Salud mental en Tailandia: problemas, asesoramiento y recursos

Salud mental en Tailandia Problemas, Consejería y Recursos

¿Sabías que los expatriados tienen más probabilidades de sufrir problemas de salud mental? Al estar lejos de casa y vivir en un nuevo entorno, puedes desarrollar estrés, ansiedad o depresión. El resultado de los problemas de salud mental puede dañar tu vida. Afortunadamente, Tailandia cuenta con varios métodos de tratamiento con consejeros y psiquiatras cualificados según estándares occidentales.

Este artículo no solo ofrece información sobre servicios psiquiátricos y de crisis, asesoramiento y psicoterapia en Tailandia. También hablo sobre algunas luchas reales y éxitos que nuestros lectores han tenido al buscar ayuda para trastornos de salud mental en Tailandia. Se han omitido los nombres para proteger la privacidad.

Si estás en crisis en este momento, por favor salta al párrafo siguiente sobre 3 consejos de emergencia.

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¿Qué es un problema de salud mental?

Tu salud mental es tan vital como tu salud física. Los problemas mentales son reales. Y superarlos requiere la ayuda de un terapeuta.

Pero, ¿qué está pasando exactamente? ¿Tienes un problema de salud mental o estás infeliz? ¿Tus emociones son una respuesta normal, aunque dolorosa, a los eventos de la vida? ¿O tienes dolor debido a problemas mentales serios?

Como expatriado, puedes enfrentar más problemas de salud mental de los que esperabas. Un estudio en The International Journal of Mental Health dijo que:

“Los individuos que viven como expatriados experimentan un rango de riesgos a tasas que superan a sus contrapartes basadas en EE. UU. Los expatriados parecen experimentar un mayor riesgo de problemas internalizantes y externalizantes, así como un mayor riesgo de abuso de sustancias.”

Las pruebas en línea y las ideas populares sobre la salud mental son engañosas. Entonces, ¿qué puedes hacer?

¡Piénsalo!

  • Trata de identificar lo que sientes.
  • ¿Estás triste? ¿Estás ansioso? ¿Sufres de falta de energía? ¿O estás tan tenso que no puedes dormir?
  • ¿Son tus reacciones a eventos de la vida diferentes a las de antes?
  • ¿Puedes identificar problemas como problemas sexuales, problemas de relación, duelo o recuerdos traumáticos?
  • ¿Cuánto tiempo ha estado ocurriendo esto? ¿Puedes decir cuándo apareció el problema por primera vez?
  • ¿Qué tan urgente te parece? Confía en ese sentimiento y actúa en consecuencia.

Obtén ayuda

Si ves a un consejero o psicoterapeuta, te ayudan a encontrar el problema. Te evalúan. Pero no te etiquetarán con una enfermedad mental. Sin embargo, tu tratamiento comienza en la primera sesión.

Si sufres de un problema de salud mental, el consejero elabora un plan de tratamiento contigo.

Si tu infelicidad no es un problema de salud mental sino tu respuesta a un evento de la vida, por ejemplo, una pérdida, problemas de relación o dificultades para adaptarte a Tailandia, el consejero puede ayudarte trabajando a través del proceso contigo.

Podría ser una buena idea ir (para más información, véase más abajo). Habla con un consejero experimentado. El consejero te refiere a un psiquiatra si necesitas medicación.

Recuerda que los consejeros están allí para ayudarte y aconsejarte. Pero eres tú quien toma las decisiones.

3 Consejos de Emergencia

  1. Llama a los Samaritanos.
  2. Ve a un consejero esta semana.
  3. Si tu crisis amenaza tu vida, ve a un hospital internacional. Solicita ver al psiquiatra de turno.

Los servicios de salud mental son CONFIDENCIALES. No transmitirán nada de lo que digas a otra persona, a menos que seas un peligro para ti mismo o para otros (por ejemplo, si deseas cometer suicidio o un delito violento).

Llama a los Samaritanos

The Los Samaritanos son una organización mundial que ofrece una línea de crisis 24 horas atendida por voluntarios capacitados. En Tailandia, puedes llamar al servicio en inglés de los Samaritanos las 24 horas del día, los 7 días de la semana al (02) 713–6791. Pero ESTE ES UN SERVICIO DE DEVOLUCIÓN DE LLAMADA. Recibes una llamada de ellos en un plazo de 24 horas. También hay un servicio en tailandés al (02) 713–6793 que está EN VIVO desde las 12 del mediodía hasta las 10 PM. Los Samaritanos son anónimos, lo que significa que ni siquiera tienes que dar tu nombre real.

El gobierno tailandés también tiene dos líneas directas de crisis en tailandés. Llama al 1667 y al 1323.

Ve a un consejero—Ahora

Los consejeros no están disponibles 24/7. Pero si puedes esperar hasta la mañana siguiente, envía un correo electrónico a un centro de asesoramiento a continuación o a un profesional privado de tu elección ahora mismo. Expresa que estás en crisis y venlos lo antes posible. Y no canceles.
Los consejeros y psicoterapeutas no te juzgarán. Y junto a ti, pueden entender lo que está pasando dentro de ti. Y pueden crear un plan de tratamiento para ti.

Dos bien conocidos centros de asesoramiento en Bangkok son NCS and PSI. Pueden encontrarte un consejero. Los profesionales privados también te ven con poca antelación si estás en crisis.

Y, aunque el asesoramiento es un proceso que dura varias semanas (o meses), las personas informan que la primera sesión con un consejero marca la diferencia en su bienestar mental.

Los consejeros también pueden referirte a un psiquiatra en caso de que necesites medicación.

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En una crisis que amenaza la vida, ve al Psiquiatra de turno en un Hospital Internacional

También puedes ir a cualquier hospital internacional, las 24 horas. Solicita ver al psiquiatra de turno. Es vital que el psiquiatra hable bien inglés.

No hables sobre problemas mentales con un miembro de la familia o amigo. Los hospitales te piden el pago o seguro. Pero no dejes que eso te desaliente si estás en crisis. Tu salud es vital.

En Bangkok, Bangkok Hospital and Manarom Hospital tienen unidades psiquiátricas dedicadas. Pero cualquier psiquiatra puede ayudarte en una emergencia.

Si ves a un consejero o psicólogos, te evalúan y te ayudan a encontrar el problema.

Y aunque tu tratamiento comienza en la primera sesión, no te etiquetarán con una enfermedad mental.

Los Problemas de Salud Mental Más Comunes

Los problemas de salud mental vienen en muchas formas. Incluso si te sientes un poco “mal”, es importante buscar ayuda.

Sabía que algo no iba bien. Perdía la paciencia todos los días con mi familia. Tenía arrebatos de ira, bajones y subidas poco realistas. Llegó al punto en que no podía hacer cosas como tomar decisiones grandes y pequeñas. Sabía que necesitaba ayuda, pero quería un lugar donde me sintiera cómodo yendo, debido a cómo se percibe la salud mental en Tailandia. Pero también sabía que mis opciones eran limitadas. – Lector de TSK

Veamos algunos de los problemas de salud mental comunes que enfrentan los expatriados y dónde puedes obtener ayuda.

Depresión

Aunque la gente usa la frase “Estoy deprimido” cuando se siente mal, la Depresión Clínica es un diagnóstico. La depresión no es tristeza, infelicidad ni agotamiento, aunque pueden ser síntomas de la depresión.

La depresión es un estado significativo y a largo plazo de baja energía y falta de motivación, incapacidad para concentrarse. Provoca pensamientos negativos y sentimientos de baja autoestima. Los eventos de la vida pueden desencadenar la depresión. Pero las causas son complejas y pueden ser difíciles de identificar. Vivir en un país extranjero sin redes de apoyo puede hacerte sentir solo y desconectado, y puede desencadenar la depresión. La depresión abarca una amplia gama de gravedad. Si has tenido síntomas de depresión durante más de dos meses (o menos si son severos), busca ayuda. Los expertos deben diagnosticar la Depresión Clínica.

Aquí tienes una buena referencia para informarte sobre la depresión.

El asesoramiento y la medicación pueden tratar la depresión.

Ansiedad (incluidos ataques de pánico)

El miedo en sí no es un problema de salud mental. El miedo puede ser útil para protegerte del peligro. Pero un estado duradero de miedo, nerviosismo y preocupación constante puede impedirte funcionar en tu vida diaria. En su forma clínica, los terapeutas pueden diagnosticar el Trastorno de Ansiedad General. Vivir en el extranjero te confronta con las incertidumbres de la vida. Y estas incertidumbres pueden activar ansiedades ya presentes. Si tus preocupaciones se vuelven abrumadoras y tienen un impacto negativo significativo en tu vida, busca ayuda.

Al igual que la depresión, la ansiedad puede ser leve, moderada o severa, y también está relacionada con el estrés. Los ataques de pánico pueden ser aterradores. Son una sobrerreacción de tu sistema de respuesta al estrés. Los problemas de ansiedad pueden desencadenar ataques también. Obtén asesoramiento experto.

Al igual que la depresión, los expertos pueden tratar la ansiedad. Puedes leer aquí para informarte sobre la ansiedad.

Trauma infantil

El trauma infantil puede proyectar su sombra sobre toda tu vida. Los desafíos de mudarse a otro país y tener que reconstruir tu vida pueden reactivar recuerdos traumáticos. El trauma infantil proviene de abuso psicológico y emocional, negligencia, acoso y sobreprotección. Los síntomas del trauma infantil pueden ser similares a los síntomas de PTSD (Trastorno de Estrés Postraumático).

El trauma infantil puede ser la causa de síntomas de ansiedad y depresión. Puede tratarse en psicoterapia. Sobrevivir al trauma infantil y buscar ayuda puede ser el comienzo de una nueva vida.

Problemas de ajuste en Tailandia

Ajustarse a la vida en Tailandia puede sacar a relucir problemas mentales. ¿Cómo manejas el aislamiento? ¿La pérdida de redes sociales? ¿Cómo entiendes tu papel en la sociedad tailandesa? ¿Cómo descubres lo que quieres lograr aquí?

El asesoramiento puede ayudarte a encontrar soluciones antes de que esos problemas se conviertan en un problema serio.

Problemas sexuales

El sexo y la sexualidad no se hablan, o se hablan de maneras dañinas. Los problemas sexuales y la vergüenza en torno a la sexualidad pueden socavar tu sentido de valía personal. Pueden impactar tus relaciones. Busca un consejero que se especialice en problemas sexuales. Puedes asumir que lo han oído todo. No te juzgarán ni te avergonzarán.

Orientación sexual

La elección sexual no es un problema de salud mental. Pero los problemas surgen de la forma en que algunas personas tratan a otras con diferentes elecciones sexuales. Si eres LGBTQIA (lesbiana, gay, bisexual, transgénero, queer, intersexual o asexual), es posible que desees encontrar un consejero que conozca tus elecciones y problemas de vida. Busca enlaces LGBTQIA en los recursos a continuación.

Problemas de relación

Las relaciones cercanas pueden sacar lo mejor y lo peor de nosotros. Las parejas interculturales tienen un nivel extra de desafíos.

La asesoría de pareja te ayuda a hablarse mejor. Busca un especialista en asesoría de pareja.

Trastornos alimenticios

Los problemas alimenticios como la bulimia, el atracón y la anorexia afectan a gran parte de la población en Tailandia, tanto a tailandeses como a extranjeros. Son mejor tratados por médicos, consejeros y nutricionistas. Si un problema alimenticio es severo y necesita ayuda a largo plazo, podría ser mejor regresar a tu país de origen. Si un adolescente sufre de un trastorno alimenticio, contacta al consejero escolar y pídele una referencia.

Tratamiento

Recuperación de adicciones

La recuperación de una adicción requiere atención diaria, incluso en las primeras etapas. La forma más exitosa de manejar adicciones es AA (Alcohólicos Anónimos). También tienen afiliados para drogas, comer en exceso, juego y otras adicciones. AA realiza reuniones anónimas con adictos y ex-adictos. También tienen un modelo de patrocinio voluntario que ofrece mentoría de miembros de AA con más de 2 años de sobriedad.

En Bangkok, Chiang Mai, Pattaya, Hua Hin y otras áreas turísticas, se celebran reuniones de AA en inglés . AA también tiene foros en línea y reuniones por Skype basadas en Tailandia. Es gratis y efectivo.

La ayuda de adicción en casa está disponible en varios centros en Tailandia. Consulta los recursos a continuación.

Si estás luchando con una adicción severa y necesitas tratamiento prolongado en casa, considera regresar a tu propio país para obtener ayuda.

Consejería y psicoterapia

La consejería y la psicoterapia son similares. Son llamadas terapias de conversación. El terapeuta te guía para mostrar tus problemas, descubrir qué los causó y crear soluciones. El asesoramiento significa una serie de sesiones, dependiendo de la naturaleza y la gravedad del problema.

El consejero está allí para entenderte y ayudarte. La terapia no es juzgadora y es confidencial. El objetivo es ayudarte a tomar el control de tu propia vida. Los consejeros y psicoterapeutas tienen años de formación, acreditados en sus propios países.

Las terapias de conversación tienen un alto índice de éxito.

Al elegir un consejero, usa tu sentido común. Necesitas confiar en tu consejero. Ellos deben poder entenderte. Un consejero también te desafía y facilita el cambio. Encontrar el consejero adecuado ya es parte del camino de recuperación. También necesitas confiar en el psiquiatra y su conocimiento de la medicación adecuada. No dudes en hacer preguntas.

Los consejeros y los psicoterapeutas siguen diferentes escuelas de terapia. Pero adaptan su enfoque a las necesidades del cliente. Si eres nuevo en la consejería, no dudes en hacer preguntas sobre los métodos del terapeuta y las teorías detrás de ellos. Pero no olvides que la relación entre el cliente y el terapeuta es la herramienta de curación más poderosa.

Aquí tienes un enlace con breves explicaciones sobre diferentes tipos de terapia.

Psiquiatras y Medicación

Un psiquiatra es un médico con formación adicional en psiquiatría, el campo médico de los problemas mentales. En Tailandia, un médico puede dar medicamentos. Insiste en ver a un psiquiatra, no a un médico general, para las recetas.

Bangkok Hospital, Manarom Hospital, y Chulalongkorn Center tienen psiquiatras, consejeros y otros expertos en atención médica. Centros de asesoramiento como PSI y NCS y terapeutas privados que pueden referirte a los psiquiatras y hospitales con los que trabajan.

En Tailandia, los psiquiatras pueden no referirte a consejería. Pero en algunos países, ambas profesiones trabajan juntas.

No dudes en hacer preguntas sobre tu medicación.

Mientras puedes ver a un psiquiatra en un hospital internacional en Bangkok y Chiang Mai, la cobertura es pobre fuera de esas ciudades.

Solo hay un psiquiatra autorizado por cada 250.000 personas. El objetivo de salud pública es tener un psiquiatra por cada 100.000 personas. En la cultura tailandesa, no es común buscar terapia a menos que los síntomas de la enfermedad mental sean evidentes. Los tailandeses conservadores generalmente tienen una mala percepción de las personas que van a terapia. – Dr. Somrak Chuwanichawong, del Hospital Srithanya

de Bangkok Información sobre ladiferencia entre psiquiatras y psicoterapeutas

—psicólogos en Estados Unidos.

Puedes tratar la mayoría de los problemas mentales de leves a moderados mientras continúas con tu vida. Puedes probar las soluciones creadas en terapia, reparar relaciones y mejorar las circunstancias. La ayuda en casa es necesaria cuando ya no puedes funcionar en tu vida. Algunos hospitales en Bangkok ofrecen tratamiento en casa si tu seguro lo cubre.

La ayuda en casa para adicciones también está disponible. Pero, si tu problema te impide funcionar durante mucho tiempo, o si es severo, podría ser mejor hacer arreglos para el tratamiento en tu país de origen. La recuperación es más fácil si no tienes que luchar tanto contra las diferencias culturales; es posible que estés más cerca de amigos y familiares, y la ayuda puede ser asequible o gratuita.

Tratamiento Psiquiátrico Involuntario (Certificado o Seccionado)

Como en la mayoría de los países, en Tailandia es posible tratar a personas con problemas graves que pueden ser un peligro para sí mismas o para otras en contra de su voluntad si un psiquiatra decide que es necesario.

Pero, en Tailandia, como en la mayoría de los países, este es un proceso difícil y requiere procedimientos legales tailandeses. En la práctica, rara vez ocurren situaciones en las que los expertos alientan a los extranjeros a regresar a sus países de origen para obtener ayuda. Es buena idea tener un testamento vital que nombre a una persona responsable en Tailandia que pueda decidir las opciones de tratamiento en tu nombre si te vuelves mentalmente incapaz. Lleva el nombre y los detalles de contacto de esa persona.

Expertos que trabajan con niños y adolescentes

La mayoría de las escuelas internacionales tienen consejeros escolares que pueden evaluar las necesidades de salud mental de tu hijo y también ofrecerles sesiones de terapia. Ver al consejero escolar es inteligente, y no un signo de fracaso. El consejero escolar también puede referir a tu hijo a terapeutas y, si es necesario, a psiquiatras. La Clínica Merak en Bangkok es un centro de atención integral de salud mental para niños y adolescentes, tratando problemas como el autismo, el TDAH y otros. Algunos profesionales privados también están capacitados y tienen experiencia en trabajar con niños. Asegúrate de que el consejero trabaje con el grupo de edad adecuado antes de verlo.

Terapia de pareja

¡Ojalá hubiéramos ido a terapia de pareja antes! Ese es el comentario más común de los clientes. La terapia de pareja es aprender a hablar de manera efectiva, abierta y con curiosidad y compasión, así como aprender a resolver conflictos. La terapia de pareja no puede salvar tu relación. Pero puede ayudaros a ambos a descubrir qué queréis en esta relación y cómo negociar el mejor resultado. Pregunta si tu consejero puede referirte a un experto en terapia de pareja.

Programas de Asistencia al Empleado (EAP)

Las empresas tienen Programas de Asistencia al Empleado, aunque en Tailandia puede que no estés al tanto de esa opción. No dudes en averiguar en tu oficina de recursos humanos. Puede que tengan este programa disponible especialmente cuando trabajas en un lugar como escuelas internacionales. Los empleados y sus familiares tienen derecho a un cierto número de sesiones de terapia al año, pagadas por la empresa.

Las sesiones son confidenciales. Y tu empleador no sabrá lo que dijiste. En casos serios, los expertos pueden referirte a más ayuda.

Autoayuda y bienestar

Desde masajes tradicionales hasta meditación y grupos de autocuidado, Tailandia lo tiene. Los problemas mentales responden bien al tratamiento. Aprende a meditar en un monasterio o en un centro de meditación en inglés como el Centro de Meditación Little Bangkok or Centro Rojana Dhamma.

Únete a un retiro de yoga, practica Yoga, Qi Gong o Técnica Alexander en un centro de yoga, y disfruta de los beneficios médicos en una escuela de masajes tailandeses tradicionales. Si vives en Bangkok, Hua Hin o Chiang Mai, puedes investigar grupos de encuentro y autoayuda que pueden ayudar a devolver la alegría a tu vida.

El ejercicio físico y la estimulación mental son cruciales para tratar la depresión y la ansiedad. Construir amistades con personas afines y comprometerse con el mundo puede ayudarte a manejar problemas mentales.

Terapia a distancia

Si vives en el interior del país, puede que tengas que depender de terapia a distancia a través de Skype o Zoom. Pero los consejeros que viven en Tailandia quieren verte en persona al menos una vez. También hay recursos de terapia online de confianza si deseas trabajar con un consejero de tu propio país.

Si obtienes recetas para medicamentos, debes ver a tu psiquiatra en persona.

El lenguaje de la salud mental

Debido a que el tratamiento de salud mental se basa en hablar, el lenguaje es crucial.

La mayoría de los consejeros internacionales en Tailandia trabajan en inglés. Pero también puedes encontrar un consejero en un idioma europeo principal o en japonés y mandarín si vives en Bangkok o Chiang Mai. Pide a un centro de consejería que te ayude con una referencia.

Los psiquiatras en hospitales internacionales hablan un buen inglés. Si vives en el interior del país, viaja primero a un gran hospital de ciudad para ver a un psiquiatra para diagnóstico y recetas, y luego pídeles que te refieran a un hospital local. Haz chequeos regulares con el psiquiatra.

Tratamiento en Tailandia vs. regresar a casa para recibir tratamiento

Los consejeros y psiquiatras en hospitales internacionales trabajan conforme a los estándares occidentales. También trabajan con expatriados y conocen su situación. Ya sea que estés de viaje o vivas en Tailandia a largo plazo, aquí recibes una gran ayuda.

Las excepciones son los problemas mentales graves y de largo plazo que necesitan ayuda interna. En esos casos, regresar a casa podría ser una mejor solución, tanto económicamente como en términos de tratamiento adecuado y redes de apoyo. Esto también incluye ayuda a largo plazo para adicciones. Si vives en el interior del país, es posible que tengas que viajar para recibir tratamiento.

Seguro para problemas de salud mental

No todos los planes de seguro te cubren para atención psiquiátrica. Si un plan te cubre, tienes que esperar diez meses antes de poder usarlo para ver a un psiquiatra.

El seguro de viaje generalmente no lo cubre.

Algunos seguros requieren copagos por problemas mentales. Investiga tus opciones de seguro.

Pero el seguro médico puede tener un período de espera de 10 meses. Por lo tanto, es posible que quieras tenerlo tan pronto como llegues a Tailandia. De este modo, puedes ver a un psiquiatra cuando quieras, sin tener que esperar.

Algunos centros de consejería también pueden ofrecer descuentos sociales escalonados si tus ingresos son bajos y no tienes seguro.

Recursos

Nota: Los servicios a continuación están en tailandés e inglés. Algunos tienen sitio web en tailandés. Pero, según mi investigación, los receptores responden en inglés.

Hospitales con Centros de Salud Mental Dedicados

Estaba ayudando a alguien que había tomado una sobredosis de medicamentos a propósito. Lo llevé al Hospital Manarom. Me sorprendió que ataran al chico a la cama. Pero, aparentemente, eso es bastante común. Pensé que el personal lo cuidó bien a pesar de las barreras del idioma. Recomendaría el hospital a cualquiera que necesite ayuda. – Un amigo alemán de Karsten

Centros de consejería

  • PSI (Servicios Psicológicos Internacionales): El centro de consejería más grande y céntrico de Bangkok. Amplia opción de consejeros internacionales y tailandeses.
  • NCS (Nuevo Servicio de Consejería): El centro de consejería con más años de servicio en Bangkok, con casi 20 años. Consejeros internacionales y tailandeses.
  • Centro de Bienestar Psicológico en la Universidad de Chulalongkorn: Tienen un servicio de bajo coste para el público en general, atendido por consejeros de Chulalongkorn y psiquiatras en el lugar. Puede haber lista de espera.
  • Recursos Comunitarios de Bangkok: Una lista completa de servicios.
  • The Life Change People: Vacaciones y retiros de pareja transformadores en Chiang Mai.

Realmente me ayudaron mucho. Hace siete años, mi esposa tailandesa murió de sida y me quedé a cargo de su hija. Sin la ayuda de Chrissy y Alex de The Life Change People, no habría podido con todo. – Ozzi Jarvinen, propietario de Iglu.net

Servicios Psiquiátricos en Hospitales Tailandeses Fuera de Bangkok

Los niveles de inglés varían. Pregunta antes de ir. Insiste en ver al psiquiatra para las recetas, no al médico de familia. No confíes en la familia para traducir.

Servicios de adicciones

  • AA: Alcohólicos Anónimos
  • The Cabin: Centro de consejería en Bangkok y centros de ayuda internos en Chiang Mai
  • Dara Thailand: Tratamiento interno en Chantaburi y Ko Chang
  • Inspire rehab: Ayuda interna en Bangkok

Líneas de ayuda en crisis

Samaritanos de Tailandia: [email protected]

Bangkok
(02) 713 6793 (Tailandés)
12:00 a 22:00
(02) 713–6791(Servicio de llamada en inglés dentro de 24 horas)

Chiang Mai
(053) 225–977/8 (Tailandés)
9:00 – 22:00
Lun., Mar., Jue., Sáb.)
Líneas de ayuda gubernamentales en tailandés 1667/1323

POR FAVOR TOMA NOTA: ESTOS NÚMEROS FUNCIONAN DESDE CUALQUIER LUGAR DE TAILANDIA.

Recursos para niños y adolescentes

  • Clínica Merak: La clínica que la mayoría de las escuelas y consejeros prefieren. Tratamiento especializado por expertos en atención de salud mental para niños y adolescentes.
  • BAMBI: Grupos de apoyo para madres y bebés.

Recursos LGBTQIA

Autocuidado, relajación, meditación