لنكن واقعيين، لن تكون بعيدًا عن زيارة المستشفى في تايلاند. إن معايير السلامة على الطرق ليست دائمًا متوافقة مع الغرب والطعام في الشوارع قد يتسبب لك في حالة خطيرة من التسمم الغذائي.
ولكن على الرغم من انخفاض تكلفة المعيشة في البلاد، فإن الرعاية الطبية ليست دائمًا رخيصة.
لحسن الحظ، بالنسبة للمغتربين العاملين وغير العاملين في تايلاند، هناك عادةً طريقة للحصول على تغطية صحية حتى لا تستنزف هذه الحالات الطارئة حسابك البنكي.
في هذا الدليل، سنلقي نظرة عميقة على الأنظمة الصحية العالمية الثلاثة في تايلاند، ونكشف عن النظام الذي سيغطيك إذا كنت تعمل في البلاد، ونشرح لماذا قد ترغب في الحصول على تأمين صحي خاص حتى إذا تمت تغطيتك من قبل صاحب العمل.
Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.
Contents
الرعاية الصحية الشاملة في تايلاند
تم توفير الرعاية الصحية الشاملة للمواطنين التايلنديين منذ عام 2002، عندما قدم رئيس الوزراء ثاكسين شيناواترا نظام التغطية الشاملة (UCS)، المعروف بشكل أكثر شيوعًا ببطاقة 30 بات بسبب المشاركة الجزئية البالغة 30 بات التي كان على المريض تقديمها.
إجمالاً، هناك ثلاثة أنظمة تغطية شاملة في تايلاند
نظام المزايا الطبية لموظفي الخدمة المدنية (CSMBS)
هذا النظام متاح لجميع موظفي الحكومة، ويمثل حوالي 7 بالمئة من السكان.
نظرًا لأن المغتربين ممنوعون من المناصب الحكومية، فلا نحتاج حقًا للتركيز على هذا النظام كثيرًا.
نظام الضمان الاجتماعي (SSS)
كما هو الحال في العديد من البلدان الأخرى، يتم تغطية الموظفين الخاصين في تايلاند عن طريق نظام الضمان الاجتماعي (SSS) الممول من الخصومات الشهرية. حوالي 12 بالمئة من السكان مغطون بنظام الضمان الاجتماعي وكذلك بعض المغتربين.
نظام التغطية الشاملة (UCS)
بفارق كبير، يعد نظام التغطية الشاملة (UCS) الأكبر بين الأنظمة الثلاثة، حيث يغطي الـ 80 بالمئة المتبقية من السكان غير المغطاة بالأنظمة المذكورة أعلاه. ولكنه متاح فقط للمواطنين التايلنديين.
تشمل العناية بنظام التغطية الشاملة (UCS) رعاية شاملة ومجانية عند نقطة الخدمة. يمكن للمواطنين التايلنديين التسجيل للحصول على بطاقة الرعاية بموجب النظام، مما يتيح لهم الرعاية الداخلية والخارجية، بالإضافة إلى التأهيل، ورعاية الأسنان، والإمدادات الطبية، والمزيد.
ما هو متاح للمغتربين؟
للأسف بالنسبة لنا كمغتربين، كلا من أنظمة CSMBS و UCS خارج الحسابات. فما الخيارات المتاحة للمغتربين فيما يتعلق بالرعاية الصحية؟
إليك بعض الخيارات:
الضمان الاجتماعي
كما ذكرنا أعلاه، فإن جميع الموظفين في تايلاند، بما في ذلك المغتربين، مغطون من خلال نظام الضمان الاجتماعي.
تُخصم المساهمات في النظام من راتبك الشهري، ولك الحرية في الاستفادة من الرعاية الصحية تحت نظام SSS في مستشفى معين.
كيف يعمل نظام الضمان الاجتماعي التايلندي
بموجب القانون، يتعين على جميع موظفي تايلاند، بما في ذلك المغتربين، المساهمة بحوالي 5 بالمئة من راتبهم الشهري في نظام الضمان الاجتماعي، بحد أقصى 750 بات شهريًا.
سيتم خصم هذا المبلغ تلقائيًا من راتبك كل شهر بواسطة قسم المالية في شركتك.
عندما تبدأ العمل في شركة تايلانديةسيقومون بالاتصال بمكتب الضمان الاجتماعي وتقديم طلب لك. يجب أن يتم ذلك في غضون 30 يومًا من بدء عقدك بموجب القانون.
قد تُسأل في هذه المرحلة إذا كان لديك أي تفضيلات بشأن المستشفيات، ولكن من المحتمل أكثر أنه سيتم تعيين مستشفى لك من قبل الشركة. بمجرد الانتهاء من كل شيء، يمكنك البدء في المطالبات.
لمزيد من المعلومات، اقرأ دليلنا لنظام الضمان الاجتماعي للمغتربين في تايلاند.
ما الذي يغطيه
يمكن دفع مساهمات الضمان الاجتماعي الخاصة بك نحو ما يلي:
الرعاية الطبية
أنت مؤهل للحصول على الرعاية الصحية المجانية في المستشفى المسجل لديك لحالات الطوارئ والحالات الموجودة مسبقًا.
