Emménager dans un nouveau pays entraîne divers stress pour l’expatrié moyen, et le système de santé est sûrement en tête de liste, surtout pour les expatriés plus âgés et ceux qui arrivent de pays avec des régimes de santé gouvernementaux généreux. Serai-je capable d’obtenir les médicaments dont j’ai besoin ? Le niveau des soins de santé sera-t-il satisfaisant ? Et comment éviter la faillite en cas d’accident ? Ce sont quelques-unes des questions que de nombreux expatriés pourraient se poser.
Eh bien, nous sommes ici pour dissiper toute inquiétude que vous pourriez avoir au sujet des soins de santé en Thaïlande. Oui, vous pourrez probablement obtenir vos médicaments. Oui, la qualité des soins de santé sera bonne – excellente même, si vous vivez dans une grande ville et êtes prêt à payer un peu plus. Et il existe de nombreux régimes d’assurance généreux pour vous aider à couvrir vos coûts – vous pourriez même être éligible à une aide de l’État.
Dans cet article, nous allons détailler les options qui s’offrent à vous en Thaïlande, ainsi que la manière de les financer. Nous vous donnerons également un bref guide sur la conduite à adopter en cas d’urgence ou sur les lieux où vous rendre pour des maux plus courants.
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Qualité des soins de santé
La qualité des soins de santé en Thaïlande est généralement très bonne. Le système de santé du pays est régulièrement classé parmi les meilleurs au monde. Sa compétitivité en termes de coût fait également de la Thaïlande une destination populaire pour le tourisme médical.
Il est généralement facile de consulter un spécialiste pour presque n’importe quel problème presque immédiatement si vous êtes prêt à utiliser certains des meilleurs hôpitaux privés. Séjourner dans certains des principaux hôpitaux de Thaïlande, comme Bumrungrad International Hospital, peut donner l’impression de séjourner dans un hôtel de luxe 5 étoiles, avec suites privées et soins de classe mondiale 24h/24, certes à un prix.
De nombreux hôpitaux de pointe en Thaïlande sont, comme on peut s’y attendre, situés à Bangkok, bien qu’il y ait quelques bons centres médicaux dans les autres grandes villes du pays. En s’aventurant plus loin dans la campagne, la qualité a tendance à décroître, mais même dans les villes provinciales, vous pouvez vous attendre à voir un médecin qualifié rapidement et à moindre coût.
Pratiquement tous les médicaments dont vous aurez besoin sont facilement disponibles dans les nombreuses pharmacies du pays, bien qu’il puisse s’agir de génériques plutôt que des médicaments de marque que vous connaissez.
Hôpitaux publics
La majorité des hôpitaux publics en Thaïlande sont sous la tutelle du Ministère de la Santé Publique. Une grande variété d’établissements relèvent de cette tutelle, des petits centres médicaux communautaires desservant les villages ruraux éloignés aux énormes hôpitaux locaux des grandes villes.
Comme on pourrait s’y attendre, les prix dans les hôpitaux publics ont tendance à être beaucoup plus abordables que dans les hôpitaux privés, tant pour les soins que pour les médicaments. En revanche, ils sont également souvent beaucoup plus surchargés, et vous pouvez vous attendre à devoir attendre longtemps avant de voir quelqu’un. Il y a aussi une probabilité beaucoup plus élevée que votre médecin ou infirmier ne parle pas anglais, une probabilité qui augmente considérablement lorsque vous visitez des centres médicaux en dehors de Bangkok.
Certaines des grandes écoles de médecine en Thaïlande, comme Siriraj et Chulalongkorn, exploitent également leurs propres hôpitaux. Étant des centres de formation, ils peuvent également être dotés des équipements médicaux de pointe les plus récents, ainsi que de médecins compétents et qualifiés. En revanche, ces établissements sont également souvent surpeuplés, donc si vous prévoyez de les visiter, assurez-vous d’arriver tôt.
Pour plus d’informations, consultez notre article sur la visite des hôpitaux en Thaïlande.
Hôpitaux privés
En tant qu’expatrié, vous êtes beaucoup plus susceptible d’utiliser des hôpitaux privés pour la plupart de vos besoins médicaux, en particulier si vous êtes occidental. Après tout, les hôpitaux privés en Thaïlande ont tendance à offrir un niveau de soins élevé, qui coûte une fraction de ce que des soins privés coûteraient dans la plupart des pays occidentaux.
Au fait, vous devriez ignorer toute idée préconçue que vous pourriez avoir de ce à quoi ressemble un hôpital en Thaïlande. Il n’y a pas de couloirs faiblement éclairés avec des patients sur des lits roulants encombrant les passages et de médecins débordés se précipitant dans tous les sens au cours de leur 30e heure de service sans fin.
Les principaux hôpitaux privés de Bangkok ressemblent davantage à des destinations de stations de luxe, sauf qu’on y trouve des spécialistes médicaux disponibles sur demande.
Bien sûr, les hôpitaux privés sont nettement plus chers que les hôpitaux gouvernementaux, mais avec un bon plan d’assurance santé (voir ci-dessous), les coûts devraient être négligeables.
Parmi les meilleurs hôpitaux privés figurent Bumrungrad International Hospital, Sukumvit Hospital et Samitivej à Bangkok, Chiang Mai Ram et, un peu moins communément, Bangkok Hospital à Chiang Mai et Vachira Hospital à Phuket. Pour plus de recommandations et d’informations de contact, vous pouvez consulter notre article sur les hôpitaux en Thaïlande.
Payer vos soins de santé
Bien que la Thaïlande propose des soins de santé gratuits au point de service, la majorité des régimes de santé gouvernementaux sont limités aux citoyens thaïlandais uniquement (à une exception près, que nous aborderons sous peu). En tant qu’expatrié, vous aurez probablement besoin (ou envie) d’une assurance santé privée.
La bonne nouvelle, c’est que si vous travaillez ici, votre employeur vous fournira probablement une assurance santé comme l’un des avantages de l’emploi. Si c’est un bon employeur, cela pourrait être tout ce dont vous avez besoin. Mais il y a de fortes chances que la couverture qu’ils offrent ne soit utile qu’en cas d’urgence et pour les services médicaux de base. Pour tout le reste, vous voudrez probablement opter pour une assurance santé plus complète.
Examinons toutes les options disponibles :
Régimes de santé publics
Assurance maladie universelle
Le gouvernement thaïlandais propose un certain nombre de régimes pour couvrir les coûts des soins de santé pour ceux qui en ont besoin, tels que le Système des bénéfices médicaux des fonctionnaires (CSMBS) ou le Système de sécurité sociale. Le régime le plus largement utilisé est de loin le Programme de couverture universelle (UCS), qui couvre environ 99,5 % de la population. Toute personne inscrite à ce programme peut demander une carte de soins, qui lui permet d’obtenir des soins médicaux complets, gratuits au point d’utilisation.
Malheureusement, l’UCS n’est actuellement disponible que pour les citoyens thaïlandais. Pour plus d’informations, consultez notre article sur la couverture santé universelle en Thaïlande.
Sécurité sociale
Un régime de santé public disponible pour les expatriés est le Système de sécurité sociale (SSS). Dans le cadre de ce régime, une petite somme est déduite de votre salaire chaque mois, ce qui vous donne droit à certains avantages en matière de santé. Cela inclut un bilan de santé annuel gratuit, les soins dentaires (jusqu’à 900 THB) et un traitement gratuit dans un hôpital choisi pour tout ce qui est jugé « médicalement nécessaire », entre autres avantages.
Pour un aperçu plus détaillé des avantages, consultez notre article sur le système de sécurité sociale.
Assurance privée
Il existe de nombreuses options lorsque vient le temps de choisir un plan d’assurance privée, ce qui peut représenter un véritable casse-tête. Elles peuvent toutefois être généralement regroupées en deux catégories pour les expatriés basés en Thaïlande : locale et internationale.
