หากคุณวางแผนที่จะอยู่อาศัย ทำงาน หรือเกษียณในฟิลิปปินส์ คุณอาจมีความคิดเกี่ยวกับระบบสุขภาพของประเทศนี้อยู่แล้ว
ตัวเลือกประกันสุขภาพใดบ้างที่มีให้สำหรับชาวต่างชาติ? พวกมันมีราคาเท่าไหร่? และแบบไหนที่ตอบโจทย์ความต้องการของคุณได้ดีจริงๆ?
โดยสรุป ชาวต่างชาติส่วนใหญ่เลือกใช้ประกันสุขภาพระหว่างประเทศ เพราะพวกเขาสามารถนำไปใช้ได้แม้ย้ายไปยังประเทศใหม่
คู่มือนี้จะช่วยให้คุณเดินเรื่องซับซ้อนในการทำประกันสุขภาพในฟิลิปปินส์ได้ง่ายขึ้น
บทความนี้ใช้เวลาอ่านประมาณ 24 นาที ยังไม่มีเวลาอ่านตอนนี้เหรอ? ไม่เป็นไรเลย คุณสามารถส่งเวอร์ชันบทความแบบไม่มีโฆษณาไปที่อีเมลของคุณ แล้วค่อยอ่านทีหลังก็ได้!
คำชี้แจงเรื่องความโปร่งใส: บทความนี้อาจมีลิงก์ไปยังผลิตภัณฑ์หรือบริการจากพันธมิตรของเรา หากคุณคลิกลิงก์เหล่านั้น เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย ซึ่งอาจมีผลต่อรูปแบบการจัดวางเนื้อหาบางส่วน อย่างไรก็ตาม โปรดวางใจว่า เราแนะนำเฉพาะสิ่งที่เราเชื่อว่ามีประโยชน์และเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณจริง ๆ สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ใน นโยบายโฆษณา ของเรา.
Contents
ระบบสุขภาพในฟิลิปปินส์
ระบบสุขภาพในฟิลิปปินส์เป็นการผสมผสานระหว่างบริการสาธารณะและเอกชน ระบบสุขภาพสาธารณะ PhilHealth ให้บริการทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานแก่ประชาชนผ่านโรงพยาบาลและคลินิกที่ดำเนินการโดยรัฐบาล บริการเหล่านี้มีราคาที่เอื้อมถึงมากกว่าตัวเลือกด้านสุขภาพเอกชน แต่ยังมีข้อจำกัดในด้านการเข้าถึงและคุณภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ห่างไกล
ในขณะเดียวกัน การดูแลสุขภาพเอกชนมักมีคุณภาพที่สูงกว่าและให้บริการที่หลากหลายมากขึ้น โรงพยาบาลเอกชนและคลินิกที่นี่มีเครื่องมือทันสมัยและเทคโนโลยีการแพทย์ก้าวหน้า ที่ให้บริการไม่ใช่แค่คนท้องถิ่นแต่รวมถึงชาวต่างชาติและนักท่องเที่ยวเพื่อการแพทย์อีกด้วย บริการเหล่านี้มักจะมีค่าใช้จ่ายสูงกว่าระบบสุขภาพสาธารณะ
เมืองใหญ่ในฟิลิปปินส์ เช่น มะนิลา เซบู และดาเวา มีสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์และโรงพยาบาลที่เพียบพร้อมให้บริการที่หลากหลาย สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้มักมีแพทย์ที่พูดภาษาอังกฤษได้ ทำให้การสื่อสารกับชาวต่างชาติเป็นเรื่องง่ายขึ้น
แม้ในฟิลิปปินส์จะมีตัวเลือกด้านสุขภาพที่ดี แต่ก็ยังมีความท้าทายที่คุณควรทราบ รวมถึงความเหลื่อมล้ำในการให้บริการทางการแพทย์ระหว่างพื้นที่เมืองและชนบท การขาดแคลนเวชภัณฑ์ครั้งคราว และความแตกต่างในวิธีปฏิบัติและมาตรฐานทางการแพทย์เมื่อเทียบกับสิ่งที่คุณอาจคุ้นเคยในประเทศของคุณ
ดังนั้น สำหรับชาวต่างชาติ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้มีประกันสุขภาพที่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในฟิลิปปินส์ นายจ้างหลายรายให้สวัสดิการประกันสุขภาพแก่พนักงานชาวต่างชาติของตน แต่ถ้าไม่เช่นนั้น คุณควรพิจารณาซื้อประกันสุขภาพระหว่างประเทศที่ครอบคลุมการดูแลทางการแพทย์ในฟิลิปปินส์ ซึ่งจะช่วยคุณจัดการค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ โดยเฉพาะในกรณีเกิดเหตุฉุกเฉินที่ไม่คาดฝัน
ทำไมคุณถึงต้องการประกันสุขภาพในฟิลิปปินส์
การย้ายไปยังประเทศใหม่อาจเป็นแนวคิดที่น่าตื่นเต้น แต่ก็ต้องการการวางแผนอย่างรอบคอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงความเสี่ยงทางการเงินและผลกระทบของการใช้ชีวิตในที่ใหม่
บริการสุขภาพที่มีราคาแพง
การรักษาทั่วไปในฟิลิปปินส์มีราคาไม่แพง แต่การเข้ารักษาในโรงพยาบาลอาจมีราคาแพง
นี่คือสิ่งที่คุณควรคาดหวังว่าจะต้องจ่ายสำหรับการเข้าพักที่โรงพยาบาลในฟิลิปปินส์
- ₱2,500 (ประมาณ 45 ดอลลาร์สหรัฐ) ต่อคืนสำหรับโรงพยาบาลเอกชนระดับงบประมาณ
- ₱20,000 (ประมาณ 356 ดอลลาร์สหรัฐ) ต่อคืนสำหรับสิ่งอำนวยความสะดวกคุณภาพสูงในกรุงมะนิลาเมโทร
- การรักษาในห้อง ICU อาจมีค่าใช้จ่ายประมาณ ₱30,000 (ประมาณ 533 ดอลลาร์สหรัฐ) ต่อคืน
ค่าใช้จ่ายเหล่านี้ไม่รวมถึงค่าธรรมเนียมของแพทย์ ค่าธรรมเนียมห้องปฏิบัติการ และค่าใช้จ่ายอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
โดยรวมแล้ว ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในฟิลิปปินส์ อาจมีราคาสูงกว่า 1,000 ดอลลาร์สหรัฐต่ […]
ในขณะที่โรงพยาบาลรัฐบาลมีราคาต่ำกว่า แต่คุณภาพการดูแลก็ไม่น่าพอใจ
โรคที่พบบ่อย
ฟิลิปปินส์เป็นที่รู้จักในด้านสภาพอากาศที่อบอุ่น อาหารอร่อย และผู้คนที่เป็นมิตร การใช้ชีวิตที่น […]
โรคที่พบบ่อยในฟิลิปปินส์ได้แก่ ท้องเสียแบคทีเรีย ไวรัสตับอักเสบเอและบีและไข้ไทฟอยด์ ยุงไม่เพียงแต่กวนใจ แต่ยังเป็นพาหะนำโรคไข้เด็งกี่ มาลาเรีย และไข้สมองอักเสบจากญี่ปุ่น – โดยมีอัตราการติดเชื้อสูงทำให้สถานการณ์แย่ลง
เมื่อถึงฤดูฝน น้ำท่วมจะนำไปสู่โรคติดเชื้อ Leptospirosis สิ่งนี้เริ่มพบได้บ่อย และเนื่องจาก […]
ปัญหาการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์
สถาบันทางการแพทย์ทั่วโลกอาจล่มสลายถ้าไม่มีแพทย์ พยาบาล ผดุงครรภ์ และผู้ช่วยชาวฟิลิปปินส์ที่ทำงานกันอย่างมุ่งมั่น อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องขัดแย้งที่คุณต้องระมัดระวังอย่างมากเมื่อต้องอาศัยอยู่ในประเทศที่ดูแลคนทั้งโลก
หลายพื้นที่ในฟิลิปปินส์ โดยเฉพาะเขตจังหวัดชนบท มีทรัพยากรและบุคลากรที่ไม่เพียงพออย่างรุนแรง
จำนวนแพทย์กำลังพยายามตามให้ทันการเติบโตของประชากร—และมันก็แทบจะตามไม่ทันเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีแพทย์ 1 […]
แพทย์หลายคนเปลี่ยนไปทำงานด้านพยาบาลและทำงานในต่างประเทศ เกษียณอายุ หรืออพยพไปอยู่ถาวรแล้ว ซึ่งต่ำกว่าเฉลี่ยของประเทศพัฒนาแล้ว ซึ่งหมายถึงคุณไม่สามารถคาดหวังคุณภาพการดูแลในระดับเดียวกับที่คุณเคยได้รับที่บ้าน
นี่คือเหตุผลว่าทำไมการมีประกันสุขภาพระหว่างประเทศที่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษาในประเทศอื่นสำหรับการป่วยหนักจึงคุ้มค่า และดีกว่ามากหากมีค่าช่วยเหลือการขนส่งทางการแพทย์หรือการกลับประเทศ
ตัวเลือกประกันสุขภาพ
ในขณะที่มีประกันสุขภาพหลายประเภทให้เลือก ตั้งแต่ประกันระหว่างประเทศไปจนถึงบัตรประกันสุขภาพที่เติมเงิน ในความเห็นของฉัน เฉพาะประกันระหว่างประเทศเท่านั้นที่เหมาะสมสำหรับคุณในฐานะชาวต่างชาติ ตัวเลือกอื่นมีไว้สำหรับชาวฟิลิปปินส์ทั่วไป
อย่างไรก็ตาม ฉันได้ระบุรายละเอียดทุกตัวเลือกที่มีให้คุณที่นี่เพื่อให้คุณได้ไอเดีย
ประกันระหว่างประเทศ
ประกันสุขภาพระหว่างประเทศที่ผู้ให้บริการประกันสุขภาพระหว่างประเทศให้บริการนั้นเป็นตัวเลือกยอดนิยมมากที่สุดในหมู่ชาวต่างชาติในฟิลิปปินส์
ส่วนใหญ่ของประกันสุขภาพระหว่างประเทศให้ความคุ้มครองทั่วโลกเริ่มต้นที่ 1,000,000 ดอลลาร์สหรัฐต่อปี ซึ่งเพียงพอมากในฟิลิปปินส์ แผนเหล่านี้อาจรวมถึงการเข้ารักษาในโรงพยาบาล การรักษานอกแ […]
นอกจากการคุ้มครองที่ครอบคลุมแล้วยังมี 3 ประโยชน์เฉพาะจากประกันสุขภาพระหว่างประเทศที่หาไม่ได้ง่ายๆ จากตัวเลือกอื่น:
- การคุ้มครองระดับโลก: มันให้การคุ้มครองสุขภาพเต็มรูปแบบในฟิลิปปินส์และต่างประเทศ ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากหากคุณ วางแผนไปอยู่ในฟิลิปปินส์ที่การดูแลสุขภาพคุณภาพสูงอาจหาได้ยาก และคุณอาจจำเป็นต้องไปยังสิงคโปร์ ไทย หรือประเทศอื่นเพื่อการป่วยหนัก
- ความสะดวกในการย้ายที่: แผนประกันสุขภาพระหว่างประเทศสามารถย้ายได้ง่าย — คุณสามารถรักษาความคุ้มครองใช้ได้แม้ย้ายไปประเทศอื่นในอนาคต
- การอพยพทางการแพทย์: นี่เป็นสิ่งสำคัญหากคุณอาศัยอยู่ในชนบทของฟิลิปปินส์ที่สิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์มีจำกัด
ราคาคือข้อเสียหลักของประกันระหว่างประเทศ มันอาจเป็นตัวเลือกที่แพงที่สุดได้อย่างง่ายดายโดยมีค่าใช้จ่ายเริ่มต้นที่ประมาณ 1,000 ดอลลาร์สหรัฐต่อปี. แต่การคุ้มครองคุ้มราคามาก และควร […]
เนื่องจากมีแผนประกันระหว่างประเทศมากมายให้เลือก มันจะเป็นเรื่องยากที่จะกล่าวถึงทั้งหมด คุณสามารถดูที่ หน้าเปรียบเทียบประกันของเรา เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
วิธีที่ดีในการหาแผนที่เหมาะสมคือพูดคุยกับ International Citizens Insurance ผู้ให้บริการนายหน้าที่มีใบอนุญาตของพวกเขาสามารถ […]
คำแนะนำ: มีแผนประกันระหว่างประเทศที่ดีหลายแบบ หากคุณต้องการสิ่งที่ครอบคลุม Cigna Global เป็นตัวเลือกที่ดี เป็นแผนประกันที่ยืดหยุ่นซึ่งอนุญาตให้คุณปรับแต่งความคุ้มครองให้เหมาะสมกับความต้องการของคุณได้ดีที่สุด
ประกันภายในประเทศ
ประกันสุขภาพภายในประเทศที่ให้บริการโดยบริษัทประกันเอกชนในฟิลิปปินส์เป็นตัวเลือดยอดนิยมในหมู่ประชาชนกลุ่มกลางถึงกลุ่มสูงและชาวต่างชาติที่ทำงานในฟิลิปปินส์ เพราะมันให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมจากที่พวกเขามีอยู่จาก PhilHealth หรือ HMO
ความคุ้มครองจากประกันภายในประเทศมักมีขีดจำกัดรายปีระหว่าง ₱500,000 (ประมาณ 8,890 ดอลลาร์สหรัฐ) ถึง ₱5,000,000 (ประมาณ 88,900 ดอลลาร์สหรัฐ) และรวมไปถึง:
- การรักษาในโรงพยาบาล
- การรักษานอกโรงพยาบาล
- เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
- อุบัติเหตุ
นี่คือลิสต์อย่างรวดเร็วถึงข้อดีและข้อเสียของประกันภายในประเทศ:
ข้อดี:
- มันมีราคาไม่แพง โดยเบี้ยประกันอาจต่ำกว่า 50 ดอลลาร์สหรัฐต่อเดือน
- คุณสามารถเข้ารับการรักษาที่หลายๆ โรงพยาบาลในฟิลิปปินส์ และประกันจะจ่ายตรงสำหรับบริการต่างๆ
ข้อเสีย:
- ความคุ้มครองส่วนใหญ่จะจำกัดอยู่ในฟิลิปปินส์
- ขีดจำกัดปีที่ต่ำกว่าประกันระหว่างประเทศ อาจไม่เพียงพอสำหรับการรักษาที่มีราคาแพง
มีบริษัทประกันเอกชนจำนวนมากในฟิลิปปินส์ หลายบริษัทที่ดำเนินการโดยบริษัทที่มีชื่อเสียงระดับนานาชาติเช่น Sun Life จากแคนาดาหรือ AXA
HMO
HMO (Health Maintenance Organization) คล้ายคลึงกับผู้ให้บริการประกันสุขภาพภายในประเทศ มันอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของ Insurance Commission อย่างไรก็ตาม HMO จะให้คุณเข้าถึงเครือข่ายผู้ให้บริการสุขภาพที่แน่นอนอยู่
ซึ่งหมายความว่าใน […]
แผนการของ HMO ถูกปรับให้เหมาะสมตามความต้องการของคุณและมีให้ในรูปแบบผลิตภัณฑ์ที่เติมเงินสำหรับค่าธรรมเนียมรายเดือน รายไตรมาส รายครึ่งปี หรือรายปี สามารถพบ HMO ได้ในฐานะสวัสดิกา […]
บางส่วนของสิ่งที่คุณสามารถได้รับด้วยความคุ้มครองจาก HMO ได้แก่:
- การรักษาในโรงพยาบาล–ค่าพักฟื้นในการผ่าตัดและการฟื้นฟู ค่าธรรมเนียมแพทย์ และอื่นๆ
- การรักษานอกโรงพยาบาล–การปรึกษา ค่าธรรมเนียมห้องแลบ และอื่นๆ
- บริการฉุกเฉิน–ค่าธรรมเนียมห้องฉุกเฉิน, ค่ายา ค่าธรรมเนียมแพทย์ซึ่งทั้งหมดรวมอยู่
- การดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน–การตรวจสุขภาพ, การฉีดวัคซีน, และอีกมากมาย
มีแผนประกัน HMO ทั้งหมดสองแบบ
- แผนแบบครอบคลุม: ผลิตภัณฑ์แบบดั้งเดิมที่มีราคาตั้งแต่ ₱4,000 ถึง ₱60,000 ต่อปี (ประมาณ US$71 ถึง US$1,067) และมีความครอบคลุมด้านการดูแลสุขภาพที่กว้างขวาง
- บัตรสุขภาพแบบชำระล่วงหน้า: เป็นที่นิยมในหมู่ผู้มีรายได้ต่ำถึงปานกลางที่ต้องการวิธีแก้ปัญหาที่คุ้มค่ามากขึ้น บัตรเหล่านี้มีค่าธรรมเนียมครั้งเดียวประมาณ ₱100 ถึง ₱5,000 (ประมาณ US$2 ถึง US$89) และมีการครอบคลุม HMO ใช้งานได้ครั้งเดียวต่อปี
บริษัท HMO ส่วนใหญ่ให้บริการแก่พนักงาน แต่แผนของพวกเขาก็เปิดให้บริการแก่บุคคลทั่วไปด้วย — ตั้งแต่ทารกที่มีอายุตั้งแต่ 2 สัปดาห์จนถึงผู้สูงอายุที่มีอายุกว่า 60 ปี แผน HMO มีความครอบคลุมแบบต่ออายุรายปีและค่าธรรมเนียมอาจแตกต่างกันไปตามอายุ สุขภาพ และการเรียกร้องของสมาชิก
ตราบใดที่คุณใช้การรักษาภายในเครือข่าย HMO พวกเขาไม่ต้องจ่ายเงิน ข้อยกเว้นหนึ่งคือการดูแลฉุกเฉินในสถานพยาบาลที่ไม่อยู่ในระบบ HMO ที่สามารถขอคืนได้ 80-100% ของค่าธรรมเนียม
มีข้อจำกัดในการคุ้มครองที่แตกต่างกันไปในแต่ละแผน HMO และอาจมีตั้งแต่ ₱50,000 ถึง ₱700,000 (ประมาณ US$889 ถึง US$12,450) ต่อปี แผน HMO ยังสามารถเติมเต็มสิทธิประโยชน์ของ PhilHealth ซึ่งครอบคลุม 15%-30% ของค่ารักษาพยาบาลและ HMO สามารถครอบคลุมจำนวนที่เหลือ
บัตรสุขภาพแบบชำระล่วงหน้า
บัตรสุขภาพแบบชำระล่วงหน้าเป็นรูปแบบหนึ่งของแผน HMO ที่ได้รับความนิยมมากในหมู่ผู้มีรายได้ต่ำและปานกลาง พวกเขาให้คุณจ่ายเฉพาะความครอบคลุมที่คุณต้องการในงบประมาณที่คุณสามารถจัดการได้
เริ่มตั้งแต่ ₱100 ถึง ₱60,000+ (ประมาณ US$2 ถึง US$1,067+), เมื่อเทียบกับประกันสุขภาพแล้วจะถูกกว่า แต่การครอบคลุมก็จำกัดด้วย
สามารถซื้อบัตรได้จากร้านค้าที่เป็นพาร์ทเนอร์และร้านค้าออนไลน์ เพื่อใช้งานบัตร คุณเพียงขูดหมึกป้องกันเพื่อเปิดเผยหมายเลขบัตร และทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการเพื่อเปิดใช้ – โดยส่วนใหญ่จะทำผ่าน SMS เมื่อบัตรลงทะเบียนแล้ว กำไรที่ได้รับไม่สามารถโอนไปยังบุคคลอื่นได้
เพื่อให้ได้รับสิทธิประโยชน์ บัตรต้องผ่านการตรวจสอบระหว่าง 1-2 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะได้รับการคุ้มครอง บัตรจะหมดอายุหลังจากคุณใช้สิทธิประโยชน์หมดหรือหลังจากระยะเวลา 6 เดือนหรือ 1 ปี
ประโยชน์ขึ้นอยู่กับประเภทของบัตร และสำหรับบัตรที่มาพร้อมแพ็คเกจ อาจครอบคลุมสิ่งต่อไปนี้:
- การนอนโรงพยาบาลครั้งเดียวที่ครอบคลุมตั้งแต่ ₱25,000 ถึง ₱80,000 (ประมาณ US$445 ถึง US$1,423) รวมถึงค่ายา การรักษา และห้องพัก
- บริการปรึกษาจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ได้รับการรับรอง
- การครอบคลุมฉุกเฉินครั้งเดียวสูงสุด ₱50,000 (ประมาณ US$889) และประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคลสูงสุด ₱137,000 (ประมาณ US$2,436)
- การดูแลสุขภาพป้องกันจากผู้ให้บริการที่ได้รับการรับรอง
- บริการทันตกรรมจากผู้ให้บริการด้านทันตกรรมที่ได้รับการรับรอง
PhilHealth
ถ้าคุณทำงานในฟิลิปปินส์ PhilHealth เป็นตัวเลือกประกันอีกตัวหนึ่งที่คุณสามารถใช้ได้ ซึ่งเป็นโปรแกรม PhilHealth ที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลภายใต้สำนักงานประกันสุขภาพฟิลิปปินส์ (PHIC)
นายจ้างของคุณจะต้องลงทะเบียนคุณในโปรแกรม PhilHealth
นายจ้างและลูกจ้างจะแบ่งปันค่าใช้จ่าย และพรีเมี่ยมจะถูกหักออกโดยอัตโนมัติจากเงินเดือนของคุณ ถ้าคุณไม่ได้ทำงานกับนายจ้างใหญ่ๆ เป็นผู้ประกอบการเอง หรือแต่งงานกับคนฟิลิปปินส์ คุณสามารถลงทะเบียนร่วมกันได้สำหรับ PhilHealth ตราบใดที่คุณมีสถานะพำนักชอบด้วยกฎหมาย
ชาวต่างชาติจำนวนมากถูกจัดประเภทเป็นสมาชิกในระบบเศรษฐกิจไม่เป็นทางการ ค่าธรรมเนียมอยู่ที่ ₱5,000 (ประมาณ US$87) ต่อปี ถ้าคุณทำงานในเงื่อนไขของระบบ คุณจะต้องให้ผู้จัดการป้อนเอกสารและจัดระเบียบการหักจากเงินเดือนของคุณ
โปรแกรม PhilHealth ครอบคลุมการรักษาในโรงพยาบาล การรักษาฉุกเฉิน การคลอด การรักษาผู้ป่วยนอกสำหรับโรคบางอย่าง (ตัวอย่างเช่น มาลาเรีย วัณโรค เป็นต้น) และอื่น ๆ
คุณสามารถใช้โปรแกรมนี้ที่สถานพยาบาลทุกแห่งที่ได้รับการรับรองจากกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งรวมถึงกว่า 60% ของโรงพยาบาลเอกชนและเกือบ 40% ของโรงพยาบาลของรัฐในประเทศ
อย่างไรก็ตาม มีข้อเสียสำคัญสามประการของ PhilHealth
พื้นฐานอัตราเคส
ประการแรก การครอบคลุมสุขภาพจะจ่ายในรูปแบบของอัตราเคส รัฐบาลฟิลิปปินส์ใช้หลักการนี้กำหนดวงเงินคุ้มครองสำหรับทุกโรค วงเงินนี้จะแบ่งเป็นค่าธรรมเนียมแพทย์และค่าธรรมเนียมโรงพยาบาล ในกรณีทั่วไป PhilHealth ครอบคลุมเพียง 30% – 50% ของสิ่งที่คุณต้องจ่าย
ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณมีการติดเชื้อที่ปอดและพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลา 4 วัน อาจมีค่าใช้จ่าย ₱34,000 (ประมาณ US$605) แต่ PhilHealth จะครอบคลุมเพียง ₱10,000 (ประมาณ US$178)
ข้อยกเว้นโรคร้ายแรง
ข้อเสียประการที่สองคือ PhilHealth ไม่ครอบคลุมโรคร้ายที่อยู่ภายใต้ Z benefits อีกต่อไป รวมถึงมะเร็งชนิดต่างๆ ลูคีเมีย โรคหัวใจ โรคไต และการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ
การยกเว้นเหล่านี้อาจเป็นข้อเสียสำคัญ
ข้อจำกัดผลประโยชน์ 45 วัน
ข้อเสียสุดท้ายคือข้อจำกัดการรักษา 45 วันสำหรับโรคเดียวกัน ตัวอย่างเช่น คุณเคยนอนโรงพยาบาลจากไข้หวัดใหญ่ 7 วัน หากคุณต้องเข้าโรงพยาบาลสำหรับโรคเดียวกันในอนาคต คุณจะได้รับการคุ้มครองเพียง 38 วันในปีเดียวกัน
โปรแกรม PhilHealth เป็นตัวเลือกที่ถูกที่สุดสำหรับประกันสุขภาพ แต่ก็ไม่ครอบคลุมเท่าตัวเลือกประกันอื่น ๆ คุณควรเสริมด้วยเงินสำรองหรือประกันสุขภาพเอกชน
ประกันการเดินทางชั่วคราว
ประกันการเดินทางปกป้องคุณจากความเสี่ยงทางการเงินและการสูญเสียที่อาจเกิดขึ้นขณะเดินทางไปฟิลิปปินส์
การสูญเสียเหล่านี้อาจเป็นสิ่งเล็กน้อย เช่น เที่ยวบินถูกยกเลิก หรือใหญ่กว่า เช่น การอพยพในช่วงน้ำท่วม พายุ ซีกาพา ภูเขาไฟระเบิดและดินถล่ม (ซึ่งเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในฟิลิปปินส์)
นอกเหนือจากความปลอดภัยทางการเงิน การมีประกันการเดินทางยังให้บริการช่วยเหลือฉุกเฉิน 24/7 ในทุกที่ทั่วโลกอีกด้วย
ประกันการเดินทางส่วนใหญ่ครอบคลุม:
- การยกเลิก เปลี่ยนกำหนดการ ล่าช้า หรือหยุดชะงักของทริป
- กระเป๋าเดินทางสูญหาย ถูกขโมย หรือล่าช้า
- คุ้มครองความเสียหายจากการเช่ารถยนต์
- การส่งกลับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
- การเฝ้าดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
- การช่วยเหลือด้านกฎหมายและล่าม
- การช่วยเหลือเด็กไม่มีผู้ใหญ่อยู่ด้วย
ยังมีความคุ้มครองเสริมที่คุณสามารถใช้ได้สำหรับค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม ซึ่งเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูง เช่น การเล่นเซิร์ฟ การปีนเขา การชมถ้ำ การดำน้ำ และอื่น ๆ ฟิลิปปินส์มีสถานที่ท่องเที่ยวมากมายสำหรับกิจกรรมเหล่านี้ ดังนั้นหากคุณวางแผนที่จะทำกิจกรรมเหล่านี้ ควรสอบถามตัวแทนประกันภัยของคุณ
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าผลประโยชน์อาจแตกต่างกันไปตามแผนประกันภัย ดังนั้นโปรดเลือกแผนที่ตรงกับงบประมาณและความต้องการของคุณ นอกจากนี้ แผนประกันการเดินทางจะไม่ครอบคลุมทุกสถานการณ์ที่เป็นไปได้ ดังนั้นควรตรวจสอบการคุ้มครองของคุณเพื่อดูสถานการณ์และเหตุการณ์เฉพาะที่รวมอยู่
สุดท้าย การประกันภัยการเดินทางเน้นไปที่สถานการณ์ที่ไม่สามารถคาดการณ์ได้ ซึ่งหมายความว่าหากคุณซื้อประกันหลังจากมีคำเตือนพายุที่มีชื่อ คุณจะไม่ได้รับความคุ้มครองจากการสูญเสีย
ประกันสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุ
บริษัทประกันหลายแห่งในฟิลิปปินส์ให้บริการแผนประกันสุขภาพเฉพาะที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้สูงอายุ ซึ่งอาจครอบคลุมการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล บริการผู้ป่วยนอก การดูแลฉุกเฉิน และค่าใช้จ่ายทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความต้องการของผู้สูงอายุ
การคุ้มครองโรคร้ายแรงให้การจ่ายเงินก้อนใหญ่เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่ร้ายแรงที่นโยบายครอบคลุม ผู้ประกันภัยส่วนใหญ่เสนอการคุ้มครองโรคร้ายแรงที่ออกแบบมาเพื่อผู้สูงอายุ เพื่อจัดการกับความเสี่ยงด้านสุขภาพที่สูงขึ้น
เมื่อมองหาตัวเลือกประกัน ให้ค้นหาตัวเลือกที่มีการคุ้มครองการดูแลระยะยาว ซึ่งช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์และการดูแลระยะยาวที่อาจเป็นที่จำเป็นสำหรับผู้สูงอายุที่ต้องการความช่วยเหลือในการดำเนินกิจวัตรประจำวัน
บริษัทประกันบางแห่งยังให้ความคุ้มครองสำหรับค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล การผ่าตัด และการรักษาในที่พักผู้ป่วยที่ต้องอยู่ภายในโรงพยาบาล บางนโยบายอาจมีผลประโยชน์พิเศษกว่าตามอายุสำหรับผู้สูงอายุ
ในขณะเดียวกัน การคุ้มครองประโยชน์ด้านยารักษาหรือเภสัชกรรมสามารถช่วยในค่าใช้จ่ายของยาสั่งจ่าย ซึ่งมักเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้สูงอายุที่ต้องจัดการกับโรคเรื้อรัง
ผู้สูงอายุในฟิลิปปินส์ยังสามารถใช้โปรแกรมประกันสุขภาพที่สนับสนุนโดยรัฐบาล เช่น PhilHealth ที่ให้ความคุ้มครองสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลและบริการทางการแพทย์อื่น ๆ
ประกันเอกชน vs HMO
ทั้งสองมีเป้าหมายเดียวกัน: เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของสมาชิก แต่พวกเขามีความแตกต่างในการให้บริการ นี่คือความแตกต่างสำคัญระหว่างสองตัวเลือกนี้:
| ประกันเอกชน | HMO | |
| ผู้ให้บริการ | บริษัทประกันเช่น ACS, AXA, Cigna, Kaiser ฯลฯ | บริษัท HMO เช่น Maxicare, Intellicare, MediCard ฯลฯ |
| ค่าประจำปี | เริ่มต้นที่ ₱40,000 (ประมาณ US$711) | ₱100 ถึง ₱60,000+ (ประมาณ US$2 ถึง US$1,067+) |
| อายุที่ครอบคลุม | 16 ถึงกว่า 75 ปี | สูงสุด 65 ปี (ต่ออายุได้ถึง 99 ปี) |
| ระยะเวลาของนโยบาย | คงที่ | ต่ออายุรายปี; ขึ้นอยู่กับการประเมินสุขภาพ |
| พรีเมี่ยม | เพิ่มตามอายุ | เพิ่มตามอายุ |
| การนอนโรงพยาบาล | รวมอยู่ | รวมอยู่ |
| สิทธิประโยชน์โรคร้ายแรง | เงินสดก้อนใหญ่ | จำกัดอยู่ที่จำนวนหนึ่ง |
| การนอนโรงพยาบาลรายวัน | รวมอยู่; จำนวนตามแผน | แบ่งออกเป็น 3 แบบ: ห้องรวม, ห้องกึ่งส่วนตัว หรือห้องส่วนตัว |
| วิธีใช้สิทธิประโยชน์ | การตัดบิลโดยตรงหรือการเบิกจ่ายคืน | การตัดบิลโดยตรงหรือการเบิกจ่ายคืน on emergency treatments |
แล้วแบบไหนดีกว่ากัน? แต่ละแบบมีข้อดีและข้อเสียของมันเอง
HMO เหมาะกับความต้องการทันทีและกรณีฉุกเฉินที่สะดวกกว่าเพียงแค่แสดงบัตร HMO และไม่ต้องจ่ายเงินสักบาท — ตราบใดที่อยู่ในสถานพยาบาลที่รับรอง
ในทางกลับกัน ประกันสุขภาพสามารถให้ความคุ้มครองที่ดีกว่าและครอบคลุมมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเจ็บป่วยรุนแรง
สุดท้าย ประกันสุขภาพระหว่างประเทศให้ความคุ้มครองสูงสุดและสามารถคุ้มครองคุณได้ทั่วโลก
คำอธิบายเกี่ยวกับแผนประกัน
ได้อ่านด้วยใจที่สงบและรักษาสุขภาพและอนาคตการเงินของคุณและครอบครัวโดยการลงทุนในประกันสุขภาพที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ใดๆ ที่ขายโดยพนักงานขายและผู้บริหารการตลาด คุณจำเป็นต้องทำการค้นคว้าด้วยตัวเองและตัดสินใจด้วยตนเอง
คุณสามารถถามความเห็นของเพื่อนข้างบ้านเกี่ยวกับประกันสุขภาพที่ดีที่สุดได้ แต่คุณต้องจำไว้ว่าคุณไม่มีความต้องการและงบประมาณที่เหมือนกัน นอกจากนี้ยังสำคัญที่จะต้องดูผ่านการตลาดเพราะบริษัทมักจะคิดสารพัดวิธีในการขาย
