如何在哥斯达黎加作为退休人员使用CAJA（公共卫生系统）

CAJA（发音为CAHA）是哥斯达黎加的公共健康和医疗系统。 

作为临时或永久居民，退休人员可以使用这个公共系统，包括医生、诊所、专家和医院。

本文将讨论有关CAJA的基本信息、治疗质量、费用、如何使用以及系统中的医院。我也将简单分享我自己的经验，并提供一些导航CAJA系统的技巧。

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保障范围

CAJA提供的保障范围很广，包括：

• 慢性疾病
• 已有疾病
• 医生咨询
• 药物
• 诊断测试
• 手术
• 预防性护理，如常规检查、疫苗接种和筛查。
• 牙科护理
• 救护车服务
• 急诊室护理
• 住院治疗

由于广泛的保障范围，特别是慢性和已有疾病的保障，许多退休人员 选择在哥斯达黎加退休. 

合法居民 可以使用并100%覆盖所有这些服务。

医疗系统统计数据 

哥斯达黎加卓越的卫生系统 在世界排名第36位 根据世界卫生组织的排名。 

这个排名高于美国、古巴和新西兰。哥斯达黎加的医疗保健也被联合国评为世界第20名。该系统以高质量的医生和治疗而闻名。根据世界 卫生组织, 平均预期寿命为80.8年，比 美国的78.5年长.

希望在海外退休的外籍人士被哥斯达黎加的全面护理、负担能力和强大的公共健康项目所吸引。 

该国较高的预期寿命很大程度上归功于自1949年开始的国家医疗保健系统的悠久历史。

The 经济合作与发展组织（OECD） 报告称，由于经济原因而没有寻求医疗服务的人口比例不到1%。

多年来，这使得公民和居民更健康，寿命更长。

治疗质量

许多在哥斯达黎加的外籍人士定期使用公共卫生系统，而且效果显著。

公共卫生设施可能看起来较旧，更新速度不如退休人员的母国; 然而，该国许多顶尖医生在这个系统工作，有些同时在私人和公立医院。

俗话说，“不要以貌取人。” 医疗保健服务一流，大多数情况下，公立医院的程序和护理系统可以媲美该地区的私人医院。

就我个人而言，我对CAJA的服务、治疗和护理感到非常满意。我发现工作人员关心、专业且技术娴熟。

等待时间

由于这是一个面向510万人口的公共系统，非紧急或紧迫的预约有时需要等待。

对于急诊治疗、常规医生预约、处方药、专科治疗和手术，系统运行良好。

所有记录都在一个令人羡慕的系统中电子化，其他国家也在效仿。

来自其他拥有不同系统国家的人有时会说系统较慢，但我总是觉得合理。我可以在不到一周的时间内在当地诊所预约，有时当天即可。

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例如，在我的情况下，一旦能预约，通常只需等待30分钟即可见到医生。

在某些诊所，他们每天有固定的预约数，如果你来得早，有时当天就能得到预约。

如果有紧急情况，总是可以选择去急诊护理部。

费用

对退休人员来说，公共健康服务的月费用取决于您的居留类型以及在居留申请中报告的月收入。

如果你作为 a 退休人员 进入，你的支付率比作为投资者或自给自足者 （自有收入并有保证收入）要低。 大多数退休人员支付月收入的7%到10%。

不过，对于退休人员来说，好消息是这基于您最初报告的金额。如果你是以

However, the good news for retirees is that this is based on the amount you initially report. You are only obligated to report one source of retirement income if you come in under the 退休人员 退休人员身份

但请记住这一重要点：对于每月的金额，所有的医疗服务、药物、程序、手术等都是免费的。

您的配偶可以作为您的依赖者以略低的金额进入系统。

一旦您在CAJA登记，您在哥斯达黎加访问公共医疗设施时无需支付任何费用。

哥斯达黎加的社会政策还规定，所有国籍者、外国人和游客都应在紧急服务中获得治疗，无论其身份如何。

即使您没有居留身份或只是来访，您也会在紧急护理服务中得到治疗。但是，如果您没有注册 在哥斯达黎加的医疗保健系统中, 您将需支付服务费用。

如何使用CAJA

首先要确保在你获得居留权时，你的律师帮助你注册CAJA。

这属于居留过程的一部分， 您的律师应帮助和建议您完成此过程. 一旦注册，您将获得一个 保险号 （保单号 – 也称为 雇主号码).

如果您自己注册CAJA而不是通过律师，您需要做以下事情：

1. 在离您最近的CAJA办公室（称为CCSS）预约。
2. 为您的预约准备以下文件：
   1. 居住证明，如电费或水费账单或租房合同副本。
   2. 移民局核准您居留的最终决议副本。
   3. 用于申请居留时的公证结婚证副本，如果您将配偶作为依赖者添加。
   4. 您的护照。
3. 在预约期间，CCSS官员将评估您的信息、收入、年龄等，然后根据您的收入设定需要支付的比例。

无论您是通过律师还是自行在CAJA注册，您之后还需要在您当地的社区诊所，也就是 EBAIS （综合健康服务基本团队）中注册。

这是一个简单的过程，您可以去诊所并出示您的CAJA号码和身份证。

这能让您首次使用系统时更加顺畅。如果您的配偶是您的CAJA依赖者，他或她也需要这样做。

如何访问CAJA医院

以下是首次预约时可能出现的情况。

您需要去当地诊所的接待区并请求预约。他们会要您的DIMEX卡。

如果您已经注册，所有信息将会在系统中，他们会给您安排医生的预约。

• 就诊： 当您在指定日期回去参加医生预约时，前往接待区并出示您得到的预约单。他们将您的出席情况登记入电脑系统，并将您列入医生的队列。
• 基本检查： 您将前往护士站并等待叫到您的名字。护士会检查您的血压、体重，并询问关于您的健康状况和用药的常规问题。
• 排队等待： 然后会要求您在医生办公室外等待，直到医生叫您的名字。（我通常等待大约30分钟来开始我的预约。）
• 医生咨询： 医生会见您，询问您去的原因，并进行他认为必要的任何检查。
• 处方： 如果开出处方，医生会给您书面处方并输入电脑系统。预约结束后，您将前往EBAIS（诊所）的 药房 并出示您的处方。
• 拿药： 他们会要求您的DIMEX卡和您的保险号码（雇主号码）。通常，如果您的预约是在上午，他们会告诉您12:00之后回来。如果是在下午预约，他们会要求第二天回来。（他们需要时间处理处方。）

看专科医生

上述情景适用于常规医生访问、牙科访问等。

如果医生认为需要专科医生咨询，他/她会发出专科医生的预约请求（如肿瘤科、心脏科等）。这将输入电脑系统。

离开时，请再次返回接待处并出示专科医生预约请求。她会确保请求被记录入系统。当有可用的预约时，会通知您时间和地点。

专家通常在某家医院工作，因此如果你 住在医院附近, 可以亲自将专科医生预约请求带到医院并直接要求预约。

由于我住的地方附近没有医院，我让系统为我分配一个预约。

CAJA医院期望

这通常是在需要看医生时的期望。 每个EBAIS当然有所不同，有些更大有些更小，所以做法可能略有不同，但整个系统的流程相对标准化。

根据具体诊所或医院以及时间的不同，您可能需要等待治疗; 不过，急重症会被立即处理。

推荐的CAJA医院

全国有30家公立医院：

• 其中16家位于中央山谷（大圣何塞地区）
• 14家位于全国其他地区。

建议退休人员研究他们可能想居住地区的医院，以确保有足够的护理，并确保其就在附近。

以下是最优秀和最知名的公立医院：

• San Juan de Dios医院 （圣何塞市中心）。作为该国最大的公立医院之一，提供广泛的医疗服务。因其提供卓越的急诊和专科手术而闻名。
• 照片：国家儿童医院 （圣何塞市中心）。专注于儿科护理，并拥有高素质的医务人员，列为拉丁美洲最顶级的儿童医院之一。
• 墨西哥医院 （圣何塞，La Uruca）。以其先进的诊断和治疗程序以及现代化设施而闻名，被认为是拉丁美洲的顶级医院之一。
• 恩里克·巴尔托达诺·布里塞尼奥医院 （利比里亚，瓜纳卡斯特）。服务于整个瓜纳卡斯特地区，提供所有治疗服务。

若您有严重健康问题，应居住在中央山谷附近，这里有最先进和全面的护理选择。

我和家人住在距离蓬塔雷纳斯医院和奎波斯医院75分钟车程的地方。我们也距离圣何塞地区的主要医院只有大约90分钟车程。

除了公共系统中的30家医院拥有6,000张病床之外，另外还有500家诊所和大约1,000家为偏远地区提供基本医疗服务的社区诊所（EBAIS）。

退休人员应该选择CAJA还是私立医院？

许多退休人员将公共系统与 私人医疗提供者结合使用。对于某些治疗方式，私人医生或医院能更快地提供服务。

必须根据患者的状况、诊断、位置、财务状况等个别决定。无论如何，您会发现公共和私人部门的医疗服务都很出色。

在圣何塞地区至少有四家设施和实践超前的优秀私人医院：

• CIMA（Escazu），圣何塞诊所
• Catolica医院（Guadalupe）
• Metropolitano医院（Lindora/Santa Ana）。

全国还有许多较小的私人医院和诊所，也提供高质量的护理。

使用CAJA的提示

1. 选择最低退休收入来源： 注册CAJA时，我的律师建议我选择我最低的退休收入来源，超过$1000（这是最低的）。我有一份每月$1000的退休金，所以我在系统中的月费基于此，并且涵盖了我和我的妻子，她被认为是我的依赖者。正如往常，CAJA会根据提交的信息单独审查每个案件。向您的律师寻求建议，并请他们在您在CAJA的预约期间出席。$1,000每月是接受的最低金额作为月收入。
2. 药物： 当我第一次预约医生时，我请求通过CAJA提供两种药物。她立即批准了一种药物的六个月使用权，但她订了一系列实验室检查、心电图和胸部X光来提供我的健康状况基线信息。实验室测试在当地的EBAIS（诊所）进行并处理。结果很快就可得。我回去和医生预约，她详细地和我一起审查结果。心电图也是在当地诊所做的，结果立即与我分享。在Quepos的医院后来做了X光。医生在随访预约中和我一起审查了结果。
3. 要有耐心： 这个系统有它的缺点，但它运作良好。我对分配给我的医生感到非常满意。如果需要说英语的医生，请在第一次预约时告知接待员。
4. 持续处方： 如果您有持续处方，它将在一定的月份内有效。每个月您需要回诊所 药房 领取药物。
5. 每月费用： 合法居民需要在CAJA注册并支付每月费用，无论他们是否计划使用它。
6. 研究医院： 由于CAJA的成员可以使用系统中的任何医院或EBAIS，请在去之前先研究一下您所在地区的良好医院/诊所。
7. 经常询问问题： 一旦您在系统中开始护理，专业人员将引导您完成预约和下一步。经常向医生、药剂师、护士和接待员询问问题。如果语言是障碍，请带上某人或使用可靠的翻译应用来协助您。
8. 紧急护理： 当地EBAIS诊所或国家的任何公立医院始终提供紧急护理。

现在，轮到你了

在哥斯达黎加的合法居民退休人员拥有世界上最好的退休人员医疗保健选择。

公共系统仅需每月费用即可为任何疾病提供优秀的治疗和护理，该费用远低于美国平均保险费率，且没有共付额或其他费用。

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此外，私人医生和医院也提供杰出的护理，成本仅为美国医疗服务的一部分。