Visão geral do sistema de saúde da Costa Rica para expatriados

Expatriados na Costa Rica têm direito a alguns benefícios de saúde semelhantes aos dos residentes. Isso faz parte dos esforços do país para melhorar continuamente seu sistema de saúde, composto por níveis públicos e privados, e garantir que estrangeiros e locais não precisem gastar muito com cuidados de saúde.

Vale a pena notar que não há muitos expatriados na Costa Rica que tiveram experiências negativas com o sistema de saúde do país, independentemente de terem ou não usado seguro saúde.

Na verdade, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, o sistema de saúde da Costa Rica está entre os 30 melhores do mundo e é comparável a outros países latino-americanos com bons sistemas de saúde. O sistema de saúde da Costa Rica é na verdade uma das razões pelas quais aposentados vivem aqui, especialmente aqueles de países conhecidos por terem altos custos de saúde.

Você ficará feliz em saber que os sistemas públicos e privados de saúde da Costa Rica têm muito a oferecer. Se você é um expatriado aqui, será benéfico saber das vantagens e desvantagens de ambos. 

Este guia fornecerá muitas informações úteis sobre como encontrar o médico certo para suas necessidades médicas. Portanto, se você precisar de um médico de família, um especialista ou um ginecologista, certamente encontrará o melhor para você. Também contaremos tudo sobre a disponibilidade de médicos, tempos de espera e outras informações essenciais.

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Fatos Interessantes

Primeiramente, vamos dar uma olhada em fatos interessantes sobre o sistema de saúde na Costa Rica.

1. Muitos novos centros de saúde e clínicas estão constantemente surgindo por todo o país devido a atualizações contínuas no sistema de saúde.
2. O treinamento para funcionários médicos é regularmente atualizado.
3. A expectativa média de vida na Costa Rica é de 80 anos ou mais.
4. As doenças a serem observadas na Costa Rica incluem tifoide, malária, doença de Chagas, leishmaniose, raiva, leptospirose, hepatite e dengue.
5. A maioria dos turistas vem à Costa Rica para optometria, serviços odontológicos e médicos gerais.
6. Você pode usar os sistemas de saúde público e privado simultaneamente.
7. Muitos medicamentos fornecidos na Costa Rica não precisam de prescrição. Alguns exemplos de medicamentos sem prescrição incluem contraceptivos e medicamentos para controlar o colesterol.

Saúde Pública

O sistema de saúde costa-riquenho é um sistema abrangente que fornece serviços de saúde de alta qualidade para seus cidadãos, residentes e não residentes (em certo grau). Como expatriado, você pode escolher entre receber cuidado público ou privado. Nenhuma das opções custa muito.

Um prêmio mensal precisa ser pago à CAJA para estar em conformidade com a saúde. O valor pode variar, mas não será superior a 12% da renda, independentemente da fonte.

Como um expatriado se mudando para a Costa Rica, você precisa conhecer os três tipos de instalações de saúde do país: EBAIS, clínicas e hospitais. Os serviços de saúde fornecidos em qualquer uma dessas instalações são comparáveis aos oferecidos em outros países, e oferecem serviços de emergência/pronto socorro, cuidados especializados e prática geral.

Um EBAIS oferece cuidados envolvendo tratamentos menores e acompanhamentos para doenças como entorses, distensões musculares, ossos quebrados, resfriados, entre outros. O horário de funcionamento da maioria dos EBAIS é geralmente das 7h às 16h.

Todos os principais hospitais estão abertos 24 horas por dia, 7 dias por semana, enquanto clínicas de bairro normalmente operam 6 dias por semana e aceitam atendimentos sem agendamento e consultas a partir das 7h até o fechamento às 22h.

A Saúde é Grátis na Costa Rica?

O sistema de saúde público é gratuito para cidadãos pobres que não têm condições financeiras para pagar pelos cuidados de saúde. Por outro lado, aqueles que recebem uma renda regular devem se registrar na CAJA e pagar o prêmio mensal para saúde.

Para se registrar na CAJA, expatriados precisam fornecer prova de residência para obter cobertura de saúde. Depois disso, você precisará fazer contribuições regulares para o CCSS (fundo de seguridade social). Enquanto trabalha na Costa Rica, você terá deduções salariais para pagar os prêmios mensais. As deduções serão determinadas com base no valor do seu salário.

Se você é aposentado ou possui uma residência de rentista, o valor que você paga à CAJA é determinado pelo quanto você declarou durante o processo de residência.

Inscrição na CAJA como Estrangeiro

Assim que você se estabelecer e tiver um pedido de residência em processo, precisará levar o que receber da imigração à CAJA, onde, então, poderá se registrar e pagar seu prêmio. Além dos documentos de imigração, você também precisará levar seu passaporte juntamente com cópias.

Certifique-se de que as cópias estejam autenticadas. Como trabalhador, você precisa ter o formulário de registro submetido através do seu empregador. Assim que enviar os documentos necessários, você receberá um recibo que deve ser mostrado assim que a residência for obtida.

Cobertura do Sistema de Saúde Público

Existem muitos tipos de cobertura fornecidos. Como estrangeiro, você terá cobertura para as mesmas doenças que um cidadão obteria, incluindo cirurgia, medicamentos e acompanhamento.

Custo

A estrutura de custo da saúde pública na Costa Rica é baseada no valor da renda individual, com pagamentos mensais tipicamente derivados entre 4% e 12% do rendimento médio. Simplificando, quanto maior a renda, maiores os prêmios mensais.

No máximo, um expatriado pode ver apenas um alto valor mensal de 70.000 colons (cerca de US$140) para cobertura de saúde. O valor total também normalmente inclui cobertura para dependentes listados, como cônjuge e/ou filhos.

Prós e Contras

Existem muitas vantagens e desvantagens em termos de custos e qualidade de saúde ao optar pelo sistema de saúde público.

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Prós

• O sistema de saúde aceita todas as condições existentes
• Sem restrições de idade
• Os pagamentos à CAJA são reduzidos à medida que a pessoa envelhece

Contras

• Há mais pacientes do que médicos disponíveis
• Longos tempos de espera são considerados normais e aceitáveis
• Muitas clínicas estão com falta de pessoal
• É quase impossível conseguir atendimento especializado, já que a maioria dos médicos costa-riquenhos só pratica medicina geral
• Encontrar um médico bilíngue pode não ser possível a menos que você viva em uma grande cidade
• Pacientes não têm opção de escolher profissionais
• Medicamentos genéricos são mais comumente prescritos

Saúde Privada

O que você precisa saber como expatriado é que o sistema de saúde público não é significativamente pior do que o sistema de saúde privado. No entanto, é compreensível se você preferir ir a um hospital privado, especialmente porque eles têm tempos de espera muito mais curtos. Além disso, hospitais privados tendem a ser mais baratos em comparação com hospitais públicos se você estiver pagando do próprio bolso.

Embora a grande maioria dos costa-riquenhos receba atendimento médico do sistema de saúde público, muitos ainda preferem ir a instalações privadas.

Para os estrangeiros, dois hospitais privados são particularmente populares entre os expatriados: Clínica Católica e Hospital CIMA.

Ir a um hospital privado permite que você receba tratamento imediato. E você pode pagar em dinheiro também. Na verdade, você pode visitar um hospital privado mesmo se não tiver seguro privado.

O custo de vida na Costa Rica é bastante baixo, e isso certamente se aplica aos custos de saúde; consultar um médico custa apenas cerca de US$ 75 (40.000 CRC), enquanto o atendimento de um especialista custa cerca de US$ 110 (60.000 CRC). Testes laboratoriais especiais, como ultrassons ou raios-x, custam cerca de US$ 65 (40.000 – 48.000 CRC).

O atendimento privado é melhor do que o atendimento público?

Em termos gerais, você pode optar por receber tratamento em um hospital privado ou público e obter cuidado de qualidade em ambos. Mas observe as principais diferenças entre os dois.

Se você for a um hospital privado, se beneficiará de tempos de espera mais curtos e poderá escolher um médico. Os hospitais privados também tendem a ter mais médicos que falam inglês do que os hospitais públicos.

As diferenças de custos entre hospitais públicos e privados também não são tão grandes.

Por último, hospitais privados não recusam pacientes que não tenham cobertura de saúde.

Planos Privados

Atualmente, há um monopólio dentro do sistema geral de saúde da Costa Rica.

Felizmente, se você preferir não usar o CAJA para atendimento de saúde, pode optar pelo INS (Instituto Nacional de Seguros), que assegura indivíduos com seguro saúde privado local. É uma ótima alternativa para aqueles que não conseguem aplicar para o seguro saúde público.

Também existem muitos planos de saúde internacional disponíveis na Costa Rica, incluindo Cigna, GeoBlue e William Russell. Esses provedores de seguros internacionais são amplamente aceitos no sistema de saúde da Costa Rica.

Custo

O valor dos pagamentos mensais do seguro saúde é baseado em vários fatores, como gênero, idade, condições existentes e cobertura atual.

Em média, os prêmios mensais do INS podem variar entre 37.000 e 154.500 CRC. Você pode esperar que um plano de saúde internacional custe mais do que o que o INS cobraria.

Quando coberto pelo INS, os custos para cuidados médicos são definidos em 80%, cobrindo prescrições, cirurgias, todos os tipos de procedimento e acompanhamentos necessários.

Usando Ambos os Sistemas de Saúde Pública e Privada

Como mencionado anteriormente, é normal usar ambos os sistemas de saúde pública e privada ao mesmo tempo. Geralmente, no entanto, expatriados preferem consultar médicos em clínicas e/ou hospitais privados.

Por exemplo, você pode marcar uma consulta em um hospital privado para uma questão médica e depois ir a um hospital público para um check-up de acompanhamento. Essa prática é bastante comum.

Obtendo Serviços de Saúde

A maneira mais rápida e fácil de obter atendimento de saúde é se registrar online.

Para se registrar no CAJA, você precisará fornecer um documento de identidade, seu histórico médico e um contracheque que permitirá fazer pagamentos diretos.

Para se registrar no seguro privado local, INS, você pode ligar para o escritório deles ou se registrar pelo site. Os requisitos de cobertura serão determinados com base na sua idade. Indivíduos com 55 anos ou menos precisarão apresentar uma aplicação simples, uma declaração de saúde, e autorização do histórico de saúde.

Aqueles que têm mais de 55 anos podem experimentar algumas dificuldades no registro porque o sistema tende a ser tendencioso contra pessoas mais velhas. Devido a isso, você será solicitado a preencher documentação adicional e terá que aguardar uma resposta do provedor de seguros. Os idosos com 70 anos ou mais não serão segurados pelo INS.

O seguro internacional é muito fácil de obter; você pode obter uma cotação e comprar um plano online.

Independentemente de você ter um provedor de seguro local ou internacional, é provável que seja aceito por qualquer hospital na Costa Rica.

No entanto, o valor da cobertura variará, dependendo das políticas dos hospitais.

Como Encontrar um Profissional de Saúde

Encontrar um profissional de saúde na Costa Rica não é muito difícil. Vale a pena enfatizar que há diferenças entre uma visita a um hospital público e privado.

Quando você vai a um hospital público, provavelmente será atendido por qualquer médico disponível.

Por outro lado, quando você vai a um hospital privado, você tem a opção de escolher qual médico específico deseja como seu principal fornecedor de cuidados de saúde.

Concepções Equivocadas Sobre Médicos na Costa Rica

Muitas pessoas que vão à Costa Rica para receber tratamento médico podem não perceber que o custo dos cuidados de saúde é proporcional à qualidade do atendimento fornecido. Em outras palavras, você obtém o que paga. Infelizmente, existem alguns equívocos de que alguns médicos na Costa Rica são desqualificados ou, pior, incapazes de fornecer atendimento de alta qualidade.

O oposto é verdadeiro. O sistema de saúde na Costa Rica é de primeira linha. A maioria dos profissionais médicos recebeu excelente educação médica de instituições renomadas, e suas habilidades são constantemente atualizadas através da educação contínua e treinamento.

Além disso, muitos médicos são proficientes no inglês e receberam educação formal em escolas médicas norte-americanas. Se você procura um médico que fale inglês, provavelmente encontrará um em hospitais na capital e em outras grandes cidades.

Escolhendo um Médico e Agendando uma Consulta

Há uma grande diferença quando se trata de escolher um médico na Costa Rica e em seu país de origem. Na Costa Rica, você não pode escolher um médico quando vai a uma clínica ou hospital público. O sistema de saúde simplesmente não permite isso. E, mais frequentemente do que não, sua data e hora de consulta preferidas provavelmente não serão seguidas.

Talvez devido ao grande acúmulo de consultas de pacientes, os hospitais raramente notificam os pacientes sobre cancelamentos de consultas e conselhos similares. Os pacientes devem entrar em contato com a clínica/hospital para confirmar sua consulta e evitar decepções.

É diferente em hospitais privados. Por exemplo, se você precisar de um médico de família e visitar um hospital privado, terá mais sorte em encontrar um que prefira. Isso ocorre porque o sistema de saúde privado é projetado para permitir que os pacientes escolham seu fornecedor médico, e porque certos provedores de seguros permitem que o segurado selecione seu médico preferido.

Encontrando o Provedor Certo de Cuidados Especializados

Quando se trata de obter cuidados especializados, é sempre melhor optar por um provedor privado.

Com o atendimento de saúde público, é preciso lembrar que os generalistas compõem a maioria dos médicos. Infelizmente, não há como evitar isso. Além disso, a maioria dos especialistas prefere trabalhar em consultório particular.

Encontrando o Provedor Certo de Cuidados Dentários

Os serviços de cuidados dentários na Costa Rica estão entre os melhores do mundo. Dentistas, higienistas dentais, ortodontistas e outros profissionais de cuidados dentários na Costa Rica são altamente educados, habilidosos e amigáveis. Eles utilizam instalações modernas e equipamentos de alta tecnologia comprados da América do Norte.

Os preços de uma variedade de procedimentos dentários também são bastante razoáveis.

Aqui está uma lista de alguns procedimentos dentários comuns e seus preços estimados:

• Coroas dentárias – 300,000 CRC
• Tratamento de canal – 300,000 CRC
• Tratamento ortodôntico – 890,000 CRC
• Implantes – 800,000 CRC

Você pode encontrar facilmente um dentista por meio de uma pesquisa online. Ao fazer sua pesquisa, certifique-se de verificar se há análises de outros pacientes sobre a qualidade do atendimento.

Além disso, certifique-se de ligar para a clínica para marcar uma consulta.

Tempos de Espera em Hospitais

Na maioria dos casos, muitos pacientes decidem receber serviços de saúde tanto em hospitais privados quanto públicos para um único tratamento na esperança de reduzir o tempo de espera.

Por exemplo, se você precisar passar por um procedimento de raio-X, pode optar por ir a um hospital privado onde os tempos de espera são mínimos ou inexistentes. Em seguida, pode ir a um hospital público para que seus resultados do raio-X sejam analisados para diagnóstico e tratamento.

Longos tempos de espera são comuns em muitos hospitais públicos, por isso muitos preferem visitar um hospital privado. Ao marcar uma consulta, espere tempos de espera de pelo menos 4-5 horas ou mais. Tempos de espera lentos em hospitais e clínicas podem ser atribuídos à política de atendimento por ordem de chegada. Para cirurgias, você pode esperar cerca de um ano antes de conseguir uma data.

Serviços de Ginecologia e Obstetrícia

Se você engravidar enquanto estiver na Costa Rica, ficará feliz em saber que, independentemente do seu status de residência, você terá tratamento preferencial para todas as consultas e nunca terá que esperar muito para ser atendida por um ginecologista.

Se você tem filhos vivendo com você na Costa Rica, garantir consultas médicas não será um problema, independentemente da idade da criança, seja uma criança não nascida ou um bebê pequeno. Vale ressaltar que os expatriados podem dar à luz em um hospital mesmo sem seguro.

Expatriadas grávidas na Costa Rica podem esperar receber cuidados para o parto sem complicações, como se fossem residentes. Todos os tratamentos e consultas para cuidados pré-natais são cobertos pelo CAJA, independentemente do status de residência.

Cuidados Pré-natais Públicos e Privados

Gestantes que necessitam de cuidados para o parto sempre podem escolher entre assistência médica privada e pública na Costa Rica. Observe que, independentemente de onde a gestante der à luz, haverá esse benefício específico: a criança obterá dupla cidadania e os pais serão aprovados para residência.

No entanto, a qualidade do atendimento que você pode receber dependerá de onde você mora, especialmente em termos de conseguir assistência médica em um espaço com uma equipe amplamente falante de inglês — claro, um pessoal de saúde que fala principalmente espanhol é mais comum em qualquer hospital. Se você não conseguir encontrar um hospital com muitos funcionários médicos que falem inglês, pode sentir que está sendo ignorado ou recebendo um atendimento inferior.

Além disso, se você receber cuidados primários de parto em um hospital privado, poderá escolher um médico ginecologista. Hospitais privados também oferecem um escopo mais abrangente de serviços médicos em comparação com hospitais públicos. A única diferença é que hospitais privados custam mais, mas não muito mais. E se você tiver seguro, pode não precisar pagar uma quantia substancial.

Custos Gerais de Cuidados com Parto na Costa Rica

Dar à luz em um hospital privado pode envolver altos custos se você não tiver seguro, pois terá que pagar por todos os procedimentos, medicamentos e consultas necessários do seu próprio bolso.

Os custos das consultas para cuidados pré-natais e pós-natais são os mesmos de qualquer consulta médica regular. As cobranças pelo parto serão determinadas com base no método de parto, que pode incluir:

• Cesárea – 680.000 – 800.000 CRC
• Parto normal – 1.200.000 – 1.700.000 CRC
• Parto na água – 500.000 – 580.000 CRC

Nem preciso dizer que ter um seguro de saúde oferecerá muito alívio e fará você economizar bastante dinheiro.

Recebendo Epidural e Cuidados de Parteira

Embora tanto o cuidado com epidural quanto com parteiras estejam disponíveis na Costa Rica, escolher receber ambos exigirá uma visita a um hospital privado. Os cuidados de parteira não são amplamente reconhecidos na Costa Rica, pois o país não oferece qualificações para obstetrícia. Portanto, aqueles que desejam se certificar para obstetrícia precisam obtê-la em outro lugar para praticá-la no país.

Recomenda-se entrar em contato com seu médico pré-natal designado para verificar se o cuidado de parteira pode ser oferecido. E certifique-se de que o hospital permite serviços liderados por parteiras.

Vantagens de Ter um Bebê Nascido na Costa Rica

1. São oferecidas aulas de parto para gestantes e pais. Observe que muitos hospitais na Costa Rica não permitem que os pais participem do procedimento de parto, a menos que tenham feito aulas de parto.
2. Bebês nascidos na Costa Rica recebem todos os tipos de vacinas sem custo. As vacinas para Hepatite A e B podem ser dadas à mãe e ao pai, se ainda não tiverem recebido essas vacinas.
3. Uma criança pode obter cidadania por nascer no país, independentemente da cidadania dos pais ou se eles possuem ou não um status de residência.
4. Um casal expatriado precisa decidir se o bebê terá status de dupla cidadania. Na Costa Rica, a dupla cidadania sempre será concedida a bebês nascidos no país.

Aborto

A Costa Rica permite aborto?

Atualmente, a lei costarriquenha não permite o aborto. Os únicos casos em que é permitido é se a vida da mãe estiver em perigo. Fora isso, o aborto não é permitido mesmo se um bebê for concebido por incesto ou estupro.

Embora isso obviamente não seja algo que muitas pessoas gostem de pensar, é um ponto importante a saber se você planeja ficar no país por qualquer período.

Próximos Passos

Esse é o sistema de saúde da Costa Rica em resumo. Como um expatriado, é crucial para você saber que ambos os sistemas de saúde, público e privado, oferecem serviços de boa a alta qualidade. Consulte as principais diferenças dos dois sistemas — como as relacionadas a tempos de espera e a capacidade de escolher um médico nas seções anteriores — para ajudá-lo a tomar uma decisão.

Também vale a pena destacar que a Costa Rica é um destino popular para o turismo médico devido à alta qualidade dos cuidados de saúde. Como expatriado aqui, você pode ficar confiante de que está recebendo atendimento de excelente qualidade caso precise consultar um médico para qualquer doença ou procedimento médico.

Se você quer garantir acesso total à saúde de qualidade na Costa Rica, é uma boa ideia obter um seguro de saúde. Você pode começar conferindo nossa página de comparação de seguro de saúde para expatriados para encontrar um plano que funcione para você.