En tant qu’expatrié, l’une des premières choses que vous devez apprendre sur le pays dans lequel vous séjournez est le fonctionnement de son système de santé.
Ceux qui souhaitent vivre sur l’une des 17 504 îles de la République d’Indonésie devraient vraiment prendre le temps de se renseigner sur son système de santé. C’est particulièrement nécessaire pour les expatriés qui resteront longtemps dans le pays.
L’Indonésie ne se vante pas d’avoir le meilleur système de santé du monde, mais ses hôpitaux et installations médicales sont plutôt corrects. Dans ce guide, nous couvrons tous les aspects pertinents du système de santé indonésien, y compris leurs systèmes de santé publics et privés et quelles sont vos options en tant qu’expatrié.
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Informations générales sur les soins de santé en Indonésie
Voici les principales informations générales sur les soins de santé en Indonésie.
Équipements médicaux
L’Indonésie est grande et peuplée. C’est tellement grand que cela couvre plus de 40% de toute la zone en Asie du Sud-Est. C’est aussi le plus grand pays insulaire du monde, composé de 18 307 îles.
De plus, l’Indonésie est le quatrième pays le plus peuplé du monde, avec une population estimée à près de 300 millions de personnes.
En raison de sa vastitude et de sa population importante, l’Indonésie a de nombreux problèmes avec les infrastructures médicales.
Le premier problème est qu’il y a une énorme différence entre les hôpitaux des villes et ceux des zones rurales.
Si vous vivez à Jakarta ou à Bali, vous pouvez trouver des hôpitaux aux normes internationales, comme l’hôpital Siloam, l’hôpital Pondok Indah et BIMC.
Mais si vous vivez dans des zones rurales, votre seule option pourrait être des centres de santé communautaires ou des cliniques avec quelques médecins parlant peu l’anglais.
Le deuxième problème est que les hôpitaux en Indonésie peuvent être surpeuplés, surtout pour les hôpitaux partenaires du BPJS, le programme d’assurance santé publique en Indonésie.
Combiné à la pénurie de personnel médical, vous pourriez passer toute la journée à l’hôpital juste pour voir le médecin quelques minutes.
Vous devez également noter que les normes médicales en Indonésie ne peuvent toujours pas être comparées à celles des pays voisins comme la Malaisie, Singapour et la Thaïlande.
Si vous avez une maladie cardiaque, une tumeur au cerveau, un cancer ou d’autres maladies graves, il est préférable de prendre l’avion pour vous faire soigner dans d’autres pays comme la Thaïlande.
Même les Indonésiens eux-mêmes le font. Presque un million d’Indonésiens se rendent dans des hôpitaux en Malaisie chaque année pour se faire soigner.
Hôpital public ou hôpital privé ?
Un point à noter lors du choix entre un hôpital public et privé est que le système de santé du pays ne représente que 3,3 % du PIB du pays. Le gouvernement pourrait investir davantage dans son système de santé.
La pénurie de médecins n’est qu’un des signes que l’investissement dans le secteur de la santé est insuffisant. Les longs temps d’attente dans les hôpitaux en raison du sous-effectif entraînent souvent des retards dans le diagnostic des patients qui peuvent avoir une maladie potentiellement mortelle.
Néanmoins, certains des principaux hôpitaux publics du pays reçoivent un financement suffisant, ce qui leur permet d’acquérir la plupart des équipements médicaux nécessaires.
Cependant, bien que de nombreux hôpitaux privés aient des temps d’attente plus courts et de meilleurs services, tous ne peuvent pas se permettre des équipements médicaux modernes. De plus, l’acquisition de matériel médical nécessite une autorisation gouvernementale.
C’est pourquoi la plupart des médecins redirigent leurs patients vers des hôpitaux disposant des infrastructures nécessaires pour traiter toute maladie donnée.
Gardez à l’esprit également que de nombreux hôpitaux privés et cliniques de soins primaires appartiennent à des organisations religieuses, des entreprises privées et des individus.
Classification des hôpitaux
Les hôpitaux en Indonésie sont classés en deux grandes catégories : hôpitaux généraux et hôpitaux spécialisés, avec d’autres sous-catégories.
Les hôpitaux généraux sont divisés en quatre classes tandis que les hôpitaux spécialisés sont divisés en trois classes.
Les hôpitaux généraux sont classés en classes A, B, C et D.
Les hôpitaux spécialisés sont classés en classes A, B et C.
Niveau de chambre
Il existe différents types de chambres disponibles dans les hôpitaux en Indonésie.
En plus des chambres standard partagées et des chambres privées, il existe des niveaux VIP et supérieurs disponibles. Le VVIP est généralement le niveau le plus élevé.
Mais certains hôpitaux peuvent avoir un type supérieur selon leur standing.
Différents hôpitaux ont des noms différents pour les différents types de chambres, les VIP et VVIP étant les deux plus courants.
Les types de chambres de niveau supérieur offrent non seulement plus de facilités et d’intimité. La nourriture, l’hygiène et les services médicaux sont également meilleurs et plus rapides.
Ces chambres coûtent plus cher. Et le coût plus élevé n’est pas seulement pour la chambre. Certains hôpitaux peuvent avoir des frais de médecin différents selon le type de chambre. Les niveaux supérieurs sont plus coûteux.
Vous devez également garder à l’esprit que les frais hospitaliers diffèrent entre Indonésiens, expatriés avec KITAS – un permis de séjour temporaire, et expatriés sans KITAS.
Par exemple, l’hôpital Siloam facture 1 000 000 Rph par nuit pour les locaux dans les chambres VIP. Mais les expatriés avec KITAS doivent payer 1 500 000 Rph par nuit.
Si vous n’avez pas de KITAS, alors, ce sera 2 000 000 Rph par nuit.
Disponibilité des médicaments
En Indonésie, les pharmacies sont appelées « apotik », et on les trouve partout. Certaines sont proches des hôpitaux et sont ouvertes 24h/24 et 7j/7. Les plus grandes vendent toutes les marques connues que vous pouvez facilement acheter.
Dans certains cas, le pharmacien ou le personnel du magasin peut ne pas comprendre le nom des médicaments que vous achetez. Assurez-vous donc d’écrire le nom des médicaments que vous achetez, car certains locaux peuvent prononcer certains noms de médicaments différemment.
Certaines chaînes de pharmacies réputées disposent également d’un médecin généraliste (GP) en magasin que vous pouvez consulter à moindre coût. Ces médecins peuvent vous rédiger une ordonnance.
Gardez à l’esprit qu’il existe des pharmacies non enregistrées et non autorisées qui vendent de faux médicaments.
Comme dans la plupart des autres pays, l’Indonésie propose également des médicaments génériques et brevetés. Le ministère de la Santé contrôle les prix de ces médicaments.
Les médicaments brevetés sont généralement vendus à des prix 300 % plus élevés que les médicaments génériques.
Équipements médicaux
Des laboratoires de pathologie, biochimie et imagerie sont présents partout dans le pays. Il y a des hôpitaux équipés d’outils modernes de diagnostic médical comme les IRM et les appareils de TEP.
Cependant, ces appareils ne sont disponibles que dans quelques hôpitaux publics et privés.
Ambulance
L’Indonésie n’a pas de service national d’ambulance. Les hôpitaux publics offrent des services ambulanciers, mais la plupart de leurs ambulances sont mal équipées.
Les expatriés sont encouragés à utiliser les informations sur les services d’urgence fournies par leur assureur médical. Le numéro de service d’urgence privé est le 112.
Vue d’ensemble des soins de santé
L’Indonésie dispose d’un système de santé universel qui vise à fournir une couverture de santé pour tous les citoyens. Actuellement, cependant, le système nécessite des améliorations, et l’un des principaux problèmes est la pénurie de médecins. Il y a quatre médecins pour 10 000 personnes, ce qui entraîne des temps d’attente très longs dans les infrastructures de soins de santé.
En raison de cela, le secteur de la santé privé doit prendre le relais et jouer un rôle prépondérant dans la fourniture de services de santé. C’est ce qui explique que le secteur privé couvre environ 60 % des besoins de santé de la population.
Il convient également de noter qu’environ 11 millions d’Indonésiens ont une assurance privée.
Assurance Publique
En Indonésie, la couverture universelle de santé est assurée par le programme Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Cependant, beaucoup de gens peuvent se référer à ce programme comme Badan Pengelola Jaminan Kesehatan ou BJPS, qui est l’organisme de sécurité sociale qui gère le programme JKN.
Les expatriés qui ont vécu plus de six mois en Indonésie sont légalement tenus de s’inscrire à l’assurance maladie publique via le bureau du BJPS, y compris ceux qui travaillent ici.
En tant que expatrié en Indonésie, votre demande de soins de santé publique sera traitée par votre employeur. Une fois l’inscription terminée, vous serez éligible aux services et installations de soins de santé suivants :
- Soins dentaires
- Soins en hôpital de jour et hospitalisation
- Consultations chez un médecin généraliste ou un chirurgien
- Références de médecin aux hôpitaux ou cliniques spécialisés
- Services de maternité
- Soins prénatals et postnatals
- Soins d’urgence
- Chirurgie générale et spécialisée
- Traitements de longue durée comme la dialyse et la chimiothérapie
Bien que le BJPS soit très bon marché — ne nécessitant que 12 USD par mois pour leur plan le plus élevé — les expatriés en Indonésie peuvent choisir de prendre une assurance santé privée à la place.
Comme on peut dire que la qualité des services de santé en Indonésie est insuffisante, les expatriés seraient bien inspirés de souscrire une assurance santé privée, en particulier ceux qui sont habitués à des normes de soins plus élevées dans leur propre pays ou ailleurs.
Assurance Privée
Les expatriés qui souhaitent bénéficier d’un accès plus rapide et de meilleure qualité aux soins de santé en Indonésie devraient envisager de souscrire un plan d’assurance santé privée auprès de n’importe quel prestataire d’assurance local ou international du pays.
Assurance Locale
Il existe des centaines de compagnies d’assurance privée à travers le pays, mais voici quelques-unes des plus populaires.
Ici, nous énumérons certains des assureurs locaux les plus populaires en Indonésie. Veuillez noter que cette liste est classée par ordre alphabétique et non selon nos préférences.
- AIA Indonesia
- Allianz Care
- Asuransi BRI Life
- Asuransi Cigna
- Asuransi Jagadiri
- Asuransi Ksehatan Chubb Life
- Asuransi Mandiri Inhealth
- Asuransi Manulife
- Asuransi Prudential Indonesia
- Asuransi Sinar Mas
- Chubb Life Insurance Indonesia
- Daftar Asuransi AXA Mandiri Terbaik 2022
- Equity Life Indonesia
- Lippo Insurance
- Pacific Cross Indonesia
- PT Asuransi Astra Buana
- PT Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG Life
- Takaful Keluarga Insurance
Assurance Internationale
De nombreux expatriés préfèrent avoir une assurance santé internationale car cela leur permet de se faire soigner pour des affections graves ou d’obtenir des services spécialisés, qui peuvent ne pas être disponibles en Indonésie, dans des hôpitaux d’autres pays.
Plus important encore, avoir une assurance internationale signifie que les expatriés peuvent choisir de se faire soigner dans leur pays d’origine.
Heureusement, il existe de nombreuses compagnies d’assurance internationales en Indonésie parmi lesquelles les expatriés peuvent choisir, y compris Cigna, William Russell, Aetna, GeoBlue, et bien d’autres encore.
Problèmes de Santé Courants
Il serait judicieux pour les expatriés comme vous de connaître les dangers sanitaires courants en Indonésie. Ces dangers sanitaires courants incluent :
- Maladies d’origine hydrique – La qualité de l’eau du robinet en Indonésie est bonne pour le bain et le lavage. Mais elle n’est pas potable comme dans de nombreux pays occidentaux. Nous connaissons certains expatriés qui préfèrent utiliser de l’eau purifiée ou en bouteille non seulement pour boire mais aussi pour se brosser les dents.
- Maladies respiratoires – Elles sont généralement causées par la pollution de l’air et sont particulièrement répandues dans les grandes villes.
- Déshydratation, coups de soleil, insolation – Le climat en Indonésie peut être difficile pour ceux qui ne sont pas habitués à une chaleur extrême et à une forte humidité. La chaleur du soleil peut être accablante et provoquer ces conditions, surtout si vous êtes souvent exposé au soleil pendant de longues périodes.
- Paludisme – Il s’agit d’un autre danger sanitaire courant dans les régions rurales au climat tropical. Les personnes qui restent dans les zones rurales tendent à avoir un risque élevé de contracter le paludisme en raison de la présence de nombreux moustiques.
Si vous êtes un expatrié qui reçoit souvent des visiteurs, vous devriez les informer de ces dangers sanitaires afin qu’ils puissent éviter de tomber malades.
Accoucher
Un conseil si vous prévoyez d’accoucher en Indonésie : cela peut coûter entre 400 et 3 000 USD pour un accouchement naturel ou une césarienne (C-section) dans des hôpitaux publics ou privés. Ce montant est au moins cinq fois inférieur à celui des procédures similaires dans des pays comme Hong Kong ou Singapour.
Soins de Santé en Indonésie vs Autres Pays d’Asie du Sud-Est
Il est important de noter que les hôpitaux au Vietnam sont connus pour avoir de meilleures infrastructures médicales et des plans d’assurance que la plupart des pays d’Asie du Sud-Est. Mais, dans l’ensemble, Singapour dispose de meilleures infrastructures médicales, considérées parmi les meilleures au monde.
Ceci dit, si vous êtes un expatrié en Indonésie, vous ne devriez pas trop vous inquiéter de recevoir un traitement médical dans un hôpital ici. Les hôpitaux offrent de bons services et ils refusent rarement les cas médicaux d’urgence.
Cependant, il est également important de souligner que vous pourriez devoir faire quelques recherches rapides avant de choisir un hôpital pour éviter les surprises.
Enfin, n’hésitez pas à demander un second avis si vous n’êtes pas satisfait de votre diagnostic ou si le médecin ne semble pas comprendre pleinement votre historique médical et/ou a des difficultés à communiquer avec vous.
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