
作为一名美国侨民,您可能会想知道哪种类型的健康保险可以在墨西哥为您提供最佳保障,或者您是否可以仅依靠Medicare或Medicaid。
这些问题的答案可能很复杂,因此我们编写了这份简短指南,为在墨西哥的美国侨民推荐保险计划。
在这份指南中,您将了解到哪些计划可供选择,它们提供的保障范围,以及Medicare和Medicaid在墨西哥是否能帮到您。
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Contents
美国保险在墨西哥是否可用?
让我们来看看美国侨民在美国特定医疗保健计划(如Medicare和Medicaid)方面可用的选项,以及您是否可以在墨西哥使用它们。
Medicare
Medicare适用于65岁或以上的美国公民或有残疾的年轻美国公民。如果您想知道Medicare在墨西哥是否有效,简单的回答是否定的。不过,这个规则有一些例外——但有限制。
对此规定的直接例外包括:
- 您遇到危及生命的医疗紧急情况,且外国医院比美国医院更近
- 外国医院设备更好,且比美国医院更靠近您的住址
- 您的美国医生选择让您在外国医院接受必要的治疗
- 您在美国和阿拉斯加之间过境,路线暂时经过加拿大
- 推荐在墨西哥的美国侨民健康保险计划
虽然墨西哥有公共医疗系统,但在该国利用Medicare福利的唯一方法是使用私人健康保险作为Medicare的补充。您可以通过购买Medicare Advantage,也称为Medicare Plan 3来实现。
Medicare Advantage可以通过私人保险来处理国外的医疗费用。这就是说,您需要通过私人保险公司如Blue Cross、Aetna或Humana注册。
根据您注册的公司及计划细节,即便您大部分时间居住在墨西哥,您的Medicare Advantage可以覆盖医疗紧急情况。不过,要注意,这种覆盖相比其他健康保险选项将非常有限。
另一个选择是获取 医疗保险撤离计划,该计划将在医疗紧急情况下将您送往最近的美国医院。
需要注意的是,这种计划只是您医疗保险政策的补充,并不会覆盖在墨西哥接受的任何治疗。
如果您这样做,任何在墨西哥发生的医疗费用必须由您的私人健康保险提供者或者您自己承担。
Medicaid
Medicaid是一个州和联邦级联合项目,为低收入、资源有限或有残疾的人士提供健康保险。
在国外使用Medicaid的可能性——如果您被其覆盖——是不存在的。
请记住,如果您连续离开美国超过30到60天,您的保险可能会被暂停。
墨西哥公共医疗
在墨西哥主要有两个公共 医疗系统 可供美国侨民使用:
- INSABI
- IMSS
让我们仔细看看每一个选择。
INSABI
INSABI,或 福利卫生研究所, 是墨西哥最近开发的免费医疗系统,为所有墨西哥居民,无论是自然出生的还是合法居民(如侨民)提供保障。
如果您不是雇员,而是临时或永久居民,您会自动注册并通过INSABI获得免费医疗保健。
INSABI是对之前公共医疗项目 大众医疗保险 的替代,具有一些优缺点。
优点
- 用户可获得免费医疗护理、用品和药物,无需注册该计划——只需提交出生证或国家选举研究所文件。
- 取消了成为墨西哥公民的要求,并且无需支付费用。
- 您的治疗范围将包括诊断、住院、用药、手术以及任何必要的测试或扫描。
- 像癌症或艾滋病等危及生命的疾病也被涵盖。
- 由于这是一个新的项目,接受护理的要求仍然非常宽松。任何具备居留资格的人都有可能符合条件。
缺点
- 虽然INSABI承诺提供一级和二级的免费医疗,但如果治疗由国家和联邦卫生研究所提供,三级仍需收取费用。
- 由于该计划太新,围绕INSABI的许多法律条款尚未最终确定。
- 截至目前,仍缺乏足够的数据来评估INSABI作为一个良好的医疗计划的有效性。
IMSS
IMSS,或 墨西哥社会保障研究所,是墨西哥政府提供的另一个主要健康和社会保障系统,提供医疗援助和保健。
如果您是在墨西哥工作的公司员工,您将会 自动加入IMSS。失业或自雇的侨民建议自己申请这些计划,或者选择私人保险服务。
以下是有关IMSS计划的一些优缺点。
优点
- 社会保险保障不仅适用于申请并支付该计划的被保险人——也适用于其配偶、25岁以下的子女(如果他们是学生),以及与被保险人同住的父母。
- 针对治疗性或预防性问题提供的医疗保险可用。但您需要已经向IMSS贡献约四周才能享受这种福利。
- 低收入背景的个人可以通过IMSS Solidaridad计划在诊所获得免费医疗。
缺点
- 如果您不流利西班牙语,您可能会面临一些挑战,因为所有申请程序和信息都只提供西班牙语。
- IMSS并不是完全免费的——您必须注册并支付费用才能获得服务。
- 某些已有的病症不在保险范围内。此类病症包括先天性疾病、慢性退行性疾病、精神疾病、艾滋病、恶性肿瘤等。
- 像上述情况使您无法参加IMSS的保险计划。
- 它的等待时间长,资金不足,且组织不充分,无法满足年长市民的需求,因为覆盖范围有限。
墨西哥的私人医疗保健
在医疗方面,墨西哥还有其他选择,例如私人保险。
让我们详细了解一下,帮助您决定私立保险是否适合您。
本地私人保险
墨西哥的本地保险公司 及其健康保险计划通常不受侨民青睐,因为许多不提供国际覆盖。
但有些本地保险公司提供,因此关键在于找到合适的公司。
如果您对当地私人保险举棋不定,这里有一些优缺点。
优点
- 本地保险公司安排的场所提供的服务在 墨西哥的医院.
- 方面更好。
- 通晓当地的专业程序。
- 可访问的客户服务——您可以亲自与代理会面,而不是通过电话,这对希望与人面对面建立亲密关系的人尤其有安慰。
缺点
- 保险费率可能比国际供应商更具成本效益,尽管这很大程度上取决于保险公司。
- 本地保险提供商不一定总是提供全球覆盖。这对经常旅行并希望在世界任何地方获得治疗的保障的人来说是令人担忧的。
- 在严重医疗紧急情况下,可能会发生自费费用——这是因为本地承保服务不总是与国际服务端相同的原因。
即便有私人保险,等待期仍然是一个可能的风险。在一些情况下,您需要在加入后等待一段时间以获得利益,以防止个人在加入后立刻提出大额索赔并迅速取消会员资格。
International insurance provides global medical care and protection for expats and their families living abroad for approximately a year or more.
可以在美国获得覆盖。
即便您不需要花很多钱来确保覆盖,国际健康保险也可能比其他医疗保健选择更昂贵。
优点
- 国际保险为旅居国外约一年以上的侨民及其家人提供全球医疗护理和保护。
- 附带国际覆盖,您可以去世界上的任何医院并由保险支付。
- 它因“轻松获取和高级客户服务、可转移覆盖”而受侨民喜爱,对经常旅行的人尤其有价值。
- 国际保险优势众多,缺点较少,如下所述。
- 国际保险
缺点
- 国际医疗计划是可定制的。通常情况下,您可以选择具体需要的覆盖内容及其范围。
与公共医疗相比,等待期几乎没有。
哪种保险适合您呢? 当涉及到能在墨西哥为您提供保障的保险计划时,有太多的选项时感到不知所措是很正常的。这一点可以理解,尤其是因为这种话题总会引发 对于哪个保险计划最适合您
如果您感到迷失,请咨询专业人士来帮助您做出最佳决策。
然而,与大多数事情一样,这在很大程度上取决于您的就业状况、预算和医疗需求。例如,如果您是没有潜在健康问题的年轻侨民员工,IMSS可能就足以满足您的需求。
如果您是一名患有慢性健康问题或严重残疾的年轻侨民员工,寻求补充医疗保险是合理的。如果您是一位计划在墨西哥退休的老年人,投资私人医疗保险是理想之选,因为由于年龄和潜在健康问题,其他选择有限。 受到美国侨民的青睐,因为其拥有全球覆盖和即时服务优势。 国际健康保险公司
总而言之,
全天候为您的医疗需求提供援助。
最后,您必须确保在准备跨界旅行的同时,进行大量研究并投资于最符合您特定需求、预算和年龄组的政策。
此外,如果您拥有私人健康保险并且没有返回美国的计划,您可能会免除Medicare附加税,这通常大约是超过某一收入等级的个人应税收入的1.5%,且该人士没有私人医疗保险。