La guida completa a Medicare in Canada

La Guida Completa al Sistema Sanitario Canadese

Negli anni ’50 e ’60, l’assistenza sanitaria canadese è stata ampliata e regolamentata attraverso l’approvazione di Atti del Parlamento che hanno assicurato la copertura universale per i cittadini in tutte le province e territori del Canada.

Il Canada non ha infatti un singolo sistema sanitario, ma piuttosto 13 piani di assicurazione sanitaria provinciali e territoriali che sono gestiti a quel livello con linee guida legalmente vincolanti stabilite dal governo federale.

Il finanziamento per Medicare è fornito dal governo federale, che trasferisce le sue entrate generali alle province e ai territori.

Diamo un’occhiata in dettaglio all’assicurazione pubblica canadese, Medicare, in questa sezione per sapere se sei coperto e per cosa sei coperto, oltre a una serie di altre informazioni essenziali.

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Contents

Gli stranieri possono ottenere assistenza sanitaria in Canada?
Come funziona?
Servizi non coperti da Medicare
Piani sanitari provinciali
Ottenere la tua carta sanitaria
Servizi Aggiuntivi
Medico di famiglia
Specialisti e riferimenti
Clinica senza appuntamento
Centro di Cura Urgente
Cura d'Emergenza
Ambulanza

Gli stranieri possono ottenere assistenza sanitaria in Canada?

Come nuovo arrivato in Canada, probabilmente ti starai chiedendo se sei idoneo per l’assistenza sanitaria canadese. Chiunque sia residente in una provincia del Canada è considerato una persona assicurata. Il Canadian Health Act definisce un residente come:

Invece di un unico sistema universale, il Canada ha 13 piani di assicurazione sanitaria provinciali e territoriali.

“una persona legalmente autorizzata a essere o rimanere in Canada che abbia fatto della provincia la sua casa e sia ordinariamente presente nella provincia, ma non include un turista, un transitorio o un visitatore della provincia.”

Finché soddisfi il requisito di base che la tua residenza sia una provincia o un territorio, sei idoneo per il piano di assicurazione sanitaria di quella provincia o territorio. Tuttavia, è importante notare che anche le province hanno proprie regole come i requisiti minimi di residenza e i requisiti di presenza fisica.

I requisiti minimi di residenza sono limitati dal Canadian Health Act a tre mesi e la maggior parte delle province richiede che i residenti siano fisicamente presenti nella provincia per 183 giorni all’anno, e forniscano prove della loro intenzione di ritornare.

Come funziona?

Attraverso il Canada, una volta che sei idoneo per Medicare, dovrai registrarti presso il piano assicurativo della tua provincia o territorio che offre copertura per i servizi ritenuti necessari dal punto di vista medico e una serie di altre procedure.

Sebbene vi siano molte somiglianze tra le linee provinciali e territoriali, ciascun piano differisce nel modo in cui vengono offerti i servizi. Alcune province forniscono anche un certo livello di copertura per procedure mediche elettive.

Generalmente, ciò che è coperto sono servizi come le visite dal medico di famiglia, le cliniche walk-in, il pronto soccorso, le cure urgenti, le visite dagli specialisti, i soggiorni ospedalieri, i farmaci prescritti mentre sei in ospedale, i test diagnostici, gli esami del sangue, la terapia con radiazioni, i servizi di supporto al cancro e altro ancora.

Oltre a questi servizi generalmente forniti, ciascuna provincia e territorio ha un elenco di servizi medici coperti. Dai un’occhiata alla seguente lista per una visione più approfondita sulla copertura assicurativa della tua provincia o territorio:

Servizi non coperti da Medicare

Ora che abbiamo visto cosa è coperto da Medicare, concentriamoci ora sui servizi non coperti da Medicare. Come notato sopra, se la tua procedura o la visita medica è necessaria dal punto di vista medico, è probabilmente coperta, tuttavia ci sono una serie di servizi forniti da ospedali e medici che non soddisfano tale standard.

I piani di assicurazione sanitaria provinciali e territoriali non assicureranno quei servizi, quindi potresti dover pagare questi servizi tu stesso oppure potresti acquistare un’assicurazione sanitaria privata estesa che fornisce copertura.

In generale, i servizi per cui potresti essere addebitato includono sistemazioni ospedaliere preferite (a meno che non siano prescritte), servizi infermieristici privati, fornitura di telefoni e televisori, rinnovi di ricette per telefono, fornitura di certificati medici richiesti per il lavoro, la scuola, l’assicurazione e i club di fitness, testimonianza in tribunale e servizi cosmetici.

Inoltre, non sei coperto per cure dentistiche, cure della vista, protesi degli arti, sedie a rotelle, farmaci su prescrizione, podologia e chiropratica. Il servizio di ambulanza non è generalmente completamente coperto e sulla base della tua provincia pagherai tariffe molto diverse.

Per una visione più approfondita su ciascuna provincia e territorio, assicurati di consultare la lista che abbiamo compilato che fornisce collegamenti alle pagine su cosa è e non è coperto:

Piani sanitari provinciali

Con ogni provincia che fornisce il proprio piano, dovrai assicurarti di essere idoneo e registrato secondo i loro criteri. Analizziamo le cose provincia per provincia in questa sezione.

Ontario OHIP

OHIP (Ontario Health Insurance Plan) è il piano di assicurazione sanitaria dell’Ontario e ciò sotto cui sarai coperto se sei residente in Ontario.

Alberta AHCIP

AHCIP (Alberta Health Care Insurance Plan) è il piano di assistenza sanitaria dell’Alberta per i suoi residenti.

Copre molti servizi medici necessari nonché copre parzialmente alcuni altri. Ecco un link all’elenco dei servizi coperti medicamente del governo provinciale dell’Alberta per poter vedere in maggiore dettaglio cosa è e non è coperto.

Ci sono una serie di requisiti che devi soddisfare per essere idoneo per AHCIP:

Devi essere legalmente autorizzato a essere o rimanere in Canada e fare della tua residenza permanente in Alberta.
Devi essere impegnato a essere fisicamente presente in Alberta per almeno 183 giorni su un periodo di 12 mesi.
Non reclamare residenza o ricevere benefici sotto un reclamo di residenza in un’altra provincia, territorio o paese.
Qualsiasi altra persona ritenuta dai regolamenti come residente o residente temporaneo, non includendo un turista, transitorio o visitatore in Alberta.

Ecco un link alla pagina di idoneità all’assicurazione sanitaria dell’Alberta se hai bisogno di ulteriori informazioni.

Quebec RAMQ

RAMQ (Régie de l’assurance maladie du Québec) è il piano di assicurazione sanitaria del Quebec per i residenti entro i suoi confini.

Il piano copre i servizi necessari dal punto di vista medico nonché i costi accessori proprio come in Ontario e Alberta. Ecco il sito web del governo contenente un elenco dei servizi coperti e non coperti se desideri dare un’occhiata più da vicino.

Ecco chi è idoneo per l’assicurazione sanitaria in Canada:

Persone nate in Quebec
Persone provenienti da un’altra provincia canadese che stabiliscono residenza in Quebec
Persone provenienti da un altro paese che stabiliscono residenza in Quebec
Persone provenienti da un altro paese che soggiornano temporaneamente in Quebec

Per ulteriori informazioni, consulta la pagina di idoneità del governo del Quebec.

Columbia Britannica MSP

MSP (Medical Services Plan) è il piano di assicurazione sanitaria a pagamento unico della Columbia Britannica e sebbene leggermente diverso, ha fatto un passo per essere più in linea con le sue province canadesi.

Copre i servizi necessari dal punto di vista medico proprio come le altre province ed ecco il sito web del governo della BC su cosa è coperto e non coperto.

Per essere idoneo, devi rientrare in una delle quattro categorie e soddisfare i requisiti di queste categorie:

Residenti
Dipendenti
Residenti delle Prime Nazioni
Altri individui in BC

Ecco un link ai requisiti di idoneità del governo BC.

Ora ecco cosa rende diversa la Columbia Britannica. Una volta che fai domanda per MSP e sei iscritto al sistema, sei tenuto a pagare un premio mensile MSP.

La BC è attualmente l’unica provincia che ha questo sistema in atto ma presto eliminerà il sistema il 1 gennaio 2020.

Province Atlantiche

Le province atlantiche si riferiscono a Newfoundland e Labrador, Isola del Principe Edoardo, Nuova Scozia, e nuovo Brunswick.

L’assicurazione sanitaria in ciascuna di queste province segue il modello delle altre province già menzionate sopra e qui ci sono i link a ciascuno dei siti web governativi provinciali sull’assistenza sanitaria:

Province delle Praterie

Saskatchewan e Manitoba – compresa l’Alberta – sono conosciute collettivamente come le Praterie del Canada.

Dai un’occhiata ai sistemi sanitari del Saskatchewan e del Manitoba seguendo questi link che forniscono informazioni dal sito web di ciascun governo provinciale.

Territori

Il Canada ha tre territori, Yukon, Nunavut e Territori del Nord-Ovest.

Offrono anche assistenza sanitaria ai loro residenti molto somigliante ai loro equivalenti provinciali. Ecco alcuni link per iniziare.

Ottenere la tua carta sanitaria

Quindi, se sei idoneo per Medicare canadese e soddisfi i requisiti di residenza stabiliti dalla tua provincia di origine, puoi iniziare a ricevere servizi sanitari Medicare una volta che hai ottenuto una carta sanitaria.

Assicurati di fare domanda per una carta sanitaria non appena sei idoneo in quanto non vuoi rimanere bloccato a pagare tasse elevate per l’utilizzo di servizi sanitari senza copertura.

Per ottenere la tua carta sanitaria, dovrai fare domanda presso il tuo provinciale a un centro servizi provinciale rilevante.

Ad esempio, in Ontario devi portare la documentazione richiesta a un centro di Service Ontario e la tua nuova carta sanitaria sarà inviata al tuo indirizzo. Lo stesso vale per tutte le altre province.

Le diverse province richiedono documenti leggermente diversi, ma in generale richiederanno due o tre pezzi di identificazione che confermano il tuo status e che dimostrano che vivi nella provincia. Dovrai anche portare un modulo di copertura assicurativa sanitaria compilato.

Ecco i link a ciascuna pagina del governo provinciale e territoriale sulla domanda per la copertura assicurativa sanitaria e la carta sanitaria:

Servizi Aggiuntivi

Una volta ottenuta la tua carta di assicurazione sanitaria e se rientri nel piano di assicurazione sanitaria della tua provincia o territorio, ci sono una serie di servizi che puoi e dovresti sfruttare.

Questi servizi sono coperti da Medicare e devi semplicemente assicurarti di portare una carta sanitaria valida con te.

Se non sei idoneo per Medicare, non preoccuparti, poiché questi servizi sono disponibili anche per le persone con assicurazione privata o a pagamento, l’ultima delle quali non consigliamo di fare.

Le procedure di emergenza possono costare davvero care se non sei assicurato, quindi assicurati assolutamente di avere qualche forma di copertura.

Medico di famiglia

Il medico di famiglia o i medici generici (General Practitioners) sono medici che forniscono servizi di assistenza generale in Canada. Offrono cure di base, trattano i pazienti quando sono malati e incoraggiano la cura preventiva.

Quando ti stabilisci in Canada, soprattutto in una nuova area, è estremamente importante cercare un medico di famiglia che si occupi delle preoccupazioni sanitarie tue e della tua famiglia. Questi medici saranno i tuoi principali fornitori di cura e saranno responsabili per controlli, vaccinazioni e altro.

Una volta trovato uno con cui sei felice, è probabile che saranno il tuo medico di famiglia per tutto il tempo in cui sarai soddisfatto della loro cura.

Per iniziare, ecco alcune opzioni e passaggi che puoi prendere per trovare il medico giusto per te.

Chiedi a qualcuno che conosci, un amico o un parente, di un buon medico di famiglia nella zona che accetti nuovi pazienti.
Contatta un organizzazione di assistenza agli immigrati.
Contatta un centro sanitario di comunità nella tua area per dottori disponibili.
Se sei in Ontario ad esempio, puoi utilizzare Health Care Connect per trovare un medico locale che accetta nuovi pazienti. Devi essere registrato a OHIP per utilizzare questo servizio. Per altre province, controlla questi link:
- Alberta
- Elenco dei medici BC and Healthlink BC
- Trova un medico di famiglia Manitoba
- Patient Connect NB nel New Brunswick
- Trova un Dottore NL a Newfoundland e Labrador
- Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali nei Territori del Nord-Ovest
- Dipartimento della Salute e del Benessere in Nova Scotia
- Dipartimento della Salute e dei Servizi Sociali in Nunavut
- Patient Registry Program in Isola del Principe Edoardo
- Sito di Registrazione Medico di Famiglia in Quebec
- Medici che accettano nuovi pazienti in Saskatchewan
- Trova un Dottore in Yukon
Accedi alla directory del Collegio dei Medici e Chirurghi della tua provincia per trovare dottori nella tua area.

Specialisti e riferimenti

Se soffri di problemi di salute come gravi problemi cardiaci, cancro, ecc., il tuo medico di base potrebbe non essere il più attrezzato per gestire la tua situazione.

Per problemi di salute come questi che richiedono una conoscenza più approfondita, i medici di base ti indirizzeranno quindi a uno specialista per affrontare le tue preoccupazioni. Hai bisogno di questo rinvio per poter vedere un medico specialista.

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Questo ci porta a una delle caratteristiche distintive involontarie del Sistema Sanitario Canadese di cui parleremo nella prossima sezione.

Clinica senza appuntamento

Le cliniche senza appuntamento punteggiano il paesaggio canadese e ad un certo punto potresti trovarti ad aver bisogno dei loro servizi.

Se non hai un medico di famiglia, oppure sì ma non è disponibile, le cliniche senza appuntamento rappresentano una buona scelta per l’assistenza medica. Normalmente non avrai bisogno di un appuntamento per vedere l’infermiere o il medico alla clinica, semplicemente entra.

Sono il posto giusto per la valutazione e il trattamento di malattie e infortuni come tagli, contusioni, infezioni minori, ecc. In generale, situazioni non urgenti.

Assicurati di portare la tua tessera sanitaria se ne hai una poiché il servizio è gratuito.

Centro di Cura Urgente

I Centri di Cura Urgente forniscono cure per malattie o infortuni urgenti, ma non pericolosi per la vita, come infezioni, fratture, tagli, mal d’orecchio, ecc., tramite medici addestrati all’emergenza.

Forniscono diagnosi di infortuni e servizi e trattamenti come gessi, punti di sutura, radiografie, lavori di laboratorio e cure oculari.

Porta la tua tessera sanitaria con te se ne hai una, poiché questo servizio è gratuito.

Cura d’Emergenza

Ora, se la tua condizione è grave o pericolosa per la vita, dovresti immediatamente visitare il pronto soccorso per far esaminare la tua condizione da un’infermiera o un medico.

Altrimenti, i pronto soccorso vedono pazienti per una serie di condizioni diverse, ma l’ordine in cui verrai visto dipenderà dalla gravità del tuo infortunio.

L’unità di emergenza in Canada è attiva 24 ore su 24, 7 giorni su 7 tutto l’anno

I pronto soccorso sono sempre operativi 24 ore su 24, 365 giorni all’anno, quindi puoi accedere ai loro servizi indipendentemente dall’orario.

Dovrai aspettare il tuo turno e a seconda di cosa sta succedendo al pronto soccorso, potrebbe richiedere del tempo. Ecco alcune risorse che monitorano i tempi di attesa del pronto soccorso:

Ancora una volta, porta la tua tessera sanitaria con te se ne hai una, poiché il servizio è gratuito.

Ambulanza

Se hai bisogno di un’ambulanza, componi semplicemente il 9-1-1 per accedere ai loro servizi.

Sappi però che ottenere un’ambulanza generalmente non è gratuito. Sebbene il governo provinciale paghi per il servizio, una parte dei costi è a carico dei pazienti.

Le tariffe delle ambulanze variano in base alla provincia, con ciascuna provincia che applica tariffe diverse ai pazienti in base a vari fattori come se sono residenti della provincia, la loro età, la posizione, ecc.

Ecco un elenco della struttura tariffaria di ciascuna provincia:

Fatturazione dei Servizi di Ambulanza dell’Ontario
Pagina Informativa sui Servizi di Ambulanza dell’Alberta
Fatturazione e Informazioni sul Trasporto in Ambulanza del Quebec
Tariffe dell’Ambulanza della BC
Servizi di Ambulanza del Saskatchewan
Informazioni sulle Tariffe dell’Ambulanza del Manitoba
Tariffe di Winnipeg (Recentemente il Manitoba ha fissato un limite massimo per le tariffe delle ambulanze a $250 per i Manitobani)
Tariffe dell’Ambulanza dell’Isola del Principe Edoardo
Fatturazione dell’Ambulanza del New Brunswick
Servizi di Ambulanza di Terranova e Labrador
Tariffe dell’Ambulanza della Nuova Scozia
Medevac del Nunavut (Avviso: Se stai visitando il Nunavut, assicurati di ottenere un’assicurazione che copra il Medevac altrimenti potresti finire per pagare fino a $40,000)