8 Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats 2026

Gesundheitsversorgung im Ausland muss weder beängstigend noch teuer sein. Hier findest Du acht von Experten empfohlene Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats und fairen Preisen.

Ein Umzug ins Ausland bringt Vorfreude und Nervosität zugleich – neue Kulturen, neues Essen, neue Abenteuer … und ein völlig neues Gesundheitssystem, in das Du Dich erst einarbeiten musst. Vielleicht hast Du als Expat gesundheitliche Bedürfnisse, Kinder im Gepäck oder willst einfach die Sicherheit, vor Ort abgesichert zu sein. 

Welche Länder bieten die beste Gesundheitsversorgung für Expats, wenn man exzellente Behandlung will, ohne Höchstpreise zu zahlen?

Gesundheitssysteme unterscheiden sich weltweit bei Qualität, Zugang und Kosten. Manche Länder bieten Medizin auf Weltklasseniveau zu vernünftigen Preisen, andere überraschen mit horrenden Rechnungen oder zermürbend langen Wartezeiten. Diese Unterschiede wirken sich nicht nur auf Dein Portemonnaie aus, sondern auch auf Deine Gesundheit.

Wir haben mit Gesundheits- und Einwanderungsexperten gesprochen, die Tausende Expats bei diesen Entscheidungen begleitet haben, und acht Länder ermittelt, die bei der medizinischen Versorgung von Expats regelmäßig vorn liegen. Vom umfassenden deutschen Gesundheitssystem bis zum zunehmend beliebten SNS in Portugal zeigen wir genau, was diese Ziele auszeichnet.

Hinweis: In diesem Ratgeber geht es nicht darum, „kostenlose“ Gesundheitsversorgung zu finden (die gibt es nie wirklich), sondern um Systeme, die Ausländern, die sich im Ausland niederlassen, Qualität, Zugang und ein beruhigendes Gefühl bieten.

Zuerst schauen wir, was die Gesundheitsversorgung im Ausland für Expats besonders macht. Danach stellen wir acht Länder vor, die unsere Experten empfehlen: fünf in Europa und drei weitere Länder mit hochwertigen Gesundheitssystemen auf anderen Kontinenten.

Es reicht nicht, nur für Deine Reisesicherheit zu beten und für Deine Gesundheit – informiere Dich gründlich, damit Du wirklich abgesichert bist. Lies weiter, wenn bezahlbare und gut erreichbare medizinische Versorgung bei Deinen Umzugsplänen ganz oben steht. 

Egal, wohin und wie Du reist: Schütze Deine Reise mit einem Versicherungsschutz, der auf Expats zugeschnitten ist. Sieh Dir noch heute die von ExpatDen empfohlenen Reiseversicherungen an.

Gesundheitsversorgung im Ausland: Was Expats vor dem Umzug wissen sollten

Beim Umzug in ein neues Land rückt die Gesundheitsversorgung gern hinter Wohnung, Job und Eingewöhnung zurück, besonders wenn Du gesund bist. Dabei brauchen laut einer Studie von AXA Global Healthcare erstaunliche 84 % der männlichen Expats nach dem Umzug ins Ausland medizinische Leistungen, und fast drei Viertel sorgen sich um die Qualität der örtlichen Einrichtungen.

Zwei Drittel der Männer und 59 % der Frauen würden für eine Behandlung sogar in die Heimat zurückreisen. Warum also nicht lieber vorab klären, wo Du mit guter Versorgung rechnen kannst? 

„Ob es um die Einrichtungen und Behandlungsmöglichkeiten in der neuen Heimat geht, um ein unbekanntes Gesundheitssystem oder einfach um die Entfernung zur Familie: Wer einen Umzug ins Ausland erwägt, sollte sich unbedingt Zeit nehmen, die örtliche Gesundheitsversorgung zu recherchieren“, rät Andy Edwards, Global Head of International Healthcare bei AXA. 

Bevor Du Dich auf die Suche nach den Ländern mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats machst, empfiehlt Edwards: „Lass vor dem Umzug einen Gesundheitscheck machen, damit mögliche Probleme sichtbar werden, bevor Du abreist.“ 

Wenn Du Deinen Gesundheitsbedarf gut kennst, kannst Du die Optionen deutlich gezielter vergleichen. 

Worauf Du bei einem öffentlichen Gesundheitssystem achten solltest

Worauf kommt es also bei Leistungen und Kosten an, wenn Du ins Ausland ziehst? Was bieten die besten Gesundheitssysteme für Expats bei Absicherung und Kosten? 

Erstens sollte ein öffentliches Gesundheitssystem bestehende Erkrankungen abdecken. „In vielen Ländern gibt es auf die eine oder andere Weise eine Versicherungspflicht für alle Einwohner (Staatsbürger und Expats mit Meldeadresse), und die deckt Vorerkrankungen automatisch ab“, erklärt Carsten Creutzberg, Versicherungsberater mit über zwanzig Jahren Erfahrung und Gründer von CIC Insurances.

