هناك العديد من خيارات التأمين الصحي المتاحة للمغتربين في إندونيسيا، بدءًا من التأمين الصحي الدولي إلى التأمين الصحي الوطني.
كل خيار له مميزاته وعيوبه الخاصة.
على سبيل المثال، يمكن أن يكون التأمين الصحي للمغتربين هو الأكثر شمولاً ولكنه أيضًا الخيار الأكثر تكلفة. من ناحية أخرى، نظام التأمين الصحي العام في إندونيسيا (BPJS) أكثر تكلفة معقولة. ومع ذلك، فإنه غير متاح للجميع.
أيضًا، هناك قلق بشأن جودة العلاج وأوقات الانتظار.
في هذا الدليل، يمكنك العثور على كل ما تحتاج لمعرفته حول التأمين الصحي للمغتربين في إندونيسيا.
نحن نقدم قائمة بالخيارات التأمينية المختلفة، بما في ذلك مزاياها وعيوبها وتغطيتها واستثناءاتها وإجراءات التقديم.
Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.
Contents
أهم النقاط
- التأمين الصحي للمغتربين هو الخيار الأكثر شيوعًا لأنه شامل، وسهل الفهم، ويمكنك حمله معك عند الانتقال إلى بلد جديد.
- عادةً ما يتوفر التأمين الصحي المحلي كإضافة إلى خطط التأمين على الحياة. الخطط المحلية أيضًا من الصعب الحصول عليها إلا إذا كنت تتحدث اللغة الإندونيسية.
- يوجد في إندونيسيا تغطية صحية شاملة تُعرف باسم BPJS. إنه يشبه الضمان الاجتماعي المتاح للمغتربين الذين يعملون بشكل قانوني في إندونيسيا.
- يمكنك أيضًا مراجعة أداة مقارنة التأمين الصحي للمغتربين لتكتشف خيارات التأمين الصحي الشائعة في إندونيسيا للمغتربين.
هل يحتاج المغتربون إلى تأمين صحي في إندونيسيا؟
الرعاية الصحية في إندونيسيا رخيصة. حتى المستشفيات الدولية الخاصة تكلفك حوالي 60 دولارًا أمريكيًا لزيارة الطبيب. نظرًا لأنك تستطيع الدفع من جيبك، قد تتساءل عن سبب حاجتك إلى التأمين الصحي.
ومع ذلك، هناك أربعة أسباب تجعل الحصول على التأمين الصحي في إندونيسيا أمر مهم:
- العلاج المضمون
- السداد الكامل للعلاجات المكلفة
- وصول أكبر إلى نظام الرعاية الصحية الإندونيسي
- الوصول إلى مرافق أفضل في البلدان المجاورة
فيما يلي بعض التفاصيل عن كل سبب.
أولاً، التأمين الصحي يضمن حصولك على العلاج. بدون تأمين، قد ترفض المستشفيات تقديم الرعاية لك بسبب الازدحام ونقص الأطباء. في الواقع، نسبة الأطباء إلى المرضى في إندونيسيا هي سبعة لكل 10,000. توصي منظمة الصحة العالمية بستة أطباء لكل 3,600 مريض.
تريد المستشفيات التأكد من قدرتك على دفع تكاليف الرعاية الطبية قبل قبولك. الحفاظ على التأمين الصحي هو وسيلة جيدة لتحقيق ذلك.
ثانيًا، في حين أن النفقات الطبية العامة في إندونيسيا رخيصة نوعا ما، قد ترتفع التكاليف بسرعة في حال حدوث مشاكل صحية خطيرة.
على سبيل المثال، اضطر مغترب أسترالي غير محظوظ لدفع 50,000 دولار أسترالي (34,000 دولار أمريكي) إلى مستشفى في بالي بعد تعرضه لنوبة قلبية. طلب المستشفى دفع المبلغ كاملاً قبل الإفراج عنه. بالإضافة إلى ذلك، كان يتعين عليه دفع 45,000 دولار أسترالي أخرى ليعود إلى موطنه عبر الإخلاء الطبي.
ثالثًا، التأمين الصحي يمكنك من الوصول إلى نظام الرعاية الصحية الإندونيسي. قد يكون هذا تحديًا لأنه قد يصعب العثور على مستشفيات جيدة. في العادة يمكن لشركات التأمين الصحي أن توصي لك بمستشفى في إندونيسيا.
رابعًا، تتيح لك العديد من خطط التأمين الصحي للمغتربين تلقي العلاج في البلدان المجاورة التي قد تحتوي على مرافق أفضل، مثل تايلاند أو ماليزيا. يمكن أن يكون هذا أمراً أساسياً إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية.
ومع ذلك، فإن شراء التأمين الصحي ليس دائمًا متعلقا بتوفير تكاليف العلاج للأمراض الشائعة. إنه يدور أكثر حول إنقاذ حياتك وحماية مدخرات حياتك إذا أو عندما يحدث شيء غير متوقع.
خيارات التأمين الصحي
لديك أربعة خيارات رئيسية للتأمين الصحي كمغترب في إندونيسيا، بما في ذلك التأمين للمغتربين، والتأمين المحلي، وBPJS (التأمين العام)، والتأمين على السفر.
لنلقِ نظرة على كل خيار.
تأمين المغتربين
تأمين المغتربين هو الأكثر شيوعًا بين المغتربين. إنه أسهل كثيرًا في الفهم من التأمين المحلي ويأتي بتغطية أفضل.
يأتي التأمين الصحي للمغتربين بتغطية صحية كاملة لمعظم العلاجات، بما في ذلك الجراحة والإقامة في المستشفى والفحوصات.
إذا تم قبولك في المستشفى، فإن شركة التأمين تدفع لك تكلفة العلاج بالكامل طالما أنها تحت الحدود السنوية.
تبدأ الحدود السنوية عادةً من 500,000 دولار أمريكي في السنة (6.7 مليار روبية إندونيسية).
المبلغ كافٍ حتى لجراحة القلب، التي تعد واحدة من العلاجات الطبية الأكثر تكلفة.
والتغطية ليست فقط لإندونيسيا. مع تأمين المغتربين، ينبغي أن تكون قادرًا على السفر إلى دول أخرى في جنوب شرق آسيا وتغطية زيارات المستشفيات هناك، بما في ذلك تايلاند and ماليزيا. هذه الدول قريبة من إندونيسيا وتتمتع بمرافق طبية أفضل.
لديك أيضًا خيار الإخلاء الطبي، والذي يمكن أن يكون منقذًا للحياة، خاصةً عندما تعيش خارج جاكرتا وبالي.
هناك العديد من خيارات التأمين الصحي الدولي. يُنصح بـ Cigna Global. إنهم شركة تأمين معروفة بخططها الشاملة في التأمين الصحي. ومع ذلك، قد تكون أقساطهم أغلى من مقدمي التأمين الآخرين. is recommended. They are a reputable insurance company with comprehensive health insurance plans. However, their premiums might be more expensive than other insurance providers.
نظرًا لوجود العديد من خطط تأمين المغتربين المتوفرة، يمكنك التحقق من أداة مقارنة التأمين الصحي للمغتربين لمعرفة المزيد.
بدلاً من ذلك، يمكنك استخدام International Citizens Insurance. إنهم وسيط تأمين متخصص في خطط المغتربين. بعد ملء معلوماتك، ستحصل على عروض مجانية منهم.
ثم، يمكنك طلب نصائحهم لخطة مناسبة بناءً على احتياجاتك.
يرجى ملاحظة أنه إذا كنت أكبر من 60 عامًا، قد تكون قسط التأمين للمغتربين باهظة الثمن.
إجراءات المطالبة هي العيب الرئيسي لتأمين المغتربين. تختلف بين شركات التأمين. في كثير من الحالات، تحتاج إلى دفع تكاليف العلاج الطبي أولاً، إرسال الإيصال والشهادة الطبية إلى شركة التأمين، والحصول على سداد لاحقًا.
يمكن لشركة التأمين للمغتربين تسوية الفاتورة مباشرة مع المستشفى. لكنك تحتاج إلى الاتصال بهم أولاً والحصول على الموافقة.
التأمين المحلي الخاص
على الرغم من وجود العديد من شركات التأمين المحلية التي تقدم خطط التأمين الصحي، إلا أن المشكلة الرئيسية هي أن خططها تناسب السكان المحليين أكثر من المغتربين.
على سبيل المثال، قد تتمكن فقط من العثور على معلوماتهم في اللغة الإندونيسية. إذا لم تكن تستطيع التحدث باللغة الإندونيسية، يصبح من الصعب جدًا العثور على المعلومات.
وأغلبنا لا يرغب في تعلم اللغة لمجرد العثور على التأمين المحلي.
يمكن أن يكون هذا الحال حتى مع شركات التأمين الدولية التي لها مكاتب محلية خاصة بها في إندونيسيا، مثل Allianz وPrudential.
بالإضافة إلى ذلك، تميل خطط التأمين الصحي المحلي إلى أن تكون جزءاً من باقة. من الصعب الحصول على خطة تأمين صحية محلية مستقلة دون الحصول على تأمين على الحياة أو حزم استثمار إضافية.
عيب آخر للخطط المحلية هو أنك لا تستطيع الذهاب إلا إلى المستشفيات في إندونيسيا.
بينما المرافق الطبية في إندونيسيا جيدة للرعاية الصحية العامة، يمكن أن يكون من الأفضل الطيران إلى دول أخرى مثل ماليزيا و تايلاند عندما تكون لديك مشاكل صحية خطيرة.
يجب أن تكون واعيًا لحدود التغطية لخطط التأمين الصحي المحلية. قد تأتي بحدود سنوية قدرها 6 مليار روبية إندونيسية (440,000 دولار أمريكي)، ولكنها تقف عند 18,000,000 روبية إندونيسية (1,320 دولار أمريكي) لجراحة صغيرة.
ميزة رائعة للتأمين المحلي هو نظامهم الذي لا يحتاج لدفع نقدي. إذا ذهبت إلى مستشفى مرتبط بشركة التأمين الخاصة بك، فلن تحتاج إلى دفع أي شيء. سيتولى التأمين جميع التكاليف.
تقدم العديد من شركات التأمين أيضًا مكافأة عدم المطالبة. يقدمون لك خصمًا من 5 في المئة إلى 20 في المئة إذا لم تقم بأي مطالبة في تلك السنة.
التأمين الصحي العام
لدى إندونيسيا تأمين صحي عام يُعرف بـ BPJS متاح للمغتربين.
مع BPJS، تحصل أنت وعائلتك على تغطية تأمينية صحية في إندونيسيا دون استثناءات للشروط المسبقة، أو حدود السن، أو القيود، بتكلفة أقل من 10 دولارات أمريكية في الشهر، أو 150,000 روبية إندونيسية.
لاستخدام BPJS، يمكنك فقط زيارة مستشفى معين – عادة، مستشفى عام. إذا لم يتمكن المستشفى من علاجك، سيحولك إلى مستشفى آخر، وهو ما قد يستغرق أكثر من أسبوع.
بالإضافة إلى ذلك، كما ذكر سابقًا، فإن إندونيسيا تفتقر إلى الأطباء، مما يجعل أوقات الانتظار في المستشفيات العامة طويلة جدًا. أحيانًا، قد يستغرق الأمر يومًا كاملًا لزيارة الطبيب البسيطة.
هناك أيضًا بعض القلق حول جودة العلاج.
بسبب هذا، يشتري الكثير من الناس، سواء كانوا محليين أو مغتربين، تأمين صحي خاص فوق هذا التأمين العام BPJS. لأنهم لا يريدون الاعتماد فقط على BPJS.
يتجاهل بعض الناس BPJS تمامًا وبدلاً من ذلك يستخدمون التأمين الخاص. بهذه الطريقة، يمكنهم الذهاب إلى أي مستشفى يريدونه والحصول على التغطية الكاملة وتجربة أكثر راحة.
إذا كنت تعمل في إندونيسيا لأكثر من ستة أشهر، يجب على شركتك أن تقدم وتساهم في نظام BPJS نيابة عنك.
يمكنك معرفة المزيد في دليلنا المنفصل لـ BPJS.
تأمين السفر
يعد تأمين السفر خيارًا آخر لديك عند العيش في إندونيسيا. يمكن أن يكون أرخص من التأمين الصحي العادي ويأتي بتغطية صحية.
ومع ذلك، كما يوحي الاسم، يهدف تأمين السفر إلى توفير التأمين للمسافرين. لا يمكنك الاستمرار في استخدامه إلى الأبد.
تعتمد فترات تغطية تأمين السفر على جنسيتك. إذا كنت مواطنًا أمريكيًا، يمكنك شراء التأمين عند السفر لمدة 180 يومًا فقط. إذا كنت من المملكة المتحدة أو أستراليا، يمكنك شراؤه لمدة عام.
بالإضافة إلى فترة التغطية، فإن الاختلاف الرئيسي بين تأمين السفر والتأمين الخاص الآخر هو أنه عند وجود حالات صحية حرجة، قد يقوم تأمين السفر بإصلاحك، ونقلك جواً إلى بلدك الأصلي، ويدع التأمين الاجتماعي في بلدك الأم يتولى الباقي.
لذلك، يعد تأمين السفر جيدًا عند حاجتك للبقاء في إندونيسيا لفترة قصيرة من الزمن. إذا كنت تخطط للانتقال إلى إندونيسيا لعدة سنوات، من الأفضل الحصول على تأمين صحي منتظم.
التكاليف
تختلف تكاليف التأمين في إندونيسيا بناءً على عدة عوامل مثل نوع التغطية، عمر الشخص الذي سيتم تأمينه، نوع خطط التأمين، وعلامة تجارية/مقدم التأمين.
قد تحتاج إلى دفع حوالي 100 دولار أمريكي في الشهر للتأمين الدولي.
لاحظ أن بعض خطط التأمين الصحي الخاص تكون أغلى من غيرها لأن هذه الخطط توفر مستوى أعلى من التغطية.
إذا كنت ترغب في الحصول على تأمين لعائلتك الذين يعيشون معك في إندونيسيا، يمكنك التحدث مع شركة التأمين وطلب خصم عائلي عند شراء نفس الخطة لأفراد عائلتك. قد يقدمون خصم من 10 في المئة إلى 20 في المئة.
في حالة كان التأمين عامًا، سوف يكلف فقط 10 دولارات أمريكية في الشهر.
شركات التأمين الصحي في إندونيسيا
صناعة التأمين الصحي في إندونيسيا صغيرة بشكل نسبي مقارنة مع الدول الأخرى في جنوب شرق آسيا.
أغلبية شركات التأمين الصحي في إندونيسيا هي شركات تأمين متعددة الجنسيات لها فروع في البلاد، بما في ذلك Prudential وAXA وAIA وAllianz والمزيد.
بالإضافة إلى نقص شركات التأمين المحلية، تركز صناعة التأمين في إندونيسيا في الغالب على التأمين على الحياة، بينما يبقى التأمين الصحي كإضافة.
بسبب هذا، كوافد في إندونيسيا يجب عليك الحصول على التأمين من خلال شركة تأمين صحي دولية.
هناك العديد من الشركات المتاحة، بما في ذلك:
- Cigna Global: واحدة من أكبر شركات التأمين من الولايات المتحدة التي تقدم خطط تأمين صحي مرنة وشاملة
- William Russell: شركة تأمين من المملكة المتحدة تقدم مستويات عالية من التغطية
- IMG Global: شركة تأمين أخرى من الولايات المتحدة تقدم خططًا ميسورة لكن مع خصومات عالية
- Foyer Global Health: شركة تأمين من لوكسمبورغ ذات خطط تأمين صحي غير محدودة
لمحة مفصلة حول أي شركة ستكون الأنسب لك، تحقق من أداة مقارنة التأمين الصحي للمغتربين.
ما هي العوامل التي يجب مراعاتها قبل شراء التأمين؟
شراء التأمين الصحي ليس معقدًا كما تعتقد إذا كنت تعرف أين تبحث.
في هذا القسم، سندلك على جميع العوامل المهمة التي يجب أن تركز عليها قبل شراء التأمين الصحي.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذه العوامل لاحقًا في المقالة في أقسامها الخاصة.
يجب أن تضع في اعتبارك أن الهدف الرئيسي من شراء التأمين الصحي ليس توفير المال. إنه يدور أكثر حول القدرة على إدارة نفقاتك الصحية الخاصة بك دون الإفلاس عندما يحدث أمر غير متوقع.
منطقة التغطية
بصفتك مغتربًا في إندونيسيا، قد يكون من المهم الحصول على تغطية صحية خارج إندونيسيا.
عندما تتحدث مع السكان المحليين، يقول لك أغلبهم أنه من الأفضل السفر إلى ماليزيا أو تايلاند أو سنغافورة لتلقي العلاج الطبي.
لماذا هذا؟
الأمر يتعلق بمعايير الطبية، والمرافق، ووقت الانتظار. لا تزال المستشفيات في إندونيسيا لا يمكن مقارنتها بالمستشفيات في تلك الدول.
كمغتربين، لدينا مشكلة إضافية وهي حاجز اللغة.
لنفترض أن المستشفيات في إندونيسيا لا تزال جيدة للأمراض الشائعة. ولكن عندما تواجه شيئًا جادًا، من الأفضل الحصول على العلاج في مكان آخر.
على الأقل، يجب أن يغطي خطتك التأمينية ماليزيا وتايلاند كذلك.
لهذا السبب يفضل الكثير من المغتربين تأمين المغتربين. يمكنهم الطيران وتلقي العلاج الطبي في دول أخرى، بما في ذلك بلدهم الأم.
حدود التغطية
حدود التغطية هي الحد الأقصى الذي ستدفعه شركة التأمين إليك.
لللتأمين الصحي في إندونيسيا، تأتي حدود التغطية بشكل أساسي في شكلين.
الحد الأقصى السنوي
الحد الأقصى السنوي هو الحد الأقصى الذي ستدفعه شركة التأمين في تلك السنة لجميع المطالبات.
مع الحد الأقصى السنوي، يجب على شركة التأمين أن تمنحك تغطية كاملة على العلاج الداخلي. قد تسميه بعض شركات التأمين “الدخول إلى المستشفى”.
ومع ذلك، حتى مع الحد الأقصى السنوي، لا يعني ذلك دائمًا أن شركة التأمين ستدفع جميع العلاجات بالكامل. هناك بعض الحدود الإضافية على تكاليف معينة، مثل العلاج النفسي، والرعاية المنزلية، والفحوصات الصحية، العناية بالأسنان، وعلاج العيون.
عادة، تستخدم شركات التأمين الخارجية هذه الطريقة.
يمكنك التحقق من حد التغطية الذي تحتاجه بالنظر إلى تكلفة العلاج للأمراض الخطيرة مثل السرطان، وأورام الدماغ، وأمراض القلب في المستشفى الذي تشعر بالراحة عند الذهاب إليه.
ثم، ألقِ نظرة على مقدار ما تحتاج لدفعه لكل ليلة للإقامة في غرف المستشفيات الخاصة وما فوق.
يجب أن يمنحك هذا فكرة عن مقدار التغطية التي تحتاجها. في حالة عدم ثقتك بمستشفيات إندونيسيا، يمكنك النظر إلى العلاج الأكثر تكلفة في مستشفى في بلد آخر.
في كثير من الحالات، يكون حد تغطية قدره 1,000,000 دولار أمريكي كافياً، حتى في حالة جراحة القلب في مستشفى متميز في تايلاند.
الحد الأقصى للاستفادة
الحد الأقصى للاستفادة هو الحد الأقصى للمبلغ الذي ستدفعه شركة التأمين لكل إجراء علاج من خلال تقسيم جميع التكاليف، بما في ذلك الجراحة، مصروفات المستشفى، رسوم الطبيب، الغرفة، وما إلى ذلك.
عادةً ما تستخدم شركات التأمين المحلية هذه الطريقة.
قد تحدد بعض خطط التأمين حدودًا مختلفة بين الجراحة الصغيرة والمتوسطة والكبيرة.
على الرغم من أن خطة التأمين تحدد الحد الأقصى للمبلغ الذي سيدفعونه لك لكل مرض بهذه الطريقة، يجب أن تركز أكثر على مقدار ما يدفعونه حقًا للعلاج باهظ الثمن.
