Krankenversicherung in Ontario: Ein vollständiger Leitfaden für Expats, Studenten und Neuankömmlinge

Krankenversicherung in Ontario

Lerne, wie die Krankenversicherung in Ontario funktioniert, einschließlich was OHIP abdeckt, wer berechtigt ist und wann du private, internationale oder Reiseversicherungen für Expats, digitale Nomaden, Studenten, Rentner und alle, die hier leben möchten, in Betracht ziehen solltest.

Wenn du in eine Stadt in Ontario ziehst, wie Toronto, Ottawa oder Hamilton, sollte Krankenversicherung eines der ersten Dinge sein, die du dir ansiehst. In Ontario gibt es ein öffentliches Gesundheitsprogramm, das als „Ontario Health Insurance Plan“ oder kurz OHIP bekannt ist. Es ist die Hauptversicherungsoption für hier lebende Menschen. 

Aber das OHIP ist nicht für jeden geeignet. Zum Beispiel werden digitale Nomaden und Studenten es wahrscheinlich nicht erhalten. Es ist auch nicht für jeden geeignet, wegen der langen Wartezeiten für nicht-akute Behandlungen und es bietet keinen Schutz im Ausland. 

In diesem Artikel werde ich alle Details aufschlüsseln, die du über Krankenversicherung in Ontario wissen musst, damit du deine Optionen kennst, einschließlich was abgedeckt ist, was nicht, was du erwarten kannst und mehr.

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Contents

  1. Wichtige Erkenntnisse
  2. Überblick über Ontarios öffentliche Krankenversicherung (OHIP)
  3. OHIP-Abdeckung 
    1. OHIP-Ausschlüsse
    2. Unterstützungsprogramme
    3. OHIP-Gebühr
    4. Wer kann das OHIP bekommen?
    5. : Die 153-Tage-Regel ist entscheidend. Wenn du diese Anforderung nicht erfüllst, kannst du deine OHIP-Leistungen verlieren, selbst wenn du kanadischer Staatsbürger bist.
    6. Wenn du in Ontario studieren möchtest, vergewissere dich, dass du die spezifischen Details bei deiner Schule überprüfst, da die Abdeckung und die Kosten je nach Institution unterschiedlich sein können.
    7. Soll ich mich auf das OHIP verlassen?
  4. Private Krankenversicherung in Ontario
  5. Lokale Private Versicherung
    1. Lokale Private Krankenversicherungsabdeckung
    2. Ausschlüsse der lokalen Versicherung 
    3. Wie man eine lokale Versicherung erhält
    4. Lokale Versicherungsgebühr
    5. Besucher- oder Notfallpläne
    6. Sollte ich lokale private Versicherungspläne erwerben? 
  6. Internationale Krankenversicherung
    1. Internationale Versicherungsabdeckung
    2. Beispiele für internationale Pläne
    3. Internationale Versicherung Jahreslimits
    4. Deckungsbereich
    5. Ausschlüsse der internationalen Versicherung
    6. Zusätzliche Vorteile
    7. Wie man internationale Versicherung nutzt
    8. Internationale Versicherer
    9. Kosten der internationalen Versicherung
    10. Wer sollte internationale Versicherung abschließen?
    11. Welche internationale Versicherung sollte ich abschließen?
  7. Reiseversicherung
  8. Wie sieht es mit internationalen Studenten aus?
  9. Vergleichstabelle
  10. Welche Krankenversicherung sollten Sie in Ontario abschließen?
  11. Sollte ich in Ontario unversichert bleiben?

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Wichtige Erkenntnisse

  • Wenn du nach Ontario ziehst, solltest du als erstes überprüfen, ob du das öffentliche Gesundheitsprogramm, den Ontario Health Insurance Plan (OHIP), erhalten kannst.
  • OHIP ist kostenlos, da es durch Steuern finanziert wird. Damit kannst du kostenlose Behandlungen in Kanada bekommen, aber du musst die 153-Tage-Wohnregel erfüllen, um dich zu qualifizieren und den Schutz aufrechtzuerhalten.
  • Das OHIP deckt keine verschreibungspflichtigen Medikamente (außerhalb von Krankenhäusern), Zahnpflege, Sehhilfe für die meisten Erwachsenen, private Krankenhauszimmer oder elektive und kosmetische Eingriffe.
  • Private Krankenversicherungen sind üblich für diejenigen, die zusätzlichen Schutz für Medikamente, Zahn- und Sehversorgung benötigen. Anbieter wie Sun Life und Manulife bieten ergänzende Pläne an.
  • Wenn du das OHIP nicht bekommst oder internationalen Schutz benötigst, kannst du internationale Krankenversicherung in Betracht ziehen. Sie bietet weltweiten Schutz und schnelleren Zugang zu privater Versorgung.
  • Reiseversicherung ist am besten, wenn du planst, in Ontario zu reisen oder auf OHIP-Genehmigung wartest.
  • Auf jeden Fall, geh nicht ohne Versicherung. Gesundheitsversorgung in Ontario ohne Versicherung ist teuer. Sogar ambulante Besuche können Vorauszahlungen von etwa 600 CAD erfordern.

Überblick über Ontarios öffentliche Krankenversicherung (OHIP)

In Kanada wird die öffentliche Krankenversicherung separat von jeder Provinz und jedem Territorium verwaltet, was bedeutet, dass die Regeln, der Leistungsumfang und die Wartezeiten je nach Wohnort unterschiedlich sein können. 

OHIP Logo
OHIP ist das Hauptprogramm für öffentliche Krankenversicherung für Einwohner von Ontario.

Die öffentliche Krankenversicherung in Ontario ist als Ontario Health Insurance Plan, oder kurz OHIP bekannt. Es ist die Hauptversicherung, die du dir nach deinem Umzug hierher ansehen solltest, da sie die Hauptkrankenversicherung ist, die sowohl von Einheimischen als auch von Expats in Ontario genutzt wird.

In diesem Abschnitt erkläre ich, wer OHIP beantragen kann, was es abdeckt und ausschließt, wie viel es kostet und ob es für deine Gesundheitsbedürfnisse ausreichend ist.

OHIP-Abdeckung 

Vielleicht hast du gehört, dass Kanadas öffentliche Krankenversicherung gelobt wird und als eine der besten der Welt gilt und sogar „kostenlos“ ist. Die Wahrheit ist, es gibt sowohl gute Nachrichten als auch schlechte Nachrichten.

Die gute Nachricht ist, dass Ontarios öffentliche Krankenversicherung, genannt OHIP, ziemlich umfassend ist. Sie deckt viele wesentliche Gesundheitsdienstleistungen ab, einschließlich Arztbesuche (sogar Kliniken ohne Voranmeldung), Krankenhausaufenthalte und Operationen.

Die schlechte Nachricht ist, dass nicht alles abgedeckt ist. Du musst trotzdem aus eigener Tasche zahlen oder eine private Versicherung abschließen für Dinge wie verschreibungspflichtige Medikamente, zahnärztliche Versorgung, Sehversorgung und andere nicht wesentliche Dienstleistungen.

Hier ist eine Aufschlüsselung dessen, was im Allgemeinen von OHIP abgedeckt wird:

  • Vorerkrankungen 
  • Arztbesuche wie Hausärzte, Fachärzte, Kliniken ohne Voranmeldung usw. 
  • Krankenhausversorgung wie Ärzte- und Pflegedienste, diagnostische Tests in Krankenhäusern, während des Krankenhausaufenthalts verabreichte Medikamente sowie Unterkunft und Verpflegung während des stationären Aufenthalts.
  • Labortests und Diagnostik
  • Zahnchirurgie in Krankenhäusern
  • Augenuntersuchungen:
    • Kinder (0–19 Jahre): Eine große Augenuntersuchung alle 12 Monate.
    • Erwachsene (20–64 Jahre): Nur abgedeckt, wenn du eine medizinische Augenkrankheit hast, wie Glaukom, Katarakte oder Netzhauterkrankung.
    • Senioren (65+ Jahre): Eine große Augenuntersuchung alle 18 Monate, auch ohne medizinische Erkrankung.
  • Podologie (Fußgesundheit): Teilweise Abdeckung. OHIP zahlt einen Teil jeder Sitzung (etwa CAD 7–16 pro Besuch, bis zu einem jährlichen Limit) und deckt Röntgenuntersuchungen ab, die von einem Podologen angeordnet werden.
  • Rettungsdienste: Bei Notfällen abgedeckt, obwohl du möglicherweise eine Standardgebühr (ca. CAD 45) für nicht-notfallmäßigen Transport zahlen musst, es sei denn, sie wird unter bestimmten Bedingungen erlassen.