Mit anderen Worten: Bei einer allgemeinen Gesundheitsversorgung musst Du Dir keine Gedanken darüber machen, was versichert ist und was nicht, solange Dein Expat-Status Dir den Zugang zu medizinischen Leistungen sichert. Und wie sieht es mit den Kosten aus? 

Gibt es Länder mit kostenloser Gesundheitsversorgung für Ausländer?

„Viele Expats, aber auch Menschen von außerhalb Europas, glauben, die ‚beste‘ Gesundheitsversorgung sei eine kostenlose. Doch es gibt nirgendwo auf der Welt kostenlose Gesundheitsversorgung“, so Creutzberg. 

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Andrew Raming, Senior Manager Business Development bei Henley & Partners, stimmt zu und ergänzt: „Die Idee der kostenlosen Gesundheitsversorgung wird oft missverstanden. Die meisten Länder, die sie anbieten, tun das nur für legale Einwohner oder Staatsbürger, nicht für jeden, der gerade ankommt.“ 

Zum öffentlichen Gesundheitssystem sagt Jaruwitt Akaratongskul: „Es ist nicht ganz ‚kostenlos‘, denn alle zahlen über Steuern.“ Der Mitgründer der Versicherungsplattform CheckDi fügt hinzu: „Wenn Du medizinische Hilfe brauchst, zahlst Du nicht direkt.“ 

Doch auch nach Steuern und Sozialabgaben können für manche Leistungen Zuzahlungen anfallen. 

Wirklich allgemein werden diese Systeme durch den öffentlichen Zugang und das Prinzip, dass jeder nach Einkommen zahlt. Wer unter einer bestimmten Schwelle verdient, bekommt die Versorgung teils sogar kostenlos. Solche sozialen Grundsätze prägen viele europäische Gesellschaften.

Deshalb rät Raming: „Wer ein öffentliches Gesundheitssystem für alle legalen Einwohner, auch Expats, sucht, sollte vor allem nach Europa schauen.“

5 europäische Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats

Europa ist das Top-Ziel für Expats, die bezahlbare und hochwertige Gesundheitsversorgung suchen. Die starke öffentliche Versorgung des Kontinents beruht auf den Ausgaben der Regierungen: Länder wie 

Deutschland, Frankreich und die Schweiz stecken über 10 % ihres BIP in die Gesundheitsversorgung.

Die Investitionen zahlen sich aus: Der Kontinent dominiert die weltweiten Gesundheitsrankings. Sieben der zehn besten Gesundheitssysteme der Welt liegen in Europa, so das Ranking des Versicherers Expatriate Group, das Faktoren von der Lebenserwartung über Krankenhausbetten bis zu den Behandlungskosten berücksichtigt.

Was macht die europäische Gesundheitsversorgung für Expats so attraktiv? Es ist die Kombination aus allgemeinem Zugang, modernster Ausstattung und patientenorientierter Vorsorge. Und ist die Behandlung zu 100 % kostenlos? Je nach Land können öffentliche Krankenhäuser tatsächlich ganz ohne Eigenanteil behandeln. 

Für einen umfassenden Schutz empfehlen wir trotzdem, die öffentliche Grundabsicherung mit einer privaten Krankenversicherung zu ergänzen. Das sieht auch Andrew Raming so: „Eine private Versicherung schadet nie, bis Du Anspruch auf die öffentliche Absicherung hast, und sie deckt zusätzliche Kosten, die das öffentliche System womöglich nicht übernimmt.“ Und wenn Du viel reist, lohnt es sich, den Schutz mit einer internationalen Krankenversicherung auf das Ausland auszudehnen. 

Schauen wir uns nun fünf europäische Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats an, in denen Du Behandlung auf Weltklasseniveau bekommst, ohne die astronomischen Kosten, die Dir zu Hause vielleicht drohen. 

Das deutsche Gesundheitssystem aus öffentlicher und privater Versicherung

Das duale deutsche Gesundheitssystem aus öffentlicher und privater Versicherung gehört zu den besten der Welt: Das Land gibt 11,7 % seines BIP von 4,8 Billionen € für Gesundheitsleistungen aus. Das bedeutet hervorragende Einrichtungen, innovative Behandlungen und umfassende Absicherung für Einwohner und Expats gleichermaßen. Im Quality of Life Index von Global Citizen Solutions belegt Deutschland Platz 4, und die Qualität der Gesundheitsversorgung trägt wesentlich zu dieser Platzierung bei.

So funktioniert die Gesundheitsversorgung in Deutschland grob. 

Im Land gilt eine Krankenversicherungspflicht: Einwohner müssen entweder gesetzlich (GKV) oder privat (PKV) versichert sein. Besonders stark ist das System für Expats mit Vorerkrankungen, die automatisch von der gesetzlichen Versicherung aufgefangen werden.

Auffällig ist an der deutschen Medizin außerdem die Preistransparenz. Das System der Preisregulierung (G-DRG) vereinheitlicht die Preise medizinischer Leistungen, sodass die Kosten für Patienten planbar bleiben. Zudem zahlen deutsche Staatsbürger und internationale Patienten für eine Behandlung dasselbe.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

Wer als Expat nach Deutschland zieht, unterliegt mit der Anmeldung des Wohnsitzes automatisch der Krankenversicherungspflicht. EU-Bürger können vor dem Eintritt ins deutsche System vorübergehend ihre Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) nutzen. Und wenn Du kein EU-Bürger bist? 

„Entscheidend ist ein Job mit einem Gehalt zwischen 45.000 und 68.000 € und einer anerkannten Qualifikation“, erklärt Karsten Aichholz, Gründer von ExpatDen. „Dieses Gehalt ist hoch genug für eine Arbeitserlaubnis, liegt aber unter der Versicherungspflichtgrenze der gesetzlichen Kasse, sodass Vorerkrankungen ohne Ausschlüsse und lange Wartezeiten abgedeckt sein müssen.“

Kosten der Gesundheitsversorgung in Deutschland

„Kostenlos“ ist sie nicht, aber Deutschland bietet hochwertige Versorgung zu moderaten Kosten. Aichholz sagt: „Deutschland hat eines der zugänglichsten umfassenden Gesundheitssysteme für Expats mit Vorerkrankungen, auch wenn es nicht völlig kostenlos ist.“ 

Die Sozialversicherungsbeiträge teilen sich Arbeitgeber und Arbeitnehmer zu gleichen Teilen. „Du zahlst etwa 7,5 % Deines Gehalts (der Arbeitgeber zahlt denselben Anteil), und dafür bekommst Du sofort Zugang zu Gesundheitsversorgung auf Weltklasseniveau, mit minimalen Zuzahlungen und ohne Ausschlüsse für Vorerkrankungen.“ 

Der genaue Satz ist seither gestiegen. Die gesetzliche Krankenversicherung erhebt einen festen Satz von 14,6 % des Bruttolohns, und jede Kasse schlägt noch einen eigenen Zusatzbeitrag auf. Für 2026 hat das Bundesgesundheitsministerium den durchschnittlichen Zusatzbeitrag auf 2,9 % festgelegt, nach 2,5 % im Vorjahr.

Insgesamt sind das 17,5 %, die sich hälftig mit dem Arbeitgeber teilen. Für Dich bedeutet das 2026 also rund 8,75 % Deines Gehalts, bis zur Beitragsbemessungsgrenze.

Portugals Serviço Nacional de Saúde

Das Leben in Portugal ist für Expats nicht nur gut, sondern großartig. 

Ein Grund, warum Portugal zu den beliebtesten Zielen für Expats und Ruheständler weltweit zählt, ist das hervorragende Preis-Leistungs-Verhältnis. Das gilt auch für die allgemeine Gesundheitsversorgung.

Portugal hat ein duales System aus dem öffentlichen Serviço Nacional de Saúde (SNS) und einem starken privaten Sektor. Der SNS versorgt die Einwohner über ein Netz aus Gesundheitszentren und öffentlichen Krankenhäusern. Viele Portugiesen nutzen für die Grundversorgung das öffentliche System, manche gehen aber wegen kürzerer Wartezeiten und zusätzlicher Leistungen lieber in Privatkliniken. 

Zusammen punktet das duale System bei Bezahlbarkeit und Qualität – private Tarife sind deutlich günstiger als etwa in den USA, bei weiterhin hohem Versorgungsstandard.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

Portugal bietet Expats viele Wege zum Aufenthaltstitel, von der Staatsbürgerschaft durch Investition bis zu Visa für digitale Nomaden. Legale Einwohner haben automatisch Anspruch auf die öffentliche Gesundheitsversorgung. Durch neuere Gesetzesänderungen wurde der kostenlose Zugang für Menschen ohne Papiere und für nicht ansässige Ausländer eingeschränkt.

Kosten der Gesundheitsversorgung in Portugal

Der SNS wird über Sozialabgaben finanziert, daher fallen keine Prämien an. Für bestimmte Konsultationen und Eingriffe können kleine Zuzahlungen anfallen, die in der Regel minimal sind. Andrew Raming sagt dazu: „Portugal gewährt Einwohnern kostenlosen oder günstigen Zugang zum Serviço Nacional de Saúde (SNS).“

Wer lieber privat behandelt wird, kann laut Terry Coles, einer erfahrenen Expat und Autorin bei International Living, so vorgehen: „Expats finden im privaten Gesundheitssystem auch ohne Versicherung englischsprachige Ärzte, für etwa 55 bis 136 € pro Besuch. Mit Versicherung sinken die Kosten meist auf unter 21 €.“

Coles’ private Versicherung in Portugal kostet im Schnitt rund 128 € im Monat und „ist vergleichbar mit dem, was ich in den USA hatte“. Sie deckt sogar Reisen außerhalb Portugals ab. Andere Expats sehen es genauso: Viele behalten ihre private Absicherung gezielt, um die Wartelisten des SNS zu umgehen, die bei nicht dringenden Facharztüberweisungen von mehreren Monaten bis zu weit über einem Jahr reichen können, besonders in Lissabon und Porto.

Spaniens Sistema Nacional de Salud

Portugal ist nicht das einzige iberische Land mit hochwertiger Gesundheitsversorgung zu niedrigen Kosten. „Auch Spanien gewährt Expats mit Aufenthaltstitel Zugang zum öffentlichen Gesundheitssystem, oft kostenlos oder sehr günstig“, so Andrew Raming.

Das spanische Gesundheitswesen gliedert sich in einen öffentlichen und einen privaten Sektor. Das öffentliche System, das „Sistema Nacional de Salud“ (SNS), ähnelt stark dem gleichnamigen portugiesischen. Es versorgt spanische Staatsbürger und legale Einwohner, die in die Sozialversicherung einzahlen. Der private Sektor bietet schnellere und persönlichere Behandlung, oft mit englischsprachigem Personal.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

Der Zugang zur öffentlichen Versorgung ist nicht automatisch, aber recht unkompliziert. Expats brauchen einen legalen Aufenthaltstitel über eines der verschiedenen Expat-Programme – ein Schengen-Visum reicht nicht. Nachdem Du die Aufenthaltserlaubnis in Spanien erhalten hast, meldest Du Dich im Sozialversicherungssystem an und beantragst die öffentliche Gesundheitskarte, die „tarjeta sanitaria individual“. 

Wer seinen Aufenthaltstitel erst beantragt und noch keinen Zugang zum öffentlichen System hat, muss eine private Krankenversicherung abschließen. Viele Expats behalten ihre private Krankenversicherung auch danach für einen umfassenden Schutz.

Kosten der Gesundheitsversorgung in Spanien

Wer in Spanien als Einwohner zum Arzt geht, zahlt keine Zuzahlung. Die meisten Untersuchungen, Leistungen und Eingriffe sind ebenfalls im öffentlichen System enthalten. Für den Krankenwagen bei nicht lebensbedrohlichen Fällen fallen allerdings geringe Gebühren an.

Für Expats auf Zeit, die weder privat noch öffentlich versichert sind (Nichtansässige), kostet ein Besuch in der Notaufnahme im Schnitt 200 €, ein Arztbesuch durchschnittlich 100 €.

Frankreichs PUMA-Gesundheitssystem

Die Franzosen sind unglaublich stolz auf ihr Gesundheitssystem, und das nicht nur, weil sie auf alles Französische stolz sind. Laut der Umfrage Expat Insider 2025 von Internations liegt das Land weltweit auf Platz 10 bei der Gesundheitsversorgung und ist das viertbeste Ziel für bezahlbare medizinische Versorgung.

Du fürchtest, wegen der Sprachbarriere keinen Zugang zum französischen Gesundheitssystem zu bekommen? Die nationale Krankenkasse ameli betreibt eine englischsprachige Hotline für Fragen zu Behandlung und Versicherungsschutz. Die aktuelle Nummer findest Du auf ameli.fr, bevor Du anrufst.

Frankreich betreibt die Protection Universelle Maladie (PUMA), die den Einwohnern eine allgemeine Gesundheitsabsicherung bietet. Nach französischem Recht muss jeder krankenversichert sein, entweder über das staatliche System oder bei privaten Anbietern. 

Anders als in anderen europäischen Ländern funktioniert die Abrechnung über Erstattung: Patienten gehen in der Regel in Vorleistung und bekommen das Geld später zurück, im Unterschied zu Systemen mit Direktabrechnung wie dem NHS im Vereinigten Königreich oder dem SNS in Spanien.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

Andrew Raming erklärt: „Nach drei Monaten Aufenthalt können sich Expats im System anmelden (Protection Universelle Maladie, kurz PUMA).“ Außerdem müssen Expats die Absicht haben, mindestens 183 Tage im Jahr im Land zu verbringen. Das gilt unabhängig davon, ob Du angestellt, selbstständig oder im Ruhestand bist.

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Die Anmeldung umfasst mehrere Schritte: Aufenthaltstitel beantragen, sich bei der örtlichen CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) registrieren, Identitäts- und Wohnsitznachweis vorlegen und die Carte Vitale erhalten, die französische Krankenversicherungskarte für Leistungen und Erstattungen.

EU-Bürger können in den ersten drei Monaten Wartezeit ihre Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) nutzen, Nicht-EU-Bürger sollten diese Lücke mit einer privaten Krankenversicherung überbrücken.

