Si vous travaillez en Thaïlande, il y a de fortes chances que vous soyez déjà dans le système de sécurité sociale thaïlandais.
Ensuite, une grande décision s’impose : « Devrais-je prendre une assurance privée supplémentaire ou me contenter de la sécurité sociale ? »
Pour vous aider à prendre une décision éclairée, ce guide compare tous les facteurs clés, y compris la couverture, la qualité des soins, le prix, le temps d’attente, et plus encore. Il est basé sur mon expérience personnelle avec la sécurité sociale et l’assurance privée depuis de nombreuses années.
Points Clés
- La sécurité sociale est beaucoup moins chère que l’assurance privée, coûtant un maximum de 750 bahts par mois.
- Avec la sécurité sociale, toutes les conditions médicales, y compris les conditions préexistantes, sont couvertes.
- En termes de qualité des traitements, de temps d’attente et de commodité, l’assurance privée est bien meilleure.
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Prix
Gagnant : Sécurité Sociale
Au maximum, vous ne payez que 750 bahts par mois avec la sécurité sociale. Dans le cas de la section 39 de la sécurité sociale, c’est seulement 432 bahts par mois.
Bien que la prime d’assurance santé dépende de divers facteurs, y compris l’âge, la couverture, la franchise, la coassurance, et plus encore, vous devriez vous attendre à payer au moins 2 000 bahts par mois pour cela.
Si vous avez plus de 60 ans, cela peut facilement dépasser les 8 000 bahts par mois.
Couverture
Gagnant : Égalité
Une des meilleures choses à propos de la sécurité sociale est qu’elle couvre toutes les maladies, y compris les conditions préexistantes, ce qui n’est pas le cas de l’assurance privée.
Vous pouvez simplement vous rendre dans votre hôpital de sécurité sociale, consulter un médecin et recevoir un traitement sans avoir à payer pour l’hospitalisation et les soins externes.
Il n’y a pas de coassurance ni de franchise.
Cependant, en cas d’hospitalisation, vous devez payer un supplément si vous souhaitez séjourner en chambre privée. Si vous voulez de meilleurs médicaments, il peut également être nécessaire de payer de votre poche.
La sécurité sociale a également une couverture limitée en matière de maternité et de bilans de santé.
D’autre part, bien que votre condition préexistante ne soit pas couverte par l’assurance santé, vous bénéficiez d’une meilleure couverture pour presque tout le reste, y compris les médicaments et l’hospitalisation.
Selon votre plan, il existe une couverture supplémentaire incluant l’évacuation médicale, la vision, les bilans de santé, les soins dentaires, et bien plus. Certains plans vous offrent également une allocation supplémentaire en cas d’hospitalisation.
Zone de Couverture
Gagnant : Assurance Privée
L’assurance privée est nettement gagnante en ce qui concerne la zone de couverture. Selon votre plan, vous pouvez être couvert dans toute la Thaïlande, voire dans le monde entier.
D’un autre côté, vous ne pouvez utiliser la sécurité sociale qu’en Thaïlande.
Qualité des Soins
Gagnant : Assurance Privée
L’assurance privée est également nettement gagnante à cet égard. La qualité des soins que vous recevez en Thaïlande dépend fortement de l’hôpital que vous visitez.
Dans le cas d’un hôpital privé de premier plan ou d’un grand hôpital public, la qualité des soins est généralement supérieure à celle d’un hôpital normal.
Avec l’assurance privée, vous pouvez visiter l’hôpital de votre choix et faire régler les frais par votre assurance ou faire une réclamation ultérieurement tant que c’est couvert par votre plan.
Quant à la sécurité sociale, vous êtes limité aux hôpitaux que vous pouvez fréquenter.
En outre, voici d’autres facteurs qui peuvent jouer un rôle important dans la qualité des soins :
- Expertise du Médecin : Avec la sécurité sociale, vous devrez d’abord consulter un médecin généraliste. La plupart d’entre eux sont ceux qui viennent de terminer leurs études de médecine. Avec l’assurance privée, vous pouvez consulter directement un spécialiste expérimenté.
- Médicaments : Avec la sécurité sociale, vos médicaments viennent de Thaïlande, de Chine et d’Inde. Avec l’assurance privée, ils proviennent principalement de Thaïlande, d’Europe ou d’Amérique du Nord.
- Infrastructures : De nombreux hôpitaux ont un département séparé pour les patients de la sécurité sociale. Les installations y sont moins bonnes que pour les patients normaux.
- Durée de Consultation : Comme les médecins de la sécurité sociale doivent traiter des centaines de patients par jour, ils n’ont que quelques minutes pour vous diagnostiquer.
On peut simplement dire que même si c’est le même hôpital, surtout pour les hôpitaux privés, la qualité des soins pour un patient de la sécurité sociale n’est pas aussi longue que pour un patient normal.
Temps d’Attente
Gagnant : Assurance Privée
En utilisant la sécurité sociale en Thaïlande, vous devez attendre au moins quelques heures pour voir un médecin. Dans le cas où vous devez consulter un spécialiste, en fonction de l’urgence, cela peut prendre une semaine juste pour prendre un rendez-vous.
J’ai eu un problème d’oreille. Mon hôpital de sécurité sociale m’a dit que je devais attendre une semaine pour voir un spécialiste. Alors, à ce moment-là, j’ai décidé d’annuler le rendez-vous et de simplement visiter une clinique ORL pour obtenir un traitement immédiatement.
D’un autre côté, avec l’assurance privée, le temps d’attente est presque inexistant. Vous obtenez un traitement immédiatement.
Conseil de pro : Si vous souhaitez réduire le temps d’attente, visitez votre hôpital de sécurité sociale le soir. La queue sera beaucoup plus courte à ce moment-là.
Commodité
Gagnant : Assurance Privée
Comme vous pouvez vous rendre dans n’importe quel hôpital ou clinique avec l’assurance privée, c’est beaucoup plus pratique que la sécurité sociale.
Avec la sécurité sociale, vous êtes limité à l’hôpital choisi uniquement. De plus, vous ne pouvez changer d’hôpital qu’une fois par an.
Vous êtes autorisé à aller dans d’autres hôpitaux uniquement en cas d’urgence. Dans ce cas, il y a des limites à la somme que la sécurité sociale vous versera.
Refus de Couverture
Gagnant : Sécurité Sociale
Bien que la qualité des soins que vous obteniez de la sécurité sociale ne soit pas aussi bonne que celle de l’assurance privée, la sécurité sociale ne refuse jamais votre couverture.
Même si vous développez soudainement des affections graves telles qu’une maladie cardiaque ou un cancer, vous pouvez toujours contribuer à la sécurité sociale et obtenir des soins.
En revanche, certaines mauvaises compagnies d’assurance peuvent vous exclure du régime si vous êtes diagnostiqué avec ces maladies. Donc, si vous souhaitez souscrire une assurance privée, choisissez uniquement une compagnie réputée.
Dois-je Obtenir la Sécurité Sociale ou une Assurance Santé Privée ?
En conclusion, voici quelques points clés pour vous aider à décider si vous souhaitez utiliser la sécurité sociale ou une assurance santé privée.
- Si vous avez travaillé en Thaïlande jusqu’à votre retraite et que vous prévoyez de vivre ici pour le reste de votre vie, il est préférable de conserver la sécurité sociale. À ce moment-là, l’assurance privée pourrait être trop coûteuse.
- Si vous travaillez en Thaïlande et avez un budget limité, vous pouvez d’abord visiter votre hôpital de sécurité sociale et découvrir le système par vous-même. Cela vous aidera à décider si vous souhaitez ou non souscrire une assurance privée.
- Si vous prévoyez de vivre temporairement en Thaïlande ou souhaitez avoir accès à des soins de qualité immédiatement, vous pouvez simplement opter pour l’assurance privée et ignorer les avantages de la sécurité sociale.
À Vous de Jouer
J’espère que cet article vous a aidé à prendre plus facilement la décision d’acheter ou non une assurance privée si vous avez déjà la Sécurité sociale en Thaïlande.
Si vous avez des questions, n’hésitez pas à les poser dans la section des commentaires ci-dessous.
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