Visão Geral do Sistema de Saúde da Costa Rica para Expats

Os expats na Costa Rica têm direito a alguns benefícios de saúde semelhantes aos desfrutados pelos residentes. Esta é parte do esforço do país para melhorar continuamente o seu sistema de saúde, que consiste em camadas públicas e privadas, e garantir que estrangeiros e locais não tenham que gastar muito em cuidados de saúde.

Vale a pena notar que não há muitos expats na Costa Rica que tiveram experiências negativas com o sistema de saúde do país, quer tenham usado seguro de saúde ou não.

De facto, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, o sistema de saúde da Costa Rica está entre os 30 melhores do mundo e é comparável a outros países latino-americanos com bons sistemas de saúde. O sistema de saúde da Costa Rica é, na verdade, uma das razões pelas quais muitos reformados vivem aqui, especialmente aqueles de países conhecidos por terem custos elevados de saúde.

Ficará contente em saber que os sistemas de saúde públicos e privados da Costa Rica têm muito a oferecer. Se for um expat aqui, será benéfico saber as vantagens e desvantagens de ambos. 

Este guia irá fornecer-lhe muita informação útil sobre como encontrar o médico certo para as suas necessidades médicas. Assim, quer precise de um médico de família, especialista ou ginecologista-obstetra, certamente encontrará um que seja ideal para si. Também lhe falaremos sobre a disponibilidade dos médicos, tempos de espera e outras informações essenciais.

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

Factos Interessantes

Em primeiro lugar, vamos dar uma olhada em factos interessantes sobre o sistema de saúde na Costa Rica.

1. Muitos novos centros de saúde e clínicas estão constantemente a aparecer por todo o país devido a melhorias contínuas no sistema de saúde.
2. A formação do pessoal médico é regularmente atualizada.
3. A expectativa de vida média na Costa Rica é de 80 anos ou mais.
4. As doenças a ter em atenção enquanto estiver na Costa Rica incluem febre tifóide, malária, doença de Chagas, leishmaniose, raiva, leptospirose, hepatite e dengue.
5. A maioria dos turistas vem à Costa Rica para optometria, serviços dentários e médicos gerais.
6. Pode usar simultaneamente os sistemas de saúde privados e públicos.
7. Muitos medicamentos fornecidos na Costa Rica não necessitam de prescrição. Alguns exemplos de medicamentos não prescritos incluem contraceptivos e medicamentos para controlar o colesterol.

Saúde Pública

O sistema de saúde costarriquense é um sistema abrangente que fornece serviços de saúde de alta qualidade aos seus cidadãos, residentes e não-residentes (até certo ponto). Como expat, pode escolher entre obter cuidados públicos ou privados. Nenhuma das opções custa muito.

É necessário pagar uma mensalidade à CAJA para estar em conformidade com os cuidados de saúde. O montante pode variar, mas não será mais do que 12% do rendimento de alguém, independentemente da fonte.

Como um expat a mudar-se para a Costa Rica, precisa saber os três tipos de instalações de saúde do país: EBAIS, clínicas e hospitais. Os serviços de saúde fornecidos em quaisquer destas instalações são comparáveis aos fornecidos noutros países e oferecem serviços de emergência, cuidados especializados e prática geral, também.

Um EBAIS fornece cuidados envolvendo tratamentos menores e acompanhamento para doenças como entorses, distensões musculares, ossos partidos, constipações e semelhantes. Os horários de funcionamento da maioria dos EBAIS são geralmente das 7h às 16h.

Todos os principais hospitais estão abertos 24 horas, 7 dias por semana, enquanto as clínicas de bairro normalmente operam 6 dias por semana e aceitam consultas e marcações a partir das 7h até o encerramento às 22h.

Os Cuidados de Saúde são Gratuitos na Costa Rica?

O sistema de saúde pública é gratuito para cidadãos pobres que não têm meios financeiros para pagar por cuidados de saúde. Por outro lado, aqueles que têm um rendimento regular devem inscrever-se na CAJA e pagar a mensalidade pelos cuidados de saúde.

Para se inscrever na CAJA, os expats precisam fornecer prova de residência para obter cobertura de saúde. Depois disso, precisará fazer contribuições regulares para o CCSS (fundo de segurança social). Enquanto trabalha na Costa Rica, terá deduções salariais para pagar as mensalidades. As deduções serão determinadas com base no montante do seu salário.

Se for pensionista ou tiver residência rentista, o montante que paga na CAJA é determinado pelo quanto declarou durante o processo de residência.

Inscrição na CAJA como Estrangeiro

Assim que se estabelecer e tiver um pedido de residência em andamento, precisará levar o que recebeu da imigração à CAJA onde poderá então registar-se e pagar a sua mensalidade. Além dos documentos de imigração, também precisará levar o seu passaporte juntamente com cópias.

Certifique-se de que as cópias estão notariadas. Como trabalhador, precisa ter o formulário de inscrição submetido através do seu empregador. Assim que submeter os papéis requeridos, receberá um recibo que deve ser apresentado assim que a residência for obtida.

Cobertura de Saúde Pública

Existem muitos tipos de cobertura fornecidos. Como estrangeiro, terá cobertura para as mesmas doenças que um cidadão obteria, incluindo cirurgias, medicamentos e cuidados de seguimento.

Custo

A estrutura de custos da saúde pública costarriquense baseia-se no montante do rendimento de um indivíduo, com pagamentos mensais normalmente calculados entre 4%-12% do rendimento médio. Em suma, quanto mais elevado o rendimento, mais elevados os prémios mensais.

Pelo máximo, um expat pode ver um montante mensal máximo de 70,000 colones (cerca de 140 USD) para cobertura de saúde. O montante total também incluirá normalmente cobertura para dependentes listados, como cônjuge e/ou filhos.

Prós e Contras

Existem muitas vantagens e desvantagens em termos de custos e qualidade dos cuidados de saúde ao optar pelo sistema de saúde pública.

Advertisement

Prós

• O sistema de saúde aceita todas as condições pré-existentes
• Sem restrições de idade
• Os pagamentos à CAJA são reduzidos à medida que uma pessoa envelhece

Contras

• Há mais pacientes do que médicos disponíveis
• Longos tempos de espera são considerados normais e aceitáveis
• Muitas clínicas estão com falta de pessoal
• É quase impossível obter cuidados especializados, pois a maioria dos médicos costarriquenhos apenas pratica medicina geral
• Encontrar um médico bilíngue pode não ser possível a menos que viva numa grande cidade
• Os pacientes não têm a opção de escolher os profissionais
• Os medicamentos genéricos são mais comumente prescritos

Saúde Privada

O que precisa saber como expat é que o sistema de saúde público não é significativamente pior do que o sistema de saúde privado. No entanto, é compreensível se preferir ir a um hospital privado, especialmente porque têm tempos de espera muito mais curtos. Além disso, os hospitais privados tendem a ser mais baratos em comparação com os hospitais públicos se estiver a pagar do próprio bolso.

Embora a grande maioria dos costarriquenhos obtenha cuidados médicos a partir do sistema de saúde pública, muitos ainda preferem ir às instalações privadas.

Quanto aos estrangeiros, dois hospitais privados são particularmente populares entre os expatriados: Clinica Catolica e Hospital CIMA.

Ir a um hospital privado permite-lhe receber tratamento imediato. E pode pagar em dinheiro, também. Na verdade, pode visitar um hospital privado mesmo que não tenha qualquer seguro privado.

O custo de vida na Costa Rica é bastante baixo, e isso certamente se aplica aos custos de saúde; uma consulta médica custará apenas cerca de 75 dólares (40.000 CRC), enquanto o cuidado de um especialista custa cerca de 110 dólares (60.000 CRC). Testes laboratoriais especiais como ecografias ou raios-X custam cerca de 65 dólares (40.000 – 48.000 CRC).

É o Sistema de Saúde Privado Melhor do que o Público?

Em geral, pode optar por receber tratamento de um hospital privado ou público e obter cuidados de boa qualidade em ambos os casos. Mas tenha em atenção as diferenças chave entre os dois.

Se for a um hospital privado, beneficia de tempos de espera mais curtos e pode escolher um médico. Os hospitais privados também tendem a ter mais médicos que falam inglês do que os hospitais públicos.

As diferenças de custos entre hospitais públicos e privados também não são muito grandes.

Por último, os hospitais privados não recusam pacientes que não tenham cobertura de saúde.

Planos Privados

Atualmente, há um monopólio dentro do sistema de saúde geral da Costa Rica.

Felizmente, se preferir não usar a CAJA para cuidados de saúde, pode optar pelo INS (Instituto Nacional de Seguro), que segura indivíduos com seguro de saúde privado local. É uma excelente alternativa para aqueles que não conseguem solicitar o seguro de saúde público.

Existem também muitos planos de saúde internacionais disponíveis na Costa Rica, incluindo Cigna, GeoBlue e William Russell. Esses provedores de seguros internacionais são amplamente aceitos dentro do sistema de saúde da Costa Rica.

Custo

O valor dos pagamentos mensais do seguro de saúde é baseado em vários fatores como género, idade, condições existentes, e cobertura atual.

Em média, os prémios mensais do INS podem variar entre 37.000 e 154.500 CRC. Um plano de saúde internacional custará mais do que o que o INS cobraria.

Quando coberto pelo INS, os custos para cuidados médicos são fixados em 80%, o que cobre prescrições, cirurgias, todos os tipos de procedimentos, e acompanhamentos necessários.

Usar Ambos os Sistemas de Saúde Público e Privado

Como já mencionado, é normal usar ambos os sistemas de saúde público e privado ao mesmo tempo. No entanto, em geral, os expatriados preferem consultar médicos em clínicas e/ou hospitais privados.

Por exemplo, pode marcar uma consulta num hospital privado para uma questão médica e depois ir a um hospital público para uma consulta de acompanhamento. Esta prática é bastante comum.

Obtenção de Serviços de Saúde

A forma mais rápida e fácil de obter cuidados de saúde é registar-se online.

Para se registar na CAJA, precisará fornecer um documento de identificação, seu histórico médico e um recibo de vencimento que permita o pagamento direto.

Para se registar no seguro privado local, INS, pode ligar para o escritório ou registar-se através do site. Os requisitos de cobertura serão determinados com base na sua idade. Indivíduos com 55 anos ou menos deverão submeter uma aplicação simples, uma declaração de saúde e uma autorização do histórico de saúde.

Aqueles que têm mais de 55 anos podem enfrentar algumas dificuldades em se inscrever, pois o sistema tende a ser preconceituoso contra pessoas mais velhas. Devido a isso, ser-lhe-á solicitado o preenchimento de documentação adicional e poderá ter de aguardar o contacto do provedor de seguros. Cidadãos séniores com 70 anos ou mais não serão segurados pelo INS.

O seguro internacional é muito fácil de obter; pode obter uma cotação e comprar um plano online.

Independentemente de ter um provedor de seguro local ou internacional, é provável que seja aceito por qualquer hospital na Costa Rica.

No entanto, a quantidade de cobertura poderá diferir, dependendo das políticas dos hospitais.

Como Encontrar um Profissional de Saúde

Encontrar um profissional de saúde na Costa Rica não é muito difícil. Vale a pena enfatizar que existem diferenças entre uma visita a um hospital público e privado.

Quando vai a um hospital público, provavelmente será atendido por qualquer médico disponível.

Por outro lado, quando vai a um hospital privado, pode escolher qual médico específico deseja ter como seu provedor de cuidados primários.

Conceções Erradas Sobre Médicos na Costa Rica

Muitas pessoas que vão à Costa Rica para obter tratamento médico podem não perceber que o custo dos serviços de saúde é proporcional à qualidade dos cuidados prestados. Em outras palavras, obtém aquilo pelo qual paga. Infelizmente, há certos mal-entendidos de que alguns médicos na Costa Rica são desqualificados ou, pior, incapazes de fornecer cuidados de alta qualidade.

O oposto é verdade. O sistema de saúde na Costa Rica é de alta qualidade. A maioria dos profissionais médicos recebeu excelente educação médica de instituições de renome e as suas competências são constantemente atualizadas através de educação e formação contínuas.

Além disso, muitos médicos são fluentes em inglês e receberam educação formal em escolas médicas norte-americanas. Se estiver à procura de um médico que fale inglês, provavelmente encontrará um nos hospitais da capital e noutras grandes cidades.

Escolher um Médico e Marcar uma Consulta

Há uma grande diferença quando se trata de escolher um médico na Costa Rica e no seu país de origem. Na Costa Rica, não pode escolher um médico quando vai a uma clínica ou hospital público. O sistema de saúde simplesmente não o permite. E, muitas vezes, o horário e a data da sua consulta preferida não são provavelmente respeitados.

Talvez devido a um grande acúmulo de consultas de pacientes, os hospitais raramente notificam os pacientes sobre cancelamentos de consultas e conselhos semelhantes. Os pacientes devem contactar a clínica/hospital para confirmar a sua consulta, a fim de evitar deceções.

É diferente em hospitais privados. Por exemplo, se precisar de um médico de família e visitar um hospital privado, terá mais sorte em encontrar um de que goste. Isso porque o sistema de saúde privado é projetado para permitir que os pacientes escolham o seu provedor médico, e porque certos provedores de seguros permitem que os segurados selecionem o seu médico preferido.

Encontrar o Prestador de Cuidados Especializados Adequado

Quando se trata de obter cuidados especializados, é sempre melhor optar por um provedor privado.

Com o sistema público de saúde, deve lembrar-se de que os médicos generalistas compõem a maioria dos médicos. Infelizmente, não há como contornar isso. Além disso, a maioria dos especialistas prefere trabalhar na prática privada.

Encontrar o Prestador de Cuidados Dentários Adequado

Os serviços de cuidados dentários na Costa Rica estão entre os melhores do mundo. Dentistas, higienistas dentários, ortodontistas e outros profissionais de cuidados dentários na Costa Rica são altamente formados, qualificados e simpáticos. Utilizam instalações modernas e equipamentos de alta tecnologia comprados na América do Norte.

Os preços de uma variedade de procedimentos dentários são também bastante razoáveis.

Aqui está uma lista de alguns procedimentos dentários comuns e os seus preços estimados:

• Coroas dentárias – 300.000 CRC
• Tratamento de canal – 300.000 CRC
• Trabalho ortodôntico – 890.000 CRC
• Implantes – 800.000 CRC

Pode facilmente encontrar um dentista através de uma pesquisa online. Ao fazer a sua pesquisa, certifique-se de que há críticas de outros pacientes em relação à qualidade dos cuidados.

Além disso, certifique-se de ligar para a clínica para marcar uma consulta.

Tempos de Espera no Hospital

Na maioria dos casos, muitos pacientes decidem obter serviços de saúde tanto em hospitais privados como públicos para um único tratamento, na esperança de reduzir o tempo de espera.

Por exemplo, se precisar de fazer um procedimento de raio-x, pode optar por ir a um hospital privado onde há tempos de espera mínimos ou inexistentes. Depois, pode ir a um hospital público para que os resultados do raio-x sejam analisados para diagnóstico e tratamento.

Os longos tempos de espera são comuns em muitos hospitais públicos, razão pela qual muitos preferem visitar um hospital privado. Quando marcar uma consulta, espere tempos de espera de pelo menos 4-5 horas ou mais. Os tempos de espera lentos em hospitais e clínicas podem ser atribuídos à sua política de atendimento por ordem de chegada. Para cirurgias, pode esperar cerca de um ano antes de obter uma data.

Serviços de Ginecologia e Obstetrícia

Se ficar grávida enquanto estiver na Costa Rica, ficará satisfeita em saber que, independentemente do seu estatuto de residência, terá tratamento preferencial para todas as consultas e nunca terá de esperar muito tempo para ser atendida por um ginecologista-obstetra.

Se tiver filhos a viver consigo na Costa Rica, garantir consultas médicas não será um problema, independentemente da idade da criança, seja um bebé por nascer ou um pequeno. Vale a pena notar que os expatriados podem dar à luz num hospital mesmo sem seguro.

As expatriadas grávidas na Costa Rica podem esperar receber cuidados de parto sem problemas, como se fossem residentes. Todos os tratamentos e consultas para cuidados pré-natais são cobertos pelo CAJA, independentemente do estatuto de residência.

Cuidados Pré-Natais Privados e Públicos

As futuras mães que necessitam de cuidados de parto podem sempre escolher entre cuidados de saúde privados e públicos na Costa Rica. Note que, independentemente de onde a futura mãe der à luz, haverá este benefício particular: a criança obterá dupla nacionalidade e os pais serão aprovados para residência.

No entanto, a qualidade dos cuidados que pode receber dependerá de onde vive, especialmente no que diz respeito a obter cuidados de saúde de uma unidade médica com uma equipe amplamente falante de inglês — é claro, uma equipe de saúde predominantemente falante de espanhol é mais comum em qualquer hospital. Se não conseguir encontrar um hospital com muitos profissionais de saúde que falem inglês, pode sentir-se ignorado ou receber cuidados de qualidade inferior.

A parte disso, se receber cuidados primários de parto num hospital privado, poderá escolher um médico ginecologista-obstetra. Os hospitais privados também oferecem um leque mais abrangente de serviços médicos em comparação aos hospitais públicos. A única diferença é que os hospitais privados custam mais, mas não muito. E se tiver seguro, pode não ter de pagar uma quantia substancial.

Custos Gerais dos Cuidados de Parto na Costa Rica

Dar à luz num hospital privado pode acarretar custos elevados se não tiver seguro, pois terá de pagar do próprio bolso todos os procedimentos necessários, medicamentos e consultas.

Os custos das consultas para cuidados pré-natais e pós-natais são os mesmos que qualquer consulta médica regular. As taxas de parto serão determinadas com base no método de parto, que pode incluir:

• Cesárea – 680.000 – 800.000 CRC
• Parto vaginal – 1.200.000 – 1.700.000 CRC
• Parto na água – 500.000 – 580.000 CRC

Não é preciso dizer que ter seguro de saúde proporcionará muito alívio e poupará muito dinheiro.

Receber uma Epidural e Cuidados de Parteira

Embora tanto a epidural como os cuidados de parteira estejam disponíveis na Costa Rica, optar por receber ambos exigirá uma visita a um hospital privado. Os cuidados de parteira não são amplamente reconhecidos na Costa Rica porque o país não oferece qualificações em obstetrícia. Portanto, aqueles que desejam obter certificação em obstetrícia têm de consegui-la noutro lugar para praticar no país.

É recomendado contactar o seu médico pré-natal designado para verificar se os cuidados de parteira podem ser oferecidos. E certifique-se de que o hospital permite serviços liderados por parteiras.

Vantagens de Ter um Bebé Nascido na Costa Rica

1. Aulas de parto são oferecidas a futuras mães e pais. Note que muitos hospitais na Costa Rica não permitem que os pais participem do procedimento de parto a menos que tenham tido aulas de parto.
2. Os bebés nascidos na Costa Rica recebem todos os tipos de vacinas sem custos. Vacinas contra hepatite A e B podem ser dadas à mãe e ao pai se ainda não as tiverem recebido.
3. Um filho pode obter a cidadania por nascer no país, independentemente da cidadania dos pais ou se têm estatuto de residência.
4. Um casal expatriado precisa decidir se o bebé terá estatuto de dupla cidadania. Na Costa Rica, a dupla cidadania será sempre concedida a bebês nascidos no país.

Aborto

A Costa Rica permite o aborto?

Atualmente, a lei costarriquenha não permite o aborto. Os únicos casos em que é permitido é se a vida da mãe estiver em perigo. Além disso, um aborto não é permitido mesmo se um bebé for concebido através de incesto ou violação.

Embora, obviamente, não seja algo que muitas pessoas gostem de pensar, é um ponto importante a saber se planeia estar no país por qualquer período de tempo.

Próximos Passos

Este é o sistema de saúde da Costa Rica em poucas palavras. Como expatriado, é crucial para si saber que ambos os sistemas de saúde público e privado oferecem serviços de boa a alta qualidade. Consulte as principais diferenças dos dois sistemas — como aquelas relativas aos tempos de espera e possibilidade de escolher um médico nas seções anteriores — para o ajudar a tomar uma decisão.

Também vale a pena enfatizar que a Costa Rica é um destino popular para o turismo médico devido à alta qualidade dos cuidados de saúde. Como expatriado aqui, pode estar confiante de que receberá cuidados de excelente qualidade caso precise de consultar um médico para qualquer doença ou procedimento médico.

Se quiser garantir que tem acesso total a cuidados de saúde de qualidade na Costa Rica, é uma boa ideia obter seguro de saúde. Pode começar por consultar nossa página de comparação de seguro de saúde para expatriados para encontrar um plano que funcione para si.