
La Suisse est l’un des pays les plus chers où vivre et occupe souvent trois des 10 villes les plus chères du monde dans la liste de Forbes. Le coût des soins de santé est également élevé. Par conséquent, certains plans d’assurance internationaux ne couvrent pas la Suisse.
L’assurance maladie dans le pays n’est pas bon marché non plus. Toutefois, en relation avec les avantages, elle reste très raisonnable. De plus, les installations et services médicaux suisses sont parmi les meilleurs au monde. Vous serez entre de bonnes mains si vous avez besoin de soins médicaux — et la prime d’assurance que vous payez en vaudra la peine.
Cela étant dit, ce guide vous présentera le système d’assurance maladie de la Suisse et vous montrera comment choisir la meilleure police pour vos besoins — que vous restiez dans le pays à long terme ou que vous cherchiez juste pour une courte visite.
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Contents
- Avez-vous besoin d'une assurance maladie en Suisse ?
- Exceptions à l'inscription à l'assurance maladie obligatoire
- Explication de l'assurance obligatoire
- Couverture
- Hospitalisation
- Ambulatoire
- Médicaments et prescriptions
- Accident
- Soins Dentaires
- Bien-être, Examens et Vaccinations
- Maternité
- Aides et Appareils Médicaux
- Soins Infirmiers à Domicile
- Transport et Secours en Urgence
- Traitement Médical Hors de la Suisse
- Réclamations
- Franchise / Excès (Franchise) et Co-paiement
- Primes
- Suppléments
- Assurance médicale internationale privée
- Assurance voyage
- Assurance médicale accident
- Assurance santé pour étudiants internationaux
- Emploi Transfrontalier et Frontaliers
- Trouver Le Bon Plan d'Assurance
- Informations Complémentaires Utiles
- Connaître Vos Droits
- Quelle Assurance Santé Devrais-je Obtenir ?
Avez-vous besoin d’une assurance maladie en Suisse ?
Maintenant une mauvaise nouvelle – la Suisse a l’une des réglementations les plus restrictives au monde concernant les assurances médicales universelles obligatoires. Par conséquent, vous devez avoir une assurance maladie lorsque vous vivez en Suisse.
Si vous vivez ou travaillez en Suisse, vous devez avoir l’assurance médicale suisse obligatoire fournie par votre canton (province ou état en Suisse), et généralement, ils ne peuvent rejeter quelqu’un à cause de l’âge ou des conditions préexistantes.
De plus, peu importe si vous travaillez en tant que salarié ou si vous êtes freelance, auto-entrepreneur, possédez une entreprise — chacun doit avoir l’un des plans d’assurance maladie suisses obligatoires disponibles, même les étudiants avec des exceptions.

L’assurance maladie universelle repose sur une loi suisse.
Le but de cette loi est d’assurer des soins de santé de qualité égale pour tous, même si les taux de primes peuvent varier considérablement d’un canton à l’autre et d’un assureur à l’autre.
- Si vous partez en Suisse pour un emploi, votre assurance commencera automatiquement dès votre premier jour de travail.
- Dans le cas où vous vous installeriez en Suisse pour des raisons autres que le travail, vous devez vous inscrire à l’une des options d’assurance médicale suisse disponibles dans les trois mois.
- L’assurance commence en rétroactif avec le premier jour où une résidence suisse a été établie.
Si vous ne respectez pas les délais et souscrivez l’assurance plus tard, une majoration des primes sera appliquée et le gouvernement suisse finira par le découvrir.
Exceptions à l’inscription à l’assurance maladie obligatoire
Des exceptions à l’assurance maladie obligatoire peuvent être accordées, mais elles sont rares et doivent être approuvées par les autorités réglementaires suisses en matière d’assurance. Cependant, dans tous les cas, une police d’assurance maladie existante doit être en place; sinon, vous ne serez pas exempté de l’assurance maladie obligatoire suisse.
