التأمين الصحي في اليابان: ما تحتاج لمعرفته كوافد في عام 2025

على عكس العديد من البلدان في العالم، تجعل اليابان من السهل تحقيق ذلك للجميع الذين يعيشون هناك – بغض النظر عن جنسيتهم أو وضعهم المالي.

في هذه المقالة، سنشرح خيارات التأمين الصحي المتاحة للمغتربين في اليابان.

سيشمل هذا الشرح التكاليف المتوقعة، والتغطية الصحية، وأي تغطيات إضافية متاحة لأولئك الذين يستوفون الشروط (نظام Kyosai التعاوني في اليابان)، والتأمين للعاملين لحسابهم الخاص، والتأمين للعاطلين عن العمل، والمتقاعدين، والطلاب الأجانب، وبعض الشركات الموصى بها التي تقدم تغطية تأمين دولية ومحلية خاصة.

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

مدى جودة الرعاية الصحية في اليابان؟

تشتهر اليابان بنظام الرعاية الصحية الفعال والشامل والجيد، حيث تحتل المرتبة الثانية في العالم بعد سنغافورة، مع مؤشر صحي للنقاط بمقدار 86.6.

المجتمع الياباني يولي اهتمامًا كبيرًا للوقاية من الأمراض والإصابات؛ وهو شيء ستختبره بنفسك من خلال الفحوصات السنوية الإلزامية في غالبية الشركات حيث يعمل الناس.

علاوة على ذلك، بينما النظام الغذائي الصحي يلعب دورًا كبيرًا، اليابانيون لديهم أحد أطول الأعمار البشرية في المقارنة مع بلدان أخرى في العالم.

هذا يعني أنه كمغترب في اليابان، لن تصل فقط إلى نظام رعاية صحية ممتاز، بل أيضًا العديد من الأمور الأخرى التي ستسهم في صحتك العامة.

أنواع التأمين الصحي في اليابان

هناك العديد من أنواع التأمين الصحي المتاحة في اليابان، ويعد التأمين الصحي الوطني (NHI) والتأمين الصحي المبني على الموظفين (EHI) الأكبر.

كلاهما تأمين عام.

على عكس العديد من البلدان في العالم، لا يُعتبر التأمين الخاص منتشرًا في اليابان. معظم الوقت، المغتربون في اليابان يعتمدون بشكل كامل على التأمين العام.

الاستثناء الوحيد هو لأولئك الذين هم هنا لأول ثلاثة أشهر ولا يحصلون بعد على الوصول إلى التأمين العام.

التأمين الصحي الوطني (NHI)

إحدى خطط التأمين الصحي الثلاثة المميزة في اليابان هي Kokumin Kenkou Hoken 国民健康保険، أو التأمين الصحي الوطني (NHI).

يُصمم NHI للأشخاص الذين لديهم بطاقة إقامة صالحة في اليابان، وقد كانوا هناك لأكثر من 3 أشهر، وليس لديهم فوائد تأمينية من جهة عملهم، بما في ذلك:

• العاملون لحسابهم الخاص
• صاحب العمل
• العامل الحر (بما في ذلك يوتيوب، المؤثرون، وصانعو المحتوى)
• المتقاعد
• العاطل عن العمل

إذا كنت تتلقى خدمات الرفاه الاجتماعي، ستحتاج إلى الالتحاق بـ NHI.

يعني بشكل أساسي أنه إذا كنت أنت أو زوجك غير عاملين في اليابان، فهناك فرصة أن تحصلوا على التأمين الصحي الوطني.

إذا كان لديك طفل، يجب أن يتم تسجيله في NHI أيضًا.

إذا كنت تعمل في اليابان، سيكون تأمينك العام هو التأمين المبني على الموظفين (EHI)، المعروف باسم Shakai Hoken (社会保険)، والذي سنناقشه لاحقًا في المقال.

تغطية NHI

التغطية شاملة إلى حد ما.

التغطية الرئيسية لهذا التأمين هي أنه إذا تعرضت للإصابة أو مرضت، فإنك تدفع فقط جزءًا من التكلفة.

Advertisement

يتم حساب هذا الاشتراك المشترك بناءً على الدخل ويكون إما 20٪ أو 30٪ من العلاجات.

بشكل عام، يجب أن تكون مغطى للأمراض المزمنة والحادة (مثل الربو، الإنفلونزا، السكري، أمراض القلب، السرطان، أمراض الأوعية الدموية الدماغية، إلخ)، والمضاعفات الصحية التي تنشأ عن الحوادث، والعلاجات الطبية الباهظة التكلفة طويلة الأجل.

ببساطة، ستكون مغطى لجميع العلاجات الطبية التي يراها طبيبك الطبي ضرورية.

لن تغطي NHI الأمور مثل الجراحة التجميلية، تبييض الأسنان، الفحوصات الطوعية، الإجهاض، علاج العقم، أو تقويم الأسنان. 

يرجى ملاحظة أن تغطيتك الصحية قد تُعتبر باطلة إذا ألحقت الأذى أو المرض بنفسك عن عمد، أو فشلت في اتباع تعليمات الطبيب بشأن علاجك.

يمكنك المطالبة بالتأمين بسهولة كما تحجز موعدًا وتظهر بطاقتك التأمينية للعيادة أو المستشفى؛ سيتولون تقديم الطلب لشركة التأمين الخاصة بك إذا كانت مغطاة.

تكاليف الأقساط لـ NHI

بالنسبة لأولئك الذين يستخدمون NHI، تُقسم تكاليف الأقساط إلى ثلاث فئات:

الفئة الأولى هي حزمة القسط الأساسية. يعتمد على الدخل ويتم حسابه بضرب إجمالي ضريبة السكان المدفوعة من قبل جميع أعضاء الأسرة المؤمنة بواسطة 0.80. يتم حسابه مقابل عدد الأعضاء المؤمن عليهم في الأسرة؛ يختلف القسط السنوي لكل أُسرة، ولكنه لن يتجاوز سقف الـ 600,000 ين سنويًا.

فئة القسط الثانية تخص الكبار (75 عامًا أو أكثر). تُحسب بضرب إجمالي ضريبة السكان للأسرة بنسبة 0.23، وعدد الأعضاء المؤمن عليهم. هذا أيضًا له قسط سنوي متغير ولكن يُحدد بسقف أقل بكثير يبلغ 200,000 ين سنويًا.

الفئة الثالثة تخص الرعاية طويلة الأجل حصريًا، وتصل إلى حد أقصى سنوي للقسط 170,000 ين. بشكل مثير للاهتمام، أن هذه الفئة الثالثة تضم طبقة من الدعم تم تقديمها إلى اليابان في عام 2000؛ وهي معروفة باسم تأمين الرعاية طويلة الأجل (LTCI)، يغطي جميع المواطنين والمقيمين الذين تزيد أعمارهم على 65 عامًا. إنه إجباري في اليابان، ويتم تسجيلك تلقائيًا في هذا التأمين إذا كنت فوق سن الـ 40.

مدفوعات NHI

بغض النظر عن NHI الخاص بك، إذا كنت رب الأسرة، ستتحمل مسؤولية القيام بالمدفوعات.

يتم تقسيم هذه المدفوعات إلى عشر أقساط (وهي قسطك السنوي مقسمة بين 12 شهرًا).

تقديم طلب NHI

يُدار التأمين الصحي الوطني الياباني من قبل الحكومات المحلية البلدية.

يمكنك التقدم في مكتب الحكومة الرسمي المحلي الخاص بك خلال أسبوعين من أن تصبح مؤهلاً لهذا النوع من التغطية.

قد تحتاج إلى إحضار مستندات معينة، مثل شهادة استبعاد التأمين الصحي. تحقق من موقع الحكومة المحلية الخاص بك لمعرفة المستندات الدقيقة التي تحتاجها. يجب عليك التحدث باليابانية أو جلب شخص يتقن اللغة معك.

بعد التقديم، ستُرسل لك بطاقة التأمين الصحي في غضون أسبوع. يجب عليك عرض هذه البطاقة كلما زرت عيادة أو مستشفى.

في حالة الانتقال إلى مدينة جديدة، ستحتاج أيضًا إلى الاتصال بمكتب الحكومة المحلي لتحديث NHI الخاص بك.

التأمين المبني على الموظفين (EHI)

If إذا كنت تعمل بدوام كامل في اليابان، ستحتاج إلى الحصول على التأمين المبني على الموظفين (EHI)، المعروف أيضًا باسم 社会保険 (Shakai Hoken).

يغطي حوالي 59٪ من سكان البلاد.

سأفصله لك حتى تتمكن من الحصول على فكرة جيدة عن التكاليف والتغطيات في هذا القسم.

Shakai Hoken، المعروف بشكل أكثر شيوعًا باسم التأمين الصحي للموظفين (EHI)، هو تأمين صحي من عملك يضمن أنك تتلقى الخدمات الطبية التي تحتاجها.

يجب أن يسجل جميع أصحاب العمل في اليابان تلقائيًا في EHI إذا استوفيت هذه الشروط:

• تعمل 20 ساعة أو أكثر في الأسبوع.
• تربح على الأقل 88,000 ين في الشهر أو 1,060,000 ين في السنة.
• توقع عقدًا يوظفك مع تلك الشركة لمدة سنة واحدة على الأقل، وأنت not طالب بدوام كامل.

تغطية EHI

تشمل هذه التغطية التأمينية الطبية جميع الزيارات الطبية، الأدوية، الجراحة، الاستشفاء، وتكاليف الأسنان. يغطي التأمين 70% من التكلفة، مما يترك لك دفع الـ 30% المتبقية.

مع EHI، مثل أي تأمين مُصدق عليه من اليابان، يمكنك زيارة أي عيادة أو مستشفى في اليابان.

يغطي الإصابات والأمراض ولكنه لا ينطبق على الفحوصات البدنية، الجراحة التجميلية، الحمل الصحي، أو الولادة.

فوائد مهمة أخرى لـ EHI

تحت EHI، يتم تعويض التكاليف الطبية العالية، بالإضافة إلى الأجور المفقودة بسبب بعض أنواع الأمراض أو الإصابات (هذه مغطاة حتى 60٪ من متوسط ​​أجورك اليومية لمدة تقارب 1.5 سنة).

كما يتم تسجيلك تلقائيًا في برنامج في حالة الوفاة، حيث يُخصص مبلغ إجمالي لتكاليف الدفن، وتُخصص تعويضات مالية للتابعين.

علاوة على ذلك، تحصل على مزايا تقاعد أكثر تحديدًا ضمن Shakai Hoken (مثل المعاش التقاعدي للمتقاعدين) إذا دفعت أقساط شهرية لمدة 10 سنوات أو أكثر – يتاح هذا من سن 60 عامًا.

تكاليف الأقساط لـ EHI

تكاليف EHI فردية بناءً على وضع أسرتك – تتم مشاركة هذه التعديلات والتخصيصات بشكل خاص بين صاحب العمل وبينك.

ستتمكن من حسابها بسهولة على قسيمة الراتب الشهرية الخاصة بك، وستكون التكاليف شفافة.

عادةً، يتم خصم أقساط التأمين الصحي الخاصة بك من راتبك الشهري قبل أن يرسل صاحب العمل لحسابك البنكي، مع وقوع الجزء الأكبر من التكلفة على صاحب العمل.

مرة أخرى، يختلف تقسيم التكاليف الدقيق لكل شخص، لكن حصة صاحب العمل عادة ما تكون أكبر بكثير، مما يجعل هذا التأمين أسهل من ناحية التكلفة للموظفين.

كما تُحتسب الأقساط لـ EHI بناءً على إجمالي راتبك السنوي الخاضع للضريبة، مع تحديد المعدلات من قبل كل محافظة.

هنا مثال واضح للمعدلات بالنسبة لمحافظة غنما.

بالمتوسط​​، يكون القسط الشهري للتأمين الصحي تقريبًا بنسبة 9.93 ٪ من راتبك الشهري الخاضع للضريبة إذا كنت تتراوح أعمارهم بين 20-40 عامًا، و 11.58 ٪ إذا كنت تتراوح أعمارهم بين 40-65 عامًا.

كما يُضاف 1.65 ٪ إضافية لتأمين الرعاية التمريضية (Kaigo Hoken).

تقديم طلب EHI

بسهولة يكفلها، عملية التسجيل يُعتنى بها من قبل صاحب العمل. بعد تقديم الوثائق اللازمة إلى صاحب العمل، سيقومون بمعالجة الأوراق ويقدمون لك بطاقة التأمين.

احتفظ بهذه البطاقة في متناول يدك؛ يجب تقديمها مع هويتك في أي منشأة للرعاية الصحية تستخدمها في اليابان.

EHI لأفراد أسرتك

الأشخاص الذين يشاركون معك نفس المنزل يمكن اعتبارهم تابعين لك (مثل أفراد الأسرة) إذا استوفوا شرط الدخل.

Advertisement

هذا التفصيل مهم للعلم؛ إذا كان التابع (شريك حياتك، أو طفلك، أو أحد أفراد العائلة الآخر) يحقق قدرًا معينًا من المال، فيجب عليه الحصول على تأمين خاص به، ولا يعود مغطى تحت EHI الخاص بك.

إليكم مخططًا معلوماتيًا جيدًا عن من يمكنك إضافته إلى خطة التأمين الخاصة بك.

لإضافة تابع إلى خطتك، يمكنك تقديم نموذج طلب يمكنك الحصول عليه من صاحب العمل.

نظام Kyosai التعاوني

يحتفظ نظام التأمين التعاوني بالمشتركين الذين تحددهم وزارة التعليم والثقافة والرياضة والعلوم والتكنولوجيا كموظفين عموميين وطنيين.

يتضمن وكالة الرياضة اليابانية، و وكالة الشؤون الثقافية, شركات الجامعات الوطنية، و شركات معهد البحث بين الجامعات.

