Guide de l’expatrié pour faire vacciner les enfants en Chine

Guide de l'Expatrié pour la Vaccination des Enfants en Chine

La vaccination est essentielle pour garder votre bébé en bonne santé. Les hôpitaux privés en Chine proposent des forfaits de vaccination pour enfants. Une fois que vous avez choisi l’hôpital, votre enfant recevra un carnet de vaccination et un pédiatre établira un calendrier pour les rendez-vous de vaccination. 

La Chine est l’un des plus grands fabricants de vaccins au monde, et les réglementations vaccinales chinoises répondent aux normes de l’Organisation mondiale de la santé. Ils divisent les vaccins en deux catégories. La catégorie 1 est sous le Programme national élargi de vaccination (EPI), et la catégorie 2 provient du secteur privé. 

Ces vaccins ne sont pas inclus dans l’EPI.

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Est-il judicieux de faire vacciner vos enfants en Chine ?

Il n’y a pas à s’inquiéter de faire vacciner vos enfants en Chine. Selon l’OMS, la Chine a mis en place un système réglementaire intégré et fonctionnant bien qui garantit la qualité, l’efficacité et la sécurité des vaccins fabriqués ou importés dans le pays. 

Une seringue médicale sur un fond rose.
Faire vacciner vos enfants en Chine est sûr et nécessaire.

La plupart des vaccins sont disponibles sur le marché privé. Souscrivez une excellente assurance qui couvre les vaccinations. Après votre déménagement, vos enfants pourront facilement poursuivre leurs calendriers de vaccination. Il vous suffit de les suivre et de prendre une photo des boîtes de vaccins pour vos dossiers. 

En vaccinant vos enfants, vous pouvez les protéger de maladies graves. Pour dissiper tout doute, lisez plus d’informations fournies par les Centers for Disease Control and Prevention sur la vaccination.

En savoir plus : Évaluation Cigna Global – Est-ce une bonne assurance médicale internationale pour les expatriés ?

Types de Vaccins et Voies de Vaccination

Le monde de la vaccination peut sembler complexe pour un nouveau parent. Tout d’abord, vous devez vous informer sur les types de vaccins et les façons dont votre bébé peut les recevoir. 

Voici les types de vaccins disponibles sur le marché

  • Germes vivants atténués (affaiblis). Par exemple, les vaccins contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), et la varicelle.
  • Germes inactivés (tués). Par exemple, le vaccin antigrippal est à base de germes inactivés.
  • Vaccins anticoïdes. Ce type de vaccin est utilisé contre la diphtérie et le tétanos.
  • Vaccins conjugués (exemples : vaccins contre l’hépatite B, le HPV, la coqueluche, et la méningite).
  • Vaccins à ARNm (messager RNA) (certains vaccins contre le covid en sont des exemples). 

Votre bébé peut recevoir des vaccins via

  • méthodes orales
  • injection intramusculaire (IM)
  • injection sous-cutanée (SC)
  • injection intradermique (ID)

Voici les vaccins de catégorie 1 qui sont recommandés et inclus dans le Programme de Vaccination Élargie en Chine :

Hépatite B (HepB)

Calendrier : première dose le jour de la naissance, deuxième dose à 1 ou 2 mois, troisième dose à 6 mois. 

Le nourrisson recevra la première dose du vaccin contre l’hépatite B dans les 24 heures suivant la naissance. Les enfants répondent bien à ce vaccin. Il est administré par injection intramusculaire. Selon l’OMS, le vaccin contre l’hépatite B peut prévenir l’infection dans 95 % des cas. En 1992, le gouvernement chinois a lancé un Plan National de Vaccination contre l’Hépatite B, et les cas ont diminué depuis.

BCG – Tuberculose 

Calendrier : une seule dose le jour de la naissance.

Le vaccin Bacille Calmette-Guérin protège contre la tuberculose. Il offre une protection d’environ 20 ans. Certaines études ont montré que ce vaccin pourrait également diminuer le développement de certaines maladies, telles que l’asthme. 

La Chine a mis en place le plan de vaccination BCG en 1957. 

Il est administré par injection intradermique. Votre bébé le recevra directement après la naissance. 

Coqueluche, Diphtérie, Tétanos

Calendrier : première dose de DTCa : 3 mois, puis à 4, 5 et 18 mois, dernière dose de DT : 6 ans.

Ces vaccins préviennent les maladies de la diphtérie, du tétanos et de la coqueluche (toux convulsive).

Les vaccins DTCa et DT sont administrés par injection intramusculaire.

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Poliomyélite

Calendrier : première dose de VPI : deux mois, deuxième dose de VPI : trois mois, puis vaccin oral bivalent à quatre mois et quatre ans.  

Vaccins contre le poliovirus (inactivé et bivalent). Ils sont administrés en série de quatre doses par injection intramusculaire.

Men – Méningococcique

Calendrier : les deux premières doses : 6 et 9 mois (MPSV-A), puis deux doses finales : 3 et 6 ans (MPSV-AC).

Le vaccin polysaccharidique méningococcique (MPSV-A et MPSV-AC) est utilisé pour prévenir Neisseria meningitidis, responsable de la méningite et d’autres maladies. Le vaccin est disponible en Chine depuis 1980.

Il est administré en quatre doses par injection sous-cutanée. Les fabricants de ce vaccin sont nationaux. 

JE – Encéphalite Japonaise

Calendrier JE-L (vivant) : première dose : 8 mois, deuxième dose : 2 ans.

Calendrier JE-I (inactivé) : deux premières doses à 8 mois avec un intervalle de 7 à 10 jours, deuxième dose à 2 ans, puis troisième dose à 6 ans.

Les vaccins contre l’encéphalite japonaise (EJ) peuvent prévenir l’encéphalite japonaise. Cette maladie se manifeste principalement en Asie et dans le Pacifique occidental. La moitié des cas surviennent en Chine. Elle se propage par la piqûre d’un moustique. C’est une maladie dangereuse qui peut évoluer vers une infection cérébrale. Aucun traitement n’existe, donc la méthode de prévention la plus efficace est le vaccin. 

Deux vaccins sont disponibles : JE-L (vivant) et JE-I (inactivé). Votre bébé recevra le JE-L en deux doses, par injection sous-cutanée. Le JE-I est administré en série de quatre doses.

ROR – Rougeole, Oreillons, Rubéole

Calendrier : première dose : huit mois, deuxième dose : dix-huit mois. 

Le vaccin ROR protège contre la rougeole, les oreillons et la rubéole. Les enfants reçoivent deux doses du vaccin ROR par injection sous-cutanée.

De 2006 à 2012, un plan d’élimination de la rougeole a été lancé, et selon le rapport de l’OMS de 2020, la Chine est très proche d’être un pays sans rougeole.

Hépatite A (HepA)

Calendrier : première dose : 18 mois, deuxième dose : 24 mois.  

Deux types de vaccins contre l’Hépatite A sont disponibles en Chine : un vaccin vivant atténué et un vaccin inactivé. Le vaccin vivant atténué est administré avec une seule dose d’HepA et est disponible depuis 1992. Il est donné aux enfants après 18 mois. Le vaccin inactivé, qui nécessite deux doses, est disponible depuis 2002. Les fabricants des deux vaccins sont nationaux. 

Autres Vaccins Recommandés par l’OMS

Bien que certains vaccins importants ne soient pas inclus dans le Programme élargi de vaccination en Chine, l’OMS les recommande pour l’immunisation de vos enfants. Ces vaccins proviennent du secteur privé en Chine.

Hib – Haemophilus Influenzae Type B

Calendrier : première dose : 2 mois, puis 2 ou 3 autres avant l’âge de 15 mois. 

Ils utilisent ce vaccin contre la méningite, la pneumonie et d’autres infections graves. L’OMS recommande cette vaccination pour les pays en Amérique du Nord et en Europe. La Chine a introduit le vaccin Hib en 1997.

Varicelle

Calendrier : première dose : 12 à 15 mois, une seconde dose entre 4 et 6 ans.

Actuellement, trois vaccins différents sont disponibles sur le marché chinois pour prévenir la varicelle : Varilrix de GlaxoSmithKline, Changchun, Shanghai de Changchun, et en provenance des Instituts de Produits Biologiques de Shanghai.

Rotavirus

Calendrier : première dose : 15 semaines d’âge, dernière dose : au plus tard à 8 mois d’âge.

Ce virus provoque de la fièvre, de la diarrhée, des vomissements et des douleurs abdominales. En Chine, deux vaccins sont disponibles : le vaccin rotavirus de l’agneau de Lanzhou (LLR) par un fabricant local, Institut de Produits Biologiques de Lanzhou (autorisé en 2000), et RotaTeq (nouvellement autorisé en septembre 2018).

PCV – Pneumococcal

Calendrier : première dose de PCV13 : 2 mois, seconde dose : 4 mois, troisième dose : 6 mois, dernière dose : entre 12 et 18 mois.

Ce vaccin est également connu sous le nom de vaccin contre la pneumonie. Le vaccin conjugué pneumococcique 13-valent (PCV13) est disponible en Chine depuis 2017 en tant que vaccin sur le marché privé.

Les Centres de contrôle et de prévention des maladies recommandent la vaccination pneumococcique pour tous les nourrissons et enfants de moins de deux ans et tous les adultes de 65 ans ou plus.

Grippe saisonnière – Influenza

Calendrier : annuel

Les enfants propagent la grippe dans les écoles et les jardins d’enfants. Par conséquent, l’OMS recommande à tous les enfants de plus de six mois de recevoir les vaccins. 

En Chine, le vaccin contre la grippe est disponible sur le marché mais n’est toujours pas inclus dans le programme national de vaccination, et la couverture pour les enfants est très faible. 

HPV – Papillomavirus humain 

Calendrier : première dose : 9 ans, deuxième dose : 6-12 mois après la première dose.

La vaccination contre le HPV est le moyen le plus efficace de prévenir le cancer du col de l’utérus. La Chine a approuvé les vaccins contre le HPV en 2016, y compris Cervarix®, Cecolin®, Gardasil® et Gardasil® 9.

Un calendrier à deux doses est recommandé pour les enfants ayant commencé la vaccination avant leur quinzième anniversaire, et un calendrier à trois doses pour ceux ayant commencé après.

Gardez le suivi du calendrier de vaccination de votre enfant à l'aide d'un agenda pour rester à jour.
Suivez le calendrier de vaccination de votre enfant à l’aide d’un agenda pour être à jour.

Vaccins Covid

Calendrier : première dose : entre 3 et 11 ans, deuxième dose : 28 jours après la première dose, dose de rappel : 90 jours après la deuxième dose.

Huit vaccins contre le Covid sont approuvés en Chine au total, mais la Chine n’a approuvé l’utilisation de ses vaccins Sinovac et Sinopharm pour les enfants âgés de 3 à 17 ans qu’en 2021. Les enfants de moins de 11 ans devraient recevoir la première dose, puis la deuxième dose 28 jours plus tard. 90 jours après cela, ils peuvent recevoir une troisième dose de rappel. Pour l’instant, c’est tout ce qui est recommandé

Effets secondaires des vaccins

Les vaccins, en tant que médicaments, peuvent avoir des effets secondaires, mais ils sont très légers.

Après certains vaccins particuliers, votre bébé peut avoir de la fièvre, de la fatigue, des rougeurs, un gonflement et des courbatures. Cependant, il n’est pas nécessaire de s’inquiéter. Cela disparaîtra dans quelques jours. Si vous remarquez une réaction étrange chez votre bébé, contactez votre pédiatre.

Coûts

Les hôpitaux privés proposent divers forfaits de vaccination. Cependant, les coûts peuvent être élevés, donc un bon plan d’assurance sera très important ici. 

Par exemple, un hôpital américano-chinois à Shanghai propose divers forfaits de vaccination :

  • 1-24 mois – 18 600 RMB
  • 1-12 mois – 13 800 RMB
  • 1-6 mois – 9 800 RMB
  • 7-24 mois – 8 800 RMB

Ces forfaits incluent des contrôles pédiatriques, des vaccins et des injections.

Si vous n’utilisez pas le forfait, le prix dépendra du type de vaccin. Par exemple, le Dtap-IPV/Hib est un vaccin combiné 5 en 1 qui coûte environ 600 RMB, le vaccin conjugué pneumococcique 13-valent (PCV13) est à 700 RMB, et le vaccin recombinant contre l’hépatite B coûte 115 RMB. Les frais d’administration de l’immunisation (injections percutanées, intradermiques, sous-cutanées ou intramusculaires) sont d’environ 150 RMB. 

En savoir plus : 

Points à considérer

1. Vous pouvez vérifier avec votre hôpital s’ils proposent différents vaccins au besoin. Par exemple, des vaccins combinés en alternative aux vaccins uniques, des marques de vaccins importés de votre choix, des alternatives locales aux marques coûteuses, etc. Assurez-vous de poser beaucoup de questions à votre médecin. 

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2. Vérifiez quels vaccins sont recommandés dans votre pays d’origine, puis demandez à l’hôpital chinois s’ils les ont, afin que lorsque vous êtes de retour dans votre pays, votre enfant n’ait pas de problèmes pour fréquenter la maternelle ou l’école.

3. Lorsque vous vaccinez vos enfants, tenez compte des maladies qui peuvent survenir en Chine. Par exemple, l’encéphalite japonaise. Elle peut être absente dans votre pays, mais peut apparaître en Chine, surtout dans les zones rurales. La vaccination contre cette maladie pourrait être très bénéfique pour votre bébé.

Calendrier 

Le calendrier de vaccination des enfants varie légèrement dans le monde en fonction des réglementations gouvernementales propres à chaque pays. En Chine, les hôpitaux suivent généralement les Recommandations du CDC chinois que vous pouvez consulter à ce lien. Mais la chose la plus importante est que vous communiquiez clairement avec les médecins de votre enfant, que vous gardiez tous les dossiers médicaux et que vous fassiez les meilleurs choix pour votre enfant. 

Maintenant, à vous

Bien que la Chine soit un fabricant de vaccins, comparée aux États-Unis, au Royaume-Uni et à certains pays européens, elle dispose encore de moins de vaccins disponibles.

Vérifiez le programme de vaccination dans votre pays d’origine, et une fois que vous consultez un pédiatre, demandez quels vaccins vous pouvez obtenir en Chine. Prenez une photo de la boîte du vaccin. Cela pourrait être utile si vous devez revenir dans votre pays d’origine et continuer la vaccination là-bas. Et dernier point, mais non des moindres, vérifiez que l’infirmière met à jour les informations dans le carnet de vaccination.

La vaccination est l’un des meilleurs moyens de prendre soin de la santé de nos enfants et de les garder en sécurité.