Assurance Santé au Japon : Ce que Vous Devez Savoir en Tant qu’Expatrié en 2025

Contrairement à de nombreux pays dans le monde, le Japon rend cela facilement accessible à tous ceux qui y vivent, quelles que soient leur citoyenneté ou leur situation financière.

Dans cet article, nous expliquerons les options d’assurance maladie disponibles pour les expatriés au Japon.

Cette explication inclura les coûts attendus, la couverture santé, toutes les couvertures supplémentaires disponibles pour ceux qui y ont droit (le système Kyosai du Japon), l’assurance pour les travailleurs indépendants, les chômeurs, les retraités, les étudiants étrangers, et quelques entreprises recommandées offrant une couverture d’assurance privée internationale et locale.

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

Apprendre la langue du pays vous aide à vous adapter plus vite et à créer des liens avec les habitants. Rejoignez des milliers d’expatriés qui perfectionnent leurs compétences linguistiques avec Preply. Cours flexibles, professeurs natifs, progrès garantis. Utilisez ce lien pour bénéficier de 50 % de réduction sur votre premier cours. (Publicité)

Quel est le niveau de la santé au Japon ?

Réputé pour ses soins efficaces, complets et de qualité, le système de soins de santé japonais est classé numéro deux mondial, derrière Singapour, avec un score de l’indice de santé de 86,6.

La société japonaise accorde une grande importance à la prévention des maladies et des blessures ; quelque chose que vous vivrez vous-même à travers les bilans de santé annuels obligatoires dans la majorité des entreprises où vous êtes employé.

De plus, bien qu’un régime alimentaire sain soit certainement un facteur important, les Japonais ont l’une des plus longues espérances de vie humaine comparée à d’autres pays du monde.

Cela signifie qu’en tant qu’expatrié au Japon, vous aurez non seulement accès à un excellent système de soins de santé, mais aussi à de nombreuses autres choses qui contribueront à votre santé globale.

Types d’assurance santé au Japon

Il existe de nombreux types d’assurance maladie disponibles au Japon, l’Assurance Maladie Nationale (NHI) et l’Assurance basée sur l’emploi (EHI) étant les plus importantes.

Les deux sont des assurances publiques.

Contrairement à de nombreux pays dans le monde, l’assurance privée n’est pas populaire au Japon. La plupart du temps, les expatriés au Japon comptent uniquement sur l’assurance publique.

La seule exception concerne ceux qui sont ici pour les trois premiers mois et qui n’ont pas encore accès à l’assurance publique.

Assurance Maladie Nationale (NHI)

L’un des trois plans d’assurance maladie distincts au Japon est le Kokumin Kenkou Hoken 国民健康保険, ou Assurance Maladie Nationale (NHI).

La NHI est conçue pour les personnes qui ont une carte de résidence valide au Japon, qui y sont depuis plus de 3 mois, et qui n’ont pas de prestations d’assurance de leur employeur, y compris :

• Travailleur indépendant
• Propriétaire d’entreprise
• Freelance (y compris YouTube, influenceurs, et créateurs de contenu)
• Retraité
• Sans emploi

Si vous recevez des services de bien-être social, vous devrez vous inscrire à la NHI.

En gros, cela signifie que si vous ou votre conjoint ne travaillez pas au Japon, il y a une chance que vous ayez la NHI.

Si vous avez un enfant, il doit également être inscrit à la NHI.

Dans le cas où vous travaillez au Japon, votre assurance publique sera l’Assurance basée sur l’emploi (EHI), connue sous le nom de Shakai Hoken (社会保険), que nous aborderons plus loin dans l’article.

Couverture de la NHI

La couverture est assez complète.

La principale couverture de cette assurance est que si vous êtes blessé ou tombez malade, vous ne payez qu’une partie des coûts.

Advertisement

Cette quote-part est calculée en fonction des revenus et représente soit 20 % soit 30 % des traitements.

En général, vous devriez être couvert pour les maladies à la fois chroniques et aiguës (par exemple, asthme, grippe, diabète, maladies cardiaques, cancer, maladie cérébrovasculaire, etc.), les complications de santé dues aux accidents, et les traitements médicaux coûteux à long terme.

Pour simplifier, vous serez couvert pour tous les traitements médicaux jugés nécessaires par votre médecin.

La NHI ne couvre pas des choses comme la chirurgie esthétique, le blanchiment des dents, les examens médicaux volontaires, les avortements, le traitement de l’infertilité, ou les appareils dentaires.

Veuillez garder à l’esprit que votre couverture santé pourrait être considérée comme nulle et non avenue si vous vous infligez intentionnellement des blessures ou maladies, ou si vous ne suivez pas les instructions de votre médecin concernant votre traitement.

Faire une demande d’assurance est aussi simple que prendre un rendez-vous et montrer votre carte d’assurance à la clinique ou à l’hôpital; ils la transmettront à votre compagnie d’assurance si elle est couverte.

Coûts des primes de la NHI

Pour ceux qui utilisent la NHI, les coûts des primes sont divisés en trois catégories :

La première catégorie est le forfait de base. Il est basé sur le revenu et calculé en multipliant l’impôt résidentiel total payé par tous les membres du ménage NHI par 0,80. Il est ensuite calculé par rapport au nombre de membres de la famille assurés ; la prime annuelle est différente pour chaque foyer, mais elle ne dépassera pas le plafond de 600 000 yens par an.

La deuxième catégorie de primes concerne les personnes âgées (75 ans ou plus). Elle est calculée en multipliant l’impôt résidentiel total du ménage par 0,23, et le nombre de membres assurés. Cela présente également une prime annuelle variable, mais avec un maximum beaucoup plus bas de 200 000 yens par an.

La troisième catégorie concerne strictement les soins de longue durée, avec un plafond de prime annuelle de 170 000 yens. Fait intéressant, cette troisième catégorie a un volet de soutien introduit au Japon en 2000 ; connu sous le nom de Assurance Soins Longue Durée (LTCI), elle couvre tous les citoyens et résidents de plus de 65 ans. Elle est obligatoire au Japon, et vous êtes automatiquement inscrit à cette assurance si vous avez plus de 40 ans.

Paiements de la NHI

Indépendamment de votre NHI, si vous êtes le chef de ménage, vous serez responsable des paiements.

Ces paiements sont divisés en dix versements (c’est-à-dire votre prime annuelle répartie sur 12 mois).

Demande de NHI

La Sécurité Sociale Nationale du Japon est gérée par les gouvernements municipaux locaux.

Vous pouvez vous inscrire à votre bureau gouvernemental local officiel dans les deux semaines suivant votre éligibilité à ce type de couverture.

Vous devrez peut-être apporter certains documents, comme un certificat de désinscription de l’assurance maladie. Consultez le site Web de votre gouvernement municipal local pour savoir quels documents exacts vous devez apporter. Vous devez parler japonais ou amener quelqu’un qui le peut avec vous.

Après la demande, une carte d’assurance maladie vous sera envoyée dans la semaine. Vous devez montrer cette carte chaque fois que vous visitez une clinique ou un hôpital.

Si vous déménagez dans une nouvelle ville, vous devez également contacter votre bureau gouvernemental local pour mettre à jour votre NHI.

Assurance basées sur l’emploi (EHI)

Si vous travaillez à plein temps au Japon, vous devrez obtenir cette Assurance basées sur l’emploi (EHI), également connue sous le nom de 社会保険 (Shakai Hoken).

Elle couvre environ 59 % de la population du pays.

Je vais le décomposer pour vous afin que vous puissiez avoir une bonne idée des coûts et des couvertures dans cette section.

Shakai Hoken, plus communément appelée Assurance Santé Salariée (EHI), est une assurance santé fournie par votre employeur qui garantit que vous recevez les services médicaux dont vous avez besoin.

Tous les employeurs au Japon doivent vous inscrire automatiquement à l’EHI si vous remplissez ces conditions :

• Vous travaillez 20 heures ou plus par semaine.
• Vous gagnez au moins 88 000 yens par mois ou 1 060 000 yens par an.
• Vous signez un contrat qui vous emploie dans cette entreprise pendant au moins un an, et vous n’êtes pas un étudiant à temps plein.

Couverture EHI

Cette couverture d’assurance médicale comprend toutes les visites médicales, les médicaments, la chirurgie, l’hospitalisation et les frais dentaires. L’assurance couvre 70 % des frais, vous laissant à payer les 30 % restants.

Avec l’EHI, comme avec toute assurance approuvée par le Japon, vous pouvez visiter n’importe quelle clinique ou hôpital au Japon.

Elle couvre les blessures et les maladies mais ne s’applique pas aux bilans de santé, à la chirurgie esthétique, aux grossesses saines ou à l’accouchement.

Autres Avantages Importants de l’EHI

Avec l’EHI, les frais médicaux élevés sont compensés, ainsi que la perte de salaire due à une maladie ou une blessure (ces derniers sont couverts jusqu’à 60 % de votre salaire journalier moyen pendant environ 1,5 an).

Vous êtes également automatiquement inscrit à un programme en cas de décès, où une somme forfaitaire pour les frais d’obsèques et une compensation financière sont attribuées aux personnes à charge.

De plus, vous bénéficiez de prestations de retraite plus spécifiques sous Shakai Hoken (par exemple, la pension des personnes âgées) si vous payez des cotisations mensuelles pendant 10 ans ou plus – cela est disponible à partir de 60 ans.

Les Coûts des Primes pour l’EHI

Les coûts de l’EHI sont individualisés en fonction de votre situation familiale – ces ajustements et allocations sont partagés en privé entre l’employeur et vous.

Vous pourrez facilement les calculer sur votre bulletin de paie mensuel, et les coûts seront transparents.

Typiquement, vos primes d’assurance maladie sont déduites de votre salaire mensuel avant que votre employeur ne l’envoie à votre compte bancaire, avec une majorité des coûts à la charge de l’employeur.

Encore une fois, la répartition exacte des coûts est différente pour chacun, mais la part de l’employeur est généralement beaucoup plus grande, rendant cette assurance plus abordable pour les employés.

Les primes pour l’EHI sont également calculées en fonction de votre salaire annuel imposable total, avec des taux fixés par chaque Préfecture.

Voici un exemple clair des taux pour la Préfecture de Gunma.

En moyenne, la prime mensuelle pour l’assurance médicale équivaut à environ 9,93 % de votre salaire mensuel imposable si vous avez entre 20 et 40 ans, et 11,58 % si vous avez entre 40 et 65 ans.

Il y a également un ajout de 1,65 % pour l’Assurance Soin Infirmier (Kaigo Hoken).

Demande d’Application pour l’EHI

La procédure d’inscription est simple et est prise en charge par votre employeur. Après avoir fourni les documents nécessaires à votre employeur, il traitera les documents et vous remettra une carte d’assurance.

Gardez cette carte à portée de main; elle doit être présentée avec votre pièce d’identité dans tout établissement de santé que vous utilisez au Japon.

EHI pour Vos Ayants droit

Les personnes qui partagent le même foyer que vous peuvent être considérées comme vos ayants droit (par exemple, les membres de votre famille) si elles répondent au critère de revenu.

Advertisement

Ce détail est important à noter : si un ayant droit (votre partenaire, votre enfant ou un autre membre de la famille) gagne un certain montant d’argent, il doit obtenir sa propre assurance et ne sera plus couvert par votre EHI.

Voici un bon infographique sur les personnes que vous pouvez ajouter à votre plan d’assurance.

Pour ajouter un ayant droit à votre plan, vous pouvez soumettre un formulaire de demande que vous pouvez recevoir de votre employeur.

Système de Mutualité Kyosai

Le système d’assurance mutualité kyosai est réservé aux employés que le Ministère de l’Éducation, de la Culture, des Sports, des Sciences et de la Technologie juge être des fonctionnaires publics nationaux.

Cela inclut l’Agence Japonaise des Sports, l’Agence des Affaires Culturelles, les Corporations des Universités Nationales et les Corporations des Instituts de Recherche Interuniversitaires.

D’une certaine manière, c’est un type d’EHI, mais elle offre des avantages plus importants et des avantages spéciaux.

Le système de mutualité kyosai fonctionne sur les primes d’assurance de tous ses membres, collectées à la fois par le gouvernement national et les instituts administratifs indépendants.

Elle offre une gamme complète de services, axés sur des avantages à court terme comme la couverture des maladies et des blessures, et des avantages à long terme comme les plans de retraite.

Un exemple parfait de mutualité kyosai est une forme d’assurance offerte aux employés des écoles privées et des universités privées appelée Shigaku Kyosai. C’est l’une des meilleures couvertures d’assurance que l’on puisse avoir au Japon.

Les expatriés qui ont ce Shigaku Kyosai sont principalement ceux qui travaillent dans une université ou une école privée.

Couverture de la Mutualité Kyosai

Bien qu’elle ait le co-paiement normal de 30 % pour les visites médicales, elle dispose d’une caractéristique unique qui plafonne les chirurgies et les interventions médicales coûteuses à des taux très bas.

Les taux sont sujets à changement et dépendent de la procédure, mais une chirurgie qui pourrait normalement coûter 400 000 Yen pourrait être réduite à un paiement unique de 25 000 Yen.

L’assurance mutualité kyosai propose également des produits de protection adaptés à différents besoins. Ils fournissent une couverture contre les dommages dus aux incendies de domicile (kyosai incendie), les risques liés à la santé (kyosai vie), l’assurance contre les accidents (kyosai accidents personnels), les accidents de voiture (kyosai automobile).

Ils offrent même une Kyosai Annuelle qui fournit des paiements annuels après un âge spécifié.

Ces éléments sont inclus dans votre assurance si vous êtes éligible à ce type d’assurance.

Assurance Privée

Bien que le système de santé japonais soit lié à la résidence et à l’emploi dans le pays, si vous ne prévoyez de rester que 3 mois ou moins, vous devriez envisager d’avoir une assurance santé pour expatriés.

Cela s’adresse principalement aux visiteurs de courte durée, aux voyageurs du monde, aux personnes qui peuvent se rendre dans plusieurs pays au cours de l’année, et à d’autres cas où quelqu’un ne s’établit pas de façon semi-permanente au Japon.

De nombreuses options existent, mais sachez que si vous êtes ici à long terme, il y aura une couverture supplémentaire que vous devrez payer en plus de votre assurance japonaise obligatoire.

Sachez également que l’hôpital ou la clinique peut avoir des difficultés à traiter les paiements avec votre fournisseur choisi, vous obligeant à payer 100 % de votre poche avant de recevoir un traitement médical.

Assurance Santé pour les Étudiants

En tant qu’étudiant, vous serez inscrit à la NHI si vous étudiez ici pendant plus de 3 mois.

En tant qu’étudiant de première année, sans emploi à temps partiel, vous pouvez vous attendre à payer environ 2000 yens par mois, ce qui est extrêmement raisonnable.

Assurance Santé pour l’Accouchement

Comme la grossesse et l’accouchement ne sont pas des maladies, ils ne sont généralement pas couverts par l’assurance santé. Cela inclut les tests de grossesse et les examens mensuels obligatoires.

Malgré cela, les coûts associés à l’accouchement sont presque gratuits; toute personne ayant une assurance médicale au Japon reçoit une « allocation de naissance forfaitaire » après l’accouchement.

C’est presque comme un cadeau offert par le gouvernement, et il s’élève à environ 420 000 Yen.

Maintenant, à Vous

Être capable de naviguer avec confiance dans le système d’assurance maladie japonais est une étape importante pour s’installer ici.

Que vous soyez freelance, employé à temps plein ou étudiant, il y a certainement un plan d’assurance qui conviendra à vos besoins.

J’espère que ce bref aperçu vous a aidé à mieux comprendre, et vous a donné une image plus claire de l’exceptionnel système de santé japonais.