Ziektekostenverzekering in de VS voor Buitenlanders: Wat je Moet Weten in 2025

Ziektekostenverzekering is een grote zorg voor iedereen die in de Verenigde Staten woont, aangezien de gezondheidszorgkosten in het land tot de hoogste ter wereld behoren. 

Wat het nog ingewikkelder maakt, is dat elke staat andere regels en voorschriften heeft als het gaat om ziektekostenverzekering.

Als u bijvoorbeeld in de staat New York woont, is internationale verzekering mogelijk niet beschikbaar vanwege de regelgeving van de staat. Maar als u in Californië woont, kunt u wel een internationale verzekering krijgen. 

Met dat in gedachten, laat deze gids voor ziektekostenverzekering in de Verenigde Staten u zien welke publieke en privé-opties beschikbaar zijn, welke premies u kunt verwachten te betalen, en welke stappen u moet nemen om de beste dekking voor uw behoeften te vinden.

Op deze manier, als u een medisch noodgeval heeft terwijl u in de VS woont, hoeft u niet zelf honderdduizenden dollars te betalen.

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

Waarom Heeft U Het Nodig?

Mensen hebben verschillende redenen om een ziektekostenverzekering af te sluiten. Sommigen willen het om hun financiën te beschermen. Anderen willen meer gemoedsrust. Weer anderen willen naar een ziekenhuis kunnen gaan zonder grote medische rekeningen te moeten betalen. 

Voor de meeste expats die in de Verenigde Staten wonen, zijn dit de twee belangrijkste redenen waarom ze ziektekostenverzekering afsluiten:

Medische Kosten zijn te Hoog om Zelf te Betalen

Elke expat die lange afstanden reist of heen en weer pendelt naar het werk, loopt hetzelfde risico om zichzelf te verwonden. 

In de VS vertaalt zich dat in geld dat wordt uitgegeven aan een van de duurste goederen van het land – gezondheidszorg.

Toen ik bijvoorbeeld door een orthopedisch arts werd behandeld, had ik slechts één consultatie en kreeg ik het advies om mijn been te laten rusten. Ik kreeg een rekening van $600 voor röntgenfoto’s en het consult. Gelukkig was ik verzekerd. 

Ik hoefde geen van dat geld zelf te betalen.

Als u één dag in het ziekenhuis verblijft, kost dat u gemiddeld minimaal $3.949. Als u een ziekenhuisopname nodig heeft, you zou het gemiddeld $13.262 kunnen kosten voor slechts één dag, afhankelijk van de zorg die u krijgt.

Als u dat bedrag niet zelf wilt betalen, is een ziektekostenverzekering iets om te overwegen. 

Iedereen Kan Gewond Raken

U denkt misschien dat u gezond bent en niet vatbaar voor ongelukken. U kunt gokken en geen dekking krijgen. Maar onthoud—er kan van alles gebeuren.

Een keer nam ik een vliegtuig om mijn broer en zijn gezin tijdens een vakantie te bezoeken. Ik had een geweldige tijd, maar op de terugreis stond ik op het punt van het vliegtuig te stappen toen het ondenkbare gebeurde. 

Mijn moeder moest dringend naar het toilet, dus ik stond abrupt op om haar langs te laten en hoorde, PATS! Ik verplaatste mijn knieschijfpees. 

Toen de pees verschoof, kon ik er geen gewicht op zetten. Ik had maar één bruikbaar been.

Om het nog erger te maken, moest ik van het vliegtuig worden gedragen en in een rolstoel door de luchthaven worden vervoerd.

Het duurde iets meer dan een maand voordat ik weer zonder stok of brace kon lopen. Daarvoor was ik een perfect gezond persoon, van de ene op de andere minuut gezond en vervolgens niet in staat om te lopen.

Gelukkig werkte ik vóór het incident vanuit huis, dus ik miste geen werk. Maar mijn mobiliteit was ernstig beperkt. Vooral zitten of opstaan was erg moeilijk.

Advertisement

HMO, PPO, en POS

Als u in de VS naar verzekering zoekt, komt u HMO, PPO en POS tegen. 

Hier is wat ze in het kort betekenen:

• HMO staat voor Health Maintenance Organization. HMO-plannen worden beschouwd als betaalbare plannen. U kiest een huisarts (PCP) uit het HMO-netwerk en gaat daarheen voor medische behandeling. 
• PPO staat voor Preferred Provider Organization. Bij dit plan hoeft u geen PCP te kiezen en kunt u naar elk ziekenhuis of dokter gaan zolang het a) onder uw verzekeringsnetwerk valt of b) extra kosten zelf betaalt. De premies zijn echter duurder. 
• POS staat voor Point of Service. Het is in feite een combinatie van HMO- en PPO-plannen. U moet nog steeds een PCP kiezen en kunt worden behandeld bij andere medische faciliteiten in het POS-netwerk.

Ziektekostenverzekering Opties

Als expat die in de Verenigde Staten woont, heeft u verschillende opties, waaronder:

• Internationale verzekering
• Privéverzekering
• Openbare verzekering
• Groepsverzekering
• Reisverzekering

Laten we naar elke optie kijken.

Internationale Verzekering 

Internationale verzekering is populair bij expats die in de Verenigde Staten wonen. Het wordt ook algemeen bekend als offshore verzekering of expat verzekering. 

Zoals de naam al doet vermoeden, is dit type verzekering voornamelijk gemaakt voor expats. Het is ook het type verzekering dat ik elke expat in de Verenigde Staten aanraad om te krijgen.

Een van de beste dingen over internationale verzekering is dat het wereldwijde dekking biedt.

Wat dit voor u betekent, is dat de verzekeringsmaatschappij uw medische behandeling kan betalen, waar u ook ter wereld bent, inclusief uw thuisland. 

Bovendien heeft internationale verzekering veel plannen en opties. Het is mogelijk om uw eigen plan aan te passen door het kiezen van:

• dekkingslimiet
• dekking gebied
• aftrekposten
• eigen bijdrage

U kunt het plan ook behouden als u de VS verlaat. 

Echter, veel internationale verzekeringsplannen beschouwen dekking in de VS als aanvullende dekking, wat aanzienlijk uw premies verhoogt. 

Toch is het een populaire keuze voor expats die in de Verenigde Staten wonen. 

Hier is een kort overzicht van de voor- en nadelen van internationale verzekering. 

Voordelen

• Iedereen kan het krijgen. 
• U kunt het plan behouden, zelfs nadat u de VS heeft verlaten.
• U kunt overal ter wereld behandeld worden zolang het binnen uw dekkingsgebied valt. 
• U kunt met een klantenservicemedewerker in uw moedertaal praten.
• U kunt veel toonaangevende privéziekenhuizen in de Verenigde Staten bezoeken en uw verzekering ervoor laten betalen. 
• Plannen en aanbieders kunnen aan uw behoeften worden aangepast.

Nadelen

• Afhankelijk van uw plan, kan de verzekeringspremie de duurste van alle verzekeringsopties zijn. 
• U heeft een diepgaande kennis nodig van wat u krijgt om van de voordelen van internationale verzekering te kunnen genieten. 

Internationale Verzekeringsmaatschappijen

Laten we eens nader bekijken welke populaire verzekeringsmaatschappijen internationale ziektekostenverzekering aan expats in de Verenigde Staten bieden.

GeoBlue 

Internationale verzekeringsplannen aangeboden door GeoBlue worden over het algemeen aanbevolen voor expats die dekking in de VS nodig hebben—en voor Amerikaanse staatsburgers die in het buitenland wonen—vanwege hun uitgebreide netwerk en prijzen. 

Ze hebben samengewerkt met Blue Cross Blue Shield, dat een groot netwerk heeft in de Verenigde Staten, verspreid over alle vijftig staten.

Hun netwerk is zo groot dat een derde van de Amerikaanse bevolking onder hun gezondheidsdekking valt. 

GeoBlue is traditioneel zeer gul met betrekking tot maximale medische dekking en kent geen uitsluitingen voor extreme sporten.

Bovendien zijn GeoBlue plannen betaalbaar. U kunt onze beoordeling van GeoBlue lezen voor meer informatie. 

Cigna Global

Cigna Global is een bekende internationale verzekeringsmaatschappij voor expats. Waar u ook bent in de wereld, u zult veel expats over hen horen praten. 

Een van de belangrijkste redenen waarom mensen voor Cigna kiezen, is vanwege hoe uitgebreid en aanpasbaar hun plannen zijn.

U kunt kiezen welke dekking u nodig heeft en welke niet om met het perfecte plan te komen. 

Ze hebben ook goede klantenservice en een wereldwijd netwerk.

Hoewel hun plannen niet de goedkoopste op de markt zijn, zijn ze concurrerend qua premie per dekking.

Bovendien hebben de plannen van Cigna geen leeftijdsbeperkingen. 

Hier volgt wat u doorgaans moet doen bij het verkrijgen van verzekering van Cigna Global. 

• Kies uw plan: Zilver, Goud of Platina.
• Selecteer uw dekkingsgebied: de wereld inclusief de VS of de wereld exclusief de VS. Met dekking in de VS stijgen de kosten aanzienlijk.
• Voeg diensten toe of weglaten, uw plan aanpassen: Internationale Poliklinische Zorg; Internationale Medische Evacuatie (gratis transport naar zorgfaciliteiten in andere regio’s indien nodig); Internationale Gezondheid en Welzijn; en Internationale Visie en Tandheelkunde.
• Kies uit de beschikbare kosten- en aftrekmogelijkheden.

Cigna biedt internationale dekking in meer dan 200 rechtsgebieden.

Met al 30 jaar in het vak, dekt hun dekking meer dan 1,65 miljoen medische professionals en faciliteiten.

U kunt onze Cigna Global review lezen voor meer informatie. 

IMG

International Medical Group (IMG) biedt het Global Medical Insurance plan voor expats in het buitenland. 

De internationale verzekeringsplannen van IMG zijn betaalbaar omdat u uw eigen aftrekpostenskunt kiezen—van US$100 tot US$25.000—en dat vermindert aanzienlijk uw premies. 

Let op dat als u naar het ziekenhuis buiten hun medische netwerk gaat, IMG slechts 80% van de volgende US$5.000 van in aanmerking komende kosten betaalt voordat ze alles volledig betalen, zolang het binnen uw planlimieten valt. 

U kunt levenslange dekking krijgen als u zich aanmeldt voor hun plannen voordat u 65 jaar wordt en deze houdt tot u 75 jaar bent.

Dan wordt u ingeschreven in hun Global Senior plan, dat gezondheidsdekking biedt tot de dood. 

IMG heeft een gratis proefperiode van 15 dagen. Na beoordeling van de polis kunt u deze binnen 15 dagen afwijzen en een volledige terugbetaling van de betaalde premies krijgen. 

NOW Health

NOW Health is een internationale verzekeringsmaatschappij gevestigd in Hong Kong.

De internationale ziektekostenverzekering van NOW Health – genaamd WorldCare Plan—biedt vier verschillende dekkingsniveaus. 

1. WorldCare Essential dekt intramurale/poliklinische zorg met een jaarlijkse limiet van US$3.000.000. Het is een basisplan voor degenen die alleen ziektekostenverzekering nodig hebben als dat nodig is, aangezien het poliklinische zorg niet dekt. 
2. WorldCare Advance is enigszins vergelijkbaar met het WorldCare Essential. Echter, het komt met een hogere jaarlijkse limiet van US$3.500.000 dekt, poliklinische dekking, en aanvullende dekking op doktersbezoeken, fysiotherapie en andere alternatieve behandelingen. 
3. WorldCare Excel is een verbeterde versie van het Advance-plan met US$4.000.000 limieten en tandheelkundige dekking. 
4. WorldCare Apex is het hoogste plan. Het komt met dekking van US$4.500.000 en dekt nu routinematige kraamzorg.

Alle plannen van NOW Health komen met aftrekbare en co-pay opties. 

Advertisement

Een ander voordeel van NOW Health is de online toepassing, waardoor u uw claim online binnen vijf dagen kunt indienen.

AXA Global HealthCare

AXA Global HealthCare biedt verschillende internationale verzekeringsplannen voor verschillende soorten expats. 

Het biedt specifieke plannen voor studenten, toeristen en degenen die verzekering willen met kortetermijndekking voor 3 tot 11 maanden.

Zoals de meeste aanbieders van internationale verzekeringen, zal het krijgen van dekking in de VS uw verzekeringspremies verhogen. 

Een goed punt over de internationale ziektekostenverzekeringsplannen van AXA Global Healthcare is dat alle plannen, uitgezonderd het Foundation-plan, met tandheelkundige dekking komen, wat over het algemeen niet wordt geboden door andere verzekeringsaanbieders. 

Het dekt echter geen chronische ziekten tenzij u de Comprehensive plannen of hoger koopt. 

Laten we eens nader kijken naar alle plannen van AXA. 

1. Het Foundation-plan komt met een jaarlijkse limiet van US$160.000. Hoewel het hun meest betaalbare plan is, is de dekkingslimiet niet voldoende voor expats in de Verenigde Staten en andere delen van de VS. 
2. U moet ten minste het standaardplan nemen als u met AXA wilt gaan. Het komt met een jaarlijkse limiet van US$1.600.000 maar dekt geen chronische aandoeningen.
3. De Comprehensive plannen hebben jaarlijkse limieten van US$2.400.000. Het omvat chronische aandoeningen en ook zichtdekking. 
4. De Prestige en Prestigive Plus zijn hun hoogste plannen. Het heeft een jaarlijkse limiet van US$3.200.000 en US$8.000.000 respectievelijk en dekt de meeste medische aandoeningen, inclusief de gezondheidschecks en kraamzorg. Het komt ook met reisverzekeringsdekking voor verloren bagage en annuleringen. 

Er is een eigen risico optie als u uw premie wilt verlagen. U kunt ook een korting van vijf procent krijgen bij jaarlijkse betaling van uw verzekering. 

IntegraGlobal

IntegraGlobal is een kleinere verzekeringsmaatschappij gevestigd in het Verenigd Koninkrijk.

Hoewel het verschillende internationale verzekeringsplannen heeft, zijn alleen de YourLife en Premiere Life plannen beschikbaar voor expats in de Verenigde Staten. 

De ziektekostenverzekeringsplannen hebben ook veel beperkingen, waaronder:

• Levenslange limieten van US$2.500.000 tenzij u wilt Se gaat met het Premiere Life-plan, dat hun hoogste plan is.
• De keuze voor een halfprivé kamer als u kiest voor het YourLife-plan. Als u de optie voor privékamers wilt, kies dan Premiere Life. 
• Een 10% eigen bijdrage voor veel behandelingen, inclusief IPD-behandeling, ICU, scans en chirurgenhonoraria—tenzij u het Premiere Plan kiest.
• Het ontbreken van de keuze voor waar u behandeld wilt worden. Om ziektekostenverzekering in de VS te ontvangen, moet u naar een arts of ziekenhuis dat is aangesloten bij UnitedHealthCare.  

Echter, als een kleinere verzekeringsmaatschappij, kan het flexibeler en persoonlijker zijn dan andere grote verzekeringsaanbieders. 

Andere

Naast de hierboven vermelde internationale verzekeringsmaatschappijen, zijn er ook andere verzekeringsaanbieders op de markt, waaronder:

• Allianz International Health Insurance
• United Healthcare Global
• Aetna

Internationale Verzekeringsuitsluitingen

Zorg die wordt verleend door internationale verzekeringsmaatschappijen dekt niet alle kosten. 

Er zijn bepaalde voorwaarden die uw dekking uitsluiten. Deze worden uitsluitingen genoemd. 

Laten we kijken naar veelvoorkomende uitsluitingen die door veel particuliere verzekeraars worden vastgesteld:

• Bestaande aandoeningen (sommige dekken u voor hogere premies) 
• Ontwikkelingsstoornissen zoals dyslexie, autisme, korte lengte en obesitas
• Man- of vrouwfertilisatie of draagmoederschap
• Verwondingen opgelopen in oorlog of gevechtsomstandigheden
• Ziekten gerelateerd aan drugs- of alcoholmisbruik
• Neurologische schade resulterend in dat de patiënt meer dan 90 dagen in een vegetatieve toestand verkeert
• Seksuele disfunctie
• Cosmetische chirurgie of reconstructieve chirurgie tenzij medisch noodzakelijk (de meeste dekken reconstructieve chirurgie voor borsten na borstkankerchirurgie)
• Behandeling voor persoonlijkheidsstoornissen: schizoïde, affectieve en theatrale persoonlijkheidsstoornissen
• Geslachtsveranderingsoperaties en gerelateerde behandelingen

In de meeste gevallen moet u de verzekeringsmaatschappij van tevoren informeren voordat u een ziekenhuis bezoekt. Anders kan het zijn dat de verzekeringsmaatschappij niet betaalt.

Het van tevoren informeren van de verzekeringsmaatschappij is vooral belangrijk voor dure behandelingen. Niet alleen krijgt u vooraf goedkeuring van hen, ze kunnen ook een ziekenhuis en arts aanbevelen die gespecialiseerd is in uw aandoening.

U kunt een volledige lijst met uitsluitingen vinden in de kleine lettertjes van uw polis. U moet het zorgvuldig lezen om zeker te zijn dat u gedekt bent voor de zaken die u wilt.

Wachttijden

Een wachttijd is hoe lang u moet wachten voordat uw verzekeringspolis in werking treedt.

Veel verzekeringsmaatschappijen hebben bijvoorbeeld een wachttijd van 10 maanden voor zwangerschapszorg. Dit betekent dat u uw polis minstens 10 maanden moet aanhouden voordat zij beginnen te betalen voor uw zwangerschapsbehandeling.

Voor verschillende ziekten gelden verschillende wachttijden. Bijvoorbeeld, COVID-19-dekking kan een wachttijd van slechts 14 dagen hebben, terwijl orgaantransplantaties een wachttijd van twee jaar kunnen hebben.

Daarnaast hebben verschillende verzekeringsmaatschappijen verschillende beleidsregels over welke ziekten onder de wachttijd vallen.

Sommige bedrijven kunnen een wachttijd voor COVID-19 hebben, terwijl anderen het direct dekken.

Het lezen van de kleine lettertjes van de polis is de beste manier om hierachter te komen.

Optionele Dekking

Wanneer u uw internationale verzekering koopt, kunt u kiezen om meer te betalen voor extra dekking die normaal niet bij uw polis hoort—dit wordt optionele dekking genoemd.

Hier is een lijst van veelvoorkomende optionele dekkingen:

• Poliklinische behandeling
• Tandheelkundige zorg
• Zorg voor het gezichtsvermogen
• Gezondheidscontroles
• Vaccinaties
• Alternatieve behandeling

Internationale Zorgverzekeringen Vergelijken

Omdat er veel internationale verzekeringsplannen van verschillende aanbieders beschikbaar zijn, is een goede manier om plannen te vergelijken het gebruik van een bemiddelingswebsite.

Een van deze websites is International Citizens Insurance, een verzekeringsmakelaar uit Boston die gespecialiseerd is in internationale verzekeringen voor expats.

Nadat u het formulier heeft ingevuld, sturen zij u offertes van verschillende aanbieders. U kunt hen vertellen wat u nodig heeft en hen een geschikt plan voor u laten vinden.

Een bemiddelingsbedrijf rekent u niets voor het gebruik van de dienst. Het krijgt een commissie van de verzekeringsmaatschappij.

Bovendien is de prijs die u betaalt gelijk aan die wanneer u direct via een verzekeringsmaatschappij koopt.

Alternatief kunt u contact opnemen met elke internationale verzekeringsmaatschappij en offertes krijgen voor elk plan, hoewel dit veel langer zal duren.

Lokale Particuliere Verzekering

Als het gaat om lokale particuliere verzekering voor expats in de Verenigde Staten, heeft u meestal twee opties:

• Staatsgezondheidsmarkt
• Particuliere bedrijven

Als u in New York woont, zijn de plannen van de New York State of Health Marketplace voor laagbetaalde werknemers of wettig aanwezige immigranten zoals studenten, werknemers en Green Card-houders.

U kunt controleer de officiële website van New York voor meer informatie over de definitie van wettig aanwezige immigranten.

Elke staat heeft verschillende vereisten voor degenen die verzekeringen van de staat gezondheidsmarkt kunnen kopen.

Alternatief zijn er particuliere verzekeringsplannen die u direct van verzekeringsmaatschappijen of verzekeringsmakelaars kunt kopen.

De belangrijkste beperking van particuliere verzekeringen is dat deze alleen binnen de VS geldig is. Dit betekent dat u een nieuwe verzekeringspolis moet kopen als u het land verlaat.

Als u echter een chronische ziekte heeft tijdens uw verblijf in Amerika, kan de nieuwe verzekeraar deze uitsluiten als een reeds bestaande aandoening.

Advertisement

Hieronder staat een lijst van verschillende bekende Amerikaanse zorgverzekeraars die individuele en gezinsverzekeringen aanbieden:

• Aetna
• Anthem Blue Cross Blue Shield
• Kaiser Permanente

Wanneer u een lokale particuliere verzekering koopt, moet u ook rekening houden met uitsluitingen, wachttijden, en optionele dekking. Ze zijn echter vrijwel hetzelfde als internationale verzekering.

Hier is een kort overzicht van de voor- en nadelen van lokale particuliere verzekering in de VS:

Voordelen

• Beschikbaar voor iedereen
• Beschikbaar van verschillende verzekeringsmaatschappijen
• Plannen met aanpasbare kosten en dekkingsfuncties
• Beschikbaar om op elk moment te kopen, meestal met een contract van een jaar

Nadelen

• Geen dekking voor de meeste reeds bestaande aandoeningen
• Maximale dekkingslimieten per polis
• Dekking is beperkt tot alleen de VS

De Affordable Care Act (ACA)

U kunt ook in aanmerking komen voor de Affordable Care Act (ACA), ook bekend als Obamacare, Trumpcare, federale gezondheidszorg, of PPACA.

Samengevat zijn het lokale zorgverzekeringsplannen die komen met:

• dekking voor reeds bestaande aandoeningen; en
• gratis preventieve zorg, inclusief gezondheidscontroles en vaccinaties

Met de ACA kunnen verzekeringsmaatschappijen uw plan niet opzeggen of uw premies aanzienlijk verhogen als u dure behandelingen nodig heeft.

Echter, Obamacare komt niet met volledige dekking voor gezondheidszorg. Het betaalt 60 procent tot 90 procent van de medische kosten, afhankelijk van uw plan.

U moet er ook voor aanvragen tijdens het aanvraagvenster, dat meestal geopend is van november tot 15 januari.

Obamacare is voornamelijk beschikbaar voor Green Card-houders en degenen die in de VS werken met een werkvergunning.

Echter, eisen en regelgeving kunnen regelmatig veranderen. Het is het beste om dit te controleren bij uw werkgever of verzekeringsmakelaar om te zien of u in aanmerking komt.

Houd er ten slotte rekening mee dat u Obamacare-plannen kunt krijgen van particuliere verzekeringsmaatschappijen.

Medicare en Medicaid

Medicare en Medicaid zijn openbare zorgverzekeringsplannen die zijn opgericht door President Lyndon Baines Johnson in 1965.

Het doel van deze twee openbare zorgverzekeringsplannen is om Amerikanen toegang tot gezondheidszorg te geven.

Daarom zijn ze geen optie voor expats tenzij u een permanente verblijfsstatus (Green Card) krijgt en deze minstens vijf jaar behoudt.

U moet ook voor 40 kwartalen sociale zekerheidsbelastingen hebben betaald voordat u een aanvraag voor verzekering kunt indienen.

Hier is een kort overzicht van de voor- en nadelen van Medicare en Medicaid:

Voordelen

• Dekt reeds bestaande aandoeningen
• Dekkingslimieten zijn enigszins beperkt
• Plannen zijn betaalbaar

Nadelen

• Niet beschikbaar voor de meeste expats
• U kunt alleen naar bepaalde ziekenhuizen gaan
• Lange wachttijden voor afspraken en behandeling

Dat gezegd hebbende, laten we eens wat nauwkeuriger naar Medicare en Medicaid kijken.

Medicare

Medicare is voor diegenen die ouder zijn dan 65 jaar of die een handicap hebben.

Er zijn vier plannen beschikbaar bij Medicare:

1. Deel A dekt intramurale zorg in een ziekenhuis, verpleeghuiszorg, hospicezorg en thuiszorg.
2. Deel B dekt diensten en producten die niet zijn opgenomen in de dekking van Deel A, over het algemeen alle extramurale diensten, inclusief preventieve maatregelen en behandelingen die worden gebruikt om diagnoses te stellen.
3. Deel C dekt Medicare Advantage-plannen.
4. Deel D dekt receptplichtige medicijnen en moet worden vergezeld met dekking van deel A en B.

Medicare dekt over het algemeen 80 procent van de medische kosten, waardoor u 20 procent blijft betalen, tenzij u extra dekking heeft in de vorm van aanvullende zorgverzekering.

Tenslotte is Medicare een nationaal gezondheidsprogramma dat door de federale overheid wordt geëxploiteerd. Regels, voorschriften en dekking zijn hetzelfde voor elke staat.

Medicaid

Medicaid, daarentegen, is een federaal-staatsprogramma, wat betekent dat elke staat andere regels, voorschriften en dekking kan hebben.

De algemene eis is echter meestal hetzelfde. Een aanvrager moet ofwel een burger van de VS zijn of een Green Card-houder voor minstens vijf jaar.

In plaats van leeftijd is Medicaid voor mensen met een laag inkomen. De toelatingscriteria van Medicaid zijn gebaseerd op het federale armoedeniveau, dat u kunt controleren op deze link.

Als uw gewijzigde aangepaste inkomen (MAGI) onder het federale armoedeniveau valt, komt u in aanmerking voor Medicaid.

Medicaid geeft u recht op medische zorg, en uw rechten worden uiteengezet in de Medicaid-aanvraag onder de titel ‘Toegang tot de Amerikaanse gezondheidszorg’.

Als u aan bepaalde inkomst- of handicapeisen voldoet, komt u in aanmerking voor deelname aan het Medicaid Managed Care Plan dat wordt beheerd door het United HealthCare Community Plan.

Met Medicaid kunt u gratis behandelingen krijgen of een nominale eigen bijdrage betalen van US$1 tot US$5 per bezoek met een maximale uitbetaling van US$200 per jaar.

Hier is een lijst van wat er onder Medicaid valt:

• Intramurale en extramurale ziekenhuisdiensten
• Bezoeken aan gezondheidsklinieken
• Diensten voor gezinsplanning
• Röntgenfoto’s
• Vervoer naar medische afspraken

Hier is een lijst van wat er niet onder Medicaid valt:

• Respiratoire therapie
• Arbeidstherapie
• Spraaktherapie
• Cosmetische procedures
• Gehoor- en tandheelkundige diensten

Aangezien elke staat verschillende eisen, voorschriften en dekkingsopties heeft, moet u de centrale website controleren welke ziekenhuizen Medicaid accepteren.

Meer informatie over het Medicaid-programma in de Verenigde Staten.

Groepszorgverzekering voor Expats

Als u in de VS werkt, is de kans groot dat uw bedrijf al een zorgverzekering voor u heeft.

Obamacare vereist dat een bedrijf met meer dan 50 voltijdse werknemers gezondheidszorg biedt aan hun personeelsbestand. Anders moeten ze een flinke boete betalen.

Veel kleinere bedrijven krijgen ook groep verzekeringen van lokale particuliere verzekeringsmaatschappijen voor hun werknemers om belastingredenen.

In feite is de groep verzekering markt in de Verenigde Staten enorm. Volgens KFF.org krijgt de helft van de Amerikanen in de Verenigde Staten verzekering van de werkgevers.

Groep verzekering dekt meestal ook uw kinderen als ze jonger zijn dan 26 jaar.

Dekking en premies voor de groep verzekering variëren tussen werkgevers.

Soms kan het zijn dat uw werkgever de volledige kosten dekt. Andere keren delen zij de kosten met u. Premies beginnen doorgaans vanaf US$220 per maand.

Groep verzekering komt meestal niet met volledige dekking voor gezondheidszorg. U zult nog steeds een percentage van de medische kosten moeten betalen, wat 30 procent, 50 procent of meer kan zijn afhankelijk van het plan.

Bovendien is het gebied van dekking meestal beperkt tot binnen de VS. Als u het bedrijf verlaat, wordt uw verzekering automatisch geannuleerd.

Hier is een kort overzicht van de voor- en nadelen van groep verzekering in de VS:

Voordelen

• Baseert uw kosten niet op reeds bestaande aandoeningen
• Werkgever kan een deel of alle premies betalen
• Als u in dienst van een multinationaal bedrijf bent, kan de dekking zich uitstrekken tot uw thuisland in aanvulling op de VS

Nadelen:

• Minder dekkingslimieten en gebieden van dekking
• Als u ontslagen wordt of ontslag neemt, wordt de dekking geannuleerd

Reisverzekering

Over het algemeen biedt reisverzekering voor expats noodhulp bij medische zaken terwijl u in het buitenland op reis bent. Het dekt ook verloren bagage, vertraging van vluchten, niet-terugbetaalbare kosten, openbare aansprakelijkheid en annuleringen van reizen.

Reisverzekering kan worden gekocht om één enkele reis of meerdere reizen door het jaar heen te dekken. Ook heeft het meestal een reislengte limiet van zes maanden tot twee jaar, afhankelijk van uw nationaliteit.

Hoewel reisverzekering komt met gezondheidsdekking, is het vooral voor noodgevallen. Dit betekent dat het onwaarschijnlijk is dat het ziekten dekt die niet als noodgevallen worden beschouwd.

Bijvoorbeeld, als u plotseling diarree krijgt of verkouden wordt, dan dekt de reisverzekering uw rekeningen. Anders, als u tijdens uw reis kanker diagnosticeert, dekt de reisverzekering u niet.

Bovendien, als u ernstig gewond raakt, kan de reisverzekering betalen om u op te knappen, maar u terug naar uw thuisland sturen of u overbrengen naar het ziekenhuis waar uw publieke verzekering de rest van uw behandeling kan betalen.

Daarom is reisverzekering goed als u tijdelijk in de VS verblijft. Voor langdurige gezondheidsdekking kunt u beter een zorgverzekering afsluiten.

Al de verzekeringsmaatschappijen genoemd in dit artikel bieden reisverzekering aan, maar merk op dat sommige het bezoekersverzekering kunnen noemen.

Er zijn ook bedrijven die speciaal reisverzekering aanbieden. Populaire opties onder expats zijn World Nomads and SafetyWing.

Hier is een kort overzicht van de voor- en nadelen van reisverzekering in de VS:

Voordelen

• Goedkoper dan zorgverzekering en komt met noodhulp bij medische zaken
• Komt met extra dekking voor annulering van reizen, verloren bagage en vertragingen van vluchten

Nadelen

• Biedt alleen kortetermijndekking
• Dekking is meer beperkt dan zorgverzekering

Hoe de Beste Zorgverzekering te Kiezen

Er is geen beste plan als het gaat om zorgverzekering. Het plan dat het beste werkt voor een bepaalde expat, werkt niet noodzakelijk voor u.

In plaats daarvan moet u een plan vinden dat het meest geschikt is voor uw levensstijl.

In deze sectie ga ik mijn persoonlijke tips laten zien over hoe de juiste zorgverzekering vinden door een paar vragen te beantwoorden.

