, vous pouvez consulter notre comparatif des assurances santé pour expatriés.

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Avant de venir en Espagne

Avant de voyager ou de vous installer en Espagne, il y a quelques aspects à connaître concernant l’assurance santé en Espagne.

Ai-je besoin d’une assurance santé en Espagne ?

L’assurance santé en Espagne est obligatoire pour chaque résident d’une manière ou d’une autre.

Non seulement les employés et les étudiants doivent être assurés, mais également les indépendants et tous les autres résidents de longue durée.

En fait, la constitution espagnole garantit le droit à des soins médicaux de base, y compris les soins préventifs pour chaque résident, et par conséquent le gouvernement s’assure que tout le monde est assuré.

Pour tout citoyen de l’UE, les soins de santé en Espagne sont gratuits pendant les trois premiers mois avec la carte européenne d’assurance maladie.

Après cette période, tout citoyen de l’UE est tenu de souscrire à un plan privé ou de s’inscrire au système de santé public.

Les non-citoyens doivent avoir une assurance avant d’entrer dans l’UE et en Espagne.

Bon à savoir

Peu importe le type de voyage que vous planifiez en Espagne : travailler, voyager, étudier ou simplement profiter de votre retraite.

Quel que soit votre cas, il vous sera utile d’avoir quelques notions de base sur la culture du pays ainsi que de connaître quelques expressions de base en espagnol pour vous déplacer plus facilement. 

Certains Espagnols parlent anglais, mais pas autant que vous ne le trouveriez dans d’autres pays européens. 

Et cela se reflète dans l’assurance santé et les sujets connexes. Les informations peuvent être trouvées en espagnol, mais en anglais elles sont limitées. Surtout si vous devez gérer les soins avec des médecins locaux.

De nombreux médecins peuvent exiger un traducteur avant de vous traiter si vous ne parlez pas espagnol.

Comme tout autre pays de l’Union Européenne, l’Espagne dispose d’un système de sécurité sociale très efficace et de l’un des meilleurs systèmes de santé public au monde.

Vérifiez votre assurance existante

Avant d’acheter une assurance santé en Espagne, il est préférable de vérifier ce que votre assurance existante vous couvre.

Voyager

Si vous prévoyez seulement de voyager en Espagne (et peut-être dans d’autres parties de l’Union Européenne), alors vous avez besoin d’une assurance médicale de voyage valide.

Dans l’UE, l’assurance voyage doit avoir au moins une couverture de 30 000 EUR et elle sera généralement vérifiée lors de votre demande de visa pour l’UE.

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Ces réglementations sont les mêmes pour tous les pays de l’UE.

Or, ce montant est généralement couvert par la plupart des plans d’assurance médicale privée en cas d’urgence hors de votre zone de couverture.

D’un autre côté, vous pouvez avoir un plan d’assurance avec une couverture mondiale, et donc l’Espagne pourrait être entièrement couverte dans les limites de votre plan d’assurance existant.

Mais même si vous avez une assurance locale quelque part, il est utile de vérifier si vous avez une couverture d’urgence existante sur votre police lors de vos déplacements en dehors de votre zone de couverture habituelle.

De plus, de nombreuses banques incluent désormais une assurance voyage dans leurs forfaits de cartes de crédit—vérifiez également auprès d’elles.

En outre, au sein de l’UE, tous les pays ont un accord intergouvernemental qui couvre toute personne ayant une assurance sociale existante dans un pays, dans n’importe quel autre pays de l’UE.

Cela ne peut pas s’appliquer à toutes les prestations, mais au moins pour les accidents et les urgences, et il vaut la peine de vérifier auprès de votre organisme d’assurance maladie de sécurité sociale de votre pays d’origine pour toute couverture que vous pourriez avoir lors de vos déplacements au sein de l’UE si vous êtes citoyen de l’UE.

Pour recevoir des soins lors de vos déplacements, vous pourriez avoir besoin de votre Carte Européenne d’Assurance Maladie.

Déménagement

Si vous prévoyez de déménager en Espagne et de devenir résident, d’une manière générale, vous êtes tenu d’avoir une assurance médicale soit par le système de sécurité sociale, soit par un plan d’assurance médicale privé. L’assurance voyage n’est pas suffisante.

En tant qu’expatrié, si vous avez déjà une assurance santé en place vous pouvez la conserver.

Cependant, cela ne vous exemptera pas de la sécurité sociale si vous êtes employé en Espagne.

Vous pouvez consulter des informations supplémentaires ci-dessous pour décider si vous devez conserver votre plan d’assurance santé existant, ou vous inscrire à un nouveau plan au sein du système d’assurance santé espagnol. 

Si vous ne pouvez pas prouver que vous avez une assurance, votre demande de résidence permanente sera probablement refusée.

Comment obtenir une assurance santé

Si vous devenez résident en Espagne et que vous gagnez votre vie par un emploi normal (salarié ou indépendant) ou des études en Espagne, alors vous serez très probablement couvert par le système de sécurité sociale espagnol et vous n’avez pas à vous inquiéter davantage.

