Krankenversicherung für Expats in Costa Rica: Was Du 2025 wissen musst

Krankenversicherung ist oft eines der ersten Dinge, an die du denkst, wenn du in ein neues Land ziehst. Costa Rica ist da keine Ausnahme. 

Musst du eine haben?

Welche Art von Krankenversicherung solltest du abschließen? 

Reicht die öffentliche Versicherung in Costa Rica aus, oder benötigst du eine internationale Krankenversicherung? 

Krankenversicherung ist in der Tat ein kompliziertes Thema. In Costa Rica wird es noch verwirrender, da es eine Menge Optionen gibt, von denen du möglicherweise noch nie gehört hast. 

Dieser Artikel ist geschrieben, um dir ein klares Verständnis zu verschaffen über alles, was du als Expat über die Krankenversicherung in Costa Rica wissen musst, einschließlich der Optionen, die du hast, welche Deckung du benötigst und wie du den richtigen Plan für dich findest. 

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Überblick über das Gesundheitssystem in Costa Rica

Costa Rica hat ein wirklich gutes Gesundheitssystem. 

Es ist qualitativ hochwertig und erschwinglich. Laut der WHO belegt das costa-ricanische Gesundheitssystem Platz 36 weltweit. Die Gesamteffizienz ist sogar besser als die der Vereinigten Staaten.  

Das bedeutet für dich, dass du in viele Krankenhäuser in Costa Rica gehen kannst und eine gute Behandlung von qualifizierten Ärzten in modernen Einrichtungen erwarten kannst. 

Diese Krankenhäuser befinden sich jedoch hauptsächlich in San José, der Hauptstadt von Costa Rica. 

Die drei besten Krankenhäuser in Costa Rica, zu denen das Hospital CIMA, das Hospital Clinica Biblica und das Hospital Clinica La Catolica gehören, sind alle hier. 

Kliniken und Krankenhäuser in ländlichen Gegenden können möglicherweise keine komplizierten Eingriffe durchführen. Sie stabilisieren normalerweise den Zustand und schicken dich dann in ein größeres Krankenhaus in einer Stadt. 

Obwohl Ärzte in Costa Rica im Allgemeinen Englisch sprechen können, gilt das nicht für das gesamte Krankenhauspersonal. Wenn du kein Spanisch sprichst, kann es eine Herausforderung sein, ein Krankenhaus zu besuchen, besonders öffentliche Krankenhäuser. 

Viele klagen darüber, wie schwierig es ist, einen Termin zu vereinbaren, was mehrere Telefonanrufe und lange Wartezeiten erfordern kann. 

Der Vorteil? Die Gesundheitskosten sind in Costa Rica 2-3-mal günstiger als in den USA und du kannst ähnliche Behandlungen erwarten. 

Optionen für Krankenversicherung in Costa Rica 

Wenn es um Krankenversicherung in Costa Rica geht, hast du viele Optionen, darunter:

• Öffentliche Krankenversicherung, oder CAJA
• Internationale Versicherung
• Lokale Krankenversicherung, bekannt als INS
• Reiseversicherung

Obwohl es sich nicht um eine Krankenversicherung handelt, hat Costa Rica auch ein einzigartiges System namens ‘Rabattsystem’, bei dem du in bestimmten Krankenhäusern einen Rabatt erhältst. 

Jede Versicherungsoption hat Vor- und Nachteile. Schauen wir uns die Details jeder an. 

Caja Costarricense de Seguro Social 

Caja Costarricense de Seguro Social, oder CAJA, ist die öffentliche Krankenversicherung in Costa Rica. Sie gilt als eines der besten öffentlichen Krankenversicherungssysteme in Lateinamerika.

CAJA bietet dir kostenlose medizinische Behandlungen, einschließlich Abdeckung für Vorerkrankungen, Medikamente und sogar Zahn- und Augenbehandlungen. 

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Wenn du CAJA hast, kannst du lokale Kliniken, staatliche Krankenhäuser oder Los Equipos Básicos de Atención Integral en Salud (EBAIS) besuchen, kleine Kliniken, die sich auf Vorsorgeuntersuchungen und Präventionspflege konzentrieren. 

Die Behandlungskosten werden vollständig abgedeckt, solange sie von einem Arzt als notwendig erachtet werden. Du musst auch nicht für Medikamente bezahlen, solange sie auf der offiziellen Medikamentenliste stehen. 

Bitte beachte, dass die Leute CAJA unter verschiedenen Namen kennen. Es ist bekannt als das nationale Krankenversicherungssystem, CCSS, Sozialversicherung und auch öffentliche Krankenversicherung. 

CAJA ist besonders beliebt bei Rentnern in Costa Rica, die sich keine private Krankenversicherung leisten können.

Wer kann sich für CAJA anmelden?

Es ist gesetzlich vorgeschrieben, dass Einwohner von Costa Rica und Inhaber von Arbeitserlaubnissen sich für CAJA anmelden müssen. 

Das bedeutet, dass du dich sofort bei CAJA registrieren musst, sobald du deine vorübergehende oder permanente Aufenthaltsbewilligung erhältst. Du musst weiterhin für CAJA zahlen; andernfalls kannst du deine Aufenthaltsgenehmigung nicht verlängern.

Wenn du selbstständig in Costa Rica bist, kannst du dich auch unter dem, was

Bewerbung

Um dich für CAJA zu bewerben, musst du zu einem Büro der Caja Costarricense de Seguro Social gehen. Es ist offiziell als CCSS-Büro bekannt, aber viele Leute nennen es auch das CAJA-Büro. 

Wenn du angestellt bist, kümmert sich dein Arbeitgeber darum für dich. 

Wie viel musst du zahlen?

Die Kosten von CAJA werden hauptsächlich durch einen Prozentsatz deines deklarierten Einkommens zum Zeitpunkt der Bewerbung bei deinem lokalen CCSS-Büro bestimmt.

In Costa Rica gibt es zwei Arten von CAJA:

• SEM, das Gesundheit und Mutterschaft abdeckt, erhebt eine Gebühr von 4% bis 12%.
• IVM, das Invalidität, Alter und Tod abdeckt, erhebt eine Gebühr von 3% bis 8%.

Ab 2025 sind nur noch Inhaber von Rentenvisa (pensionado) und Investorenvisa verpflichtet, für IVM zu zahlen.

Die einzige Möglichkeit, die genaue Prämie zu erfahren, besteht darin, während des Bewerbungsprozesses ein Interview mit dem CAJA-Personal zu führen. Es wird jedoch berichtet, dass unterschiedliche Mitarbeiter verschiedene Wege haben können, deine Prämien zu berechnen. 

Sogar wenn zwei Personen das gleiche Einkommen deklarieren, könnten ihre Prämien unterschiedlich sein. 

Sage ihnen deine aktuelle finanzielle Situation mit Nachweis, und sie werden mit einer Prämie kommen, die sie für passend für deine Situation halten. 

CAJA-Prämien können sich ändern. Ein Nachweis über die Zahlung an CAJA ist erforderlich, wenn du deinen Aufenthaltsstatus beantragen oder verlängern musst. 

Aus diesem Grund hörst du vielleicht von Menschen, die extrem unterschiedliche Beträge für CAJA zahlen. Ein Rentner könnte weniger als 200 $ pro Monat zahlen, während es für einen Investor mehr als 700 $ kosten kann. 

Die CAJA-Prämien müssen jeden Monat gezahlt werden. Wenn du es sechsmal versäumst, wird deine öffentliche Versicherung gesperrt, bis der Restbetrag vollständig bezahlt ist, einschließlich Zinsen. 

Deckung

CAJA bietet vollständige Deckung in öffentlichen Krankenhäusern. 

Arzthonorare, Krankenhausgebühren, Operationskosten und so weiter sind bereits abgedeckt. 

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Obwohl du nicht für Medikamente bezahlen musst, scheint CAJA nur wenige Arten von Medikamenten pro Krankheit anzubieten. Wenn das, was du benötigst, nicht auf der offiziellen Medikamentenliste steht, musst du aus eigener Tasche zahlen. 

Eines der besten Dinge an CAJA ist, dass es Vorerkrankungen abdeckt. Diese Deckung findet man nicht so leicht bei privaten Krankenversicherungen, es sei denn, man hat eine spezielle Vereinbarung mit ihnen. 

Es kann einfach gesagt werden, dass CAJA für alle Krankheiten, die du hast, deine medizinischen Kosten vollständig bezahlt, die meiste Zeit. 

Einschränkungen

CAJA ist ein gutes öffentliches Krankenversicherungssystem. Für diejenigen, die nicht viel Einkommen haben, erhält man vollständigen Gesundheitsschutz bei relativ niedrigen Prämien.

Jedoch ist nichts perfekt. CAJA hat auch viele Einschränkungen. 

Aufgrund dieser Einschränkungen entscheiden sich viele Menschen dafür, private Versicherungen zu kaufen und verwenden CAJA nur, wenn es absolut notwendig ist. 

Hit oder Miss Service

Mit CAJA bist du auf öffentliche Kliniken (EBAIS) und öffentliche Krankenhäuser beschränkt, die nur in deinem Gebiet liegen. 

Wenn dieser Ort dich nicht behandeln kann, werden sie dich an ein anderes Krankenhaus überweisen. 

Wenn du in einem ländlichen Gebiet lebst, kann es eine Herausforderung sein, die richtige Klinik zu finden. 

Du könntest auf kleine Kliniken beschränkt sein, in denen die Ärzte und Einrichtungen nicht so gut sind wie die in der Stadt. 

Einrichtungen und ärztliche Expertise variieren auch zwischen Krankenhäusern. Da du deinen Arzt nicht selbst wählen kannst, könntest du an einen Ort und Arzt gebunden sein, der nicht der beste für deine Gesundheitszustände ist. 

Wenn du dir bei der Qualität der Kliniken und Krankenhäuser in deiner Gegend nicht sicher bist, solltest du sie dir selbst ansehen. 

Dann kannst du später entscheiden, ob du CAJA nutzen und an diesem Ort behandelt werden möchtest oder nicht. 

Da CAJA seit vielen Jahren überlastet ist, hat dies auch zu einer Minderung der Behandlungsqualität geführt. 

Wartezeit

Eines der größten Probleme bei CAJA ist, dass das System überlastet ist. Dies führt zu sehr langen Wartezeiten. Du musst früh morgens in deinem örtlichen Krankenhaus sein und mehrere Stunden warten, bis du einen Arzt sehen kannst. 

Es kann mindestens einen halben Tag dauern, nur um einen einfachen Arztbesuch zu machen. 

Wenn du eine Operation benötigst, musst du möglicherweise auch viele Monate warten. 

Obwohl dir ein aggressiver Krebs diagnostiziert wurde, der eine sofortige Behandlung erfordert, musst du möglicherweise viele Monate warten, um alle Scans und Behandlungen zu erhalten, was keine Option ist. Am Ende musst du trotzdem alles aus eigener Tasche bezahlen. 

Llangsamer Service

Obwohl das Gesundheitssystem in Costa Rica gut ist und einige US-Ärzte sogar sagen, dass es besser ist als das in den USA, liegt das Hauptproblem im langsamen Service. 

Du solltest nicht erwarten, dass alles pünktlich und termingerecht abläuft. Stattdessen solltest du deine Einstellung anpassen, dich entspannen und auf deinen Aufruf warten. 

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Dein Termin könnte verschoben werden oder du musst mehrere Stunden warten, um deinen Arzt zu sehen, auch wenn du pünktlich zum vereinbarten Zeitpunkt gekommen bist. 

Daher könnte es keine gute Idee sein, CAJA für etwas Ernstes zu nutzen, das eine dringende Behandlung erfordert.

Ein Nutzer namens ExpatDave postete in diesem Forum, dass sein Freund aufgrund des langsamen Service gestorben ist: 

„Dies passierte einem Freund von mir vor nur wenigen Monaten; ja, er starb tatsächlich aufgrund der schrecklichen Behandlung, die er im CAJA-Krankenhaus erhielt. Als er schließlich per Krankenwagen ins CIMA, ein sehr respektables Krankenhaus, gebracht wurde, war es zu spät.”

Langer Antragsprozess

Nach deinem Umzug nach Costa Rica kannst du möglicherweise CAJA nicht erhalten, bis du den Aufenthaltsstatus hast. Im Allgemeinen können die meisten Menschen es im ersten Jahr nicht bekommen. 

In der Zwischenzeit solltest du entweder selbstversichert sein oder eine private Krankenversicherung abschließen. 

Private Krankenversicherung

Aufgrund der Einschränkungen von CAJA kaufen viele Menschen, sowohl Einheimische als auch Expats, private Krankenversicherungen als zusätzliche Absicherung aus verschiedenen Gründen, darunter:

• Sie möchten die bestmögliche Behandlung erhalten und einen Arzt und ein Krankenhaus ihrer Wahl besuchen können, ohne auf einen bestimmten Ort beschränkt zu sein. 
• Sie wollen sofortige Behandlung erhalten, ohne Monate oder Jahre auf Operationen und schwerwiegende Krankheiten warten zu müssen. Mehr Wartezeit bedeutet mehr Leiden und Risiko. 
• Sie möchten nicht mehr als einen halben Tag im Krankenhaus verbringen müssen, nur um einen einfachen Arztbesuch zu machen. Mit einer Krankenversicherung können sie in ein privates Krankenhaus gehen und die Warteschlangen umgehen. 
• Sie möchten den gleichen Versicherungsplan beibehalten, wenn sie in ein neues Land ziehen. Ein Wechsel der Pläne bedeutet, dass sie für bestehende Vorerkrankungen nicht gedeckt sind. 
• Sie möchten einen Arzt besuchen, der fließend Englisch sprechen kann. 
• Sie möchten sich nicht mit CAJA auseinandersetzen, was ziemlich verwirrend sein kann, insbesondere für diejenigen, die kein Spanisch sprechen. 

Obwohl eine private Krankenversicherung viele Vorteile hat, gibt es zwei Hauptgründe, warum sich einige Menschen dagegen entscheiden.

• Sie deckt keine Vorerkrankungen ab. Wenn du bereits eine Krankheit wie Krebs hast, bevor du eine private Krankenversicherung beantragst, wirst du dafür nicht abgedeckt sein. 
• Die Prämien können teuer sein, insbesondere für diejenigen, die über 60 Jahre alt sind. 

In Costa Rica hast du zwei Hauptoptionen für private Krankenversicherungen: internationale Krankenversicherung und lokale Krankenversicherung.

Lokale Krankenversicherung vs Internationale Krankenversicherung

Schauen wir uns die wichtigsten Unterschiede zwischen lokaler Krankenversicherung und internationaler Krankenversicherung für Expats in Costa Rica an.

• Deckungslimit: Internationale Krankenversicherungen bieten in der Regel höhere Deckungslimits als lokale Krankenversicherungen, die normalerweise bei 1.000.000 US-Dollar pro Jahr beginnen, während lokale Versicherungen typischerweise ein Limit von 200.000 US-Dollar haben.
• Deckungsbereich: Internationale Versicherungen bieten sowohl innerhalb als auch außerhalb Costa Ricas Schutz. Du kannst auch denselben Plan beibehalten, wenn du aus Costa Rica wegziehst.
• Gesamtabdeckung: Die umfassende Abdeckung der internationalen Versicherung übertrifft in der Regel die der lokalen Versicherung. Du kannst erwarten, dass deine Behandlungskosten vollständig abgedeckt werden, solange sie in deinen Plan fallen.
• Optionen: In Costa Rica ist die einzige lokale Krankenversicherungsoption von INS verfügbar. Im Gegensatz dazu gibt es über 20 internationale Krankenversicherungsanbieter für Expats in Costa Rica.
• Bequemlichkeit: Wenn du kein Spanisch sprichst, kann die Kommunikation mit einem lokalen Versicherungsanbieter schwierig sein, da nicht alle Mitarbeiter fließend Englisch sprechen. Dagegen bieten internationale Versicherer immer Unterstützung in Englisch.
• Ansprüche: Die Beantragung von Ansprüchen in Costa Rica ist in der Regel mit lokaler Versicherung einfacher. Bei internationaler Versicherung kann es sein, dass du, sofern du nicht zuerst die Versicherungsgesellschaft kontaktierst, aus eigener Tasche zahlen musst und dann einen Anspruch geltend machen musst.
• Kosten: Aufgrund der geringeren Deckung ist die lokale Versicherung in der Regel günstiger als die internationale Versicherung. Wenn du jedoch über 60 Jahre alt bist, könnte die internationale Versicherung kosteneffizienter sein.

Aufgrund dieser Gründe ziehen Expats in Costa Rica oft internationale Versicherungen in Betracht, wenn sie sich für den Kauf einer privaten Krankenversicherung entscheiden.

Internationale Krankenversicherung

Es gibt verschiedene internationale Krankenversicherungsoptionen für Expats in Costa Rica. 

Jeder Anbieter hat normalerweise mehrere Pläne mit unterschiedlichen Deckungsbeträgen, Selbstbehalten und Mitversicherungsoptionen. 

Im Allgemeinen ist Cigna Global eine beliebte Wahl unter Expats in Costa Rica. Es ist zwar nicht die günstigste Option, aber ihre Pläne sind umfassend und sollten alles abdecken, was du benötigst. 

Bei Cigna beträgt die Anfangsdeckung für Krebs und schwere Krankheiten $1.000.000 USD, was für Expats in Costa Rica ausreichend ist. 

Pläne von Cigna Global sind flexibel und auch individuell anpassbar. Dies ermöglicht es dir, die Deckung nach deinen Bedürfnissen zu wählen. 

Du kannst mehr in unserer Bewertung von Cigna Global erfahren.

GeoBlue hat einen soliden Plan für US-Bürger. Sie bieten US-Schutz, was andere Versicherer normalerweise nicht tun, es sei denn, du machst ein Upgrade. Sie neigen auch dazu, Menschen mit bestehenden Erkrankungen zu akzeptieren. 

Wenn du einen Budgetplan mit akzeptabler Deckung möchtest, kannst du dir IMG anschauen. Alle ihre Pläne bieten OPD-Abdeckung und auch medizinische Evakuierung. Sie haben auch eine breite Auswahl an Selbstbehalten. 

Mit vielen verfügbaren Optionen kannst du dir unsere Vergleichstabelle für Expat-Krankenversicherungen ansehen, um eine Liste der besten Pläne für Expats in Costa Rica zu finden.

Lokale Krankenversicherung

Die lokale Krankenversicherung in Costa Rica wird hauptsächlich vom Instituto Nacional de Seguros, kurz INS, bereitgestellt. Es ist eine staatseigene Versicherungsorganisation, die private Krankenversicherungspläne sowohl für Ticos als auch für Expats anbietet. 

INS ist bekannt für seine günstigen Krankenversicherungspläne, die es ermöglichen, private medizinische Leistungen in Costa Rica in Anspruch zu nehmen.

Es gibt zwei Pläne: den Regionalplan mit Lateinamerika-Deckung und den Globalplan mit weltweiter Deckung. 

Obwohl die lokale Krankenversicherung tendenziell günstiger ist als die internationale Krankenversicherung, bietet sie auch eine geringere Deckung. 

Bitte beachte, dass du für alles außer Operationsgebühren 20 % deiner medizinischen Kosten selbst bezahlen musst, einschließlich Medikamente, Arztbesuche, Krankenhausgebühren und Kontrollen. 

Es gibt auch eine Altersgrenze von 70 Jahren. 

Ähnlich wie bei internationalen Krankenversicherungen deckt INS deine Vorerkrankungen nicht ab. 

Während INS für niedrige Prämien bekannt ist, wird berichtet, dass es immer teurer wird und einen starken Prämienanstieg hat, wenn du älter wirst. 

Ein 62-jähriger Expat berichtete, dass ihm 2.550 USD pro Jahr für den Regionalplan angeboten wurden, während internationale Krankenversicherung mit zehnmal mehr Deckung ihm 2.085 USD pro Jahr mit einem Selbstbehalt von 5.000 USD oder 3.500 USD pro Jahr mit Mitversicherungen berechnete. 

Lokale Versicherungen sind nur für Personen verfügbar, die in Costa Rica leben. 

Wenn du in ein neues Land ziehst, musst du einen neuen Krankenversicherungsplan finden. Das bedeutet, dass du für bestimmte Krankheiten, die du im Laufe des Jahres bekommst, nicht abgedeckt bist. 

Die besten Krankenversicherungspläne auswählen

Bei der Auswahl einer privaten Krankenversicherung sollten Prämien nicht unbedingt deine erste Priorität sein. Stattdessen berücksichtige folgende Faktoren:

• Ist die Deckung für deine Bedürfnisse geeignet?
• Ist es einfach, einen Anspruch geltend zu machen?
• Wird die Versicherungsgesellschaft die Zahlung verweigern, wenn du eine schwere Krankheit bekommst?
• Ist die Versicherungsgesellschaft zuverlässig?
• Gibt es zusätzliche Dienstleistungen, die vom Versicherungsanbieter angeboten werden?

In diesem Abschnitt wirst du alle wichtigen Informationen erhalten, die dir helfen, den richtigen Krankenversicherungsplan zu finden.

Deckung

Hier ist, was normalerweise von Krankenversicherungen abgedeckt wird: 

• Krankenhauskosten
• Arzthonorare
• Operationsgebühren
• Krankenhauszimmer
• Medikamente
• Intensivstation (ICU)
• Medizinische Evakuierung (variiert zwischen den Anbietern) 

Je nach deinem Plan und Anbieter kann deine internationale Krankenversicherung Begrenzungen haben, wie viel sie für bestimmte Verfahren bezahlen, wie zum Beispiel: 

• Untersuchungen 
• Rehabilitation
• Behandlung in Notfällen und in der Notaufnahme
• Häusliche Krankenpflege
• Alternative Behandlungen (z.B. Chinesische Medizin und Akupunktur) 

Normalerweise sollte dies für Costa Rica kein Problem sein. 

Zum Beispiel hat Cigna Global ein Limit von 10.000 USD für CT-Scans, was mehr als genug ist, selbst wenn du einen bei der Clinica Biblica machst, dem führenden privaten Krankenhaus in Costa Rica, das etwa 1.100 USD für den Scan berechnet. 

Medizinische Evakuierung 

Wenn du in Costa Rica lebst, wird dringend empfohlen, dass dein Krankenversicherungsplan eine Deckung für medizinische Evakuierung beinhaltet.

Dies ist eine der höchsten medizinischen Ausgaben in Costa Rica.

Zusätzlich, da große Krankenhäuser in Costa Rica hauptsächlich in San José gelegen sind, kann eine Evakuierungsdeckung lebensrettend sein, wenn du sie benötigst.

Optionale Deckungen 

Die optionale Deckung variiert zwischen den Versicherungsanbietern. 

Die wichtigste Deckungsoption ist die ambulante Behandlung. Normalerweise kann es günstiger sein, die ambulante Behandlung in Costa Rica selbst zu bezahlen.

Zusätzlich zur ambulanten Behandlung musst du extra für Zahn- und Sehhilfe zahlen, es sei denn, es ist ein Notfall. 

Zum Beispiel, wenn du dir versehentlich einen Zahn abbrichst, wird die Versicherung dies bezahlen. Andererseits zahlen sie nicht für eine Wurzelbehandlung bei einem kariösen Zahn, es sei denn, du hast eine Zahnversicherung gekauft.

Ausschlüsse 

Bestimmte Bedingungen könnten unter einer Versicherungspolice ausgeschlossen sein. 

Der größte Ausschluss in der privaten Krankenversicherung sind bestehende Vorerkrankungen. Wenn du eine bestehende Erkrankung vor Abschluss der Versicherung hast, ist es wahrscheinlich, dass sie nicht abgedeckt wird. 

Meistens betrifft dies Dinge wie Diabetes, Krebs und Asthma.

Unterschiedliche Anbieter definieren Vorerkrankungen unterschiedlich. Wenn du seit mindestens drei Jahren keine Symptome hattest, könnten einige Versicherer sagen, dass es keine Vorerkrankung mehr ist und für sie zahlen, wenn Symptome in der Zukunft erneut auftreten. 

Andererseits könnten einige Anbieter es als Vorerkrankung für immer aufführen. 

Wegen Vorerkrankungen ist es wichtig, von Anfang an einen geeigneten Versicherungsanbieter zu finden und dabei zu bleiben. Wenn du eine Krankheit entwickelst, während deine Krankenversicherung aktiv ist, wird die Versicherungsgesellschaft weiterhin für sie zahlen. 

Wenn du jedoch später den Anbieter wechselst, könnte diese Krankheit als Vorerkrankung angesehen werden und von der Deckung ausgeschlossen werden. Oder sie müssen deine Prämien erhöhen, um diese Krankheit abzudecken. 

Weitere Ausschlüsse sind riskante Aktivitäten wie Extremsportarten, Alkohol, Drogen, Katastrophen, Kriege und sexuell übertragbare Krankheiten. 

Du kannst mehr über Ausnahmen in der Krankenversicherung hier erfahren. 

Wartezeit 

Bestimmte Bedingungen, einschließlich Schwangerschaft, könnten nicht sofort nach dem Kauf der Krankenversicherung abgedeckt sein. 

Stattdessen muss man eine Weile warten, bis sie abgedeckt ist.

COVID-19 ist ein gutes Beispiel dafür. Es könnte eine Wartezeit von 15 Tagen haben, was bedeutet, dass du nach Abschluss deiner Krankenversicherung erst nach Ablauf von 15 Tagen für COVID-19 gedeckt bist. 

