Vacunas en Tailandia: Guía para Turistas y Expatriados

El dicho “Más vale prevenir que lamentar” de Desiderius Erasmus, (1466 – 1536), se escucha con frecuencia unos 500 años después de que la frase fuera acuñada. La ciencia médica y la investigación se centran en todo lo relacionado con el cuerpo humano, y esto ha aumentado indudablemente la esperanza de vida humana.

La prevención mediante la vacunación, por ejemplo, para muchas enfermedades mortales y debilitantes ha sido integral. En los últimos 200 años, la expectativa de vida en Occidente se ha duplicado y ahora es mayor a 80 años. Pensemos por un momento en las consecuencias si nunca se hubiera encontrado una vacuna para la polio o la viruela.

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Sin embargo, es fácil confundirse sobre qué vacunas son necesarias al viajar o vivir en Tailandia. Explorar sitios web, redes sociales y varios foros de expatriados a menudo arroja información contradictoria.

Los brotes de enfermedades o virus pueden ser exagerados o minimizados. Puedes leer historias desgarradoras de personas mordidas por perros salvajes en Tailandia, o que se toparon con los efectos debilitantes del Dengue, o incluso murieron de tétanos.

Algunas personas no creen en la inmunización. Otras sienten que la profesión médica receta en exceso. Sin embargo, algunas personas siguen fervientemente las recomendaciones de los médicos.

Tailandia es uno de los diez países más visitados del mundo y recibe más de 32 millones de visitantes al año. Ofrece una gran diversidad de actividades como senderismo por la selva, descansar en lujosos resorts junto al mar, alojarse en tranquilos pueblos o escondites de montaña, o prosperar en la bulliciosa vida urbana.

Tailandia se encuentra entre el Ecuador y el Trópico de Cáncer, resultando en un clima tropical a menudo descrito como cálido y húmedo, con una temporada de monzones definida.

Vivir o vacacionar en los trópicos puede exponer a las personas a enfermedades y virus que no son prevalentes en su país de origen.

Hemos desarrollado esta guía para ayudarte a tomar decisiones informadas sobre las vacunas.

Dicho esto, vivimos en un mundo en constante cambio. Nuevos virus surgen o algunos casi erradicados pueden resurgir.

Investiga cuidadosamente y consulta con tu profesional de salud antes de viajar.

Entonces, ¿cómo decides qué es lo mejor para ti?

Cosas a considerar

Al ingresar a Tailandia, actualmente no se te requiere presentar un historial de vacunación. Sin embargo, si planeas vivir en Tailandia, algunas visas requerirán que obtengas una evaluación médica y un certificado de salud que declare que no portas ciertas condiciones o enfermedades.

De lo contrario, aquí hay algunas cosas a considerar:

Dónde visitas o vives: Si vives o planeas visitar Bangkok, probablemente no necesitarás una vacuna contra la malaria, pero si planeas hacer senderismo por la selva o vivir en áreas remotas, probablemente sería una buena idea.

Edad: Diferentes vacunas pueden aplicarse a diferentes grupos de edad. Por ejemplo, las vacunas contra el herpes zóster se recomiendan para personas mayores de cincuenta años.

Historial de vacunación: ¿Qué vacunas recibiste de niño? ¿Tus vacunas contra el tétanos y la hepatitis están al día?

Advertencias de salud: Mantente al tanto de las advertencias de viaje actualizadas visitando el Centro para el Control de Enfermedades, Smart Traveller Australia, y Travel Health Pro UK.

Enfermedades en Tailandia

Primero lo primero. Verifica si tienes las siguientes vacunas. Si no, podría ser el momento de ponerte al día con tus vacunas o las de tus hijos.

El Centro para el Control de Enfermedades, o CDC, recomienda que tengas tus vacunas rutinarias al día. A menudo se administran a niños. Sin embargo, algunas personas deciden no inmunizar a sus hijos.

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Aunque una enfermedad o virus puede ser casi desconocido en tu país de origen, eso puede no ser el caso en Tailandia. Además, algunas vacunas como la vacuna contra la gripe se recomiendan anualmente y otras vacunas como el refuerzo del tétanos cada diez años.

Las vacunas rutinarias de la infancia incluyen:

• Hepatitis B
• Rotavirus
• Difteria, Tétanos y Tosferina
• Hib – Haemophilus Influenzae tipo b
• Neumocócica – Neumocócica Conjugada (PCV13) VIS
• Polio
• Flu
• MMR – Sarampión, Paperas y Rubéola
• Varicela
• Hepatitis A
• Meningocócica
• VPH (Virus del Papiloma Humano) VIS

Y las vacunas rutinarias para adultos incluyen:

• Flu
• Td (Tetanus, Difteria)
• Tdap (Tétanos, Difteria, Tosferina)
• HPV
• Herpes zóster
• Neumocócica
• Meningocócica
• Hepatitis A
• Hepatitis B

Echemos un vistazo más de cerca a las recomendaciones específicas de vacunación para Tailandia.

Hepatitis A

La Hepatitis A es una enfermedad que afecta el hígado y puede ser una enfermedad leve o llevar a una enfermedad grave de por vida. La Hepatitis A puede adquirirse a través de alimentos o agua contaminada en Tailandia, sin importar dónde estés comiendo o alojándote. Por lo tanto, cada agencia recomienda vacunarse.

Hepatitis B

La Hepatitis B es un virus transmitido a través de fluidos corporales. Puede adquirirse a través de contacto sexual, agujas contaminadas y sangre. Algunas personas pueden tener fiebre, cansancio, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolor estomacal, que duran hasta varios meses. Otros pueden desarrollar Hepatitis B crónica, causando muerte temprana por enfermedad hepática y cáncer de hígado.

Tifoidea

La fiebre tifoidea es una enfermedad grave también propagada por alimentos y agua contaminados. Los síntomas incluyen fiebre alta persistente, debilidad, dolores estomacales, dolor de cabeza y pérdida de apetito. Puede haber hemorragia interna y muerte, pero son raras. Existe un alto riesgo de fiebre tifoidea en el sur de Asia. Según el CDC, la vacuna contra la tifoidea es sólo de un 50% a 80% efectiva.

Encefalitis japonesa

La encefalitis japonesa se transmite a través de picaduras de mosquitos y los síntomas pueden tardar de cinco a quince días en desarrollarse. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, vómitos, confusión y dificultad para moverse. Puede desarrollarse más tarde con inflamación alrededor del cerebro y llevar a coma y muerte. Estás en mayor riesgo si viajas a áreas rurales o si vas a viajar por un tiempo prolongado.

Rabia

La rabia es un virus que se propaga en la saliva de animales infectados. Las personas pueden infectarse por lamidos, mordidas o rasguños de perros, gatos u otros animales infectados.

Afecta el sistema nervioso central, causando finalmente una enfermedad cerebral y la muerte, y una vez que aparecen los síntomas, la enfermedad es casi siempre fatal. Si planeas trabajar con animales salvajes o domésticos, pasar mucho tiempo al aire libre o en lugares donde hay muchos perros y gatos callejeros, entonces se recomienda encarecidamente vacunarse.

Malaria

La malaria se propaga a través de picaduras de mosquitos. Los síntomas incluyen fiebre alta, temblores, escalofríos y enfermedad similar a la gripe. Sin tratamiento, la malaria puede causar enfermedad grave e incluso la muerte. Hay varias vacunas en el mercado, y necesitas tomarlas antes de tu viaje así como al regresar.

Fiebre amarilla

No hay riesgo de fiebre amarilla en Tailandia. Sin embargo, si llegas de un país africano, central o sudamericano con riesgo de fiebre amarilla, puedes necesitar presentar prueba de vacunación al entrar a Tailandia.

Tuberculosis (TB)

La tuberculosis está presente en Tailandia. Es una enfermedad infecciosa que se propaga por el aire cuando las personas infectadas que tienen TB activa en sus pulmones tosen, estornudan, hablan o escupen. Si no se trata, la enfermedad puede ser fatal.

Cólera

El cólera es una infección bacteriana transmitida por alimentos y agua contaminados. El cólera puede causar diarrea acuosa severa, aunque las infecciones leves son comunes. Sin tratamiento, puede resultar en deshidratación severa, y en algunos casos, muerte. La mayoría de los viajeros tienen bajo riesgo.

Dengue

El dengue es endémico en toda Tailandia, con grandes brotes que ocurren cada pocos años. Aunque los casos ocurren durante todo el año, la temporada de lluvias es el período de máxima transmisión. Los síntomas pueden variar de leves a graves condiciones similares a la gripe y pueden resultar en la muerte.

Se ha desarrollado una vacuna y está disponible para personas de 9 a 45 años, pero deben estar viviendo en un área endémica. No se recomienda para personas que nunca han tenido fiebre del dengue. Este mosquito en particular es activo durante el día, así que cúbrete.

Zika

El Zika es endémico en Tailandia, sin embargo, se cree que el riesgo para los viajeros es bajo. Puede ser transmitido por mosquitos y a través del sexo con una persona infectada. El Zika causa defectos de nacimiento en mujeres embarazadas y el CDC recomienda que las mujeres embarazadas no viajen a Tailandia o deben tomar estrictas precauciones mientras estén en Tailandia. Actualmente no hay una vacuna disponible.

Vacunas recomendadas

Un programa de vacunación dependerá de tu itinerario mientras estés en Tailandia. La Oficina Médica Tropical recomienda que todos los viajeros tengan al menos vacunas contra el tétanos, la hepatitis A y la tifoidea.

Vacuna	Estancias en las ciudades	Explorando la Tailandia rural	Visitando regiones fronterizas	Senderismo y trekking
Tétanos	✓	✓	✓	✓
Tifoidea	✓	✓	✓	✓
Hepatitis A	✓	✓	✓	✓
Hepatitis B				✓
Meningocócica		✓
Tuberculosis		✓
Encefalitis japonesa		✓
Malaria			✓
Rabia				✓
Fiebre del dengue	Opcional	Opcional	Opcional	Opcional

Costos

Si estás viviendo en Tailandia y necesitas vacunas, consulta tu hospital o clínica local.

Si estás en Tailandia, ve a uno de estos hospitales. Tienen una clínica de vacunación dedicada donde seguro recibirás la vacuna correcta.

Para darte una idea de los costos, la Clinica de Viajes de Tailandia indica los siguientes precios basados en una dosis de vacuna.

También necesitarás pagar la tarifa de consulta, que es aproximadamente $3.15.

• Encefalitis japonesa: $16
• Hepatitis A y B: $32
• Meningocócica conjugada: $71
• Tétanos + Difteria (dT): $3
• Tifoidea: $10

Si aún no estás en Tailandia, el costo de las vacunas varía entre países. Lo siguiente proporciona un rango de costos en dólares estadounidenses, excluyendo tarifas de consulta médica. Si tienes seguro, tus vacunas estarán cubiertas, aparte del co-pago.

• Hepatitis A: bajo el NHS, el Reino Unido es gratis, en comparación con $65 en EE.UU. y $100 en Australia
• Tifoidea: disponible de forma gratuita en el Reino Unido, mientras que cuesta alrededor de $75 en EE.UU.
• Hepatitis B: varía desde unos $50 en Australia hasta unos $120 en el Reino Unido
• Encefalitis japonesa: alrededor de $260 en Australia o el Reino Unido, y hasta unos $360 en EE.UU.
• Malaria: Las tabletas de Malarone cuestan alrededor de $3.85 por tableta en Australia
• Rabia: promedia $200 por el curso

Cuándo vacunarse

Con suficiente antelación a tu partida, verifica la lista de enfermedades y vacunas del CDC. Idealmente, visita a tu doctor de cuatro a seis semanas antes de tu viaje, ya que es posible que debas comenzar a tomar vacunas antes de partir. Por ejemplo, la medicación contra la malaria y las vacunas contra la hepatitis pueden comenzar hasta dos meses antes de tu viaje.

Evitando enfermedades

Además de estar inmunizado para las enfermedades relevantes a tus planes de viaje, edad, historia médica y condición, puedes minimizar la exposición a riesgos haciendo lo siguiente:

Consume alimentos y bebidas de manera segura

Tailandia es conocida por su maravillosa comida, y hay miles de puestos callejeros y mercados que ofrecen toda clase de deliciosos manjares. Sin embargo, los alimentos y el agua contaminados pueden causar diarrea del viajero y otras enfermedades gastrointestinales como la fiebre tifoidea y la hepatitis A.

• Alimentos: El CDC recomienda consumir alimentos que estén bien cocidos y servidos calientes, asegurarse de que las frutas y verduras estén lavadas con agua limpia, evitar alimentos de vendedores callejeros, no consumir productos lácteos sin pasteurizar y no comer “carne de monte” (monos, murciélagos u otro juego salvaje).
• Agua: Presume que el agua de cualquier grifo, pozo u otras fuentes locales no es potable. Usa agua embotellada o tratada para el consumo y al cepillarte los dientes y enjuagarte la boca. Nunca supongas que el hielo está hecho de agua filtrada.

Previene las picaduras de insectos

Algunos virus y enfermedades en Tailandia son contraídos por insectos, particularmente mosquitos. Aquí tienes algunos consejos para evitar insectos.

• Duerme en habitaciones a prueba de insectos o con aire acondicionado.
• Usa ropa de manga larga, pantalones largos y sombreros al aire libre, de día y de noche, especialmente al amanecer y al atardecer.
• Usa ropa y equipo tratados con permetrina, tales como botas, pantalones, calcetines y tiendas de campaña.
• Usa repelentes personales en la piel expuesta: los repelentes de mosquitos y garrapatas más efectivos contienen DEET; busca un mínimo del 20%.
• Evita la ropa de colores oscuros y los aromas fuertes como perfumes, lociones para después del afeitado y cosméticos y desodorantes perfumados, ya que pueden atraer a los mosquitos.
• Asegúrate de que no haya grandes cantidades de agua estancada dejadas innecesariamente.

Mantente alejado de los animales

En Tailandia hay muchos perros y gatos callejeros que quizá no han sido inmunizados. Generalmente, no molestan a las personas a menos que se sientan amenazados o que su territorio haya sido invadido. Las mordeduras y rasguños de animales pueden llevar a enfermedades graves como la rabia. Incluso cachorros lindos, monos, gatos y murciélagos pueden llevar la enfermedad, así que evita tocar o alimentar animales que no conoces. Si te muerden o rasguñan, busca atención médica de inmediato.

Evita compartir fluidos corporales

Enfermedades y virus como la hepatitis B, el VIH y el sida, y la tuberculosis pueden transmitirse mediante el intercambio de fluidos corporales. Practica sexo seguro, no compartas agujas y asegúrate de que cualquier instrumento médico utilizado esté esterilizado.

Reduce la exposición a los gérmenes

Las buenas prácticas de higiene te ayudan a evitar enfermedades y a no propagar enfermedades a otros. Lávate las manos con frecuencia, especialmente antes de comer. Lleva un desinfectante de manos que contenga al menos un 60% de alcohol. Cúbrete la boca y la nariz con un pañuelo o tu manga (no tus manos) cuando tosas o estornudes. Si es posible, evita el contacto con personas que estén enfermas o si tú estás enfermo.

Atención médica en Tailandia

Es importante tener una lista de hospitales o clínicas médicas a mano por si enfermas.

Si estás en Bangkok, our la guía para hospitales privados en Bangkok te ayudará.

En otras partes de Tailandia, especialmente en ciudades, probablemente encontrarás hospitales acreditados por la Comisión Conjunta JCI o puedes obtener recomendaciones de otros expatriados.

Los costos por tratamiento médico y estancias en hospitales pueden aumentar rápidamente. Si vives en Tailandia, obtener un seguro médico adecuado.

Si estás en Tailandia de vacaciones, o planeas venir a Tailandia de vacaciones, adquiere seguro de viaje.

Ahora, a ti

Si planeas mudarte o viajar a Tailandia, querrás asegurarte de que tus vacunas estén al día. De lo contrario, visita a tu médico y vacúnate.