Wie du siehst, ist die Liste der abgedeckten Leistungen unter OHIP ziemlich umfassend. Es gibt jedoch einige wichtige Dinge, die du wissen solltest:

  • OHIP deckt nur Behandlungen ab, die als medizinisch notwendig gelten. Zum Beispiel, wenn ein Arzt entscheidet, dass du ein MRT-Scan benötigst, wird er abgedeckt. Aber wenn du selbst einen anforderst ohne medizinischen Grund, wird es nicht abgedeckt.
  • Elektive und kosmetische Behandlungen sind im Allgemeinen nicht abgedeckt.
  • Du kannst nur Anbieter nutzen, die zum OHIP-Netzwerk gehören. Das ist normalerweise kein Problem, da OHIP-zugelassene Kliniken und Krankenhäuser in der ganzen Provinz zu finden sind.
  • OHIP bietet sehr begrenzten Schutz außerhalb Kanadas. Im Notfall kannst du eine Erstattung von bis zu CAD 200 bis CAD 400 pro Tag für stationäre Krankenhausleistungen und bis zu CAD 50 pro Tag für ambulante Leistungen erhalten. Dies gilt nur für medizinische Notfälle. Aufgrund dieser niedrigen Erstattungsgrenzen empfiehlt die Regierung von Ontario dringend, beim Reisen außerhalb Kanadas eine Reiseversicherung oder eine andere Form der privaten Versicherung abzuschließen.

Um mehr darüber zu erfahren, was OHIP abdeckt, besuche die offizielle Webseite der Regierung von Ontario

OHIP-Ausschlüsse

Wie jede Versicherung deckt OHIP nicht alles ab. Hier ist eine Liste der wichtigsten medizinischen Kosten, die vom Programm nicht abgedeckt werden:

  • Verschreibungspflichtige Medikamente (ambulant oder in Apotheken): Wenn es sich nicht um Medikamente handelt, die während eines Krankenhausaufenthalts verabreicht werden, deckt OHIP keine verschreibungspflichtigen Medikamente ab.
  • Routinemäßige Zahn- und Sehpflege: Zahnreinigungen, Füllungen, Kronen und routinemäßige Augenuntersuchungen für die meisten Erwachsenen werden nicht abgedeckt.
  • Rettungsdienste: Obwohl eine gewisse Abdeckung besteht, muss oft eine Zuzahlung oder Gebühr entrichtet werden. In nicht-notfallmäßigen Fällen deckt OHIP möglicherweise nicht die gesamten Kosten.
  • Private oder halbprivate Krankenhauszimmer: In den meisten Fällen wirst du in einem Gemeinschaftszimmer untergebracht, es sei denn, ein privates Zimmer ist medizinisch notwendig oder von einem Arzt genehmigt.
  • Medizinische Hilfsmittel und Hausgebrauchsgeräte: Gegenstände wie Prothesen, Rollstühle, Schienen und medizinische Hilfsmittel für den häuslichen Gebrauch sind nicht vollständig abgedeckt.
  • Dienste, die nicht als medizinisch notwendig angesehen werden: Reisemedizin, Impfungen für Reisen oder Tests und Immunisierungen, die nicht im öffentlichen Plan enthalten sind, sind ausgeschlossen.
  • Nicht versicherte Leistungen: Die Ontario Medical Association listet Dienstleistungen wie Rezeptverlängerungen ohne Besuch, Reisegesundheitsdienste und andere nicht versicherte ärztliche Leistungen als vom Patienten zu zahlende Dienstleistungen auf.
  • Medizinische Kosten in privaten Einrichtungen: Wenn du dich entscheidest, in einer privaten Einrichtung versorgt zu werden, musst du die gesamten Kosten selbst tragen, es sei denn, der Anbieter ist Teil des OHIP-Netzwerks.
  • Kosmetische oder elektive Verfahren

Aufgrund dieser Ausschlüsse kaufen viele Einwohner und Expats in Ontario eine private Krankenversicherung, um die Lücken im Versicherungsschutz zu schließen, ähnlich wie Menschen in British Columbia.

Unterstützungsprogramme

Ein weiterer Vorteil des OHIP-Systems ist, dass es mehrere Unterstützungsprogramme gibt, um Einwohnern bei den Kosten für Medikamente, medizinische Geräte und Zahnpflege zu helfen. Diese Programme sind jedoch hauptsächlich für bedürftige Menschen konzipiert, wie Senioren, einkommensschwache Bewohner oder Menschen mit Behinderungen.

Hier sind einige der wichtigsten Unterstützungsprogramme in Ontario verfügbar:

  • Ontario Drug Benefit (ODB): Deckt verschreibungspflichtige Medikamente für berechtigte Gruppen wie Senioren ab 65 Jahren und Personen, die Sozialhilfe erhalten. 
  • Trillium Drug Program: Hilft Einwohnern Ontarios, die hohe Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente im Verhältnis zu ihrem Einkommen haben, durch die Bereitstellung von Kostenbeteiligungssubventionen.
  • Programm für Unterstützende Geräte (ADP): Bietet eine Teilfinanzierung für medizinische Geräte wie Hörgeräte, Mobilitätshilfen und Prothesen für berechtigte Personen.
  • Gesunde Lächeln Ontario: Bietet kostenlose Zahnpflege für Kinder und Jugendliche aus einkommensschwachen Familien.

Diese Programme sind in der Regel nicht für Expats oder temporäre Bewohner verfügbar, aber es ist nützlich zu wissen, dass sie für diejenigen, die qualifiziert sind, existieren.

OHIP-Gebühr

Es gibt keine Gebühr für OHIP. Du musst keine monatlichen Prämien oder Anmeldegebühren zahlen. Das Programm ist vollständig kostenlos, da es vollständig durch Steuereinnahmen in Ontario finanziert wird.

Wenn du in Ontario arbeitest, geht ein Teil der von dir gezahlten Einkommensteuern zur Finanzierung des OHIP-Programms.

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Wer kann das OHIP bekommen?

Jetzt zur großen Frage: Wer kann das OHIP-Programm bekommen?

Eine der wichtigsten Anforderungen ist die „153 Tage in 12 Monaten“-Regel. Das bedeutet, dass du körperlich anwesend in Ontario für mindestens 153 Tage in einem Zeitraum von 12 Monaten sein musst. Du musst auch physisch für mindestens 153 deiner ersten 183 Tage nach dem Umzug nach Ontario anwesend sein.

Gesundheitskarte Ontario
Nach der Genehmigung deines OHIP-Antrags erhältst du eine OHIP-Karte, die du zur Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistungen verwenden kannst.

Das bedeutet jedoch nicht, dass du 153 Tage warten musst, bevor du dich bewerben kannst. Du kannst dich direkt nach deinem Umzug nach Ontario bewerben, aber du musst die physische Anwesenheitsanforderung erfüllen, um deine Leistungen aktiv zu halten., but you need to meet the physical presence requirement to keep your benefits active.

Hier ist eine Liste von Personen, die sich für OHIP bewerben können, wenn sie die Wohnanforderungen erfüllen:

  • Kanadische Staatsbürger
  • Dauerhafte Einwohner (PR-Inhaber) oder diejenigen, die einen Antrag stellen werden
  • Temporäre Arbeiter mit gültigen Arbeitsgenehmigungen von mindestens 6 Monaten
  • Ehepartner und abhängige Angehörige von berechtigten befristeten Arbeitskräften
  • Schutzbedürftige Personen oder Flüchtlinge
  • Einfach gesagt, wenn du planst, in Ontario für mehr als 153 Tage innerhalb eines 12-Monats-Zeitraums mit dem richtigen Visum oder Status zu leben, gibt es eine hohe Chance, dass du für OHIP berechtigt bist.

Andererseits, wenn du nur kurzzeitig in Kanada bist oder kein langfristiges Visum erhalten kannst, wie ein Digitaler Nomade oder Tourist, bist du nicht für OHIP berechtigt.

Du kannst die vollständige Berechtigungsliste und Details auf der offiziellen Website der Regierung von Ontario.

finden.Wichtig

: Die 153-Tage-Regel ist entscheidend. Wenn du diese Anforderung nicht erfüllst, kannst du deine OHIP-Leistungen verlieren, selbst wenn du kanadischer Staatsbürger bist.

Wie bewerbe ich mich für OHIP

Wenn du für OHIP berechtigt bist, kannst du dich direkt nach deiner Ankunft in Kanada bewerben. Du musst nicht zuerst 153 Tage bleiben. Diese Regel gilt nur, um deinen Versicherungsschutz aufzubauen, sobald er begonnen hat. Um dich zu bewerben, musst du ein Um dich zu bewerben, musst du ein Center persönlich aufsuchen. Diese Zentren befinden sich in ganz Ontario. Du kannst.

deinen nächstgelegenen Standort finden und hier einen Termin buchen

  • Hier sind die Dokumente, die du benötigst: Nachweis der kanadischen Staatsbürgerschaft, des Einwanderungsstatus oder des OHIP-berechtigten Status:
  • eine Arbeitsgenehmigung, eine dauerhafte Aufenthaltskarte oder Visadokumente Wohnsitznachweis in Ontario:
  • ein Mietvertrag, eine Stromrechnung oder ein Kontoauszug Identitätsnachweis:

ein Reisepass, eine Geburtsurkunde oder ein Führerschein

Wenn du unsicher über deine Berechtigung bist oder nicht weißt, welche Dokumente erforderlich sind, ist es eine gute Idee, im Voraus bei ServiceOntario anzurufen, um deine Situation zu klären. Es dauert normalerweise etwa drei Monate bevor dein Versicherungsschutz beginnt. Nach der Genehmigung erhältst du deineFoto-Krankenversicherungskarte (OHIP-Karte)

Tip, die du zur Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistungen verwenden wirst.

: Nach dem Umzug in eine Stadt in Ontario beantrage OHIP so schnell wie möglich. Es ist für die meisten Einwohner kostenlos und stellt sicher, dass du im Falle medizinischer Notfälle abgesichert bist.

Wenn du in Ontario studieren möchtest, vergewissere dich, dass du die spezifischen Details bei deiner Schule überprüfst, da die Abdeckung und die Kosten je nach Institution unterschiedlich sein können.

Echte Erfahrungen von Leuten, die OHIP nutzen Nun, da du die Grundlagen des OHIP-Programms kennst, lass uns einen Blick darauf werfen, wie es im Alltag wirklich funktioniert. Um das herauszufinden, habe ich Diskussionen aus mehreren Expat- und lokalen Gemeinschaften untersucht, einschließlich, Nun, da du die Grundlagen des OHIP-Programms kennst, lass uns einen Blick darauf werfen, wie es im Alltag wirklich funktioniert. Um das herauszufinden, habe ich Diskussionen aus mehreren Expat- und lokalen Gemeinschaften untersucht, einschließlich, Kanadier in OntarioKanadier in Ontario , und Reddit-Communities wie and , und Reddit-Communities wie.

r/ontario

  • Hier sind einige wichtige Erkenntnisse: Wie in anderen Provinzen Kanadas ist OHIP darauf ausgelegt, Notfälle und lebensbedrohliche Zustände effizient zu bearbeiten. Menschen sagten, dass sie bei akuten Situationen, wie einer schweren Krankheit oder einem Unfall, schnell behandelt wurden und hervorragende Betreuung erhielten. Ein Benutzer berichtete, dass er einen Spezialisten innerhalb von sechs Wochen nach der Entdeckung eines Knotens aufsuchte, kurz darauf operiert wurde und ohne Verzögerungen Nachsorge erhielt. Ein anderer sagte, dass ein Familienmitglied jahrelang eine Krebsbehandlung in erstklassigen Krankenhäusern wie Princess Margaret und Mount Sinai erhielt, alles von OHIP abgedeckt außer Parkgebühren.
  • Nicht-Dringende Pflege kann langsam sein: Bei kleineren oder routinemäßigen Problemen kann das System frustrierend langsam sein. Viele Bewohner sagten, dass sie 6-8 Wochen warten mussten, um nur einen Allgemeinarzt zu sehen und noch länger, um einen Facharzt für nicht- dringliche Probleme aufzusuchen. Aus diesem Grund besuchen Menschen oft die Notaufnahme für kleinere gesundheitliche Anliegen, was zu längeren Wartezeiten in der Notaufnahme beiträgt.
  • Überweisungen sind essentiell: Das System dreht sich um deinen Hausarzt. Um einen Facharzt zu sehen, musst du zuerst eine Überweisung bekommen. Wenn dein Arzt denkt, dass dein Zustand medizinisch notwendig ist, wirst du überwiesen und es ist abgedeckt. Aber wenn du versuchst, einen Spezialisten auf eigene Faust zu sehen, musst du aus eigener Tasche zahlen.
  • Wo du lebst, spielt eine Rolle: Wartezeiten können je nach Standort variieren. Beispielsweise berichteten Menschen in kleineren Städten wie Kingston von längeren Wartezeiten im Vergleich zu denen in größeren Städten wie Toronto, wo mehr Kliniken und Ärzte verfügbar sind.
  • Mangel an Hausärzten: Ein weiteres Problem ist der Zugang zu Hausärzten. Einige Kliniken nehmen keine neuen Patienten mehr auf, und wenn du eine Klinik ohne Termin aufsuchst während du bei einem Hausarzt registriert bist, besteht die Gefahr, dass dein Arzt dich als Patientent fallen lässt.

Einfach gesagt bietet OHIP gute Betreuung für Notfälle und ernste Erkrankungen, kann jedoch bei nicht dringenden Fällen langsam und frustrierend sein. Das System funktioniert am besten, wenn du einen Hausarzt hast, der dich bei Bedarf an Fachärzte überweisen kann.

Soll ich mich auf das OHIP verlassen?

Ja. Obwohl OHIP seine Schwächen hat, insbesondere bei langen Wartezeiten für kleinere oder nicht dringende Behandlungen, ist es insgesamt ein ausgezeichnetes öffentliches Gesundheitsprogramm. Wenn du berechtigt bist, wird dringend empfohlen, sich so schnell wie möglich zu bewerben.

Sobald Du von OHIP abgedeckt bist, kannst Du auch eine Zusatzversicherung von privaten Unternehmen abschließen, um die Lücken zu füllen. Diese Zusatzversicherungen können Dinge abdecken, die OHIP nicht beinhaltet, wie verschreibungspflichtige Medikamente, Zahn- und Sehpflege, Rettungsdienste und private Krankenhauszimmer.

Private Krankenversicherung in Ontario

Obwohl die öffentliche Krankenversicherung von Ontario (OHIP) ziemlich gut ist, entscheiden sich viele Einwohner dennoch für den Kauf einer privaten Krankenversicherung. Der Grund ist jedoch in der Regel nicht der Zugang zu privaten Krankenhäusern oder das Umgehen von Warteschlangen, wie es in einigen anderen Ländern üblich ist.