เพื่อให้คุณง่ายขึ้น เราได้รวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพื่อให้คุณเริ่มต้นค้นหาตัวเลือกประกันที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ความคุ้มครอง
ความเสื่อมของสุขภาพเป็นความจริงในชีวิตเมื่อเราอายุมากขึ้น ถ้ามันเกิดขึ้นในขณะที่คุณอยู่ต่างประเทศมันอาจจะแย่กว่านั้น แม้ว่าเงินในกระเป๋าของคุณจะเป็นเงินสกุลแข็งที่เพียงพอสำหรับการพักผ่อนในโรงพยาบาลไม่กี่ปี คุณจะรู้ตัวเร็วๆ นี้ว่าเป็นการวางแผนการเงินและการเกษียณอายุที่แย่
การมีประกันสุขภาพไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับเงินจำนวนมากเพื่อชำระการรักษาพยาบาลทั้งหมดของคุณทุกครั้ง แต่จะทำให้คุณลดภาระบางบริการทางการแพทย์เช่น:
การรักษาผู้ป่วยใน
สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับทุกบริการที่คุณได้รับในขณะที่อยู่ในสถานพยาบาลและอาจรวมถึงการดูแลฉุกเฉิน ขั้นตอนเฉพาะทาง หรือการใช้ห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจะถูกจัดประเภทว่าเป็น ‘ผู้ป่วยใน’ ต่อเมื่อได้รับการรับเข้าในโรงพยาบาลหรือจดทะเบียนในบันทึกการเข้ารักษาของสถานพยาบาล การคุ้มครองสำหรับการรักษาผู้ป่วยในรวมถึง:
- การรักษาในโรงพยาบาล
- การรักษาด้านสุขภาพจิต
- การฟื้นฟูสภาพ
- บริการรถพยาบาล
- การจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์
- การตรวจห้องปฏิบัติการ
- การพบแพทย์เด็ก
การรักษาผู้ป่วยนอก
หนึ่งในสถานการณ์ที่คุ้นเคยที่ใช้กับกรณีนี้คือเมื่อผู้ป่วยไปขอรับการรักษาที่โรงพยาบาลและกลับบ้านพร้อมหรือไม่มียาสั่งและคำแนะนำจากแพทย์ การคุ้มครองสำหรับการรักษาผู้ป่วยนอกครอบคลุมถึง:
- โปรแกรมส่งเสริมสุขภาพ
- การดูแลเชิงป้องกัน
- การตรวจห้องปฏิบัติการ
- การตรวจร่างกายประจำปี (APE)
บริการฉุกเฉิน
อย่าสับสนกับการดูแลเร่งด่วน สถานการณ์หนึ่งที่ใช้กับกรณีนี้คือเมื่อผู้ป่วยถูกนำส่งผ่านรถพยาบาลและต้องการการดูแลทันทีเนื่องจากสถานการณ์คุกคามชีวิต
เหล่านี้เป็นกรณีที่ร้ายแรงมากกว่า มักเกิดจากอุบัติเหตุและต้องการการดูแลทางการแพทย์ทันที การคุ้มครองสำหรับการดูแลฉุกเฉินรวมถึง:
- การดูแลวิกฤต
- อุบัติเหตุในการเดินทางหรือบนท้องถนน
ข้อจำกัด
สัญญาประกันส่วนใหญ่จะให้คุณเลือกแผนมากมายตามความต้องการของคุณ ข้อจำกัดบางประการใช้กับแผนหนึ่งขณะที่แผนอื่นสามารถครอบคลุมได้ ไม่ว่าจะเป็นประเภทหรือผู้ให้บริการประกันสุขภาพคุณจะทำได้ดีถ้าอ่านรายละเอียดที่ละเอียดอ่อนต่อไปนี้เกี่ยวกับข้อจำกัดที่อาจเกิดขึ้น:
- US$25-50 ต่อวันสำหรับเตียงพยาบาลเสริม
- US$1,500 ต่อปีสำหรับการดูแลก่อนและหลังการรักษาผู้ป่วยนอก
- US$1,000-3,000 ต่อปีสำหรับกายภาพบำบัด การรักษาทางจิตเวช และการพยาบาลที่บ้าน
- US$1,000-2,000 ต่อปีสำหรับการรักษาทางการแพทย์ตามปกติเช่นกายภาพบำบัด บำบัดการพูด การแก้ไขสายตา และการใช้เครื่องมือทดแทน
- US$300 ต่อครั้งสำหรับการตรวจสุขภาพทุก 3 ปี
- US$4,000 ต่อปีสำหรับค่าใช้จ่ายการคลอดบุตร
- US$1,000 ต่อปีสำหรับการดูแลทันตกรรม
- US$150 ต่อปีสำหรับแว่นตาและเลนส์ตามใบสั่งแพทย์
การรักษาตามปกติในฟิลิปปินส์สำหรับโรคหลักเช่นโรคหลอดเลือดสมองที่อาจราคาอยู่ที่ประมาณ US$35,000 และโรคหัวใจขั้นรุนแรงที่ประมาณ US$19,000 ในกรณีมะเร็งที่พบมากที่สุดคือมะเร็งเต้านมที่การรักษาราคาอยู่ที่ประมาณ US$8,500 และมะเร็งปอดที่ US$53,000 การรักษาด้วยการฟอกไตมีราคาอยู่ที่ประมาณ US$20,000
ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของการพักในโรงพยาบาลในฟิลิปปินส์อยู่ระหว่าง US$50 ถึง US$400 ต่อคืน ส่วนค่าธรรมเนียมแพทย์อยู่ที่ประมาณ US$10 ต่อครั้ง
HMO มีข้อจำกัดที่ ₱200,000 (ประมาณ US$4,000) ขณะที่ข้อจำกัดของ PhilHealth อยู่ที่ ₱10,000 (ประมาณ US$200) ส่วนประกันสุขภาพระหว่างประเทศมีข้อจำกัดประจำปีอยู่ระหว่าง US$500,000 ถึง US$1 Million การรักษาทางการแพทย์และการนอนโรงพยาบาลครอบคลุมทั้งหมดรวมถึงการรักษามะเร็งด้วยเคมีบำบัด
สภาวะที่มีอยู่ก่อน
หนึ่งในหลายคำถามที่คุณต้องถามนายหน้าประกันสุขภาพของคุณคือแผนประกันของคุณจะครอบคลุมสภาวะที่มีอยู่ก่อนหรือไม่ หนึ่งในสถานการณ์คือถ้าคุณมีสภาวะทางการแพทย์ก่อนที่จะเซ็นสัญญาและไม่เคยเปิดเผยมาก่อน สภาวะที่มีอยู่ก่อนเหล่านี้จะไม่ได้รับการคุ้มครอง
ไม่ใช่เรื่องความซื่อสัตย์ แต่บางครั้งสภาวะเช่นปัญหาหัวใจและมะเร็งบางชนิดอาจมีอยู่มาเป็นเวลานานโดยที่ผู้ป่วยไม่รู้จนกระทั่งการตรวจสอบทางการแพทย์หลังจากเซ็นสัญญาประกันของคุณพบมัน
ผู้ให้บริการประกันส่วนใหญ่จะรวมการตรวจสุขภาพฟรี ผู้สมัครที่มีผลการทดสอบวิกฤติมักจะไม่ได้รับการคุ้มครอง ขณะที่ผู้ที่มีสภาวะที่มีอยู่ก่อนเล็กน้อยจะได้รับการยอมรับตราบใดที่แพทย์ให้การรับรองเป็นลายลักษณ์อักษร
นอกจากนี้ จำไว้ว่าหมวดหมู่ของโรคแตกต่างกันไปในแต่ละบริษัทประกัน
หากสภาวะที่มีอยู่ก่อนของคุณถูกจัดประเภทว่าเป็นความเสี่ยง บางผู้ให้บริการประกันอาจกำหนดอัตราเบี้ยประกันสูงและข้อจำกัดที่เข้มงวด สถานการณ์นี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่เกิดกับเพียงไม่กี่กลุ่มที่มีกำลังซื้อสูงเป็นพิเศษ
ข้อยกเว้น
การซื้อประกันสุขภาพเป็นการผูกพันตลอดชีวิต หนึ่งที่มีข้อผิดพลาดและเงื่อนซ่อนถ้าคุณไม่รู้ว่าจะดูที่ไหน ครั้งถัดไปที่มีนายหน้าประกันเข้ามาทำการเสนอขาย อย่าลืมถามนายหน้าเกี่ยวกับข้อยกเว้นเหล่านี้สำหรับค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่เกิดจาก:
- โรคหรืออุบัติเหตุที่เกิดโดยเจตนา
- การทำร้ายตนเองหรือความพยายามฆ่าตัวตาย
- การมีส่วนร่วมในการสงคราม การกบฏ การจลาจล การวางระเบิด หรือขบวนการยอดนิยมอื่น ๆ
- ความเสี่ยงทางนิวเคลียร์
- การรับการรักษาอยู่นอกโซนความคุ้มครองที่ระบุไว้ในใบสมัครประกัน
- การรักษาที่ไม่ใช่ตามแบบ เช่น การทดลองและไม่มีผู้ดูแล
- ค่าใช้จ่ายแฝงในระหว่างการนอนโรงพยาบาล
- การรักษาการเสพยาเสพติดหรือการติดแอลกอฮอล์
- การซื้ออวัยวะบริจาค
- การผ่าตัดเปลี่ยนเพศ
- การรักษาเพื่อความงาม เช่น การสูญเสียเส้นผม การผ่าตัดเสริมความงาม
- การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการมีบุตรยากหรือลักษณะการมีเพศสัมพันธ์ชาย
- การคุมกำเนิดและกระบวนการที่เกี่ยวข้อง
- การทำแท้ง ยกเว้นในกรณีที่จำเป็นทางการแพทย์
- การรักษาสปา
- การจัดฟัน
- การรักษาที่ศูนย์ธาแรลลาซาเธอราพีหรือศูนย์ฟิตเนส ยกเว้นเพื่อการฝึกฝนอีกครั้งหลังการเข้าโรงพยาบาล
- การบำบัดทางจิต การวิเคราะห์เชิงจิต และการบำบัดทางจิตเวช
- การผ่าตัดตาด้วยเลเซอร์และการทำแผลในกระจกตา
- ยาที่ไม่ได้รับการสั่ง
สำหรับแผนประกันสุขภาพในฟิลิปปินส์ ข้อยกเว้นที่คุณควรระวังมากที่สุดคือสภาวะที่มีอยู่ก่อนเช่นมะเร็ง การโจมตีชั่วคราวตามการขาดออกซิเจนในสมอง (TIA) และความบกพร่องของระบบประสาทที่เกิดจากการบาดเจ็บภายนอก นอกจากนี้โปรดระวังข้อยกเว้นที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติด การทำร้ายตนเอง การสงครามหรือการก่อการร้าย และการใช้แอลกอฮอล์
นอกจากนี้โปรดทราบว่าบริษัทส่วนใหญ่จะไม่คุ้มครองคุณหากคุณมีอายุมากกว่า 60 ปี หากอายุของคุณใกล้เคียงกับ 60 ปีในขณะที่สมัคร คุณจะได้รับการคุ้มครองแต่ด้วยค่าเบี้ยประกันสูงขึ้น
ค่าเบี้ยประกัน
ค่าเบี้ยประกันแตกต่างจากสมาชิกคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง เนื่องจากจะคำนวณตามอายุและความคุ้มครองที่คุณต้องการ ปกติแล้วบริษัทประกันจะมีวันที่กำหนดไว้ที่พวกเขาใช้ในการนับอายุ ‘อย่างเป็นทางการ’ ของคุณ เมื่อต่ออายุ บริษัทจะตรวจสอบว่าคุณเข้าสู่เกณฑ์อายุใหม่หรือไม่ และทำการเปลี่ยนแปลงตามความเหมาะสมในกรมธรรม์
บริษัทประกันส่วนใหญ่จะอนุญาตให้มีการชำระเงินรายปี ครึ่งปี รายไตรมาส หรือรายเดือนเป็นเงินเปโซฟิลิปปินส์สำหรับแผนในประเทศและเป็นเงินดอลลาร์สหรัฐหรือยูโรสำหรับแผนต่างประเทศ บริษัทประกันส่วนใหญ่จะปฏิเสธการคุ้มครองหากคุณไม่สามารถชำระเงินได้ภายใน 30 วันนับจากวันครบกำหนด บางบริษัทมีระยะเวลาผ่อนผัน 10 วันที่พวกเขาส่งหนังสือแจ้งให้ชำระเงินทางไปรษณีย์ หลังจากนั้นบริษัทจะยกเลิกกรมธรรม์ของคุณโดยไม่มีการแจ้งเตือนเพิ่มเติม
นอกจากนี้ ค่าเบี้ยประกันอาจเพิ่มขึ้นเมื่ออายุตาม 65 ปี ดังนั้นควรตรวจสอบรายละเอียดเหล่านี้กับผู้จัดหาประกันก่อนเซ็นสัญญา
ความคุ้มครองเพิ่มเติม
แพ็กเกจประกันบางอย่างมีผลประโยชน์ทางเลือกที่ต้องจ่ายเพิ่ม สิ่งเหล่านี้เป็นการรักษาตามปกติที่จำเป็นบ่อยกว่าที่ไม่เน้นการ ‘รักษา’ โรค หากคุณถามตัวแทนประกันว่าทำไม พวกเขามักจะบอกคุณว่าบริษัทไม่เห็นว่าผลประโยชน์เหล่านี้มีความคุ้มค่าในการรวมในแพ็กเกจเพราะไม่เป็นไปตามจำนวนสมาชิกขั้นต่ำที่ต้องการการรักษาดังกล่าว
ตัวอย่างเช่น สวัสดิการการคลอด: ผู้ให้บริการประกันภัยจะต้องการมีผู้หญิงมากกว่า 20 คนที่จะต้องการสิทธิประโยชน์ดังกล่าวเพื่อที่จะสามารถรวมไว้ในแพ็กเกจได้ สวัสดิการเสริมที่พบบ่อยอื่นๆ ได้แก่ การดูแลฟัน และการรักษาด้วยสายตา
การครอบคลุม COVID-19
ถ้าคุณมีประกันสุขภาพในฟิลิปปินส์ โอกาสที่คุณจะมีการครอบคลุมสำหรับ COVID-19 แล้ว.
อย่างไรก็ตาม การเลือกโรงพยาบาลและจำนวนเงินครอบคลุมขึ้นอยู่กับแผนประกันสุขภาพของคุณ
ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณมีประกันสุขภาพแบบนานาชาติ เช่น Cigna Global คุณสามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลใดก็ได้ในฟิลิปปินส์ รวมถึงโรงพยาบาลระดับสูง และควรมีค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ครอบคลุมเต็มจำนวน
ถ้าคุณมี MediCard คุณจะสามารถเข้ารับการรักษาได้ในโรงพยาบาลในเครือข่ายของพวกเขาเท่านั้น ถึงแม้ว่าคุณจะได้รับการครอบคลุมเต็มที่กับโปรแกรม PhilHealth ถ้าคุณไปโรงพยาบาลที่เป็นพาร์ทเนอร์กับกระทรวงสาธารณสุข แต่อาจมีความกังวลของสาธารณะว่าโปรแกรมอาจ ล้มละลายปีหน้าเนื่องจากการทุจริต
แพ็กเกจเพิ่มเติม
ประกันชีวิต
การทำประกันชีวิตในฟิลิปปินส์ค่อนข้างตรงไปตรงมา — เลือกบริษัทประกันภัย และที่ปรึกษาทางการเงินของพวกเขาจะช่วยนำทางให้คุณตลอดกระบวนการ
อย่างไรก็ตาม เป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบว่าชาวต่างชาติในฟิลิปปินส์จะต้องมีบัตรต่างด้าวจึงจะมีสิทธิ์ในการสมัครได้
แผนประกันชีวิตในอดีตเป็นสิ่งที่คุณไม่สามารถรับประโยชน์ได้ขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ แต่ในปัจจุบัน ประกันชีวิตได้พัฒนามาเป็นช่องทางการลงทุนที่ให้ความรู้สึกปลอดภัยเพิ่มเติม
มีประกันชีวิตสามประเภทหลัก:
- ประกันชีวิตชั่วคราว – เป็นทางเลือกที่มีราคาไม่แพงมากและสิ้นสุดหลังจาก 1, 3, 5 หรือ 10 ปี ถึงแม้จะต่ออายุได้และเปลี่ยนเป็นประเภทอื่นได้ แต่ผู้รับผลประโยชน์จะไม่ได้รับเงินถ้าประกันสิ้นสุดก่อนที่คุณจะจากไป
- ประกันชีวิตตลอดชีพ – ประกันประเภทนี้สิ้นสุดเมื่้อคุณจากไป ถึงแม้ว่าจะหมายถึงการชำระเงินที่ยืดเยื้อ แต่ผู้รับผลประโยชน์จะได้รับเงินและการแก้ไขเพิ่มเติมแน่นอน
- ประกันชีวิตแบบตัวแปร – ถึงแม้ว่าจะเป็นตัวเลือกที่แพงที่สุด แต่ก็มียืดหยุ่นที่สุดเช่นกัน คุณไม่ได้จ่ายเพียงเพื่อประกันภัย แต่บางส่วนของพรีเมี่ยมถูกลงทุนในสินทรัพย์ทางการเงิน การชำระอาจยาวนานถึง 15-30 ปี และคุณสามารถรับผลตอบแทนรายปีหรือการจ่ายเป็นก้อนใหญ่หลังจากนั้น
ประกันสุขภาพครอบครัว
บางบริษัทประกันสุขภาพจะมีตัวเสริมในแพ็กเกจของพวกเขาและสิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือประกันสุขภาพครอบครัว ผู้ให้บริการมักอนุญาตให้ผู้ได้รับการประกันสามารถปรับแผนและผสมผสานการดูแลผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก การดูแลฟัน การคลอด และสิทธิประโยชน์อื่นๆ ตามที่คุณต้องการ
ยังมีการเสนอส่วนลดต่างๆ เช่น 5% สำหรับ 2 คน และส่วนลดสามารถเพิ่มขึ้นตามจำนวนสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการประกัน
บางผู้ให้บริการอนุญาตให้ใช้แผนประกันสุขภาพครอบครัวของคุณในการสนับสนุนแผนประกันท้องถิ่น เช่น PhilHealth หรือ HMO คุณตกลงกันในค่าหักลดหย่อนประจำปีจากผู้ให้บริการของคุณ
ค่าหักลดหย่อนคือจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายเอง (หรือจากประกันท้องถิ่น) ก่อนที่ผู้ให้บริการประกันสุขภาพครอบครัวจะเริ่มจ่ายค่าใช้จ่ายต่างๆ ซึ่งช่วยให้คุณประหยัดเงินด้วยการจ่ายพรีเมี่ยมในราคาที่ต่ำกว่า
การเลือกประกันสุขภาพที่ดีที่สุด
ด้วยความรู้ทางการเงินที่เพิ่มขึ้น ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับประกันว่าจะเป็นข้อเสียมากกว่าทรัพย์สินได้หมดไปนานแล้ว แต่มีบางข้อควรที่คุณต้องรู้เมื่อเลือกประกันสุขภาพสำหรับชาวต่างชาติ
แม้จะมีหลายตัวเลือกที่มีให้เลือกจากผู้ให้บริการได้เอง แต่แผนที่ดูน่าสนใจที่สุดก็อาจจะยังมีบางสิ่งที่คุณต้องพิจารณา:
- ขีดจำกัดประจำปี
- ขีดจำกัดอายุ
- การรับตัวกลับประเทศและความรวมสนิทของสมาชิกในครอบครัวหรือไม่
- การครอบคลุมโรคเรื้อรัง
- การครอบคลุมการบาดเจ็บจากกีฬา
- การย้ายไปยังประเทศอื่น
- สิทธิประโยชน์การคลอด
- การครอบคลุมการดูแลฟัน
- การดูแลพิเศษฉุกเฉินขนาดใหญ่ใช้ได้เฉพาะในบางประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เช่น มาเลเซีย ไทย หรือสิงคโปร์
มีกฎข้อสำคัญที่ต้องจดจำ: พรีเมี่ยมรายเดือนที่ต่ำกว่าอาจไม่คุ้มค่ามากเนื่องจากหมายความว่าการครอบคลุมก็น้อยเช่นกัน ส่วนใหญ่แล้ว พรีเมี่ยมที่ต่ำลงหมายถึงค่าหักลดหย่อนที่สูงขึ้นและค่าธรรมเนียมอื่นๆ และการสิ้นสุดการจ่ายเงินที่ต่ำลง
ดังนั้นแทนที่จะเน้นที่พรีเมี่ยม คุณควรพิจารณาว่าคุณต้องการครอบคลุมแบบไหน
ถ้านี่เป็นครั้งแรกที่คุณทำประกัน ถามผู้แทนจำหน่ายที่มีประสบการณ์และสามารถเปิดเผยเกี่ยวกับสถานการณ์สุขภาพหรือการเงินของคุณ
ไม่ใช่ทุกแผนประกันที่สร้างมาเท่ากัน ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณมีประวัติโรคบางอย่างในครอบครัว ตัวแทนอาจแนะนำแผนที่ครอบคลุมโรคเฉพาะนั้น
คุณสามารถพูดคุยกับ ประกันพลเมืองนานาชาติ เพื่อขอราคาเปรียบเทียบจากผู้ให้บริการหลายๆ ที่และหาที่ที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณ
ซื้อประกันตัวไหนดี?
ตอนที่คุณเตรียมตัวด้วยข้อมูลทั้งหมดนี้ คุณพร้อมที่จะเริ่มต้นการเดินทางของคุณในการทำประกันสุขภาพแล้ว
เริ่มที่ ติดต่อกับ Tenzing ซึ่งเป็นนายหน้าประกันภัยที่เชี่ยวชาญในการบริการชาวต่างชาติในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ พวกเขาให้คำปรึกษาอย่างไม่มีอคติและสามารถช่วยคุณเปรียบเทียบแผนหลายๆ แผนเพื่อหาที่ที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณ
คุณสามารถบอกพวกเขาเกี่ยวกับข้อเสนอการครอบคลุมเฉพาะทางได้:
- คุณมีภาวะที่มีอยู่เดิมหรือไม่?
- คุณวางแผนมีลูกและรวมในแผนการครอบคลุมในอนาคตหรือไม่?
นี่เป็นข้อมูลที่สำคัญที่คุณต้องพิจารณา
เมื่อคุณรู้ว่าคุณต้องการอะไร การเปรียบเทียบและหาว่าบริษัทใดสามารถให้ผลตอบแทนที่ดีที่สุดต่อการลงทุนของคุณ
ความรู้คือพลัง ขอให้สนุกกับการล่าประกันสุขภาพ!
*เราขอขอบคุณ Ella Francesca Acelar ที่ให้ภาพประกอบสำหรับบทความนี้
English: 
Deutsch: