Como expatriado, uma das primeiras coisas que precisa aprender sobre o país onde está a viver é como funciona o seu sistema de saúde.
Aqueles que desejam viver numa das 17.504 ilhas da República da Indonésia devem, certamente, dedicar algum tempo a aprender sobre o seu sistema de saúde. Isto é particularmente necessário para os expatriados que vão permanecer no país a longo prazo.
A Indonésia não se gaba de ter o melhor sistema de saúde do mundo, mas os seus hospitais e instalações médicas são bastante decentes. Neste guia, cobrimos todos os aspetos relevantes do sistema de saúde da Indonésia, incluindo os seus sistemas de saúde públicos e privados e quais são as suas opções como expatriado.
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Contents
Informações Gerais sobre a Saúde na Indonésia
Aqui está a principal informação geral sobre a saúde na Indonésia.
Instalações Médicas
A Indonésia é grande e populosa. É tão grande que ocupa mais de 40% de toda a área do Sudeste Asiático. É também o maior país insular do mundo, composto por 18.307 ilhas.
Além disso, a Indonésia é o quarto país mais populoso do mundo, com uma população estimada de quase 300 milhões de pessoas.
Devido à sua vastidão e população, a Indonésia enfrenta muitos problemas com as instalações médicas.
O primeiro problema é que há uma enorme diferença entre os hospitais nas cidades e aqueles nas áreas rurais.
Se viver em Jacarta ou Bali, poderá encontrar hospitais com padrões internacionais, como o Hospital Siloam, o Hospital Pondok Indah e o BIMC.
Mas se viver em áreas rurais, a sua única opção pode ser centros de saúde comunitários ou clínicas com alguns médicos que falam inglês limitado.
O segundo problema é que os hospitais na Indonésia podem ficar sobrelotados, especialmente os hospitais que fazem parceria com o BPJS, o programa público de seguro de saúde da Indonésia.
Combinado com a escassez de pessoal médico, pode precisar passar o dia todo no hospital apenas para ver o médico por alguns minutos.
Deve também ter em conta que os padrões médicos na Indonésia ainda não conseguem comparar-se aos dos países vizinhos, como a Malásia, Singapura e Tailândia.
Se tiver uma doença cardíaca, tumor cerebral, cancro ou outras doenças graves, é melhor voar para receber tratamento em outros países, como a Tailândia.
Até os próprios indonésios fazem isso. Quase um milhão de indonésios vão para hospitais na Malásia todos os anos para receber tratamentos médicos.
Hospital Público ou Hospital Privado?
Uma coisa a ter em consideração ao escolher entre um hospital público e um privado é que o sistema de saúde do país representa apenas 3,3% do PIB do país. O governo poderia fazer um investimento mais substancial no seu sistema de saúde.
A escassez de médicos é apenas um dos sinais de que o investimento na saúde é insuficiente. Os longos tempos de espera nos hospitais devido à falta de pessoal muitas vezes resultam em atrasos no diagnóstico de pacientes que podem ter doenças potencialmente fatais.
No entanto, alguns dos principais hospitais públicos do país recebem financiamento suficiente, o que lhes permite adquirir a maioria dos equipamentos médicos necessários.
Mas, enquanto muitos hospitais privados têm tempos de espera mais curtos e melhores serviços, nem todos conseguem comprar equipamentos médicos modernos. Além disso, a aquisição de equipamentos médicos requer a permissão do governo.
É por isso que a maioria dos médicos encaminha os seus pacientes para hospitais que têm as instalações necessárias para tratar uma dada doença.
Também tenha em mente que muitos hospitais privados e clínicas de cuidados primários são propriedade de organizações religiosas, empresas privadas e indivíduos.
Classificações dos Hospitais
Os hospitais na Indonésia são classificados em duas categorias principais, hospital geral e hospitais especializados, com subcategorias adicionales.
Os hospitais gerais são divididos em quatro classes, enquanto os hospitais especializados são divididos em três classes.
Os hospitais gerais são classificados como Classe A, Classe B, Classe C e Classe D.
Os hospitais especializados são classificados como Classe A, Classe B e Classe C.
Nível dos Quartos
Existem vários tipos de quartos disponíveis em hospitais na Indonésia.
Para além dos quartos partilhados padrão e quartos privados, existem níveis VIP e superiores disponíveis. O VVIP é geralmente o nível mais alto.
Mas alguns hospitais podem ter um tipo superior, dependendo do quão luxuoso esse hospital é.
Diferentes hospitais têm nomes diferentes para os tipos de quartos, sendo o VIP e o VVIP os dois mais comuns.
Os tipos de quartos de nível superior não fornecem apenas mais instalações e privacidade. A alimentação, higiene e serviços médicos também são melhores e mais rápidos.
Estes quartos custam mais. E o custo mais elevado não é apenas pelo quarto. Alguns hospitais podem ter taxas de médicos diferentes com base no tipo de quarto. Níveis superiores são mais caros.
Deve também ter em conta que os encargos hospitalares diferem entre indonésios, expatriados com KITAS – um visto de permanência temporária, e expatriados sem KITAS.
Por exemplo, o Hospital Siloam cobra 1.000.000 Rph por noite por VIPs locais. Mas expatriados com KITAS precisam pagar 1.500.000 Rph por noite.
Se não tiver KITAS, então será 2.000.000 Rph por noite.
Disponibilidade de Medicamentos
Na Indonésia, as farmácias são chamadas de “apotik”, e podem ser encontradas em todos os lugares. Algumas estão perto de hospitais e funcionam 24h por dia, 7 dias por semana. As lojas maiores vendem todas as marcas conhecidas que pode adquirir facilmente.
Em alguns casos, o farmacêutico ou pessoal da loja pode não entender o nome dos medicamentos que está a comprar. Por isso, certifique-se de escrever o nome dos medicamentos que está a comprar, pois alguns locais podem pronunciar os nomes dos medicamentos de forma diferente.
Algumas cadeias de farmácias conceituadas têm também um médico geral (GP) na loja com quem pode consultar a um custo reduzido. Estes médicos podem passar uma receita para si.
Tenha em mente que existem algumas farmácias não registadas e não licenciadas que vendem medicamentos falsificados.
Como na maioria dos outros países, a Indonésia também tem medicamentos genéricos e de marca. O Ministério da Saúde controla os preços destes medicamentos.
Os medicamentos patenteados são geralmente vendidos a preços 300% mais altos do que os medicamentos genéricos.
Equipamento Médico
Laboratórios patológicos, bioquímicos e de imagem podem ser encontrados em todo o país. Existem hospitais equipados com ferramentas modernas de diagnóstico médico, como máquinas de ressonância magnética (MRI) e tomografia por emissão de positrões (PET).
No entanto, estas máquinas estão disponíveis apenas em alguns hospitais governamentais e privados.
Ambulância
A Indonésia não possui um serviço nacional de ambulâncias. Os hospitais públicos oferecem serviços de ambulância, mas a maioria das suas ambulâncias estão mal equipadas.
Os expatriados são encorajados a utilizar os serviços de emergência fornecidos pelo seu provedor de seguro médico. O número de emergência privado é 112.
Visão Geral da Saúde
A Indonésia tem um sistema de saúde universal que visa oferecer cobertura de saúde a todos os cidadãos. No entanto, atualmente, o sistema precisa de melhorias, e um dos principais problemas é a escassez de médicos. Existem quatro médicos para cada 10.000 pessoas, resultando em tempos de espera muito longos nas unidades de saúde.
Devido a isto, o setor privado da saúde tem que assumir um papel predominante na prestação de serviços de saúde. É por causa disso que o setor privado cobre cerca de 60% das necessidades de saúde da população.
É também importante notar que cerca de 11 milhões de indonésios têm seguro privado.
Seguro Público
Na Indonésia, a cobertura universal de seguro de saúde é fornecida pelo programa Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). No entanto, muitas pessoas podem referir-se a este programa como Badan Pengelola Jaminan Kesehatan ou BJPS, que é o escritório de segurança social que gere o programa JKN.
Os expatriados que residem há mais de seis meses na Indonésia são legalmente obrigados a inscrever-se no seguro de saúde pública através do escritório do BJPS, incluindo aqueles que estão a trabalhar aqui.
Como expatriado na Indonésia, a sua inscrição no sistema público de saúde será tratada pelo seu empregador. Após a conclusão da inscrição, terá direito aos seguintes serviços e instalações de saúde:
- Instalações de cuidados dentários
- Cuidados hospitalares e ambulatoriais
- Consultas com médico geral ou cirurgião
- Encaminhamento médico para hospitais ou clínicas especializadas
- Serviços de maternidade
- Cuidados pré-natais e pós-natais
- Cuidados de emergência
- Cirurgia geral e especializada
- Tratamentos de longo prazo, como diálise e quimioterapia
Embora o BJPS seja muito barato — requerendo que pague apenas US$12 por mês pelo seu plano mais alto — os expatriados na Indonésia podem optar por obter seguro de saúde privado.
