Visión general del sistema de salud de Costa Rica para expatriados

Descripción general del sistema de salud de Costa Rica para expatriados

Los expatriados en Costa Rica tienen derecho a algunos beneficios de salud similares a los que disfrutan los residentes. Esto es parte de los esfuerzos del país por mejorar continuamente su sistema de salud, que consta de niveles públicos y privados, y asegurar que tanto los extranjeros como los locales no tengan que gastar demasiado en atención médica.

Vale la pena destacar que no hay muchos expatriados en Costa Rica que hayan tenido experiencias negativas con el sistema de atención médica del país, hayan o no utilizado seguro de salud.

De hecho, según la Organización Mundial de la Salud, el sistema de salud de Costa Rica está entre los 30 mejores del mundo y es comparable a otros países latinoamericanos con buenos sistemas de salud. De hecho, el sistema de salud de Costa Rica es una de las razones por las que los jubilados viven aquí, especialmente aquellos de países conocidos por tener altos costos de atención médica.

Te alegrará saber que los sistemas de salud públicos y privados de Costa Rica tienen mucho que ofrecer. Si eres un expatriado aquí, será beneficioso para ti conocer las ventajas y desventajas de ambos.

Esta guía te proporcionará mucha información útil sobre cómo encontrar el médico adecuado para tus necesidades médicas. Así que, ya sea que necesites un médico de familia, un especialista o un ginecólogo, seguro encontrarás uno que sea el mejor para ti. También te contaremos todo sobre la disponibilidad de médicos, los tiempos de espera y otra información esencial.

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Puntos clave

  • Costa Rica tiene una atención médica de muy alta calidad, incluyendo odontología, cirugía y atención general.
  • Los expatriados y extranjeros en Costa Rica tienen un buen nivel de acceso a los servicios de salud, que solo aumenta si obtienen la residencia permanente.
  • Existen sistemas de salud públicos y privados, que son financiados por pagos de la seguridad social y seguros de salud, respectivamente.
  • Siempre que pagues el sistema correspondiente, puedes utilizar cualquiera de los dos sistemas, o ambos al mismo tiempo.
  • Elegir el sistema adecuado dependerá de tus finanzas, necesidades personales y expectativas respecto a cosas como elegir a tu médico y flexibilidad sobre los horarios de las citas.

Datos interesantes

Primero que nada, echemos un vistazo a hechos interesantes sobre el sistema de salud en Costa Rica.

  1. Muchas nuevas instalaciones y clínicas de salud están apareciendo continuamente en todo el país debido a mejoras continuas en la atención médica.
  2. La formación para el personal médico se actualiza regularmente.
  3. La esperanza de vida promedio en Costa Rica es de 80 años o más.
  4. Las enfermedades a las que debes estar atento mientras estás en Costa Rica incluyen fiebre tifoidea, malaria, enfermedad de Chagas, leishmaniasis, rabia, leptospirosis, hepatitis y fiebre del dengue.
  5. La mayoría de los turistas vienen a Costa Rica optando por servicios de optometría, odontología y medicina general.
  6. Puedes usar tanto los sistemas de salud privados como públicos simultáneamente.
  7. Muchos medicamentos proporcionados en Costa Rica no necesitan receta. Algunos ejemplos de no prescripciones incluyen anticonceptivos y medicamentos para controlar el colesterol.

Atención médica pública

El sistema de salud costarricense es un sistema integral que ofrece servicios de salud de alta calidad a sus ciudadanos, residentes y no residentes (hasta cierto grado). Como expatriado, puedes elegir entre recibir atención pública o privada. Ninguna de las opciones cuesta mucho.

Se necesita pagar una prima mensual a la CAJA para cumplir con el sistema de salud. La cantidad puede variar, pero no será más del 12% de los ingresos de uno independientemente de la fuente.

As un expatriado que se muda a Costa Rica, necesitas conocer los tres tipos de instalaciones de salud del país: EBAIS, clínicas y hospitales. Los servicios de salud proporcionados en cualquiera de estas instalaciones son comparables a los proporcionados en otros países y ofrecen servicios de emergencia, atención de especialistas y prácticas generales.

zonas rurales de costa rica
El EBAIS es una clínica local que proporciona tratamiento básico, disponible en áreas rurales en Costa Rica.

Un EBAIS brinda atención que involucra tratamientos menores y seguimientos para enfermedades como esguinces, distensiones musculares, huesos rotos, resfriados, y similares. El horario de atención de la mayoría de los EBAIS es generalmente de 7am a 4pm.

Todos los hospitales principales están abiertos 24 horas, 7 días a la semana, mientras que las clínicas de barrio normalmente operan 6 días a la semana y aceptan visitas y citas a partir de las 7am hasta el cierre a las 10pm.

¿Es gratuita la atención médica en Costa Rica?

El sistema de salud pública es gratuito para los ciudadanos pobres que no tienen medios financieros para pagar la atención médica. Por otro lado, aquellos quienes tienen un ingreso regular deben registrarse en la CAJA y pagar la prima mensual por atención médica.

Para registrarse en la CAJA, los expatriados necesitan proporcionar prueba de residencia para obtener cobertura de salud. Después de eso, necesitarás hacer contribuciones regulares a la CCSS (fondo de seguridad social). Mientras trabajas en Costa Rica, tendrás deducciones de salario para pagar las primas mensuales. Las deducciones se determinarán según el monto de tu salario.

Si eres pensionista o tienes un rentista residencia, la cantidad que pagas a la CAJA se determina por lo que declaraste durante el proceso de residencia.

Inscribirse en la CAJA como extranjero

Tan pronto como te establezcas y tengas una solicitud de residencia en trámite, debes llevar lo que recibas de inmigración a la CAJA, donde luego podrás registrarte y pagar tu prima. Además de los papeles de inmigración, también necesitarás llevar tu pasaporte junto con copias.

Asegúrate de que las copias estén notariadas. Como trabajador, necesitas que se presente el formulario de registro a través de tu empleador. Tan pronto como presentes los documentos requeridos, se te dará un recibo que debes mostrar tan pronto como obtengas la residencia.

Cobertura de salud pública

Hay muchos tipos de cobertura proporcionada. Como extranjero, tendrás cobertura para las mismas enfermedades que obtendría un ciudadano, incluidas cirugías, medicamentos y atención de seguimiento.

Costo

La estructura de costos de atención médica pública en Costa Rica se basa en el monto del ingreso de un individuo, con pagos mensuales que generalmente se derivan al obtener entre el 4% y el 12% del ingreso promedio. En otras palabras, cuanto mayor es el ingreso, mayores son los primas mensuales.

A lo sumo, un expatriado puede ver solo una cantidad alta mensual de 70,000 colones (alrededor de 140 USD) para la cobertura de salud. El monto total también normalmente incluye cobertura para dependientes listados como un cónyuge y/o hijos.

Ventajas y desventajas

Existen muchas ventajas y desventajas en términos de costos y calidad de atención médica al optar por el sistema de atención médica pública.

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Ventajas

  • El sistema de atención médica acepta todas las condiciones existentes
  • Sin restricciones de edad
  • Los pagos a la CAJA se reducen con la edad

Desventajas

  • Hay más pacientes que médicos disponibles
  • Se consideran normales y aceptables los largos tiempos de espera
  • Muchas clínicas están con falta de personal
  • Es casi imposible obtener atención de especialistas ya que la mayoría de los médicos costarricenses sólo practican medicina general
  • Encontrar un médico bilingüe puede no ser posible a menos que vivas en una ciudad importante
  • Los pacientes no tienen la opción de elegir a los profesionales
  • Se recetan más comúnmente medicamentos genéricos

Atención médica privada

Lo que necesitas saber como expatriado es que el sistema de salud pública no tiene un rendimiento significativamente peor que el sistema de salud privado. Sin embargo, es comprensible si prefieres acudir a un hospital privado, especialmente ya que tienen tiempos de espera mucho más cortos. Además, los hospitales privados tienden a ser más económicos en comparación con los hospitales públicos si pagas de tu bolsillo.

Aunque la gran mayoría de los costarricenses obtienen atención médica del sistema de salud pública, muchos aún prefieren acudir a instalaciones privadas.

En cuanto a los extranjeros, hay dos hospitales privados particularmente populares entre los expatriados: Clínica Católica and Hospital CIMA.

instalaciones médicas del hospital CIMA
Las instalaciones médicas proporcionadas por Hospital CIMA se comparan con el estándar mundial.

Ir a un hospital privado te permite recibir tratamiento inmediato. Y también puedes pagar en efectivo. De hecho, puedes visitar un hospital privado incluso si no tienes seguro privado.

El costo de vivir en Costa Rica es bastante bajo, y eso ciertamente se aplica a los costos de atención médica; ver a un médico solo costará alrededor de 75 USD (40,000 CRC), mientras que la atención de especialistas cuesta alrededor de 110 USD (60,000 CRC). Los exámenes de laboratorio especiales como las ecografías o las radiografías cuestan alrededor de 65 USD (40,000 – 48,000 CRC).