Pour un aperçu plus détaillé des options, consultez notre article sur l’assurance santé en Thaïlande.
Assurance locale
Cela couvre tous les plans d’assurance santé proposés par les entreprises basées en Thaïlande. Les compagnies d’assurance locales populaires incluent AXA, AIA et LMG.
Prendre une assurance locale peut différer un peu des plans dans votre pays d’origine. Plutôt que de vous fournir une limite annuelle pour les dépenses de santé, vous recevez des plafonds sur les avantages que vous pouvez réclamer – par exemple, vous pourriez être limité à 900 THB par visite en ambulatoire, ou 2000 THB par nuit pour la chambre et la pension. Récemment, cependant, plusieurs compagnies d’assurance ont commencé à proposer des plans qui ressemblent davantage à des plans d’assurance internationaux, mais avec des plafonds inférieurs, comme l’ iHealthy Ultra de Krungthai-Axa.
D’une part, souscrire une assurance locale sera probablement moins cher qu’un plan d’assurance national, car il existe beaucoup plus d’options disponibles. Le traitement des paiements est également beaucoup plus rapide, car tout peut être fait dans le pays. Un inconvénient est qu’elles peuvent ne pas offrir autant de flexibilité qu’un plan d’assurance international pourrait le permettre. Par exemple, vous n’êtes probablement pas couvert pour les accidents survenant lorsque vous voyagez à l’étranger.
Pour comparer les plans d’assurance, consultez le site de comparaison, CheckDi.
Assurance Internationale
Les plans d’assurance internationale sont ceux auxquels vous souscrivez à l’étranger, mais qui offrent toujours une couverture en Thaïlande (parmi d’autres pays). Des exemples de ce type d’assurance incluent l’assurance voyage et l’assurance expatrié.
Les polices d’assurance internationale peuvent offrir beaucoup plus de flexibilité, en particulier si vous voyagez fréquemment. Des plans sont disponibles auprès de sociétés telles que Cigna Global, qui offrent une couverture des soins dans les hôpitaux à l’échelle d’une région (par exemple, à travers l’Asie) ou même dans le monde entier. Traditionnellement, ces plans offraient des limites de couverture plus élevées, mais ces dernières années, la couverture a presque atteint la parité avec les plans locaux.
En revanche, ces plans peuvent être un peu plus chers que ceux offerts par les compagnies d’assurance locales. Traiter avec une entreprise internationale peut également retarder le traitement de vos paiements.
Pour plus d’informations, consultez notre comparatif des plans d’assurance pour expatriés actuellement disponibles.
Pharmacies
On trouve des pharmacies partout en Thaïlande, et vous ne devriez pas avoir de problèmes pour acheter des médicaments en vente libre pour des maux légers.
La variété des pharmacies va des grandes chaînes locales, telles que Boots ou Watsons, aux petites enseignes familiales, chacune variant en termes de coût et de disponibilité des médicaments. Les médicaments en Thaïlande sont généralement peu coûteux par rapport à ceux des pays occidentaux, et vous serez probablement surpris par la large sélection disponible dans la plupart des pharmacies thaïlandaises.
De plus, il est peu probable que vous ayez besoin d’une prescription pour la plupart des médicaments en vente libre dans les pharmacies en Thaïlande. Cependant, vous pourriez en avoir besoin pour des drogues à base de narcotiques ou de psychotropes. Si vous prenez actuellement un certain type de médicament, il est probablement judicieux de vous procurer une prescription de votre pays d’origine ainsi qu’un échantillon à un hôpital local dès votre arrivée. Nous détaillerons plus bas le processus d’entrée de médicaments contrôlés dans le pays.
Pour des informations plus détaillées, vous pouvez consulter notre article sur les pharmacies en Thaïlande.
Apporter des Médicaments en Thaïlande
Si vous prenez actuellement des médicaments, il est préférable de consulter le site de la Food and Drugs Administration (FDA) de Thaïlande à l’avance pour voir si vos médicaments figurent sur la liste des substances contrôlées.
Les drogues contrôlées sont divisées en narcotiques et psychotropes et se subdivisent en catégories, certaines étant complètement illégales et d’autres fortement contrôlées.
Si votre médicament entre dans la catégorie ‘légal mais contrôlé’, vous pourriez tout de même être en mesure de l’amener dans le pays, mais avec certains documents requis. Vous devrez peut-être aussi déclarer vos médicaments à la douane en arrivant dans le pays.
Quoi que vous fassiez, n’essayez PAS d’apporter des médicaments non génériques sans vous assurer au préalable qu’il est sûr et légal de le faire. Les sanctions pour la contrebande de substances contrôlées sont sévères, et vous ne voulez probablement pas passer les premiers mois ou années de votre vie d’expatrié enfermé dans une prison thaïlandaise.
Pour un guide plus approfondi, consultez notre article sur le transport de médicaments en Thaïlande.
Tomber Malade
La meilleure chose à faire pour des maladies légères en Thaïlande est probablement semblable à ce que vous feriez dans votre pays d’origine : faites le plein de médicaments, restez chez vous et reposez-vous beaucoup. Comme indiqué plus haut, les pharmacies se trouvent partout et sont généralement bien approvisionnées en analgésiques en vente libre, décongestionnants, médicaments contre la diarrhée, etc., donc il vaut la peine de s’arrêter à la pharmacie la plus proche si vous en avez la force.
Le personnel des pharmacies à Bangkok et dans la plupart des zones touristiques est probablement capable de parler un bon anglais et est très professionnel, donc n’hésitez pas à demander leur conseil si nécessaire.
En général, la plupart des expatriés en Thaïlande se rendent à l’hôpital s’ils ont besoin de voir un médecin, même pour des plaintes relativement légères. Bien que vous puissiez trouver des cliniques de médecins autour de Bangkok, elles sont souvent surchargées et les médecins surmenés auront probablement peu de temps à vous consacrer. Il est également possible que dans certains hôpitaux, de nombreux médecins ne puissent pas bien communiquer en anglais.
La plupart des plans d’assurance en Thaïlande couvrent les consultations ambulatoires, donc si vous êtes déjà couvert, vous seriez mieux d’aller dans un hôpital où vous pouvez voir rapidement un spécialiste.
Si vous travaillez en Thaïlande, vous devez savoir que le droit du travail thaïlandais stipule que vous avez droit à 30 jours de congé maladie payés par an. Pour trois jours consécutifs ou plus, vous devrez présenter un certificat médical, alors assurez-vous d’en obtenir un si nécessaire. La plupart des médecins à Bangkok vous en fourniront un lors de votre consultation, selon la procédure standard.
Urgences
Le numéro à composer en cas d’urgence en Thaïlande est le 191. Si la personne à l’autre bout de la ligne ne parle pas anglais et/ou s’il n’y a pas de locuteur thaïlandais pour vous aider, vous pouvez essayer d’appeler la Police Touristique au 1155, et ils vous aideront à rediriger votre appel.
Pour appeler directement une ambulance publique, vous pouvez composer le 1669. Les ambulances publiques sont souvent gérées par des bénévoles travaillant pour des groupes tels que la Poh Teck Tung Foundation ou la Ruamkatanyu Foundation. Comme vous pouvez l’imaginer, c’est une tâche extrêmement difficile et ingrate pour les bénévoles, donc envisagez d’envoyer un don si jamais vous voyez une collecte.
À Vous de Jouer
En règle générale, vous ne devriez pas vous inquiéter pour obtenir des soins de santé en Thaïlande. Avec un bon plan d’assurance, vous pouvez vous attendre à un haut niveau de soins dans les hôpitaux réputés de Thaïlande et à une large disponibilité de différents médicaments dans les nombreuses pharmacies du pays. Et assurez-vous de faire quelques recherches pour trouver un plan d’assurance qui répondra à vos besoins.
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