مراجعة سيغنا للرعاية الصحية – هل هي تأمين طبي دولي جيد للمغتربين في 2025؟

شركة Cigna Healthcare هي واحدة من أشهر شركات التأمين على مستوى العالم، حيث تقدم خطط مميزة للمغتربين حول العالم. وهي أيضًا شركة نسمع عنها الكثير من الأمور الإيجابية من مختلف الوسطاء الذين نتواصل معهم، بالإضافة إلى المغتربين الذين لديهم تأمين معها.

من خلال ما جمعناه، هناك ثلاثة جوانب بارزة لشركة Cigna Healthcare هي:

• تغطية شاملة
• إجراءات مطالبات سريعة
• دعم سلس

ولكن الخطة ليست مثالية. فقد تكون أكثر تكلفة قليلاً مقارنة بخيارات التأمين الصحي الأخرى المتاحة للمغتربين، ولكنها تقدم أيضًا المزيد من التخصيص. يمكنك تعديل تغطيتك لتتناسب مع احتياجاتك، بما في ذلك الفوائد للمرضى الخارجيين، والإخلاء الطبي، والخصومات، والمدفوعات المشتركة، والمزيد.

في هذه المراجعة، سنقوم بتفصيل خطط التأمين الصحي للمغتربين من Cigna Healthcare بالتفصيل، مشيرين إلى الخيارات، الإيجابيات والسلبيات، والقيام بغوص عميق في ما تقدمه هذه الخدمة.

بنهاية هذه المراجعة، سيكون لديك فكرة واضحة حول ما إذا كان Cigna Healthcare هو الخيار المناسب لك.

*كانت Cigna Healthcare تُعرف سابقًا باسم Cigna Global.

مقدمة عن الشركة – خلفية 

Cigna Healthcare هي شركة تأمين طبي مقرها الولايات المتحدة وتتخصص في التأمين الصحي للمغتربين. كما أنها واحدة من أكبر شركات التأمين في العالم. 

مقارنة بمقدمي التأمين الآخرين، تعد خطط Cigna Healthcare مرنة للغاية، مما يتيح لك تخصيص تغطيتك لتناسب احتياجاتك الخاصة من خلال مجموعة واسعة من الخيارات.

جميع الخطط مبنية حول تغطية المرضى الداخليين/الاستشفاء وتغطية المرضى النهاريين (الفوائد القياسية) ويمكن تعزيزها بإضافة فوائد اختيارية مثل العلاج الخارجي، الصحة والعافية، البصر والأسنان، والإخلاء الطبي والإعادة إلى الوطن.

بغض النظر عن مكان وجودك في العالم أو عمرك، هناك خطة متاحة لك.

لماذا Cigna Healthcare؟ 

• فوائد صحية واسعة النطاق: تشمل خططهم جميع الاحتياجات الصحية الأساسية للمغتربين.
• نصائح طبية شخصية: يمكنك التواصل مع أطبائهم للحصول على إرشادات إضافية في أي وقت.
• تغطية عالمية: بغض النظر عن مكانك، تغطيك Cigna Healthcare.
• مرونة: خصص خطتك بناءً على احتياجاتك الخاصة.
• سهولة المطالبة: في معظم الحالات، تتم الموافقة على المطالبات في غضون ساعات قليلة ويتم الدفع مباشرة إلى المستشفى.
• الدعم على مدار الساعة: فريق دعم العملاء لديهم متاح دائمًا.
• تغطية تنافسية في الولايات المتحدة: إذا كنت بحاجة إلى تغطية في الولايات المتحدة، قد جذابًا Cigna Healthcare.

اقرأ أدناه لمزيد من التفاصيل.

فوائد صحية واسعة النطاق 

تبدأ تغطية Cigna من 500,000 دولار أمريكي سنويًا (خطة Close Care) وتصل إلى تغطية غير محدودة (خطة البلاتين).

خطة الفضي لـCigna, التي تشمل حد سنوي قدره 1,000,000 دولار أمريكي, هي الخيار الأكثر شهرة. هذا المبلغ يكفي لتغطية معظم تكاليف الرعاية الصحية، بما في ذلك الجراحات الكبرى في المستشفيات الخاصة في بلدان مثل تايلاند، كوستاريكا، المكسيك، العديد من البلدان الأوروبية، والمزيد.

التغطية العامة واسعة النطاق وتشمل كل ما يحتاجه المغتربون، مثل:

• الاستشفاء
• تغطية تفشي الأمراض الوبائية
• خدمات الزرع
• التصوير الطبي المتقدم
• علاج السرطان
• خدمات الإسعاف الجوي

بالإضافة إلى ذلك، تقدم Cigna Healthcare تغطية لعلاجات نادرًا ما تشملها مقدمو التأمين الصحي الآخرون، مثل:

• زرع الخلايا الجذعية
• الرعاية التلطيفية
• التمريض المنزلي
• فائدة نقدية للمرضى الداخليين

علاوة على ذلك، تقدم Cigna تغطية لجميع الأعمار ولكافة الجنسيات, بينما تفرض العديد من شركات التأمين الأخرى قيودًا تتعلق بالعمر أو الجنسية.

نصائح طبية شخصية:

هذه واحدة من التغطيات التي نفضلها شخصياً وغالبًا ما يتجاهلها الكثير من الناس.

تقدم Cigna Healthcare برنامجًا يسمى إدارة الحالات السريرية, الذي يوفر نصائح طبية طوال رحلتك في العلاج.

إليك ما يمكنك فعله معها:

Advertisement

• الرعاية الصحية عن بُعد: يمكن لأطبائهم المرخصين إرشادك حول ما يجب فعله عندما تكون مريضًا. يمكنهم أيضًا التوصية بالمستشفيات أو الأطباء الذين يجب زيارتهم بناءً على الأعراض التي تشعر بها.
• إدارة الحالة: للظروف المعقدة، لدى Cigna فريق دعم مخصص يعمل معك لضمان الوصول إلى علاج طبي عالي الجودة.
• الرأي الثاني: إذا كنت بحاجة إلى رأي ثانٍ، يمكنك بسهولة الاتصال بـ Cigna Healthcare للحصول على المساعدة.

هذا يعني أنه مع Cigna Healthcare، ليس لديك فقط إمكانية الوصول إلى مجموعة واسعة من المستشفيات، بل يمكنهم أيضًا مساعدتك في اختيار أفضل مسار للعلاج لضمان تجربة سلسة طوال رحلتك الطبية.

هذا المستوى من الدعم غالبًا ما يكون غير متوفر من قبل شركات التأمين الأخرى.

مدى واسع من مناطق التغطية

باعتبارها واحدة من أكبر شركات التأمين في العالم، تمتلك Cigna Healthcare نطاقًا واسعًا من التغطية التي تشمل معظم البلدان على وجه الأرض, بما في ذلك البلدان التي تتمتع بتكاليف رعاية صحية عالية مثل سويسرا وسنغافورة وهونج كونج، التي قد لا تغطيها شركات التأمين الأخرى. 

هذا نادر جدًا بين مقدمي التأمين الدوليين نظرًا لأن معظم شركات التأمين، بما في ذلك William Russell and IMG Global, لن تقدم تغطية في البلدان ذات التكاليف الصحية المرتفعة. 

المرونة

تقدم Cigna Healthcare خطة مرنة تتيح لك تخصيص تغطيتك بناءً على احتياجاتك، بما في ذلك:

• الخطة الأساسية: اختر التغطية الأساسية التي تناسب احتياجاتك.
• منطقة التغطية: تقرر ما إذا كنت بحاجة إلى تغطية عالمية، بما في ذلك أو باستثناء الولايات المتحدة.
• التغطية الاختيارية: أضف فوائد مثل الأسنان، والبصر، والرعاية الخارجية، والإخلاء الطبي، والرعاية الصحية النفسية، والمزيد.
• الخصومات والمشاركة في التكلفة: اضبط خصمك والمدفوعات المشتركة لتحقيق توازن بين التغطية والتكلفة.

تتيح لك هذه المرونة إزالة التغطية التي لا تحتاجها للمساعدة في تقليل قسط خطتك.

المطالبة والدعم الممتاز

واحدة من أكبر المشكلات التي يواجهها أي شخص مع التأمين هي تقديم المطالبات والحصول على الدعم من الشركة.

في سيناريو نموذجي، بعد أن تقدم بطاقة تأمين Cigna Healthcare الخاصة بك في المستشفى، سيتصل المستشفى بـ Cigna للحصول على الموافقة. في معظم الحالات، ستقوم Cigna Healthcare بـ “ضمان” الدفع الخاص بك ودفع مباشرة للمستشفى طالما كان مشمولًا بتغطيتك.

إذا لم يحدث هذا، يمكنك تحميل مستنداتك عبر الإنترنت عبر موقع Cigna Healthcare على الويب أو التطبيق لتقديم مطالبة، والتي ينبغي أن تتم الموافقة عليها خلال 5 أيام عمل.

نصيحة: لضمان أن تقوم Cigna Healthcare بالدفع مباشرة لمعالجتك، يمكنك الاتصال بهم أولاً وطلب “التفويض المسبق.” لحسن الحظ، التواصل معهم سهل، لأنهم يمتلكون أحد أفضل أنظمة الدعم للعملاء التي رأيناها. الشركة متاحة على مدار 24/7, ويمكنك التواصل معهم عبر الهاتف، أو البريد الإلكتروني، أو من خلال تطبيقهم.

أسعار تنافسية داخل الولايات المتحدة

توفر العديد من خطط التأمين الصحي العالمية تغطية محدودة في الولايات المتحدة، أو قد تؤدي إضافة التغطية في الولايات المتحدة إلى زيادة كبيرة في سعر الخطة. 

كشركة تأمين مقرها الولايات المتحدة، توفر Cigna Healthcare سعرًا تنافسيًا للمغتربين الذين يبحثون عن تغطية في البلاد. في حين أن إضافة التغطية في الولايات المتحدة سيزيد من سعر خطة Cigna، إلا أنها تظل نقطة سعر تنافسية مقارنة ببعض الخطط الأخرى.

عيوب Cigna Healthcare 

Cigna Healthcare ليست مثالية. دعونا نلقي نظرة على عيوبها الرئيسية:

• التسعير: نظرًا لأنك تحصل على دعم أفضل وتغطية أكثر شمولاً، يمكن أن تكون Cigna Healthcare أغلى بنسبة 10% إلى 30% من الخيارات الأخرى.
• الانتقال إلى بلد جديد: تعمل Cigna Healthcare من خلال فروع وشركات فرعية مختلفة في بلدان مختلفة، لذا قد تكون هناك بعض التغييرات في تغطيتك عند الانتقال إلى بلد جديد. من الأفضل التحقق مع ممثل Cigna Healthcare لتأكيد وضعك الخاص.
• قيود الموقع: لا يمكن لـ Cigna Healthcare تقديم تغطية للمقيمين في كوبا، جمهورية الكونغو الديمقراطية، إيران، إسرائيل، ليبيا، السودان، وسوريا، أو الأقاليم الأمريكية مثل بورتوريكو، جزر فيرجن الأمريكية، غوام، جزر ماريانا الشمالية، وساموا الأمريكية.
• الإخلاء الطبي الاختياري: تشمل الخطط الأساسية لـ Cigna Healthcare فقط خدمة الإسعاف المحلي (براً وجواً). إذا كنت بحاجة إلى تغطية للإخلاء الطبي الدولي، ستحتاج إلى دفع مبلغ إضافي لهذا الغرض.

كيفية اختيار خطة Cigna Healthcare المناسبة

هذه هي الخطوات التي ستتخذها لاستخدام تأمين Cigna Healthcare.

1. اختر خطة
2. خصص خطتك
3. احصل على عرض سعر
4. شراء الخطة
5. استخدام تأمينك

الخطوة الأولى: اختر خطتك

توفر Cigna’s للتأمين الصحي للأفراد والعائلات ثلاثة مستويات مختلفة من المنتجات:

• Close Care: الخطة الأكثر اقتصادية
• الفضي: الخطة القياسية وأيضًا الخطة الأكثر شهرة 
• الذهبي: خطة متوسطة المستوى مع الكثير من الفوائد المضافة
• البلاتيني: الخطة الأغلى التي تتضمن أكبر عدد من المزايا والتغطية

خطة Close Care 

تعد الخطة الأوفر تكلفة المقدمة من Cigna Healthcare والموجهة للمغتربين الذين يحتاجون فقط إلى تغطية في البلد الذي يعيشون فيه حاليًا أو يخططون للانتقال إليه. 

في رأينا، تعد خطة Close Care خيارًا جيدًا لـ

• المتقاعدين أو كبار السن لأنها أكثر تكلفة من الخطط العالمية الأخرى.
• المواطنين الأمريكيين الذين يعيشون في بلدان أخرى ويخططون للعودة إلى الولايات المتحدة لفترة قصيرة
• أي شخص يعيش في بلد لا يحتوي على تكلفة رعاية صحية مرتفعة، مثل تايلاند، ولا يسافر بانتظام.

تشمل الخطة أيضًا الرحلات إلى بلدهم الأصلي. يجب أن تضع في اعتبارك أن هذه الخطة تغطي فقط هذين البلدين وليست خطة عالمية مثل الخطط الأخرى لـ Cigna Healthcare. تتضمن Close Care حدًا سنويًا قدره 500,000 دولار أمريكي وتغطي معظم الاحتياجات الصحية الأساسية.

إليك بعض الأشياء الرئيسية التي تغطيها خطة Close Care:

• حدود سنوية قدرها 500,000 دولار أمريكي
• علاج السرطان بالكامل (باستثناء العلاج الوقائي)
• غرفة مستشفى نصف خاصة بالكامل
• 2,500 دولار في تغطية الفحص الطبي المتقدم
• 2,000 دولار في تغطية إعادة التأهيل
• 2,500 دولار في الرعاية المنزلية والرعاية التلطيفية
• سيارات الإسعاف (براً فقط) مدفوعة بالكامل
• تغطية الأوبئة

ما الذي لا تغطية خطة Close Care؟

• علاج الطوارئ
• عمليات الزرع
• التمريض المنزلي
• علاج السمنة
• غرف المستشفيات الخاصة
• الوصول إلى الوحدات الاختيارية (طب الأسنان والبصر، المرضى الخارجيين الدوليين، الإخلاء الطبي والإعادة إلى الوطن، والصحة والعافية)
• الزيارات الخلقية
• الأمومة، الولادة أو رعاية حديثي الولادة

مهم: بينما يملك حاملي بوليصية الخطط الفضية والذهبية والبلاتينية خيار إضافة وحدات تغطية إضافية، فإن حاملي خطة Close Care محدودين بالتغطية تحت الخطة الأساسية.

الفضي لـCigna

خطة سيلفر هي الخطة الأساسية للتأمين الصحي من سيغنا. إنها الخطة الأكثر شعبية لأنها تحقق توازناً بين السعر والتغطية.

الحد السنوي الإجمالي للخطة تحت خيار خطة سيلفر هو مليون دولار أمريكي ويشمل مجموعة متنوعة من الفوائد الأساسية التي يجب أن تغطيها أي خطة تأمين صحي معقولة للتنويم بالمستشفى والعلاج اليومي.

إليك بعض الأشياء الأساسية التي تغطيها خطة سيلفر من سيغنا للتأمين الصحي:

• حدود سنوية تصل إلى 1,000,000 دولار أمريكي
• تكاليف المستشفى كاملة
• تغطية الجائحة
• الأدوية بالكامل
• علاج السرطان بالكامل
• العناية المكثفة بالكامل
• خدمات الإسعاف (البرية والجوية) بالكامل
• استشارات الصحة عن بعد غير محدودة
• حتى 500 دولار أمريكي لعلاج الطوارئ
• حتى 10,000 دولار أمريكي للتصوير الطبي المتقدم
• حتى 35,000 دولار أمريكي لعلاج الرعاية التلطيفية
• 25,000 دولار أمريكي لرعاية حديثي الولادة
• عمليات الزرع بالكامل

ما الذي لا تغطيه خطة سيلفر؟

• رعاية كبار السن
• علاج السمنة
• الحمل والولادة
• الرعاية ما قبل الولادة وما بعدها
• انقطاع التنفس أثناء النوم
• العقم
• استشارات السكري
• تغطية محدودة على التصوير المتقدم (MRI, CT)، الحالات الخلقية، العلاجات الفيزيائية والمكملة، التمريض المنزلي، إعادة التأهيل، الحالات الصحية النفسية، وأكثر

هل تستحق خطة سيلفر التقدم للحصول عليها؟

خطة سيلفر تقدم توازناً جيداً بين الخطة الفاخرة والخطة الاقتصادية. تغطي هذه الخطة الكثير وتعتبر الخيار المثالي لمعظم ذوي السياسات.