Raisons des exceptions
- Travailleurs en Suisse âgés de 55 ans ou plus
- Les personnes travaillant en Suisse et âgées d’au moins 55 ans peuvent être exemptées. Cependant, elles doivent avoir une assurance médicale privée qui :
- Fournit une couverture meilleure que l’assurance maladie suisse obligatoire
- Ne peut pas être résiliée en raison de conditions préexistantes, car perdre la couverture imposerait un fardeau important à la personne assurée
- Ressortissants non européens vivant en Suisse sans emploi
- Les ressortissants non européens qui s’installent en Suisse pour des raisons autres que le travail peuvent également prétendre à une exemption. Cependant, ils doivent avoir une police d’assurance maladie existante qui :
- Offre au moins les mêmes avantages que l’assurance maladie obligatoire suisse (y compris les soins pour patient hospitalisé, ambulatoire, la maternité, les contrôles de routine et les vaccinations pour maladie ou accident)
- Couvre explicitement les soins médicaux en Suisse
- Retraités avec une assurance maladie obligatoire existante d’un autre pays
- Les retraités qui ont une assurance maladie obligatoire d’un autre pays qui couvre également les frais médicaux en Suisse peuvent obtenir une exemption, à condition que la couverture soit au moins équivalente aux normes suisses d’assurance maladie.
Ce ne sont que quelques exemples. Des informations supplémentaires sur les exceptions peuvent être trouvées sur le site officiel de l’assurance maladie suisse site Web. De plus, les demandes d’exemption doivent être envoyées aux cantons locaux.
Explication de l’assurance obligatoire
Comment fonctionne l’assurance maladie suisse et quelle couverture pouvez-vous espérer ?
L’assurance obligatoire en Suisse est souvent appelée assurance maladie de base ou assurance maladie obligatoire.
- Elle est fixée par le gouvernement suisse
- Vous pouvez obtenir une assurance obligatoire auprès de l’une des plus de 50 compagnies d’assurance agréées en Suisse.
- Il n’y a pas de différence de couverture entre tous les assureurs, car le programme des prestations est fixé par le gouvernement.
- La seule différence peut être le service — certains assureurs sont plus performants dans certains cantons que d’autres et certains assureurs n’offrent que des services en ligne, plutôt que des bureaux physiques à proximité.
Cependant, des avantages supplémentaires peuvent être achetés moyennant une prime supplémentaire et sont proposés par presque tous les 50 fournisseurs d’assurances maladie.
Une liste complète de tous les assureurs peut être trouvée sur le site Web en ligne des autorités suisses. Veuillez noter qu’il est disponible uniquement en allemand, français et italien.
Couverture
L’assurance maladie obligatoire couvre tous les traitements médicaux liés aux maladies. Elle n’a aucune exclusion ni délai de carence.
N’importe quel plan d’assurance maladie obligatoire de base en Suisse inclut des avantages pour les soins hospitaliers, ambulatoires, médicaux, la maternité et le bien-être. Les soins dentaires, par contre, ne sont couverts qu’après un accident ou s’ils sont liés à une maladie couverte.
De plus, tous les plans d’assurance maladie de base ont une franchise annuelle obligatoire et une quote-part.
Hospitalisation
Tous les frais médicalement nécessaires seront couverts dans un hôpital (spital) figurant sur la liste de votre canton local.
S’il n’y a pas d’hôpital approprié pour votre cas dans votre région, les frais seront entièrement couverts dans un hôpital en Suisse capable de traiter la condition.
Généralement, il est possible de recevoir un traitement dans n’importe quel autre hôpital répertorié en Suisse en dehors de son canton. Cependant, dans ce cas, les prix peuvent être réduits au montant prévu qui aurait été dans le canton de résidence. Tous les frais supplémentaires doivent être couverts par la personne assurée.
Cependant, l’assurance de base ne couvre que les frais dans une chambre de salle, même si les salles en Suisse ne sont pas aussi mal qu’elles pourraient l’être dans d’autres pays. Cela signifie que si vous souhaitez obtenir une chambre privée ou semi-privée, vous devez obtenir une assurance privée ou payer pour cela vous-même.
Ambulatoire
Généralement, tous les traitements médicalement nécessaires par un médecin enregistré en Suisse seront couverts par n’importe quelle assurance maladie obligatoire suisse. Si ce n’est pas le cas, le médecin a l’obligation d’en informer le patient.
De plus, la plupart des traitements de soutien prescrits comme physiothérapie, orthophonie ou autres thérapies, soins infirmiers à domicile, ou même des consultants pour le régime alimentaire, le diabète ou la psychologie seront également couverts.
Il en va de même pour des choses comme l’acupuncture, la médecine chinoise traditionnelle ou même l’homéopathie médicale.
De plus, tous les tests, analyses, radiographies ou IRM seront également couverts s’ils sont prescrits et médicalement nécessaires.
Médicaments et prescriptions
Encore une fois, tout ce qui est prescrit par un médecin sera couvert, et les médicaments aussi. Cependant, seuls les médicaments qui figurent sur la “liste des médicaments (spezialitätenliste)” seront payés.
Aussi, si un médecin prescrit un médicament et ne dit pas qu’il doit être l’original, alors vous pouvez obtenir un médicament générique avec les mêmes principes actifs.
Accident
En cas d’accident, les frais médicaux sont couverts par l’assurance accidents, qui est distincte du système d’assurance maladie, mais également obligatoire.
L’assurance accidents sera également automatiquement souscrite par tout emploi.
Toutefois, si l’emploi n’est pas le motif de l’achat de l’assurance suisse et que la personne n’est donc pas couverte pour les accidents, ceux-ci doivent être couverts par l’assurance maladie obligatoire.
Dans ce cas, la prime sera légèrement plus élevée (environ 10 à 20 pour cent) pour ajouter la partie de l’assurance maladie accident (plus d’informations sur l’assurance accidents plus tard).
Soins Dentaires
Comme mentionné, les soins dentaires ne sont pas couverts par les plans d’assurance maladie obligatoire suisse, mais il existe des options supplémentaires possibles en tant qu’extensions.
Dans le cadre de l’assurance de base, toutefois, seules les maladies buccales graves liées aux dents seront couvertes.
De plus, les travaux dentaires liés à un accident seront couverts, si aucune autre assurance (comme par exemple l’assurance accidents) n’a la priorité.
Si une autre maladie grave devait causer des problèmes nécessitant des soins dentaires, ceux-ci seraient également couverts.
Bien-être, Examens et Vaccinations
Sont couverts divers examens de santé pour prévenir les maladies graves, y compris les dépistages du cancer. Quels bilans de santé sont couverts peuvent varier d’un assureur à l’autre.
Mis à part cela, les vaccinations sont prises en charge selon le Plan de Vaccination Suisse.
Maternité
La maternité est entièrement couverte sans franchise ni co-paiement.

Cependant, l’accouchement doit avoir lieu dans un hôpital ou une maison de naissance figurant sur la liste des hôpitaux du canton enregistré, comme expliqué dans la section Hospitalisation.
L’assurance inclut les traitements prénatals et postnatals, les cours prénatals, les soins prénatals et postnatals par une sage-femme agréée, et les soins aux nouveau-nés à l’intérieur de l’hôpital.
Aides et Appareils Médicaux
Dans cette section, on trouve les lunettes ou même les lentilles de contact, qui sont couvertes pour les enfants jusqu’à 180 CHF par an.
Si elles sont médicalement nécessaires en raison d’un besoin lié à une maladie, cela s’applique également aux adultes.
De plus, tout autre appareil médicalement nécessaire est également couvert, s’il est prescrit par un médecin.
Soins Infirmiers à Domicile
Les soins infirmiers à domicile et le traitement en établissement de soins sont partiellement couverts, s’ils sont médicalement nécessaires et causés par une maladie ou après une chirurgie.
Pour les traitements prescrits dans un centre de santé agréé, un montant de 10 CHF par jour sera versé, jusqu’à un maximum de 21 jours par an.
S’il y a des traitements médicaux supplémentaires nécessaires dans un tel centre de santé, ceux-ci seront couverts séparément.
Transport et Secours en Urgence
Pour tout transport d’urgence en Suisse, y compris le sauvetage en montagne, seuls la moitié des coûts seront couverts par les plans d’assurance maladie de base et seulement jusqu’à un maximum de 5 000 CHF.
Il est donc conseillé de envisager une assurance d’assistance d’urgence supplémentaire et plus complète.
Traitement Médical Hors de la Suisse
L’assurance de base inclut également une couverture santé à l’extérieur de la Suisse.
Dans l’UE
Avec la Carte Européenne d’Assurance Maladie, chacun est entièrement couvert avec les mêmes avantages que mentionnés ci-dessus lors de voyages pour les loisirs ou les affaires.
Habituellement, les traitements seront réglés directement entre la clinique et l’assureur pour tous les frais médicaux survenus dans l’UE, mais à de rares occasions, il peut aussi arriver que l’on doive payer et demander un remboursement.
Tout le monde reçoit généralement automatiquement la Carte Européenne d’Assurance Maladie lors de l’inscription au système de santé obligatoire suisse.
Toutefois, il n’est pas possible de voyager dans le but de se faire soigner dans un autre pays, sauf si l’assureur est d’accord.
En dehors de l’UE
Quiconque est assuré en Suisse est également assuré dans le monde entier, mais avec une couverture limitée.
Les urgences ambulatoires sont couvertes jusqu’à 200 pour cent des coûts attendus en Suisse, mais les hospitalisations ne sont couvertes qu’à 90 pour cent des coûts attendus, qui se produiraient en Suisse.
De plus, le transport d’urgence en dehors de l’UE n’est couvert qu’à hauteur de 1 000 CHF par an. Il est donc fortement recommandé d’avoir une assurance médicale de voyage supplémentaire en place lorsque vous voyagez en dehors de l’UE.
Réclamations
Dans le système d’assurance maladie obligatoire suisse, tout ce qui est couvert sera facturé directement à l’assureur si cela se fait en Suisse et si les traitements sont reçus dans une clinique du réseau.
Cependant, il est toujours conseillé de vérifier avec l’assureur à l’avance s’il ne s’agit pas d’une urgence.
Franchise / Excès (Franchise) et Co-paiement
La franchise minimale annuelle obligatoire est de 300 CHF pour les adultes et, en plus, un co-paiement de 10 pour cent s’applique jusqu’à un maximum annuel de 700 CHF (350 CHF pour les enfants).
Cela signifie que l’on pourrait finir par payer 1 000 CHF en plus de la prime d’assurance.
Toutefois, il est possible de choisir une franchise annuelle plus élevée pour réduire la prime d’assurance – les options sont :
- CHF500
- CHF1 000
- CHF1 500
- CHF2 000
- CHF2 500
Pour tous les traitements liés à la maternité, les co-paiements et franchises de soins sont dispensés. Pour les médicaments, en revanche, la coparticipation pourrait même être supérieure à 10 pour cent, surtout pour les médicaments originaux.
En outre, pour tout séjour d’hôpital d’une nuit, un excédent supplémentaire de 15 CHF par nuit sera facturé pour les adultes (pas de coûts supplémentaires pour les enfants), mais d’autres options d’assurance sont disponibles pour couvrir ces coûts également.
Et n’oubliez pas, les franchises sont souvent appelées franchise.
Primes
Les primes d’assurance maladie de base en Suisse sont basées sur l’âge, le canton et l’assureur.
Si vous avez plus de 26 ans, vous devriez vous attendre à payer environ 400 CHF par mois pour l’assurance maladie de base. Ensuite, la prime augmentera d’environ 0,4 pour cent par an.
Il est possible de choisir certains types d’assurances maladie de base pour réduire votre prime :
- Franchise (franchises annuelles/excédents) : Comme expliqué ci-dessus, plusieurs options sont disponibles, mais tous les assureurs ne proposent pas toutes les options et réduire à zéro n’est pas une option.
- HMO (Organisation de Maintien de la Santé) : C’est une option où une personne assurée doit d’abord aller dans l’une des cliniques HMO (sauf en cas d’urgence). Si un spécialiste est nécessaire, une recommandation sera d’abord faite en interne au sein du réseau HMO avant d’être orienté vers un spécialiste externe si nécessaire. Il est important de vérifier d’abord la distance de la clinique HMO la plus proche avant de choisir cette option.
- Modèle Centré sur le Médecin Généraliste : Il s’agit en gros d’une option où l’assuré renonce au droit de choix libre des médecins et doit se rendre chez un généraliste particulier dans le canton avant qu’il ou elle puisse être orienté vers un spécialiste (sauf en cas d’urgence).
- Renoncement à la Consulance Téléphonique : Avant de consulter un médecin, certains assureurs proposent ce type de modèle spécial où une personne assurée doit d’abord appeler une assistance médicale (sauf en cas d’urgence), afin d’obtenir une aide appropriée et d’être orientée vers le bon médecin si nécessaire.
- Assurance Bonus : Ce type d’assurance maladie offre jusqu’à 45 pour cent de réduction après cinq ans. La prime d’assurance sera réduite chaque année progressivement si aucune réclamation n’a été faite. Cependant, la prime de départ la première année sera de 10 pour cent plus élevée que la prime standard et il n’y a pas de choix parmi les options de franchise (elle est basée sur la franchise annuelle standard de 300 CHF).
Le site gouvernemental propose un outil de devis en ligne pour vous donner une idée de combien vous devez payer pour l’assurance maladie de base. Veuillez noter qu’il n’est disponible qu’en allemand, français et italien.
C’est différent de mes pays dans l’UE, comme l’Allemagne, où les primes sont basées sur le revenu.
Suppléments
Quels suppléments ou assurances complémentaires sont disponibles pour renforcer l’assurance santé obligatoire « de base » ?
Les suppléments ou assurances complémentaires en Suisse fonctionnent comme toute autre assurance privée ailleurs. Un assureur peut refuser une couverture en raison de l’âge ou des antécédents médicaux, ou facturer des primes supplémentaires en raison de conditions préexistantes.

Cependant, pour de nombreux avantages standard au sein du plan de santé de base suisse, il est judicieux de considérer un supplément (comme la couverture lors de voyages hors de l’U.E., dentaire, ou un meilleur plan de médicaments).
Les options disponibles chez la plupart des fournisseurs sont :
- Supplément dentaire et optique : couvre les soins dentaires ainsi que les lunettes/lentilles de contact si prescrites, qui ne sont pas couvertes par les plans d’assurance suisse de base normaux.
- Supplément Spital Plus : ce supplément permet un libre choix des hôpitaux en Suisse, plutôt que d’être limité aux hôpitaux de votre canton.
- Libre choix du médecin pour les hospitalisations : permet aux patients de choisir n’importe quel médecin lors d’une hospitalisation.
- Forfait confort : au lieu d’une couverture normale (chambre) lors d’une hospitalisation, un patient peut choisir d’être assuré pour des chambres privées ou semi-privées, et pas seulement en Suisse, mais aussi en Europe ou dans le monde.
- Traitements alternatifs : tous les traitements ne sont pas couverts dans le plan de santé suisse de base. Ce supplément comble les lacunes.
- Médicaments : les médicaments qui ne sont pas listés dans la spezialitätenliste pourraient être couverts par des suppléments.
- Psychothérapie : les traitements par un psychologue médical ne sont pas couverts par l’assurance de base, mais le sont par un supplément.
- Aide à domicile : une assurance spéciale pourrait couvrir une aide à domicile si médicalement nécessaire, par exemple après une maladie grave ou un accident avec un handicap.
- Cure de repos/centre de santé : une assurance supplémentaire pourrait couvrir des services additionnels pendant la convalescence, qui ne sont généralement pas couverts par l’assurance de base.
- Supplément voyage : comme expliqué ci-dessus, l’assurance médicale voyage est particulièrement importante lorsque l’on se déplace fréquemment en dehors de l’Europe, car l’assurance de base offre une couverture limitée.
- Assistance d’urgence et transport : une telle assurance couvre la partie que l’assurance de base ne couvre pas en Suisse et dans le monde. Étant donné que le plan de secours sous l’assurance de base est très limité, ce supplément pourrait être le plus important.
Pour tout supplément/assurance complémentaire, qui peut également être des forfaits avec des suppléments combinés, il est généralement nécessaire de remplir une déclaration de santé.
Sur la base des antécédents médicaux, un assureur peut refuser la couverture car ces plans ne relèvent pas des réglementations gouvernementales pour accepter tout le monde, mais sont des assurances privées axées sur le profit.
Aussi, pour certains de ces plans, des périodes d’attente s’appliquent. Par exemple, si vous choisissez l’option chambre semi-privée, il n’est pas rare d’avoir une période d’attente de 12 mois si c’est lié à la maternité.
Assurance médicale internationale privée
Même si vous êtes inscrit à un plan suisse, aucune loi ne vous interdit de détenir une assurance médicale internationale supplémentaire. Certains appellent cela une assurance complémentaire.
Bien sûr, certaines personnes peuvent dire qu’il n’est pas très sensé de payer pour des primes supplémentaires, mais pour certaines circonstances, cela peut être le cas pour diverses raisons :
- Un éventail plus large d’hôpitaux : l’assurance privée vous donne accès à un éventail plus large d’hôpitaux et de médecins. Avec l’assurance maladie de base, vous êtes cependant limité à des hôpitaux et médecins spécifiques.
- Chambre privée : l’assurance privée couvre également le coût d’une chambre privée.
- Garder l’assurance existante : S’il n’est pas clair que vous pourriez déménager dans un autre pays dans quelques mois, alors garder votre plan d’assurance existant est probablement le meilleur choix. Repostuler est toujours risqué en termes de conditions préexistantes (des conditions peuvent également survenir pendant votre séjour en Suisse) ou en général pour les personnes d’un certain âge. Ces politiques peuvent toujours être annulées lorsque vous êtes sûr de l’endroit où vous allez rester.

En parlant de conditions préexistantes, s’il est certain que vous quitterez le pays du fromage et des montagnes à un moment donné, et que vous avez des conditions préexistantes couvertes par une police existante, alors il vaut mieux garder le plan.
Dans la plupart des cas, il est possible de rétrograder une police existante pour l’instant, ou d’ajouter des franchises ou des copays plus élevés afin que la prime supplémentaire ne soit pas trop lourde à supporter.
Si vous choisissez cette voie, nous recommandons Cigna Global, une excellente option d’assurance pour les expatriés en Suisse. Selon vos besoins, vous pouvez maximiser la franchise (jusqu’à 10 000 USD) et le partage des coûts (jusqu’à 30%) pour ajuster vos primes. Vous pouvez lire notre avis sur Cigna Global pour en savoir plus.
Assurance voyage
Toute personne voyageant en Suisse jusqu’à trois mois peut être couverte par une assurance médicale voyage, et doit en fait l’être.
Une solution très abordable est proposée par exemple par ASC – Europax Travel Insurance.
Si vous voyagez en Suisse plus de trois mois, vous pouvez toujours être couvert par une assurance médicale voyage, mais gardez à l’esprit que tout résident doit être inscrit dans un plan d’assurance santé obligatoire.
C’est parce que quelqu’un qui voyage en Suisse pendant plus de trois mois pourrait devenir résident.
Des options abordables pour les voyageurs séjournant plus de trois mois peuvent également être trouvées sur le site ASC.
Assurance médicale accident
Un employeur doit souscrire une assurance médicale accident pour les risques professionnels et non professionnels (temps libre) pour ses employés s’ils travaillent au moins huit heures par semaine (UVG).
Tout employé travaillant moins que cette durée est couvert uniquement pour les risques professionnels.
En outre, les travailleurs indépendants ou toute autre personne non salariée doivent souscrire une assurance médicale accident obligatoire, généralement en plus de l’assurance santé suisse de base obligatoire.
Si vous êtes employé, cela n’a pas d’importance si un accident se produit au travail ou pendant des activités de loisirs, toute personne assurée recevra une indemnité journalière par l’UVG jusqu’à 80 % de son salaire après le troisième jour de travail manqué.
Généralement, l’indemnisation sera versée jusqu’à ce que la personne se soit rétablie ou reçoive une pension en raison de l’accident (pension d’invalidité).
Cependant, toute personne couverte pour les accidents par l’assurance maladie obligatoire, plutôt que par une assurance médicale accident de l’employeur, ne recevra pas la partie compensation des salaires.
De plus, même si les avantages du traitement médical sont généralement les mêmes, sous l’assurance UVG des employeurs, les employés n’ont pas à supporter les franchises si des traitements sont nécessaires à cause d’un accident.
En outre, pendant un congé maladie causé par un accident, un employeur ne peut pas résilier le contrat de travail.
Assurance santé pour étudiants internationaux
Même pendant les études, l’assurance santé suisse est obligatoire, mais il existe quelques exceptions.
De plus, certains assureurs en Suisse offrent des plans spéciaux pour étudiants avec des primes réduites.
Étudiants d’un pays de l’UE
Si un étudiant de l’U.E. possède une carte européenne d’assurance maladie ou peut prouver une assurance médicale privée de son pays d’origine, alors une exception pourrait être accordée.
Cependant, cela ne s’applique pas si l’étudiant travaille en Suisse en dehors de ses études, car l’exception ne peut être faite que pour des étudiants sans revenu.
Étudiants d’un pays non-UE
Tout étudiant d’un pays hors UE qui ne possède pas la carte européenne d’assurance maladie doit avoir un plan d’assurance médicale en Suisse.
Si un étudiant a une assurance médicale privée dans son pays d’origine, alors une exception pourrait être faite, mais très rarement et cela nécessite des raisons supplémentaires.
Cependant, il existe des options d’assurance médicale spéciale pour les étudiants, par exemple :
- Academic Care de Groupe Mutuel
- Assurance Santé Étudiant Étranger de SwissCare
- Student-Care de SWICA
Néanmoins, si vous obtenez l’un des forfaits d’assurance maladie pour étudiants, qui sont généralement beaucoup moins chers que l’assurance suisse obligatoire, n’oubliez pas de demander une exemption de l’assurance obligatoire, car il n’y a pas d’exemption automatique en place.
Vous devez demander l’exemption vous-même.
De plus, tous les plans étudiants sont des plans de santé privés, ce qui signifie que les assureurs peuvent refuser une couverture en raison de risques élevés (en cas de conditions préexistantes par exemple).
Dans de tels cas, tout étudiant peut toujours souscrire à l’un des plans obligatoires.
Emploi Transfrontalier et Frontaliers
Par ailleurs, toute personne vivant dans un pays limitrophe de la Suisse mais travaillant en Suisse peut choisir d’être assurée par le système suisse ou par le pays de résidence.
Cela a évidemment du sens si le trajet quotidien n’est pas trop long et que les zones sont proches de la frontière.
Trouver Le Bon Plan d’Assurance
Comme mentionné, il existe plus de 50 compagnies d’assurance en Suisse qui fournissent non seulement des assurances médicales de base obligatoires, mais aussi de nombreuses options supplémentaires.
Le meilleur moyen d’obtenir au moins un premier aperçu est d’utiliser la plateforme officielle. Malheureusement, elle n’est disponible qu’en allemand, français, ou italien.
En outre, de nombreux courtiers d’assurance locaux peuvent vous aider à trouver le bon assureur et le bon plan d’assurance. Quelques exemples avec un service en anglais sont :
Il est important de connaître votre budget et les avantages supplémentaires que l’assurance devrait inclure, ou si peut-être le plan de base suffit (ce qui est le cas la plupart du temps).
Également, vous pouvez demander au courtier si le service assuré par les compagnies que vous envisagez est disponible dans votre canton.
Informations Complémentaires Utiles
Il existe des ressources supplémentaires dont vous pourriez avoir besoin lors de votre séjour en Suisse.
Service d’Aide en Montagne
La Suisse est réputée pour ses magnifiques paysages montagneux et ses pistes de ski, ses sentiers de randonnée, ainsi que ses montagnes impressionnantes.
Cependant, ces activités peuvent être très dangereuses, en particulier le ski hors-piste ou l’escalade de montagnes.
Que se passe-t-il si quelque chose tourne mal ?

En Suisse, le service de secours en montagne est très organisé et expérimenté et ils feront tout leur possible pour secourir quelqu’un dans le besoin.
Cependant, les coûts de ces opérations doivent être payés par la personne secourue.
Pas de souci, ils ne vous factureront pas immédiatement sur la montagne via votre carte de crédit avant de vous emmener à l’hôpital, mais vous recevrez une facture avant de quitter l’hôpital.
Cet service de secours est couvert par l’assurance santé de base avec une limite très basse comme expliqué ci-dessus, mais les coûts peuvent atteindre CHF 100 000 ou plus si la situation est compliquée (les missions de sauvetage coûtent en moyenne CHF 5 000 pour des situations « faciles »).
Connaître Vos Droits
Parfois, traiter avec des compagnies d’assurance peut être pénible et frustrant.
Par conséquent, il est important de savoir où se rendre si un conflit avec votre assureur suisse concernant la couverture commence à devenir difficile ou si des difficultés surviennent en tant que patient :
- Protection des Patients : aide en cas de faute professionnelle ou pour des questions générales en tant que patient.
- Ombudsman : conseil et médiation en cas de problèmes avec un assureur.
- Opposition : si votre assureur rejette une réclamation, mais que vous pensez qu’elle doit être payée, vous pouvez vous opposer directement auprès de votre assureur dans les 30 jours et vous pouvez demander de l’aide à l’Ombudsman.
- Remontrance : si l’assureur rejette l’objection, alors une plainte contre cette décision peut être déposée au tribunal cantonal local dans les 30 jours.
Quelle Assurance Santé Devrais-je Obtenir ?
Bien que l’assurance santé soit obligatoire en Suisse, vous devez encore décider du niveau de couverture et des avantages supplémentaires que votre assurance devrait inclure.
Aussi, voulez-vous vérifier vous-même toutes les options disponibles dans votre canton, ou chercher de l’aide auprès d’un courtier local ? Posez-vous cette question lorsque vous recherchez une assurance.
Cela dit, ne laissez pas ces questions vous perturber trop, car à la fin vous serez assuré avec une grande couverture pour des établissements médicaux de haut niveau tout en passant un moment incroyable dans un pays accueillant et formidable.
Si vous cherchez une assurance internationale pour une couverture supplémentaire ou prévoyez de déménager dans un autre pays à l’avenir, envisagez Cigna Global.