Guía para expatriados de visita al hospital en Japón

El sistema hospitalario de Japón es una experiencia algo única; los especialistas disponibles pueden variar dependiendo de la zona en la que vivas, y difiere de los países occidentales en muchos aspectos.

El concepto de un “médico de familia”, ya sea para niños o adultos, no es habitual en Japón, y muchas de las clínicas están divididas en pequeñas especialidades. Entonces, ¿qué haces si te sientes enfermo y crees que necesitas visitar un hospital?

En este artículo, voy a abordar las respuestas a tus preguntas, desde tipos de hospitales y clínicas hasta el proceso de reserva (aunque estos pueden variar), hasta el mejor curso de acción en caso de una emergencia.

Aunque algunas cosas pueden parecer obvias, te sorprenderán algunas diferencias que te alegrarás de haber conocido con anticipación. Después de todo, saber en qué te estás metiendo es la mitad de la batalla.

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Calidad del Tratamiento

Puedes tener altas expectativas sobre el tratamiento que recibirás en Japón. He estado aquí por más de diez años y puedo dar fe del profesionalismo y amabilidad del personal médico japonés. Verás que, en lugar de inflar precios para tratamientos que quizás no necesites, el tratamiento está centrado en el paciente y orientado a ahorrarte dinero.

Dado que el seguro es un sistema de salud nacional o está financiado por impuestos, no hay cargos ocultos, procedimientos inesperados o muchas preocupaciones sobre no poder pagar la mejor atención médica para ti o tus seres queridos.

Esto reduce mucha ansiedad a las personas con niveles socioeconómicos más bajos y ayuda a mantener comunidades relativamente saludables. Los únicos desafíos que encontrarás, que discutiré a continuación, son las barreras del idioma y la confusión sobre los sistemas de reserva que están evolucionando tecnológicamente.

Tipos de Hospitales y Clínicas en Japón

Existen varios tipos de instalaciones médicas que atienden a personas que viven en Japón. Se dividen en tres categorías principales: hospitales universitarios, hospitales generales y clínicas especializadas.

Hospitales Universitarios

En primer lugar, los hospitales universitarios son las instituciones más grandes; estos hospitales tienen múltiples funciones y ofrecen una amplia gama de servicios de atención médica.

También cuentan con el equipo más caro y de última generación, lo que les permite manejar el tratamiento de pacientes con condiciones realmente serias.

Además, reservan una gran parte de financiación y espacio dentro del hospital para la investigación médica y la formación profesional de futuros médicos y cirujanos. En el área adyacente a donde vivo, se puede encontrar uno de los hospitales universitarios más prestigiosos.

Puedes consultar el sitio web del Hospital de la Universidad de Okayama para obtener más información sobre lo que ofrece un hospital universitario en Japón.

A continuación, una lista de hospitales universitarios populares en Japón.

Hokkaido

• Hospital de la Universidad de Hokkaido, Sapporo
• Hospital del Colegio Médico de Asahikawa, Asahikawa

Honshu

Honshu del Norte (Región de Tohoku)

• Hospital de la Universidad de Hirosaki, Hirosaki (Prefectura de Aomori)
• Hospital de la Universidad de Tohoku, Sendai (Prefectura de Miyagi)
• Hospital de la Universidad de Akita, Akita (Prefectura de Akita)
• Hospital de la Universidad de Yamagata, Yamagata (Prefectura de Yamagata)

Región de Kanto

• Hospital de la Universidad de Tsukuba, Tsukuba (Prefectura de Ibaragi)
• Hospital de la Universidad de Gunma, Maebashi (Prefectura de Gunma)
• Hospital de la Universidad de Chiba, Chiba (Prefectura de Chiba)
• Hospital de la Universidad de Tokio, Bunkyo-ku (Prefectura de Tokio)
• Hospital de la Universidad Médica y Dental de Tokio, Bunkyo-ku (Prefectura de Tokio)

Región de Chubu

• Hospital de la Universidad de Niigata, Niigata (Prefectura de Niigata)
• Hospital de la Universidad Médica y Farmacéutica de Toyama, Toyama (Prefectura de Toyama)
• Hospital de la Universidad de Kanazawa, Kanazawa (Prefectura de Ishikawa)
• Hospital de la Universidad de Fukui, Matsuoka (Prefectura de Fukui)
• Hospital de la Universidad de Shinshu, Matsumoto (Prefectura de Nagano)
• Hospital de la Universidad de Gifu, Gifu (Prefectura de Gifu)
• Hospital de la Universidad de Hamamatsu, Hamamatsu (Prefectura de Shizuoka)
• Hospital de la Universidad de Nagoya, Nagoya (Prefectura de Aichi)

Región de Kansai

• Hospital de la Universidad de Mie, Tsu (Prefectura de Mie)
• Hospital de la Universidad de Ciencias Médicas de Shiga, Ohtsu (Prefectura de Shiga)
• Hospital de la Universidad de Kioto, Kioto (Prefectura de Kioto)
• Hospital de la Universidad de Osaka, Osaka (Prefectura de Osaka)
• Hospital de la Universidad de Kobe, Kobe (Prefectura de Hyogo)

Región de Chugoku

• Hospital de la Universidad de Tottori, Yonago (Prefectura de Tottori)
• Hospital de la Universidad de Shimane, Izumo (Prefectura de Shimane)
• Hospital de la Universidad de Okayama, Okayama (Prefectura de Okayama)
• Hospital de la Universidad de Hiroshima, Hiroshima (Prefectura de Hiroshima)
• Hospital de la Universidad de Yamaguchi, Ube (Prefectura de Yamaguchi)

Shikoku

• Hospital de la Universidad de Tokushima, Tokushima (Prefectura de Tokushima)
• Hospital de la Universidad de Kagawa, Miki (Prefectura de Kagawa)
• Hospital de la Universidad de Ehime, Shigenobu (Prefectura de Ehime)
• Hospital de la Universidad de Kouchi, Nangoku (Prefectura de Kouchi)

Kyushu

• Hospital de la Universidad de Kyusyu, Fukuoka (Prefectura de Fukuoka)
• Hospital de la Escuela Médica de Saga, Saga (Prefectura de Saga)
• Hospital de la Universidad de Nagasaki, Nagasaki (Prefectura de Nagasaki)
• Hospital de la Universidad de Kumamoto, Kumamoto (Prefectura de Kumamoto)
• Hospital de la Universidad de Oita, Hazama (Prefectura de Oita)
• Hospital de la Universidad de Miyazaki, Kiyotake (Prefectura de Miyazaki)
• Hospital de la Universidad de Kagoshima, Kagoshima (Prefectura de Kagoshima)

Okinawa

• Hospital de la Universidad de Ryukyu, Nishihara (Prefectura de Okinawa)

Hospitales Generales

La segunda categoría es hospitales generales. Aunque también tienen instalaciones extremadamente grandes, estos hospitales tienden a tratar una gama más amplia de condiciones, desde las más leves hasta las más severas. Además, están menos enfocados en la formación médica e investigación.

Con solo echar un vistazo rápido a uno de los hospitales más grandes, el Hospital General de Tokio, se resumen los departamentos especializados que incluyen: medicina interna, hematología, neurología, cardiología, nefrología, enfermedades respiratorias, neurocirugía, entre una lista extensa de otras áreas.

Clínicas Generales

Las instalaciones médicas más abundantes en Japón están en la tercera categoría: clínicas que se especializan en un solo campo de tratamiento. Se encuentran en la mayoría de los vecindarios japoneses y son tu primer paso para hablar con alguien sobre una condición que puedas tener.

Los doctores que trabajan allí determinarán si necesitas atención de un hospital más grande.

La mayor ventaja de las clínicas es su accesibilidad, ya que a veces ofrecen servicio sin cita previa. Sin embargo, para garantizar ser atendido, siempre es mejor llamar antes de ir.

Los cinco tipos más comunes de clínicas en Japón son medicina interna (Naika), ortopédica (Seikei), pediátrica (Shonika), dermatología (Hifuka) y ginecología (Sanfujinka).

Singularidad del Sistema de Salud en Japón

El sistema de salud en Japón puede ser diferente de muchas partes del mundo. Por ejemplo, no hay médico general (GP) o de familia.

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El sistema de salud de Japón también funciona con un sistema de referencias. Además de eso, el enfoque hacia los analgésicos y la práctica quirúrgica puede ser totalmente diferente que en Occidente.

Sistema de Referencias

Japón opera con un sistema de referencias. Para visitar un hospital en Japón, se recomienda que las clínicas más pequeñas sean tu primera opción. Si no pueden tratar tu enfermedad, te derivarán a hospitales más grandes.

Sin una referencia de una clínica más pequeña, es posible que tengas que pagar una tarifa de introducción, que ronda los 5,000 JPY en una clínica local. En el caso de un hospital, puede estar entre 10,000 a 15,000 JPY.

Es mucho mejor ver a un médico en una clínica local, obtener una referencia si es necesario, y proceder desde allí.

Sin Médico General o de Familia

A diferencia de muchos países del mundo, no hay médico general (GP) que trate todo tipo de enfermedades en Japón.

En cambio, deberás visitar una clínica o un hospital especializado en tu enfermedad. Por ejemplo, si tienes un problema de piel, necesitas ir a una clínica dermatológica. En el caso de un problema de oído, necesitas ver a un otorrinolaringólogo.

Aunque básicamente puedes ir a donde quieras (hospital, general o universitario, o una clínica que trate tu enfermedad), es probable que te deriven a otro lugar que pueda tratar directamente tu enfermedad.

Analgésicos y Prácticas Quirúrgicas

En Japón, el enfoque hacia los analgésicos y las prácticas quirúrgicas difiere de muchos países occidentales.

Generalmente hay un enfoque más conservador en el manejo del dolor postoperatorio en Japón. Es decir, no recibirás analgésicos fuertes si te sacan las muelas del juicio, e incluso si estás en un dolor significativo después de una operación, es dudoso que recibas medicinas adecuadas para aliviarlo.

Esto también se aplica para la anestesia en cirugías.

En Japón, se debe llamar a especialistas entrenados por separado para administrar anestesia, y aunque se utiliza, se hace con moderación (solamente alrededor del área del cuerpo que está bajo cirugía, o la mitad del cuerpo).

De hecho, debido a la escasez de anestesiólogos capacitados, muchas mujeres no pueden recibir anestesia durante el parto.

Lo sorprendente es que muchas mujeres japonesas optan por no usar analgésicos durante el parto, eligiendo un parto natural al 100%; usar anestesia no es una opción popular en Japón.

Navegando los Procesos de Reserva y Consultas

Antes de visitar una clínica o un hospital, debes comprender algunos puntos clave. Los he desglosado en pasos fáciles de entender para ti a continuación.

Paso 1: Elige tu Clínica u Hospital

Esto debería ser una búsqueda fácil en Google Maps, y a menos que vivas en el campo, una instalación que trate tu enfermedad debería estar fácilmente disponible.

A veces, si solo es un resfriado simple, o una afección leve, incluso puedes ir a una farmacia y recibir consejos útiles del personal. Cuentan con farmacéuticos capacitados que están felices de sugerirte el medicamento adecuado que te ayudará a mejorar.

Depende de ti evaluar el nivel de enfermedad, y si necesitas o no ayuda profesional, pero he encontrado que simplemente ir a una farmacia japonesa es una gran opción para obtener buenos consejos para tus síntomas leves.

Paso 2: Hacer una Cita

Debes al menos llamar para reservar una cita antes de visitar una clínica.

En mi experiencia, a veces se aceptan visitas sin cita previa en clínicas locales, pero es buena práctica llamar para evitar largos tiempos de espera y para verificar los procedimientos.

Es un recordatorio obvio, pero asegúrate de tener contigo tu tarjeta de seguro e identificación al hacer la reserva.

En años más recientes, las instalaciones médicas han comenzado a utilizar aplicaciones para ayudar a conectar a las personas con el servicio que necesitan. Un ejemplo es el uso de la app HELPO – permite a los usuarios realizar consultas de salud de forma remota a través de chat (telemedicina), pero la característica principal es que puedes hacer citas con facilidad.

Otro avance tecnológico importante es el nuevo sistema de pago inteligente M3 DigiKar. Es un servicio de pago sin efectivo para instalaciones médicas, y también ayuda en la reservación de citas y consultas de manera más fluida.

Paso 3: Llenar un Formulario de Ingreso de Paciente

Ten en cuenta que, sin importar a dónde vayas, tendrás que llenar un formulario de ingreso de paciente, con tu información básica, condiciones médicas pasadas y la razón de tu visita.

Puedes ver este ejemplo de formulario de ingreso de paciente en inglés de un hospital universitario en Kyushu. Podría ser útil revisarlo antes de tu visita al hospital.

Este hospital en particular también tiene “máquinas de reserva” que en realidad ves en la mayoría de los hospitales modernos aquí, y a menudo tienen un menú en inglés para personas que no hablan japonés.

Paso 3: La Consulta con un Profesional Médico

A continuación, los pasos son similares a los de cualquier otro lugar: hacerse chequeos de salud y hablar con un médico.

Si eres seminuevo o fluido en japonés, hablar sobre tus condiciones con el médico no será un problema.

Paso 4: Tratamiento, Medicación, Costos de Consulta

Las tarifas de la primera consulta no son excesivas; si tienes seguro de salud japonés, deberías planear llevar de 5,000 a 10,000 JPY para tu primera consulta en una clínica, o de 10,000 a 15,000 JPY para tu consulta en un hospital.

Ten en cuenta que no necesitarás pagar tarifas de primera consulta si recibes una carta de referencia de un profesional médico.

Sin embargo, si por alguna razón no tienes seguro de salud japonés, se recomienda que lleves 20,000 JPY para tu primera consulta en una clínica, y de 20,000 a 50,000 JPY para un hospital.

Los precios por no tener seguro de salud japonés varían mucho y quedan a discreción de la instalación médica a la que estás solicitando servicio.

Después de que tu médico evalúe los síntomas y diagnostique tu condición, ya sea que se te refiera a otro lugar o te dé medicamentos o consejos para el tratamiento.

Si se requieren pruebas adicionales, te guiarán a través del proceso. Además, cuando recibas tu formulario de receta para el medicamento, te indicarán dónde recoger tu medicina.

Paso 5: Pagar por tu Tratamiento

También es importante señalar que el pago será requerido al final de tu visita, y las clínicas y hospitales no aceptan tarjetas de crédito para el pago.

Si tienes una cuenta bancaria en Japón, muchos hospitales ahora comienzan a aceptar pago móvil.

Dependiendo de tu copago del seguro, deberías prepararte para pagar en efectivo el mismo día que recibas tratamiento o al darte de alta de una instalación médica.

Costos Ejemplares de Cirugía

Los costos médicos que superan ciertos límites, o son extremadamente caros, son subvencionados y gestionados de manera equitativa bajo el sistema de salud de Japón. Esto, sin embargo, realmente depende del tipo de cirugía. Por ejemplo, incluso si una cirugía cuesta 500,000 JPY, un paciente solo tendrá que pagar entre un 10 a 30% (esto se decide según el tipo de seguro y su edad).

Según estudios de investigación, el costo médico promedio de una fractura de cadera por paciente fue de aproximadamente 2,550,000 JPY (23,180 USD).

Un ciudadano promedio en Japón pagaría alrededor del 30% de esta factura médica, con el resto cubierto por el seguro. Solo debes saber que, si necesitas tratamientos muy caros para ciertas enfermedades, Japón ofrece varias formas de limitar los pagos para que no se te cobre en exceso.

Estos límites de pago serán calculados según tus ingresos mensuales, y no excederá un pago que te haga difícil cubrir tus otros costos de vida.

Esta tabla te da una excelente vista general de diferentes enfermedades y la duración de la estancia en un hospital con los costos proyectados del tratamiento enumerados al lado de cada una. También te muestra cuánto costaría con y sin seguro japonés.

Qué esperar si eres hospitalizado

Las habitaciones de hospital en Japón son diferentes dependiendo del tipo de hospital y el nivel de atención requerido, pero aquí hay algunas características comunes que puedes esperar.

Mientras que algunos hospitales tienen habitaciones privadas, la mayoría de las salas generales tienen varias camas en una habitación separadas por una cortina. Junto a tu cama, tendrás un mueble de noche; tendrás acceso al baño y a una regadera. Cada habitación tiene un botón para llamar a las enfermeras.

Lo que no encontrarás son artículos de aseo, toallas, ropa extra o pantuflas. Se espera que los pacientes mismos, o sus familiares traigan todos estos artículos. Además, se espera que los familiares o amigos ayuden con cualquier necesidad no médica, como alimentar o bañar a su ser querido.

Qué hacer en caso de emergencia

Si estás teniendo una emergencia médica en Japón, lo primero que necesitarás hacer es marcar el 119 para llamar a una ambulancia.

Te conectará directamente con el despachador, y ellos te darán orientación. No siempre hay operadores que hablen inglés, así que sugiero que, en caso de emergencia, prepares con anticipación el japonés que puedas necesitar. Solo necesitarás tu dirección, tu nombre y una descripción de la situación.

Si no puedes describir la situación en japonés, el operador podría entender inglés básico si hablas despacio. Dicho esto, deberías al menos tener tu dirección memorizada.

El transporte al hospital en ambulancia, así como los servicios de rescate de bomberos en Japón, no implican ningún cargo para ti y son esencialmente gratuitos.

Sin embargo, si no tienes seguro japonés, la atención cuando llegues al centro médico será costosa. En cuanto al tiempo de respuesta, una ambulancia llegará aproximadamente 20 minutos después de la llamada en la mayoría de los suburbios y áreas urbanas.

¿Necesito reservar una cita?

No todas las clínicas y hospitales en Japón aceptan pacientes sin cita previa. Por lo tanto, siempre se recomienda hacer una cita antes de visitar cualquier hospital o clínica.

Además, visitar una clínica o un hospital tiene todo que ver con hacer una cita. Cuando haces una cita en cierta clínica, pueden referirte a otra clínica cercana dentro de sus redes donde puedas recibir ayuda más rápido.

¿Puedo elegir la clínica u hospital?

Puedes elegir un hospital tú mismo, pero sin una referencia de una clínica más pequeña, pagarás una tarifa de introducción más cara. Es mejor ir a una clínica primero si ya sabes cuál es el problema.

Por ejemplo, si tienes un problema estomacal, ve a una clínica de gastroenterología cercana.

¿Necesito hablar japonés?

Sí, para visitar un hospital en Japón, deberías poder hablar japonés.

Si no dominas el idioma, entonces sugiero una de tres opciones:

A. Puedes contratar a un traductor de idiomas para que te ayude a explicar tus síntomas, y para entender las explicaciones del profesional médico. Hay muchas empresas de traducción que puedes usar, e incluso puedes pedirle a una persona japonesa localposiblemente un compañero de trabajoque te acompañe a tu visita de consulta.

También hay freelancers disponibles para contratar, y algunos de ellos pueden vivir en Japón y pueden asistirte en persona. Puedes encontrarlos en sitios como freelancer.com. Esta es una solución común para muchos extranjeros, ya que la probabilidad de que tu clínica local tenga alguien que hable inglés es extremadamente baja.

B. Busca un hospital/clínica con personal que hable inglés. Aunque no son tan numerosos como podrías esperar, existen en las principales ciudades de Japón. Si estás dispuesto a viajar un poco para buscar ayuda médica, esta podría ser una excelente opción para ti.

C. Estudia y anota tus síntomas y lo que quieres decir antes de ir a la consulta. Pide a un amigo que revise tus notas traducidas.

Además de esta preparación, también puedes preguntar con anticipación si el doctor estaría dispuesto a usar software de traducción como herramientas de traducción de voz de IA al comunicarse contigo.

Aunque las traducciones de voz no serán perfectas, al menos podrás comunicarte efectivamente con el personal médico.

Hospitales con personal que habla inglés

A continuación hay una lista de hospitales con personal que habla inglés en Tokio y Osaka. Tenga en cuenta que no es de ninguna manera exhaustiva. Sin embargo, solo incluimos hospitales o clínicas que sabemos que tienen personal que habla inglés.

Si conoces algún otro hospital en Japón con personal que habla inglés, por favor háznoslo saber en los comentarios.

Tokio

1. Hospital Tokyo Takanawa (Estación Takanawadai): Ofrece diversos servicios médicos, incluyendo medicina interna, cirugía ortopédica y neurocirugía.
2. Hospital Sanno (Estación Aoyama-itchome): Conocido por sus departamentos de odontología, oftalmología y obstetricia y ginecología.
3. Clínica Internacional de Atención Médica (Estación Shimbashi): Proporciona tratamiento multilingüe para enfermedades y lesiones que no son de vida o muerte.
4. Clínica Tokyo Midtown (Estación Roppongi): Especializado en el centro de atención ambulatoria y centro de chequeos médicos, acreditado por la Comisión Conjunta Internacional.
5. Hospital Central Tokyo Saiseikai (Estación Akebanebash): Ofrece atención médica integral y cuenta con un Centro de Atención de Emergencias y Cuidados Críticos.
6. Clínica Médica Hiroo (Estación Hiroo): Ofrece una amplia gama de servicios médicos, incluyendo pediatría, medicina interna y dermatología.
7. Clínica Médica Nacional (Estación Hiroo): Especializada en medicina y cirugía pediátrica, y ofrece medicina interna general e inmunización.
8. Clínica Médica y Quirúrgica de Tokio (Estación Kamiyacho): Médicos multilingües formados en Europa y EE.UU. que ofrecen práctica familiar, consultas especializadas y más.

Osaka

1. Hospital Central Kenporen Osaka (Estación Osaka-Umeda): Departamentos incluyen Medicina Interna, Gastroenterología, Urología, Cirugía, Oftalmología, ENT, Cirugía Ortopédica, Medicina Interna Cardiovascular, Dermatología, Ginecología, Cirugía Plástica.
2. Clínica Osaka Lee (Estación Osaka-Umeda): Especializada en Medicina Interna y Medicina Respiratoria.
3. Hospital General de la Ciudad de Osaka (Estación Miyakojima): Ofrece una amplia gama de departamentos, incluyendo Medicina Interna, Cirugía Respiratoria, Gastroenterología, Pediatría, Oftalmología, ENT, Cirugía Ortopédica, Medicina Interna Cardiovascular, Dermatología, Neurología, Neurocirugía, Psiquiatría, Ginecología, Rehabilitación, Cirugía Plástica, Cirugía de Mama, Diabetología.
4. Organización Nacional de Hospitales (Estación Tanimachiyonchome): Departamentos incluyen Medicina Respiratoria, Gastroenterología, Pediatría, Oftalmología, ENT, Cirugía Ortopédica, Medicina Interna Cardiovascular, Dermatología, Neurocirugía, Psiquiatría, Obstetricia y Ginecología, Ginecología, Radiología, Rehabilitación, Cirugía Plástica, Cirugía Cardiovascular, Cirugía de Mama, Diabetología.
5. Hospital Cristiano Yodogawa (Estación Kunijima): Ofrece departamentos como Medicina Respiratoria, Gastroenterología, Urología, Pediatría, Cirugía, Oftalmología, ENT, Cirugía Ortopédica, Medicina Interna Cardiovascular, Dermatología, Neurocirugía, Psiquiatría, Obstetricia y Ginecología, Ginecología, Radiología, Rehabilitación, Reumatología, Cirugía Plástica, Cirugía Cardiovascular, Cirugía de Mama, Diabetología.
6. Centro Médico General de Osaka (Estación Nagai): Especializado en Medicina Interna, Medicina Respiratoria, Cirugía Respiratoria, Gastroenterología, Pediatría, Cirugía Pediátrica, Oftalmología, ENT, Cirugía Ortopédica, Dermatología, Neurología, Neurocirugía, Psiquiatría, Obstetricia y Ginecología, Ginecología, Radiología, Rehabilitación, Reumatología, Cirugía de Mama.
7. Centro Médico de Emergencia Chuo (Estación Nishi-Nagahori): Especializado en Pediatría, Oftalmología.
8. Clínica Médica Yodoyabashi (Estación Yodoyabashi): Departamentos incluyen Medicina Interna, Urología. Dirección: 4F, Shoei bld. 3-5-20 Kitahama, Chuo-ku, Ciudad de Osaka, Osaka.
9. Clínica Médica Tokiwa (Estación Showachō): Especializado en Medicina Interna, Pediatría
10. Hospital de la Ciudad de Minoh (Ciudad de Minoh): Ofrece departamentos como Gastroenterología, Urología, Pediatría, Cirugía, Oftalmología, ENT, Cirugía Ortopédica, Dermatología, Neurocirugía, Psiquiatría, Obstetricia y Ginecología, Ginecología, Radiología, Rehabilitación, Cirugía Plástica.

Ahora, a ti

Esperamos que este artículo haya respondido todo lo que necesitas saber cuando se trata de recibir tratamiento en un hospital o clínica en Japón.

Si tienes alguna pregunta, por favor no dudes en hacerla en la sección de comentarios abajo.