على سبيل المثال، إذا كان المستشفى يفرض عليك 3000 دولار أمريكي للجراحة وحدها، ولكن خطتك تغطي فقط 1500 دولار أمريكي، فيجب عليك دفع 1500 دولار أمريكي من جيبك للجراحة، حتى لو أتت خطتك بحد أقصى 10,000 دولار أمريكي.
التغطية
يرتكب الكثير من الناس الخطأ عند شراء التأمين الصحي بالتركيز على الأقساط فقط أو برؤية مبلغ ما يحتاجون لدفعه ثم شراء الخطة الأرخص المتاحة.
ومع ذلك، عندما تشتري التأمين الصحي، من الأفضل النظر إلى التغطية التي تحصل عليها.
تختلف شركات التأمين في طرق تصنيفها للتغطية.
هناك نقطتان أساسيتان يجب مراعاتهما بشأن التغطية:
العلاج الداخلي
تعتبر تغطية العلاج الداخلي أو IPD ضرورية لجميع خطط التأمين الصحي.
هذا يعني أن شركة التأمين ستدفع لك عندما يتم إدخالك إلى المستشفى. قد تسمي بعض شركات التأمين ذلك ‘الإقامة في المستشفى’ بدلاً من IPD.
تغطية اختيارية
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التغطية الاختيارية:
- OPD أو العلاج الخارجي. هذه التغطية لزيارة المستشفى التي تكون مدتها أقل من يوم. تعتبر تغطية OPD مهمة للمصابين بالأمراض المزمنة، لأنها تتطلب منك زيارة المستشفى بانتظام. حسب الخطة، قد تشمل OPD أو لا تشمل تكاليف أخرى مثل الأشعات، والتطعيمات، والفحوصات الصحية.
- الإخلاء الطبي. على الرغم من كونها اختيارية، يجب عليك الدفع من أجلها. لا تزيد كثيرًا من القسط ولكن يمكن أن تكون منقذة للحياة وخاصة عند العيش خارج جاكرتا وبالي. فإندونيسيا كبيرة. يختلف جودة المرافق الطبية بشكل كبير بين كل مدينة.
- الأسنان، العيون، والولادة. هذه الأنواع الثلاثة من التغطية تتوفر عادةً فقط في الخطط التأمينية الأعلى.
الاستثناءات
لا يمكنك الحصول على تأمين صحي على أمل أنه سيغطي جميع نفقاتك الطبية بناءً على حدود تغطيتها. تأتي جميع خطط التأمين مع قائمة من الاستثناءات. هذه هي الأشياء التي لن تدفعها شركة التأمين إذا كنت تقع ضمن واحدة من هذه القوائم.
على سبيل المثال، إذا كان لديك داء السكري قبل التقدم للحصول على التأمين، فمن المرجح ألا تدفع شركة التأمين مقابل أي علاجات تتعلق بالسكري.
قد لا تدفع بعض شركات التأمين مقابل الوفيات أو الأضرار الناجمة عن الكوارث الطبيعية.
يجب أن تكون على دراية بالاستثناءات – ما الذي لن تدفعه شركة التأمين. أفضل طريقة لمعرفة الاستثناءات هي قراءة الطباعة الدقيقة بعناية.
إليك قائمة بالاستثناءات الشائعة للوافدين في إندونيسيا.
الحالات الموجودة مسبقًا
يمكن أن تكون هذه أكبر استثناء لأي خطة تأمين صحي.
غالبًا ما لا تدفع شركات التأمين عن أي مشاكل صحية لديك قبل التأمين عليهم.
على سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بالفعل بداء السكري، فلن تدفع شركة التأمين تكلفة العلاج الطبي المرتبط بالسكري.
أو إذا كنتِ حاملًا بالفعل، فلن يدفع التأمين مقابل تكلفة ولادة الطفل.
ممكن تكون الحالات الموجودة مسبقًا بالأخص للأمراض المزمنة. إذا كان الأمر مجرد إنفلونزا أو شيء من هذا القبيل، ستدفع شركة التأمين عنه.
يمكن ببساطة أن يقال إن التأمين لن يدفع عن أي حالة صحية يمكنهم قطعًا توقع أنها ستحدث.
لذا، إذا كنت تخطط للحصول على تأمين صحي لمرض معين تعاني منه بالفعل، فمن المحتمل أن التأمين لن يدفع عنه.
لاحظ أن الشركات المختلفة لديها سياسات مختلفة بشأن الحالات الموجودة مسبقًا. قد تدفع بعض الشركات لحالاتك الموجودة مسبقًا، لكنهم سيزيدون من قسطك في المقابل.
قد تدفع بعض الشركات عن الجراحة لكنها قد لا تدفع عن الأدوية الروتينية الخاصة بك مثل حبوب ضغط الدم.
تعرف شركة التأمين حالتك الصحية عندما تقدم طلبًا. أحيانًا يطلبون منك حتى إجراء فحص صحي.
إذا كذبت بشأن ذلك، قد ترفض شركة التأمين طلبك بالكامل.
الكوارث الطبيعية
يجب أن تكون حذرًا جدًا بشأن هذا الاستثناء عند العيش في بلد معرض للكوارث الطبيعية مثل إندونيسيا.
هنا تحدث تسونامي، زلازل، انفجارات بركانية، وفيضانات بانتظام. على سبيل المثال، لن يغطيك BPJS إذا أصبت بسبب هذه الكوارث.
ومع ذلك، فإن العديد من شركات التأمين الخاصة ستغطيك في الكوارث الطبيعية.
الاستثناء هو أنه إذا كنت تعلم أن المنطقة ستتعرض لكارثة طبيعية ومع ذلك تصر على الذهاب إليها، قد تستثنيك شركة التأمين من التغطية الصحية إذا تعرضت للإصابة.
بالإضافة إلى ذلك، قد لا تغطيك في الكوارث البشرية، مثل الحروب والإرهاب، خاصة إذا كنت طرفًا فيها.
حوادث الدراجات النارية
ركوب الدراجات النارية شائع في إندونيسيا، خاصةً عند العيش في بالي.
يجب أن تلاحظ أن شركات التأمين لن تغطيك في حوادث الدراجات النارية تحت أي من الشروط التالية:
- إذا لم تكن ترتدي خوذة
- إذا خرقت قوانين المرور
- إذا لم تمتلك رخصة قيادة للدراجات النارية. تطلب بعض شركات التأمين فقط رخصة قيادة من إندونيسيا. قد تتطلب بعضهم تراخيص من إندونيسيا ومن بلدك الأصلي أيضًا.
هناك تقارير عن أن بعض شركات التأمين قد تطلب منك أيضًا أن يكون لديك تأمين على الدراجة النارية الخاصة بك.
إذا كنت تخطط لركوب دراجة نارية في إندونيسيا، تأكد من التحقق مرة أخرى من استثناءات حوادث الدراجات النارية هذه.
يجب أن تضع دائمًا في اعتبارك أن حوادث الدراجات النارية هي السبب الرئيسي للوفيات والإصابات للوافدين في إندونيسيا.
تحقق من تغطيتك التأمينية وقر بأمان.
القيود العمرية
أصبح من الصعب شراء التأمين الصحي عندما تكون أكبر من 65 عامًا.
إما أن يكون القسط مكلفًا جدًا، أو لن تقبل شركة التأمين متقدمين جددًا على الإطلاق.
إذا كنت ترغب في الحصول على تأمين صحي عند التقاعد، يجب عليك الحصول عليه قبل التقاعد.
يمكنك الاستمرار في تجديد خطتك حتى تصبح أكبر من 80 عامًا. بعض الشركات لديها خيار مدى الحياة لضمان أنك يمكن أن تكون مؤمنًا معهم حتى يوم وفاتك.
المطالبات
الدفع النقدي من خلال البطاقات الائتمانية، بطاقات السحب الفوري والمحافظ الإلكترونية مثل AliPay و WeChat شائع جدًا في إندونيسيا.
في صناعة التأمين الصحي، تقدم العديد من شركات التأمين نظام دفع نقدي. الفكرة كلها مشابهه لـ “الفوترة المباشرة”.
مع الدفع النقدي، يمكنك السماح لشركة التأمين بالتعامل مع دفعتك مباشرة. كل ما عليك فعله هو إظهار بطاقة التأمين الخاصة بك وتوقيع نموذج المطالبة.
ومع ذلك، قد تحتاج إلى دفع المبلغ المتبقي إذا لزم الأمر.
تقدم غالبية شركات التأمين المحلية نظام الدفع النقدي.
إذا لم يكن لدى شركتك التأمينية هذا النظام، فقد تحتاج إلى الدفع أولاً ثم تقديم طلب الحصول على تعويض في وقت لاحق عن طريق إرسال الإيصالات والشهادات الطبية لهم.
عندما تحتاج إلى تقديم طلب للحصول على تعويض عن الإقامة في المستشفى، يُنصح بالتحدث مع شركة التأمين أولاً. هذا لمنع أي نفقات غير متوقعة من الاستثناءات التي قد لا تكون على علم بها.
الاتصال بشركة التأمين قبل الإقامة في المستشفى يعني أنهم قد يكونون قادرين على دفع فاتورتك على الفور.
الأقساط
الأقساط هي المبلغ الذي تحتاج إلى دفعه للتأمين الخاص بك بشكل منتظم.
العمر له دور كبير في ذلك. كلما تقدمت في العمر، أصبحت أقساطك أكثر تكلفة.
كما أنها تعتمد على حالتك الصحية، متطلباتك، جنسيتك، وجنسك.
يمكنك دفع الأقساط كل شهر، أو ربع سنة، أو سنويًا.
عادةً ما يكون الدفع السنوي هو الخيار الأرخص، نظرًا لأن شركات التأمين قد تفرض عليك رسومًا إضافية إذا اخترت الدفع شهريًا أو ربع سنوي.
المصداقية
التأمين هو عمل للثقة.
عندما تشتري التأمين الصحي، يجب أن تتأكد من أن شركة التأمين ستدفع عن نفقاتك الطبية. يجب أن يكون لديهم استقرار مالي جيد وسمعة جيدة.
لذلك، من الأفضل شراء التأمين من شركة ذات سمعة طيبة. إذا لم تسمع عنهم من قبل، قم بواجبك، انظر إلى موقعهم على الإنترنت، وراجع المراجعات.
التقدم للحصول على التأمين الصحي في إندونيسيا
التقدم للحصول على التأمين الصحي في إندونيسيا مشابه للتقدم في بلدان أخرى.
فقط اتصل بممثل التأمين أو وسيط، قدم مستنداتك الشخصية، املأ طلبًا، ادفع القسط، واحصل على بطاقة التأمين.
يمكنك أيضًا التقديم عبر الإنترنت. ما أفعله عادةً هو مقارنة الخطط بنفسي. بمجرد أن أجد خطة أحبها، أتصل بوسيط وأشتري التأمين الصحي عن طريقه. يمكنك القيام بذلك باستخدام أداة مقارنة التأمين الصحي الخاصة بنا.
ما هو أفضل تأمين صحي بالنسبة لي؟
إذًا, ما هو التأمين الذي أحتاجه؟”
تعتمد الإجابة على هذا السؤال على ميزانيتك ومتطلباتك.
- إذا كنت بحاجة للبقاء في إندونيسيا لأقل من عام، احصل على تأمين سفر.
- إذا كنت تستطيع التحدث ببعض اللغة الإندونيسية ولا تمانع في وقت الانتظار وتثق في النظام التأميني العام، يمكنك الاكتفاء بـ BPJS.
- إذا كنت تريد شيئًا أفضل من التأمين العام، احصل على تأمين محلي من شركات خاصة.
إذا كنت تريد خطة شاملة يمكنك الاحتفاظ بها عند انتقالك إلى بلد جديد، فإن الحصول على التأمين من الخارج هو الخيار الأنسب لك. يمكنك القيام بذلك عن طريق الاتصال بـ تينزينج. هم وسيط تأمين متخصص في الوافدين في جنوب شرق آسيا، يقدمون نصائح غير متحيزة لمساعدتك في العثور على الخطة الأكثر ملاءمة.
English: 
Deutsch: 
ไทย: 
Français: 
Português: 
Português: 
Español: 
Español: 
中文 (中国): 
Русский: 
Nederlands: