Resumen del sistema de salud en Indonesia para expatriados

Como expatriado, una de las primeras cosas que necesitas aprender sobre el país en el que te vas a quedar es cómo funciona su sistema de salud.

Aquellos que deseen vivir en una de las 17.504 islas de la República de Indonesia deberían definitivamente tomarse el tiempo para aprender sobre su sistema de salud. Esto es particularmente necesario para los expatriados que permanecerán en el país a largo plazo.

Indonesia no se jacta de tener el mejor sistema de salud del mundo, pero sus hospitales e instalaciones médicas son bastante decentes. En esta guía, cubrimos todos los aspectos relevantes del sistema de salud de Indonesia, incluyendo sus sistemas de salud pública y privada y cuáles son tus opciones como expatriado.

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Información general sobre el sistema de salud de Indonesia

Aquí está la información general principal sobre el sistema de salud en Indonesia.

Instalaciones médicas

Indonesia es grande y concurrida. Es tan grande que ocupa más del 40% del área total del sudeste asiático. También es el país insular más grande del mundo, compuesto por 18.307 islas. 

Además, Indonesia es el cuarto país más poblado del mundo, con una población estimada de casi 300 millones de personas.

Debido a lo vasta y poblada que es, Indonesia tiene muchos problemas con las instalaciones médicas. 

El primer problema es que hay una gran diferencia entre los hospitales en las ciudades y aquellos en las zonas rurales. 

Si vives en Yakarta o Bali, puedes encontrar hospitales con estándares internacionales allí, como Siloam Hospital, Pondok Indah Hospital, y BIMC. 

Pero si vives en áreas rurales, tu única opción podría ser centros de salud comunitarios o clínicas con unos cuantos doctores que hablan inglés de manera limitada. 

El segundo problema es que los hospitales en Indonesia pueden estar abarrotados, especialmente aquellos que tienen convenios con BPJS, el programa de seguro de salud público en Indonesia. 

Combinado con la escasez de personal médico, podrías necesitar pasar todo el día en el hospital solo para ver al médico por unos minutos. 

También debes notar que los estándares médicos en Indonesia todavía no pueden compararse con los de países cercanos como Malasia, Singapur y Tailandia. 

Si resultas tener enfermedades cardíacas, un tumor cerebral, cáncer u otras enfermedades graves, es mejor que tomes un vuelo para recibir tratamiento en otros países como Tailandia. 

Incluso los propios indonesios hacen esto. Casi un millón de indonesios fueron a hospitales en Malasia cada año para recibir tratamientos médicos. 

¿Hospital público o hospital privado? 

Un aspecto a tener en cuenta al elegir entre un hospital público y uno privado es que el sistema de salud del país representa solo el 3,3% del PIB del país. El gobierno podría invertir más significativamente en su sistema de salud.

La escasez de doctores es solo uno de los signos de que la inversión en salud es insuficiente. Los largos tiempos de espera en los hospitales debido a la falta de personal a menudo resultan en retrasos en el diagnóstico de pacientes que pueden tener una enfermedad potencialmente mortal.

No obstante, algunos de los principales hospitales públicos del país reciben suficientes fondos, lo que les permite adquirir la mayoría del equipamiento médico necesario.

Pero mientras muchos hospitales privados tienen tiempos de espera más cortos y mejores servicios, no todos pueden permitirse equipo médico moderno. Además, adquirir equipamiento médico requiere permiso del gobierno.

Es por eso que la mayoría de los doctores refieren a sus pacientes a hospitales que tienen las instalaciones necesarias para tratar cualquier enfermedad determinada.

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También ten en cuenta que muchos hospitales privados y clínicas de atención primaria son propiedad de organizaciones religiosas, empresas privadas e individuos.

Clasificaciones de hospitales 

Los hospitales en Indonesia se dividen en dos categorías amplias, hospitales generales y hospitales especializados, con más subcategorías.

Los hospitales generales se dividen en cuatro clases mientras que los hospitales especializados se dividen en tres clases.

Los hospitales generales se clasifican como Clase A, Clase B, Clase C y Clase D.

Los hospitales especializados se clasifican como Clase A, Clase B y Clase C.

Niveles de habitación

Hay varios tipos de habitaciones disponibles en los hospitales en Indonesia.

Además de las habitaciones compartidas estándar y las habitaciones privadas, hay niveles VIP y superiores disponibles. VVIP suele ser el nivel más alto. 

Pero algunos hospitales pueden tener un tipo más alto dependiendo de lo lujoso que sea ese hospital. 

Diferentes hospitales tienen diferentes nombres para los distintos tipos de habitaciones, siendo VIP y VVIP los dos más comunes. 

Los tipos de habitaciones de nivel superior no solo proporcionan más instalaciones y privacidad. La comida, la higiene y los servicios médicos también son mejores y más rápidos. 

Estas habitaciones cuestan más. Y el mayor costo no es solo por la habitación. Algunos hospitales pueden tener diferentes tarifas de doctores según el tipo de habitación. Los niveles superiores son más caros. 

También debes tener en cuenta que los cargos hospitalarios difieren entre los indonesios, los expatriados con KITAS – un permiso de estancia temporal, y los expatriados sin KITAS. 

Por ejemplo, Siloam Hospital cobra 1.000.000 Rph por noche para locales en habitaciones VIP. Pero los expatriados con KITAS necesitan pagar 1.500.000 Rph por noche. 

Si no tienes KITAS, entonces, será 2.000.000 Rph por noche. 

Disponibilidad de Medicamentos

En Indonesia, las farmacias se llaman “apotik”, y se pueden encontrar en todas partes. Algunas de ellas están cerca de los hospitales y están abiertas 24×7. Las tiendas más grandes venden todas las marcas conocidas que puedes comprar fácilmente.

En algunos casos, el farmacéutico o el personal de la farmacia puede no entender el nombre de los medicamentos que estás comprando. Así que asegúrate de escribir el nombre de los medicamentos que estás comprando ya que algunos locales pueden pronunciar el nombre de algunos medicamentos de manera diferente.

Algunas cadenas de farmacias de renombre también tienen un médico general en tienda con el que puedes consultar por un costo pequeño. Estos médicos pueden escribir una receta para ti.

Ten en cuenta que hay algunas farmacias no registradas y sin licencia que venden medicamentos falsificados.

Como en la mayoría de los otros países, Indonesia también tiene medicamentos genéricos y patentados. El ministerio de salud controla los precios de estos medicamentos.

Los medicamentos patentados suelen venderse a precios un 300% más altos que los medicamentos genéricos.

Equipamiento Médico

Los laboratorios patológicos, bioquímicos y de imágenes se pueden encontrar en todo el país. Hay hospitales equipados con herramientas modernas de diagnóstico médico como máquinas de resonancia magnética y de tomografía por emisión de positrones.

Sin embargo, estas máquinas solo están disponibles en algunos hospitales gubernamentales y privados.

Ambulancia

Indonesia no tiene un servicio nacional de ambulancias. Los hospitales públicos ofrecen servicios de ambulancia, pero la mayoría de sus ambulancias están mal equipadas.

Se aconseja a los expatriados utilizar la información de servicios de emergencia proporcionada por su proveedor de seguro médico. El número de servicios de emergencia privados es 112.

Visión general del sistema de salud

Indonesia tiene un sistema de salud universal que pretende proporcionar cobertura sanitaria a todos los ciudadanos. Sin embargo, actualmente, el sistema necesita ser arreglado, y uno de los principales problemas es la escasez de doctores. Hay cuatro doctores por cada 10.000 personas, lo que resulta en tiempos de espera muy largos en las instalaciones de salud.

Por esta razón, el sector privado de salud tiene que intervenir y asumir un papel predominante en la provisión de servicios de salud. Es por esta razón que el sector privado cubre aproximadamente el 60% de las necesidades de salud de la población.

También vale la pena destacar que alrededor de 11 millones de indonesios tienen seguro privado.

Seguro público

En Indonesia, la cobertura universal de seguro de salud se proporciona bajo el programa Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Sin embargo, muchas personas pueden referirse a este programa como Badan Pengelola Jaminan Kesehatan o BPJS, que es la oficina de seguridad social que gestiona el programa JKN.

Los expatriados que han vivido más de seis meses en Indonesia están legalmente obligados a registrarse para el seguro de salud público a través de la oficina de BPJS, incluyendo aquellos que están trabajando aquí.

As como expatriado en Indonesia, tu solicitud de salud pública será procesada por tu empleador. Una vez completado el registro, serás elegible para los siguientes servicios e instalaciones de salud:

• Servicios dentales

• Atención hospitalaria y ambulatoria

• Visitas a un médico general o cirujano

• Referencias de doctores a hospitales o clínicas especializadas

• Servicios de maternidad

• Atención prenatal y postnatal

• Atención de emergencia

• Cirugía general y especializada

• Tratamientos a largo plazo como diálisis y quimioterapia

Aunque el BPJS es muy barato —requiriéndote pagar solo 12 USD al mes por su plan más alto—, los expatriados en Indonesia pueden optar por obtener un seguro de salud privado.

