您是否已注册了Medicaid或Medicare但目前居住在国外？
我比大多数人更了解，作为外籍人士，处理医疗保健可能非常困难。此外，弄清楚如何在国外使用您的健康保险通常是一场噩梦。
这些美国的医疗保健计划帮助低收入和老年人，因此，不幸的是，几乎不可能在国外使用它们。
话虽如此，您仍然可以采取一些措施以最大化利用您的保险。在本指南中，我们将向您展示如何在国外居住时使用Medicaid和Medicare，并提供一些如何最大化利用保险的提示。
Contents
Medicare和Medicaid之间的区别
Medicare和Medicaid是美国政府支持的健康保险计划。
这两项计划针对不同人群，提供不同的优势。
健康保险计划难以驾驭，所以让我们从下文开始分解这两个系统之间的差异。
Medicare
Medicare是一个联邦支持的健康保险计划，专为65岁及以上的老年人提供。不过，它也向一些患有特定医疗状况的年轻人开放。
Medicare由医疗保险和医疗补助服务中心监管，是一个统一的系统。这意味着无论您住在德克萨斯还是缅因，您的Medicare福利都是一致的。
大部分Medicare的资金来源于美国财政部维护的两个指定账户。这些账户的资金来自工资扣除和国会批准的拨款。
如果您拥有Medicare，您需要支付月费来覆盖医疗预约、处方和免赔额。
此外，Medicare分为两个部分，每个部分提供不同的保险选项。
- Medicare A部分
- Medicare B部分
Medicare A部分，被称为医院保险，帮助支付住院和其他医疗设施的费用。Medicare B部分，称为医疗保险，帮助支付医疗服务提供者的费用。
您可以在美国境外使用Medicare吗？
如果您已注册Medicare A或B部分，您应知道这些计划在国外不适用。
仅有少数地方超出美国本土的范围，您的Medicare福利仍然适用（这些都是美国领土）：
- 美属萨摩亚
- 波多黎各
- 关岛
- 北马里亚纳群岛
- 美属维尔京群岛
例外情况和额外的保险选择
有一种情况是Medicare将在国际上覆盖您：当您在距离美国港口六小时航程范围内的游轮上时。
一旦船只超出这个范围，您的Medicare保险将停止。
如果您经常旅行，您也可以选择购买额外的Medicare计划，这些计划为国际医疗需求提供有限的覆盖。
如果您不再在美国居住，您可以继续注册Medicare吗？
如果您住在国外，您可以继续注册Medicare，但您无法向海外医疗服务提供者索赔。
但是，如果您返回美国接受治疗，您将受到覆盖。
许多65岁及以上的人有资格获得Medicare A部分免费，这意味着他们不需为覆盖支付任何费用。如果您有资格获得免费Medicare，您在国外保留保险并不会失去任何权益。
为什么在永久性居住在美国以外时保留Medicare？
我已经讨论了在国外居住时无法保留Medicaid覆盖，但如果您搬到另一个国家，Medicare覆盖将不会停止。
即使您计划永久居住在美国以外，维护Medicare覆盖可能有益的几点原因如下。
对大多数人而言，Medicare （A部分）零成本
如我之前所述，大部分65岁以上的人有资格获得Medicare A部分免费，这包括：
- 专业护理机构护理
- 住院费用覆盖
- 某些家庭健康服务
如果您工作并为Medicare缴纳至少10年，您不需要支付A部分的月保费。
这一宝贵的福利无需额外费用，为您返回美国时的潜在住院护理需求提供了一个安全网。
保留Medicare （B部分）以供将来访问美国
如果您可能会返回美国，无论是访客还是永久搬回，保留Medicare B部分可能也是一个明智的决定。
B部分覆盖门诊护理、医生访问和预防服务。
在国外支付B部分保费可以确保您返回美国时立即获得覆盖，不会面临延迟入学处罚或等待期。
话虽如此，如果您在所在国家有健康覆盖，支付Medicare B部分的保费可能不值得。您很可能能够在国外接受治疗。
回美国访问期间的安全保障
在国外居住时维护Medicare覆盖有显著优势。它充当了您返回美国访问时的安全保障。
您永远不知道会发生什么。如果您在美国期间需要医疗治疗，拥有健康保险可以提供安心。
更容易重新融入美国医疗体系
您现在可能居住在国外，但不可预见的情况可能迫使您搬回美国。
如果您永久返回美国，维护Medicare覆盖可以使重新融入美国医疗体系更容易。
您无需再次完成申请。如果您在国外经历了新的健康状况，这可能使获得新保险变得复杂，这可以帮助您。
Medicaid
相反，Medicaid是联邦政府和各州之间的合作。其旨在为低收入人士提供医疗保健覆盖。
因此，虽然Medicare覆盖在所有50个州都是统一的，Medicaid的覆盖类型因居住地而异。有一般的联邦指导方针，但每个州都对其Medicaid计划进行调整以适应当地人口。
虽然标准的Medicare计划仅覆盖基本的住院费用，Medicaid覆盖的范围因州而异。例如，Medicaid通常覆盖养老院的长期护理，这是Medicare未提供的福利。
在大多数情况下，Medicaid受益人不需要承担服务费用，如果有，也是非常低成本的服务。
您可以在美国境外使用Medicaid吗？
如果您有Medicaid，非常重要的是要知道这种保险在您身处美国之外时将无法覆盖您。
就像Medicare一样，美国境外或其领土的护理不在Medicaid承保范围内。
失去覆盖
而且，如果您在国外逗留超过30天，您的Medicaid福利可能会终结。返回后恢复这些福利可能会很困难。
因此，如果您使用Medicaid并永久居住在国外，您可能无法继续保持您的覆盖。
为什么在永久居住在美国之外时结束Medicare覆盖？
现在，让我们看看一些可能让您考虑停止Medicare的有力原因，如果您计划永久居住在美国之外。
浪费的财务资源
如果您没有资格获得免费Medicare覆盖，在您不居住在美国时维持Medicare可能不划算。
尤其是对于Medicare B部分，您通常需要支付月保费，用于在国外生活时不会使用的服务。这可能是浪费了可以更好地分配给您新居住国家健康覆盖的财务资源。
行政复杂性
在国外生活时保持Medicare活跃可能需要经历多种管理程序。您可能需要证明美国居住身份或在国内提交文件。
管理负担可能会令您感到压力和耗时，可拖住您适应新国外住所的步伐。
错失获得更好覆盖的机会
医疗系统和保险安排因国家而异。通过保留Medicare，您可能会错失在新国家提供的更佳覆盖、更低成本或与您需求相符的服务的健康计划。
法律影响
持有Medicare也可能带来潜在的法律影响。如果您不再是美国居民但仍在领取福利，这便是事实。
如果您是美国公民，您可以在远离美国时保留Medicare。
但如果您持有绿卡，离开美国超过六个月后可能会失去居留权。根据各州或联邦法规，这可能从简单的索赔拒绝到更严重的后果。
底线：您是否应保留您的保险覆盖？
决定在国外生活时是否保留Medicare是一个个人选择，取决于各种因素，如：
- 您的健康
- 旅行计划
- 财务情况
如果您计划频繁访问美国或可能返回居住，保留Medicare覆盖可以在确保不用面对迟到罚款的情况下提供必要的医疗福利。
另一方面，如果您在国外建立永久居所，并且不期望频繁旅行至美国，那么继续支付持续保费可能成为一个可避免的支出。
就Medicaid而言，它不是最佳选择，因为这种保险不适用于外籍人士。记住，搬出美国超过30天后您会失去福利。
无论如何，花时间评估利弊，以做出适合您个人情况的最佳选择。
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