¿Es mejor la atención médica privada que la pública?

En general, puedes elegir recibir tratamiento en un hospital privado o público y recibir atención de buena calidad de cualquier manera. Pero toma nota de las diferencias clave entre los dos.

Si vas a un hospital privado, te beneficias de tiempos de espera más cortos y tienes permitido elegir un médico. Los hospitales privados también tienden a tener más médicos que hablan inglés que los hospitales públicos.

Las diferencias en los costos entre los hospitales públicos y privados tampoco son muy grandes.

Por último, los hospitales privados no rechazan a los pacientes que no tienen cobertura de salud.

Planes privados

Actualmente hay un monopolio en el sistema de salud general de Costa Rica.

Afortunadamente, si prefieres no utilizar la CAJA para la atención médica, puedes optar por el INS (Instituto Nacional de Seguros), que asegura a las personas con seguro de salud privado local. Es una gran alternativa para aquellos que no pueden solicitar seguro de salud público.

También hay muchos planes de salud internacionales disponibles en Costa Rica, incluyendo Cigna, GeoBlue, y William Russell. Estos proveedores internacionales de seguros son ampliamente aceptados dentro del sistema de salud costarricense.

Costo

La cantidad de pagos mensuales de seguro de salud se basa en varios factores como el género, la edad, las condiciones existentes y la cobertura actual.

En promedio, las primas mensuales de INS pueden oscilar entre 37,000 y 154,500 CRC. Puedes esperar que un plan de salud internacional cueste más de lo que cobraría el INS.

Cuando estás cubierto por el INS, los costos por atención médica se establecen en el 80%, lo cual cubre recetas, cirugía, todos los tipos de procedimientos y los seguimientos requeridos.

Usando ambos sistemas de salud pública y privada

Como se mencionó anteriormente, es normal usar ambos sistemas de salud pública y privada al mismo tiempo. En general, sin embargo, los expatriados prefieren consultar a médicos en clínicas y/o hospitales privados.

Escáner CT
Puedes usar tanto la atención médica pública como privada para ahorrar tiempo y dinero.

Por ejemplo, puedes obtener una cita en un hospital privado para un problema médico y luego ir a un hospital público para un chequeo de seguimiento. Esta práctica es bastante común.

Obteniendo servicios de salud

La forma más rápida y fácil de obtener atención médica es registrarse en línea.

Para registrarte en la CAJA, necesitarás proporcionar un ID, tu historial médico y un talón de pago que te permita hacer pagos directos.

Para registrarte con el seguro privado local, INS, puedes llamar a su oficina o registrarte a través de su sitio web. Los requisitos de cobertura se determinarán según tu edad. Las personas de 55 años o menos deberán presentar una solicitud simple, una declaración de salud y autorización de historial médico.

Las personas mayores de 55 años pueden experimentar algunas dificultades para registrarse porque el sistema tiende a ser sesgado contra las personas mayores. Debido a esto, se te pedirá que llenes papeleo adicional y tendrás que esperar para recibir noticias del proveedor de seguros. Los ciudadanos mayores de 70 años no estarán asegurados por el INS.

El seguro internacional es muy fácil de obtener; puedes obtener una cotización y comprar un plan en línea.

Independientemente de si tienes un proveedor de seguros local o internacional, es probable que sea aceptado por cualquier hospital en Costa Rica.

Sin embargo, la cantidad de cobertura diferirá, dependiendo de las políticas de los hospitales.

Cómo encontrar a un profesional de la salud

Encontrar un profesional de la salud en Costa Rica no es demasiado difícil. Vale la pena enfatizar que hay diferencias entre una visita a un hospital público y privado.

Cuando vas a un hospital público, es probable que te atienda el médico que esté disponible.

Por otro lado, cuando vas a un hospital privado, tienes la opción de elegir a cuál médico específico deseas tener como tu proveedor de atención primaria.

Conceptos erróneos sobre los médicos en Costa Rica

Muchas personas que van a Costa Rica para recibir tratamiento médico pueden no darse cuenta de que el costo de la atención médica es proporcional a la calidad del cuidado proporcionada. En otras palabras, obtienes lo que pagas. Desafortunadamente, hay ciertos conceptos erróneos de que algunos médicos en Costa Rica no están calificados o, peor, que no pueden brindar atención de alta calidad.

La verdad es lo contrario. El sistema de salud en Costa Rica es de primera categoría. La mayoría de los profesionales médicos han recibido excelente educación médica de instituciones reputadas, y sus habilidades se actualizan constantemente a través de educación y capacitación continua.

Además, muchos médicos son proficientes en inglés y han recibido educación formal en escuelas de medicina norteamericanas. Si estás buscando un médico que hable inglés, probablemente lo encontrarás en hospitales en la capital y otras ciudades importantes.

Elegir un médico y establecer una cita

Hay una gran diferencia en lo que respecta a elegir un médico en Costa Rica y en tu país de origen. En Costa Rica, no puedes elegir un médico cuando vas a una clínica u hospital público. El sistema de salud simplemente no lo permite. Y más a menudo que no, tu hora y fecha de cita preferidas no es probable que se sigan.

Quizás debido a una gran acumulación de citas de pacientes, los hospitales rara vez notifican a los pacientes sobre cancelaciones de citas y consejos similares. Los pacientes deben contactar con la clínica/hospital para confirmar su cita y evitar decepciones.

Es diferente en los hospitales privados. Por ejemplo, si necesitas un médico de familia y visitas un hospital privado, tendrás más suerte encontrando uno que te guste. Eso se debe a que el sistema de salud privado está diseñado para permitir a los pacientes elegir su proveedor médico, y porque ciertos proveedores de seguros permiten que los asegurados seleccione su médico preferido.

Encontrar el proveedor de atención especializada adecuado

Cuando se trata de obtener atención especializada, siempre es mejor optar por un proveedor privado.

Con la salud pública, debes recordar que la mayoría de los médicos son médicos generales. Desafortunadamente, no hay forma de evitar esto. Además, la mayoría de los especialistas prefieren trabajar en la práctica privada.

Encontrar el proveedor de atención dental adecuado

Los servicios de atención dental en Costa Rica se encuentran entre los mejores del mundo. Los dentistas, higienistas dentales, ortodoncistas y otros profesionales del cuidado dental en Costa Rica son altamente educados, capacitados y amables. Usan instalaciones modernas y equipo de alta tecnología comprado en Norteamérica.

Los precios de una variedad de procedimientos dentales también son bastante razonables.

silla dental
Las clínicas dentales en Costa Rica ofrecen buena atención de calidad y tarifas asequibles.

Aquí hay una lista de algunos procedimientos dentales comunes y sus precios estimados:

  • Coronas dentales – 300,000 CRC
  • Tratamiento de conductos – 300,000 CRC
  • Trabajo ortodóntico – 890,000 CRC
  • Implantes – 800,000 CRC

Puedes encontrar fácilmente un dentista a través de una búsqueda en línea. Mientras haces tu búsqueda, asegúrate de verificar que hay críticas de otros pacientes respecto a la calidad de la atención.

Además, asegúrate de llamar a la clínica para concertar una cita.

Tiempos de espera en hospitales

En la mayoría de los casos, muchos pacientes deciden obtener servicios de salud en hospitales tanto privados como públicos para un solo tratamiento con la esperanza de reducir el tiempo que tienen que esperar.

Por ejemplo, si necesitas someterte a un procedimiento de rayos X, puedes optar por ir a un hospital privado donde hay tiempos de espera mínimos o nulos. Luego, puedes ir a un hospital público para que revisen tus resultados de rayos X para diagnóstico y tratamiento.

Los largos tiempos de espera son comunes en muchos hospitales públicos, por lo que muchos prefieren visitar un hospital privado. Cuando te planifiques una cita, espera tiempos de espera de al menos 4-5 horas o más. Los tiempos de espera lentos en hospitales y clínicas pueden atribuirse a su política de atender por orden de llegada. Para cirugías, puedes esperar alrededor de un año para obtener una fecha.

Servicios de OB-GYN

Si quedas embarazada mientras estás en Costa Rica, te alegrará saber que independientemente de tu estado de residencia, tendrás un trato preferencial para todas las citas y nunca tendrás que esperar mucho tiempo para ser atendida por un ginecólogo.

Si tienes hijos viviendo contigo en Costa Rica, asegurar citas con el médico no será un problema sin importar la edad del niño, ya sea un bebé no nacido o un niño pequeño. Vale la pena mencionar que los expatriados pueden dar a luz en un hospital incluso sin seguro.

Las expatriadas embarazadas en Costa Rica pueden esperar recibir atención para el parto sin complicaciones, como si fueran residentes. Todos los tratamientos y consultas de cuidado prenatal están cubiertos por el CAJA independientemente del estado de residencia de uno.

Atención prenatal privada y pública

Las futuras madres que necesiten atención para el parto siempre pueden elegir entre la sanidad privada y pública en Costa Rica. Ten en cuenta que, independientemente de dónde dé a luz una futura madre, habrá este beneficio en particular: el niño obtendrá la doble ciudadanía y los padres podrán obtener la residencia.

Sin embargo, la calidad de la atención que puedes recibir dependerá de dónde vivas, especialmente en términos de recibir atención médica de una instalación con un personal que hable inglés en su mayoría — por supuesto, un personal predominantemente de habla hispana es más común en cualquier hospital. Si no puedes encontrar un hospital con mucho personal médico de habla inglesa, podrías sentir que te ignoran o que recibes atención de baja calidad.

Aparte de eso, si obtienes atención primaria para el parto en un hospital privado, se te permitirá elegir un médico ginecólogo. Los hospitales privados también ofrecen un alcance más amplio de servicios médicos en comparación con los hospitales públicos. La única diferencia es que los hospitales privados cuestan más, pero no mucho. Y si tienes seguro, es posible que no tengas que pagar una cantidad considerable.

Costes generales de la atención para el parto en Costa Rica

Dar a luz en un hospital privado puede implicar altos costos si no tienes seguro, ya que tendrás que pagar todos los procedimientos, medicamentos y consultas necesarios de tu bolsillo.

Los costos de las consultas para el cuidado prenatal y postnatal son los mismos que cualquier consulta regular de médico. Los cargos por el parto se determinarán según el método de parto, que puede incluir:

  • Cesárea – 680.000 – 800.000 CRC
  • Parto vaginal – 1.200.000 – 1.700.000 CRC
  • Parto en agua – 500.000 – 580.000 CRC

No hace falta decir que tener seguro médico ofrecerá mucho alivio y te ahorrará mucho dinero.

Recibir una epidural y atención de partera

Aunque tanto la epidural como la atención de partera están disponibles en Costa Rica, optar por recibir ambas requerirá una visita a un hospital privado. La atención de partera no es ampliamente reconocida en Costa Rica porque el país no ofrece calificaciones en partería. Así que quienes desean certificarse deben hacerlo afuera para poder practicarlo en el país.

bebé recién nacido.
Los bebés nacidos en Costa Rica adquieren la ciudadanía costarricense.

Se recomienda contactar a tu médico prenatal designado para verificar si se puede ofrecer atención de partera. Y asegúrate de que el hospital permita servicios liderados por parteras.

Ventajas de tener un bebé nacido en Costa Rica

  1. Se ofrecen clases de preparación al parto para futuras madres y padres. Ten en cuenta que muchos hospitales en Costa Rica no permiten que los padres formen parte del procedimiento de parto a menos que hayan tomado clases de preparación al parto.
  2. Los bebés nacidos en Costa Rica reciben todo tipo de vacunas sin costo. Las vacunas contra la hepatitis A y B pueden administrarse a la madre y al padre si no se les han administrado previamente.
  3. Un niño puede obtener la ciudadanía por nacer en el país, sin importar la ciudadanía de los padres o si tienen estatus de residencia.
  4. Una pareja de expatriados necesita decidir si el bebé tendrá estatus de doble ciudadanía. En Costa Rica, siempre se otorgará la doble ciudadanía a los bebés nacidos en el país.

Aborto

¿Permite Costa Rica el aborto?

Actualmente, la ley costarricense no permite el aborto. Los únicos casos en que está permitido es si la vida de la madre está en peligro. Además de eso, no se permite un aborto incluso si un bebé ha sido concebido a través de incesto o violación.

Aunque obviamente no es algo en lo que a muchas personas les guste pensar, es un punto importante a conocer si planeas estar en el país por cualquier período de tiempo.

Próximos pasos

Así es el sistema de salud de Costa Rica en pocas palabras. Como expatriado, es crucial que sepas que tanto el sistema de salud pública como el privado ofrecen servicios de buena a alta calidad. Consulta las principales diferencias entre los dos sistemas, como los tiempos de espera y la capacidad de elegir un médico en las secciones anteriores, para ayudarte a tomar una decisión.

También vale la pena destacar que Costa Rica es un destino popular para el turismo médico debido a la alta calidad de su atención sanitaria. Como expatriado aquí, puedes estar seguro de que recibirás una atención de excelente calidad si necesitas ver a un médico por alguna enfermedad o procedimiento médico.

Si quieres asegurarte de tener pleno acceso a atención médica de calidad en Costa Rica, es una buena idea obtener un seguro médico. Puedes comenzar consultando nuestra página de comparación de seguros de salud para expatriados para encontrar un plan que funcione para ti.