Como a qualidade dos serviços de saúde na Indonésia pode ser considerada insuficiente, os expatriados fariam bem em obter seguro de saúde privado, especialmente aqueles que estão habituados a padrões de saúde mais elevados no seu próprio país ou noutros locais.
Seguro Privado
Os expatriados que desejam ter melhor e mais rápido acesso a cuidados de saúde na Indonésia devem considerar obter um plano de seguro de saúde privado de qualquer um dos prestadores de seguros locais e internacionais no país.
Seguro Local
Existem centenas de companhias de seguro privadas em todo o país, mas as seguintes são algumas das mais populares.
Aqui listamos algumas das seguradoras locais mais populares na Indonésia. Note que esta lista está organizada por ordem alfabética e não segundo as nossas preferências.
- AIA Indonésia
- Allianz Care
- Asuransi BRI Life
- Asuransi Cigna
- Asuransi Jagadiri
- Asuransi Ksehatan Chubb Life
- Asuransi Mandiri Inhealth
- Asuransi Manulife
- Asuransi Prudential Indonésia
- Asuransi Sinar Mas
- Chubb Life Insurance Indonésia
- Daftar Asuransi AXA Mandiri Terbaik 2022
- Equity Life Indonésia
- Lippo Insurance
- Pacific Cross Indonésia
- PT Asuransi Astra Buana
- PT Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG Life
- Seguros Takaful Keluarga
Seguro Internacional
Muitos expatriados preferem ter seguro de saúde internacional porque permite-lhes obter tratamento para condições graves ou serviços especializados, que podem não estar disponíveis na Indonésia, em hospitais de outros países.
Mais importante ainda, ter seguro internacional significa que os expatriados podem optar por receber tratamento no seu país de origem.
Felizmente, existem muitas seguradoras internacionais na Indonésia que os expatriados podem escolher, incluindo Cigna, William Russell, Aetna, GeoBlue, entre muitas outras.
Problemas de Saúde Comuns
Seria prudente para expatriados como você conhecer os riscos comuns à saúde na Indonésia. Estes riscos incluem:
- Doenças transmitidas pela água – A qualidade da água da torneira na Indonésia é boa para banhos e lavagem. No entanto, não é segura para beber como em muitos países ocidentais. Sabemos de alguns expatriados que preferem usar água purificada ou engarrafada não apenas para beber, mas também para escovar os dentes.
- Doenças respiratórias – Estas são geralmente causadas pela poluição do ar e são especialmente prevalentes nas cidades maiores.
- Desidratação, queimaduras solares, insolação – O clima na Indonésia pode ser severo para aqueles que não estão acostumados a calor extremo e alta humidade. O calor do sol pode ser intenso e causar estas condições especialmente se se passar muito tempo ao ar livre.
- Malária – Este é outro risco comum de saúde em regiões rurais com clima tropical. As pessoas que permanecem em áreas rurais tendem a ter alto risco de contrair malária devido a muitos mosquitos.
Se for um expatriado que costuma ter visitantes, deverá informá-los sobre estes riscos para que possam evitar adoecer.
Dar à Luz
Um conselho se planeia dar à luz na Indonésia: Pode custar entre US$400 e US$3,000 para um parto natural ou cesariana (C-section) em hospitais públicos ou privados. Este valor é pelo menos cinco vezes inferior ao custo de procedimentos semelhantes em países como Hong Kong ou Singapura.
Cuidados de Saúde na Indonésia vs Outros Países do Sudeste Asiático
Vale a pena notar que hospitais no Vietname são conhecidos por terem melhores instalações médicas e planos de seguro do que a maioria dos países do Sudeste Asiático. Mas, em geral, Singapura tem melhores instalações médicas, consideradas entre as melhores do mundo.
Dito isto, se for um expatriado na Indonésia, não deve preocupar-se demasiado com obter tratamento médico num hospital aqui. Os hospitais oferecem bons serviços e raramente recusam casos médicos de emergência.
No entanto, também é importante enfatizar que pode ter que fazer uma pesquisa rápida antes de escolher um hospital para evitar surpresas.
Por fim, não hesite em procurar uma segunda opinião se não estiver satisfeito com o seu diagnóstico, ou se o médico não parecer compreender totalmente o seu historial médico e/ou tiver dificuldades em comunicar consigo.
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