加拿大医疗保险完整指南

加拿大医疗保险完整指南

在20世纪50年代和60年代,加拿大通过国会法案的通过扩充和规范了医疗体系,确保了全加拿大省份和地区的公民享有全民医疗保障。 

事实上,加拿大并没有一个单一的医疗体系,而是有13个省级和地区的健康保险计划,由各自的省级或地区层面的管理,联邦政府设定法律指导方针。 

联邦政府提供医疗保险的资金,通过将其一般税收转移到各省和地区。

让我们在本部分详细了解加拿大的公共保险,即医疗保险,以便您了解是否被覆盖以及覆盖哪些内容,以及其他重要信息。

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外国人在加拿大能获得医疗服务吗?

作为加拿大的新移民,您可能想知道您是否有资格获得加拿大公费医疗。任何在加拿大省份居住的人都被视为被保险人。加拿大卫生法将居民定义为: 

加拿大没有一个统一的系统,而是有13个省和地区的健康保险计划。

“合法有权在加拿大居住或停留,并在该省设有固定居所并通常居住在该省的人,但不包括游客、流动人口或到访该省的游客。”

只要您符合居住地为省或地区的基本要求,那么您就有资格获得该省或地区的健康保险计划。但是,需要注意的是,各省也有自己的规定,如最低居住要求和物理居住要求。 

各省的最低居住要求由加拿大健康法限制为三个月,大多数省份要求居民一年中有183天实际居住在省内,并提供返回的意向证明。

它是如何运作的?

在加拿大,一旦您有资格享受医疗保险,您需要注册您所在省或地区的保险计划,以获得医疗必要服务及其他多种程序的覆盖。 

尽管各省和地区之间有许多共性,但每个计划在服务提供方式上有所不同。一些省份甚至为选择性的医疗程序提供一定程度的覆盖。

通常,所覆盖的服务包括看家庭医生、急诊室诊所、紧急护理、专科医生就诊、住院、住院期间的处方药、诊断测试、验血、放射治疗、癌症支持服务等。

在这些普遍提供的服务之上,各省和地区还有一个涵盖的医疗服务列表。请查看以下列表以更深入了解您所在省份或地区的保险覆盖情况:

医疗保险不覆盖的服务

现在我们已经了解了医疗保险覆盖的内容,让我们关注医疗保险不覆盖的服务。如上所述,如果您的程序或医生就诊是医疗必要的,那么可能会被覆盖,但是医院和医生提供的一些不符合该标准的服务除外。

省级和地区健康保险计划将不承保这些服务,因此您可能需要自己支付这些服务,或者您可以购买提供保险的私人扩展健康保险。

一般来说,您可能需要支付的服务包括首选医院住宿(除非有处方)、私人护理服务、电话和电视的提供、通过电话更新处方、工作、学校、保险和健身俱乐部所需的医疗证明、法庭证词及美容服务。

您也不被覆盖用于牙科保健、视力保健、假肢、轮椅、处方药、足病治疗和脊椎按摩。救护车服务通常也不完全覆盖,根据您所在省份,您需要支付非常不同的费用。

如需更深入地了解各省和地区,请务必查阅我们编制的列表,该列表提供关于覆盖内容和不覆盖内容页面的链接:

省级健康计划

由于每个省都提供自己的计划,您需要确保根据他们的标准确定您的资格和注册。让我们在本部分按省份分解说明。

安大略省OHIP

OHIP(安大略省健康保险计划)是安大略省的健康保险计划,如果您是安大略省的居民,就可以享受该计划的覆盖。 

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它涵盖与家庭医生的预约、看诊所和其他一些医疗保健提供者、急诊室就诊以及医学测试和手术。基本上是基本医疗服务。欲了解更多信息,请查看安大略省网站上的覆盖页面。

为了获得OHIP资格,您必须满足以下要求,以及一个附加要求:

  • 在任何12个月期间身体在安大略省停留153天
  • 在您开始在省内居住后的一开始183天中至少153天身体在安大略省
  • 将安大略省作为您的主要住所

这是安大略OHIP页面的链接,您将在其中找到一个额外要求的列表,您需要满足一个即可有资格获得OHIP。

该页面还包含其他补充信息,您绝对应该查看。

您需要每年在安大略省身体居住至少153天,才能有资格获得OHIP

阿尔伯塔AHCIP

AHCIP(阿尔伯塔健康保险计划)是阿尔伯塔省为其居民提供的健康保险计划。

它涵盖许多医疗必要的医生服务,并且部分覆盖其他服务。这里有一个 链接到阿尔伯塔省政府的医疗覆盖服务清单 以便您可以更详细地了解什么是覆盖的,什么不是。

要获得AHCIP的资格,您需要满足以下几个要求:

  • 您必须有合法身份以便能留在加拿大并在阿尔伯塔省居住。
  • 您必须承诺在12个月期间中至少183天持续居住在阿尔伯塔省。
  • 不以其他省份、地区或国家的居住权或福利申领包含阿尔伯塔省。
  • 其他被法规认为是居民的人员或 临时居民,不包含游客、流动居民或阿尔伯塔的到访者。

这是一个链接到 阿尔伯塔健康保险资格页面 如果您需要更多信息。

魁北克RAMQ

RAMQ(魁北克健康保险局)是魁北克为其境内居民提供的健康保险计划。

该计划覆盖医疗必要的服务以及辅助费用,就像在安大略省和阿尔伯塔省一样。这里是 政府网站,包含覆盖服务和不覆盖服务的清单 ,如果您想仔细看看。

以下是有资格获得加拿大健康保险的人员:

  • 在魁北克出生的人
  • 从加拿大其他省份迁居魁北克的人
  • 从其他国家迁居魁北克的人
  • 暂时居住在魁北克的其他国家的人

如需更多信息,请查看 魁北克政府的资格页面.

不列颠哥伦比亚MSP

MSP(医疗服务计划)是不列颠哥伦比亚的单一支付者健康保险计划,尽管略有不同,但它正在与其他加拿大省份保持一致。

它覆盖与其他省份一样的医疗必要服务,下面是 BC政府网站,关于覆盖和不覆盖服务的列表.

为了有资格,您需要属于以下四类之一并满足这些类别的要求:

  • 居民
  • 受抚养人
  • 第一民族居民
  • 不列颠哥伦比亚的其他个人

这是一个到 BC政府的资格要求页面.

现在这是不列颠哥伦比亚的不同之处。一旦您申请了MSP并被系统录入,您需要支付每月的MSP保费。 

然而,BC目前是唯一有该系统的省份,但将于2020年1月1日取消该系统。

大西洋省份

大西洋省份指纽芬兰与拉布拉多、爱德华王子岛、诺瓦斯科舍和新不伦瑞克。

这些省份的健康保险遵循已有的其他省份的模式,以下是通向每个省政府医疗保健网站的链接:

草原省份

萨斯喀彻温和曼尼托巴-包括阿尔伯塔-被集体称为加拿大的草原地区。

通过以下链接来了解萨斯喀彻温和曼尼托巴的医疗体系,这些链接提供了各省政府网站的信息。

地区

加拿大有三个地区,育空、努纳武特和西北地区。 

他们也为居民提供与省级政府类似的卫生保健。这是一些入门链接。

领取健康卡

因此,如果您有资格享受加拿大医疗保险并符合您所在省居住要求,您可以在获得健康卡后开始享受医疗保险服务。 

务必在有资格后尽快申请健康卡,以免在没有保险的情况下使用医疗服务时支付高额费用。

要获得健康卡,您需要在相关的省级服务中心申请。 

例如,在安大略省,您需要将所需文件带到安大略服务中心,您的新健康卡将被邮寄到您的地址。其他省份也是如此。 

各省要求的文件略有不同,但一般需要两到三件确认您身份并显示您住在该省的身份证件。您还需要提交一份填写好的健康保险覆盖表。

以下是各省和地区政府网站关于申请健康保险和健康卡的链接:

额外服务

一旦您获得了健康保险卡并参加您所在的省或地区的健康保险计划,您就可以而且应该利用以下列出的多项服务。 

这些服务由医疗保险覆盖,您只需确保随身携带有效的健康卡即可。 

如果您没有资格享受医疗保险,也不必担心,因为这些服务也适用于拥有私人保险的人,或自行支付,这是我们不推荐的方式。 

紧急手术如果没有保险可能会花费巨大,因此绝对要确保有某种形式的保险。

家庭医生

家庭医生或家庭全科医生(GPs)是提供基本护理服务的医生。他们提供基本护理,在患者生病时进行治疗,并鼓励预防性护理。 

尤其是定居到加拿大时,尤其是在一个新区域时,寻找能照顾您和家人的家庭医生至关重要。这些医生将是您的主要护理医生,负责体检、免疫接种等。

一旦您找到满意的医生,他们可能会是您的家庭全科医生,只要您对他们的服务满意。 

为了帮助您开始寻找,这里有几种找合适医生的方法和步骤。

专科医生和转诊

如果您有心脏病、癌症等严重健康问题,您的家庭医生可能无法有效处理您的情况。

对于需要更深入知识的健康问题,家庭医生会将您转诊给专科医生来解决您的问题。您需要转诊才能看专科医生。

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这将我们引入加拿大医保的一项非故意界定特征,在下一部分中我们将讨论。

免预约诊所

免预约诊所遍布加拿大,有时候您可能需要使用他们的服务。

如果您没有家庭医生,或者您的家庭医生不在,免预约诊所是一个很好的医疗保健选择。您通常无需预约,直接走进去即可看护士或医生。

它们是进行疾病和伤害评估和治疗的地方,例如割伤、瘀伤、轻微感染等。通常是非紧急情况。

请务必带上您的健康卡如果您有的话,因为服务是免费的。

急诊护理中心

急诊护理中心提供紧急但非危及生命的疾病或伤害治疗,例如感染、骨折、割伤、耳痛等,由急诊培训的医生处理。

他们提供对伤害的诊断,以及诸如打石膏、缝针、X光、实验室检查和眼科护理等服务和治疗。

请携带您的健康卡如果您有的话,因为这些服务免费。

紧急护理

如果您的情况严重或危及生命,您应立即前往急诊室,由护士或医生检查您的状况。

否则,急诊室会接待多种不同情况的患者,但您看医生的顺序将取决于您受伤的严重程度。

加拿大的急诊部门全年每天24小时开放

急诊室每天24小时、全年365天都有工作人员值班,所以您可以在任何时间使用他们的服务。

您需要排队等候,根据急诊室的情况,可能需要等待一段时间。以下是一些跟踪急诊室等候时间的资源:

同样,请带上您的健康卡如果您有的话,因为服务将是免费的。

救护车

如果您需要救护车,只需拨打9-1-1即可获得服务。

但要注意的是,获得救护车服务通常不是免费的。虽然省政府支付了服务费用的一部分,患者也需要承担部分费用。

救护车费用因省而异,每个省根据患者是否为该省居民、年龄、地点等多个因素对患者收费。

以下是各省的价格结构列表: