الدليل الشامل لنظام الرعاية الصحية في كندا

الدليل الكامل لبرنامج الرعاية الطبية في كندا

في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي، تم توسيع وتنظيم الرعاية الصحية في كندا من خلال إصدار قوانين برلمانية تضمن تغطية شاملة للمواطنين في جميع أنحاء كندا. 

لا تمتلك كندا نظام رعاية صحية واحد موحد، بل يوجد 13 خطة تأمين صحي إقليمية وإقليمية تُدار على هذا المستوى بوجود إرشادات قانونية ملزمة وضعتها الحكومة الفيدرالية. 

يتم تمويل الميديكير من قبل الحكومة الفيدرالية التي تنقل عائداتها العامة إلى الأقاليم والمحافظات.

لنلقِ نظرة تفصيلية على التأمين العام في كندا، الميديكير، في هذا القسم لتعرف إذا كنت مشمولاً وما الذي يغطيه، بالإضافة إلى مجموعة من المعلومات الأساسية الأخرى.

Disclaimer: This article may include links to products or services offered by ExpatDen's partners, which give us commissions when you click on them. Although this may influence how they appear in the text, we only recommend solutions that we would use in your situation. Read more in our Advertising Disclosure.

هل يمكن للأجانب الحصول على الرعاية الصحية في كندا؟

بصفتك وافدًا جديدًا إلى كندا، قد تتساءل عما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الرعاية الصحية الكندية. أي شخص مقيم في مقاطعة في كندا يُعتبر شخصًا مؤمَّنًا عليه. يعرّف قانون الصحة الكندي المقيم كالتالي: 

بدلاً من نظام شامل واحد، لدى كندا 13 خطة تأمين صحي إقليمية وتابعة للمقاطعات.

“شخص يحق له قانونًا أن يكون أو يبقى في كندا الذي يتخذ من المقاطعة موطنًا له ويتواجد في العادة في المقاطعة، ولكن لا يشمل السياح أو العابرين أو الزوار إلى المقاطعة.”

طالما أنك تستوفي الشرط الأساسي المتمثل في أن تكون مكان إقامتك مقاطعة أو منطقة، فإنك تكون مؤهلًا لخطة التأمين الصحي لتلك المقاطعة أو المنطقة. ومع ذلك، من المهم أن نلاحظ أن المقاطعات لديها أيضًا قواعدها الخاصة مثل متطلبات الإقامة الأدنى ومتطلبات التواجد الجسدي. 

يقتصر قانون الصحة الكندي على متطلبات الإقامة الأدنى بثلاثة أشهر، وتتطلب معظم المقاطعات تواجد المقيمين جسديًا في المقاطعة 183 يومًا في السنة، وتقديم أدلة على نيتهم العودة.

كيف تعمل؟

في جميع أنحاء كندا، بمجرد أن تكون مؤهلًا للميديكير، ستحتاج إلى التسجيل في خطة التأمين الخاصة بمقاطعتك أو منطقتك التي توفر التغطية للخدمات الطبية الضرورية وعدد من الإجراءات الأخرى. 

على الرغم من وجود الكثير من الجوانب المشتركة عبر حدود المحافظات والأقاليم، إلا أن كل خطة تختلف في كيفية تقديم الخدمات. توفر بعض المحافظات تغطية لمستوى معين من الإجراءات الطبية الاختيارية.

عادةً ما يتم تغطية الخدمات مثل زيارات الطبيب العائلي، والعيادات الفورية، والرعاية الطارئة، والرعاية العاجلة، وزيارات الأطباء المتخصصين، والإقامة في المستشفيات، والأدوية الموصوفة أثناء الإقامة في المستشفى، والفحوصات التشخيصية، وتحليل الدم، والمعالجة بالإشعاع، وخدمات دعم مرضى السرطان، والمزيد.

وعلاوة على هذه الخدمات التي تُقدم بشكل عام، تمتلك كل مقاطعة ومنطقة قائمة بالخدمات الطبية المغطاة. القِ نظرة على القائمة التالية للحصول على نظرة أعمق على نطاق التأمين الخاص بمقاطعتك أو منطقتك:

الخدمات غير المغطاة بواسطة الميديكير

الآن بعد أن نظرنا إلى ما تغطيه الميديكير، دعونا نركز الآن على الخدمات غير المغطاة بواسطة الميديكير. كما ذُكر أعلاه، إذا كانت إجراءاتك أو زيارتك للطبيب ضرورية طبيًا، فمن المحتمل أن تكون مشمولة، ومع ذلك، هناك عدد من الخدمات التي تقدمها المستشفيات والأطباء التي لا تفي بهذا المعيار.

لن تقوم خطط التأمين الصحي الإقليمي أو الإقليمي بتأمين تلك الخدمات، ولذلك قد يتم تكبد رسوم لتلك الخدمات من قِبلك أو يمكنك شراء تأمين صحي خاص ممتد يوفر التغطية.

عمومًا، الخدمات التي قد تدفع مقابلها تشمل إقامة المستشفى المفضلة (ما لم تكن موصوفة)، خدمات التمريض الخاصة، توفير الهواتف وأجهزة التلفاز، تجديد الوصفات الطبية عبر الهاتف، توفير الشهادات الطبية المطلوبة للعمل، المدرسة، التأمين، ونوادي اللياقة البدنية، الشهادة في المحكمة، والخدمات التجميلية.

كما لا تغطي الرعاية الصحية الأسنان، الرعاية البصرية، الأطراف الاصطناعية للأطراف، الكراسي المتحركة، الأدوية الموصوفة، تقويم الأرجل، والمعالجة بتقويم العظام. خدمة الإسعاف ليست مشمولة عادة بشكل كامل وتعتمد على مقاطعتك، حيث ستدفع رسومًا مختلفة للغاية.

لإلقاء نظرة أعمق على كل مقاطعة ومنطقة، تأكد من الرجوع إلى القائمة التي أعددناها والتي توفر روابط لصفحات حول ما هو مغطى وما هو غير مغطى:

خطط الصحة الإقليمية

مع تقديم كل مقاطعة خطتها الخاصة، عليك التأكد من أنك مؤهل ومسجل وفقًا لمعاييرها. دعونا نفصل الأمور مقاطعة بمقاطعة في هذا القسم.

OHIP أونتاريو

OHIP (خطة التأمين الصحي لأونتاريو) هي خطة التأمين الصحي لأونتاريو وما ستغطيه إذا كنت مقيمًا في أونتاريو. 

يشمل مواعيد مع طبيب الأسرة، وزيارات للعيادات الفورية وبعض مقدمي الرعاية الصحية الآخرين، وزيارات إلى غرفة الطوارئ، والفحوصات الطبية والجراحات. أساسا، الخدمات الصحية الأساسية. لمزيد من المعلومات، تحقق من موقع الويب الخاص بأونتاريو حول التغطية.

لتكون مؤهلاً للحصول على OHIP، ها هي المتطلبات التي يجب عليك تحقيقها بالإضافة إلى متطلب إضافي واحد:

  • الوجود الجسدي في أونتاريو لمدة 153 يومًا في أي فترة 12 شهرًا
  • الوجود الجسدي في أونتاريو لمدة لا تقل عن 153 يومًا من أول 183 يومًا بعد بدء العيش في المقاطعة مباشرةً
  • اجعل أونتاريو منزلك الرئيسي

فيما يلي رابط إلى صفحة OHIP الخاصة بأونتاريو حيث ستجد قائمة بالمتطلبات الإضافية التي ستحتاج للالتزام بأحدها لتكون مؤهلاً للحصول على OHIP.

تحتوي الصفحة أيضًا على معلومات تكميلية أخرى يجب عليك بالتأكيد إلقاء نظرة عليها.

تحتاج إلى أن تكون موجودًا جسديًا في أونتاريو لمدة لا تقل عن 153 يومًا في السنة لتكون مؤهلاً للحصول على OHIP

AHCIP ألبرتا

AHCIP (خطة تأمين الرعاية الصحية لألبرتا) هي خطة الرعاية الصحية لألبرتا لسكانها.

تشمل العديد من الخدمات الطبية الضرورية بالإضافة إلى تغطية جزئية لبعض الخدمات الأخرى. ها هنا رابط إلى قائمة الخدمات التي تغطيها المقاطعات في موقع حكومة ألبرتا حتى تتمكن من رؤية تفاصيل أكثر عمقًا لما هو مُغَطَى وما هو غير مغطى.

هناك عدد من المتطلبات التي تحتاج لتحقيقها لكي تكون مؤهلاً للحصول على AHCIP:

  • يجب أن يكون لك الحق القانوني في أن تكون أو تبقى في كندا وأن تجعل إقامتك الدائمة في ألبرتا.
  • يجب أن تكون ملتزمًا بالوجود الجسدي في ألبرتا لمدة لا تقل عن 183 يومًا في فترة 12 شهرًا.
  • عدم المطالبة بالإقامة أو الحصول على مزايا تحت ادعاء الإقامة في مقاطعة أخرى أو منطقة أو بلد.
  • أي شخص آخر يُعتبر بموجب اللوائح مقيمًا أو مقيمًا مؤقتًا، لا يشمل السياح أو العابرين أو الزوار إلى ألبرتا.

ها هنا رابط إلى صفحة أهليّة التأمين الصحي لألبرتا إذا كنت بحاجة لمزيد من المعلومات.

RAMQ كيبيك

RAMQ (رجي الدفاع عن المرضى في كيبيك) هي خطة التأمين الصحي في كيبيك لسكانها داخل حدودها.

تغطي الخطة الخدمات الطبية الضرورية وكذلك التكاليف الإضافية مثلما هو الحال في أونتاريو وألبرتا. ها هنا الموقع الحكومي الذي يحتوي على قائمة الخدمات المغطاة وغير المغطاة إذا كنت تريد إلقاء نظرة أقرب.

ها هو من يكون مؤهلاً للتأمين الصحي في كندا:

  • الأشخاص المولودون في كيبيك
  • الأشخاص القادمون من مقاطعة كندية أخرى الذين اتخذوا من كيبيك موطنًا لهم
  • الأشخاص القادمون من بلد آخر الذين اتخذوا من كيبيك موطنًا لهم
  • الأشخاص القادمون من بلد آخر الذين يقيمون مؤقتًا في كيبيك

لمزيد من المعلومات، انظر إلى صفحة أهلية الحكومة الكيبيك.

بريتيش كولومبيا MSP

MSP (خطة الخدمات الطبية) هي خطة التأمين الصحي بالدفع الواحد في بريتيش كولومبيا والتي رغم أنها مختلفة قليلًا، فإنها تتجه لأن تكون أكثر توافقًا مع زملائها من المقاطعات الكندية.

تشمل الخدمات الطبية الضرورية تمامًا كما هو الحال في المقاطعات الأخرى وها هنا الموقع الحكومي لـ BC حول ما هو مغطى وغير مغطى.

لكي تكون مؤهلاً، تحتاج لأن تكون تحت واحدة من أربع فئات وتلبية متطلبات تلك الفئات:

  • المقيمون
  • التابعون
  • المقيمون من السكان الأصليين
  • أفراد آخرين في BC

ها هنا رابط إلى متطلبات الأهلية لحكومة BC.

الآن ها هو ما يجعل بريتيش كولومبيا مختلفة. بمجرد التقديم لـ MSP وتسجيلك في النظام، يتوجب عليك دفع قسط شهري لـ MSP. 

حاليًا، بريتيش كولومبيا هي المقاطعة الوحيدة التي لديها هذا النظام ولكنها ستقوم بإلغائه في 1 يناير 2020.

المقاطعات الأطلسية

الإشارة إلى مقاطعات نيوفاوندلاند ولابرادور، وجزيرة الأمير إدوارد، ونوفا سكوتيا، ونيو برونزويك.

يتبع التأمين الصحي في كل من هذه المقاطعات نموذج المقاطعات الأخرى المذكورة أعلاه وها هي روابط لكل موقع حكومي مقاطعي على الرعاية الصحية:

المقاطعات الفرنسية

ساسكاتشوان ومانيتوبا – بما في ذلك ألبرتا – تُعرف مجتمعةً باسم البراري في كندا.

انظر إلى أنظمة الرعاية الصحية في ساسكاتشوان ومانيتوبا من خلال متابعة هذه الروابط التي تقدم معلومات من موقع كل حكومة مقاطعية.

الأقاليم

لدى كندا ثلاث أقاليم، يوكون، نونافوت، والأقاليم الشمالية الغربية. 

ويقدمون الرعاية الصحية لسكانهم مثل نظرائهم في المقاطعات. ها هي بعض الروابط للبدء.

الحصول على بطاقة الصحة الخاصة بك

لذا إذا كنت مؤهلاً للحصول على ميديكير الكندي وتستوفي متطلبات الإقامة التي حددتها مقاطعتك المحلية، يمكنك البدء في تلقي خدمات الرعاية الصحية في ميديكير بمجرد حصولك على بطاقة الصحة. 

تأكد من التقديم للحصول على بطاقة الصحة في أقرب وقت تصبح مؤهلاً حيث لا ترغب في الوقوع في دفع رسوم مرتفعة لاستخدام خدمات الرعاية الصحية بدون تغطية.

للحصول على بطاقة الصحة الخاصة بك، ستحتاج إلى التقديم مع مقاطعتك في مركز الخدمات الإقليمي المناسب. 

على سبيل المثال، في أونتاريو تحتاج إلى إحضار الوثائق المطلوبة إلى مركز خدمة أونتاريو وستُرسل بطاقة الصحة الجديدة إلى عنوانك. ينطبق الأمر نفسه على جميع المقاطعات الأخرى. 

تتطلب المقاطعات المختلفة وثائق مختلفة قليلاً ولكنها تتطلب بشكل عام قطعة أو قطعتين من وثائق الهوية التي تؤكد حالتك وتظهر أنك تعيش في المقاطعة. ستحتاج أيضًا إلى إحضار استمارة تغطية التأمين الصحي المعبأة.

ها هي الروابط إلى صفحة كل حكومة محلية وإقليمية حول التقديم لتغطية التأمين الصحي وبطاقة الصحة:

خدمة إضافية

بمجرد حصولك على بطاقة التأمين الصحي واندراجك تحت خطة التأمين الصحي لمقاطعتك أو منطقتك، هناك عدد من الخدمات أدناه يمكنك ويجب عليك الاستفادة منها. 

تُغطي هذه الخدمات بواسطة الميديكير وتحتاج فقط للتأكد من إحضار بطاقة صحية صالحة معك. 

إذا لم تكن مؤهلاً للميديكير، لا تقلق، حيث أن هذه الخدمات متاحة أيضًا للأشخاص الذين لديهم تأمين خاص أو من الجيب، والتي لا نوصي بالقيام بها. 

يمكن أن تنتهي إجراءات الطوارئ بتكلفة كبيرة إذا لم تكن مؤمنًا، لذا تأكد تمامًا من أنك لديك نوع من التغطية.

طبيب الأسرة

طبيب الأسرة أو الممارس العام هم الأطباء الذين يوفرون خدمات الرعاية العامة في كندا. يقدمون الرعاية الأساسية، ويعالجون المرضى عندما يكونون مرضى، ويشجعون على الرعاية الوقائية. 

عند الاستقرار في كندا، وخاصة في منطقة جديدة، من المهم بشكل حيوي أن تبحث عن طبيب أسرة لمراعاة صحتك وصحة عائلتك. سيكون هؤلاء الأطباء مقدمي الرعاية الأساسية الخاصة بك وهم مسؤولون عن الفحوصات والتطعيمات والمزيد.

بمجرد أنك عثرت على واحد تشعر بالرضا معه، من المرجح أن يكون الطبيب العام الخاص بعائلتك ما دمت راضِ عن رعايته. 

للبدء، ها هي بعض الخيارات والخطوات التي يمكنك اتخاذها للعثور على الطبيب المناسب لك.

الأخصائيون والإحالات

إذا كنت تعاني من مشاكل صحية مثل مشاكل خطيرة في القلب أو السرطان، قد لا يكون طبيب الأسرة مؤهلاً بشكل كافٍ للتعامل مع حالتك.

بالنسبة للمشاكل الصحية التي تتطلب معرفة أعمق، سيقوم أطباء الأسرة بتحويلك إلى أخصائي لمعالجة قلقك. تحتاج إلى هذا التحويل لكي تتمكن من رؤية طبيب أخصائي.

Advertisement

وهذا يقودنا إلى إحدى الميزات غير المقصودة لتعريف برنامج الرعاية الطبية الكندية والتي سنناقشها في القسم التالي.

عيادة الفحص الفوري

تنتشر عيادات الفحص الفوري في أنحاء كندا، وقد تجد نفسك في حاجة لاستخدام خدماتها في وقت ما.

إذا لم يكن لديك طبيب أسرة، أو لديك ولكنهم غير متاحين، فإن عيادات الفحص الفوري تعتبر خيارًا جيدًا للرعاية الطبية. عادة لن تحتاج إلى موعد لرؤية الممرضة أو الطبيب في العيادة، فقط عليك الحضور.

هذه هي الأماكن التي تذهب إليها للتقييم والعلاج من الأمراض والإصابات مثل الجروح والكدمات والالتهابات البسيطة، وغيرها من الحالات غير الطارئة بشكل عام.

تأكد من إحضار بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك إذا كنت تملك واحدة لأن الخدمة مجانية.

مركز العناية العاجلة

توفر مراكز العناية العاجلة علاجًا لحالات الأمراض والإصابات العاجلة ولكن غير المهددة للحياة مثل الالتهابات والكسور والجروح وآلام الأذن وغيرها، وذلك على يد أطباء مدربين على الطوارئ.

تقدم تشخيص الإصابات وخدمات وعلاجات مثل الجبائر والقطب والأشعة السينية والعمل بالمختبر ورعاية العيون.

أحضر بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك إذا كنت تملك واحدة لأن هذه الخدمة مجانية.

الرعاية الطارئة

الآن إذا كانت حالتك خطيرة أو مهددة للحياة، يجب عليك زيارة غرفة الطوارئ فورًا لكي تتم فحص حالتك بواسطة ممرضة أو طبيب.

بخلاف ذلك، فإن غرف الطوارئ تستقبل المرضى لمجموعة من الحالات المختلفة ولكن ترتيب رؤيتك سيعتمد على شدة إصابتك.

وحدة الطوارئ في كندا تعمل 24/7 طوال العام

غرف الطوارئ staffed على مدار الساعة 24 ساعة في اليوم، 365 يوماً في السنة حتى تتمكن من الوصول إلى خدماتها بغض النظر عن الوقت.

ستضطر إلى الانتظار بدورك وقد يأخذ الأمر بعض الوقت حسب ما يحدث في غرفة الطوارئ. إليك بعض الموارد التي تتبع أوقات انتظار غرفة الطوارئ:

من جديد، أحضر بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك إذا كنت تملك واحدة لأن الخدمة ستكون مجانية.

سيارة الإسعاف

إذا كنت بحاجة إلى سيارة إسعاف، ببساطة اتصل برقم 9-1-1 للوصول إلى خدماتهم.

احترس مع ذلك أن الحصول على سيارة إسعاف ليس مجانيًا بشكل عام. على الرغم من أن الحكومة الإقليمية تدفع مقابل الخدمة، يتم تحمل جزء من التكاليف من قِبل المرضى.

تختلف رسوم سيارة الإسعاف بناءً على المقاطعة، حيث تحدد كل مقاطعة تسعير المرضى بشكل مختلف بناءً على عدد من العوامل مثل ما إذا كانوا مقيمين في المقاطعة، عمرهم، موقعهم، إلخ.

إليك قائمة بالبنية التسعيرية لكل مقاطعة: