Piani Assicurativi Sanitari Consigliati per Espatriati Statunitensi in Messico

Come espatriato statunitense, potresti chiederti quale tipo di assicurazione sanitaria ti offrirebbe la migliore copertura mentre sei in Messico, o se potresti cavartela solo con Medicare o Medicaid.

La risposta a queste domande può essere complicata, quindi abbiamo messo insieme questa breve guida sui piani assicurativi raccomandati per gli espatriati statunitensi in Messico.

In essa, scoprirai quali piani sono disponibili per te, cosa coprono e se Medicare e Medicaid ti aiuteranno in Messico.

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L’assicurazione statunitense è disponibile in Messico?

Diamo un’occhiata alle opzioni disponibili per gli espatriati americani in termini di programmi sanitari specifici degli Stati Uniti come Medicare e Medicaid, e se puoi usarli in Messico.

Medicare

Medicare è disponibile per i cittadini statunitensi che hanno 65 anni o più, o per i cittadini statunitensi più giovani con disabilità. Se ti stai chiedendo se Medicare è valido in Messico, la risposta breve è no. Tuttavia, ci sono alcune eccezioni a questa regola – con limitazioni.

Le eccezioni immediate a questa regola sono:

• stai vivendo un’emergenza medica che mette a rischio la vita e un ospedale straniero è più vicino di un ospedale statunitense

• un ospedale straniero è meglio attrezzato per soddisfare le tue esigenze ed è più vicino alla tua casa di un ospedale statunitense

• il tuo medico americano ha scelto di ricoverarti in un ospedale straniero per il trattamento necessario

• sei in transito tra gli Stati Uniti e l’Alaska e il tuo percorso passa temporaneamente attraverso il Canada

• sei su una nave non più di sei ore lontano da un porto statunitense

Sebbene il Messico abbia un sistema sanitario pubblico, l’unico modo per sfruttare i benefici di Medicare nel paese è utilizzare un’assicurazione sanitaria privata come supplemento al tuo Medicare. Puoi farlo ottenendo Medicare Advantage, chiamato anche Medicare Plan 3.

Medicare Advantage può prendersi cura delle spese mediche all’estero poiché è sponsorizzato da un’assicurazione privata. Cioè, dovresti iscriverti tramite un vettore di assicurazioni private, come Blue Cross, Aetna o Humana.

A seconda di con chi ti iscrivi e delle specifiche del tuo piano, il tuo Medicare Advantage coprirà le emergenze mediche anche se vivi in Messico per la maggior parte dell’anno. Tuttavia, tieni presente che la copertura sarà abbastanza limitata rispetto ad altre opzioni di assicurazione sanitaria.

Un’altra opzione è acquisire un piano di evacuazione assicurativa medica, che ti trasporterà all’ospedale statunitense più vicino in caso di emergenza medica.

È importante notare che un tale piano è solo un supplemento alla tua polizza di assicurazione medica e non coprirà alcun trattamento ricevuto in Messico.

Se fai ciò, eventuali spese mediche sostenute in Messico devono essere coperte o dal tuo fornitore di assicurazioni sanitarie private o da te.

Medicaid

Medicaid è un programma congiunto a livello statale e federale che offre copertura sanitaria a persone a basso reddito, risorse limitate o disabilità.

L’opzione di utilizzare il tuo Medicaid – se ne sei coperto – in un paese straniero è inesistente.

Tieni presente che la tua copertura potrebbe essere sospesa se rimani fuori dagli Stati Uniti per più di 30-60 giorni alla volta.

Sanità Pubblica in Messico

Ci sono principalmente due sistemi sanitari pubblici in Messico disponibili agli espatriati statunitensi:

• INSABI
• IMSS

Diamo un’occhiata da vicino a ogni opzione.

INSABI

INSABI, o Instituto de Salud para el Bienestar, è il sistema sanitario pubblico gratuito recentemente sviluppato in Messico che fornisce copertura a tutti i residenti messicani, sia naturalmente nati che residenti legali come gli espatriati.

Se non sei un dipendente ma un residente temporaneo o permanente, sei automaticamente iscritto per ricevere assistenza sanitaria gratuita tramite INSABI.