Dado que la calidad de los servicios de salud en Indonesia se puede decir que es deficiente, a los expatriados les convendría obtener un seguro de salud privado, especialmente aquellos que están acostumbrados a los estándares de salud más altos en su propio país o en cualquier otro lugar.

Seguro privado

Los expatriados que quieran obtener un acceso mejor y más rápido a la atención médica en Indonesia deberían considerar obtener un plan de seguro de salud privado de cualquiera de los proveedores de seguros locales e internacionales en el país.

Seguro local

Hay cientos de compañías de seguros privadas en todo el país, pero las siguientes son algunas de las más populares.

Aquí listamos algunos de los proveedores de seguros locales más populares en Indonesia. Por favor, ten en cuenta que esta lista está ordenada alfabéticamente y no según nuestras preferencias.

1. AIA Indonesia
2. Allianz Care
3. Asuransi BRI Life
4. Asuransi Cigna
5. Asuransi Jagadiri
6. Asuransi Ksehatan Chubb Life
7. Asuransi Mandiri Inhealth
8. Asuransi Manulife
9. Asuransi Prudential Indonesia
10. Asuransi Sinar Mas
11. Chubb Life Insurance Indonesia
12. Daftar Asuransi AXA Mandiri Terbaik 2022
13. Equity Life Indonesia
14. Lippo Insurance
15. Pacific Cross Indonesia
16. PT Asuransi Astra Buana
17. PT Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG Life
18. Takaful Keluarga Insurance

Seguro internacional

Muchos expatriados prefieren tener un seguro de salud internacional porque tener uno les permite obtener tratamiento para condiciones serias u obtener servicios especializados, que pueden no estar disponibles en Indonesia, en hospitales en otros países.

Más importante aún, tener un seguro internacional significa que los expatriados pueden optar por recibir tratamiento en su país de origen.

Afortunadamente, hay muchas compañías de seguros internacionales en Indonesia entre las que los expatriados pueden elegir, incluidas Cigna, William Russell, Aetna, GeoBlue, y muchas más.

Problemas comunes de salud

Sería prudente que expatriados como tú sepan de los peligros comunes de salud en Indonesia. Estos peligros comunes de salud incluyen:

• Enfermedades transmitidas por el agua – La calidad del agua del grifo en Indonesia es buena para bañarse y lavarse. Pero no es segura para beber como en muchos países occidentales. Sabemos de algunos expatriados que prefieren usar agua purificada o embotellada no solo para beber sino también para cepillarse los dientes.

• Enfermedades respiratorias – Estas son usualmente causadas por la contaminación del aire y son particularmente prevalentes en las ciudades más grandes.

• Deshidratación, quemaduras solares, insolación – El clima en Indonesia puede ser duro para aquellos que no están acostumbrados al calor extremo y alta humedad. El calor del sol puede ser severo y causar estas condiciones especialmente si se está mucho tiempo al sol.

• Malaria – Este es otro peligro común de salud en regiones rurales con clima tropical. Las personas que se quedan en áreas rurales tienden a tener un alto riesgo de contraer malaria debido a muchos mosquitos.

Si eres un expatriado que a menudo tiene visitas, deberías informarles sobre estos peligros de salud para que puedan evitar enfermarse.

Dar a luz

Un consejo si planeas dar a luz en Indonesia: Puede costar entre 400 y 3.000 USD para un parto natural o cesárea en hospitales gubernamentales o privados. Esta cantidad es al menos cinco veces inferior a la cantidad para procedimientos similares en países como Hong Kong o Singapur.

Sistema de salud en Indonesia vs otros países del sudeste asiático

Vale la pena notar que los hospitales en Vietnam son conocidos por tener mejores instalaciones médicas y planes de seguro que la mayoría de los países en el sudeste asiático. Pero, en general, Singapur tiene mejores instalaciones médicas, y estas se consideran entre las mejores del mundo.

Habiendo dicho eso, si eres un expatriado en Indonesia, no deberías preocuparte demasiado por recibir tratamiento médico en un hospital aquí. Los hospitales brindan buenos servicios y rara vez rechazan casos médicos de emergencia.

Sin embargo, también vale la pena enfatizar que puede que tengas que hacer una investigación rápida antes de elegir un hospital para evitar sorpresas.

Por último, no dudes en obtener una segunda opinión si no estás satisfecho con tu diagnóstico, o si el médico no parece entender completamente tu historial médico o tiene dificultades para comunicarse contigo.