Kosten der Gesundheitsversorgung in Frankreich

Einwohner zahlen in der Regel Sozialabgaben (rund 8 % des Einkommens oberhalb eines bestimmten Schwellenwerts), um Zugang zum System zu erhalten. PUMA übernimmt etwa 70 % der meisten Gesundheitskosten, und viele Franzosen schließen eine private Zusatzversicherung für die restlichen 30 % ab. 

Zyperns GESY-System

Zypern ist ein Inselstaat mit Geschichte und Charme und hat für Expats zwei große Vorzüge: Es ist steuerfreundlich und bietet hochwertige Gesundheitsversorgung. Kein Wunder, dass das Land bei unternehmerischen Expats immer beliebter wird. 

Carsten Creutzberg hebt Zypern in seiner Einschätzung expatfreundlicher Gesundheitssysteme besonders hervor: „Zypern muss man zuerst nennen: wegen der vergleichsweise niedrigen Steuern, des guten Standards der (steuerfinanzierten) Gesundheitsversorgung und des einfachen Visazugangs für Unternehmer und Freiberufler.“

Das Land hat ein zweigleisiges Gesundheitssystem, vor Ort GESY genannt, das 2019 grundlegend reformiert wurde und Bürgern wie legalen Einwohnern eine allgemeine Absicherung bietet. Daneben gibt es ein privates System mit zusätzlichen Leistungen.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

Für den Zugang zum öffentlichen Gesundheitssystem Zyperns brauchst Du einen legalen Aufenthaltsstatus. Für EU-Bürger genügt es, nach 90 Tagen im Land eine Aufenthaltsbescheinigung zu beantragen. 

Nicht-EU-Bürger können einen langfristigen Aufenthalt beantragen, wofür meist Einkommensnachweis, Unterkunft und eine private Krankenversicherung für die Anfangszeit verlangt werden. Mit dem Aufenthaltstitel können sich Expats im GESY-System für den allgemeinen Zugang registrieren. 

Kosten der Gesundheitsversorgung in Zypern

Die Beiträge für die Gesundheitsversorgung sind auf Zypern sehr überschaubar. Arbeitnehmer zahlen 2,65 % ihres Einkommens, Arbeitgeber 2,90 %, und Selbstständige zahlen 4,00 %.

Bei GESY zahlen Versicherte nur ein Minimum aus eigener Tasche. Der Besuch bei Deinem Hausarzt kostet Dich nichts. Ein Facharztbesuch kostet 6 €, wenn Dein Hausarzt Dich überweist, und 25 €, wenn Du direkt hingehst.

Verschreibungspflichtige Medikamente kosten 1 € pro Packung, Laboruntersuchungen 1 € pro Test. Dazu kommt eine Obergrenze für Zuzahlungen: 150 € im Jahr für die meisten Erwachsenen und 75 € für Kinder, Rentner mit geringem Einkommen und Bezieher des garantierten Mindesteinkommens. Das nenne ich bezahlbar.

Welche Länder außerhalb Europas haben die beste und günstigste Gesundheitsversorgung?

Europa mag die globalen Rankings dominieren, aber gute Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats gibt es auf der ganzen Welt – oft zu einem Bruchteil der amerikanischen Preise, mit oder ohne Medicare. Inzwischen können viele Länder in Lateinamerika und im asiatisch-pazifischen Raum mit jedem westlichen Gesundheitssystem mithalten. 

Hier sind drei von Experten empfohlene Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats.

Costa Ricas CCSS (Caja)

Costa Rica hat bei Expats weltweit einen Platz im Herzen – vor allem wegen der Natur und des Pura-Vida-Lebensgefühls, aber auch wegen des verlässlichen Gesundheitssystems. 

Carsten Creutzberg hält Costa Rica für besonders expatfreundlich: „Costa Rica bietet öffentliche Gesundheitsversorgung über die ‚Caja Costarricense de Seguro Social‘ und hat niedrige Steuern, aber die Qualität liegt womöglich unter dem europäischen Niveau, und die Wartezeiten sind länger. Die Visabestimmungen, besonders für Rentner, sind sehr entgegenkommend.“

Die Gesundheitsversorgung in Costa Rica überzeugt Expats vor allem durch ihr zweigleisiges System: die öffentliche Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS oder „Caja“) und obendrauf ein privater Sektor mit Weltklasse-Krankenhäusern wie CIMA und Clínica Bíblica. 

Die öffentliche Versorgung in Costa Rica deckt so gut wie alles ab, von Routineuntersuchungen bis zu großen Operationen und Medikamenten, allerdings können die Wartezeiten lang sein. Deshalb nutzen viele Expats eine private Versicherung, um schneller zu Fachärzten und nicht dringenden Eingriffen zu kommen.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

Seit 2010 müssen alle Personen mit dauerhaftem Aufenthalt in Costa Rica der Caja beitreten. Zuerst musst Du den Aufenthaltstitel erhalten (das dauert 18 Monate) und Dich danach beim nächstgelegenen regionalen Büro der Behörde anmelden.

Bis der Aufenthalt genehmigt ist, brauchen Expats anderweitigen Schutz. Mit einer privaten Krankenversicherung lässt sich das lösen, damit Notfallkosten Dich nicht unvorbereitet treffen. 

Kosten der Gesundheitsversorgung in Costa Rica

Die öffentliche Gesundheitsversorgung in Costa Rica ist bemerkenswert günstig. Du zahlst einen Prozentsatz Deines angegebenen Monatseinkommens an die Caja, und diese eine Zahlung deckt Dich und Deine Familie ab. Der genaue Satz hängt von Deiner Beitragskategorie ab, die wir in unserem Ratgeber zur Krankenversicherung in Costa Rica aufschlüsseln. Laut InterNations zahlen die meisten Expats nicht mehr als 57.000 CRC, also 85 € pro Monat.

Kolumbiens EPS-Gesundheitssystem

Kolumbien hat sich in den letzten Jahren bemerkenswert gewandelt. Früher mied man das Land lieber, heute werden Städte wie Medellín zu Touristenmagneten. Auch wenn Kolumbien vielleicht noch nicht zu den sichersten Ländern Südamerikas zählt, ist es definitiv als Expat-Ziel im Aufwind. Ein Grund für die Beliebtheit: Das südamerikanische Land hat einige der besten Gesundheitssysteme des Kontinents.

Kern des kolumbianischen Systems sind die Entidades Promotoras de Salud (EPS), ein öffentliches Krankenversicherungsmodell, das von verschiedenen Anbietern verwaltet wird. Große Städte wie Bogotá, Medellín und Cali haben moderne Kliniken mit hochmoderner Technik und international ausgebildetem medizinischem Personal.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

„Das öffentliche Gesundheitssystem Kolumbiens, die ‚Entidades Promotoras de Salud (EPS)‘, steht Expats mit Personalausweis offen und ist unter den südamerikanischen Ländern eine interessante, kostengünstige Option“, schreibt Carsten Creutzberg in seiner Einschätzung globaler Gesundheitssysteme. 

Für den Zugang brauchst Du ein Visum, eine Cédula (den Personalausweis) und einen Antrag auf EPS-Versicherung. Das Visum dauert in der Regel 2 bis 6 Wochen, danach folgen weitere 2 bis 3 Wochen für die Cédula bei einer Einwanderungsbehörde.

Kosten der Gesundheitsversorgung in Kolumbien

Das EPS-System arbeitet mit einer dreistufigen Zuzahlung für Eingriffe, Facharztbesuche und Medikamente. Rentner zahlen 12 % ihrer Rente an EPS-Prämien, Angestellte nur 4 % (den Rest übernehmen die Arbeitgeber). 

Laut International Living zahlen viele Expats im Ruhestand für ihre Prämien in der öffentlichen EPS-Versicherung 60 bis 72 € pro Paar und Monat.

Australiens Medicare-System

Auch Australien steht auf vielen Reiselisten ganz oben. Expats verbringen ebenfalls gern ein paar Jahre Down Under. Im Global Health Index von Bloomberg liegt Australien auf Platz sieben, und sein Gesundheitssystem gehört zu den besten der Welt. Ist es so günstig wie manche andere Option in dieser Liste? Vielleicht nicht, aber das liegt nur daran, dass Australien insgesamt nicht günstig ist. Und ist es gut zugänglich? Das hängt davon ab, woher Du kommst. 

Das öffentliche System Medicare sichert berechtigte Einwohner über ein Netz aus öffentlichen Krankenhäusern und gemeindenahen Diensten umfassend ab. Carsten Creutzberg bescheinigt Australien einen „sehr hohen Standard, aber relativ strenge Visabestimmungen und hohe Steuern“. Diese Einschätzung spiegelt sowohl die Qualität als auch die Zugangshürden wider, mit denen Expats rechnen müssen.

Aufenthaltsvoraussetzungen für Expats

Die Medicare-Berechtigung ist australischen Staatsbürgern, Personen mit dauerhaftem Aufenthalt und Antragstellern auf einen dauerhaften Aufenthalt vorbehalten. Du musst also die Voraussetzungen für Staatsbürgerschaft oder Aufenthalt erfüllen.

Diese Hürden sind nicht leicht zu nehmen. Zum Glück hat Australien mit elf Ländern gegenseitige Gesundheitsabkommen, darunter Belgien, Finnland, Italien, Malta, die Niederlande, Neuseeland, Norwegen, Irland, Slowenien, Schweden und das Vereinigte Königreich. Bürger dieser Staaten können bestimmte Medicare-Leistungen auch ohne dauerhaften Aufenthalt nutzen.

Expats aus anderen Ländern, auch Arbeitskräfte und Studierende, müssen ihre Behandlung selbst bezahlen oder eine private Krankenversicherung abschließen. 

Kosten der Gesundheitsversorgung in Australien

Wer Zugang zu Medicare hat, bekommt Gesundheitsleistungen bezuschusst oder kostenlos. Medicare zahlt für jede Leistung eine feste Erstattung, statt zu übernehmen, was der Arzt in Rechnung stellt.

Für eine normale Hausarztkonsultation liegt die Gebühr laut Gebührenordnung bei 45,05 A$ (ab 1. Juli 2026), und Medicare übernimmt sie vollständig. Rechnet Dein Arzt direkt mit Medicare ab (Bulk Billing), zahlst Du nichts. Verlangt er mehr als die Gebühr laut Gebührenordnung, zahlst Du die Differenz selbst, und diese Lücken wachsen ebenso wie die Wartezeiten. Viele Australier schließen deshalb eine private Zusatzversicherung ab – um die Wartezeiten zu verkürzen und um die Medicare-Abgabe zu vermeiden.

Öffentlich, privat oder international versichert: So greifen die Systeme ineinander

Die meisten Expats landen bei zwei Ebenen: dem öffentlichen System, sobald sie legal ansässig sind, und einer privaten Versicherung für die Zeit davor und für kürzere Wartezeiten.

• Öffentliche Absicherung: finanziert über Steuern oder Sozialbeiträge und meist nur für legale Einwohner zugänglich. In Deutschland geht es noch weiter, denn dort muss jeder Einwohner versichert sein, entweder gesetzlich oder privat. Laut Bundesgesundheitsministerium deckt die gesetzliche Versicherung fast 90 % der Bevölkerung ab.
• Private Absicherung: überbrückt die Wartezeit bis zur Aufnahme und umgeht öffentliche Warteschlangen. Spanien verlangt eine private Versicherung, solange Dein Aufenthaltsantrag läuft.
• Internationale Absicherung: begleitet Dich über Grenzen hinweg und passt zu Menschen, die viel reisen. In unserem Ratgeber zur Expat-Krankenversicherung erfährst Du, wie die Tarife im Vergleich abschneiden.

Tipp: Mit einem Touristen- oder Schengen-Visum kommst Du nicht ins öffentliche System. Spanien verlangt zum Beispiel einen legalen Aufenthaltstitel und die Anmeldung bei der Sozialversicherung, bevor es die öffentliche Gesundheitskarte ausstellt.

Gesundheitskosten im Vergleich 2026

Die gesetzliche Krankenversicherung in Deutschland kostet 2026 insgesamt 17,5 % des Bruttolohns, geteilt mit dem Arbeitgeber, während Zypern und Australien kleine Gebühren direkt bei der Behandlung erheben. (Geprüft im Oktober 2026.)

Land	Was Du zahlst	Details
Deutschland	Etwa 8,75 % des Bruttolohns für Dich (insgesamt 17,5 %, geteilt mit dem Arbeitgeber)	14,6 % fester Satz plus durchschnittlich 2,9 % Zusatzbeitrag der Kasse; Familienangehörige können kostenlos mitversichert werden
Zypern (GESY)	Hausarzt: 0 €. Facharzt: 6 € mit Überweisung, 25 € ohne	Medikamente 1 € pro Packung, Labortests 1 € pro Test, Zuzahlungen für die meisten Erwachsenen auf 150 € im Jahr gedeckelt
Australien (Medicare)	Hausarztbesuch: 0 A$, wenn der Arzt Bulk Billing anbietet	Gebühr laut Gebührenordnung 45,05 A$ ab 1. Juli 2026; Ärzte, die mehr verlangen, lassen Dir die Differenz

Die Kosten in Portugal, Costa Rica und Kolumbien hängen von Tarif und Einkommen ab, deshalb nennen wir die Spannen dieser Länder in den jeweiligen Abschnitten oben.

Welches Land passt zu Deiner Situation?

Das beste Land für die Gesundheitsversorgung von Expats hängt von drei Dingen ab: ob Du eine Vorerkrankung hast, wie viel Du monatlich zahlen willst und ob Du einen legalen Aufenthaltstitel bekommen kannst.

• Du hast eine Vorerkrankung: Deutschland. Unser Experte Karsten Aichholz sagt, dass die gesetzliche Versicherung dort bestehende Erkrankungen ohne Ausschlüsse abdeckt, solange Dein Gehalt unter der Versicherungspflichtgrenze bleibt.
• Du willst das beste Preis-Leistungs-Verhältnis: Portugal. Legale Einwohner erhalten Zugang zum SNS, und private Tarife kosten laut der Expat Terry Coles im Schnitt rund 128 € im Monat.
• Du bist selbstständig oder führst ein Unternehmen: Zypern. GESY deckelt die Zuzahlungen der meisten Erwachsenen bei 150 € im Jahr, und ein Facharztbesuch kostet mit Überweisung 6 €.
• Du bist Rentner mit knappem Budget: Kolumbien oder Costa Rica. Expats im Ruhestand zahlen laut International Living in Kolumbien 60 bis 72 € im Monat pro Paar, in Costa Rica können die Wartezeiten dagegen lang sein.
• Du bekommst noch keinen Aufenthaltstitel: jedes der acht Länder, aber Du brauchst private oder internationale Absicherung, bis Du Anspruch auf das öffentliche System hast.