تشمل تغطيتك الفحص والتشخيص، والعلاج والتأهيل، واللوازم الطبية، ورحلات الإسعاف، وأي نفقات أساسية أخرى.
أنت أيضًا مؤهل للحصول على فحص أساسي مرة واحدة في السنة مجانًا، يشمل التحاليل لضغط الدم، ومستويات السكر في الدم، والكوليسترول.
رعاية الأسنان
يمكنك المطالبة بتعويض يصل إلى 900 بات سنويًا لرعاية الأسنان، بما في ذلك الحشوات والقلع والتنظيف.
تحقق مسبقًا مما إذا كان طبيب الأسنان مسجلًا بالفعل لدى مكتب الضمان الاجتماعي. إذا لم يكن كذلك، قد يتعين عليك ملء نموذج تعويض. تأكد من الاحتفاظ بالإيصالات.
رعاية الأمومة
إذا كنت قد ساهمت في صندوق الضمان الاجتماعي لمدة لا تقل عن خمسة من الأشهر الخمسة عشر الماضية، فيجب أن تكون مؤهلًا أيضًا لرعاية الأمومة.
تشمل التغطية مساهمات للفحوصات ورعاية الحمل السابق للولادة والعلاج والأدوية، وتكاليف الولادة حتى 15,000 بات، ورعاية الحضانة.
التأمين الصحي الخاص
سيقدم معظم أصحاب العمل للمغتربين في تايلاند تأمينًا صحيًا لموظفيهم، رغم أن ذلك يعتمد على صاحب العمل، فقد تكون التغطية أساسية وتشمل الحوادث فقط.
المغتربون الذين ليسوا هنا للعمل أو الذين ليسوا راضين عن تأمين شركتهم يمكنهم الحصول على تأمين صحي خاص، رغم أن ذلك قد يكون مكلفًا.
المغتربون غير العاملين مثل المتقاعدين غير مغطين من قبل SSS وليسوا مؤهلين للرعاية بموجب UCS أو CSMBS.
لذلك، بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، وكذلك لأولئك الذين يفضلون المستشفيات الخاصة على المستشفيات الحكومية، الخيارات الوحيدة هي الدفع مقدمًا أو الحصول على تأمين صحي خاص.
تعتمد تغطية التأمين الخاص على ما ترغب في دفعه. ستغطي الخطط الأرخص الأساسيات فقط، مثل العلاج الطبي والأدوية ورسوم الإسعاف. أما الخطط الأغلى فستغطي تقريبًا كل شيء.
بعض سياسات التأمين الخارجية ستغطي حتى أشياء مثل الإخلاء إلى مدن أخرى أو حتى دول في حالة الطوارئ التي لا يمكن التعامل معها محليًا.
لمزيد من المعلومات، اطلع على دليلنا للتأمين الصحي للمغتربين.
عندما يتعلق الأمر باختيار سياسة تأمين صحي، لديك خياران:
التأمين الداخلي
خطط التأمين المحلي هي تلك التي تأخذها مع شركة تأمين محلية. عمومًا، يمكنك العثور على خطط محلية أرخص من خطط الخارجية الدولية.
ومع ذلك، فإن التغطية قد تكون محدودة بعض الشيء. توقع حدودًا عما يمكن تغطيته، بالإضافة إلى استثناءات معينة مثل حوادث الدراجات النارية.
على الجانب المشرق، استخدام شركة تأمين محلية يعني أقل عملية ورقية لك وللمستشفى.
التأمين الخارجي
يوفر التأمين الخارجي – المعروف أيضًا باسم تأمين المغتربين – تغطية حول العالم باستثناء الولايات المتحدة.
الحصول على التأمين الخارجي مفيد للمسافرين الدائمين، حيث يمكنك توقع التغطية في كل مكان تذهب إليه تقريبًا، وليس فقط في تايلاند أو بلدك الأم.
تميل حدود التغطية إلى أن تكون أعلى قليلاً من خطط التأمين الداخلية، مما يعني أنك تحصل على المزيد من القيمة مقابل أموالك ودفع مشترك أقل.
على الجانب السلبي، يتطلب المزيد من الورق كلما احتجت إلى الرعاية.
الدفع من الجيب
البنية التحتية للرعاية الصحية في تايلاند غير مكلفة نسبيًا، وخاصة مقارنة بأماكن مثل الولايات المتحدة، واعتمادًا على وضعك المالي، يكون غالبًا من السهل الدفع مقدمًا للإجراءات الروتينية.
ومع ذلك، يجدر الإشارة إلى أن هذا نادرًا ما يكون الخيار الأكثر منطقية لأن إجراء أكثر خطورة يمكن أن يفلسك.
الرعاية الخاصة مقابل العامة
مع وجود نظام ضمان اجتماعي قوي، هل يجب على المغتربين العاملين الحصول على بوليصة تأمين خاصة؟
اعتمادًا على ظروفك قد تكون الإجابة نعم، خاصة حيث أن معظم أصحاب العمل في تايلاند سيقومون بإعدادك ببوليصة تأمين خاصة لإغراء العقد على أي حال.
لنقم بتوضيح المزايا والعيوب لكل منها.
الرعاية العامة
إليكم الإيجابيات والسلبيات المرتبطة بالرعاية الصحية العامة.
الإيجابيات
بفارق كبير، أكبر ميزة للرعاية الصحية الشاملة هي التكلفة.
حتى بوليصة تأمين خاصة رخيصة لشخص شاب وصحي ستكلفك بين 2000 إلى 3000 بات شهريًا، وهذا دون مراعاة الأشياء مثل التغطية الدولية.
يبلغ الحد الأقصى للضمان الاجتماعي تايلنديًا 750 باتًا، وهو شيء يجب عليك الدفع فيه على أي حال.
علاوة على ذلك، يغطي الضمان الاجتماعي أكثر من مجرد الرعاية الطبية. يمكنك المطالبة بإعانات للأطفال، وإعانات العجز، ومعاش، وحتى تعويض إذا حدث لك الموت أثناء العمل.
ومع ذلك، فإن العديد من هذه الأشياء ليست أكثر من مبادرات رمزية لن تمنحك أكثر من ارتفاع طفيف شهريًا، إلا أنه لفتة لطيفة مقارنة بتكلفة كل هذه الأشياء في القطاع الخاص.
السلبيات
لسوء الحظ، يمكنك أن تتوقع التعامل مع الانتظار الطويل والمواعيد الأقصر ومعايير الرعاية الأساسية في العديد من المستشفيات الحكومية – إنه مجرد حقيقة من حقائق الحياة.
هذا ليس قولًا أن المستشفيات الحكومية سيئة. في الحقيقة، قد تتفاجأ من جودة الرعاية المتاحة رغم كل المشاكل التي تواجهها.
ولكن للحصول على رعاية صحية عالية الجودة ومخصصة عليك أن تدفع مقابلها.
أيضًا، ستتعرف معظم المغتربين بسرعة على حب البيروقراطية التايلاندية للأوراق، ونظام الضمان الاجتماعي ليس استثناءً.
يمكن أن تكون تغطية كل شيء عملية طويلة وشاقة، خاصةً مقارنةً بمسح بطاقة التأمين أو بطاقة الائتمان والمغادرة في المستشفيات الخاصة.
الرعاية الخاصة
إليكم الإيجابيات والسلبيات المرتبطة بالرعاية الصحية الخاصة.
الإيجابيات
كما يقول المثل القديم، تحصل على ما تدفع مقابله. وكلما كنت على استعداد لدفع المزيد، كانت الرعاية الطبية التي يمكنك الحصول عليها أفضل.
المستشفيات الخاصة في بانكوك مثل بومرونجراد وساميتيفيج هي من بين الأفضل في العالم وتعتبر وجهات شائعة للسياحة الطبية، حيث توفر أجواء فاخرة ومستويات رائعة لا يمكن تحقيقها في مستشفى حكومي.
على الرغم من أنك ستدهش من ما يغطيه لك الضمان الاجتماعي، إلا أنك ستحتاج على الأغلب إلى الاعتماد على مستشفى خاص للحصول على علاج متخصص.
حتى الأساسيات مثل الفحوصات السنوية ستكون أكثر شمولاً في المستشفى الخاص.
السلبيات
إذا لم تكن لديك بوليصة تأمين شاملة ومزود بها جميع الأمور، يمكنك أن تتوقع دفع المزيد في معظم مستشفيات تايلاند الخاصة مما ستدفعه في مستشفى حكومي.
بينما من الممكن الحصول على رعاية صحية بمعايير عالية بأسعار معقولة أكثر من العديد من البلدان الأخرى، إلا أنها لا تزال تؤثر بشكل أكبر على جيبك.
حتى مع بوليصة تأمين جيدة، من الممكن دائمًا أنك ستواجه الحظ السيء في التعرض لحادث كبير أو الإصابة بمرض طويل ومزعج يستنزف تغطية تأمينك.
لحوادث من هذا النوع، يمكنك أن تتوقع ارتفاع التكلفة الأخرى للرعاية الخاصة بشكل كبير.
الآن، نأتي إليك
قد يفاجأ بعض المغتربين بمعرفة أن تايلاند لديها ثلاثة أنظمة صحية شاملة قوية، يمكن لأحدها أن يستفيد منه لو كانوا يعملون هنا بشكل قانوني بالطبع.
بينما قد تكون أنظمة UCS وCSMBS خارج الحسابات، يتم تغطية المغتربين العاملين من خلال نظام SSS الذين يساهمون فيه كل شهر.
بالطبع، قد لا تصل الرعاية الصحية تحت نظام SSS إلى المعايير العالية لبعض المستشفيات الخاصة الشهيرة في البلاد، ويتطلب استعادة معالجة العلاج الكثير من المستندات المعقدة.
ومع ذلك، وفي حالات الطواريء المفاجئة أو الجراحات العاجلة، يمكن أن يكون نظام SSS منقذًا للحياة.
English: 
Deutsch: 
ไทย: 
Français: 
Português: 
Português: 
Español: 
Español: 
中文 (中国): 
Русский: 
Nederlands: