สวัสดิการประกันสังคมไทย vs ประกันสุขภาพเอกชน: อันไหนดีกว่ากัน?

บทความนี้ใช้เวลาอ่านประมาณ 9 นาที ยังไม่มีเวลาตอนนี้ใช่ไหม? ไม่เป็นไร ส่งบทความเวอร์ชันไม่มีโฆษณาไปที่อีเมลของคุณ แล้วกลับมาอ่านภายหลังได้!

ส่งเลย!

ฉันยินยอมรับอีเมลข่าวสารจาก ExpatDen [นโยบายความเป็นส่วนตัว]

ถ้าคุณทำงานในประเทศไทย มีโอกาสเป็นไปได้ว่าคุณอยู่ในระบบประกันสังคมของไทยแล้ว

จากนั้น คุณต้องตัดสินใจครั้งใหญ่: “ควรจะซื้อประกันส่วนตัวเพิ่มไหม หรือควรพึ่งประกันสังคมอย่างเดียวดี?”

เพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจได้ดีขึ้น คู่มือนี้เปรียบเทียบปัจจัยสำคัญทั้งหมด เช่น ความคุ้มครอง คุณภาพการรักษา ราคา เวลารอคอย และอื่นๆ ซึ่งอิงจากประสบการณ์ส่วนตัวในการใช้ทั้งประกันสังคมและประกันส่วนตัวมาหลายปี

คำชี้แจงเรื่องความโปร่งใส: บทความนี้อาจมีลิงก์ไปยังผลิตภัณฑ์หรือบริการจากพันธมิตรของเรา หากคุณคลิกลิงก์เหล่านั้น เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย ซึ่งอาจมีผลต่อรูปแบบการจัดวางเนื้อหาบางส่วน อย่างไรก็ตาม โปรดวางใจว่า เราแนะนำเฉพาะสิ่งที่เราเชื่อว่ามีประโยชน์และเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณจริง ๆ สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ใน นโยบายโฆษณา ของเรา.

ราคา

ผู้ชนะ: ประกันสังคม

คุณจ่ายสูงสุดเพียง 750 บาทต่อเดือนกับประกันสังคม ในกรณีของประกันสังคมมาตรา 39 เพียง 432 บาทต่อเดือน

ส่วนเบี้ยประกันสุขภาพขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมทั้งอายุ ความคุ้มครอง ค่าเสียหายส่วนที่ต้องจ่ายเอง และอื่นๆ ดังนั้นคุณอาจต้องจ่ายอย่างน้อย 2,000 บาทต่อเดือน

หากคุณอายุมากกว่า 60 ปี ค่าใช้จ่ายอาจสูงกว่า 8,000 บาทต่อเดือนได้อย่างง่ายดาย

ความคุ้มครอง

ผู้ชนะ: เสมอกัน

หนึ่งในจุดเด่นของประกันสังคมคือมันครอบคลุมทุกโรค รวมทั้งโรคที่มีมาก่อน ซึ่งไม่สามารถพบได้ในแผนประกันสุขภาพส่วนตัวเลย

คุณสามารถเดินเข้าโรงพยาบาลประกันสังคมของคุณ พบหมอ และรับการรักษาโดยไม่ต้องจ่ายอะไรทั้งการเข้าโรงพยาบาลและการรักษาผู้ป่วยนอก

ไม่มีค่าเสียหายส่วนที่ต้องจ่ายเองหรือยอดหักลดหย่อน

หากเข้าโรงพยาบาล คุณต้องจ่ายเพิ่มถ้าต้องการพักห้องส่วนตัว และถ้าคุณต้องการยาที่ดีกว่า คุณอาจต้องจ่ายเองเพิ่มเติมด้วย

ประกันสังคมยังมีข้อจำกัดในการคุ้มครองเรื่องการคลอดบุตรและการตรวจสุขภาพ

ในทางตรงกันข้าม ถึงแม้ว่าโรคที่มีอยู่ก่อนจะไม่ถูกคุ้มครองโดยประกันสุขภาพส่วนตัว แต่คุณจะได้การคุ้มครองที่ดีกว่าในเกือบทุกอย่าง รวมทั้งยาและการเข้าโรงพยาบาล

ขึ้นอยู่กับแผนของคุณ อาจมีการคุ้มครองเพิ่มเติม เช่น การอพยพทางการแพทย์ วิสัยทัศน์ การตรวจสุขภาพ ทันตกรรม และอื่นๆ บางแผนยังให้เงินเพิ่มเติมเมื่อเข้าโรงพยาบาล

เขตคุ้มครอง

ผู้ชนะ: ประกันส่วนตัว

ประกันสุขภาพส่วนตัวชนะขาดเมื่อพูดถึงเขตคุ้มครอง ขึ้นอยู่กับแผนของคุณ คุณสามารถได้รับการคุ้มครองทั่วประเทศไทยหรือต่างประเทศทั่วโลก

ในขณะที่ประกันสังคมคุณสามารถใช้ได้เฉพาะในประเทศไทยเท่านั้น

คุณภาพการรักษา

ผู้ชนะ: ประกันส่วนตัว

เมื่อพูดถึงคุณภาพการรักษา ประกันสุขภาพส่วนตัวก็ชนะขาด คุณภาพการรักษาที่คุณได้รับในประเทศไทยอาจแตกต่างไปตามโรงพยาบาลที่คุณไปใช้บริการ

Looking for Recommended Expat Health Insurance?

With Cigna Global, you get a health insurance plan specially customised for expats worldwide. All of their plans come with:

• A minimum annual limit of $1,000,000 USD
• International coverage
• Inpatient and daycare coverage, including COVID-19
• Flexibility to create your own plan
• Tailored medical support
• Global network of more than 2 million healthcare providers

GET A FREE QUOTE

หากเป็นโรงพยาบาลเอกชนชั้นนำหรือโรงพยาบาลขนาดใหญ่ คุณภาพการรักษามักจะดีกว่าโรงพยาบาลทั่วไป

ด้วยประกันสุขภาพส่วนตัว คุณสามารถ ไปยังโรงพยาบาลที่คุณเลือก และให้ประกันคุ้มครองหรือค่าสินไหมในภายหลัง ตราบใดที่อยู่ในขอบเขตการคุ้มครองของแผน

ในขณะที่ประกันสังคม คุณถูกจำกัดในโรงพยาบาลที่คุณสามารถไปได้

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเพิ่มเติมที่มีบทบาทสำคัญในการกำหนดคุณภาพการรักษา:

• ความชำนาญของแพทย์: ประกันสังคมคุณต้องไปพบแพทย์ทั่วไปก่อน ส่วนใหญ่เพิ่งจบจากโรงเรียนแพทย์ ในขณะที่ประกันส่วนตัว คุณสามารถพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้ทันที
• ยารักษา: ยาของประกันสังคมมาจากไทย จีน และอินเดีย ส่วนประกันสุขภาพส่วนตัว ยามาจากไทย ยุโรป หรืออเมริกาเหนือ
• สิ่งอำนวยความสะดวก: โรงพยาบาลหลายแห่งมีแผนกแยกสำหรับผู้ป่วยประกันสังคม สิ่งอำนวยความสะดวกที่นั่นไม่ดีเท่ากับผู้ป่วยปกติ
• ความยาวการปรึกษา: เนื่องจากแพทย์ประกันสังคมต้องจัดการกับผู้ป่วยหลายร้อยคนต่อวัน เขาจึงมีเวลาเพียงไม่กี่นาทีในการตรวจวินิจฉัยคุณ

เรียกได้ว่าแม้จะเป็นโรงพยาบาลเดียวกัน โดยเฉพาะโรงพยาบาลเอกชน การรักษาผู้ป่วยประกันสังคมไม่เท่ายาวนานเท่าผู้ป่วยปกติ

เวลารอคอย

ผู้ชนะ: ประกันส่วนตัว

การใช้ประกันสังคมในประเทศไทย คุณต้องรออย่างน้อยสองสามชั่วโมงถึงจะได้พบแพทย์ ถ้าคุณต้องการพบแพทย์เฉพาะทาง อาจใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ในการนัดหมาย ขึ้นอยู่กับความเร่งด่วน

ครั้งหนึ่งฉันเคยมีปัญหาหู โรงพยาบาลประกันสังคมบอกว่าต้องรอหนึ่งสัปดาห์ถึงจะได้พบแพทย์เฉพาะทาง ฉันเลยตัดสินใจยกเลิกนัดแนะแล้วไปคลินิก ENT เพื่อรับการรักษาทันที

ในทางกลับกัน ด้วยประกันส่วนตัว เวลารอคอยแทบจะไม่มีอยู่เลย คุณได้รับการรักษาทันที

เคล็ดลับ: ถ้าคุณต้องการลดเวลารอคอย ลองไปโรงพยาบาลประกันสังคมช่วงเย็น คิวจะสั้นลงมากในเวลานั้น

Why Choose Carsten Creutzburg for Your Insurance Needs?

If you are looking for a good broker to talk to when it comes to buying health or life insurance, ExpatDen recommends Carsten. Here’s why:

• 25+ Years of Industry Experience: Carsten has been in the insurance business for over two decades, ensuring expert guidance.
• Global Expertise: Has worked in Germany, China, Bangkok, and multiple international markets, giving him deep insights into expat insurance needs.
• Independent Broker: Works for you, not the insurance companies, meaning you get unbiased recommendations.
• Strong Provider Network: Has worked with major international insurance providers, giving you access to top-tier options.
• Client-First Approach: Listens to your needs and finds the best coverage options tailored to your situation.
• Claims Assistance & Advocacy: Helps clients navigate claim processes and ensures fair resolutions.
• No Extra Cost to You: Carsten’s services are covered by the insurance provider, meaning you get expert help at no additional cost.

With Carsten, you’re not just buying insurance, you’re getting an experienced advocate who ensures you have the best coverage and support.

Talk to Carsten Now

ความสะดวกสบาย

ผู้ชนะ: ประกันส่วนตัว

เพราะคุณสามารถไปที่โรงพยาบาลหรือคลินิกใดก็ได้ด้วยประกันส่วนตัว มันจึงสะดวกกว่าประกันสังคมมาก

ด้วยประกันสังคม คุณถูกจำกัดเพียงโรงพยาบาลที่เลือกเท่านั้น นอกจากนี้คุณสามารถเปลี่ยนสถานที่รักษาได้เพียงครั้งเดียวต่อปี

คุณสามารถไปยังโรงพยาบาลอื่น ๆ ได้เพียงในสถานการณ์ฉุกเฉินเท่านั้น หากเป็นกรณีนี้ ประกันสังคมจะมีข้อจำกัดในการจ่ายเงินให้คุณ

การปฏิเสธการคุ้มครอง

ผู้ชนะ: ประกันสังคม

แม้ว่าคุณภาพการรักษาที่ได้รับจากประกันสังคมอาจจะไม่เท่ากับประกันส่วนตัว ประกันสังคมจะไม่ปฏิเสธการคุ้มครองคุณ

ถึงแม้ว่าคุณจะมีสภาวะรุนแรงอย่างโรคหัวใจหรือมะเร็งกะทันหัน คุณยังสามารถเข้าร่วมประกันสังคมและรับการรักษาได้

ในทางกลับกัน บริษัทประกันที่มีปัญหาบางแห่งอาจตัดคุณออกจากแผนเมื่อคุณถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคเหล่านี้ ดังนั้น ถ้าคุณต้องการซื้อประกันส่วนตัว ให้เลือกเฉพาะบริษัทที่มีชื่อเสียงเท่านั้น

ฉันควรได้รับประกันสังคมหรือประกันสุขภาพส่วนตัวไหม?

สรุปแล้ว นี่คือข้อสำคัญที่จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าต้องการใช้ประกันสังคมหรือประกันสุขภาพส่วนตัว

• ถ้าคุณทำงานในไทย จนถึงวัยเกษียณ และวางแผนจะอยู่ที่นี่ตลอดชีวิต จะดีกว่าถ้าเก็บประกันสังคมไว้ ในตอนนั้นประกันส่วนตัวอาจจะมีราคาแพงเกินไป
• ถ้า คุณทำงานในไทย และมีงบประมาณจำกัด คุณสามารถไปโรงพยาบาลประกันสังคมของคุณก่อน และสัมผัสประสบการณ์ระบบนั้นเอง จะช่วยให้คุณตัดสินใจว่าจะต้องการประกันส่วนตัวไหม
• ถ้าคุณวางแผนจะอยู่ไทยชั่วคราวหรือต้องการควบคุมการเข้าถึงการรักษาที่มีคุณภาพทันที คุณสามารถเลือกใช้ประกันสุขภาพส่วนตัวและไม่สนใจสิทธิประโยชน์ของประกันสังคม

ตอนนี้ถึงคราวของคุณแล้ว

หวังว่าบทความนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ง่ายขึ้นว่าอยากจะซื้อประกันส่วนหนึ่งหรือไม่ถ้าคุณมีประกันสังคมอยู่แล้วในประเทศไทย

ถ้ามีคำถามอะไร สอบถามในคอมเมนต์ด้านล่างได้เลยนะครับ/ค่ะ

บทความที่เกี่ยวข้อง:

• ระบบสาธารณสุขในประเทศไทย: คู่มือสำหรับชาวต่างชาติ
• ภาพรวมของประกันสังคมในประเทศไทยสำหรับคนต่างชาติ
• ประกันสุขภาพในประเทศไทย: สิ่งที่ชาวต่างชาติต้องรู้

หาประกันที่ใช่ ไม่ต้องปวดหัว

CHECKDi ช่วยคุณเลือกประกันภัยที่คุ้มค่าและตอบโจทย์ที่สุด จากบริษัทประกันชั้นนำกว่า 40 แห่ง

• เปรียบเทียบราคาและความคุ้มครองได้ครบในที่เดียว
• มีผู้เชี่ยวชาญคอยให้คำปรึกษาฟรี
• รวดเร็ว โปร่งใส ไม่มีค่าธรรมเนียมแอบแฝง
• ซื้อออนไลน์ได้ทันที ไม่ต้องรอนาน

เริ่มเปรียบเทียบเลย

บริการลูกค้ามากกว่า 100,000 คน

บริษัทประกันมากกว่า 42 แห่ง

คะแนน 4.8 จาก 7,290+ รีวิว