خطة سيلفر هي خطة صحية جيدة تغطي معظم العمليات الجراحية الكبرى وفواتير المستشفى الأخرى.

ومع ذلك، إذا كنت في ميزانية محدودة، قد تفكر في استخدام مزود آخر أو بدلاً من ذلك اختيار خطة كلوز كير من سيغنا.

خطة الذهب

تغطي خطة الذهب العديد من الفوائد الأساسية. الحد السنوي الإجمالي أعلى بكثير من خطة سيلفر، وتوفر الذهب تغطية تصل إلى 2 مليون دولار أمريكي وتشمل فوائد للأمومة.

في بعض الفوائد، تنطبق الحدود الجزئية بشكل مشابه لخطة سيلفر، لكن الحدود عادة ما تكون أعلى، مما يجعل خطة الذهب خطة تأمين طبي أفضل بكثير بشكل عام.

إليك بعض الأشياء الأساسية التي تغطيها خطة الذهب من سيغنا للتأمين الصحي:

• حدود سنوية تصل إلى 2,000,000 دولار أمريكي
• رعاية كبار السن
• تكاليف المستشفى كاملة
• تغطية الأوبئة
• حتى 1,000 دولار أمريكي لتغطية الطوارئ
• الأدوية بالكامل
• علاج السرطان بالكامل
• العناية المكثفة بالكامل
• خدمات الإسعاف (البرية والجوية) بالكامل
• استشارات الصحة عن بعد غير محدودة
• حتى 15,000 دولار أمريكي للتصوير الطبي المتقدم
• حتى 60,000 دولار أمريكي لعلاج الرعاية التلطيفية
• 75,000 دولار أمريكي لرعاية حديثي الولادة
• 20,000 دولار أمريكي في حالات وراثية
• استرداد 70 بالمئة لعلاج السمنة (حتى 20,000 دولار أمريكي)
• عمليات الزرع بالكامل
• حتى 21,000 دولار أمريكي لرعاية الأمومة

ما الذي لا تغطيه خطة الذهب؟

• العقم
• استشارات السكري
• تغطية محدودة على العديد من الحالات المختلفة

خطة البلاتين

خطة البلاتين الأعلى من سيغنا للتأمين الصحي توفر تغطية غير محدودة لمعظم الحالات، وهو أمر فريد من نوعه بين مزودي التأمين الطبي الدولي للمغتربين.

ومع ذلك، هناك بعض القيود في خطة البلاتين:

• 1,200 دولار أمريكي في علاج الطوارئ
• 80 بالمئة استرداد على علاج السمنة (حتى 25,000 دولار أمريكي)
• 90 بالمئة استرداد على جراحة الوقاية من السرطان (حتى 18,000 دولار أمريكي)
• 39,000 دولار أمريكي في حالات وراثية
• 42,500 دولار أمريكي لرعاية الأمومة
• 156,000 دولار أمريكي لرعاية حديثي الولادة

هل تستحق خطة البلاتين التقدم للحصول عليها؟

خطة بلاتين من سيغنا للتأمين الصحي هي واحدة من أكثر الخيارات الصحية شمولاً للمغتربين. بينما هي بالتأكيد خيار مكلف، إلا أنها الخيار المثالي للمغتربين الذين يرغبون في تغطية كاملة في حالة حدوث أي مشاكل صحية.

ومع ذلك، أولئك الذين لديهم ميزانية أكثر تقييداً يمكنهم الحصول على قدر جيد من الرعاية من خلال خطط سيلفر أو الذهب.

الخطوة الثانية: تخصيص التغطية الاختيارية

لدي الخطط السيلفر والذهبية والبلاتينية عدة خيارات تغطية اختيارية يمكنك إضافتها، مما يمنحك الوصول إلى المزيد من الفوائد.

تشمل هذه الخيارات العناية الخارجية العالمية، الصحة والرفاهة، الرؤية والأسنان، والإجلاء الطبي وإعادة التوطين. تختلف العروض على هذه الوحدات حسب خطتك الأساسية.

منطقة التغطية

هناك منطقتان للتغطية يمكن اختيارها لخطط سيلفر والذهب والبلاتين.

• تغطية عالمية باستثناء الولايات المتحدة
• تغطية عالمية بما في ذلك الولايات المتحدة

تغطية عالمية باستثناء الولايات المتحدة

هذا هو الخيار الذي يلجأ إليه العديد من الأشخاص.

Advertisement

إذا اخترت تغطية عالمية باستثناء الولايات المتحدة، لا يزال سيغنا يقدم تغطية طوارئ للرحلات المؤقتة بحد أقصى ثلاثة أسابيع لكل رحلة وبحد أقصى 60 يوماً لكل فترة عند السفر إلى الولايات المتحدة. ولكن لن تتم تغطية العلاج الطبي غير الطارئ.

تغطية عالمية بما في ذلك الولايات المتحدة

التغطية العالمية بما في ذلك الولايات المتحدة لا تحدد التغطية داخل الولايات المتحدة، ويتم تغطية العلاج ضمن حدود الخطة المحددة وليس مقصوراً على التغطية الطارئة.

بشكل عام، نوصي بالحصول فقط على تغطية عالمية بما في ذلك الولايات المتحدة إذا كنت تخطط للعيش في الولايات المتحدة أو زيارتها كثيراً. ذلك لأن إضافة الولايات المتحدة إلى منطقة تغطيتك يمكن أن يزيد بشكل كبير من أقساط التأمين السنوية الخاصة بك.

Tip: إذا كنت مواطنًا أمريكيًا تعيش في الخارج، فمن المفيد إضافة الولايات المتحدة إلى منطقة تغطيتك إذا كنت تخطط لقضاء وقت في الولايات المتحدة لزيارة العائلة وترغب في أن تكون قادرًا على رؤية طبيب أو تلقي رعاية طبية غير طارئة.

العناية الخارجية الدولية

هل ينبغي أن أحصل عليها؟: لا، في كثير من الأحيان يكون من الأوفر التخلي عن التغطية الخارجية ودفع تكاليف العلاج الخارجي من جيبك.

العناية الخارجية الدولية هي وحدة اختيارية من سيغنا للرعاية الصحية تساعد المرضى عندما تكون حالتهم غير خطيرة بما فيه الكفاية ليدخلوا المستشفى. يغطي هذا الإضافة أشياء مثل الأدوية الخارجية، إعادة التأهيل، التطعيمات، والاختبارات.

خطة سيغنا الخارجية أفضل عند مقارنتها بمزودين آخرين لأنها تحتوي على حد سنوي يبلغ 10,000 دولار أمريكي كحد أدنى. الخطط الأخرى محدودة بعدد محدد من زيارات العناية الخارجية وقد تحدد متى يمكنك استخدام الخدمة.

على سبيل المثال، مع IMG Global يمكنك فقط تلقي تغطية خارجية بعد الجراحات. مع سيغنا يمكنك زيارة كلما شئت وكلما احتجت طالما بقيت تحت الحد الخاص بك.

The خطة سيلفر للعناية الخارجية تغطي العلاجات غير الداخلة إلى المستشفى أو اليوم الواحد بحد سنوي إجمالي يصل إلى 10,000 دولار أمريكي. تتضمن التغطية استشارات عامة ومتخصصة، الأدوية الموصوفة، الاختبارات التشخيصية، العلاجات الفيزيائية والعلاجات البديلة الأخرى، التطعيمات، اختبارات الطفل السليم، التحصينات، والاختبارات السنوية للعين والسمع، وكذلك حالات الطوارئ السنية الناتجة عن الحوادث.

The خطة الذهب للعناية الخارجية تحتوي على حد سنوي إجمالي يصل إلى 25,000 دولار أمريكي، مع فوائد مماثلة وحدود فرعية لخطة سيلفر، ولكن الحدود الفرعية أعلى بكثير للفوائد المذكورة في قسم العناية الخارجية بخطة سيلفر. بالإضافة إلى ذلك، تتضمن خطة الذهب للعناية الخارجية فوائد لرعاية الأمومة قبل الولادة وبعدها.

بالنسبة لخطة العناية الخارجية البلاتينية، يغطي جميع الفوائد الأساسية بالكامل، باستثناء فوائد الأمومة قبل الولادة وبعدها، التي تقتصر على 7,000 دولار أمريكي سنويًا. علاوة على ذلك، لا يوجد حد سنوي إجمالي للعناية الخارجية – فهي غير محدودة., basically all benefits are covered in full, except pre- and postnatal maternity benefits, which are limited to US$7,000 per year. Furthermore, there is no annual overall outpatient limit – it’s unlimited.

الصحة والرفاهة

هل ينبغي أن أحصل عليها؟: ربما. الصحة والرفاهة خيار جيد إذا كنت بحاجة إلى دعم الصحة العقلية أو ترغب في ضمان الحصول على الفحوصات الصحية المنتظمة.

إضافة الصحة والرفاهية الاختيارية لسيغنا للرعاية الصحية تقدم استشارات الصحة العقلية، الفحوصات الصحية الجسدية، إرشادات نمط الحياة، وفحوصات السرطان. ووفقاً لـ CDC علاج الصحة العقلية قد زاد بأكثر من 20 في المئة في السنوات القليلة الماضية.

لذلك من المفيد للغاية أن يشمل الخطة هذا النوع من الرعاية. بينما تغطي العديد من الخطط الصحية علاج السرطان، من المهم النظر في إضافة فحوصات السرطان لخطة التأمين لضمان الكشف المبكر عن علامات السرطان.

إليك ما تغطيه كل خطة.

The إضافة الصحة والرفاهة لخطة سيلفر توفر تغطية للفحوصات البدنية الروتينية السنوية للبالغين حتى 325 دولار أمريكي.

بالإضافة إلى الفحوصات النسائية، وكذلك الفحوصات لبعض أنواع السرطان، يتم تغطيتها حتى 325 دولار أمريكي إذا كان العمر فوق عتبة معينة. توفر سيغنا أيضًا برنامج مساعدة إدارة الحياة وبرنامج تعليم صحي عبر الإنترنت، التقييم الصحي، وبرنامج إرشاد عبر الإنترنت ضمن خطة الصحة والرفاهة.

The إضافة الصحة والرفاهة لخطة الذهب تمتلك نفس الفوائد مثل خطة سيلفر لكن بحد سنوي أعلى يصل إلى 650 دولار أمريكي. وهذا يسمح بفحوصات روتينية سنوية أفضل وأكثر شمولاً، حيث أن حد خطة سيلفر منخفض إلى حد ما للعديد من البلدان.

The إضافة الصحة والرفاهة لخطة البلاتين تغطي جميع الفحوصات النسائية اللازمة وفحوصات السرطان بالكامل. تقتصر الفحوصات الطبية الروتينية على 2,000 دولار أمريكي سنويًا، ولكن هذا مبلغ كافٍ لمعظم الفحوصات الشاملة في أي مكان في العالم.

الرؤية والأسنان

هل ينبغي أن أحصل عليها؟: لا. عادة ما يكون من الأكثر تكلفة دفع ثمن علاجك للرؤية والأسنان من جيبك.

الرؤية والأسنان واضحة بمفهومها. تغطي الخطة العناية بالأسنان والعيون، بما في ذلك طب الأسنان الوقائي، العمليات الجراحية، العناية الوقائية, فحوصات العيون, وصفات النظارات/العدسات، وأكثر.

The إضافة الرؤية والأسنان لخطة سيلفر لديها حد سنوي شامل يصل إلى 255 دولار أمريكي للرؤية و1,250 دولار أمريكي لفوائد الأسنان. تشمل فوائد الرؤية على خصم 150 دولارًا عدسات مص

The dental benefits can be used for preventative dental-like routine examinations and cleanings, but also major orthodontic treatments. However, copayments apply under dental benefits: 

• Preventative treatments = zero copays (fully covered by Cigna)
• Routine treatments = 20 percent copays (80 percent covered by Cigna)
• Major treatments = 30 percent copays (70 percent covered by Cigna)
• Orthodontic = 60 percent copays (40 percent covered by Cigna)

Medical Evacuation and Repatriation

Should I get it? Yes, unless you only plan to stay within the same country, as Cigna Healthcare’s core plan already includes domestic road and air ambulance coverage.

It also covers you if you need to be repatriated for ongoing or urgent treatment. Cigan covers the repatriation of mortal remains, too, and the travel costs of an accompanying person.

Cigna’s optional Evacuation and Repatriation plan fully covers medically necessary evacuations and repatriations within the annual overall limits of the plan you choose (Silver, Gold, or Platinum). 

If you travel internationally often, this is a crucial add-on to have. On the other hand, if the country you’re currently living in offers good healthcare, and you don’t plan to travel much, you might not need it. 

After all, Cigna Healthcare plans come with full coverage and coverage for ambulances. 

Related content: What to Consider When Buying Health Insurance as an Expat

Step Three: Get a Quote

Once you have chosen your desired Cigna Healthcare plan and decided which optional add-ons to go for, it’s time to get a quote for your medical insurance. 

To get a quote with Cigna Healthcare, you’ll simply need to fill out a quick online form directly from the Cigna Healthcare website with some personal information. 

You’ll then see the pricing options for the Silver, Gold, and Platinum plans, which will differ depending on the deductible and payment schedule.

Once you’ve chosen your plan, you’ll then get the option to add on optional coverage, giving you your final quote amount for the insurance.

Step Four: Purchase Your Insurance

Finally, it’s time to purchase your Cigna Healthcare insurance plan. Here is some important cost-related information to know before purchasing your plan.

Deductibles and Cost-Share Options

Cigna Healthcare has several cost-share and annual deductible choices. This allows you to reduce your yearly insurance premiums.

Your deductible is the amount you must pay per year out of pocket before your insurance starts covering the costs. Your copay is the percentage of coverage you must pay out of pocket for all care.

Your copay has an out-of-pocket maximum, so you won’t have to pay the copay for all coverage during the period. Once the out-of-pocket maximum has been reached, Cigna will cover 100 percent of your eligible medical expenses.

Deductible options under Standard plans
US$0 / US$375 / US$750 / US$1,500 / US$3,000 / US$7,500 / US$10,000

Copay options under Standard plans
0 percent / 10 percent / 20 percent / 30 percent
up to an out-of-pocket maximum of US$2,000 or US$5,000 per year

Deductible options under Outpatient plans
US$0 / US$150 / US$500 / US$1,000 / US$1,500

Advertisement

Copay options under Outpatient plans
0 percent / 10 percent / 20 percent / 30 percent
up to an out-of-pocket maximum of US$3,000 per year

Under the Outpatient plan, a US$150 annual deductible with a 30 percent copay option with an out-of-pocket maximum of US$3,000 is a good choice if you’re looking to reduce your insurance premiums and still be insured against high-cost medical bills.

Calculation Example

Here’s an example of how the costs break down under Cigna’s Standard plan:

• You start with a US$3,000 annual deductible (the amount you pay before insurance kicks in).
• After that, you pay 10% of your medical bills until you reach your US$5,000 out-of-pocket maximum (the most you’ll have to pay in a year).

If your hospital bill is US$20,000 and you haven’t had any other claims:

1. You first pay your US$3,000 deductible.
2. Then, you pay 10% of the remaining US$17,000 (which is US$1,700).
3. Since this brings your total to US$4,700, you still owe US$300 to reach the US$5,000 out-of-pocket maximum.
4. After you hit the US$5,000 limit، كيغنا تغطي الباقي.

من هذه النقطة فصاعدًا، لبقية فترة التغطية، ستغطي كيغنا 100٪ من نفقاتك الطبية.

تجديد العقد 

جميع خطط كيغنا هي عقود سنوية مع ضمان التجديد and بدون حدود عمرية طالما أن العميل يعيش في الخارج. هذا لا يعني، مع ذلك، أن الأسعار تبقى كما هي، حيث أنها عرضة للتغيير بسبب عدد من العوامل المختلفة. 

