Vaccinaties in Thailand: Een Gids voor Toeristen en Expats

Het adagium ‘Voorkomen is beter dan genezen’ van Desiderius Erasmus (1466 – 1536) wordt nog steeds vaak gehoord, zo’n 500 jaar nadat de uitdrukking werd bedacht. Medische wetenschap en onderzoek richten zich op alles wat met het menselijk lichaam te maken heeft, en dit heeft ongetwijfeld de menselijke levensduur verlengd.

Preventie door vaccinatie, zoals tegen veel dodelijke en slopende ziektes, was een integraal onderdeel. In de afgelopen 200 jaar is de levensverwachting in het Westen verdubbeld en is nu hoger dan 80 jaar. Denk eens aan de gevolgen als er nooit een vaccin voor polio of pokken was gevonden.

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

Het is echter makkelijk om in de war te raken over welke vaccinaties nodig zijn bij reizen naar of wonen in Thailand. Het doorspitten van websites, sociale media en verschillende expatforums levert vaak tegenstrijdige informatie op.

Uitbraken van ziektes of virussen kunnen worden opgeblazen of afgezwakt. Je leest misschien aangrijpende verhalen over mensen die zijn gebeten door wilde honden in Thailand, of die de slopende effecten van knokkelkoorts hebben ervaren, of zelfs zijn overleden aan tetanus.

Sommige mensen geloven niet in immunisatie. Anderen vinden dat de medische beroepsgroep te veel voorschrijft. Weer anderen volgen strikt de aanbevelingen van artsen.

Thailand is een van de tien meest bezochte landen ter wereld en verwelkomt jaarlijks meer dan 32 miljoen bezoekers. Het biedt een enorme diversiteit aan activiteiten, zoals trektochten door de jungle, ontspannen in luxe resorts aan zee, verblijven in rustige dorpen of bergverblijven, of volop genieten van het bruisende stadsleven.

Thailand ligt tussen de evenaar en de Kreeftskeerkring, wat resulteert in een tropisch klimaat dat vaak wordt omschreven als heet en vochtig, met een duidelijke moessonperiode.

Wonen of vakantie vieren in de tropen kan mensen blootstellen aan ziektes en virussen die in hun thuisland niet veel voorkomen.

We hebben deze gids ontwikkeld om je te helpen weloverwogen beslissingen te nemen over vaccinaties.

Dat gezegd hebbende, we leven in een constant veranderende wereld. Nieuwe virussen komen naar voren, of enkele bijna uitgeroeid kunnen weer oplaaien.

Onderzoek zorgvuldig en raadpleeg je gezondheidsprofessional voordat je op reis gaat.

Dus, hoe beslis je wat het beste voor je is?

Dingen om te overwegen

Bij binnenkomst in Thailand ben je momenteel niet verplicht om een vaccinatiegeschiedenis te overleggen. Maar als je van plan bent om in Thailand te wonen, zullen sommige visa vereisen dat je een medische keuring en een gezondheidsverklaring krijgt waarin staat dat je geen specifieke aandoeningen of ziektes meedraagt.

Anders zijn hier enkele dingen om te overwegen:

Waar je bezoekt of woont: Als je in Bangkok woont of van plan bent om te bezoeken, heb je waarschijnlijk geen malariavaccin nodig, maar als je van plan bent om door de jungle te trekken of in afgelegen gebieden te wonen, is het misschien een goed idee.

Leeftijd: Verschillende vaccinaties kunnen van toepassing zijn op verschillende leeftijdsgroepen. Bijvoorbeeld, gordelroosvaccinaties worden aanbevolen voor mensen boven de vijftig.

Vaccinatiegeschiedenis: Welke vaccins heb je als kind gekregen? Zijn je tetanus- en hepatitisvaccins up-to-date?

Gezondheidswaarschuwingen: Blijf op de hoogte van bijgewerkte reiswaarschuwingen door de Centers for Disease Control Smart Traveller Australiaen Travel Health Pro UK.

Ziektes in Thailand

Controleer allereerst of je de volgende vaccins hebt. Zo niet, dan is het misschien tijd om je kinderen of jezelf te vaccineren of herhalingen te krijgen.

Het Centers for Disease Control of CDC beveelt aan dat je routinevaccinaties up-to-date zijn. Vaak worden deze aan kinderen gegeven. Echter, sommige mensen besluiten hun kinderen niet te vaccineren.

Advertisement

Hoewel een ziekte of virus in je thuisland misschien nauwelijks voorkomt, kan dat in Thailand anders zijn. Sommige vaccinaties, zoals het griepvaccin, worden jaarlijks aanbevolen en andere vaccins, zoals de tetanusbooster, elke tien jaar.

Routinekinder vaccins omvatten:

• Hepatitis B
• Rotavirus
• Difterie, tetanus en pertussis (kinkhoest)
• Hib – Haemophilus influenzae type b
• Pneumokokken – Pneumokokkenconjugaat (PCV13) VIS
• Polio
• Flu
• BMR – Bof, mazelen en rodehond
• Waterpokken
• Hepatitis A
• Meningokokken
• HPV (Humaan papillomavirus) VIS

En routinevaccins voor volwassenen omvatten:

• Flu
• Td (tetanus, difterie)
• Tdap (tetanus, difterie, kinkhoest)
• HPV
• Gordelroos
• Pneumokokken
• Meningokokken
• Hepatitis A
• Hepatitis B

Laten we eens wat dieper ingaan op specifieke vaccinatie aanbevelingen voor Thailand.

Hepatitis A

Hepatitis A is een ziekte die de lever aantast en kan variëren van milde ziekte tot ernstige, levenslange ziekte. Hepatitis A kan worden opgelopen door besmet voedsel of water in Thailand, ongeacht waar je eet of verblijft. Elk agentschap raadt daarom vaccinatie aan.

Hepatitis B

Hepatitis B is een virus dat wordt overgedragen via lichaamsvloeistoffen. Het kan worden opgelopen door seksueel contact, geïnfecteerde naalden en bloed. Sommige mensen kunnen koorts, vermoeidheid, verlies van eetlust, misselijkheid, braken en maagpijn hebben die maanden kunnen duren. Anderen kunnen chronische hepatitis B ontwikkelen, wat kan leiden tot vroegtijdig overlijden door leverziekte en leverkanker.

Tyfus

Buiktyfus is een ernstige ziekte die ook wordt verspreid door besmet voedsel en water. Symptomen zijn onder meer aanhoudende hoge koorts, zwakte, maagpijn, hoofdpijn en verlies van eetlust. Inwendige bloedingen en overlijden kunnen voorkomen maar zijn zeldzaam. Er is een hoog risico op tyfus in Zuid-Azië. Volgens de CDC is het tyfusvaccin slechts 50% tot 80% effectief.

Japanse encefalitis

Japanse encefalitis wordt verspreid door muggenbeten en symptomen kunnen na vijf tot vijftien dagen verschijnen. Symptomen zijn onder meer koorts, hoofdpijn, braken, verwarring en bewegingsmoeilijkheden. Het kan later oedeem rond de hersenen veroorzaken en leiden tot coma en overlijden. Je loopt een hoger risico als je naar landelijke gebieden reist of als je lange tijd reist.

Hondsdolheid

Hondsdolheid is een virus dat wordt verspreid in het speeksel van besmette dieren. Mensen kunnen worden geïnfecteerd door likken, beten of krassen van geïnfecteerde honden, katten of andere dieren.

Het tast het centrale zenuwstelsel aan, veroorzaakt uiteindelijk hersenziekte en de dood, en zodra symptomen optreden is de ziekte bijna altijd fataal. Als je van plan bent om met wilde of huisdieren te werken, veel tijd buiten door te brengen of op plekken te zijn waar veel straathonden en -katten zijn, dan wordt vaccinatie sterk aanbevolen.

Malaria

Malaria wordt verspreid door muggenbeten. Symptomen zijn onder meer hoge koorts, rillingen en griepachtige symptomen. Zonder behandeling kan malaria ernstige ziekte en zelfs de dood veroorzaken. Er zijn verschillende vaccins op de markt en je moet deze ruim voor je reis innemen evenals bij terugkeer.

Gele koorts

Er is geen risico op gele koorts in Thailand. Echter, als je aankomt vanuit een land in Afrika, Midden- of Zuid-Amerika waar risico op gele koorts is, kan je gevraagd worden om een bewijs van vaccinatie bij binnenkomst in Thailand.

Tuberculose (TB)

Tuberculose komt voor in Thailand. Het is een infectieziekte die zich verspreidt via de lucht wanneer geïnfecteerde mensen met actieve TB in hun longen hoesten, niezen, spreken of spuwen. Als het niet wordt behandeld, kan de ziekte dodelijk zijn.

Cholera

Cholera is een bacteriële infectie die wordt overgedragen door besmet voedsel en water. Cholera kan ernstige waterige diarree veroorzaken, hoewel milde infecties vaak voorkomen. Zonder behandeling kan het leiden tot ernstige uitdroging en in sommige gevallen tot de dood. De meeste reizigers lopen een laag risico.

Dengue

Denguekoorts is endemisch in heel Thailand en grote uitbraken komen om de paar jaar voor. Hoewel gevallen het hele jaar door voorkomen, is het regenseizoen de piektransmissieperiode. Symptomen kunnen variëren van mild tot ernstige griepachtige aandoeningen en kunnen tot de dood leiden.

Er is een vaccin ontwikkeld en beschikbaar voor mensen van 9 tot 45 jaar, maar ze moeten in endemisch gebied wonen. Het wordt niet aanbevolen voor mensen die nooit denguekoorts hebben gehad. Deze specifieke mug is overdag actief, dus bedek jezelf.

Zika

Zika is endemisch in Thailand, maar het risico voor reizigers wordt als laag beschouwd. Het kan worden overgedragen door muggen en door seks met een geïnfecteerde persoon. Zika veroorzaakt geboorteafwijkingen bij zwangere vrouwen en de CDC raadt zwangere vrouwen af om naar Thailand te reizen of raadt strikte voorzorgsmaatregelen aan tijdens hun verblijf in Thailand. Er is momenteel geen vaccin beschikbaar.

Aanbevolen vaccins

Een vaccinatieprogramma is afhankelijk van je reisschema in Thailand. Het Tropical Medical Bureau raadt aan dat alle reizigers tenminste vaccins krijgen voor tetanus, hepatitis A en tyfus.

Vaccin	Verblijf in de steden	Verkenning van landelijk Thailand	Bezoek aan grensgebieden	Wandelen en trekken
Tetanus	✓	✓	✓	✓
Tyfus	✓	✓	✓	✓
Hepatitis A	✓	✓	✓	✓
Hepatitis B				✓
Meningokokken		✓
Tuberculose		✓
Japanse encefalitis		✓
Malaria			✓
Hondsdolheid				✓
Dengue Koorts	Optioneel	Optioneel	Optioneel	Optioneel

Kosten

Als je in Thailand woont en vaccinaties nodig hebt, controleer dan je plaatselijk ziekenhuis of kliniek.

Als je in Thailand bent, ga naar een van deze ziekenhuizen. Ze hebben een speciale vaccinatiekliniek waar je zeker het juiste vaccin krijgt.

Om je een idee van de kosten te geven, Thai Travel Clinic geeft de volgende prijzen aan, gebaseerd op een dosis van het vaccin.

Je moet ook betalen voor de consultkosten, die ongeveer $3,15 bedragen.

• Japanse encefalitis: $16
• Hepatitis A en B: $32
• Meningokokkenconjugaat: $71
• Tetanus + difterie (dT): $3
• Tyfus: $10

Als je nog niet in Thailand bent, variëren de kosten van vaccins tussen landen. De volgende lijst geeft een indicatie van de kosten in Amerikaanse dollars, exclusief kosten voor medisch consult. Als je een verzekering hebt, worden je vaccins gedekt, behalve het eigen risico.

• Hepatitis A: onder de NHS, VK is gratis, vergeleken met $65 in de VS en $100 in Australië
• Tyfus: beschikbaar zonder kosten in het VK, terwijl het ongeveer $75 kost in de VS
• Hepatitis B: varieert van ongeveer $50 in Australië tot ongeveer $120 in het VK
• Japanse encefalitis: ongeveer $260 in Australië of het VK, en tot ongeveer $360 in de VS
• Malaria: Malarone-tabletten kosten ongeveer $3,85 per tablet in Australië
• Hondsdolheid: gemiddeld $200 voor de kuur

Wanneer vaccineren

Ver voor je vertrek, controleer de CDC ziekte- en vaccinatie lijst. Bezoek idealiter je arts vier tot zes weken voor je reis, omdat je mogelijk moet beginnen met het nemen van vaccins voordat je vertrekt. Bijvoorbeeld, anti-malariamedicatie en hepatitisvaccins kunnen al twee maanden voor je reis worden gestart.

Ziekten vermijden

Naast het gevaccineerd zijn voor ziekten die relevant zijn voor je reisplannen, leeftijd, medische geschiedenis en conditie, kun je blootstelling aan risico’s verder beperken door het volgende te doen:

Eet en drink veilig

Thailand staat bekend om zijn heerlijke eten, en er zijn duizenden eetstalletjes en markten die allerlei lekkernijen aanbieden. Echter, besmet voedsel en water kan reizigersdiarree en andere gastro-intestinale aandoeningen zoals tyfus en hepatitis A veroorzaken.

• Voedsel: CDC beveelt aan om voedsel te consumeren dat goed gaar en heet is geserveerd, ervoor te zorgen dat fruit en groenten worden gewassen in schoon water, voedsel van straatverkopers te vermijden, geen ongepasteuriseerde zuivelproducten te consumeren en geen “bushmeat” te eten (apen, vleermuizen of ander wild vlees).
• Water: Veronderstel dat water uit elke kraan, put of andere lokale bronnen niet drinkbaar is. Gebruik gebotteld of gezuiverd water voor consumptie en bij het tandenpoetsen en mondspoelen. Ga er nooit vanuit dat ijs is gemaakt van gefilterd water.

Voorkom insectenbeten

Sommige virussen en ziekten in Thailand worden overgedragen door insecten, met name muggen. Hier zijn enkele tips om insecten te vermijden.

• Slaap in insectdichte of airconditioned kamers
• Draag kleding met lange mouwen, lange broeken en hoeden buitenshuis, zowel overdag als ’s nachts, vooral bij zonsopgang en zonsondergang
• Gebruik kleding en uitrusting behandeld met permethrine, zoals laarzen, broeken, sokken en tenten
• Gebruik persoonlijke insectenwerende middelen op blootgestelde huid – de meest effectieve muggen- en tekenwerende middelen bevatten DEET; zoek naar minimaal 20%
• Vermijd kleding in donkere kleuren en sterke geuren zoals parfum, aftershave en geparfumeerde cosmetica en deodorants omdat deze muggen kunnen aantrekken
• Zorg ervoor dat grote hoeveelheden stilstaand water niet onnodig worden achtergelaten

Blijf uit de buurt van dieren

In Thailand zijn er veel straathonden en -katten die mogelijk niet zijn ingeënt. Over het algemeen storen ze mensen niet tenzij ze zich bedreigd voelen of hun territorium wordt betreden. Dierenbeten en krassen kunnen leiden tot ernstige ziekten zoals hondsdolheid. Zelfs schattige puppies, apen, katten en vleermuizen kunnen de ziekte dragen, dus vermijd het aanraken of voeren van dieren die je niet kent. Als je wordt gebeten of gekrabd, zoek dan onmiddellijk medisch advies.

Vermijd het delen van lichaamsvloeistoffen

Ziekten en virussen zoals hepatitis B, HIV en aids en tuberculosis kunnen worden overgedragen door de uitwisseling van lichaamsvloeistoffen. Praktiseer veilige seks, deel geen naalden en zorg ervoor dat medische instrumenten steriel zijn.

Beperk blootstelling aan kiemen

Goede hygiënepraktijken helpen ziekten te voorkomen en verspreiding naar anderen te beperken. Was vaak je handen, vooral voor het eten. Draag handdesinfecterende middelen met minstens 60% alcohol. Bedek je mond en neus met een zakdoek of je mouw (niet met je handen) bij hoesten of niezen. Vermijd indien mogelijk contact met mensen die ziek zijn of als je zelf ziek bent.

Medische zorg verkrijgen in Thailand

Het is belangrijk om een lijst met ziekenhuizen of medische klinieken bij de hand te houden voor het geval je ziek wordt.

Als je in Bangkok bent, our de gids voor privé-ziekenhuizen in Bangkok zal je helpen.

Elders in Thailand, vooral in steden, zul je waarschijnlijk Joint Commission Accredited JCI ziekenhuizen vinden, of je kunt aanbevelingen krijgen van andere expats.

De kosten voor medische behandeling en ziekenhuisopnames kunnen snel oplopen. Als je in Thailand woont, krijg dan adequate ziektekostenverzekering.

Als je voor vakantie in Thailand bent, of van plan bent om op vakantie naar Thailand te gaan, krijg dan reisverzekering.

Nu, aan jou

Als je van plan bent om te verhuizen of naar Thailand te reizen, zorg ervoor dat je vaccinaties up-to-date zijn. Zo niet, bezoek dan je dokter en laat je vaccineren.

Advertisement