INSABI è un sostituto del precedente programma sanitario pubblico chiamato Seguro Popular e presenta alcuni pro e contro.

Vantaggi

• Gli utenti ricevono cure mediche gratuite, forniture e medicinali senza barriere o limiti poiché non è più necessario iscriversi al programma – basta presentare un certificato di nascita o un documento dell’Istituto Elettorale Nazionale.

• Il requisito di essere un cittadino messicano è stato omesso, così come il requisito di dover pagare delle tasse.

• Il campo di applicazione del tuo trattamento includerà una diagnosi, il ricovero, i farmaci, la chirurgia e qualsiasi test o scansione necessari.

• Malattie che mettono a rischio la vita come il cancro o l’HIV sono coperte.

• Poiché è un nuovo programma, i requisiti per ricevere assistenza sono ancora molto ampi e liberali. È possibile che chiunque sia residente si qualifichi.

Svantaggi

• Mentre INSABI promette di fornire assistenza sanitaria gratuita al primo e al secondo livello, c’è un terzo livello soggetto a tariffe se il trattamento è fornito dagli Istituti Nazionali e Federali di Salute.

• Poiché il programma è così nuovo, molti componenti della legislazione riguardante INSABI devono ancora essere finalizzati.

• Al momento, ci sono troppi pochi dati per valutare l’efficacia dell’INSABI come buon programma sanitario.

IMSS

L’IMSS, o Instituto Mexicano del Seguro Social, è un altro importante sistema sanitario e di sicurezza sociale offerto dal governo messicano e fornisce accesso a assistenza medica e sanitaria.

Se sei un dipendente che lavora per un’azienda in Messico, sarai automaticamente iscritto all’IMSS. Gli espatriati disoccupati o autonomi sono consigliati di candidarsi per questi programmi da soli o di scegliere un servizio di assicurazione privata.

Ecco alcuni pro e contro riguardanti il programma IMSS.

Vantaggi

• La protezione della sicurezza sociale è disponibile non solo per gli assicurati che si iscrivono e pagano il programma – si applica anche al coniuge, ai figli sotto i 25 anni di età (se sono studenti), e a eventuali genitori che vivono con l’assicurato.

• La copertura medica è disponibile per problemi curativi o preventivi. Tuttavia, è necessario aver contribuito all’IMSS per circa quattro settimane prima di poter usufruire di tali benefici.

• Le persone provenienti da contesti a basso reddito possono ricevere assistenza medica gratuita in una clinica attraverso il programma IMSS Solidaridad.

Svantaggi

• Se non sei fluente in spagnolo, potresti affrontare alcune sfide poiché tutte le procedure di applicazione e le informazioni sono disponibili solo in spagnolo.

• IMSS non è del tutto gratuito – devi iscriverti e pagare delle tariffe per accedere ai servizi.

• Alcune condizioni preesistenti non sono coperte. Tali condizioni includono malattie congenite, malattie croniche degenerative, malattie mentali, HIV, tumori maligni, ecc.

• Le condizioni preesistenti come quelle sopra menzionate ti squalificano dall’iscriverti al programma di assicurazione IMSS.

• Ha lunghi tempi di attesa, è mal finanziato e organizzato in maniera inadeguata per soddisfare le esigenze dei cittadini anziani a causa delle limitazioni di copertura.

Assistenza Sanitaria Privata in Messico

Ci sono altre opzioni quando si tratta di assistenza sanitaria in Messico, come l’assicurazione privata.

Esaminiamo i dettagli per aiutarti a decidere se optare per il privato è la scelta giusta per te.

Assicurazione Privata Locale

Le compagnie di assicurazioni locali in Messico e i loro piani di copertura sanitaria generalmente non sono preferiti dagli espatriati, poiché molti non offrono una copertura internazionale.

Ma alcune compagnie di assicurazione locali lo fanno, quindi è una questione di cercare la compagnia giusta.

Se sei indeciso riguardo all’assicurazione privata locale, ecco alcuni pro e contro.

Pro

• Le strutture organizzate dalle compagnie di assicurazione locali offrono migliori servizi negli ospedali in Messico.

• Conoscenza delle procedure specializzate locali.

• Servizio clienti accessibile – puoi parlare con gli agenti di persona, piuttosto che per telefono, il che è particolarmente rassicurante per le persone che vogliono costruire familiarità e rapporti personali con qualcuno di persona.

• I premi assicurativi potrebbero essere più convenienti rispetto ai fornitori internazionali, anche se questo dipende molto dalla compagnia assicurativa.

Svantaggi

• I fornitori di assicurazione locali non offrono necessariamente sempre una copertura globale. Questo è preoccupante se sei un frequent flyer e desideri una copertura garantita per i tuoi trattamenti, indipendentemente da quale parte del mondo ti trovi.

• Potrebbero verificarsi costi imprevisti di tasca propria durante gravi emergenze mediche con polizze assicurative sanitarie locali – questo è comune perché i servizi di sottoscrizione locali non sono sempre di alta qualità come quelli internazionali.

• I periodi di attesa sono ancora un possibile rischio. Anche con un’assicurazione privata, prima di poter usufruire dei benefici devi sopportare periodi di attesa per determinate condizioni. Questo per assicurarsi che le persone non possano fare una richiesta grande subito dopo essersi iscritte, seguita da una rapida cancellazione dell’iscrizione.

Assicurazione Internazionale

L’assicurazione internazionale fornisce assistenza medica globale e protezione per gli espatriati e le loro famiglie che vivono all’estero per circa un anno o più.

È preferita dagli espatriati per la facilità di accesso, il servizio clienti superiore e la copertura trasferibile, particolarmente preziosa per coloro che viaggiano spesso.

L’assicurazione internazionale offre diversi vantaggi e pochi svantaggi, come spiegato di seguito.

Vantaggi

• Viene fornita con una copertura internazionale in cui puoi andare in qualsiasi ospedale del mondo e farti pagare l’assicurazione.

• È possibile ottenere copertura negli Stati Uniti.

• Assistenza round the clock per le tue necessità mediche.

• I piani sanitari internazionali sono personalizzabili. Più spesso di quanto non accada, puoi scegliere esattamente di cosa hai bisogno per essere coperto e in quale misura.

• Periodi di attesa ridotti o nulli rispetto all’assistenza sanitaria pubblica.

Svantaggi

• Anche se non devi spendere molti soldi per assicurarti la copertura, l’assicurazione sanitaria internazionale può essere più costosa rispetto ad altre opzioni sanitarie.

Quale Assicurazione è Giusta per Te?

È normale sentirsi sopraffatti dalla quantità di opzioni disponibili quando si tratta di piani assicurativi che ti copriranno in Messico. Questo è abbastanza comprensibile, soprattutto dal momento che ci sarà sempre un dibattito su quale piano assicurativo si addice meglio a te nel paese.

Tuttavia, come avviene nella maggior parte delle cose, questo dipende molto dal tuo stato occupazionale, dal budget e dalle esigenze mediche. Se, per esempio, sei un giovane espatriato dipendente senza condizioni di salute sottostanti, l’IMSS potrebbe essere sufficiente per le tue esigenze.

Se sei un giovane espatriato dipendente con un problema di salute cronico o una grave disabilità, cercare una copertura sanitaria supplementare ha senso. Se sei un anziano che desidera ritirarsi in Messico, è ideale investire in una polizza di assicurazione medica privata poiché le opzioni altrimenti sono limitate a causa della tua età e dei possibili problemi di salute sottostanti.

In sintesi, sembra che le compagnie di assicurazioni sanitarie internazionali siano favorevoli agli espatriati statunitensi a causa dei vantaggi della copertura mondiale e della disponibilità immediata dei servizi.

Inoltre, se hai un’assicurazione sanitaria privata e nessun piano di ritorno negli Stati Uniti, potresti essere esentato dai sovraccarichi del prelievo Medicare, che spesso ammontano all’incirca all’1,5% del tuo reddito imponibile per le persone sopra una certa fascia di reddito e che non hanno una copertura sanitaria privata.

Ora, a Te

La linea di fondo è che devi assicurarti di fare una quantità significativa di ricerca mentre ti prepari per il tuo viaggio oltre confine e investire in una polizza che sia la migliore in linea con le tue esigenze specifiche, il budget e il gruppo di età.

Se sei perso, consulta un professionista per aiutarti a prendere la decisione migliore.

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