خطط سيغنا للرعاية الصحية في كندا: هل يجب الحصول عليها في عام 2025؟

خطط سيجنا الصحية كندا

مراجعتنا المتعمقة لمزايا Cigna Healthcare للمغتربين في كندا. اطلع على تفاصيل الخطط، التسعير، والفوائد لتحديد ما إذا كانت تناسب احتياجاتك.

كندا معروفة عالميًا بنظامها الصحي، والذي يشار إليه غالبًا باسم ميديكير. بينما يوفر رعاية عالية الجودة، فإنه يعمل بطريقة مختلفة قليلاً عما يتوقعه الكثيرون. لكل مقاطعة وإقليم قوانينه ولوائحه الخاصة، مما يعني أن تغطية التأمين العام تختلف حسب مكان إقامتك.

بالنسبة لمعظم الناس، يعد ميديكير كافيًا لاحتياجاتهم الصحية الأساسية. العديد أيضًا يشترون تأمين خاص إضافي لتغطية الخدمات التي لا يشملها ميديكير، مثل طب الأسنان، العيون، أو الأدوية الموصوفة.

لكن، ليس الجميع مؤهلًا للحصول على ميديكير على الفور. على سبيل المثال:

  • إذا كنت قد انتقلت للتو إلى كندا، فإن العديد من المقاطعات لديها فترة انتظار تصل إلى ثلاثة أشهر قبل أن تتمكن من التسجيل.
  • في بعض المقاطعات مثل أونتاريو، الطلاب الدوليون ليسوا مؤهلين للحصول على التأمين العام على الإطلاق.

خلال هذه الفترة، ستحتاج إلى دفع تكلفة أي رعاية طبية من جيبك الخاص، وقد تكون التكاليف مرتفعة بشكل مذهل.

  • يمكن أن تكلف زيارة طوارئ بسيطة كآلية حوالي 1000 إلى 2000 دولار كندي، وذلك يعتمد على الاختبارات والعلاجات.
  • الإقامة لليلة واحدة في غرفة خاصة يمكن أن تصل تكلفتها بسهولة إلى 3000 إلى 5000 دولار كندي في اليوم، دون احتساب رسوم الأخصائي أو الجراحة.

بسبب هذه التكاليف، يفكر العديد من الوافدين الجدد والمغتربين في الحصول على تأمين صحي دولي، مثل Cigna Healthcare. حتى إقامة قصيرة في المستشفى يمكن أن تتجاوز تكلفة قسط التأمين السنوي، مما يجعلها شبكة أمان ذكية.

في هذه المقالة، سأستعرض بالتفصيل خطط Cigna Healthcare للمغتربين في كندا، من هم، ماذا يشملونه، كم يكلفون، وما إذا كانوا يستحقون ذلك. بحلول النهاية، ستحصل على المعلومات التي تحتاجها لتقرر ما إذا كانت Cigna Healthcare مناسبة لك.

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

النتائج الرئيسية

  • بينما نظام الرعاية الصحية في كندا ممتاز، إلا أنه ليس متاحًا للجميع. كما أنه عادة ما يستغرق بعض الوقت قبل أن تتمكن من الحصول على ميديكير.
  • يوصى بالحصول على تأمين صحي في كندا، لأن الرعاية الصحية يمكن أن تكون مكلفة إذا لم يكن لديك أي نوع من التغطية.
  • Cigna Healthcare تقدم تغطية دولية شاملة، بما في ذلك الفواتير المباشرة مع المستشفيات والعيادات عبر كندا.
  • الخطط قابلة للنقل، لذا يمكنك الاحتفاظ بتغطيتك إذا انتقلت إلى بلد آخر دون إعادة التقديم أو فقدان المزايا.
  • خطة الفضة كافية لمعظم المغتربين، خطة الذهب تضيف رعاية الأمومة وحدود أعلى، بينما تقدم خطة البلاتين تغطية غير محدودة وخدمات متميزة.
  • إضافة الرعاية الخارجية موصى بها بشدة إذا لم يتم تغطيتك بعد من قبل ميديكير حيث يمكن أن تكون زيارات الأطباء والفحوصات في كندا مكلفة.
  • Cigna Healthcare تقبل المتقدمين الذين يعانون من حالات مرضية موجودة مسبقًا، على الرغم من أن العلاجات المتعلقة بها تُستثنى عادةً.
  • السعر حوالي 227.10 دولار أمريكي (308 دولار كندي) شهريًا لشخص يبلغ من العمر 40 عامًا بحد سنوي 1,000,000 دولار أمريكي، تغطية عالمية باستثناء الولايات المتحدة، وبدون خصم.
  • أدق طريقة لمعرفة تكلفتك هي الحصول على عرض سعر مجاني مباشرة من Cigna Healthcare وناقش احتياجاتك مع ممثلهم قبل اتخاذ القرار.

لماذا يختار المغتربون التأمين الصحي الدولي في كندا

قبل أن أقوم بتحليل Cigna Healthcare بالتفصيل، إليك نظرة سريعة على سبب تفكير العديد من المغتربين في كندا في الحصول على تأمين صحي دولي:

  • التغطية خلال فترة الانتظار: تتطلب العديد من المقاطعات فترة انتظار لمدة ثلاثة أشهر قبل أن يتمكن السكان الجدد من التأهل للحصول على التأمين الصحي العام. بدون تغطية، يمكن أن تكون الزيارات الأساسية للمستشفى مكلفة. يساعد التأمين الدولي على سد هذه الفجوة ويحميك من دفع آلاف الدولارات من جيبك الخاص.
  • تلقي العلاج في الحال: يركز نظام الرعاية الصحية العامة في كندا على الرعاية الطارئة. إذا لم تكن حالتك طارئة، قد تضطر للانتظار أشهر أو حتى سنوات للحصول على العلاج. مع التأمين الدولي مثل Cigna Healthcare، لديك الخيار للوصول إلى الرعاية الصحية الخاصة للحصول على علاج أسرع.
  • التغطية الدولية: يغطيك ميديكير فقط أثناء تواجدك في كندا. يغطيك التأمين الدولي مثل Cigna Healthcare تقريبًا في أي مكان في العالم عدا بعض البلدان مثل كوريا الشمالية، أوكرانيا، روسيا، العراق أو كوبا. يمكنك قراءة الشروط والأحكام الخاصة بـ Cigna Healthcare للعثور على قائمة البلدان التي لا تغطيها. الجيد هو أن هذه البلدان لا تذهب إليها إلا لأسباب محددة جدًا. هذا يعني أنه من الممكن الاحتفاظ بالخطة نفسها بعد الانتقال إلى الخارج. ومع ذلك، تواصل مع Cigna Healthcare بالتفصيل لأن ذلك يعتمد أيضًا على منطقتك المغطاة.

ما هي Cigna Healthcare

إذا كنت من الولايات المتحدة، قد تكون بالفعل على دراية بـ Cigna. هم واحدة من أكبر شركات التأمين الصحي في العالم ولديها سمعة قوية لخططها الدولية المصممة خصيصًا للمغتربين.

شعار سيجنا للرعاية الصحية الجديد

تشتهر خطط Cigna بأنها شاملة ومرنة، حيث تقدم مجموعة واسعة من خيارات التغطية ودعم عملاء ممتاز. ومع ذلك، قد تكون أغلى قليلاً مقارنة ببعض المزودين الآخرين بمستويات تغطية مشابهة.

سأقدم مزيدًا من التفاصيل لاحقًا في هذه المقالة حول خيارات الخطط الخاصة بهم، التكاليف، وما إذا كانوا يستحقون السعر الأعلى.

خيارات خطة Cigna Healthcare لكندا

تقدم Cigna Healthcare ثلاثة مستويات رئيسية من الخطط للمغتربين الذين يعيشون في كندا. تأتي كل خطة بحد تغطية سنوي وفوائد مختلفة، مما يسمح لك باختيار مستوى الحماية الذي يناسب احتياجاتك وميزانيتك.

فيما يلي مقارنة بين الخطط الثلاثة، مع تكاليف شهرية تقديرية لسيناريوهين شائعين: تغطية عالمية باستثناء الولايات المتحدة، مع وبدون خصم.

الخطةالحد السنويمنطقة التغطيةالتكلفة الشهرية (بدون خصم)التكلفة الشهرية (خصم 750 دولار أمريكي)
الفضية1,000,000 دولار أمريكي (1,350,000 دولار كندي)عالمي (خيار للتضمين أو استبعاد الولايات المتحدة)227.10 دولار أمريكي193.80 دولار أمريكي
الذهبية2,000,000 دولار أمريكي (2,700,000 دولار كندي)عالمي (خيار للتضمين أو استبعاد الولايات المتحدة)307.74 دولار أمريكي262.62 دولار أمريكي
البلاتينيةتغطية غير محدودةعالمي (خيار للتضمين أو استبعاد الولايات المتحدة)406.90 دولار أمريكي347.23 دولار أمريكي

ملاحظة: هذه الأسعار تستند إلى مغترب يبلغ من العمر 40 عامًا يعيش في كندا، تغطية عالمية باستثناء الولايات المتحدة. قد يختلف قسطك الفعلي حسب عوامل مثل العمر، الجنسية، التاريخ الصحي، والإضافات التي تختارها. الطريقة الأكثر دقة لتحديد تكلفتك هي طلب عرض سعر مباشر من موقع Cigna Healthcare.

الفضية

الخطة الفضية هي الخيار الأدنى من Cigna Healthcare. على الرغم من أنها الخطة الأساسية الأكثر، إلا أن التغطية كافية لمعظم المغتربين في كندا. تأتي بحد سنوي قوي يغطي تكاليف المستشفى، علاج السرطان الكامل، وحتى غرفة مستشفى خاصة، مما يضيف راحة أثناء الإقامة في المستشفى.

النقاط البارزة الرئيسية:

  • حد سنوي 1,000,000 دولار أمريكي، كافٍ لتغطية حتى أعلى النفقات الطبية في كندا
  • تغطية لغرفة مستشفى خاصة لمزيد من الراحة أثناء العلاج
  • تغطية علاج السرطان الكامل حتى الحد السنوي
  • رعاية الطوارئ عند السفر خارج كندا
  • تغطية لعمليات الزرع وخدمات التأهيل مثل العلاج الطبيعي

بالنسبة لغالبية المغتربين، الخطة الفضية كافية إلا إذا كنت بحاجة إلى رعاية الأمومة أو تتطلب حدود تغطية أعلى بكثير.

الخطة الذهبية

الخطة الذهبية هي ترقية من الفضية، حيث تضاعف حد التغطية السنوية وتضيف رعاية للأمومة وحديثي الولادة.

النقاط البارزة الرئيسية:

  • حد سنوي 2,000,000 دولار أمريكي
  • جميع فوائد خطة الفضة، مع حدود أعلى لبعض الخدمات
  • رعاية الأمومة الداخلية، بما في ذلك الولادة والمضاعفات
  • تغطية رعاية الأطفال حديثي الولادة فور الولادة

هذه الخطة جيدة إذا كنت تخطط لإنجاب طفل في كندا. أيضًا، الحدود الأعلى تعني أن التأمين الصحي لا يزال يغطي العلاجات المعقدة التي قد تتضمن أسابيع أو أشهر من الإقامة في المستشفى.

الخطة البلاتينية

The الخطة البلاتينية هي الخيار الأعلى من Cigna Healthcare، حيث توفر تغطية سنوية غير محدودة والفوائد الأكثر شمولاً المتاحة.

النقاط البارزة الرئيسية:

  • تغطية غير محدودة، لذا لا داعي للقلق بشأن الوصول إلى الحد
  • تشمل جميع فوائد الخطة الذهبية
  • توسيع خدمات الصحة العقلية والرعاية السلوكية
  • مصممة للأفراد ذوي الثروات العالية أو المسافرين الدائمين الذين يريدون أقصى قدر من المرونة والحماية

إنها الخطة الأكثر تكلفة، مع تكلفة تقرب من ضعف تكلفة الخطة الفضية. لا أعتقد أن أي شخص يحتاجها إلا إذا كان يسافر بانتظام ويحتاج إلى تغطية غير محدودة بغض النظر عن مكان تواجده في العالم.

أي خطة يجب أن أحصل عليها؟

كل ذلك يعتمد على احتياجك.

في رأيي، الخطة الفضية هي الخيار الأفضل لمعظم المغتربين في كندا. بينما هي الخطة الأرخص، إلا أنها تقدم حدًا سنويًا مرتفعًا، تغطية كاملة لعلاج السرطان، وحتى غرفة مستشفى خاصة. إذا لم تكن بحاجة إلى رعاية الأمومة أو خدمات الصحة العقلية الإضافية، فإن هذه الخطة عادة ما تكون أكثر من كافية.

من ناحية أخرى، يجب عليك الحصول على الخطة الذهبية إذا كنت تخطط لإنجاب طفل وتحتاج إلى حدود أعلى. الخطة البلاتينية هي فقط إذا كنت ترغب في الحصول على أقصى تغطية بلا حدود.

على أي حال، لمساعدتك في اختيار الخطة المناسبة، يمكنك الحصول على عرض سعر مجاني مباشرة من Cigna Healthcare. يمكن لفريقهم مساعدتك في مقارنة الخطط والرد على أي أسئلة قد تكون لديك قبل أن تقرر.

منطقة التغطية

عند اختيار خطة Cigna Healthcare، ستحتاج إلى أن تقرر بين خياري التغطية:

  • عالمي باستثناء الولايات المتحدة
  • عالمي يشمل الولايات المتحدة (قسط شهري أعلى بسبب التكلفة العالية جدا للرعاية الطبية في الولايات المتحدة).