بطريقة معينة، هو نوع من EHI، ولكنه يتميز بفوائد أكبر ومزايا خاصة.

يعمل نظام kyosai التعاوني من خلال أقساط التأمين لجميع أعضائه، المحصلة من الحكومة الوطنية والمعاهد الإدارية المستقلة.

يوفر مجموعة شاملة من الخدمات، ويركز على الفوائد قصيرة الأجل مثل تغطية الأمراض والإصابات، والفوائد الطويلة الأجل مثل خطط التقاعد.

يُعد Shigaku Kyosai مثالًا رئيسيًا على التأمين التعاوني وهو شكل من التأمين المقدم للعاملين في المدارس الخاصة والجامعات الخاصة. Shigaku Kyosai. إنه واحد من أفضل تغطيات التأمين التي يمكن أن يحصل عليها المرء في اليابان.

المغتربون الذين لديهم هذا Shigaku Kyosai هم في الغالب أولئك الذين يعملون في جامعة أو مدرسة خاصة.

تغطية Kyosai التعاونية

بينما لديها الاشتراك المشترك العادي بنسبة 30٪ للزيارات الطبية، فإن لديها ميزة فريدة تضع سقفًا للعمليات الجراحية والإجراءات الطبية الباهظة بأسعار منخفضة جدًا.

تتغير الأسعار وتعتمد على الإجراء، لكن يمكن أن يتم تقليل عملية جراحية قد تكلف عادةً 400,000 ين إلى دفعة واحدة قيمتها 25,000 ين.

تقدم التأمين التعاوني kyosai أيضًا منتجات حماية التي تلبية احتياجات مختلفة. توفر تغطية ضد أضرار الحرائق في المنازل (kyosai الحريق)، والمخاطر الصحية (kyosai الحياة)، والتأمين ضد الحوادث (kyosai الحادث الشخصي)، وحوادث السيارات (kyosai السيارات).

حتى يوفرون kyosai معاشًا الذي يقدم مدفوعات سنوية بعد عمر محدد.

تُدرج هذه في تأمينك إذا كنت مؤهلاً لهذا النوع من التأمين.

التأمين الخاص

بينما يرتبط نظام الرعاية الصحية في اليابان بالإقامة والتوظيف داخل البلد، إذا كنت تخطط للبقاء لمدة 3 أشهر أو أقل فقط، قد ترغب في الحصول على تأمين صحي للمغتربين.

هذا مخصص أساسًا للزوار قصيري المدى، المسافرين العالميين، هؤلاء الأشخاص الذين قد يتجهون إلى دول متعددة خلال العام، والحالات الأخرى حيث لا يقوم شخص بالإقامة شبه الدائمة في اليابان.

توجد العديد من الخيارات، فقط اعلم أنه إذا كنت هنا على المدى الطويل، سيكون هناك تغطية إضافية ستدفع فوق تأمينك الياباني الإلزامي.

كن على علم أيضًا بأن المستشفى أو العيادة قد تواجه صعوبة في معالجة المدفوعات مع مزودك المختار، مما يجعلك تدفع 100% بشكل مباشر من جيبك قبل تلقي العلاج الطبي.

التأمين الصحي للطلاب

كطالب، سيتم تسجيلك في NHI إذا كنت تدرس هنا لأكثر من 3 أشهر.

كطالب في السنة الأولى، دون وظيفة بدوام جزئي، يمكنك توقع دفع حوالي 2000 ين في الشهر، وهو أمر معقول للغاية.

التأمين الصحي للولادة

حيث أن الحمل والولادة ليست أمراضًا، فهي لا تًُغطى عادةً بالتأمين الصحي. يتضمن ذلك اختبارات الحمل والفحوصات الشهرية الإلزامية.

رغم ذلك، فإن التكاليف المرتبطة بالولادة تكاد تكون مجانية؛ يحصل أي شخص لديه أي نوع من أنواع التأمين الطبي في اليابان على ” إعانة مالية لمرة واحدة للولادة ” بعد الولادة.

يكاد يكون مثل هدية مقدمة من الحكومة، ويصل إلى حوالي 420,000 ين.

الآن، إلى أنت

القدرة على فهم كيفية التنقل في نظام التأمين الصحي الياباني بثقة خطوة مهمة للانتقال إلى هنا.

لا يهم إذا كنت عاملاً حرًا، موظفًا بدوام كامل، أو طالبًا؛ هناك خطة تأمين تناسب احتياجاتك بالتأكيد.

آمل أن تساعدك هذه النظرة الموجزة في فهمها بشكل أفضل قليلًا، وأن تقدم لك صورة أوضح عن نظام الرعاية الصحية الاستثنائي في اليابان.