Vous n’avez à vous soucier que du choix du médecin ou de l’hôpital le plus proche en cas d’urgence.

La plupart des étrangers et des Espagnols utiliseront le système de santé national universel SNS (Sistema Nacional de Salud, ou également NHS – National Health System), mais cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas souscrire une assurance médicale privée si vous souhaitez améliorer votre expérience lors de visites chez le médecin ou à l’hôpital.

Globalement, il peut ne pas être toujours facile de trouver un médecin anglophone

Overall, it may not always be easy to find an English-speaking au sein du NHS, mais cela sera beaucoup plus facile dans une clinique privée.

En outre, toutes les dépenses ne sont pas couvertes par le système SNS/HNS (comme les soins dentaires, les médicaments, ou les ambulances), mais avec un plan privé, vous avez généralement plus d’avantages et moins de temps d’attente.

Assurance médicale privée offshore

Si vous ne prévoyez pas de vivre longtemps en Espagne et que vous n’avez pas accès au SNS/HNS national, alors vous pourriez souscrire une assurance médicale privée auprès de l’un des nombreux prestataires d’assurance médicale internationale disponibles.

L’assurance médicale privée offre une couverture santé et est définitivement une meilleure solution que d’acheter une assurance voyage à long terme.

La principale raison est que les compagnies d’assurance voyage ont tendance à annuler les polices si elles font face à un grand sinistre. Dans de telles situations, cela rend encore plus
compliqué, voire presque impossible, de trouver une nouvelle assurance.

Un prestataire recommandé, avec une bonne réputation et un plan d’assurance médicale compétitif pour les expatriés, avec une couverture en Europe et une couverture d’urgence au-delà, est Cigna Global.

Si vous hésitez sur l’assurance médicale privée offshore à acheter, vous pouvez demander des conseils à International Citizens Insurance.

Peu importe si c’est l’IPMI ou la sécurité sociale, les deux systèmes vous couvriront au moins pour l’hospitalisation, les soins ambulatoires, y compris une couverture limitée pour les médicaments et thérapies, les soins dentaires de base et l’assistance et évacuation d’urgence.

Tout ce qui va au-delà peut être acheté séparément.

Assurance Locale

L’assurance maladie obligatoire en Espagne couvrira la plupart des besoins médicaux si vous faites partie du système. Pour en faire partie, vous devez être employé ou vous inscrire volontairement.

Cependant, en tant que travailleur indépendant en Espagne, il est obligatoire de s’inscrire également au système, ce qui signifie que vous serez sécurisé d’une part et ne devriez pas vous inquiéter en cas d’imprévu. Mais d’autre part, cela signifie des coûts supplémentaires si vous commencez juste votre activité.

En termes de traitement, tout hôpital public est aussi bon que les hôpitaux privés.

Comme dans de nombreux pays européens, les seules différences majeures sont les temps d’attente. Dans les hôpitaux et les cliniques publiques, vous pourriez devoir attendre un peu pour votre traitement pour les situations non urgentes.

En fait, si quelque chose de sérieux se produit, vous pourriez être transféré vers un hôpital public, car la plupart des cliniques privées ne sont pas équipées pour les circonstances d’urgence.

Vous pouvez trouver plus d’informations sur la sécurité sociale ici.

Comme mentionné, il est également possible de s’inscrire volontairement au système national espagnol, appelé “Convenio Especial” sous le système SNS/HNS, offrant la possibilité d’accéder au système de santé public pour ceux qui ne sont pas éligibles.

Ce programme est considérablement économique à seulement 60 EUR pour les moins de 65 ans et 157 EUR pour les plus de 65 ans, mais il couvre principalement les traitements standards sans médicaments prescrits ou autres thérapies coûteuses.

Emploi en Espagne

Les employés en Espagne sont automatiquement inscrits au système de sécurité sociale par l’intermédiaire de leur entreprise, et les frais sont partagés avec un ratio d’environ 15% (employé) à 85% (employeur), mais ils peuvent varier légèrement selon le contrat et le poste exacts.

Les pourcentages généraux sont de 6.35% pour les employés et 29.9% pour les employeurs (des frais supplémentaires peuvent s’appliquer et varier pour les risques professionnels et l’assurance accidents).

Les cotisations pour la sécurité sociale – santé et maternité, retraite, chômage, invalidité et autres – sont déduites de votre salaire mensuel et versées directement à la “Seguridad Social” par l’employeur.

En 2025, la base salariale mensuelle minimale en termes de cotisation de sécurité sociale est de 1 260,00 EUR et la maximale de 4 720,50 EUR.

Travailleurs Indépendants en Espagne

Les freelances (autónomos) gagnant plus que le salaire minimum doivent contribuer également au système de sécurité sociale de l’Espagne, ce qui inclut la couverture santé et la retraite à un taux de 31%. La base minimale de contribution de revenu est de 950 EUR si vous avez 47 ans ou moins et 1 035 EUR si vous avez plus de 47 ans.

La base maximale de revenus est de 4 720,50 EUR. La contribution minimale d’environ 294 EUR est obligatoire. Tout ce qui est au-dessus est sur une base volontaire pour obtenir une pension plus élevée.

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À part cela, il est également possible de contribuer davantage pour couvrir les indemnités journalières en cas d’accidents ou de maladies.

Cependant, la plupart des gens ne paient pas plus que la contribution minimale, même s’ils gagnent plus que le salaire minimum.

Parce que la sécurité sociale est obligatoire pour les freelances en Espagne et que le système hospitalier public est l’un des meilleurs au monde, pour la plupart des gens, cela n’a pas beaucoup de sens d’acheter plus d’assurance santé privée.

Les avantages d’un plan privé sont minces, et à la fin vous auriez à payer double.

Cependant, il y a certaines assurances médicales privées complémentaires qui peuvent pallier les lacunes du SNS/HNS.

Prendre sa Retraite en Espagne

L’Espagne est l’une des principales destinations pour les retraités de nombreux pays européens, en particulier du Royaume-Uni, d’Italie, d’Allemagne ou de Roumanie.

Vivre en Espagne à la retraite peut être plus facile que dans d’autres pays européens – le coût de la vie peut être moins cher, la vie quotidienne peut ne pas être si rapide, et il y a ce climat stable tout au long de l’année.

Citoyens de l’UE

En tant que citoyen de l’UE, vous êtes autorisé à vous déplacer dans n’importe quel autre pays de l’UE et à y vivre.

La façon la plus simple d’être couvert est de contacter votre assurance santé publique de votre pays et de clarifier comment vous serez couvert lors de votre séjour en Espagne.

Généralement, vous serez couvert pour les urgences via l’assurance de votre pays d’origine si vous avez votre carte européenne d’assurance maladie avec vous.

L’assurance santé publique de votre pays d’origine peut vous couvrir au-delà des urgences pendant votre séjour en Espagne, mais vérifiez avant de déménager.

Si vous êtes couvert par l’assurance de votre pays d’origine, vous n’avez généralement le droit d’utiliser que les hôpitaux publics espagnols, pas les cliniques privées.

Si vous avez travaillé auparavant en Espagne et que vous êtes peut-être admissible à une pension de retraite via le système SNS/HNS d’Espagne, alors vous êtes également éligible à être couvert médicalement et autorisé à accéder au système de santé public espagnol sans autre assurance.

Si vous êtes seulement couvert pour les urgences en Espagne par l’assurance santé publique de votre pays d’origine, alors vous voudrez peut-être évaluer les coûts de l’achat d’une assurance médicale privée.

Ou vous pouvez vous inscrire volontairement au SNS/HNS pour les retraités et retourner dans votre pays pour toute visite médicale de routine, médicament et examen. Mais soyez prudent. Vous pourriez ne pas obtenir votre permis de séjour en Espagne si vous faites cela.

Citoyens Non-UE

De nouveau, toute personne résidant en Espagne doit être assurée.

À moins que vous n’ayez travaillé en Espagne et recevez une pension par le biais du système national de sécurité sociale de l’Espagne, il n’y aura pas de solution pour vous couvrir entièrement à moins que vous ne vous assuriez via un plan international ou un plan IPMI local.

Si vous recevez une pension locale, alors probablement vous avez également accès au système complet d’assurance santé public de l’Espagne pour les retraités.

Mais bien sûr, vous pouvez également adhérer au système national de santé “Convenio Especial” volontairement et obtenir au moins une couverture limitée sous le système de santé public.

Étudier en Espagne

Tous les étudiants en Espagne, qu’ils soient internationaux ou locaux, doivent avoir une assurance médicale. Il existe essentiellement trois scénarios pour que les étudiants internationaux en Espagne soient couverts pour les traitements médicaux.

Tout d’abord, tout citoyen de l’UE couvert dans son pays d’origine sera également couvert en Espagne, tant que la carte européenne d’assurance maladie a été obtenue avant le départ.

Cela peut également s’appliquer à d’autres nationalités.

L’Espagne a plusieurs accords d’étudiants internationaux avec des pays comme le Pérou, le Paraguay, le Chili, Andorre, le Brésil et l’Équateur.

Vous pouvez vérifier avec le système national de votre pays si vous êtes couvert pendant vos études en Espagne et pour quelle durée.

Si vous n’êtes pas couvert par l’assurance maladie sociale de votre pays d’origine, vous pouvez toujours demander à être couvert par le système SNS/HNS de l’Espagne. 

Quiconque a moins de 28 ans et étudie en Espagne a accès au système et peut être couvert par l’assurance maladie nationale.

Si l’assurance de votre pays d’origine ne couvre que les urgences, il peut être judicieux de vous inscrire de toute façon à la SNS/HNS pour les étudiants.

Veuillez vérifier auprès de votre fournisseur d’assurance de votre pays d’origine pour savoir de quoi vous êtes précisément couvert pendant vos études en Espagne avant de décider. 

La sécurité sociale nationale espagnole propose un programme d’assurance scolaire à prix très abordable. Mais gardez à l’esprit qu’avec toute assurance maladie nationale comme le SNS/HNS espagnol, vous n’aurez accès qu’au système de santé public et non à la santé privée.

Vous pouvez vous inscrire dans le système via l’école ou l’université où vous allez étudier—généralement avec votre demande de bourse. 

Au cas où aucune des options ci-dessus ne s’applique à vous et si vous ne pouvez pas trouver une assurance médicale abordable par votre pays d’origine, alors il y a de nombreuses solutions d’assurance médicale privée pour étudiants disponibles en Espagne.

D’autres informations générales pour les étudiants en Espagne sont disponibles sur Étudier en Espagne.

Faire un stage en Espagne

Quiconque effectuant un stage dans le cadre d’un programme de formation—payé ou non—dans une entreprise privée, organisation ou institution, doit également être inscrit à la sécurité sociale. Les coûts doivent être pris en charge par l’employeur.

Assurance locale – Assurance santé privée individuelle (IPMI)

Peu de personnes (citoyens ou résidents de longue durée) en Espagne utilisent une assurance médicale privée pour couvrir leurs dépenses médicales.

La raison principale est évidemment le système de santé universel, qui permet à chacun d’accéder au système public pour une contribution mensuelle à prix raisonnable.

Une autre raison est que les différences de qualité entre

Another reason is that the quality differences between les soins médicaux privés et les hôpitaux publics sont minimes.

Donc, pour la plupart des gens, les coûts supplémentaires sont disproportionnés par rapport à la valeur réelle.

D’un autre côté, l’assurance médicale privée peut être utile pour ceux qui pourraient ne pas avoir accès au SNS/HNS ou pour les personnes ayant des besoins particuliers, tels que, mais sans s’y limiter, une couverture supplémentaire pour les médicaments, les soins dentaires, ou encore ceux qui veulent éviter les temps d’attente.

De plus, il existe également des options pour compléter votre couverture publique SNS/HNS si vous souhaitez bénéficier d’une couverture privée supplémentaire pour certains avantages.

Quoi qu’il en soit, il existe de nombreuses options pour les plans médicaux privés et parmi les fournisseurs les plus connus on trouve Sanitas, Asisa, AXA Espagne et Allianz Espagne.

Cependant, de nombreux plans locaux d’assurance médicale privée permettent uniquement l’accès à certains médecins et cliniques au sein du réseau de leur compagnie d’assurance.

Par conséquent, vous devez être prudent et vérifier avec votre prestataire d’abord avant de vous précipiter vers la prochaine clinique privée. Mais vous serez toujours couvert pour les urgences dans les hôpitaux publics.

IPMI sous emploi

Même si vous êtes couvert par le SNS/HNS, votre entreprise pourrait proposer une assurance médicale privée comme bénéfice supplémentaire pour les employés, mais ne comptez pas trop dessus. 

Toute assurance médicale privée serait une dépense inutile pour votre entreprise puisque le système de santé universel vous fournit principalement tout ce dont vous avez besoin.

Cependant, votre entreprise peut fournir une assurance médicale supplémentaire pour compenser d’éventuels manques sous le SNS, tels que des avantages pour les soins dentaires ou les médicaments.

Vous pouvez vous renseigner auprès de votre employeur pour savoir si de tels plans peuvent être fournis. Peut-être que votre entreprise a un plan de groupe pour leurs employés en place.

De plus, il est bien entendu possible de souscrire à toute assurance médicale privée de votre choix séparément.

IPMI pour les étudiants

Comme mentionné ci-dessus, si vous ne pouvez pas accéder à la sécurité sociale ou si vous préférez un plan privé, alors il existe de nombreux plans d’assurance médicale privée pour les étudiants.

Pour les étudiants internationaux en Espagne, une couverture minimale de 30 000 EUR est requise pour votre demande d’étudiant. 

L’assurance santé coûte généralement entre 40 et 50 euros par mois et peut être souscrite généralement jusqu’à l’âge de 35 ans.

Une assurance médicale privée potentielle pour les étudiants peut être trouvée sur les sites suivants :

• Health Plan Spain
• AXA

IPMI pour les retraités

Les plans IPMI locaux sont généralement disponibles jusqu’à l’âge de 75 ans pour les premiers demandeurs.

Il se peut que vous deviez acheter un plan IPMI local en raison de votre demande de résidence.

Les gouvernements locaux peuvent exiger que vous ayez une assurance médicale locale espagnole en place qui se rapproche autant que possible de la sécurité sociale.

Cela signifie que vous ne pouvez pas simplement acheter n’importe quelle assurance médicale privée, car cela pourrait entraîner un rejet de votre demande de résidence. Certaines raisons de refus pourraient être :

• absence de preuve de paiement
• trop de restrictions sur les conditions préexistantes
• la police comporte trop de franchises qui ne correspondent pas
  au système de sécurité sociale
• la date d’expiration de la police est trop rapprochée et ce n’est
  pas une police d’assurance avec renouvellement annuel
• votre police est limitée à votre province et
  ne vous couvre pas à l’échelle nationale

Par conséquent, veuillez être conscient des exigences avant d’acheter une assurance médicale pour les demandes de résidence. 

Assurez-vous d’être couvert pour l’hospitalisation et les soins ambulatoires sans ou avec peu de franchises et que la police vous couvre partout en Espagne. 

Assurance maladie privée complémentaire

Les compagnies d’assurance médicale privée offrent une large gamme d’options pour une assurance médicale privée complète, mais également des assurances complémentaires limitées pour couvrir uniquement certains avantages particuliers.

Ces plans varient en prix selon les avantages et l’âge. Parmi d’autres, les plans suivants sont disponibles :

Plan ambulatoire complémentaire: un tel plan fournit une couverture supplémentaire pour tous les coûts ambulatoires non remboursés que vous pouvez avoir sous votre sécurité sociale—voir Sanitas Expat

Dentaire: pratiquement toutes les compagnies locales d’assurance

Dental: basically all local insurance companies proposent plusieurs plans d’assurance dentaire—consultez :

• Segur Caixa Adeslas (option 1)
• Sanitas Expat
• Segur Caixa Adeslas (option 2)
• Asisa

Assistance médicale d’urgence supplémentaire et plan d’hospitalisation: offre une meilleure couverture en cas d’urgence en Espagne et dans le monde entier—consultez :

• Asisa
• Sanitas Expat

Assurance accidents : offre une indemnisation forfaitaire pour toute perte que vous pourriez subir à la suite d’un événement imprévu

Assurance tranquillité d’esprit / Pastorale : couvre des aspects tels que la prestation de services funéraires, aide dans les démarches administratives pour l’enterrement, les certificats de décès et autres, et offre une couverture pour le rapatriement des dépouilles mortelles au niveau national et international, ainsi que pour les services funéraires et l’assistance juridique.

Assurances voyage à l’étranger :  si vous vivez en Espagne et êtes couvert par le système SNS/HNS ou possédez peut-être un plan IPMI local, alors vous avez besoin d’une assurance voyage lors de vos déplacements en dehors de l’Espagne. Cette assurance à court terme vous protégera contre tout risque en cas d’accident ou de maladie ainsi que pour les traitements médicaux pendant que vous êtes à l’extérieur de votre pays de résidence. Ces assurances sont appelées Seguro Salud de Viaje, ou assurance voyage pour les résidents en Espagne qui ne sont pas couverts dans le monde entier via leur plan d’assurance santé.

• Allianz Assistance
• AXA Assistance

Mais encore une fois, si vous ne faites que voyager à travers l’UE, vous pourriez simplement obtenir votre carte européenne d’assurance maladie et c’est tout ce dont vous avez besoin.

Assurance Maladie Privée de Groupe

Une assurance médicale de groupe est disponible auprès de toutes les principales compagnies d’assurance santé privées. Les entreprises proposent une assurance pour les petites, moyennes, et grandes entreprises.

Similaire aux plans IPMI pour les particuliers, les plans de groupe offrent une variété d’options pour les entreprises et organismes pour couvrir leurs employés.

Ils fournissent de meilleurs avantages au-delà de la sécurité sociale ou d’une assurance maladie privée complète et offrent une couverture pour l’hospitalisation, les soins ambulatoires incluant les médicaments, les soins dentaires, et l’assistance en cas d’urgence.

Les prix sont évidemment moins chers qu’un achat individuel et peuvent être achetés généralement à partir d’au moins cinq personnes (trois employés plus leurs familles) au sein du groupe.

Assurance Voyage

Comme expliqué au début, une solution pour être couvert en Espagne peut être d’acheter simplement une assurance voyage.

Aussi, pour toute personne entrant dans l’UE qui n’est pas citoyenne de l’UE, vous avez besoin d’au moins 30 000 EUR de couverture d’assurance médicale.

De telles polices sont disponibles en ligne et de nombreuses personnes de nos jours possèdent déjà cette couverture via leurs cartes de crédit.

Si vous avez besoin d’acheter une assurance voyage, envisagez de souscrire une police avec plus de 30 000 EUR de couverture, car les différences de prix ne sont pas si importantes et, d’autre part, ce montant est pratiquement nul si vous êtes victime d’un grave accident.

Sécurité Sociale Nationale SHS / NHS

Le SNS/NHS (système de santé national en Espagne) vous couvre pour l’hospitalisation, les soins de santé généraux, les médicaments, et les thérapies médicalement nécessaires telles que la physiothérapie et autres traitements alternatifs, à condition qu’ils soient prescrits par un médecin.

Cependant, le SNS/HNS ne couvre pas tout intégralement.

Il y a quelques dépenses de votre poche telles que les quotes-parts pour

However, the SNS/HNS does not cover everything fully.

Comme dans de nombreux autres pays, un autre inconvénient du système de santé public est les temps d’attente.

Si vous avez besoin de consulter un spécialiste, vous pourriez devoir attendre un à deux mois, selon votre lieu de résidence.

Les quotes-parts pour les médicaments dépendent des revenus et varient de zéro à 60 % pour les personnes ayant des revenus annuels supérieurs à 100 000 EUR par an.

De plus, il existe aussi des franchises pour la physiothérapie et d’autres traitements alternatifs.

De plus, le SNS/NHS ne offre une couverture qu’en Espagne et pour les urgences dans les pays de l’UE à condition que vous ayez votre carte de santé de l’UE.

Vous pouvez trouver de plus amples informations sur le SNS/NHS sur Europa.

Exclusions Générales / Conditions Préexistantes

Dans le cadre du SNS/HNS, il n’y a pas d’exclusions, ni de limitations de couverture pour les conditions préexistantes en termes de traitements médicaux nécessaires.

En fait, la protection de la santé est un droit constitutionnel pour tous les citoyens et les résidents de longue durée en Espagne.

Cette loi garantit le traitement médical même pour les conditions préexistantes.

Cependant, elle couvre principalement l’hospitalisation pour les urgences au cas où vous n’auriez pas d’assurance.

Si vous êtes couvert par le SNS/NHS, alors la couverture pour les conditions préexistantes sera accordée pour les soins ambulatoires et les médicaments aussi.

De plus, pour les affections chroniques les quotes-parts pour les médicaments sont réduites.

Assurance Maladie Privée

Les plans IPMI offrent généralement une meilleure couverture en termes de frais partagés, mais cela dépend évidemment du plan d’assurance que vous décidez de souscrire.

Cependant, la plupart des fournisseurs IPMI ont des prestataires préférés que vous pouvez consulter pour une couverture complète.

Sinon, vous pourriez finir par payer plus de frais partagés ou peut-être même ne pas être couvert du tout.

Par conséquent, avant d’aller vous faire soigner ou d’aller à la pharmacie veuillez vérifier auprès de votre compagnie d’assurance pour savoir quel hôpital, médecin ou spécialiste vous pouvez consulter et s’il y a des limitations sur les pharmacies préférées.

Les plans IPMI peuvent être aussi essentiels que le SNS/NHS avec une couverture pour l’hospitalisation, les soins ambulatoires avec des frais partagés pour les médicaments et les thérapies, et une couverture dentaire limitée. Mais ils peuvent aussi être aussi complets qu’une assurance médicale mondiale complète sans frais partagés.

Néanmoins, aucun plan d’assurance n’a de limites annuelles globales – même si vous devez être hospitalisé pendant un an, soit, il n’y aura pas de plafond.

Pour les travailleurs indépendants, la plupart des compagnies d’assurance proposent des plans spécialement conçus qui sont légèrement différents des plans IPMI normaux pour assurer la meilleure couverture pour ce groupe particulier.

Veuillez également vous méfier de tout délai d’attente.

La plupart des plans IPMI en Espagne ont des délais d’attente pour les traitements non urgents en ambulatoire, maternité, imagerie avancée (IRM, scanner, etc.), chirurgies planifiées nécessitant une hospitalisation, traitements psychiatriques, et même traitements du cancer.

Ces délais d’attente peuvent être de plusieurs mois, en particulier pour des choses comme la maternité. Mais même pour la couverture ambulatoire, cela peut aller jusqu’à trois mois.

De plus, certains plans IPMI ne couvrent même pas les vaccinations, ni les traitements alternatifs.

Vérifiez donc les détails de la police avant de postuler.

Exclusions Générales et Conditions Préexistantes

Les exclusions générales dépendent du fournisseur que vous choisissez d’acheter.

Par exemple, la plupart ne couvrent pas l’alcoolisme chronique, la toxicomanie, ou l’intoxication due à l’abus, ni les blessures auto-infligées, ce qui est à peu près le même pour toute assurance médicale dans le monde.

Cependant, les assurances médicales privées doivent également suivre le droit constitutionnel des citoyens.

Cela signifie que personne ne peut être exclu des soins médicaux, même pour des conditions préexistantes. Cela ne signifie pas que la compagnie d’assurance ne peut pas facturer des primes supplémentaires pour les conditions préexistantes, ou peut-être refuser une demande d’un demandeur ayant une condition préexistante.

Comme toute autre entreprise privée, les compagnies d’assurance doivent réaliser un bénéfice.

De plus, pour les chirurgies majeures, les personnes ayant des conditions préexistantes doivent attendre plus longtemps que d’habitude. Même en cas d’ urgence, car le temps d’attente général pour les opérations complexes peut être de plusieurs mois.

Insurance Plans Explained

Before you buy any insurance plan, be aware that prices aren’t the only thing to consider.

Take the time to read through the fine print of any insurance plan you’re interested in buying.

No matter where in the world you’re buying insurance for, there are some general things to be aware of.

We’ve listed each of them in a separate guide. Click on any of the links for more info.

• Add-ons
• Age restrictions
• Areas of coverage
• Cancellations or non-extensions
• Claims
• Coverage limits
• Exclusions
• Paperwork
• Premiums
• Pre-existing conditions
• Prior authorizations

Annulations ou Non-renouvellements

Toute assurance médicale privée (complémentaire ou IPMI complète) est basée sur un contrat d’un an, que vous pouvez annuler avec un préavis d’un mois avant la fin de l’année de la police.

En revanche, l’assurance n’a pas le droit de résilier votre police.

Sauf si vous ne payez pas vos primes, l’assurance ne peut pas vous expulser, même en raison de l’âge.

Sous le SNS/HNS, vous serez couvert tant que vous êtes employé, étudiant, travailleur indépendant ou retraité sous pension nationale.

Vous ne pouvez résilier que si vous êtes sur un plan volontaire, dans ce cas, vous devez prouver que vous avez une autre assurance tant que vous résidez en Espagne.

Zones de Couverture

Le SNS/HNS vous couvrira généralement en Espagne et avec votre carte d’assurance maladie européenne dans les pays de l’UE.

Les plans IPMI, en revanche, peuvent vous couvrir dans le monde entier, mais la plupart des plans disponibles sont uniquement en Espagne–le choix vous appartient.

Limites d’Âge et Restrictions

Une fois assuré par n’importe quel plan d’assurance médicale privée, il n’y a pas de limite d’âge pour laquelle vous pouvez être couvert.

Cela ne signifie pas que les tarifs de votre assurance seront toujours abordables.

L’âge d’entrée le plus récent pour tout plan IPMI varie d’un assureur à l’autre mais est généralement à l’âge de 75 ans.

Si vous avez souscrit votre assurance avant cela, vous pouvez être couvert jusqu’à 100 ans et plus.

Modalités de Paiement

Les plans IPMI sont généralement payés mensuellement en Espagne par prélèvement automatique depuis n’importe quel compte bancaire espagnol.

Il est donc requis d’avoir un compte bancaire en Espagne si vous souhaitez acheter sur place et payer mensuellement.

La plupart des assureurs proposent également des virements annuels depuis n’importe quel compte bancaire du monde.

Sous le SNS/HNS, votre contribution doit être effectuée mensuellement.

En tant qu’employé, vos cotisations seront prélevées automatiquement sur votre salaire. Pour tout plan volontaire, les contributions doivent être transférées ou seront prélevées sur votre compte bancaire local.

Choix de Couverture Optionnelle

À l’exception de toute assurance médicale privée complémentaire, il n’y a pas d’autres options pour améliorer votre expérience de sécurité sociale.

Avec l’IPMI, vous pouvez choisir un plan basé sur les avantages qui sont importants pour vous et vous pouvez souscrire à tout plan supplémentaire comme l’assurance voyage.

Demande

Pour souscrire une assurance santé en Espagne, suivez les étapes ci-dessous.

Demandes d’Assurance

Tout d’abord, vous devez vous inscrire à l’un des bureaux de la Sécurité Sociale (Tesorería General de la Seguridad Social – TGSS), qui ont des bureaux dans toute l’Espagne.

Si votre employeur ne le fait pas pour vous ou ne peut pas vous aider (ce qui est très peu probable), ou si vous souhaitez vous inscrire volontairement, il est préférable de prendre une personne parlant espagnol avec vous.

Vous pouvez également le faire en ligne via Seg-Social.

Si vous le faites en personne, vous devez remplir cette demande et l’apporter à un bureau local de sécurité sociale.

Documents

• copie du passeport
• certificat de résidence, y compris une preuve d’adresse et votre NIE espagnol (numéro fiscal)
• demande complète, qui doit être soumise au TGSS afin de recevoir un numéro de sécurité sociale national

Ensuite, prenez votre certificat de résidence, une copie de votre passeport et votre numéro d’assurance et inscrivez-vous dans un centre de santé local pour un médecin généraliste.

Après cela, vous devriez demander votre carte d’assurance santé en Espagne

After that, you should apply for your Spain health insurance (tarjeta sanitaria individual – TSI).

Votre carte d’assurance devrait arriver à votre domicile par courrier quelques jours ouvrables après l’avoir demandée à la TSI. Vous devez la présenter à chaque visite chez le médecin, pour retirer vos médicaments à la pharmacie, ou lors d’une visite à un centre de santé public ou à l’hôpital.

Un médecin généraliste vous sera attribué en fonction de votre localisation et généralement vous n’avez pas le choix du médecin généraliste ou de famille.

Si vous devez voir un spécialiste, votre médecin généraliste vous transférera vers quelqu’un.

Seulement avec des soins médicaux privés avez-vous le choix. Les formalités seront en espagnol et vous devez être enregistré en Espagne depuis au moins trois mois avant qu’un médecin généraliste puisse vous être attribué.

Processus

La plupart des plans IPMI sont disponibles en ligne et les formalités sont simples.

Il vous suffit de postuler en ligne, d’imprimer, de signer, et de renvoyer avec une copie de votre passeport.

Cependant, vous pouvez vous faire aider par un courtier d’assurance professionnel qui peut vous aider avec le processus et donner quelques conseils sur le formulaire de demande pour tout faire en douceur.

Facturation Directe et Pré-autorisation

Le SNS/NHS offre une facturation directe facile grâce à votre carte d’assurance, que vous devez montrer chaque fois que vous cherchez un traitement ou ramassez vos médicaments.

Les plans IPMI offrent une facturation directe dans leurs propres cliniques et par des médecins dans leur propre réseau.

De plus, les assureurs privés régleront directement toute facture d’urgence dans n’importe quel hôpital même s’il ne fait pas partie de leur réseau, tant que vous les informez dans les 48 à 72 heures.

Si ce n’est pas une urgence, vous pouvez essayer d’obtenir une lettre de garantie avant de subir tout traitement dans un hôpital en dehors de votre réseau.

Assurez-vous de contacter votre compagnie d’assurance avant d’organiser une chirurgie dans un hôpital de votre choix.

Certains plans IPMI peuvent avoir des co-paiements supplémentaires pour un traitement hors réseau ou ne pas couvrir l’hôpital particulier du tout.

Refus de Réclamations

Comme dans de nombreux autres pays, le refus de réclamations existe aussi en Espagne. Les compagnies d’assurance avec des libellés de police compliqués et des procédures de réclamation les obstacles peuvent se trouver partout dans le monde.  Certains problèmes courants avec les réclamations d’assurance sont :

• Les petites lignes sont floues ou n’expliquent pas clairement
  quels avantages sont couverts et jusqu’à quel montant, et peuvent même cacher des conditions peu claires.
  Le but de ces libellés de police est de prévenir les coûts pour l’assureur.
• Conditions préexistantes non déclarées ou si l’assureur
  estime que la condition a été développée avant la couverture.
• Les assureurs peuvent tenter d’éviter de payer les frais
  médicaux en affirmant qu’ils ne sont pas couverts par la police, même si c’est le cas. Par
  exemple, si une chirurgie a été effectuée dans un hôpital hors réseau où une co-participation
  s’applique, l’assureur peut prétendre que vous devez tout payer.

Il est essentiel de revérifier le libellé de votre police et votre certificat d’assurance à l’avance.

Évidemment, tout le monde n’est pas expert en assurance et même pour les spécialistes, il est parfois difficile de trouver la bonne réponse dans les petites lignes.

Le meilleur conseil est donc de vérifier avec votre courtier ou compagnie d’assurance directement à l’avance et de l’obtenir par écrit.

Surtout pour les traitements plus coûteux, il est toujours préférable d’obtenir l’approbation de votre compagnie d’assurance.

Pour tout refus que vous recevez, il est toujours possible de déposer une objection officielle auprès de la compagnie d’assurance ou même d’aller en justice, mais assurez-vous que votre réclamation repose sur une base légitime.

Combien coûte l’Assurance Santé en Espagne ?

Le coût de l’assurance santé en Espagne dépend de divers facteurs. 

Si vous bénéficiez d’une assurance publique via la sécurité sociale, la prime sera de 10% à 60% de votre salaire selon votre type de travail, montant de revenu, et âge. 

Finalement, vous devriez vous attendre à payer environ 1 050 à 4 070 euros par mois. 

Veuillez noter que votre employeur partage un certain pourcentage du coût. La sécurité sociale apporte également d’autres avantages tels que les allocations familiales, la santé familiale, et la pension. 

Par contre, si vous souhaitez obtenir une assurance santé privée en Espagne, vous devriez vous attendre à payer environ 50 à 300 euros par mois. La grande différence de coût dépend de votre âge, condition de santé, couverture, et limites de couverture. 

Si vous étudiez en Espagne, le coût de l’assurance santé diminue considérablement pour seulement 40 à 50 euros par mois. Cependant, elle est seulement disponible pour les moins de 35 ans.

Quelle est la Meilleure Assurance Santé en Espagne ?

Il existe d’innombrables options disponibles pour vous couvrir en Espagne.

SNS/NHS est une bonne option, mais si ce n’est pas possible, ou si vous n’aimez pas les temps d’attente et les choix de praticiens limités, alors de nombreuses options médicales privées sont disponibles.

Si vous souhaitez opter pour une assurance internationale, vous pouvez contacter International Citizens Insurance et obtenir des devis pour le plan le plus adapté à vos besoins. 

Même les plans haut de gamme en Espagne sont très abordables en comparaison aux plans IPMI d’autres pays.

Pour obtenir la meilleure solution pour votre situation, vous pouvez parler à un courtier de votre choix ou peut-être vérifier l’un des liens directs en ligne des assureurs disponibles.

De nombreux courtiers en assurance en Espagne peuvent être trouvés facilement en ligne. Voici quelques options :

• Ibex Brokers
• Insurance in Spain
• Inov Expat
• Op de Beeck and Worth
• BMI Spain

Voici des outils de comparaison en ligne que vous pouvez utiliser :

• Spain Made Simple
• Acierto

Quelle est la Meilleure Assurance Santé pour Moi ?

Si vous recherchez une assurance à long terme, même après l’âge de la retraite, alors l’assurance santé pour expatries peut être une bonne option. Vous pouvez consulter cette page pour trouver plus d’informations et obtenir des devis en ligne directement. 

Cependant, avant d’acheter tout plan, vous devriez parler à un courtier en assurance ou à un représentant pour vous assurer de bien comprendre toutes les couvertures et exclusions de ce plan d’assurance.