Stattdessen kaufen Menschen hauptsächlich private Versicherungen, um Ausgaben abzudecken, die OHIP nicht einschließt, wie:

  • Verschreibungspflichtige Medikamente
  • Zahn- und Sehpflege
  • Rettungs- und paramedizinische Dienste
  • Private Krankenhauszimmer

In Ontario gibt es zwei Haupttypen von privaten Krankenversicherungen:

  • Lokale Pläne: Diese werden von kanadischen Versicherungsgesellschaften angeboten und oft genannt Zusatzversicherungen. Sie sind für Menschen gedacht, die bereits OHIP haben, aber zusätzlichen Schutz für Dinge möchten, die im öffentlichen Plan nicht enthalten sind.
  • Internationale Pläne: Diese werden von globalen Versicherungsgesellschaften angeboten und sind hauptsächlich für Menschen, die sich nicht für OHIP qualifizieren können oder eine Abdeckung benötigen, die über Kanada hinausgeht. Sie sind beliebt bei Expats, häufigen Reisenden und denen, die lieber auf private internationale Gesundheitsnetzwerke zugreifen.

Lokale Private Versicherung

Diese Versicherungspläne werden von bekannten lokalen Unternehmen in Kanada angeboten wie Sun Life, Manulife, Green Shield Canada, und Pacific Blue Cross. Sie sind beliebt bei Kanadiern und permanenten Einwohnern, die hauptsächlich in Ontario leben und zusätzliche Abdeckung für Dienstleistungen wünschen, die unter OHIP nicht enthalten sind, wie verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnpflege und Sehpflege.

Manulife Kanada Logo
Der Hauptgrund, warum Menschen eine Versicherung von einem lokalen Anbieter wie Manulife erhalten, ist die Zusatzabdeckung für Dienstleistungen, die nicht unter OHIP enthalten sind.

Wenn Du nach Ontario zur Arbeit kommst, besteht auch eine gute Chance, dass Dein Arbeitgeber eine private Krankenversicherung als Teil Deines Leistungspakets anbietet. Diese zusätzliche Abdeckung hilft oft, die Eigenkosten für alltägliche Gesundheitsbedürfnisse zu reduzieren.

Schauen wir uns genauer an, wie lokale private Versicherungen in Ontario funktionieren.

Lokale Private Krankenversicherungsabdeckung

Die Abdeckung der lokalen privaten Versicherung in Kanada konzentriert sich hauptsächlich darauf, die Lücken zu füllen, die OHIP hinterlässt. Diese Pläne bieten Schutz für Gesundheitsdienstleistungen, die nicht vom öffentlichen System abgedeckt sind, wie verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnversorgung, Sehversorgung und Rettungsdienste.

Hier ist ein Vergleich von Beispielplänen von Sun Life and Manulife, zwei der größten privaten Versicherungsgesellschaften in Kanada:

MerkmalSun Life Standard PlanManulife Cover Me Essential Plan
Verschreibungspflichtige MedikamenteDeckt die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente mit einer DIN ab. Rückerstattet 70 % der ersten CAD 7.000, dann 100 % der nächsten CAD 93.000 (max. CAD 100.000 pro Jahr). Beinhaltet Diabetesbedarf, Injektionsmedikamente und Rauchentwöhnungsmittel (CAD 250 lebenslang). Ausgeschlossen sind Fruchtbarkeits-, Adipositas-, sexuelle Dysfunktion- und kosmetische Medikamente.Deckt bis zu CAD 2.500 pro Jahr ab. Beinhaltet verschreibungspflichtige Verhütungsmittel, Glukosesensoren, Medikamente zur Behandlung von erektiler Dysfunktion, Rauchentwöhnungshilfen (CAD 300 lebenslang), medizinisches Marihuana, IUDs, Anti-Adipositas-Medikamente und Impfstoffe.
Erweiterte Gesundheitsdienste / Paramedizinische FachkräfteDeckt Physiotherapeuten, Chiropraktiker, Massagetherapeuten, Psychologen usw. (CAD 300 Jahreslimit pro Fachkraft; CAD 1.000 für Psychologie/Sozialarbeit). Beinhaltet Krankenwagen, Pflege (CAD 5.000 pro Jahr; CAD 25.000 lebenslang), Hörgeräte (CAD 500 alle 5 Jahre), Prothesen, Rollstühle (CAD 4.000 lebenslang), Einlagen.Deckt Akupunkteure, Chiropraktiker, Massagetherapeuten und ähnliche Fachkräfte (keine festen Limits aufgeführt). Beinhaltet Pflegepersonal, Psychologen und eingetragene Sozialarbeiter.
Sehpflege100% Rückerstattung bis zu CAD 250 alle 2 Jahre (nach einer Wartezeit von 1 Jahr). Deckt Untersuchungen, Brillen, Kontaktlinsen und Augenlaseroperationen.Deckt Linsen, Fassungen, Kontaktlinsen und Augenlaseroperationen bis zu CAD 200 alle 2 Jahre.
Zahnpflege70 % für vorbeugende Maßnahmen (Reinigungen, Untersuchungen, Füllungen, Röntgen). 3-monatige Wartezeit. Ausgeschlossen sind kieferorthopädische und kosmetische Behandlungen.Beinhaltet Untersuchungen, Reinigungen, Füllungen und Mundchirurgie. Keine kieferorthopädische oder kosmetische Abdeckung erwähnt.
Krankenhauszimmer-Upgrade85 % Rückerstattung, bis zu CAD 200 pro Tag (max. CAD 5.000 pro Jahr).Nicht spezifiziert.
Notfall-ReisekrankenversicherungDeckt Reisen bis zu 60 Tage. Lebenslange Höchstgrenze CAD 1 Million pro Person. Beinhaltet Krankenhaus- und Arztgebühren, Krankenwagen, Rückführung (CAD 5.000) und Fahrzeugrückgabe (CAD 1.000).Deckt bis zu CAD 5 Millionen pro Person, 10 Tage pro Reise. CAD 200 Selbstbehalt pro Anspruch, 9-monatige Stabilität erforderlich für bestehende Erkrankungen.
Medizinische Ausrüstung / GeräteDeckt Prothesen, Einlagen, Rollstühle und Hörgeräte (Limits gelten).Deckt Gehstöcke, Gehwagen, Krücken und andere Hilfsmittel (keine aufgeführten Limits).
Abdeckung der psychischen GesundheitCAD 1.000 pro Jahr für Psychologen oder Sozialarbeiter.Beinhaltet Psychologen und eingetragene Sozialarbeiter (kein Limit angegeben).
BerechtigungMuss in Kanada leben und über eine staatliche Krankenversicherung verfügen (z.B. OHIP). Kann Ehepartner und Angehörige abdecken. Der Reiseschutz endet mit 80 Jahren.Muss in Kanada wohnen; Familienversicherung verfügbar.
Integration mit OHIPErgänzt OHIP und deckt Kosten, die nicht von staatlichen Programmen bezahlt werden.Ergänzt die OHIP-Abdeckung.
PrämienVariieren je nach Alter, Provinz und Deckungsniveau; Sun Life kann mit einer 30-tägigen Vorankündigung anpassen.Variieren je nach Alter und Abdeckung; in der Regel ähnlich wie Sun Life.

Wie Du in der Vergleichstabelle sehen kannst, kann die Abdeckung zwischen den Anbietern erheblich variieren. Zum Beispiel erstattet Sun Life bei der Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten 70 % der ersten CAD 7.000 und 100 % der nächsten CAD 93.000 pro Jahr, während Manulife 100 % abdeckt, jedoch auf CAD 2.500 jährlich begrenzt.

Aufgrund dieser Unterschiede ist es wichtig, jeden Plan sorgfältig zu überprüfen, bevor Du Dich entscheidest. Basierend auf den obigen Beispielen:

  • Wenn Du keine häufigen oder teuren Verschreibungen benötigst, Manulife kann besser passen, da es eine vollständige Rückerstattung innerhalb eines kleineren jährlichen Limits bietet.
  • Wenn Du chronische Erkrankungen oder dauerhaften Medikamentenbedarf hast, Sun Life ist im Allgemeinen die stärkere Option aufgrund seiner höheren jährlichen Abdeckungsgrenze.

