
تتساءل ما إذا كانت Cigna Healthcare مناسبة للمغتربين في الفلبين؟ تغطي هذه المراجعة المتعمقة التكاليف، الخطط، الفوائد، وما إذا كانت تستحق السعر.
عندما نظرت لأول مرة على تكاليف الرعاية الصحية في الفلبين، اعتقدت بصدق أن التأمين الصحي لن يكون ضروريًا. فالرعاية الطبية هنا معقولة التكلفة نوعا ما، خاصة عند مقارنتها ببلدان مثل الولايات المتحدة أو سنغافورة. ولكنني كنت مخطئًا.
الحصول على التأمين لا يتعلق فقط بتغطية الطوارئ الكبرى، بل هو في الواقع وسيلة جيدة لإدارة نفقات المستشفى ويمنحك الحرية لزيارة المستشفى الخاص دون التفكير مرتين. هذه الطمأنينة أمر بالغ الأهمية.
كثير من المغتربين الذين تحدثت إليهم يشعرون بنفس الشعور. بينما توجد بعض الخيارات المحلية، مثل HMOs، PhilHealth، والخطط المدفوعة مسبقًا، لا يزال التأمين الصحي للمغتربين الخيار الأكثر شيوعًا لمعظم الأجانب الذين يعيشون في الفلبين.
أحد الأسماء التي تتكرر كثيرًا في أوساط المغتربين هو Cigna Healthcare. في هذه المراجعة، سأستعرض لك كل ما تحتاج معرفته عنها، بما في ذلك التكاليف، الخطط، التغطيات والمزيد. حتى تتمكن من تحديد ما إذا كانت مناسبة لك.
Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.
Contents
- النقاط الرئيسية
- ما هي Cigna Healthcare؟
- لماذا يجب على المغتربين في الفلبين اختيار Cigna Healthcare؟
- سلبيات Cigna Healthcare للمغتربين في الفلبين
- الخطط والتغطية
- منطقة التغطية
- تغطيات إضافية
- مقارنة خطط سيجنا للرعاية الصحية للمغتربين في الفلبين
- أي خطة سيجنا للرعاية الصحية يجب أن أحصل عليها؟
- الاستثناءات والحالات الموجودة مسبقًا
- كيف تستخدم سيجنا للرعاية الصحية في الفلبين
- هل يجب عليك الحصول على سيجنا للرعاية الصحية كمغترب في الفلبين؟
- سيجنا للرعاية الصحية مقابل التأمين المحلي
- سيجنا للرعاية الصحية مقارنة بالتأمين الدولي الآخر
- هل تعد سيجنا للرعاية الصحية خطة جيدة للمتقاعدين في الفلبين؟
- كم يكلف سيجنا للرعاية الصحية في الفلبين؟
النقاط الرئيسية
- تعد Cigna Healthcare شائعة بين المغتربين في الفلبين بسبب تغطيتها الشاملة، سواء داخل الفلبين أو خارجها.
- مع Cigna Healthcare، يمكنك الوصول إلى أفضل المستشفيات الخاصة مثل St. Luke’s وMakati Medical Center دون أي تردد.
- يبدأ خطتهم الفضية بحد سنوي يصل إلى 1 مليون دولار أمريكي، وهو بالفعل أكثر من كافٍ لمعظم العلاجات في الفلبين.
- تعاونت Cigna Healthcare مع المستشفيات الخاصة الرائدة في جميع أنحاء الفلبين. غالبًا لن تحتاج إلى الدفع مقدمًا.
- شخصيًا، أحب ميزات الدعم مثل الطب عن بعد وإدارة الحالات التي تقدمها Cigna Healthcare. يمكنك التحدث إلى طبيب من خلال التطبيق أو الحصول على مساعدة في تنسيق العلاج.
- ومع ذلك، يمكن أن تكون Cigna Healthcare أغلى من الخيارات المحلية مثل HMOs أو PhilHealth، لكنها توفر لك أيضًا تغطية أكبر بكثير.
- العيوب تشمل السعر والتغطية المحدودة للأمومة (متاحة فقط من خطة الذهب فما فوق). الإخلاء الطبي غير مشمول أيضًا ما لم تضفه.
ما هي Cigna Healthcare؟
Cigna Healthcare هي شركة تأمين أمريكية موجودة منذ قرون ومعروفة بالتأمين الصحي الدولي. في الفلبين، تعد بالفعل واحدة من الأسماء المعروفة في مجتمع المغتربين، بجانب لاعبين رئيسيين آخرين مثل AXA.

من ناحية أخرى، تميل الخطط من شركات التأمين الدولية الكبرى مثل Cigna Healthcare (ولاعبين كبار آخرين في السوق) لأن تكون أغلى. لكن بصراحة، هذا متوقع.
أيضًا، يأتي السعر الأعلى لسبب وجيه. لا يتعلق الأمر فقط بتغطية دولية واسعة أو فوائد قوية. تقدم Cigna Healthcare أيضًا خدمات دعم إضافية، مثل برنامج إدارة الحالات الذي أعجبني شخصيًا. سأتحدث عن ذلك أكثر في المقالة.
لماذا يجب على المغتربين في الفلبين اختيار Cigna Healthcare؟
بينما تعتبر خطط Cigna Healthcare عادة أغلى من خيارات التأمين الصحي المحلية في الفلبين، هناك العديد من الأسباب التي تجعل المغتربين في الفلبين يختارون Cigna Healthcare.
حدود تغطية أعلى
غالبًا ما تأتي خطط التأمين المحلية في الفلبين، مثل HMOs وبطاقات الصحة المدفوعة مسبقا، بحدود سنوية منخفضة، تتراوح عادة من PHP 100,000 إلى PHP 500,000 (حوالي 1,700 دولار أمريكي إلى 8,500 دولار أمريكي).
بالمقارنة، تأتي خطة Cigna Healthcare الفضية، التي تعد خطتهم الأساسية، بحد سنوي يصل إلى 1 مليون دولار أمريكي.
بسبب هذا الحد السنوي المرتفع، قد تتمكن Cigna Healthcare من تغطية التكلفة الكاملة للعلاج، حتى لو تضمن جراحة وإقامة مطولة في المستشفى.
التغطية الدولية
تتضمن خطط Cigna Healthcare تغطية دولية. هذا يعني أنه يمكنك اختيار تلقي العلاج خارج الفلبين، وهو ما يمكن أن يكون أكثر أهمية مما يبدو في البداية. على سبيل المثال:
- إذا كنت بحاجة إلى علاج جاد، يمكنك الذهاب إلى دول تمتلك مرافق طبية أفضل، مثل تايلاند أو سنغافورة.
إذا قررت الانتقال من الفلبين في المستقبل، فيمكنك عادةً الاحتفاظ بنفس الخطة. - تتضمن Cigna Healthcare أيضًا تغطية بلدك الأصلي، بحيث يمكنك الطيران للعودة إلى موطنك للعلاج أو تلقي الرعاية أثناء زيارة بلدك الأم.
هذه المرونة هي شيء لا تقدمه معظم خطط التأمين الصحي المحلية.
شبكة المستشفيات والخدمات المباشرة
نظرًا لأن Cigna Healthcare تقدم تغطية عالية، يمكنك زيارة أي مستشفى رائد في الفلبين دون القلق بشأن الفاتورة. حتى خطتهم الأساسية تأتي بتغطية تصل إلى 1,000,000 دولار أمريكي، وهو ما يكفي لأغلب العلاجات في البلاد.
في الواقع، تعمل Cigna Healthcare مع عدة مستشفيات خاصة رئيسية في الفلبين، بما في ذلك:
عند زيارة هذه المستشفيات أو غيرها من المستشفيات الخاصة في الفلبين, يمكن لمعظمهم أن يرسلوا الفواتير مباشرة إلى Cigna Healthcare، لذا لست مضطرًا للدفع مقدمًا.
من الجيد معرفة: أحد المشاركين في تجربة Cigna Healthcare من Reddit شارك بأن St. Luke’s BGC لديه صالة VIP في الطابق الأرضي لعملاء Cigna Healthcare. إذا كنت مؤمنًا، يمكنك الانتظار هناك. وهذا يعكس الطبيعة الراقية للتأمين وعلاقة Cigna Healthcare بالمستشفيات الكبرى في الفلبين.
الخدمات الطبية عن بعد وإدارة الحالة
هذه فائدة نادرًا ما أراها من مقدمي التأمين الآخرين.
إذا كنت مؤمنًا مع Cigna Healthcare ولا ترغب في الذهاب إلى المستشفى، يمكنك تحديد موعد استشارة طبية عن بعد مع أحد أطبائهم مباشرة من خلال التطبيق.
في حال كنت مريضًا بشكل خطير، تقدم Cigna Healthcare أيضًا خدمة إدارة الحالة. سوف يقومون بتعيين نقطة اتصال مخصصة تساعد في تنسيق كل شيء، من التوصية بطبيب إلى تحديد موعد لزيارتك للمستشفى.
إنها ميزة مفيدة جدًا، خاصة لأنها غالبًا ما تستطيع التوصية بطبيب محدد في مستشفى معين. هذا يجعل عملية العلاج بأكملها أكثر سهولة وأقل توترًا.
سلبيات Cigna Healthcare للمغتربين في الفلبين
بينما تقدم Cigna Healthcare تغطية دولية قوية ودعمًا، فإنه لا يخلو من بعض السلبيات. هنا ثلاثة أمور رئيسية ينبغي أن تكون على دراية بها قبل أن تقرر ما إذا كان هو الخيار المناسب لك:
- ليس الخيار الأرخص: في رأيي، هذه أكبر سلبية. ليست Cigna Healthcare هي موفر التأمين الصحي الأكثر تكلفة في السوق. تأتي خططها بسعر أعلى مقارنة بالعديد من الخيارات المحلية أو شركات التأمين الدولية ذات الميزانية المحدودة.
- تغطية الأمومة لا تتوفر إلا في خطط الذهب وما فوق: لا تتوفر تغطية الأمومة في الخطة الأساسية، ستحتاج للتسجيل في برنامج الذهب للحصول على فوائد الأمومة و الحديث الولادة. تغطية الإخلاء والإعادة الطبية اختيارية
- : الإخلاء الطبي والإعادةغير مشمولين في الخطة الأساسية، ستحتاج للتسجيل في في الخطط الأساسية لـCigna Healthcare. إذا كنت تريد هذه التغطية، ستحتاج لإضافتها كوحدة اختيارية. ومع ذلك، تتضمن جميع الخطط خدمات الإسعاف المحلي، سواء كان بريًا أو جويًا، كجزء من الفوائد الأساسية.
لذلك، في رأيي، تبرز Cigna Healthcare كخيار قوي إذا كنت بحاجة إلى تأمين شامل يتيح لك زيارة أي مستشفى خاص رائد في الفلبين، إلى جانب خدمة عملاء موثوقة وتغطية دولية، بشرط أن يكون لديك بعض الميزانية لخطة التأمين الصحي الخاصة بك.
الخطط والتغطية
توجد ثلاث خطط رئيسية تأتي مع Cigna Healthcare: الفضة، الذهب، والبلاتين. تأتي الخطة الأعلى بتغطية أعلى وتوفر لك تغطية إضافية أيضًا.
النقطة الأهم هي خطة الذهب التي توفر تغطية الأمومة بينما لا تتوفر في الخطة الفضية.
الخطة الفضية
بينما تعتبر الخطة العالمية التمهيدية لـCigna Healthcare، إلا أنها غالبًا ما تكون أكثر من كافية للمغتربين في الفلبين. تتضمن الخطة تغطية سنوية تصل إلى 1,000,000 دولار أمريكي, وهو غالبًا ما يكفي حتى في المستشفيات الخاصة الكبرى، نظرًا لأن تكاليف الرعاية الصحية في البلاد معقولة نسبيًا.
في الواقع، لا تزال بعض أكثر العلاجات تكلفة في الفلبين تقع تحت هذا المبلغ. على سبيل المثال، وفقًا لـ ASCO Publications, يمكن أن تتجاوز رسوم وحدة العناية المركزة PHP 50,000 يوميًا (أكثر من 900 دولار أمريكي)، ويمكن أن تتكلف علاج السرطان ما بين PHP 120,000 إلى أكثر من PHP 1,000,000 (2,000 دولار أمريكي – 17,000 دولار أمريكي),
الفوائد الرئيسية:
- حد سنوي يصل إلى 1,000,000 دولار أمريكي
- غرفة مستشفى خاصة
- تغطية داخل وخارج الفلبين (اعتمادًا على منطقتك المختارة)
- رعاية كاملة للسرطان تصل إلى 1,000,000 دولار أمريكي
- التصوير المتقدم (MRI، CT، PET) يصل إلى 10,000 دولار أمريكي
- إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي يصل إلى 5,000 دولار أمريكي
- علاج غرفة الطوارئ يصل إلى 500 دولار أمريكي
- خدمات الزرع مشمولة
بالنسبة لمعظم المغتربين، هذه هي الخطة التي أوصي بها، إلا إذا:
- تخطط للحصول على علاج في دولة بتكاليف رعاية صحية أعلى بكثير، مثل سنغافورة أو الولايات المتحدة
- تحتاج إلى تغطية الأمومة، المتاحة فقط ابتداءً من خطة الذهب. الخطة الفضية تغطي فقط رعاية الأطفال الرضع حتى 25,000 دولار أمريكي لمدة تصل إلى 90 يومًا.
خطة الذهب
تزيد خطة الذهب الحد السنوي إلى 2,000,000 دولار أمريكي وتضيف فوائد رئيسية ليست مشمولة في الخطة الفضية، وأبرزها رعاية أمومية للمرضى الداخليين ورعاية الأطفال حديثي الولادة. إذا كنت تخطط لتكوين عائلة أثناء الإقامة في الخارج، فإن هذه الخطة تقدم لك التغطية الأساسية التي ستحتاجها.
الفوائد الرئيسية:
- حد سنوي يصل إلى 2,000,000 دولار أمريكي
- رعاية أمومية للمرضى الداخليين وتغطي الولادة
- تغطية رعاية تصل إلى 75,000 دولار أمريكي للأطفال حديثي الولادة
- حدود فرعية أعلى للتصوير المتقدم، إعادة التأهيل، والخدمات الأخرى
لذلك، إذا كانت رعاية الأمومة هي شيء ستحتاجه، فإن هذه الخطة تستحق الترقية.
دراسة حالة: شارك أحد المغتربين على Reddit أن Cigna Healthcare قامت بتغطية كاملة لجناح الأمومة الخاص بهم في مركز ماكاتي الطبي، وهو أحد المستشفيات الخاصة الكبرى في الفلبين.
الخطة البلاتينية
تقدم الخطة البلاتينية تغطية سنوية غير محدودة وتشمل أعلى مستوى من الفوائد عبر جميع الفئات. بالإضافة إلى رعاية الأمومة وحديثي الولادة، فإنها توفر تغطية شاملة للصحة العقلية والنفسية، والتي لا تُدرج بالكامل في الخطط ذات المستوى الأدنى.
الفوائد الرئيسية:
- تغطية سنوية غير محدودة
- فوائد شاملة للصحة العقلية والسلوكية
- تصل إلى 42,500 دولار أمريكي لرعاية الأمومة
- تصل إلى 156,000 دولار أمريكي لرعاية الأطفال حديثي الولادة
- حدود معززة عبر جميع فئات العلاج الرئيسية
ومع ذلك، إلا إذا لديك احتياجات صحية نفسية مستمرة محددة، أو تحتاج إلى تغطية غير محدودة، أو تتنقل بشكل متكرر إلى دول ذات أنظمة صحية مكلفة، فإن هذه الخطة ربما تكون أكثر مما تحتاج. بالنسبة لمعظم المغتربين، فإن الخطة الفضية أو الذهبية تكون أكثر من كافية.
منطقة التغطية
توفر Cigna Healthcare لك خيارين رئيسيين عند اختيار منطقتك التغطية:
- العالمية باستثناء الولايات المتحدة
- العالمية بما في ذلك الولايات المتحدة
إذا اخترت تضمين الولايات المتحدة في تغطيتك، فسيكون قسط التأمين الخاص بك أعلى بشكل كبير. هذا أمر معتاد عبر جميع شركات التأمين الدولي نظرًا لتكلفة الرعاية الصحية المرتفعة في الولايات المتحدة.
ومع ذلك، هناك أمرين مهمين يجب مراعاتهما:
- تغطية الطوارئ في الولايات المتحدة
حتى إذا اخترت خيار “العالمية باستثناء الولايات المتحدة”، فإن Cigna Healthcare لا تزال توفر تغطية تصل إلى 100,000 دولار أمريكي في تغطية الطوارئ الخارجية أثناء زيارتك للولايات المتحدة. على سبيل المثال، إذا تعرضت لإصابة في حادث خلال رحلة قصيرة. - الدول غير المشمولة
لا تستطيع Cigna Healthcare تقديم تغطية في بعض البلدان مثل كوبا، إيران، سوريا، كوريا الشمالية، السودان، ليبيا، وجمهورية الكونغو الديمقراطية. ولكن هذه ليست وجهات شائعة للمغتربين.
تغطيات إضافية
تقدم Cigna Healthcare عدة إضافات اختيارية لخططها الفضية، الذهبية، والبلاتينية. تعتمد قيود التغطية لكل إضافة على مستوى خطتك الأساسية. على سبيل المثال، تأتي الخطط الذهبية والبلاتينية بحدود فرعية أعلى من الخطة الفضية.
العلاج الخارجي
تغطي هذه الإضافة الخدمات الطبية التي لا تتطلب منك الدخول إلى المستشفى. يشمل ذلك استشارات الأطباء، الفحوصات التشخيصية، التطعيمات، والأدوية الموصوفة. كما يتضمن مساعدات السمع والعلاج الطبيعي.
تحت الخطة الفضية، تشمل الحدود:
- حد سنوي: 15,000 دولار أمريكي
- استشارات المتخصصين: 2,500 دولار أمريكي
- التصوير التشخيصي/الأشعة السينية: 2,500 دولار أمريكي
- إعادة التأهيل الخارجي: 5,000 دولار أمريكي
هل ينبغي الحصول عليها؟
بالنسبة لمعظم المغتربين الذين يعيشون في الفلبين، لا أوصي بذلك. الرعاية الخارجية، مثل زيارة الطبيب أو العمل المخبري، بأسعار معقولة نسبيا. على سبيل المثال، حتى استشارة خارجية في مركز ماكاتي الطبي تكلف حوالي PHP 1,600.00 في الجانب المرتفع، أي ما يعادل تقريبًا 27 إلى 30 دولارًا أمريكيًا. غالبًا ما يكون أكثر اقتصادا دفع هذه الفواتير من الجيب بدلاً من إضافة تغطية العلاج الخارجي إلى خطتك. غالبًا ما يكون أكثر اقتصادا دفع هذه الفواتير من الجيب.
الإخلاء والإعادة إلى الوطن
توفر لك هذه الإضافة الوصول إلى الإخلاء الطبي الطارئ إلى أقرب مرفق طبي مناسب. كما تغطي الإعادة إلى بلدك إذا لزم الأمر.
في حالة الاضطرابات السياسية أو الكوارث الطبيعية، تشمل هذه الخطة الوصول إلى برنامج Crisis مقonenumber, which can help arrange alternative travel, accommodations, or other support.
هل ينبغي الحصول عليها؟
نعم، أوصي بإضافة هذه التغطية للمغتربين في الفلبين.
بينما تحتوي مدن كبيرة مثل مانيلا وسيبو على مستشفيات جيدة، البنية التحتية خارج المناطق الرئيسية محدودة. أيضًا، البلاد معرضة للكوارث الطبيعية مثل الأعاصير والزلازل.
لكي أعطيك فكرة، الفلبين تشهد حوالي 20 إعصارًا استوائيًا سنويًا, with approximately 7–9 making landfall. Also, according to the قائمة الزلازل, the country has a lot of earthquake activity, with over 800 earthquakes of magnitude 4.0 or higher happen each year within 300 km, which means there’s at least one tremor every 10 hours.
Having evacuation and repatriation coverage can give you peace of mind, especially if you plan to travel between islands or live in more remote regions. Also, the Crisis Assistance Plus Program can be a big help during natural disasters, which, as mentioned earlier, can occur in the Philippines.
الصحة والرفاهية
This add-on focuses on preventive healthcare and mental health support. It covers routine checkups, screenings, and counseling sessions.
بموجب خطة سيلفر، أنت مشمول بالتغطية لـ:
- الفحوصات البدنية الروتينية السنوية (حتى 325 دولار أمريكي)
- فحوصات السرطان (عنق الرحم، البروستاتا، الثدي)
- الرعاية بالقدم (حتى 5 جلسات في السنة)
- الدعم النفسي: 20 جلسة بجلسات شخصية في السنة
- الوصول إلى المتخصصين النفسيين على مدار الساعة عبر تطبيق سيجنا للرعاية الصحية
هل ينبغي الحصول عليها؟
لا أعتقد ذلك. عادة ما يكون الدفع للفحوصات الصحية بنفسك أكثر توفيرًا. ومع ذلك، قد يشجعك وجود الفحوصات الروتينية وتغطية الصحة النفسية مضمنة بالفعل على استخدامها فعليًا، خاصة إذا كنت تتكيف مع الحياة في بلد جديد.
الرؤية وطب الأسنان
يغطي هذا الملحق العلاجات الأساسية للأسنان والخدمات المتعلقة بالرؤية مثل اختبارات العين والنظارات.
بالنسبة لخطة سيلفر:
- اختبار العين: 100 دولار أمريكي
- العدسات والوصفات الطبية والنظارات: 155 دولار أمريكي
- رعاية الأسنان: 1250 دولار أمريكي إجمالي في السنة
ملاحظة: تغطية الأسنان تتراوح من 40% إلى 80%, اعتمادًا على نوع الإجراء (وقائي، أساسي، أو رئيسي). ستكون مسؤولًا عن دفع الجزء المتبقي.
هل ينبغي الحصول عليها؟
لا، على الإطلاق. في حقيقة الأمر، لا أرى فائدة هذا الملحق. قد يكون هذا رأيي الشخصي فقط، ولكن في معظم الحالات، من العملي أكثر أن تدفع لهذه العلاجات بنفسك، سواء كنت في الفلبين أو في أي مكان آخر.
مقارنة خطط سيجنا للرعاية الصحية للمغتربين في الفلبين
إليك جدول مقارنة لتأمين سيجنا للرعاية الصحية للمغتربين في الفلبين
| الميزة / الخطة | سيلفر | جولد | بلاتينيوم |
| الحد السنوي الأقصى | 1,000,000 دولار أمريكي | 2,000,000 دولار أمريكي | غير محدود |
| التغطية الجغرافية | عالمي (اختيار المنطقة) | عالمي (اختيار المنطقة) | عالمي (اختيار المنطقة) |
| نوع غرفة المستشفى | خاصة | خاصة | خاصة |
| الإقامة في المستشفى (المرضى الداخليين) | Yes | Yes | Yes |
| الرعاية الخارجية | ملحق اختياري | ملحق اختياري | ملحق اختياري |
| تغطية الصحة النفسية | نعم (أساسية: حتى 5,000 دولار أمريكي) | نعم (مُحسَّنة: حتى 10,000 دولار أمريكي) | نعم (كحد أقصى: حتى 90 يومًا) |
| تغطية الأمومة | No | نعم (مع ملحق اختياري) | نعم (مع ملحق اختياري) |
| رعاية المولود الجديد | No | نعم (حد 25,000 دولار أمريكي) | نعم (حتى 156,000 دولار أمريكي) |
| الإسعاف الجوي والطرقي | Yes | Yes | Yes |
| استشارات طبية عن بُعد | Yes | Yes | Yes |
| الأفضل لـ | الجميع | أولئك الذين يحتاجون لتغطية الأمومة. | أولئك الذين يريدون طمأنة كاملة |
أي خطة سيجنا للرعاية الصحية يجب أن أحصل عليها؟
بالنسبة لأغلب المغتربين المقيمين في الفلبين، خطة سيلفر مع ملحق الإجلاء والإعادة أكثر من كافية. إنها تقدم لك بالفعل تغطية سنوية بقيمة مليون دولار، التي تغطي تقريبًا جميع ما قد تحتاج إليه في المستشفيات الرئيسية مثل ماكاتي ميديكال أو سانت لوك.
يُوصى بملحق الإجلاء والإعادة، خاصة إذا كنت تخطط للعيش خارج المدن الكبرى أو السفر بين الجزر. يمنحك هذا الأمان الإضافي خلال الكوارث الطبيعية، التي كما تعلم، تحدث بشكل متكرر في الفلبين.
ومع ذلك، إذا كنت تخطط لبدء عائلة وترغب في تغطية الأمومة، عليك الانتقال إلى خطة جولد. رعاية الأمومة والمولود الجديد ليست مدرجة في خطة سيلفر، لذا الترقية إلى جولد هي السبيل الوحيد للحصول على تلك المزايا.
الاستثناءات والحالات الموجودة مسبقًا
مثل معظم مزودي التأمين الصحي الخاص, لدى سيجنا للرعاية الصحية قائمة من الاستثناءات القياسية، ومن المهم فهمها قبل شراء الخطة.
تشمل الاستثناءات الشائعة:
- الحالات الموجودة مسبقًا
- الإصابات الذاتية
- الإجراءات التجميلية
- علاجات الخصوبة
- العلاجات التجريبية أو غير المثبتة
هذا شائع جدًا في الصناعة وليس شيئًا فريدًا لسيجنا للرعاية الصحية.
مع ذلك، فإن أحد الأشياء التي أحبها في سيجنا للرعاية الصحية هو أنهم قد يكونون مستعدين لتغطية أو إدارة بعض الحالات الشائعة الموجودة مسبقًا، مثل:
- ارتفاع ضغط الدم
- داء السكري من النوع 2
- الربو
Tip: مع ذلك، إذا كان لديك أي حالة موجودة مسبقًا، من الضروري التحقق مع سيجنا للرعاية الصحية مباشرة قبل الاشتراك. اسألهم بشكل محدد عن ما هو مشمول وما هو مستثنى. إذا كان ممكنًا، أطلب تأكيدًا كتابيًا. هذا يساعد على تجنب سوء الفهم لاحقًا، خاصة عندما تحتاج لتقديم مطالبة.
كيف تستخدم سيجنا للرعاية الصحية في الفلبين
مع سيجنا للرعاية الصحية، يمكنك زيارة أي مستشفى خاص في الفلبين وتقديم بطاقة سيجنا للرعاية الصحية. في معظم الحالات، سيتصرف المستشفى بفوترة مباشرة لسيجنا للرعاية الصحية. يسمى هذا الفوترة المباشرة.
إذا احتجت إلى الدفع مقدمًا وتقديم مطالبة لاحقًا (مثل علاجات المرضى الخارجيين)، يمكنك تحميل الفواتير والإيصالات الطبية عبر تطبيق سيجنا للرعاية الصحية. حالما يتم تقديم الوثائق، تتم معالجة الاستردادات عادة في غضون خمسة أيام عمل.
إذا كان العلاج مخططًا له، من الأفضل الاتصال بسيجنا للرعاية الصحية مسبقًا للحصول على تصريح مسبق. هذا يسمح لهم بإصدار ضمان الدفع، مما يساعدك على تجنب أي خطر رفض من قبل المستشفى.
Tip: دائمًا أنصح بالاتصال بشركة التأمين أولاً، سواء كانت سيجنا للرعاية الصحية أو مزود آخر. التصريح المسبق لا يؤمن الدفع فحسب، بل قد يساعدونك أيضًا في اختيار المستشفى أو الطبيب المناسب بناءً على حالتك.
مما رأيته حتى الآن، تتعامل سيجنا للرعاية الصحية بشكل عام مع المطالبات بشكل فعال. بالطبع، هناك حالات رفض للمطالبة بين الحين والآخر، لكن هذه الحالة عادة ما تكون بسبب الاستثناءات في السياسة التي لم يكن العميل على علم بها. أفضل طريقة لتجنب هذا هو طلب التصريح المسبق دائمًا قبل تلقي الرعاية.
الخبر السار هو أن سيجنا للرعاية الصحية توفر دعمًا مباشرًا على مدار الساعة بلغات متعددة، بما في ذلك الإنجليزية والألمانية والإسبانية والمزيد، مما يسهل الوصول إليهم في أي وقت تحتاج فيه للمساعدة.
هل يجب عليك الحصول على سيجنا للرعاية الصحية كمغترب في الفلبين؟
ذلك يعتمد على ميزانيتك واحتياجاتك الصحية. سيجنا للرعاية الصحية قد تكون مناسبة لك إذا:
- ترغب في تأمين صحي يقدم فعلاً عند الحاجة
- ترغب في زيارة أي مستشفى خاص رائد في الفلبين دون أدنى شك
- تحتاج إلى تغطية دولية، سواء كنت تسافر بانتظام، تخطط لمغادرة الفلبين في المستقبل، أو تفضل العلاج في بلد آخر
- تقدر الحصول على دعم حقيقي، مع شخص يمكنه مساعدتك في إدارة رعايتك عندما تكون مريضًا
- لا تمانع في دفع القليل الإضافي مقابل خطة شاملة بمزايا قوية
من ناحية أخرى، سيجنا للرعاية الصحية قد لا تكون الخيار الصحيح لك إذا كانت أولويتك الرئيسية هي الحصول على أرخص خطة تأمين متاحة. في رأيي، السعر هو أكبر عيب في سيجنا للرعاية الصحية.
إذا كنت تعتقد أن سيجنا للرعاية الصحية قد تكون الخيار المناسب لك، يمكنك البدء عن طريق الحصول على عرض مجاني من موقعهم الرسمي. هناك، يمكنك استكشاف الخطط ومشاهدة ما يبدو عليه نطاق التغطية بناءً على موقعك واحتياجاتك الصحية.
سيجنا للرعاية الصحية مقابل التأمين المحلي
تعمل سيجنا للرعاية الصحية بشكل مختلف تمامًا عن مزودي التأمين المحليين في الفلبين.
التأمين المحلي أرخص كثيرًا من سيجنا للرعاية الصحية، أو أي تأمين دولي في هذا الشأن، لكنه يأتي أيضًا بحدود تغطية أقل وحدود فرعية داخلية يمكن أن تكون صعبة الفهم. تنطبق هذه الحدود الفرعية غالبًا على علاجات معينة أو أنواع غرف معينة، ويمكن أن يكون التنقل بينها محيرًا، خاصة إذا كنت معتادًا على خطط التأمين من بلدك.
تركز الخطط المحلية أيضًا على تغطية العلاج داخل الفلبين، وقد لا يتم قبولها في المستشفيات الدولية إذا كنت تسافر إلى الخارج.
مع ذلك، يمكن أن يكون التأمين المحلي خيارًا جيدًا إذا كنت تعمل بميزانية محدودة وتحتاج فقط إلى تغطية داخل الفلبين. فقط تأكد من دراسة السياسة بعناية وفهم ما هو مشمول وما هو غير مشمول حيث أن التركيبة مختلفة تمامًا عن خطط التأمين الدولي مثل سيجنا للرعاية الصحية.
سيجنا للرعاية الصحية مقارنة بالتأمين الدولي الآخر
في رأيي، إن ما أعجبني حقًا في سيجنا للرعاية الصحية هو الدعم، الطب عن بُعد، وخدمة إدارة الحالات. هذه ميزات نادرًا ما تجدها مع مزودي التأمين الآخرين. كما تحصل على الوصول إلى تطبيقهم، مما يجعل إدارة كل شيء سهلة، من المطالبات إلى الاتصال بالدعم، في مكان واحد.
ومع ذلك، إذا كنت تعمل بميزانية محدودة وما زلت ترغب في التأمين الدولي، قد ترغب في التحقق من شركة ACS. لقد أطلقوا خطة جديدة في عام 2025 تعتبر أكثر توفيراً. لكن، تأتي مع بعض التنازلات — مثل حدود معينة على بعض المزايا، مثل تغطية الغرف الخاصة.
لذا بالرغم من أنها أرخص، فإنها تقدم ميزات أقل مقارنة بسيجنا للرعاية الصحية. يمكنك قراءة مراجعتي لـ ACS هنا.
آكسا هو منافس رئيسي آخر لسيجنا للرعاية الصحية في الفلبين. في رأيي، تقدم آكسا خطة جيدة أيضًا. لكن شخصيًا، ما زلت أفضل Cigna Healthcare, خاصة بسبب مستوى الدعم الذي يقدمه. عندما تكون مريضًا بشدة، فإن وجود شخص يوجهك خلال العلاج وينسق الرعاية يعد ميزة كبيرة، وشيء يصعب العثور عليه مع معظم المزودين.
هل تعد سيجنا للرعاية الصحية خطة جيدة للمتقاعدين في الفلبين؟
من المعروف أن سيجنا للرعاية الصحية يمكن أن تكون مكلفة للمتقاعدين، لكن هذا صحيح بالنسبة لمعظم مزودي التأمين الصحي الخاص. بمجرد أن تكون فوق 60, غالبًا ما يكون من الصعب العثور على أي شركة تأمين دولية مستعدة لتقديم تغطية على الإطلاق، ناهيك عن فوائد قوية.
لهذا السبب، إذا كانت لديك الميزانية، فإن سيجنا للرعاية الصحية تعد خيارًا جيدًا للمتقاعدين في الفلبين لعدة أسباب:
- لا يوجد سقف عمري للانضمام
- لا يوجد حد عمر للتجديد
- يمكنهم المساعدة في إدارة بعض الحالات الموجودة مسبقًا، مثل ارتفاع ضغط الدم
مع ذلك، يجب أن تتوقع دفع أكثر من 4,000 دولار أمريكي سنويًا. ولكن، هناك طرق لتقليل قسط التأمين. على سبيل المثال، يمكنك زيادة قيمة التحمل وخيارات المشاركة في التكاليف لتخفيض التكلفة السنوية، خاصة إذا كنت لا تتوقع استخدام التأمين بشكل متكرر.
كم يكلف سيجنا للرعاية الصحية في الفلبين؟
سيجنا للرعاية الصحية ليست مكلفة كما قد تعتقد. في الواقع، أجد السعر معقول للغاية. بالنسبة لرجل يبلغ من العمر 40 عامًا، فإن خطة سيلفر مع خصم 750 دولار أمريكي تكلف حوالي 271.55 دولار أمريكي في الشهر.
بينما هي بالتأكيد أكثر تكلفة من خطط التأمين الصحي المحلي، معتبرًا التغطية التي تحصل عليها، سواء داخل الفلبين أو خارجها، فهي تبدو مقبولة بالنسبة لي.
يرجى ملاحظة أن هذا مجرد سعر تقديري. من الصعب تقديم عرض دقيق حيث تشير العديد من العوامل، بما في ذلك العمر، نوع الخطة، والمزايا الاختيارية. إذا كنت ترغب في التحقق من السعر الخاص بك، يمكنك القيام بذلك باستخدام هذا الرابط.
إخلاء المسؤولية
يستند هذا المقال بالكامل إلى بحثي الشخصي المتعمق حول سيجنا للرعاية الصحية، بما في ذلك مراجعة شاملة لنشراتهم ووثائق السياسة. أنا أيضًا على إلمام جيد بتأمين المغتربين الصحي عمومًا. منذ إدارة إكسباتدن، كان لدي الفرصة للحديث بشكل منتظم مع الوسطاء والموظفين في شركات التأمين، بما في ذلك ممثلي سيجنا للرعاية الصحية، مباشرة.
ومع ذلك، يمكن أن تحدث الأخطاء. قد تتغير تفاصيل التغطية أيضًا مع مرور الوقت أو تتفاوت اعتمادًا على ملفك الصحي الشخصي. عندما تكون في شك، دائمًا استشر الوثائق الرسمية للسياسة أو تحدث مع وكيل أو وسيط تأمين مرخص. وتأكد من الحصول على التفاصيل المهمة كتابيًا.