التكلفة 

بشكل عام، يدفع الناس حوالي من 2000 إلى 3000 دولار أمريكي في السنة لكيغنا في المتوسط.

• إذا كنت شابًا وبصحة جيدة ولم تختر أي إضافات، يمكنك توقع دفع أقل بما يصل إلى 700 دولار أمريكي سنويًا لخطة عالمية، باستثناء الولايات المتحدة.
• إذا كنت أكبر سناً وتحتاج إلى رعاية أكثر، يمكن أن تكلف خطتك أكثر من 20000 دولار أمريكي سنويًا في بعض الحالات.

كما ترى، يتذبذب السعر بشكل كبير حسب حالتك الفردية، حيث تتفاوت التكاليف بناءً على عدة عوامل، بما في ذلك المناطق التي تخطط لتغطيتها، والعمرك، وكيفية اختيارك للتغطية وخصمها.

وبسبب هذا، يمكن أن تكون أقساط التأمين الصحي لشركة كيغنا أعلى قليلاً من تلك الخاصة بمزودي التأمين الطبي الدوليين الآخرين الذين يقدمون مزايا مماثلة.

ومع ذلك، تقدم كيغنا أسعارًا تنافسية للغاية في مناطق معينة حول العالم، بما في ذلك:

• أي شخص مقيم في أوروبا
• المواطنون الأمريكيون الذين يعيشون في الخارج ولكنهم يسعون إلى تغطية أمريكية كاملة اختيارية

الخطوة الخامسة: استخدم التأمين الخاص بك

الخطوة النهائية هي استخدام التأمين الخاص بك. بمجرد اختيار الخطة ودفعها، ستحصل على بطاقة تأمين ويمكنك استخدامها فورًا، مثل مقدمي الخدمات الآخرين.

للمساعدة في تميزها عن مزودي التأمين الصحي العالميين الآخرين، تقدم كيغنا للرعاية الصحية برامج إضافية لمساعدتك في صحتك ورفاهيتك. 

• تطبيق كيغنا للعافية
• برنامج إدارة الحالات

تطبيق كيغنا للعافية

يعد تطبيق كيغنا للعافية فائدة فريدة تحصل عليها عندما تختار تأمين الرعاية الصحية من كيغنا. يحتوي التطبيق على مجموعة كبيرة من الميزات التي تساعدك على تتبع صحتك، وتعيين المواعيد، والتحدث مع الممارسين، والمزيد.

• برنامج التطبيب عن بعد: يعد برنامج التطبيب عن بعد من كيغنا أحد أفضل البرامج بين جميع شركات التأمين الدولية. يتيح لك الاتصال بسهولة مع الأطباء والمتخصصين خلال 24 ساعة.
• تتبع الصحة: يحتوي التطبيق على ميزة تتبع صحة البيومترية تسمح للمستخدمين بمتابعة الوزن، وسكر الدم، وضغط الدم، ومستويات الكوليسترول. 
• التدريب: مع تطبيق كيغنا للعافية، يمكنك أيضًا الوصول إلى تدريب الحياة الثمين والمساعدة في العافية من خلال مواضيع ملفات وموارد الفيديو الحصرية. 

إدارة الحالات

يعتبر برنامج إدارة الحالات السريرية من كيغنا خاصية مفيدة للغاية عندما تكون لديك حالات طبية خطيرة.

سيتم تعيين فريق من الأطباء والمتخصصين لك لتقديم الاستشارة والتخطيط المطلوبين لتوجيه حالتك بأفضل طريقة ممكنة. كما سيتم تعيين مدير حالة لمساعدتك في مراقبة حالتك الشديدة. 

خدمة العملاء

لدى كيغنا للرعاية الصحية منطقة عملاء آمنة على الإنترنت تحتوي على جميع مستندات السياسة المدرجة، بما في ذلك شهادة التأمين ونماذج المطالبات. ضمن بوابة الأعضاء، يمكنك الاطلاع على جميع مستندات السياسة وقواعد السياسة والتغطية، وتقديم المطالبات عبر الإنترنت، والبحث عن مقدم الرعاية الصحية (عيادة، مستشفى أو أي طبيب) بالقرب منك.

بالإضافة إلى ذلك، تمتلك كيغنا فريق دعم وخدمة عملاء من عدة لغات يمكن الوصول إليها على مدار 24/7 من خلال خطها الساخن. يمكن الاتصال بفريق خدمة العملاء عبر الآتي:  

هاتف: +44 (0) 1475 788 182
بريد الكتروني: [email protected]

إذا كنت غير متأكد من العلاج الخاص بك أو تتساءل إذا ما كانت التكاليف ستغطي، من الأفضل دائمًا الاتصال بفريق خدمة العملاء الخاص بشركة كيغنا أولاً. قد يكونون قادرين حتى على ترتيب موعد لك.

نصيحة: في أي حالة طارئة، يجب إخطار شركة كيغنا في أسرع وقت ممكن (خلال 48 ساعة) عبر المستشفى أو العميل أو ممثل العميل.

مقارنة الخطط

يمكنك التحقق من الجدول أدناه هنا لمقارنة أربع خطط من كيغنا بسرعة. 

العلاج/الخطة	Close Care	الفضي	الذهبي	البلاتيني
الحدود السنوية	$500,000	$1,000,000	$2,000,000	غير محدود
غرف المستشفى	غرفة شبه خاصة	غرفة خاصة	غرفة خاصة	غرفة خاصة
إقامة بالمستشفى للآباء/الأوصياء	غير مشمول	$1,000	$1,000	غير محدود
منفعة نقدية للمرضى الداخليين لكل ليلة	غير مشمول	$100	$150	$200
علاج غرفة الطوارئ للحوادث	n/a	$500	$1,000	$2,000
فحوصات MRT، CT، وPET	$2,500	$10,000	$15,000	غير محدود
عمليات الزرع	n/a	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل
علاج السرطان(داخلي وخارجي)	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل
تمريض منزلي	غير مشمول	$2,500	$5,000	حتى 120 يومًا
الرعاية التلطيفية	غير مشمول	$35,000	$60,000	غير محدود
سيارة الإسعاف المحلية	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل
تغطية سكن الطوارئ خارج المنطقة	$40,000	$100,000	$250,000	غير محدود
رعاية الأمومة	غير مشمول	غير مشمول	$7,000	$14,000
رعاية المواليد الجدد	غير مشمول	$25,000	$75,000	$156,000

تغطية اختيارية

العلاجات	Close Care	الفضي	الذهبي	البلاتيني
فوائد العيادات الخارجية السنوية	$5,000	$15,000	$35,000	غير محدود
التطعيمات	$250	$250	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل
حوادث الأسنان	$500	$1,000	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل
الإجلاء الطبي	غير متاح	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل	مغطاة بالكامل
الفحوصات الروتينية	$100	$325	$650	$2,000
نفقات البصر	غير متاح	$155	$155	$310
فوائد الأسنان السنوية	$750	$1,250	$2,500	$5,500
علاجات الأسنان الروتينية	استرداد 80%	استرداد 80%	استرداد 90%	مغطاة بالكامل
استعادة الأسنان الرئيسية	استرداد 70%	استرداد 70%	استرداد 80%	مغطاة بالكامل

كيفية الاستفادة القصوى من كيغنا للرعاية الصحية

إليك بعض من أفضل نصائحنا للاستفادة القصوى من خطة تأمين كيغنا للرعاية الصحية الخاصة بك.

فهم تغطيتك

قبل استخدام التأمين الخاص بك، خذ الوقت لفهم ما هو مشمول وما هو غير مشمول. اقرأ التفاصيل الدقيقة (بغض النظر عن مدى صعوبتها) لوثائق السياسة وشروط وأحكام بعناية.

اطرح الأسئلة. ممثل كيغنا هناك لمساعدتك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الرعاية الصحية الخاصة بك. القيام بذلك سيساعدك على تجنب أية مفاجآت لاحقًا.

استفد من الرعاية الوقائية

خدمات الرعاية الوقائية من كيغنا للرعاية الصحية هي واحدة من الميزات البارزة للشركة. تشمل هذه الفحوصات السنوية، واللقاحات، وفحوصات الكشف عن السرطان، وعلاجات الأسنان الوقائية، والمزيد.

استفد من هذه الخدمات، لأنها يمكن أن تساعدك في اكتشاف الأمراض مبكرًا ومنع حالات أكثر خطورة في المستقبل.

احصل على الموافقة المسبقة

عندما يأتي الوقت لاستخدام التأمين الخاص بك فعليًا، من الضروري فهم كيفية تقديم المطالبة وضمان أنها ستغطي مع كيغنا.

إذا كانت مجرد زكام شائع، فلا تحتاج إلى الاتصال بكياegna أولاً. يمكنك الذهاب إلى المستشفى على الفور. من ناحية أخرى، إذا كنت بحاجة إلى القبول في المستشفى أو تطلب إجراء مكلف بشكل خاص مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، فمن الجيد الحصول على الموافقة المسبقة من كيغنا.

من خلال القيام بذلك، يمكن لكيغنا دفع المستشفى مباشرة، مما يوفر عليك الوقت والمتاعب من تقديم المطالبة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لكيغنا أيضًا التوصية بأفضل مستشفى أو طبيب لعلاج حالتك.

خلال هذه العملية، يمكنك أيضًا التحقق مع كيغنا لمعرفة ما هو مشمول ضمن خطة التأمين الخاصة بك وما هو غير ذلك. 

في الواقع، الحصول على الموافقة المسبقة هو أمر مطلوب عادة من قبل جميع مزودي التأمين، وليس فقط كيغنا. وذلك لأنهم يرغبون في مراجعة ما هو ضروري طبياً لعلاجك. 

حدث سياسة التغطية حسب الحاجة

من المحتمل أن تتغير احتياجاتك الصحية بمرور الوقت. قد تكون انتقلت إلى دولة جديدة وتريد توسيع تغطيتك للتأكد من حصولك على الرعاية الأفضل في منزلك الجديد. أو ربما كنت تستقبل عضوًا جديدًا في عائلتك وتريد تضمين رعاية الأمومة والمواليد الجدد في خطتك.

يجب أن تعدل سياسة تأمين كيغنا للرعاية الصحية الخاصة بك لتعكس احتياجاتك الصحية. يمكنك دائمًا تغيير خطتك، إضافة وحدات جديدة، وضبط مبالغ التحمل/المشاركة.

هل تغطي كيغنا للرعاية الصحية الحالات الموجودة مسبقًا؟ 

من غير الشائع أن توفر بوالص التأمين الصحي تغطية للحالات الموجودة مسبقًا، لكن بعضها سيغطي هذه الحالات تحت ظروف معينة، مثل شروط فترة المراقبة. 

تسمح شروط فترة المراقبة لحاملي السياسات بالحصول على تغطية لحالاتهم الموجودة مسبقًا إذا لم يتم تقديم أي مطالبات أو لديهم أي أعراض خلال فترة معينة قبل بدء بوليصتهم الجديدة (عادة ما تكون ثلاث إلى خمس سنوات). خطط التأمين الطبي لشركة كيغنا للرعاية الصحية مكتوبة بالكامل، وللأسف، لا تقدم كيغنا أي خيار آخر، مثل شروط فترة المراقبة.

حتى أن كيغنا تقول في كتيباتهم إنه يمكن تغطية الحالات الموجودة مسبقًا بتحميل قسط، لكن الحقيقة هي أنهم سيستبعدون الحالات الموجودة مسبقًا ولا يعتبرون حتى إمكانية تقديم خيار لأي متقدم جديد مع الشروط القائمة – بغض النظر عن ما هي عليه. 

كيغنا للرعاية الصحية هي واحدة من أكثر مزودي التأمين صرامة عندما يتعلق الأمر بالحالات الموجودة مسبقًا.

كيفية تقديم المطالبة مع كيغنا للرعاية الصحية

لدى كيغنا للرعاية الصحية شبكة شراكة مع أكثر من 2.2 مليون مستشفى ومرفق رعاية صحية حول العالم، مما يتيح لها ترتيب الفواتير المباشرة في معظم الحالات.

حتى إذا كانت المستشفى أو العيادة خارج شبكة كيغنا، يمكن أن يتم ترتيب الفوترة المباشرة، بشرط أن تصدر كيغنا ضمان دفع قبل العلاج أو يوافق المرفق على قبول الدفع المباشر من كيغنا.

إذا كان العميل بحاجة إلى الدفع مسبقًا، ستقوم كيغنا عادة بمعالجة الاسترداد بمجرد تقديم جميع مستندات المطالبة لفريق المطالبات.

هناك ثلاثة سيناريوهات رئيسية لتقديم المطالبة:

• علاج العيادات الخارجية البسيط: اعرض بطاقة التأمين الخاصة بك للمستشفى، وسيقومون بالتعامل مع الفوترة مباشرة مع كيغنا.
• علاج المرضى الداخليين: مطلوب الحصول على الموافقة المسبقة لبعض العلاجات المكلفة، مثل الفحوصات التشخيصية أو الفحوص بالرنين المغناطيسي. ينطبق هذا على جميع العلاجات الداخلية.
• العلاج الطارئ: يجب عليك الاتصال بكياegna للرعاية الصحية خلال 48 ساعة من تلقي العلاج.
• العلاج غير الطارئ: يجب عليك الاتصال بكياegna للرعاية الصحية مسبقًا للحصول على الموافقة المسبقة.

لماذا يجب عليك الاتصال بكيغنا للرعاية الصحية قبل العلاج

يذهب العديد من الأشخاص إلى مستشفى دون الحصول على الموافقة المسبقة من كيغنا للرعاية الصحية. في معظم الحالات، بعد عرض بطاقة التأمين الخاصة بهم، تتصل المستشفى بدورها بكيغنا للحصول على ضمان الدفع في غضون ساعات قليلة.

ومع ذلك، نوصي بالاتصال بكيغنا للرعاية الصحية مسبقًا لأسباب رئيسية ثلاثة:

1. يمكنك التأكد من أن العلاج مغطى.
2. يمكن لكيغنا للرعاية الصحية مساعدتك في العثور على مقدم الرعاية الصحي المناسب بالقرب منك وترتيب الفوترة المباشرة لكل من العلاج الداخلي والخارجي.
3. إذا كانت الموافقة المسبقة مطلوبة ولكن لم يتم الحصول عليها، قد تغطي كيغنا فقط 80٪ من تكاليف العلاج خارج الولايات المتحدة أو 50٪ داخل الولايات المتحدة.

تقديم المطالبة

إذا كنت بحاجة للدفع من الجيب، يمكنك بسهولة تقديم المطالبة عن طريق تحميل المستندات الضرورية إلى بوابة الأعضاء عبر الإنترنت الخاصة بكيغنا. عادةً ما تقوم كيغنا للرعاية الصحية بمعالجة المطالبات في غضون خمسة أيام عمل.

كيفية التقديم 

التقديم سهل. 

يمكنك استخدام هذا الرابط للذهاب إلى موقع كيغنا والتقديم. تأكد من التحدث مع ممثل كيغنا وفهم ما تحصل عليه. بمجرد أن تكون مستعدًا للمتابعة، تحتاج إلى إرسال طلبك ودفعك. 

يمكنك إجراء عملية التقديم بالكامل عبر الإنترنت. 

بدلاً من ذلك، يمكن التقديم مع وسيط من اختيارك. السعر الذي تحصل عليه من الوسيط مشابه للشراء مباشرة من كيغنا. 

الفائدة من استخدام الوسيط هي أنهم يقدمون المزيد من شركات التأمين، وليس فقط كيغنا. 

لكن عليك أن تكون حذرًا عند اختيار وسيط لأن ليس كلهم ​​متشابهون. قد لا يعرفون ما تقدمه خطة التأمين حقًا ويدفعون فقط الخطة التي يحصلون على أكثر عمولات عليها. إذا كنت ترغب في أن نوصي بوسيط تأمين جيد، املأ هذا النموذج.

كيفية إلغاء تأمين كيغنا للرعاية الصحية

في غضون أول 14 يومًا من شراء خطة Cignal Global، يمكنك الحصول على استرداد كامل ما طالما لم يتم تقديم أي مطالبات خلال هذه الفترة. 

بعد فترة التهدئة البالغة 14 يومًا، يمكن للعميل إنهاء السياسة وإنهاء التغطية بإعطاء إشعار لمدة سبعة أيام على الأقل كتابة. لإلغاء، يمكن ببساطة الاتصال بكياgna Global على [email protected]. 

إذا قمت بإلغاء التأمين بعد فترة التهدئة، لاحظ أنه سيتم محاسبتك على فترة التغطية. 

بعبارة أخرى، إذا كان قسطك السنوي يُدفع على فترات طوال العام، لا يزال عليك دفع ما تبقى من هذه المدفوعات لفترة التغطية.

الأسئلة المتكررة

كيف أتواصل مع دعم كيغنا؟

هناك عدة طرق للتواصل مع كيجنا للرعاية الصحية. إذا كنت عميلاً حاليًا، تأكد من أن لديك رقم السياسة الخاص بك. يمكنك الاتصال بكياgna للرعاية الصحية عبر الطرق التالية:

• محادثة حية
• هاتف: +44 (0)1475 788182 إذا كنت تتصل من خارج الولايات المتحدة أو 800 835 7677 إذا كنت تتصل من داخل الولايات المتحدة
• البريد الإلكتروني: [email protected]

إذا كنت تستفسر، يمكنك الاتصال بكيغنا للرعاية الصحية عبر:

• هاتف: +44 (0)1475 788182 إذا كنت تتصل من خارج الولايات المتحدة أو 800 835 7677 إذا كنت تتصل من داخل الولايات المتحدة
• نموذج البريد الإلكتروني عبر الإنترنت
• نموذج الاتصال العكسي

كم من الوقت تستغرق مطالبات كيغنا؟

بشكل عام، إذا قمت بالاتصال بكيغنا قبل الذهاب إلى مستشفى ضمن شبكتهم، من الممكن أن تدفع كيغنا للمستشفى عن علاجك الطبي. 

حاليًا، تمتلك كيغنا أكبر عدد من المستشفيات ضمن شبكتها – أكثر من 2.2 مليون حول العالم. لذا، من الآمن أن نقول أن معظم المستشفيات الخاصة حول العالم ضمن شبكة كيغنا.*

إذا كنت بحاجة لتقديم مطالبة – للحصول على علاج خارجي على سبيل المثال – يمكنك توقع أن تقوم سيجنا بدفع مطالبة الخاصة بك خلال خمسة أيام من تقديمك لها عبر الإنترنت.

ومع ذلك، إذا قمت بإرسال طلبات مطلباتك عبر البريد، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى 15 يومًا لمعالجتها. هنا هو المعلومات التي تطلب سيجنا من حاملي الوثائق تضمينها في مطالباتهم:

• معلومات حول مكان إصدار الاسترداد
• نسخ ممسوحة ضوئيًا من الفواتير والمطالبات
• يجب تضمين رقم سياستك في جميع الوثائق

يرجى إرسال مطالباتك إلى بريد المطالبات الإلكتروني لسيجنا: [email protected]

يمكنك أيضًا إرسال المعلومات عبر الفاكس إلى: +44 (0) 1475 492113

*يُرجى ملاحظة أن سيجنا للرعاية الصحية قد تقوم بتقديرها الوحيد دون إشعار، بإجراء تغييرات على شبكة سيجنا للرعاية الصحية من خلال إضافة و/أو إزالة المستشفيات والعيادات والممارسين الطبيين والصيدليات من وقت لآخر. 

هل من الصعب تقديم مطالبة؟

تقديم مطالبة هو أمر بسيط إلى حد ما ومشابه لشركة التأمين العادية الخاصة بك. إذا كنت قد دفعت مقابل العلاج بنفسك، فسيتعين عليك المطالبة بتكاليف الاستعادة عن طريق ملء استمارة المطالبة المناسبة.

اعتمادًا على ما تطالب به، استخدم:

• نموذج المطالبة الطبية والبصرية
• نموذج المطالبة السنية

ثم أرسل فاتورتك والنموذج إلى سيجنا للرعاية الصحية عبر:

• منطقة العملاء عبر الإنترنت
• البريد الإلكتروني: [email protected]
• الفاكس: +44 (0) 1475 492113
• البريد: فريق العناية بالعملاء، خيارات الرعاية الصحية سيجنا، خدمة العملاء، 1 طريق نوا، جرينوك، اسكتلندا، PA15 4RJ

سيجنا للرعاية الصحية سوف تقوم عادةً برد المبالغ لك في غضون خمسة أيام من تلقي المطالبة.

هل تغطي سيجنا للرعاية الصحية الأسنان؟

خطط سيجنا للرعاية الصحية الفضية، الذهبية، والبلاتينية جميعها تتضمن خيار إضافة وحدة البصرية والسن. يشمل هذا الخطة العلاج الوقائي، الروتيني، التقويمي، والترميمي الرئيسي للأسنان بين 1,250 دولارًا أمريكيًا و5,500 دولار أمريكي لكل فترة، حسب خطتك.

هل سيجنا للرعاية الصحية تأمين جيد؟

تعتبر سيجنا للرعاية الصحية واحدة من أفضل مزودي التأمين وتقدم مجموعة واسعة من خطط التأمين الصحي وخيارات التغطية للأفراد والعائلات الذين يعيشون في الخارج. 

تتمتع سيجنا بسمعة قوية في خدمة العملاء وغالبًا ما تتضمن خططها فوائد شاملة مثل تغطية الرعاية الطبية الطارئة، والخدمات الصحية النفسية، وبرامج العافية. 

ومع ذلك، كما هو الحال مع أي مزود تأمين، من المهم مراجعة تفاصيل كل خطة بعناية وتقييم مناسبتها لاحتياجاتك الشخصية وميزانيتك.

هل تتوافق سيجنا للرعاية الصحية مع لوائح ACA؟

سيجنا للرعاية الصحية ليست متوافقة مع لوائح ACA لأنها تخدم في المقام الأول المغتربين والمسافرين الدوليين بدلاً من المقيمين في الولايات المتحدة الذين يخضعون للوائح قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA). 

الأكثر وضوحًا، لكي تكون متوافقة مع ACA، يجب ألا يكون هناك أي حد سنوي أو مدى الحياة للمبلغ الذي سيدفعه المؤمن له عن الخدمات، وهو ما لا ينطبق على سيجنا للرعاية الصحية.

هل تقبل سيجنا للرعاية الصحية على نطاق واسع؟

سيجنا للرعاية الصحية هي خطة تأمين صحي عالمية مقبولة للغاية وتتوفر في أكثر من 200 بلد، بما في ذلك أكثر من 2.2 مليون مهني صحي.&nbsp

إذا كنت تستخدم سيجنا للرعاية الصحية في الولايات المتحدة، فقد تضطر إلى الحصول على تفويض مسبق قبل تلقي الرعاية في المستشفى للتأكد من أن المستشفى ضمن شبكة سيجنا.&nbsp

ومع ذلك، إذا تلقيت الرعاية في مستشفى خارج شبكة سيجنا في الولايات المتحدة، ستظل قادرًا على استخدام سيجنا، لكن سيتم تعويضك بنسبة أقل 20% من المعتاد.

هل تستحق خطة Close Care العناية؟

خطة Close Care من سيجنا للرعاية الصحية هي الخيار الأكثر بأسعار معقولة. ومع ذلك، تغطي أقل عدد من الفوائد. إنها خطة جيدة للنظر إذا كنت مغتربًا لا يحتاج إلى تغطية عالمية ويحتاج فقط إلى التغطية في بلد إقامتك وبلدك الأصلي (للزيارات المؤقتة). تحتوي خطة Close Care أيضًا على تغطية أقل لمعظم الفوائد، لذلك إذا كنت تبحث عن خطة تضمن لك تغطية لمجموعة واسعة من القضايا الصحية، فقد ترغب في النظر في الخطط الفضية أو الذهبية أو البلاتينية بدلاً من ذلك.

ومع ذلك، فإن هذا خيار جيد للوافدين الذين لديهم ميزانية محدودة ولديهم عدد قليل من المشاكل الصحية.

إذا اخترت خطة Close Care، فستتم تغطيتك فقط في البلد الذي تعيش فيه وبلدك الأصلي (للزيارات القصيرة).

المراجعات عبر الإنترنت

Cigna Healthcare مزود تأمين صحي عالمي ومعروف جيدًا. لذلك، أي شخص يبحث عن مراجعات عبر الإنترنت يمكن أن يجد الكثير منها.&nbsp

ومع ذلك، يجب أن تأخذ المراجعات عبر الإنترنت بحذر لأن التأمين الصحي أصعب بكثير من حيث التصنيف من المنتجات المادية التي يمكنك اختبارها والاحتفاظ بها. كما أن استخدام التأمين لا يشبه تناول الطعام في مطعم، حيث بعد ساعتين تعرف جيدًا قيمة ما يقدمه.&nbsp

في الواقع، سيجد معظم الناس صعوبة في اتخاذ قرار بشأن تقييم النجوم الذي سيعطونه لأي شركة تأمين.

أولاً، يمكن أن تتعلق المراجعات بمجموعة متنوعة من الموضوعات، مثل توقعات التغطية، والمطالبات، وتقاسم التكاليف، والخصومات، أو ترتيبات التسوية المباشرة.&nbsp

ثانياً، يترك بعض الأشخاص تقييمات بخمس نجوم دون أن يستخدموا تغطيتهم أبداً. وهناك أيضًا من يمنحون تقييمات بنجمة واحدة إذا تم رفض مطالباتهم لمجرد أنهم لم يكشفوا عن حالاتهم الموجودة مسبقًا. غالبًا ما تحدث شكاوى أخرى بسبب سوء الفهم أو معلومات التغطية غير الواضحة.

بعد قول ذلك، هل أي شخص حقاً في وضع يمكنه من الحكم على جودة أي شركة تأمين؟

بدلاً من ذلك، من الأفضل قراءة البوليسة قبل التوقيع على الخط. قد يكون الأمر مستغرقًا للوقت، لكن من المحتمل أنه أكثر إفادة من قراءة عن ذلك المغامر الرقمي الذي تعرض لحادث تزلج وكانت مطالبته قد تمت بنجاح.

هل تستحق سيجنا للرعاية الصحية العناء؟&nbsp

بينما هناك العديد من مزودي الرعاية الصحية للوافدين، سيجنا للرعاية الصحية تعد دون شك مرشحًا رئيسيًا لأفضل تأمين للوافدين لعدة أسباب:

• الفواتير المباشرة في أي مكان في العالم نظرًا لشبكتها الواسعة
• خطط مرنة تمكنك من إيجاد حل تأميني جيد بناءً على احتياجاتك الفردية
• خدمة عملاء ممتازة
• تغطية للحالات الموجودة مسبقًا التالية: ارتفاع ضغط الدم، النوع الثاني من السكري، الزرق، التهاب المفاصل، ألم المفاصل أو الظهر، وهشاشة العظام/قِلَّةُ الكثافة العظمية.*
• إجراء المطالبات السهل
• برنامج دعم صحي

هناك بعض عيوب خطط سيجنا للرعاية الصحية:

• قد يرغب أي شخص لديه حالات موجودة مسبقًا في التحقق من مزودي التأمين الآخرين.
• الخطط قد تكون أكثر تكلفة قليلاً من تلك الخاصة بالمقدمي الآخرين.

ومع ذلك، فإن خدمات سيجنا على مستوى ممتاز تنعكس في سعرها الممتاز. إذا كنت ترغب في شراء سيجنا للرعاية الصحية، يمكنك استخدام هذا الرابط للحصول على عرض سعر شخصي بشكل مباشر.

*ملاحظة مهمة: هذا الفائدة المحددة تشمل الحفاظ على بعض الحالات الموجودة مسبقًا، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والعلاجات الخارجية، لا تندرج ضمن خطة سيجنا Close Care ^SM الخطة.

سيجنا للرعاية الصحية مقابل خطط التأمين الصحي الأخرى للوافدين&nbsp

سيجنا للرعاية الصحية ليست سوى قطرة في دلو عندما يتعلق الأمر بعالم خطط التأمين الصحي للوافدين. لذلك، إذا كنت غير متأكد من ما إذا كان هذا المزود مناسب لك، لديك العديد من الخيارات الأخرى. إليك كيف تقارن سيجنا للرعاية الصحية مع بعض مقدمي التأمين الصحي للوافدين البارزين في السوق.

تحقق من مقالتنا الكاملة التي تقارن بين مختلف مقدمي الخدمات الصحية للمغتربين لمزيد من التفاصيل.

William Russell

سيجنا للرعاية الصحية و William Russell كلاهما مزودان شهيران للرعاية الصحية للوافدين. تقدم سيجنا وويليام راسل فوائد مشابهة، بما في ذلك التغطية العالمية، دعم العملاء على مدار الساعة، ونطاق من خيارات التغطية. ومع ذلك، هناك بعض الاختلافات الرئيسية التي يجب أخذها في الاعتبار.

تعتبر سيجنا للرعاية الصحية أفضل من حيث:

• شبكة أوسع من مقدمي الرعاية الصحية
• مرونة أكبر في خيارات التغطية
• القدرة على التغطية في الولايات المتحدة. (يقدم ويليام راسل التغطية لمدة تصل إلى 90 يومًا فقط في الولايات المتحدة.)
• تطبيق جوال لإدارة الرعاية الصحية أثناء التنقل
• السعر

من ناحية أخرى، يقدم ويليام راسل مجموعة أكبر من التغطية، مع حد أدنى يصل إلى 1.5 مليون دولار أمريكي.

جيو بلو

تأمين جيو بلو للوافدين هو أحد مقدمي الرعاية الصحية الأكثر شهرة للوافدين، مع خطط للوافدين من جنسيات مختلفة يعيشون في جميع أنحاء العالم.

بالمقارنة مع سيجنا، لا يمكن تخصيص جيو بلو وقيمته أكثر بكثير. يقدم جيو بلو تغطية غير محدودة ومجموعة متنوعة واسعة من خيارات الرعاية، ولكن نظرًا لأنك لا تستطيع تخصيص الخطة، ستظل تدفع مقابل جميع الفوائد – حتى لو لم تكن بحاجة إليها.

يقدم جيو بلو خططًا مخصصة لمواطني الولايات المتحدة وكندا واليابان وألمانيا والبرازيل الذين يعيشون بالخارج. 

يتخصص البرنامج أيضًا في التأمين للأجانب الذين يعيشون في الولايات المتحدة والمواطنين الأمريكيين الذين يعيشون في الخارج، لذا إذا كنت تندرج في هذه الفئة، فإن جيو بلو وسيجنا للرعاية الصحية متقاربان. ومع ذلك، فإن سيجنا لديها خيارات أكثر للوافدين من جنسيات أخرى.

IMG Global

IMG Global هو مزود رئيسي آخر للرعاية الصحية للمغتربين في جميع أنحاء العالم. الخطة أكثر معقولية من البقية التي سبق ذكرها وتأتي مع العديد من خيارات التخصيص.

أحد الاختلافات الرئيسية بين سيجنا للرعاية الصحية وIMG هو حدودهم السنوية. 

• توفر سيجنا حدود تغطية قصوى سنوية تبدأ من 500,000 دولار أمريكي
• تقدم IMG Global حدود تغطية مدى الحياة تتراوح بين 1,000,000 دولار أمريكي و8,000,000 دولار أمريكي.

قد تجذبك فكرة وجود حدود مدى الحياة. ومع ذلك، فإنه ليس دائمًا مفيداً. 

معظم الوقت، لن تحتاج لتلك الحدود الأعلى المقدمة من قبل IMG ما لم يتم تشخيصك بمرض خطير. وبعد أن تستخدمها، ستضطر إلى دفع بقية تكاليف العلاج من جيبك. أيضًا، لن تتمكن من تغيير شركات التأمين لأن لديك الآن حالة مسبقة لن يغطيها أي مقدم نظام تأمين لك. 

ومن ناحية أخرى، نادرًا ما – إذا حدث أصلاً – تتجاوز حدود سيجنا السنوية، حتى عند مستوى مليون دولار أمريكي. تتمتع سيجنا بتغطية أوسع لرعاية الأمومة، والمواليد الجدد، والمسنين، وطب الأسنان، والبصر، والصحة النفسية والمزيد أيضًا. 

لذلك، إذا كنت تريد خطة تأمين صحي شاملة، فإن سيجنا للرعاية الصحية هي الأفضل. إذا كنت على ميزانية، فإن IMG Global خيار جيد ثاني.