Es sei auch darauf hingewiesen, dass diese privaten Versicherungspläne ergänzend zu OHIP sind. Wenn eine Leistung bereits von OHIP abgedeckt ist, wird Dein privater Plan sie in der Regel nicht erneut bezahlen.

Ausschlüsse der lokalen Versicherung 

Es gibt auch einige Ausschlüsse in diesen privaten Versicherungsplänen. Hier sind die wichtigsten:

  • Kosmetische oder experimentelle Behandlungen.
  • Dienste, die bereits von OHIP oder anderen Regierungsprogrammen abgedeckt sind.
  • Selbst verschriebene Medikamente oder Dienste, die von Familienmitgliedern bereitgestellt werden.
  • Elektive oder nicht-notfallmäßige Behandlungen außerhalb der Heimatprovinz.
  • Medikamente für Fruchtbarkeits-, Adipositas- oder sexuelle Funktionsstörungen.
  • Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und rezeptfreie Medikamente.
  • Gegenstände für sportliche Zwecke und nicht-medizinische Versorgung.
  • Nicht-notfallmäßige medizinische Versorgung im Ausland erhalten.
  • Zahnarztbehandlungen im Zusammenhang mit Kieferorthopädie, kosmetischen Arbeiten oder angeborenen Bedingungen.

Jedes Unternehmen kann geringfügig unterschiedliche Ausschlüsse haben. Normalerweise enthalten sie eine detaillierte Liste von Ausschlüssen im Kleingedruckten auf der Produktseite. Daher ist es wichtig, diesen Abschnitt sorgfältig zu lesen. Im Zweifelsfall immer schriftlich beim Versicherungsbroker oder der Unternehmensvertretung bestätigen lassen.

Wie man eine lokale Versicherung erhält

Die meisten lokalen privaten Versicherungspläne in Ontario funktionieren als ergänzende Abdeckung zum OHIP-Programm. Das bedeutet, dass die Hauptvoraussetzung für den Erhalt dieser Pläne ist, dass Du bereits eine staatliche Krankenversicherung hast, die in Ontario OHIP ist.

Wenn Du kein OHIP hast, ist es immer noch möglich, eine lokale private Versicherung zu kaufen, aber Deine Optionen werden begrenzter sein. Viele lokale Versicherungsunternehmen bieten Besucher- oder temporäre Pläne, die für Menschen gedacht sind, die kein OHIP bekommen können. 

Lokale Versicherungsgebühr

Die Kosten für lokale private Versicherungen in Ontario liegen typischerweise zwischen CAD 80 und CAD 150 pro Monat für einen Einzelplan.

Die genaue Prämie hängt jedoch von mehreren Faktoren ab, einschließlich:

  • Deinem Alter und Deinem allgemeinen Gesundheitszustand
  • Der Abdeckungsstufe, die Du wählst (basisch vs. umfassend)
  • Ob Du Zahn-, Seh- oder Reiseversicherungen einschließt
  • Dem Versicherungsanbieter und Deinem Wohnort in Ontario
  • Ob Du Dich einzeln oder durch einen Arbeitgebergruppenplan bewirbst

Im Allgemeinen gilt: Je mehr Abdeckung Du hinzufügst, desto höher ist die Prämie. 

Besucher- oder Notfallpläne

Die meisten lokalen Versicherungsunternehmen in Ontario konzentrieren sich auf Zusatzpläne für diejenigen, die bereits durch staatliche Programme wie OHIP abgedeckt sind. Wenn Du jedoch kein OHIP bekommen kannst, wie es bei Touristen, digitalen Nomaden oder Neuankömmlingen, die noch auf die Genehmigung warten,der Fall ist, kannst Du Besucherversicherung oder Notfallmedizinpläne stattdessen kaufen.

Diese Pläne sind hauptsächlich für unerwartete Krankheiten oder medizinische Notfälle während Deines Aufenthalts in Kanada ausgelegt.

Typische Leistungen umfassen:

  • Abdeckungslimits von CAD 15.000 bis CAD 150.000
  • Krankenhaus- und Arztdienste für Notfälle
  • Boden- oder Luftambulanztransport
  • Notfallmäßige Zahnbehandlung bei Unfällen
  • Paramedizinische Dienstleistungen (wie Physiotherapie nach Verletzungen)
  • Notfallmäßige Luftrettung oder Rückführung nach Hause
  • Abdeckung von Mahlzeiten, Hotels oder Reisebegleitern bei Krankenhausaufenthalt
  • Vorbereitung oder Rückführung der Überreste im Todesfall

Die Kosten für diese Pläne liegen normalerweise zwischen CAD 90 und CAD 150 pro Monat, abhängig von Alter, Gesundheitszustand und gewähltem Abdeckungsgrenze.

Tipp: Wenn Du Deinen Plan nach der Ankunft in Kanada kaufst, beachten, dass die meisten Versicherer eine 48-stündige Wartezeit haben, bevor die Abdeckung beginnt. Um dies zu vermeiden, ist es am besten, den Plan vor Deiner Ankunft zu kaufen.

Sollte ich lokale private Versicherungspläne erwerben? 

Es gibt zwei Hauptfälle, die zu berücksichtigen sind, wenn man entscheidet, ob man lokale private Versicherungen in Ontario kaufen sollte:

1. Wenn Du bereits OHIP hast
Wenn Du bereits durch OHIP abgedeckt bist, lohnt sich eine ergänzende private Versicherung in der Regel nur, wenn Du eine Erkrankung hast, die regelmäßige Verschreibungen oder kontinuierliche Behandlung erfordert. Für viele Menschen kann das Eigenbezahlen für eine gelegentliche Zahnreinigung, Augenuntersuchung oder Medikamente tatsächlich günstiger sein als monatliche Prämien zu zahlen.

2. Wenn Du kein OHIP hast
Wenn Du kein OHIP bekommen kannst, bieten lokale Notfallmedizinpläne möglicherweise nicht den besten Wert. In vielen Fällen habe ich festgestellt, dass Reiseversicherung or internationale Krankenversicherung eine breitere Abdeckung, einschließlich der Behandlung im Ausland, zu einem ähnlichen oder sogar niedrigeren Preis bietet.

Denke auch daran, dass lokale private Versicherungen Dich nur innerhalb Kanadas abdecken. Wenn Du also oft reist oder Deine Zeit zwischen Ländern aufteilst, ist es besser, internationale Krankenversicherungen oder Reiseversicherungen in Betracht zu ziehen. 

Internationale Krankenversicherung

Eine andere Art von privater Versicherung, die Du in Kanada erhalten kannst, ist internationale Krankenversicherung, angeboten von globalen Versicherungsanbietern.

Im Gegensatz zu lokalen privaten Versicherungen, die hauptsächlich die Lücken in der OHIP-Abdeckung füllen, funktioniert die internationale Versicherung als eine eigenständiger Plan. Sie bietet vollständigen medizinischen Schutz zu einem Premiumpreis, ähnlich wie es Expats bei einem Auslandsaufenthalt nutzen.

Cigna Gesundheitswesen neues Logo
Wenn Du kein OHIP bekommen kannst oder internationalen Schutz benötigst, solltest Du internationale Krankenversicherungsanbieter wie Cigna Healthcare.

Einige Menschen empfinden es als unnötig, da OHIP bereits eine gute Abdeckung bietet. Internationale Versicherungen bieten jedoch mehrere entscheidende Vorteile, insbesondere für Expats, die in Kanada leben oder reisen:

  • Es deckt Dich sowohl innerhalb als auch außerhalb Kanadas, ideal für diejenigen, die oft reisen oder in mehreren Ländern leben.
  • Es steht offen für jeden, unabhängig vom Wohnsitzstatus. Du kannst Dich bewerben, auch wenn Du neu in Kanada bist oder auf die OHIP-Berechtigung wartest. (Kanadische Staatsbürger, die dauerhaft in Kanada leben, sind jedoch in der Regel nicht berechtigt.)
  • Es ermöglicht Dir private Krankenhäuser und Kliniken zu besuchen, was bedeutet, dass Du schneller Zugang zu Spezialisten hast und weniger Wartezeit auf Behandlungen.

Schauen wir uns also genauer an, was internationale Versicherungen abdecken und wie sie sich mit lokalen Optionen vergleichen.

Internationale Versicherungsabdeckung

Die Abdeckung, die Du von einer internationalen Krankenversicherung erhältst, hängt vom Plan und Optionen ab, die Du auswählst. Einige Basispläne decken nur Krankenhausaufenthalte ab, während umfassende Pläne alles von ambulanter Behandlung bis hin zu medizinischer Evakuierung und Rückführung umfassen.

Im Allgemeinen können internationale Pläne in zwei Haupttypen unterteilt werden:

Grundabdeckung
Dies sind Leistungen, die typischerweise in jedem internationalen Plan enthalten sind:

  • Stationäre Behandlung (Krankenhauskosten während eines Krankenhausaufenthalts)
  • Privates oder halbprivates Krankenhauszimmer (abhängig vom Plan)
  • Scans und Bildgebung (Röntgen, MRT, CT-Scans usw.)
  • Medikamente und Operationsgebühren
  • Arzt- und Facharztkonsultationen während Krankenhausaufenthalten
  • Krankenhausbezogene Ausgaben
  • Mutterschafts- und Geburtsversorgung
  • Krebsbehandlung
  • Organtransplantationen

Optionale Abdeckung
Dies sind Zusatzleistungen, die Du für umfassenderen Schutz einfügen kannst:

  • Ambulante Behandlung und verschriebene Medikamente
  • Psychische Gesundheitsversorgung und Therapie
  • Notfallmäßige Evakuierung und Rückführung
  • Jährliche Gesundheitsuntersuchungen
  • Zahnversorgung (routinemäßige und größere Behandlungen)
  • Sehpflege (Brillen, Kontaktlinsen, Augenlaseroperationen)
  • Physiotherapie und Rehabilitation

Beispiele für internationale Pläne

Hier ist ein Vergleich zwischen zwei beliebten internationalen Versicherungsanbietern, die von Expats in Kanada und weltweit genutzt werden:

MerkmalCigna Healthcare (Goldplan)PassportCard DE (Umfassender Plan)
Geografische AbdeckungWeltweit ohne die USA (Option zur Einschließung für 3 Monate)Weltweit (mit oder ohne die USA)
JahreslimitUSD 2.000.000EUR 3.500.000
KrankenhauszimmerStandard PrivatraumHalbprivates oder privates Zimmer
KrebsversorgungVollständig abgedecktVollständig abgedeckt
OrgantransplantationVollständig abgedecktBis zu 250.000 EUR lebenslang
Ambulante VersorgungBis zu 25.000 USDVollständig abgedeckt
Ambulante Operationen / DiagnostikVoll abgedeckt (MRI/CT/PET bis zu 10.000 USD)Vollständig abgedeckt
Notfall-ZahnpflegeVollständig abgedecktBis zu 6.000 EUR
Regelmäßige Zahnpflege (Optional)Bis zu 2.500 USDBis zu 2.000–5.000 EUR (optional)
Gesundheitschecks & ImpfungenBis zu 450 USD pro JahrBis zu 400 EUR insgesamt
Mutterschaft & GeburtBis zu 7.000 USD stationär; Komplikationen bis zu 14.000 USDBis zu 5.000 EUR; Komplikationen bis zu 100.000 EUR
Notfallevakuierung / RückführungOptionalVollständig abgedeckt
ZahlungsmöglichkeitenUSD/EUR/GBP; jährlich, halbjährlich, vierteljährlich, monatlichUSD/EUR; jährlich, halbjährlich, vierteljährlich, monatlich
Einzigartige MerkmaleFlexible Selbstbehalte, starkes globales KrankenhausnetzwerkDirektabrechnungskarte für weltweite Zahlungen

Internationale Versicherung Jahreslimits

Die meisten internationalen Krankenversicherungen beinhalten ein Jahreslimit, das den Höchstbetrag darstellt, den Ihr Versicherer pro Jahr für alle medizinischen Ausgaben zahlt.

Das Standardlimit beginnt bei ca. 1.000.000 USD pro Jahr, was für die meisten Situationen ausreicht. Da die Gesundheitskosten in Kanada jedoch hoch sein können, insbesondere für Krankenhausaufenthalte oder Intensivpflege, ist es generell sicherer, einen Plan mit mindestens 2.000.000 USD pro Jahr zu wählen.

Dieses Deckungsniveau sollte selbst in schweren Fällen ausreichen, die wochenlange Intensivpflege, mehrere Operationen oder lange Krankenhausaufenthalte erfordern.

Deckungsbereich

Bei der Wahl eines internationalen Plans haben Sie in der Regel drei Optionen:

  • Regionalplan (deckt medizinische Kosten in einer bestimmten Region ab)
  • Weltweit ohne die USA (beinhaltet Deckung in den meisten Ländern, jedoch nicht in den Vereinigten Staaten)
  • Weltweit mit den USA (beinhaltet Deckung in allen Ländern einschließlich der Vereinigten Staaten)

Für Expats, die in Kanada leben, wählen die meisten entweder die Deckung weltweit ohne die USA oder die Deckung weltweit mit den USA.

Sie sollten die Option „einschließlich USA“ nur wählen, wenn Sie tatsächlich vorhaben, dort behandelt zu werden, da dies Ihre Prämie erheblich erhöhen kann.

Selbst wenn Sie einen Plan wählen, der die USA ausschließt, bieten die meisten Versicherer weiterhin Notfallabdeckung weltweit an, sodass Sie im Notfall überall auf der Welt versorgt werden können. Diese Notfallabdeckung hat jedoch normalerweise ein viel niedrigeres Limit als Ihre Hauptjahresabdeckung.

Ausschlüsse der internationalen Versicherung

Es gibt bestimmte Ausschlüsse, die Sie beachten sollten, wenn Sie eine internationale Krankenversicherung abschließen:

  • Vorerkrankungen: Dies ist der größte Ausschluss. Im Gegensatz zu OHIP wird die Versicherungsgesellschaft, wenn Sie eine Vorerkrankung haben, keine damit zusammenhängenden Behandlungen bezahlen. Einige Versicherer, wie Cigna Healthcare, könnten dennoch stabile Zustände wie Bluthochdruck unter Wartungspflege abdecken.
  • Selbstverschuldete Verletzungen
  • Elektive oder kosmetische Behandlungen
  • Fruchtbarkeitsbehandlungen

Versicherungsgesellschaften fügen diese Ausschlüsse in den klein gedruckten Versicherungspolicen hinzu, die recht umfangreich sein können. Auch wenn Sie nicht jede Seite lesen, lohnt es sich, sie zu überfliegen. Sie sollten auch Ihren Versicherungsvertreter oder Makler schriftlich fragen, um zu bestätigen, was in Ihrem Plan ausgeschlossen ist.

Zusätzliche Vorteile

Zusätzlich zur Grunddeckung bieten viele internationale Versicherer zusätzliche Vorteile. Zum Beispiel bietet Cigna Healthcare Telemedizin und Fallmanagement an. Mit Telemedizin können Sie jederzeit direkt mit einem lizenzierten Arzt aus ihrem Netzwerk sprechen, was besonders praktisch in Ontario ist, wo Termine für nicht dringende Fälle oft lange Wartezeiten haben.

Es ist angenehmer, von zu Hause aus mit einem Arzt zu sprechen, als stundenlang in einer Notfallklinik im Winter zu warten. In einigen Fällen können sie sogar Rezepte direkt zu Ihrer Tür schicken.

Wenn Sie an einer schweren Erkrankung leiden, bietet Ihnen das Fallmanagement einen festen Ansprechpartner, der Ihnen bei der Koordination Ihrer Behandlung, der Terminplanung und der Organisation Ihrer Krankenhausaufenthalte hilft.

Wie man internationale Versicherung nutzt

Sie können Ihre internationale Versicherung in Kanada auf die gleiche Weise nutzen wie in anderen Ländern.

  • Bei Krankenhausaufenthalten übernimmt der Versicherer in der Regel die direkte Abrechnung mit dem Krankenhaus.
  • Für ambulante Behandlungen zahlen Sie normalerweise zuerst und reichen dann einen Antrag auf Erstattung ein.

Tipp: Es ist immer eine gute Idee, sich vor einer Behandlung mit Ihrem Versicherer in Verbindung zu setzen, um eine Vorabgenehmigung zu erhalten, insbesondere bei Krankenhausaufenthalten. Dies hilft, den Umfang der Deckung zu bestätigen und ermöglicht es dem Versicherer, direkt mit dem Arzt oder Krankenhaus zu koordinieren.

Internationale Versicherer

Es gibt viele internationale Versicherungsunternehmen, die Pläne für Expats in Kanada anbieten. Jedes hat unterschiedliche Deckungslevel und Preise. Hier sind einige beliebte Optionen:

Sie können unsere Expat-Gesundheitsvergleichsseite ansehen um mehr zu erfahren.

Kosten der internationalen Versicherung

Der größte Nachteil der internationalen Versicherung sind die Kosten. Während die Deckung hervorragend ist, können die Prämien teuer sein. Die meisten Pläne reichen von 200 CAD bis 500 CAD pro Monat, abhängig von Ihrem Alter, Deckungsgrad und dem Deckungsbereich.

Zum Beispiel kostet der Cigna Healthcare Gold Plan mit einem Jahreslimit von 2.000.000 USD etwa 307,74 USD (ca. 417 CAD) für eine 40-jährige Person.

Sie können Ihre Prämie senken, indem Sie eine höhere Selbstbeteiligung wählen (den Betrag, den Sie bezahlen, bevor der Versicherer Kosten übernimmt) oder durch Auswahl von Kostenbeteiligungsoptionen (bei denen Sie einen Prozentsatz der Behandlungskosten zahlen).

Wenn Sie ein knappes Budget haben, wählen Sie einen Basisplan mit hoher Selbstbeteiligung um die Kosten zu senken.

Wer sollte internationale Versicherung abschließen?

Es gibt unterschiedliche Meinungen darüber, ob eine internationale Versicherung notwendig ist.

  • Einige glauben, dass sie unnötig ist, da OHIP bereits eine gute Abdeckung bietet und eine internationale Versicherung nicht hilft, die Wartezeiten zu verkürzen.
  • Andere sagen, dass es nützlich ist, weil es schnelleren Zugang zu privaten Kliniken für Tests oder Zweitmeinungen ermöglicht. Einige nutzen sie sogar, um Behandlung im Ausland, z.B. in den USA oder Mexiko, für schnellere Ergebnisse zu erhalten.

Meiner Meinung nach sind dies die Gruppen, die von einer internationalen Versicherung profitieren könnten:

  • Diejenigen, die OHIP nicht erhalten können, wie digitale Nomaden oder Personen, die die Wohnsitzanforderungen nicht erfüllen.
  • Diejenigen, die häufig ins Ausland reisen oder in mehreren Ländern leben.
  • Diejenigen, die gerne zusätzlichen Schutz haben möchten und nicht vollständig auf OHIP angewiesen sein möchten.
  • Diejenigen, die auf die OHIP-Genehmigung warten und vorübergehende Deckung benötigen (obwohl für Kurzaufenthalte ein Notfall- oder Reiseplan praktischer sein könnte).

Welche internationale Versicherung sollte ich abschließen?

Wenn Sie in Ontario eine internationale Krankenversicherung abschließen möchten, sind hier meine Vorschläge:

  • Krankenhausaufenthalt: Dies ist immer unerlässlich und in allen Plänen inbegriffen.
  • Ambulante Behandlung: Wenn Sie nicht häufig zum Arzt gehen, ist es oft günstiger, die Kosten selbst zu tragen.
  • Notfallmäßige Evakuierung und Rückführung: Sehr zu empfehlen, da Kanadas große Geografie und Lebensstil im Freien Unfälle in abgelegenen Gebieten nach sich ziehen können.
  • Psychische Gesundheit: Es lohnt sich, dies hinzuzufügen, da psychische Gesundheitsprobleme häufig auftreten. Laut der Kanadischen Vereinigung für psychische Gesundheitleiden etwa 20% der Kanadier an psychischen Gesundheitsproblemen.
  • Gesundheits-Check-up: Optional. Es ist nicht wesentlich, kann jedoch nützlich sein, wenn es mit der Deckung für psychische Gesundheit eingeschlossen ist.

Reiseversicherung

Reiseversicherung ist eine großartige Option, wenn Sie für einen kurzen Aufenthalt nach Kanada reisen oder gerade nach Ontario gezogen sind und noch auf den Beginn Ihrer OHIP-Abdeckung warten.

Die Deckung variiert je nach Plan. Einige beinhalten nur Notfall-Medizin, während andere dies mit allgemeinen Reisevorteilen wie Flugverspätungen, verlorenes Gepäck oder Mietwagenunfälle kombinieren. Bestimmte Pläne beinhalten auch Notfallevakuierung, während andere dies nicht tun.

Wenn Sie nach Ontario reisen oder noch auf Ihre OHIP-Genehmigung warten, ist es eine gute Idee, eine Reiseversicherung abzuschließen. Zum Beispiel bietet Genki Reiseversicherungspläne mit guter medizinischer Abdeckung an.

Notfall-Medizin bedeutet, dass der Plan nur für die Behandlung von Unfällen oder plötzlichen Krankheiten bezahlt, die während Ihrer Reise auftreten. Wenn Sie z.B. krank werden oder sich in Kanada verletzen, deckt es Ihre Krankenhausrechnungen. Es deckt jedoch keine laufenden oder chronischen Zustände wie Krebsbehandlung.

Wenn Sie eine ernsthafte Krankheit erleben, bietet die Reiseversicherung normalerweise kurzfristige Notfallversorgung und arrangiert dann den Transport zurück in Ihr Heimatland, wo Sie die Behandlung im Rahmen Ihres nationalen Gesundheitssystems fortsetzen können.

Um Ihnen bei der Auswahl des richtigen Plans zu helfen, sind hier drei häufige Arten von Reiseversicherungen:

Monatliche Abonnementpläne

  • bietet Genki – Gut, wenn Sie eine starke medizinische Deckung wünschen.
  • SafetyWing – Geeignet, wenn Sie auch allgemeine Reisevorteile wünschen, wie z.B. Schutz gegen Reiseverzögerungen oder verlorenes Gepäck.

Medizinisch fokussierte Pläne:  ACS – Eine gute Wahl, wenn Sie eine erschwingliche Reiseversicherung mit guter medizinischer Deckung wünschen.

Abenteuersportpläne: World Nomads – Bekannt für die Deckung für diejenigen, die Ski fahren, snowboarden oder an anderen risikoreichen Aktivitäten teilnehmen möchten.

Tipp: Wenn Sie in Kanada Outdoor- oder Abenteueraktivitäten planen, lesen Sie die Police immer sorgfältig durch. Viele Standard-Reiseversicherungspläne schließen risikoreiche Sportarten aus, und die, die sie abdecken, kosten in der Regel mehr.

Wie sieht es mit internationalen Studenten aus?

Leider sind Sie als internationaler Student nicht für OHIP berechtigt. Stattdessen sind Sie unter dem Universitären Krankenversicherungsplan (UHIP) versichert, wenn Sie an einem öffentlichen College oder einer Universität in Ontario studieren. Bei privaten Schulen können sie andere Versicherungsprogramme nutzen.

Das UHIP-Programm ist nicht kostenlos. Die Kosten variieren je nach Einrichtung. Zum Beispiel verlangt die Toronto Metropolitan University 756 CAD pro Jahr, und die Gebühr ist automatisch in den Studiengebühren enthalten. Das bedeutet, dass Sie sie bezahlen müssen, wenn Sie planen, in Ontario zu studieren.

Die Deckung unter UHIP ist im Allgemeinen ähnlich OHIP und umfasst medizinisch notwendige Arztbesuche, Krankenhausaufenthalte und Notfallversorgung.

Vergleichstabelle

Hier ist eine schnelle Vergleichstabelle, um Ihnen zu helfen, die Unterschiede zwischen den verschiedenen Arten von Krankenversicherungen in Ontario zu verstehen. Bitte beachten Sie, dass sie nur einen allgemeinen Überblick bietet und nicht jeden Plan repräsentiert, da die Krankenversicherungsdeckung zwischen den Anbietern stark variieren kann. 

Lesen Sie immer das Kleingedruckte sorgfältig oder informieren Sie sich direkt bei Ihrem Versicherer, bevor Sie eine Entscheidung treffen.

MerkmalOHIP (Öffentlich)Lokale Private VersicherungInternationale VersicherungReiseversicherung
DeckungsbereichHauptsächlich Ontario. Es ist jedoch möglich, auch in anderen Teilen Kanadas behandelt zu werden.Innerhalb KanadasWeltweit (mit oder ohne USA)Abhängig vom Plan
KostenKostenlos (steuerfinanziert)80–150 CAD pro Monat200–500 CAD pro Monat (durchschnittlich)Je nach Reise unterschiedlich; ca. 50–150 CAD pro Monat
Wer kann sich bewerbenEinwohner Ontarios, die die 153-Tage-Regel erfüllenMuss OHIP haben (einige Besucherpläne für diejenigen ohne)Jeder außer Kanadier, die dauerhaft in Kanada lebenJeder, der kurzzeitig reist
Verschreibungspflichtige MedikamenteNoYesYesNur für Notfälle
Zahn- und AugenpflegeNoYesOptionales Add-onNur unfallbedingte Zahnpflege
KrankenhausaufenthaltJa (nur öffentliche Krankenhäuser)Ergänzt OHIP (privates/halbprivates Zimmer)Abgedeckt in privaten oder öffentlichen KrankenhäusernNur Notfallbehandlung
Ambulante BesucheJa (mit Überweisung)Etwas Deckung für paramedizinische DiensteOptionales Add-on, oft abgedecktNur für Notfälle während der Reise
KrankenwagenBegrenzt (Selbstbeteiligung kann anfallen)YesNormalerweise inbegriffenJa (nur für Notfälle)
NotfallevakuierungBegrenzt (nur innerhalb Ontarios)Manchmal in Reise-Add-ons enthaltenIn den meisten Plänen vollständig abgedecktNormalerweise inbegriffen
Deckung im AuslandBegrenzt (bis zu 200–400 CAD/Tag)NoYesAbhängig vom Plan
VorerkrankungenAbgedecktAbgedeckt, wenn stabil und nicht ausgeschlossenNormalerweise ausgeschlossen, es sei denn, sie werden deklariert und akzeptiertOft ausgeschlossen, es sei denn stabil
WartezeitenLang für nicht dringende PflegeGleich wie OHIP (nutzt öffentliches System)Kürzer, Zugang zu privater VersorgungHängt vom Krankenhaus ab; nur für Notfälle
GültigkeitLaufend für berechtigte EinwohnerJährliche ErneuerungJährliche Erneuerung (oder mehrjährig)Pro Reise (oder monatlich bei Abonnementplänen)
BeispielanbieterOntario GesundheitsministeriumSun Life, Manulife, Green ShieldCigna Healthcare, PassportCard, GeoBlueSafetyWing, ACS, Genki, World Nomads
Am besten fürLangfristige Einwohner OntariosDiejenigen mit OHIP, die zusätzlichen Schutz benötigenExpats, Reisende oder Personen ohne OHIPTouristen oder Neuankömmlinge, die auf OHIP warten

Welche Krankenversicherung sollten Sie in Ontario abschließen?

In diesem Abschnitt gebe ich Ihnen eine kurze allgemeine Vorstellung davon, welche Krankenversicherung Sie in Ontario basierend auf Ihrer Situation abschließen sollten.

  • Wenn Sie gerade in Kanada angekommen sind und auf Ihre OHIP-Genehmigung warten, können Sie entweder einen Notfallmedizinplan von einem lokalen Anbieter oder eine Reiseversicherung abschließen. Meiner Meinung nach bietet Reiseversicherung tendenziell eine bessere Deckung und Flexibilität. bietet Genki or SafetyWing sind beide gute Optionen.
  • Wenn Sie bereits OHIP haben und hauptsächlich in Kanada bleiben, können Sie sich auf OHIP für die meisten wesentlichen Gesundheitsleistungen verlassen. Erwägen Sie eine Zusatzversicherung von lokalen Anbietern nur, wenn Sie regelmäßig Medikamente benötigen oder Zahnpflege und Augenpflege wünschen.
  • Wenn Du OHIP nicht bekommen kannst (zum Beispiel digitale Nomaden) oder häufig ins Ausland reist, ist eine internationale Versicherung besser geeignet, da sie Dich weltweit absichert.
  • Wenn Du die Freiheit möchtest, in einem anderen Land ohne lange Wartezeiten unter OHIP behandelt zu werden, ist eine internationale Versicherung die praktischste Wahl.
  • Wenn Du Student bist, erkundige Dich bei Deiner Universität. In den meisten Fällen wirst Du automatisch in UHIP oder einem ähnlichen Plan eingeschrieben und die Kosten sind bereits in Deinen Studiengebühren enthalten.

Sollte ich in Ontario unversichert bleiben?

Es ist zwar möglich, unversichert zu bleiben, wird aber dringend davon abgeraten. Gesundheitsversorgung in Ontario kann ohne Versicherung extrem teuer sein. Zum Beispiel kann ein Besuch in der Notaufnahme zwischen CAD 1.000– CAD 4.000 kosten und ein Krankenhausaufenthalt kann je nach Behandlung mehr als CAD 5.000 pro Tag betragen.

Außerdem solltest Du als unversicherter Patient bei einem Besuch in einer Ambulanz in den meisten Krankenhäusern mit einer Vorauszahlung von etwa CAD 600 rechnen. Allein die Arztrechnung kann etwa CAD 300 oder mehr kosten.

Ohne Versicherung könntest Du leicht ein ernsthaftes finanzielles Risiko eingehen. Wenn Du ein knappes Budget hast, solltest Du zumindest einen Notfallplan von einem lokalen Anbieter oder einen einfachen internationalen Plan mit hoher Selbstbeteiligung abschließen, um Prämien zu reduzieren.

Haftungsausschluss
Ich bin kein Versicherungsagent oder Finanzberater. Allerdings kenne ich mich mit Krankenversicherungen aus, basierend auf meiner Erfahrung mit ExpatDen, wo ich häufig recherchiere und mit lizenzierten Vermittlern spreche, um auf dem Laufenden über die Richtlinien zu bleiben. Dieser Artikel basiert auf offiziellen Informationen aus verschiedenen Quellen wie der Regierung von Ontario (Gesundheitsministerium and OHIP), der Universität von Toronto, und Einwanderungsressourcen von Ontario. Ich habe auch echte Erfahrungen von Expats und Einheimischen in Communities wie Reddit (, und Reddit-Communities wie, r/canada) und verschiedenen Facebook-Gruppen für Expats in Ontario überprüft.

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Saran Lhawpongwad wurde in Bangkok geboren. Er teilt gerne die Erkenntnisse, die er aus seinem Leben und seiner Tätigkeit als Unternehmer in Thailand gewinnt. Wenn er nicht am Schreibtisch sitzt, ist er am liebsten draußen unterwegs und entdeckt gemeinsam mit seiner Familie die Welt. Kontakt aufnehmen können Sie über LinkedIn.