Wie lange diese Wartefrist dauert, variiert, je nachdem, bei welchem Anbieter du versichert bist. Manche Anbieter haben keine Wartefrist für COVID-19. 

Vorausgenehmigung

Du musst möglicherweise vor der Behandlung Kontakt mit einem Versicherungsanbieter aufnehmen. 

Normalerweise ist dies der Fall bei nicht dringenden Behandlungen, die viel Geld kosten, einschließlich Operationen. 

Nach Kontaktaufnahme mit dem Versicherungsanbieter wird er dir mitteilen, zu welchen Krankenhäusern du gehen kannst und mit wem er auf deiner Seite kooperiert. 

Wir haben noch nicht von Fällen gehört, in denen eine Vorausgenehmigung abgelehnt wurde. Allerdings ist sie in der Regel bei allen privaten Krankenversicherungen weltweit erforderlich. 

Ein weiterer Vorteil der Vorausgenehmigung ist, dass sie dir empfehlen kann, wohin du gehen und was du als nächstes tun sollst. Du musst es nicht selbst herausfinden, was in Costa Rica aufgrund des bürokratischen Systems des Landes eine Herausforderung darstellen kann. 

Andererseits kann die Versicherungsgesellschaft, wenn du keinen Kontakt aufnimmst, deine Kosten nicht erstatten. 

Zuzahlung und Selbstbehalt 

Zuzahlungen und Selbstbehalte sind eine gute Möglichkeit, deine Versicherungsprämien zu senken. 

Je höher die Zuzahlung oder der Selbstbehalt, desto niedriger wird deine Versicherungsprämie sein. 

Die Zuzahlung ist im Grunde eine Pauschale, die du jedes Mal zahlen musst, wenn du eine Forderung erhebst. 

Der Selbstbehalt ist der Betrag, den du zahlen musst, bevor deine Krankenversicherung zahlt. Wenn dein Selbstbehalt beispielsweise 2.000 USD beträgt, bedeutet dies, dass du die ersten 2.000 USD aus eigener Tasche zahlen musst, und die Versicherung zahlt den Rest während des Deckungszeitraums, solange es unter den Deckungslimits bleibt.

Um die Prämien zu senken, bevorzugen viele Expats in Costa Rica einen internationalen Versicherungsplan, der mit Selbstbehalten einhergeht. Sie wollen vor allem eine Versicherung, um sich gegen teure Krankheiten abzusichern. 

Bei gängigen Krankheiten zahlen sie einfach selbst dafür.  

Prämien

Prämien sind der Betrag, den du jährlich, vierteljährlich oder monatlich für deine Krankenversicherung zahlen musst. 

Der Prämienbetrag unterscheidet sich von Person zu Person. Neben den Anbietern, Plänen, Zuzahlungen und Selbstbehalten, die wir bereits besprochen haben, ist das Alter ein weiterer wichtiger Faktor. 

Je älter du bist, desto höher werden die Prämien sein. 

Antragstellung

Der Antrag auf eine private Krankenversicherung ist ein einfacher Prozess. 

Sobald du deinen Plan und deine Optionen auswählen kannst, musst du einen langen Fragebogen beantworten, der hauptsächlich über deinen Gesundheitszustand und deine Krankengeschichte geht. 

Du solltest ihn so genau wie möglich beantworten und nicht lügen. Andernfalls kann der Versicherer deinen Plan kündigen, ohne deine Forderungen zu bezahlen. 

Makler oder Versicherungsgesellschaft?

Es gibt keinen Unterschied, ob du die Krankenversicherung über einen Makler oder direkt über die Versicherungsgesellschaft kaufst. 

Du bekommst im Grunde denselben Plan zum gleichen Preis.

Der Hauptunterschied besteht darin, dass du mit einem Makler Pläne von mehreren Versicherungsanbietern gleichzeitig auswählen und vergleichen kannst. Das geht nicht, wenn du direkt eine Versicherung kontaktierst. 

Es gibt viele Versicherungsbroker für Expats in Costa Rica. Einer davon ist International Citizens Insurance. 

Sie haben viele internationale Krankenversicherungspläne für Expats zur Verfügung. Sie können dir Ratschläge geben und einen Plan finden, der zu deinen Bedürfnissen passt. 

Zusätzliche Vorteile der Krankenversicherung 

Viele Menschen möchten keine Krankenversicherung, weil sie nicht die Prämien zahlen möchten, die teuer sein können, besonders für Rentner. 

Sie haben das Gefühl, Geld wegzuwerfen, ohne etwas dafür zu bekommen. 

Es gibt jedoch auch eine andere Gruppe von Menschen, die immer eine Krankenversicherung haben. 

Schauen wir uns also die wichtigsten Vorteile an, eine Krankenversicherung in einem Land wie Costa Rica zu haben. 

Finanzielle Kontrolle

Der erste Vorteil der Krankenversicherung ist die Möglichkeit, die Gesundheitskosten zu kontrollieren. Du wirst wissen, wie viel du für deine medizinischen Ausgaben pro Monat zahlen musst. Wenn etwas Ernstes mit deiner Gesundheit passiert, weißt du, dass es nicht dein Bankkonto sprengen wird. 

Bei häufigen Krankheiten ist es möglich, in Costa Rica aus der eigenen Tasche zu zahlen. Es ist erschwinglich und viel günstiger als in vielen Ländern der Welt, einschließlich der USA. 

Du solltest damit rechnen, zwischen 80 USD und 120 USD pro Besuch zu zahlen, wenn du einen Spezialisten in einem privaten Krankenhaus aufsuchst.

Die Kosten können jedoch schnell steigen, wenn es um ernsthaftere Behandlungen geht. Für einen nächtlichen Aufenthalt im Krankenhaus bei einem ernsten Fall können Kosten in Höhe von 5.000 USD anfallen. Diese Kosten beinhalten keine medizinische Untersuchung, ärztliche Gebühren und Krankenhauskosten.

Bessere Behandlung, besonders in Notfällen

Obwohl das Gesetz vorschreibt, dass alle Krankenhäuser und Kliniken im Notfall jeden annehmen müssen, bedeutet der Begriff “Notfall” hier normalerweise “Leben oder Tod”.

Das bedeutet, dass wenn du dich nicht in einer lebensbedrohlichen Situation befindest, das Krankenhaus dich möglicherweise nicht behandelt, bis eine Sicherheitsleistung in Form von Bargeld oder Kreditkarte gezahlt wird. 

Basierend auf der Erfahrung vieler Expats mit Notfallbehandlungen in Costa Rica waren sich alle einig, dass, obwohl die “Notfall”-Behandlung kostenlos und für alle verfügbar ist, sie langsam ist und nicht besonders gut. 

Jemand hat sich versehentlich in den Finger geschnitten, blutete stark und ging in ein öffentliches Krankenhaus. Er musste lange warten, bis jemand kam, um seinen Finger zu verbinden. Und er musste dafür 85 USD bezahlen. Da es keine lebensbedrohliche Situation war, war es nicht kostenlos.

Wenn du selbst ohne Versicherung bezahlen möchtest, solltest du wissen, dass Krankenhäuser in Costa Rica normalerweise eine Kaution verlangen, bevor sie dich behandeln. 

Je nach Fall kann sie von einigen Hundert Dollar bis über 7.000 USD betragen.

Die Kaution wird dir zurückerstattet, nachdem deine medizinischen Kosten abgezogen wurden.

Früherkennung von Schweren Erkrankungen

Der letzte Hauptvorteil einer Krankenversicherung ist, dass man sich weniger um die Kosten sorgt und daher eher einen Arzt aufsucht, wenn etwas nicht stimmt, und somit eine größere Chance hat, schwere Krankheiten in einem frühen Stadium zu diagnostizieren.

Ohne Krankenversicherung gehen wir oft nicht sofort zum Arzt, wenn wir uns krank fühlen. Stattdessen hoffen wir, dass wir besser werden, ohne Zeit und Geld zu verschwenden, um zum Arzt zu gehen. 

Allerdings könnte sich diese Krankheit in bestimmten Fällen später in etwas Ernstes entwickeln. 

Mit einer Krankenversicherung können wir sofort ein erstklassiges privates Krankenhaus aufsuchen, ohne es sich zweimal zu überlegen. Dies gibt dem Arzt die Möglichkeit, mögliche Gesundheitsprobleme zu erkennen, bevor sie sich zu etwas Ernstem entwickeln. Ohne Früherkennung könnte dies zu wesentlich längeren Erholungszeiten und höheren medizinischen Kosten führen. 

Kann ich Medicare nutzen? 

Für diejenigen, die eine staatliche Versicherung wie MediCare für US-Bürger haben, kannst du sie in Costa Rica nicht nutzen. 

Wenn du sie nutzen willst, musst du in dein Heimatland fliegen. 

Obwohl es eine Option ist, könnte es für Notfälle keine gute Option sein. 

Die Kosten für medizinische Flugservices sind ebenfalls sehr hoch, daher möchtest du sie vielleicht nicht aus eigener Tasche bezahlen. 

Funktioniert die US-Krankenversicherung in Costa Rica?

In den meisten Fällen funktioniert die Krankenversicherung aus den USA nur in den USA. Dazu gehören Medicaid und Medicare.

Die Ausnahme ist, wenn du einen Krankenversicherungsplan hast, der eine internationale Krankenversicherung beinhaltet.

Andererseits gibt es bestimmte Krankenversicherungspläne für Expats, die deine Behandlung in den USA abdecken, wie zum Beispiel GeoBlue. Allerdings kannst du ihn nicht bekommen, während du in den USA lebst – er bezahlt nur für deine Behandlung, wenn du dort vorübergehend zu Besuch bist.

Welche Versicherung sollte ich nehmen?

Es gibt keine eindeutige Antwort auf diese Frage. Es hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie zum Beispiel:

• Wie ist dein Lebensstil? 
• Welche Art von Behandlung erwartest du zu erhalten?
• Wie hoch ist dein Budget?

Wenn es dir nichts ausmacht zu warten und du mit dem Besuch öffentlicher medizinischer Einrichtungen in Costa Rica einverstanden bist, dann kannst du dich für die öffentliche Krankenversicherung entscheiden. 

Wenn du ein knappes Budget hast, aber Zugang zu privaten medizinischen Einrichtungen erhalten und nur in Costa Rica behandelt werden möchtest, kannst du eine lokale Krankenversicherung wählen oder eine Mischung aus lokaler und öffentlicher Krankenversicherung nutzen. 

Wenn du hauptsächlich private Krankenhäuser besuchen, umfassende Krankenversicherung, internationalen Versicherungsschutz haben und den Plan überallhin mitnehmen möchtest, solltest du eine internationale Krankenversicherung in Betracht ziehen. 

Andere Optionen

Zusätzlich zur öffentlichen und privaten Krankenversicherung gibt es weitere Optionen, die dir zur Verfügung stehen.

Reiseversicherung

Reiseversicherung beinhaltet neben der Krankenversicherung auch Reise-bezogenen Schutz wie verlorenes Gepäck, Flugverspätungen und Diebstahl.

Allerdings kannst du nicht erwarten, dass sie so umfassend ist wie eine normale Krankenversicherung. 

Generell kommt Reiseversicherung mit diesen Einschränkungen:

• Sie deckt nur gesundheitliche Probleme ab, die während der Reise auftreten, wie Unfälle, Erkältungen, Durchfall und so weiter. Sie wird keine Krebserkrankungen, Diabetes oder andere chronische Krankheiten, die du möglicherweise hast, abdecken. 
• Die längste Deckungszeit, die du bekommen kannst, liegt bei etwa 6 bis 9 Monaten. 
• Die Anzahl der Arztbesuche, die abgedeckt sind, ist begrenzt.
• In ernsten Fällen könnten sie dich nach Hause fliegen und auf deine lokale Versicherung in deinem Heimatland umstellen. 
• Normalerweise musst du die Behandlungen zuerst bezahlen und später Anspruch geltend machen. 

Reiseversicherung kann also eine Option für die ersten Monate in Costa Rica sein, wenn du dich noch nicht entschieden hast, welche Versicherung du abschließen sollst. 

Danach ist es besser, eine normale Krankenversicherung abzuschließen. 

SafetyWings ist eine beliebte Option. Sie ist erschwinglich, aber alle ihre Pläne haben einen Selbstbehalt von 250 USD.  

Rabattplan

Ein Rabattplan ist wie ein Krankenhausmitgliedsausweis, bei dem du eine jährliche Mitgliedsgebühr zahlst und einen Rabatt beim Besuch dieses bestimmten Krankenhauses und anderer medizinischer Kliniken in deren Netzwerk erhältst. 

MediSmart, angeboten vom Hospital Metropolitan, ist ein gutes Beispiel dafür, wie ein Rabattplan funktioniert. 

Er bietet dir 40%-80% Rabatt auf buchstäblich jede medizinische Dienstleistung, die vom Hospital Metropolitan und ihren Partnern angeboten wird. 

Preis und Prozentsatz des Rabatts hängen von deinem Alter ab. Je älter du bist, desto teurer ist es. Und du könntest auch einen niedrigeren Rabatt erhalten. 

Rabattpläne sind theoretisch für jeden verfügbar, aber aufgrund der Zahlungsoptionen können sie tatsächlich nur für Bewohner verfügbar sein. 

Manchmal könnte der Bankeinzug die einzige verfügbare Zahlungsmethode sein, und nur ein Einwohner kann ein Bankkonto in Costa Rica eröffnen. 

Es gibt einige Einschränkungen bei Rabattplänen, wie zum Beispiel:

• Du kannst nur in bestimmten Krankenhäusern einen Rabatt erhalten. 
• Abhängig vom Krankenhaus könnte ein Spezialist nicht immer verfügbar sein. In einigen Fällen wirst du nur Allgemeinmediziner sehen können, ohne einen Arzt deiner Wahl wählen zu können. 
• Es ist mühsam, einen Termin zu vereinbaren. Möglicherweise musst du mehrere Anrufe tätigen oder sehr lange warten. Einige Rezeptionisten sprechen möglicherweise kein Englisch.

Wenn du diesen Weg gehen möchtest, solltest du ein Krankenhaus in der Nähe deines Wohnortes besuchen und herausfinden, ob es einen Rabattplan gibt oder nicht. 

Du solltest sicherstellen, dass dieses Krankenhaus und deren Netzwerke eine gute Behandlungsqualität, Service und moderne Einrichtungen bieten, da du mindestens ein Jahr bei ihnen sein wirst. 

Jetzt bist du dran

Wir hoffen, dass dieser Artikel alles beantwortet, was du über Krankenversicherung in Costa Rica wissen musst. 

Bitte beachte, dass wir nicht in der Versicherungsbranche arbeiten und keine Versicherungsvertreter sind. Der Artikel basiert auf Recherchen und Input von Experten in dieser Branche. 

Obwohl wir unser Bestes tun, um ihn so genau und umfassend wie möglich zu gestalten, können dennoch Fehler passieren. Du solltest die Informationen mit deinem Versicherungsanbieter doppelt überprüfen, bevor du einen Krankenversicherungstarif abschließt. 

Wenn du deine Meinung über Krankenversicherung in Costa Rica teilen möchtest, hinterlasse bitte unten einen Kommentar.