คู่มือเกี่ยวกับกฎประกันสุขภาพบังคับของประเทศไทยสำหรับผู้เกษียณ (2025)

Thailand’s-Mandatory-Health-Insurance-1

บทความนี้ใช้เวลาอ่านประมาณ 10 นาที ยังไม่มีเวลาตอนนี้ใช่ไหม? ไม่เป็นไร ส่งบทความเวอร์ชันไม่มีโฆษณาไปที่อีเมลของคุณ แล้วกลับมาอ่านภายหลังได้!

loading image

เมื่อคุณเริ่มหาข้อมูลเกี่ยวกับการขอวีซ่าเกษียณอายุในประเทศไทย สิ่งแรกที่คุณจะเจอก็คือประกันสุขภาพ

ซึ่งสิ่งนี้จะทำให้คุณมีคำถามมากมายเช่น:

“ควรเลือกประกันสุขภาพอันไหนดี?”

“สามารถใช้ประกันสุขภาพจากประเทศตัวเองได้ไหม?”

“ประกันแพงมาก มีทางเลือกอื่นไหม?”

“วิธีง่ายที่สุดในการจัดการเรื่องนี้คืออะไร?”

เพื่อช่วยคุณแก้ไขปัญหานี้ ในคู่มือนี้ ฉันจะตอบทุกคำถามเหล่านี้และแสดงสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับประกันสุขภาพสำหรับผู้เกษียณอายุในประเทศไทย ไม่ว่าจะเป็นประเภทของประกันสุขภาพที่คุณต้องมี แผนการ ราคา วิธีการปฏิบัติตามข้อกำหนด และอื่นๆ อีกมากมาย

คำชี้แจงเรื่องความโปร่งใส: บทความนี้อาจมีลิงก์ไปยังผลิตภัณฑ์หรือบริการจากพันธมิตรของเรา หากคุณคลิกลิงก์เหล่านั้น เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย ซึ่งอาจมีผลต่อรูปแบบการจัดวางเนื้อหาบางส่วน อย่างไรก็ตาม โปรดวางใจว่า เราแนะนำเฉพาะสิ่งที่เราเชื่อว่ามีประโยชน์และเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณจริง ๆ สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ใน นโยบายโฆษณา ของเรา.

ประกันสุขภาพบังคับคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจข้อกำหนดประกันสุขภาพสำหรับผู้เกษียณอายุ คุณต้องเข้าใจว่ามีวีซ่าเกษียณหลายประเภทในประเทศไทย และมีเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ต้องการประกันสุขภาพ
หลักๆ จะมีวีซ่าเกษียณ 2 ประเภทที่ต้องการประกันสุขภาพ ได้แก่:

  • วีซ่า Non-immigrant OA หรือเรียกสั้นๆ ว่าวีซ่า Non-OA
  • วีซ่า Non-immigrant OX หรือเรียกสั้นๆ ว่าวีซ่า Non-OX หรือที่รู้จักกันว่าเป็นวีซ่าเกษียณ 10 ปี

โดยทั่วไปแล้ว คุณต้องมีประกันสุขภาพหากคุณสมัครวีซ่าเหล่านี้ ซึ่งสามารถสมัครได้เมื่ออยู่นอกประเทศไทยโดยผ่านทาง สถานทูตหรือสถานกงสุลไทย

ในทางกลับกัน, หากคุณสมัครวีซ่า Non-Immigrant “O” โดยใช้เหตุผลของการเกษียณอายุ คุณไม่จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพเลย 

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติม: คู่มือสั้นๆ สำหรับวีซ่าเกษียณไทย: กฎระเบียบและข้อกำหนด

สิ่งที่ควรรู้: หากคุณสมัครวีซ่า Non-OA หรือ Non-OX คุณจำเป็นต้องมีประกันสุขภาพที่ตรงตามข้อกำหนดขั้นต่ำทุกครั้งเมื่อคุณต่ออายุวีซ่าในประเทศไทย ในทางกลับกัน หากคุณได้วีซ่า Non-O แทน คุณไม่จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพในระหว่างการสมัครวีซ่าและการต่ออายุวีซ่า

ข้อกำหนดประกันสุขภาพสำหรับวีซ่า Non OA

เพื่อให้ผ่านข้อกำหนดประกันสุขภาพ คุณต้องมีแผนที่ครอบคลุมถึง:

  • 100,000 ดอลลาร์สหรัฐฯ หรือ 3,000,000 บาทสำหรับการดูแลทั่วไปและโควิด-19
  • ตลอดการพักอาศัยในประเทศไทยของคุณ ตัวอย่างเช่น ถ้าวีซ่าเกษียณทำให้คุณอยู่ในประเทศไทยได้หนึ่งปี คุณก็ต้องมีแผนประกันสุขภาพหนึ่งปี

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกสถานทูตและสถานกงสุลไทยที่ยึดหลักเกณฑ์นี้ 

เราได้สอบถามจากโบรกเกอร์ประกันและ ผู้เกษียณอายุในประเทศไทยที่มีวีซ่า Non-Immigrant O-A หรือ Non-Immigrant O-X ทุกคนบอกว่าข้อกำหนดประกันสุขภาพยังคงอยู่ที่ 400,000 บาทสำหรับผู้ป่วยในและ 40,000 บาทสำหรับผู้ป่วยนอก ซึ่งเป็นข้อกำหนดเก่า

ก่อนที่คุณจะซื้อประกันสุขภาพ ติดต่อสถานทูตที่คุณวางแผนจะสมัคร วีซ่าประเทศไทยและขอข้อกำหนดที่แน่ชัด 

ตัวเลือกประกันสุขภาพ

มีตัวเลือกประกันสุขภาพสองแบบคือ: แผนท้องถิ่นและแผนระหว่างประเทศ 

แผนท้องถิ่นมีราคาถูกแต่มีค่าหักสูงมาก เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการประกันสุขภาพเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนด Luma Long Stay Care จัดอยู่ในประเภทนี้

ในทางกลับกัน หากคุณสามารถใช้จ่ายได้มากขึ้น ฉันขอแนะนำให้มองดูตัวเลือกที่มีความครอบคลุมมากขึ้นจากบริษัทประกันระหว่างประเทศที่เกินกว่าข้อกำหนดของวีซ่า (Cigna Global Close Care Plan ได้รับการแนะนำ) แม้ว่าจะมีราคาสูงกว่า แต่มีความคุ้มครองที่ดีกว่าและเป็นประเภทประกันที่คุณสามารถใช้งานจริงเมื่อต้องการ

เคล็ดลับ: ถ้าคุณซื้อแผนจากบริษัทประกันระหว่างประเทศ คุณอาจจะต้องขอให้บริษัทประกันออก ใบรับรองประกันสำหรับต่างประเทศให้ด้วย โดยทั่วไปขอให้ผู้ให้บริการประกันเตรียมให้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่านโยบายประกันสุขภาพของคุณระบุชัดเจนถึงจำนวนคุ้มครองผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกที่คุณได้รับเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหากับเจ้าหน้าที่ตรวจคนเข้าเมือง

บทความที่เกี่ยวข้อง: ประกันสุขภาพในประเทศไทย: สิ่งที่คุณต้องรู้ในฐานะชาวต่างชาติ.

ประกันสุขภาพท้องถิ่นสำหรับวีซ่า Non-OA โดยเฉพาะ

ประกันสุขภาพท้องถิ่นหาซื้อได้ง่ายขึ้นมาก มีราคาถูกกว่าและบริษัทท้องถิ่นรู้ข้อกำหนดเป็นอย่างดี ที่จริงแล้วหลายบริษัทประกันท้องถิ่นมีแผนเฉพาะสำหรับชาวต่างชาติที่สมัครวีซ่าเกษียณ (Non-OA) 

ในขณะที่เขียน บดที่สุดในหมวดหมู่นี้คือ Long Stay Care เป็นแผนที่ออกแบบมาเฉพาะเจาะจงเพื่อตรงตามข้อกำหนดของวีซ่านี้และมีให้กับผู้ที่อายุน้อยกว่า 80 ปี ไม่ต้องตรวจสุขภาพหากคุณอายุเกิน 70 ปี ค่าประกันอาจต่ำกว่า 20,000 บาทต่อปี

นอกจาก Luma, Navakij, Dhipaya, และ Allianz ยังมีแผนที่คล้ายกันอีกด้วย คุณสามารถใช้ Checkdi เพื่อหารายละเอียดแผนท้องถิ่นสำหรับวีซ่า Non-OA ได้

Advertisement

ข้อเสียหลักๆ ของแผนท้องถิ่นเหล่านี้คือค่าหักที่อาจจะสูงกว่ากว่า 200,000 บาท และความคุ้มครองรวมก็น้อยกว่าประกันสุขภาพชาวต่างชาติ 

ดังนั้น มันจึงเป็นตัวเลือกที่คุ้มค่าสำหรับผู้ที่ต้องการประกันสุขภาพเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของวีซ่า แต่ความคุ้มครองอาจไม่เพียงพอสำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในประเทศไทย 

ประกันสุขภาพชาวต่างชาติ

หากคุณต้องการประกันสุขภาพที่ให้มากกว่าการแค่ตรงตามข้อกำหนดของประกันสุขภาพสำหรับวีซ่า Non-OA คุณควรพิจารณาประกันสุขภาพชาวต่างชาติที่จัดทำโดยบริษัทประกันระหว่างประเทศด้วยเหตุผลหลายประการ:

  • วงเงินความคุ้มครองมักจะสูงกว่ามากเมื่อเทียบกับแผนท้องถิ่น ตัวอย่างเช่น คุณอาจได้รับความคุ้มครองถึง 35,000,000 บาทแทนที่จะเป็น 3,000,000 บาท
  • ยังครอบคลุมค่าใช้จ่ายสุขภาพทั้งภายในและภายนอกประเทศไทย ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่คุณเลือกในการคุ้มครอง
  • บริษัทประกันสุขภาพระหว่างประเทศต้องปฏิบัติตามกฎหมายประกันของประเทศที่พวกเขาดำเนินการซึ่งมักจะเข้มงวดกว่าประเทศไทย ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีโอกาสน้อยลงที่จะยกเลิกแผนหรือเพิ่มเบี้ยประกันหากคุณยื่นเคลมในจำนวนเงินมากๆ

ข้อเสียหลักของประกันสุขภาพชาวต่างชาติคือราคา ซึ่งสามารถมีราคาสูง โดยเฉพาะเมื่อคุณอายุ 60 ปีขึ้นไป ตัวเลือกของคุณจะจำกัดยิ่งขึ้นถ้าคุณอายุเกิน 70

อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการตรวจสอบประกันสุขภาพชาวต่างชาติ ตัวเลือกที่ดีหนึ่งอย่างคือ Cigna พวกเขามีแผนสำหรับผู้สูงอายุ ซึ่งเป็นแผนประกันสำหรับผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป 

สิ่งที่ดีที่สุดเกี่ยวกับแผนนี้คือไม่มีวงเงินอายุ คุณยังได้รับการคุ้มครองเต็มรูปแบบเกี่ยวกับโรคมะเร็งและมีวงเงินประจำปีถึง 1,000,000 ดอลลาร์สหรัฐ 

แผนนี้กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นใน ผู้เกษียณอายุในประเทศไทย 

ต้องจ่ายเท่าไหร่?

ในกรณีที่คุณซื้อแผนจากบริษัทในประเทศที่จัดทำไว้เพียงเพื่อให้ตรงตามข้อกำหนดของวีซ่า ค่าประกันควรต่ำกว่า 20,000 บาทต่อปี 

โปรดทราบว่าแผนเหล่านี้มาพร้อมด้วยค่าความเสียหายส่วนแรกกว่า 200,000 บาท คุณต้องจ่ายค่าความเสียหายส่วนแรกนี้ก่อนที่บริษัทประกันจะคุ้มครองคุณ 

ในทางตรงกันข้าม สำหรับแผนประกันสุขภาพปกติ เบี้ยประกันจะขึ้นอยู่กับอายุ ภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อน จำนวนความคุ้มครอง และพื้นที่คุ้มครอง คุณอาจจะต้องจ่ายเกินกว่า 100,000 บาทสำหรับประกันสุขภาพเนื่องจากประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมักจะมีราคาสูง

ถ้าซื้อประกันสุขภาพไม่ได้ทำไงดี

หากคุณไม่สามารถซื้อประกันสุขภาพได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม และต้องการเกษียณในประเทศไทย มีทางเลือกสามทาง

  • รับวีซ่าประเภท Non-Immigrant “O” นอกประเทศไทย ด้วยวิธีนี้สามารถสนองความต้องการทางการเงินเพียงอย่างเดียว โดยไม่ต้องมีประกันสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ตัวเลือกนี้สามารถใช้ได้เฉพาะที่สถานทูตหรือสถานกงสุลไทยบางแห่งเท่านั้น
  • ยื่นขอวีซ่าประเภท Non-Immigration “O” ในประเทศไทย: อีกทางเลือกหนึ่ง คุณสามารถมาประเทศไทยด้วยวีซ่าการยกเว้นหรือวีซ่าท่องเที่ยว แล้วขอต่ออายุการพำนักตามการเกษียณ มันเหมือนกับวีซ่าเกษียณอายุ แต่เจ้าหน้าที่ตรวจคนเข้าเมืองในประเทศไทยจะไม่ถามเรื่องความต้องการประกันสุขภาพ แต่อย่างไรก็ตาม มันซับซ้อนกว่าการขอวีซ่าเกษียณจากภายนอกประเทศไทย คุณจำเป็นต้องเปิดบัญชีธนาคารในประเทศไทย แต่ทำได้ยากหากไม่มีวีซ่าระยะยาว
  • รับ วีซ่า Destination Thailand: แม้ว่าวีซ่านี้จะออกแบบมาสำหรับคนทำงานระยะไกล แต่บางคนที่เกษียณอายุได้เลือกใช้เพื่อหลีกเลี่ยงการต้องจัดการกับประกันสุขภาพในประเทศไทย อย่างไรก็ตาม มันมีข้อเสียสองประการ: ประการแรกคุณจะต้องพิสูจน์ว่าคุณทำงานระยะไกล ประการที่สองคุณอาจไม่สามารถเปิดบัญชีธนาคารไทยได้
  • รับบัตรThai Privilege: ตัวเลือกสุดท้ายคือพิจารณาตัวเลือกวีซ่าอื่นๆ เช่นบัตร Thai Privilege

หาข้อมูลเพิ่มเติม: คำแนะนำสั้นๆและเรียบง่ายเกี่ยวกับวีซ่าเกษียณอายุในประเทศไทย: กฎระเบียบและข้อกำหนด

ต้องจ่ายค่าประกันสุขภาพต่อตลอดไหม

นี่คือกฎง่ายๆ: ถ้าจำเป็นต้องมีประกันสุขภาพตอนสมัครวีซ่า คุณก็จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพตอนต่ออายุในประเทศไทยด้วย

เช่น ถ้าคุณมาประเทศไทยด้วยวีซ่า Non-OA คุณต้องจ่ายค่าประกันสุขภาพตอนขอต่ออายุวีซ่าในประเทศไทย

ในทางตรงกันข้าม ถ้าคุณได้วีซ่า Non-O คุณไม่จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพทั้งตอนขอวีซ่าและตอนต่ออายุวีซ่า

กฎนี้มีผลกับประเภทวีซ่าอื่นไหม

ณ ตอนนี้ หากคุณถือวีซ่าประเภท Non-Immigrant B, Non-Immigrant EDU หรือ Non-Immigrant O สำหรับการสมรส คุณไม่จำเป็นต้องมีประกันสุขภาพ

แต่อาจจะเป็นไปได้ว่ากฎเดียวกันนี้จะนำไปใช้กับวีซ่าระยะยาวประเภทอื่นในอนาคต อย่างไรก็ตาม จำนวนความคุ้มครองอาจจะแตกต่างกัน เช่น ตอนนี้คุณจำเป็นต้องมีประกันสุขภาพถ้าคุณต้องการวีซ่าผู้อยู่อาศัยระยะยาว (LTR) ในประเทศไทย 

เนื่องจากข้อกำหนดในการมีประกันสุขภาพเพื่อขอวีซ่าในประเทศไทยกำลังเป็นที่แพร่หลายมากขึ้น 

ถ้าไม่อยากซื้อประกันทำยังไงดี

หากคุณไม่ต้องการซื้อประกันสุขภาพ หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดคือยื่นขอวีซ่าประเภท Non-Immigrant O แทน Non-Immigrant OA

แต่คุณยังต้องมีหลักฐานทางการเงินว่าในบัญชีธนาคารของคุณมีเงิน 800,000 บาท อ่านคู่มือการขอวีซ่าเกษียณในประเทศไทยของเราเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติม

ควรซื้อแผนประกันสุขภาพอะไรดี

ไม่ว่าจะมีกฎหมายหรือไม่ก็ตาม ก็ยังเป็นความคิดที่ดีที่จะทำประกันสุขภาพขณะอยู่ในประเทศ 

  • หากคุณต้องการแผนประกันสุขภาพที่ครอบคลุม ลองดู Cigna Global
  • หากคุณต้องการประกันสุขภาพเพื่อคุณสมบัติของวีซ่าเกษียณและต้องการความคุ้มครองที่ดี ลองดูLuma Long Stay Care
  • หากคุณต้องการหาประกันที่ราคาถูกที่สุดเพื่อปฏิบัติตามข้อกำหนดการมีประกันสุขภาพ คุณสามารถใช้ CheckDi.com
Saran
ศรัณย์ เหล่าพงศ์สวัสดิ์เป็นชาวกรุงเทพฯ โดยกำเนิด เขาชอบแบ่งปันสิ่งที่ได้เรียนรู้จากประสบการณ์การใช้ชีวิตและการทำธุรกิจในประเทศไทย ในวันหยุด เขาชอบออกไปท่องเที่ยวกับครอบครัว คุณสามารถเชื่อมต่อกับเขาได้ทาง LinkedIn.
Sponsored
ExpatDen Premium Subscription cover
Start Your New Life in Thailand Worry-Free
With over a hundred pieces of in-depth content written by the experts, we make Thailand easy. Whether you're moving for business or pleasure, our guides will save you money, help you navigate the usual obstacles and ensure you make the most of one of the world's most dynamic countries.
FIND OUT MORE
Questions About This Article?
Please post them in our Reddit community at /r/expatden.