بينما يختار معظم المغتربين استبعاد التغطية الأمريكية لتوفير المال، إلا أن هناك بعض الحالات التي قد يكون من المنطقي إضافة التغطية فيها:

  • إذا كنت من الولايات المتحدة وقد تحتاج إلى العودة للعلاج الطبي أو الرعاية الدورية.
  • نظرًا لأن كندا قريبة من الولايات المتحدة، قد تفضل عبور الحدود للإجراءات غير الطارئة أو العمليات الجراحية لتجنب فترات الانتظار الطويلة في النظام العام الكندي. أو يمكنك زيارة الرعاية الصحية الخاصة في كندا.

حتى إذا قمت باستبعاد الولايات المتحدة، تشمل خطتك تغطية الطوارئ أثناء زيارتك هناك. على سبيل المثال، تأتي خطة Cigna الفضية تلقائيًا مع 100,000 دولار أمريكي (135,000 دولار كندي) من تغطية العلاج الطارئ للولايات المتحدة.

هذا يعني أنه إذا أصبت بمرض مفاجئ أو تعرضت لحادث خطير أثناء تواجدك في الولايات المتحدة، يمكنك تلقي الرعاية العاجلة دون الحاجة إلى دفع الفاتورة بالكامل من جيبك الخاص.

الإضافات الاختيارية

كما ذكرت سابقًا، خطط Cigna Healthcare مرنة جدًا. الخطط الأساسية تغطي في الغالب الإقامة في المستشفى والرعاية الداخلية.

إذا كنت تريد المزيد من التغطية، يمكنك تخصيص سياستك عن طريق إضافة الإضافات. تشمل هذه الإضافات زيارات الأطباء، الإخلاء الطبي، الرعاية الوقائية، وحتى خدمات الأسنان والعيون.

أدناه، سأشرح كل إضافة استنادًا إلى الخطة الفضية، وهي الخطة الأكثر اختيارًا من قبل المغتربين في كندا، وأشارك رأيي حول ما إذا كانت تستحق الحصول عليها.

الرعاية الخارجية

يغطي هذا النموذج الخدمات الطبية التي لا تتطلب منك البقاء في مستشفى، مثل زيارات الأطباء، استشارات الأخصائيين، الاختبارات التشخيصية، والأدوية الموصوفة.

تغطية العيادات الخارجية لخطة الفضة:

الخدمةالحد (بالدولار الأمريكي)الحد (بالدولار الكندي)
الحد الأقصى السنوي15,00020,250
الاستشارات والإجراءات الخارجية2,5003,375
الأدوية والضمادات الموصوفة1,5002,025
الفحوصات التشخيصية (أشعة سينية، تحاليل المختبر، إلخ)2,5003,375
التأهيل الخارجي (العلاج الطبيعي، إلخ)5,0006,750

هل يجب أن أحصل عليها؟

إذا لم يتم تغطيتك بعد بواسطة ميديكير، يوصى بشدة بهذه الإضافة. يمكن أن تكون تكلفة الرعاية الخارجية في كندا مكلفة جدًا إذا كنت تدفع من جيبك الخاص.

على سبيل المثال:

  • زيارة واحدة للطبيب العام يمكن أن تكلف 100-150 دولار كندي
  • A استشارة الأخصائي يمكن أن تتراوح من 200-500 دولار كندي، حسب تعقيد الرعاية
  • الاختبارات التشخيصية الشائعة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تكلف 800-1,200 دولار كندي

إذا لم يكن لديك تغطية ميديكير حتى الآن، يمكن أن تضيف بضع زيارات للطبيب أو اختبارات بسرعة إلى آلاف الدولارات، مما يجعل هذه الإضافة تستحق التكلفة.

الإخلاء الطبي والإعادة إلى الوطن

يشمل هذا الإضافة النقل الطارئ إلى مستشفى أو بلد آخر إذا كنت بحاجة إلى رعاية متخصصة لا تتوفر محليًا. وكذلك يشمل الإعادة إلى وطنك والمساعدة في السفر لأفراد الأسرة المرافقين.

تغطية خطة الفضة:

  • الإخلاء الطبي والإعادة للوطن مدفوع بالكامل
  • إعانة الزيارة التراحمية: 1,200 دولار أمريكي (1,620 دولار كندي) لكل رحلة، حتى 5 رحلات
  • إعانة المعيشة خلال الإخلاء: 155 دولار أمريكي (210 دولار كندي) لليوم، حتى 10 أيام لكل رحلة

هل يجب أن أحصل عليها؟

بالنسبة لمعظم المغتربين الذين يعيشون في المدن الكندية، هذه الإضافة ليست ضرورية. كندا لديها مرافق طبية ممتازة في جميع أنحاء البلاد، لذا لن تحتاج تقريبًا إلى الإخلاء في أي مكان آخر للحصول على العلاج.

ومع ذلك، إذا كنت تسافر بانتظام إلى مناطق نائية مثل يوكون أو نونافوت أو شمال كولومبيا البريطانية، حيث تعتبر المستشفيات المتطورة محدودة، يمكن أن تكون هذه الإضافة منقذة للحياة.

إنها مفيدة أيضًا إذا كنت تمارس الأنشطة المغامرة مثل التزلج، التزلج على الجليد، أو الترحال في المناطق المعزولة، حيث قد تتطلب الحوادث الخطيرة الإجلاء الطارئ.

الصحة والرفاهية

تركز هذه الإضافة على الرعاية الوقائية والدعم للصحة العقلية، مما يساعدك على البقاء بصحة جيدة وإدارة الإجهاد.

تغطية خطة الفضة:

الخدمةالحد (بالدولار الأمريكي)الحد (بالدولار الكندي)
فحص بدني دوري325440
رعاية القدم (حتى 5 جلسات)325440
فحوصات السرطان (عنق الرحم، البروستات، الثدي)325 لكل منها440 لكل منها
دعم الصحة العقلية20 جلسة وجهًا لوجه سنويًا20 جلسة سنويًا

هل يجب أن أحصل عليها؟

هذه الإضافة اختيارية تماماً.

يستحق الأمر النظر فيها إذا كنت تخطط لإجراء فحوصات دورية أو تحتاج إلى رعاية الصحة العقلية. يمكن أن تكون دعم الصحة العقلية في كندا مكلفة، حيث تتكلف جلسات العلاج غالبًا من 150 إلى 300 دولار كندي لكل زيارة. مع مرور الوقت، يمكن أن تدفع هذه التغطية لنفسها.

بالنسبة للفحوصات الدورية، هذه الفائدة جيدة لكنها ليست حاسمة، لا سيما إذا كنت تخطط بالفعل لدفعها من جيبك الخاص.

الرؤية وطب الأسنان

يغطي هذا الإضافي الرعاية الروتينية للأسنان وخدمات البصر الأساسية، والتي لا تشملها الرعاية الطبية.

تغطية خطة الفضة:

الخدمةالحد (بالدولار الأمريكي)الحد (بالدولار الكندي)
فحص العيون (مرة واحدة في السنة)100135
النظارات أو العدسات اللاصقة155210
الحد الأقصى السنوي لرعاية الأسنان1,2501,690
رعاية الأسنان الروتينيةتعويض بنسبة 80%تعويض بنسبة 80%
رعاية الأسنان الكبرى التجديديةتعويض بنسبة 70%تعويض بنسبة 70%
تقويم الأسنان (لمن هم أقل من 18)تعويض بنسبة 40%تعويض بنسبة 40%

هل يجب أن أحصل عليها؟

بينما نادراً ما تغطي الرعاية الطبية الرؤية أو الرعاية السنية، ويشترك الكثير من الناس في تأمين خاص تكميلي لهذه الخدمات، قد يكون من الأكثر تكلفة دفع التكاليف من الجيب بدلاً عن ذلك.

  • فحص العيون: 100-150 دولار كندي
  • تنظيف الأسنان: CAD 150–250

ما لم تكن بحاجة إلى علاج أسنان كبير أو تقويم الأسنان، فإن دفع التكاليف من الجيب عادة ما يكون أرخص من إضافة هذا الموديول إلى خطتك.

ما هي الإضافات التي يجب أن تحصل عليها؟

في رأيي، ينبغي بالتأكيد إدراج الإضافة الخاصة بالرعاية الخارجية، خاصة إذا لم تكن مغطى بعد بالرعاية الطبية. أما الإضافات الأخرى فتتعلق بالكامل باحتياجاتك الشخصية ونمط حياتك.

  • على سبيل المثال، إذا كنت تسافر بانتظام إلى المناطق الريفية أو تستمتع بأنشطة مثل التزلج أو المشي لمسافات طويلة في الأماكن النائية، فمن الجيد الحصول على إضافة الإخلاء الطبي والإعادة للوطن.
  • إذا كنت تقيم بشكل رئيسي في المناطق الحضرية، فربما لا تحتاج إليها.

الإضافات مثل الصحة والرفاهية والرؤية والأسنان تعتبر إضافات رائعة لكنها اختيارية. من الأفضل النظر إليها فقط إذا كنت تعلم أنك ستستخدم هذه الخدمات بكثرة.

الفوائد الإضافية للرعاية الصحية من سيجنا

بالإضافة إلى التغطية الأساسية والإضافات الاختيارية، تقدم رعاية سيجنا الصحية عدة ميزات إضافية دون أي تكلفة إضافية. هذه الفوائد جزء من كل خطة وتساعد سيجنا على التفوق على العديد من موفري التأمين الصحي الدوليين الآخرين.

الطب الاتصالي

تقدم رعاية سيجنا الصحية خدمة الطب الاتصالي، مما يسمح لك بالتحدث مباشرة إلى الأطباء في شبكتهم في أي وقت، ومن أي مكان.

  • إنه وسيلة سريعة للحصول على المشورة الطبية دون زيارة المستشفى أو العيادة (وتجنب رسوم مواقف السيارات المكلفة).
  • يمكن للأطباء وصف الأدوية مباشرة من خلال الخدمة.
  • إذا كانت حالتك تتطلب علاجًا شخصيًا، يمكن للطبيب أن يوصي بالمستشفى الذي يجب الذهاب إليه.

تعتبر هذه الميزة مفيدة بشكل خاص للقضايا الصحية الطفيفة أو عندما ترغب في الحصول على إرشادات طبية سريعة.

إدارة الحالات

هذه واحدة من ميزاتي المفضلة وشيء لا تراه عادة مع مزودي التأمين الآخرين.
إذا تم تشخيصك بمرض خطير، مثل السرطان أو أمراض القلب، فإن رعاية سيجنا الصحية ستعين لك مدير حالة مخصص.

  • يعمل مدير حالتك كنقطة اتصال واحدة لكل ما يتعلق بتأمينك.
  • يساعد في تنسيق المواعيد، ويوصي بالأطباء والمستشفيات، ويساعد في ورقات المطالبات.

يجعل هذا عملية العلاج بأكملها أكثر سلاسة وأقل إجهادًا أثناء فترة صعبة بالفعل.

خدمة العملاء متعددة اللغات على مدار الساعة

نظرًا لأن سيجنا تعمل على مستوى العالم، يمكنك الاتصال بفريق الدعم الخاص بهم في أي وقت، ليلاً أو نهارًا، بغض النظر عن مكان وجودك.

يوفرون المساعدة بالعديد من اللغات، بما في ذلك الإنجليزية، الفرنسية، الألمانية، الإسبانية، والعديد غيرها. هذا الأمر مفيد بشكل خاص إذا كانت الإنجليزية ليست لغتك الأم أو عندما تسافر دوليًا.

تطبيق الهاتف المحمول

تمتلك رعاية سيجنا الصحية أيضًا تطبيقًا للهاتف المحمول حيث يمكنك:

  • تقديم ومتابعة المطالبات
  • الوصول إلى تفاصيل بوليصتك
  • عرض الدفعات وحدود التغطية

بينما لا يُعتبر أمرًا ضروريًا، فإنه يضيف طبقة من السهولة ويساعدك على إدارة التأمين الخاص بك أثناء التنقل.

الاستثناءات

مثل خطط التأمين الصحي الخاصة الأخرى، لا تغطي رعاية سيجنا الصحية جميع الأمور. هناك حالات وظروف معينة مستثناة من التغطية. هذه الاستثناءات شائعة جدًا في معظم شركات التأمين الصحي الدولية، لذلك لا ينبغي أن تسبب مفاجأة.

تشمل بعض الاستثناءات الأكثر شيوعًا:

  • الحالات الموجودة مسبقًا (سأوضح المزيد عن هذا في القسم التالي)
  • العمليات التجميلية أو الانتقائية
  • العلاجات التجريبية أو غير المثبتة
  • الإصابات الذاتية

هذه ليست قائمة كاملة. إذا كنت ترغب في رؤية كل استبعاد بالتفصيل، يمكنك قراءة السياسة الكاملة مباشرة هنا. 

الحالات الموجودة مسبقًا

تعتبر الحالات الموجودة مسبقًا واحدة من أكبر الاستثناءات في التأمين الصحي الخاص في جميع أنحاء العالم، ولا تختلف رعاية سيجنا الصحية عن ذلك. هذا يعني أنه إذا كان لديك حالة طبية موجودة بالفعل قبل شراء خطتك من سيجنا، فلن يتم تغطية أي علاج متعلق بتلك الحالة.

ومع ذلك، يمكنك شراء رعاية سيجنا الصحية حتى إذا كانت لديك حالات موجودة مسبقًا. ستستثني الخطة ببساطة تلك الحالات المحددة من التغطية بينما تغطي كل شيء آخر.

ومع ذلك، تقدم رعاية سيجنا الصحية بعض الدعم لإدارة بعض الحالات المزمنة. بينما لن تغطي العلاج للمرض الأساسي نفسه، يمكنهم مساعدتك في الحفاظ على وإدارة هذه الحالات إذا كنت تبلغ من العمر 60 عامًا فما فوق:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • النوع الثاني من السكري
  • الجلوكوما
  • التهاب المفاصل
  • ألم المفاصل أو الظهر
  • هشاشة العظام أو نقص كثافة العظام

أيضًا، أوصي دائمًا بأن تكون شفافًا وصادقًا بشأن تاريخك الطبي عند التقديم. إذا أخفيت المعلومات واكتشف لاحقًا، يمكن رفض مطالباتك.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان لديك حالات موجودة مسبقًا كبيرة، قد يكون من الأفضل الاعتماد على الرعاية الطبية إذا كنت مؤهلاً لذلك. بينما تأتي الرعاية الطبية غالبًا مع فترات انتظار طويلة، إلا أنها تغطي الحالات الموجودة مسبقًا، عكس التأمين الدولي الخاص.

المستشفيات والعيادات التي يمكنك الوصول إليها

بواسطة رعاية سيجنا الصحية يمكن زيارة أي مستشفى أو عيادة تقريبًا في كندا بفضل شبكتهم الواسعة والمتميزة. يشمل ذلك المستشفيات العامة والخاصة، مما يمنحك الكثير من الخيارات بغض النظر عن مكان إقامتك أو سفرك داخل البلاد.

أحد أكبر مزايا استخدام سيجنا هو الدفع المباشر. في معظم الحالات، لن تحتاج إلى دفع فواتير المستشفيات مقدمًا. بدلاً من ذلك، ستعمل سيجنا الصحية مباشرة مع المستشفى لتسوية الرسوم نيابة عنك. يكون هذا مفيدًا بشكل خاص للعلاجات المكلفة مثل العمليات الجراحية أو الإقامات الطويلة في المستشفى حيث يمكن أن تصل التكاليف بسهولة إلى عشرات الآلاف من الدولارات.

عملية المطالبات

بالنسبة للرعاية الخارجية مثل زيارات الطبيب أو الاختبارات التشخيصية، قد تحتاج إلى دفع الفاتورة أولاً ثم تقديم طلب للحصول على تعويض.

يمكنك فعل ذلك عن طريق:

  1. رفع الوثائق والإيصالات اللازمة عبر تطبيق الهاتف المحمول لسيجنا الصحية.
  2. بمجرد مراجعة واعتماد طلبك، يمكنك توقع الحصول على التعويض خلال خمسة أيام عمل بعد استلامهم للوثائق اللازمة.

تكلفة رعاية سيجنا الصحية في كندا

تعتمد تكلفة خطة رعاية سيجنا الصحية على عدة عوامل، بما في ذلك 

  • عمرك (يدفع الوافدون الأصغر سنًا أقل، بينما يدفع الأكبر سنًا أكثر)
  • المستوى الذي تختاره للخطة
  • منطقة التغطية الخاصة بك
  • سواء كنت تضيف أي وحدات اختيارية مثل الرعاية الخارجية أو الأسنان
  • وما إلى ذلك. 

فيما يلي أمثلة على الأقساط الشهرية لوافد يبلغ من العمر 40 عامًا مقيم في كندا، مع تغطية عالمية باستثناء أمريكا:

الخطةبدون خصمخصم 750 دولار أمريكي
الفضية227.10 دولار أمريكي (308 دولار كندي)193.80 دولار أمريكي (263 دولار كندي)
الذهبية307.74 دولار أمريكي (417 دولار كندي)262.62 دولار أمريكي (356 دولار كندي)
البلاتينية406.90 دولار أمريكي (552 دولار كندي)347.23 دولار أمريكي (471 دولار كندي)

يرجى ملاحظة: هذه أسعار مقدرة فقط. قد يختلف قسطك الفعلي حسب عمرك، تاريخك الصحي، منطقة التغطية، والإضافات المختارة. للحصول على سعر دقيق خاص بك، قم بزيارة موقع سيجنا الصحية و اطلب عرض سعر مجاني.

كيفية تقليل قسطك

إذا شعرت أن قسطك الحالي مرتفع للغاية، إليك بعض الطرق لخفضه:

  • اختر خصمًا أعلى أو خيار تكاليف المشاركة
    هذه هي الطريقة الأكثر فعالية لخفض تكاليفك الشهرية. تعمل بشكل جيد إذا كنت نادرًا ما تزور الطبيب ولكنك ترغب في الحماية من النفقات الكبيرة وغير المتوقعة.
  • استبعد تغطية الولايات المتحدة إذا لم تُحتج إليها
    إدراج التغطية الأمريكية يزيد بشكل كبير من قسطك بسبب التكلفة العالية للرعاية الطبية هناك. إذا لم تكن تخطط لتلقي العلاج في الولايات المتحدة، فمن الأفضل استبعادها.
  • ابقِ مع الخطط الأساسية فقط
    تجنب إضافة وحدات إضافية مثل الرعاية الخارجية أو الأسنان إذا لم تكن بحاجة إليها. توفر هذه الإضافات راحة إضافية لكنها تزيد أيضًا من قسطك.

تذكر أنه بتقليل قسطك سوف تقلل أيضًا من تغطيتك الشاملة، لذا من المهم تحقيق التوازن الصحيح. لا يوجد خيار صحيح أو خاطئ هنا. اختر فقط الخيار الذي يتناسب بشكل أفضل مع احتياجاتك الصحية ونمط حياتك وميزانيتك.

عيوب رعاية سيجنا الصحية

لا توجد خطة تأمين صحي مثالية. بينما توفر رعاية سيجنا الصحية تغطية دولية ممتازة وفوائد قوية، إلا أن هناك بعض السلبيات التي يجب مراعاتها قبل الاشتراك:

  • إذا كنت مغطى بالفعل بالرعاية الطبية وتشعر بالراحة في استخدامها، قد لا تكون بحاجة إلى تأمين إضافي على الإطلاق.
  • الحالات الموجودة مسبقًا لا تغطيها، باستثناء بعض الحالات المدارة مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكري. راجع قسم الحالات الموجودة مسبقًا أعلاه لمزيد من التفاصيل.
  • تغطية الأمومة متاحة فقط في الخطط ذات المسمى العالي مثل الذهب أو البلاتين.
  • التغطية الخارجية غير مضمنة افتراضيًا ويجب شراؤها كملحق إضافي، مما يزيد من قسطك.

هل سيجنا الصحية مناسبة لك؟

من ناحية أخرى، يمكن أن تكون رعاية سيجنا الصحية خيارًا ممتازًا إذا كنت:

  • بحاجة إلى خطة تأمين صحي موثوقة أثناء انتظارك لاستحقاق الرعاية الطبية
  • لا يمكن أن تتأهل للرعاية الطبية في مقاطعتك
  • تريد تغطية دولية تتجاوز كندا
  • تفضل العلاج الأسرع للرعاية غير الطارئة، دون فترات انتظار طويلة
  • لا تمانع في دفع مبلغ أعلى قليلاً مقابل خطة تأمين عالية الجودة

استنادًا إلى مناقشاتنا مع فريق سيجنا الصحية، فإن المجموعات الثلاث التي عادة ما تشتري خطط سيجنا هي الطلاب الدوليين، العمال المتنقلين، والمتقاعدين. يشتري البعض لأنها لن تتمكن من الحصول على الرعاية الطبية على الإطلاق، بينما يريد الآخرون فقط حماية أكثر شمولاً مما توفره الرعاية الطبية.

إذا كنت مهتمًا باستكشاف سيجنا الصحية بشكل أكبر، يمكنك زيارة موقعهم الرسمي للحصول على عرض سعر شخصي مجاني. بعد ذلك، سيتصل بك ممثل من سيجنا للإجابة عن أسئلتك ومساعدتك في اتخاذ القرار إذا ما كانت الخطة مناسبة لك.

إخلاء المسؤولية

لقد كتبت هذه المقالة بناءً على بحثي المتعمق ومن خلال مراجعة وثائق سياسة سيجنا الصحية بعناية. بينما لست وسيط تأمين، فأنا على دراية كبيرة بخطط التأمين الصحي الدولي مثل هذا بعد مراجعة ما يقرب من 100 سياسة مختلفة. ومع ذلك، لا تزال الأخطاء ممكنة، والتأمين موضوع معقد يحتوي على العديد من التفاصيل التي لا يمكن تغطيتها جميعًا في مقال واحد. إذا كنت مهتمًا بشراء خطة، فإنني أوصي بشدة بقراءة السياسة بعناية بنفسك والتحدث مباشرة مع ممثل سيجنا الصحية، ويفضل الحصول على كل شيء مؤكد كتابةً، قبل اتخاذ القرار النهائي.