Bent u al gedekt?

Als u in de VS werkt, hoeft u misschien geen aanvullende zorgverzekering te kopen, omdat uw werkgever dat zou moeten bieden.

Publieke verzekering is een andere goede optie als u ervoor in aanmerking komt.

Do You Plan to Move Ovan de VS?

Als u van plan bent om uit de VS te verhuizen, van begin af aan internationale verzekering kiezen is de beste optie.

Op deze manier bent u gedekt, waar ter wereld u ook verhuist.

Anders kan elk chronische ziekte die u tijdens uw verblijf in de VS krijgt als een reeds bestaande aandoening worden beschouwd door een nieuwe verzekeraar.

Kunt u op publieke verzekering vertrouwen?

Helaas, de VS heeft geen universele gezondheidszorgcareZelfs voor publieke verzekering zijn er slechts beperkte keuzes beschikbaar, en deze zijn alleen beschikbaar voor een specifieke groep expats zoals eerder in deze gids vermeld.

Er is een grote kans dat je in plaats daarvan een particuliere verzekering nodig hebt. 

Is Laal Ppatriere Ingverzekering Rt geschikt voor You?

Als je het grootste deel van de tijd in de VS verblijft, kan het afsluiten van een lokale particuliere verzekering een goede keuze zijn. 

Echter, het dekt je niet als je terug naar je thuisland wilt vliegen en daar behandeld wilt worden voor een ziekte die langdurige zorg vereist. 

De meeste lokale verzekeringen betalen het ziekenhuis rechtstreeks als je naar een ziekenhuis binnen hun netwerk gaat. Afhankelijk van je plan moet je mogelijk een eigen bijdrage betalen tussen de US$45 en US$250. 

Is Triezen Ingverzekering de Rgeschikt Ckeuze? 

Om ervoor te zorgen dat je enige vorm van noodgevallen medische dekking hebt, kun je reisverzekering afsluiten terwijl je wacht totdat je hoofdgezondheidsverzekering ingaat.

Als je al een lokale verzekering hebt, kun je ook reisverzekering afsluiten voordat je naar het buitenland vertrekt. 

Is Internationale Ingverzekering een Good Ckeuze? 

Tenzij je via je bedrijf verzekerd bent of in aanmerking komt voor een publieke verzekering, raad ik internationale verzekering aan voor elke expat.

Het biedt wereldwijde dekking, inclusief in je thuisland, en je kunt het plan behouden wanneer je uit de VS verhuist. 

Voordat je koopt, controleer de dekking die je nodig hebt, inclusief dekkinggebied, leeftijdsbeperkingen, uitsluitingen, en naar welke ziekenhuizen je kunt gaan.  

Hoeveel dekking heb ik nodig?

De beste manier om te bepalen hoeveel dekking je nodig hebt, is door te kijken naar de duurste behandeling in de VS. 

Gebaseerd op de gegevens van het Agentschap voor Gezondheidsonderzoek en Kwaliteit, hier is hoeveel je moet betalen per nacht voor veelvoorkomende medische behandelingen:

• Septicemie: Ongeveer $18.700 per verblijf.
• Hartfalen: Ongeveer $12.800 per verblijf.
• Diabetes met complicaties: Ongeveer $11.600 per verblijf.
• Longontsteking: Ongeveer $10.500 per verblijf.
• Bevalling (levend geborenen): Ongeveer $2.800 per verblijf.

Houd er rekening mee dat deze cijfers gemiddelden zijn van alle ziekenhuizen in de VS. En het is de officiële data van 2021. Dit betekent dat in 2025 de kosten 10% tot 20% duurder kunnen zijn.

Wat nog gekker is, is dat je veel meer betaalt als je naar een particulier ziekenhuis gaat. 

Bijvoorbeeld, een verblijf op een ICU in een ziekenhuis in het netwerk van het New York Presbyterian Hospital kost je US$21.876,75 per nacht. 

Dit Reddit-forum heeft een goede discussie over hoeveel mensen echt betalen voor de duurste behandelingen. Het hoogste bedrag is meer dan US$3 miljoen voor beenmergtransplantaties. 

Veel mensen betaalden meer dan US$500.000 toen ze enkele dagen in het ziekenhuis waren opgenomen. 

Daarom moet je verzekering ten minste US$1.000.000 aan dekkingslimieten hebben. Als je veilig wilt zijn, krijg dan ten minste US$3.000.000 aan dekking. 

Wat dekt de tpolis niet? 

Als je of je partner van plan zijn om kinderen te krijgen, lees je polis zorgvuldig, omdat veel plannen alleen zwangerschapsdekking bieden als speciale optie.

Bij het lezen van de polis, beantwoord deze vragen:

• Is er een wachttijd voor het begin van de dekking?
• Begint de dekking na een wachttijd voor reeds bestaande aandoeningen?
• Biedt het plan dekking in de landen die je zult bezoeken, wonen of werken?

Moet je Gonverzekerd zijn?

Hoewel het mogelijk is om medische rekeningen uit eigen zak te betalen, wordt dit niet aanbevolen in de VS.

De kosten van gezondheidszorg hier zijn een van de hoogste ter wereld. Vergeet niet, een overnachting kan je US$80.000 kosten zonder verzekering.

Gebaseerd op het Amerikaanse Census Bureau, is slechts 8,5 procent van de Amerikaanse bevolking onverzekerd.

Kan een buitenlander een zorgverzekering krijgen in de VS?

Er zijn verschillende zorgverzekeringsopties voor buitenlanders die in de Verenigde Staten wonen. 

Eigenlijk zijn de verzekeringsopties die beschikbaar zijn voor buitenlanders (vooral degenen die hier werken) enigszins vergelijkbaar met die van Amerikaanse burgers. 

Internationale zorgverzekeringen en lokale particuliere verzekeringen zijn beschikbaar voor iedereen die in de VS woont. 

Echter, je zorgverzekeringsplannen moeten voldoen aan de Affordable Care Act (ACA) als je een belastingbetalende inwoner bent of in de Verenigde Staten werkt. 

Omdat de regelgeving voor de ACA verschilt tussen verschillende staten, is internationale verzekering mogelijk niet beschikbaar in bepaalde staten, waaronder New York. 

De regelgeving is aan verandering onderhevig, dus het is het beste om de officiële website van de staat waarin je momenteel woont te controleren voor de nieuwste regelgeving. Je kunt ook advies inwinnen bij een verzekeringsmakelaar. 

Publieke verzekeringen, zoals Medicare en Medicaid, zijn meestal geen optie voor buitenlanders tenzij ze al ten minste vijf jaar een groene kaart hebben. 

Kan een toerist een zorgverzekering krijgen in de VS?

Als je naar de Verenigde Staten reist, kun je verzekering krijgen zolang het dekking in de VS biedt. 

Reisverzekering is over het algemeen een goede optie. 

Je moet er een afsluiten voordat je naar het land vliegt om ervoor te zorgen dat je gedekt bent zodra je aankomt. Let op dat de meeste reisverzekeraars eisen dat je minstens een dag voor de vertrekdatum een zorgverzekering afsluit. 

Hoewel het mogelijk is om reisverzekering te krijgen terwijl je al in de Verenigde Staten bent van sommige aanbieders zoals SafetyWing, is er een wachttijd van minstens twee weken. 

Je wilt niet naar de Verenigde Staten reizen zonder enige vorm van zorgverzekering. De kosten van gezondheidszorg in de VS zijn duur en kunnen gemakkelijk je geld uitputten.

Vanwege de hoge zorgkosten, zijn de kosten van reisverzekering in de Verenigde Staten meestal duurder dan verzekeringen in andere landen. 

Het wordt ook aanbevolen om een reisverzekering met ten minste $3.000.000 limieten en dekking voor medische evacuatie te krijgen, zoals het standaardplan van World Nomads.

Hoeveel kost het om een zorgverzekering in de VS te krijgen?

Aangezien de kosten van gezondheidszorg in de Verenigde Staten tot de hoogste ter wereld behoren, moet je meer betalen als je wilt dat je zorgverzekeraar je medische kosten in de VS dekt. 

Een internationaal ziektekostenverzekeringsplan met dekking voor de VS kan minstens 30% duurder zijn dan een plan zonder dekking voor de VS. 

Bijvoorbeeld, Cigna Global met dekking voor de VS kost $267 per maand voor een man van 35 jaar, terwijl hetzelfde plan zonder dekking voor de VS $197 kost.

Houd er rekening mee dat de kosten van zorgverzekeringen die verschillende mensen betalen sterk variëren vanwege verschillende factoren, waaronder:

• Age
• Medische toestand
• Geslacht
• Nationaliteit
• Dekking en dekkingslimiet 

Daarom is het beter om in plaats van de goedkoopste optie te zoeken, het meest geschikte plan op basis van je budget en eisen te vinden. 

Welke verzekering is het beste voor bezoekers aan de VS?

Reisverzekering wordt sterk aanbevolen voor iedereen die de Verenigde Staten bezoekt. 

Veel van de Amerikaanse bezoekerverzekeringen die je op de markt ziet, zijn in wezen reisverzekeringen.

En er is niet zoiets als de ‘beste verzekering’ voor bezoeken aan de Verenigde Staten. 

In plaats van te zoeken naar een zogenaamde beste optie, focus op het vinden van de juiste verzekering die het beste aansluit bij je behoeften. 

Bijvoorbeeld, als je van plan bent om extreme sporten te beoefenen in de VS, heb je een plan nodig dat dekking voor extreme sporten biedt. Anders ben je niet gedekt voor eventuele verwondingen gerelateerd aan extreme sporten die je kunt oplopen. 

Dat gezegd hebbende, een verzekeringsplan met dekking voor extreme sporten is duurder dan een normaal plan. Je wilt misschien dat extra geld niet betalen als je geen plannen hebt om risicovolle activiteiten te doen. 

Over het algemeen, World Nomads heeft solide opties voor verzekering. Hoewel het duurder kan zijn dan andere aanbieders, biedt het uitgebreide reisverzekeringsplannen die aan al je behoeften zouden moeten voldoen terwijl je in de Verenigde Staten bent. 

Wat is de beste zorgverzekering voor mij?

We hopen dat dit artikel je vragen over gezondheidszorg voor expats in de Verenigde Staten heeft beantwoord. 

Zorgverzekering is een ingewikkelde zaak. Als je hulp nodig hebt, kun je contact opnemen met onze partnerverzekeringsmakelaar en laat hen je helpen het juiste plan te vinden. 

Je kunt met hen praten, meer informatie over verzekeringspolissen krijgen, vragen stellen, en zelf beslissen welk plan het beste bij je past.