Richte Deine Wahl zuerst an Deinem eigenen Gesundheitsbedarf aus. Ein günstigeres System, das Deine Erkrankung ausschließt, wird am Ende teurer.

Welches Land hat die beste und günstigste Gesundheitsversorgung?

Nach dem Blick auf acht Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats steht fest: Gute medizinische Versorgung muss kein Vermögen kosten. Welches Land ist also das beste für den Umzug, wenn es um die Gesundheit geht?

Wenn Du Vorerkrankungen hast und eine umfassende Absicherung mit transparenten Kosten suchst, ist Deutschland vielleicht Deine beste Option. 

Für Rentner und Expats, denen das Preis-Leistungs-Verhältnis am wichtigsten ist, gewinnt Portugal. Europäische Standards und niedrige Kosten machen das Land attraktiv für amerikanische Expats, die in den USA für Krankenhausaufenthalte Höchstpreise zahlen. 

Unternehmer, die eine solide Gesundheitsversorgung suchen, ziehen dagegen vielleicht das steuerlich attraktive Zypern Irland vor. Moment, hat Irland nicht auch eine allgemeine Gesundheitsversorgung? Doch, hat es, es hat es aber nicht in die Top-Empfehlungen unserer Experten geschafft.

Tatsächlich gibt es noch viele weitere Länder mit guter Gesundheitsversorgung zu fairen Preisen – Japan, Dänemark, Südkorea, Kanada, Taiwan –, aber keines bietet eine „kostenlose“ allgemeine Absicherung, die alle Deine Bedürfnisse abdeckt. Die Länder mit der besten Gesundheitsversorgung für Expats haben starke duale Systeme, die zusammen eine umfassende Absicherung ohne hohe Kosten und lange Wartezeiten bieten.

Du willst sicher sein, dass Dein persönlicher Gesundheitsbedarf voll abgedeckt ist? Für die beste Versorgung im Ausland gehst Du in eine örtliche Klinik und machst einen Gesundheitscheck, wählst das Gesundheitssystem, das den Großteil Deines Bedarfs abdeckt, und überlässt den Rest einer privaten Krankenversicherung.

Egal, wohin Du reist: Sorge dafür, dass Deine Gesundheit unterwegs durch einen umfassenden, auf Expats zugeschnittenen Versicherungsschutz abgesichert ist. Sieh Dir noch heute die von ExpatDen empfohlenen Reiseversicherungen an.

Häufig gestellte Fragen

Kurze Antworten auf die Fragen, die Expats beim Vergleich von Ländern für die Gesundheitsversorgung am häufigsten stellen.

Welches Land hat die beste Gesundheitsversorgung für Expats?

Deutschland passt zu Expats mit Vorerkrankungen, Portugal bietet die beste Qualität fürs Geld. Zypern eignet sich gut für selbstständige Expats, und Australien hat exzellente Versorgung, aber strenge Aufenthaltsregeln.

Ist die Gesundheitsversorgung für Expats kostenlos?

Nein. Öffentliche Systeme werden über Steuern oder Sozialbeiträge finanziert, und die meisten verlangen trotzdem kleine Zuzahlungen. Kostenloser oder günstiger Zugang setzt außerdem einen legalen Aufenthaltstitel voraus.

Kann man mit einem Touristenvisum das öffentliche Gesundheitssystem nutzen?

In der Regel nicht. Spanien verlangt zum Beispiel einen legalen Aufenthaltstitel und die Anmeldung bei der Sozialversicherung, und Australien beschränkt Medicare auf Staatsbürger, Personen mit dauerhaftem Aufenthalt und Besucher aus einer kurzen Liste von Abkommensländern. Plane mit einer privaten Versicherung, bis Du Anspruch auf das öffentliche System hast.

Brauchst Du trotz öffentlicher Absicherung noch eine private Versicherung?

Viele Expats behalten sie. Eine private Versicherung zahlt, was das öffentliche System nicht abdeckt, und verkürzt die Wartezeiten auf Fachärzte, die in Portugal von mehreren Monaten bis zu über einem Jahr reichen können.

Ist die Krankenversicherung für Expats in Deutschland Pflicht?

Ja. Laut Bundesgesundheitsministerium muss jeder, der in Deutschland lebt, krankenversichert sein, entweder in der gesetzlichen Versicherung oder in einem privaten Tarif. Rund 90 % der Einwohner sind gesetzlich versichert.