Dicas Para Usar a Cobertura do Medicaid ou Medicare Enquanto Vive no Estrangeiro

Está inscrito no Medicaid ou Medicare, mas atualmente vive no estrangeiro?

Sei melhor que a maioria que navegar no sistema de saúde como um expatriado pode ser muito difícil. Além disso, utilizar o seu seguro de saúde no estrangeiro pode muitas vezes ser um pesadelo.

Estes programas de saúde dos EUA ajudam pessoas com baixos rendimentos e idosos, pelo que, infelizmente, é quase impossível utilizá-los no estrangeiro.

Posto isto, ainda há várias coisas que pode fazer para tirar o máximo proveito da sua cobertura. Neste guia, vamos mostrar-lhe como usar o Medicaid e Medicare enquanto vive no estrangeiro e cobrir algumas dicas sobre como maximizar a sua cobertura.

Diferença Entre Medicare e Medicaid

O Medicare e o Medicaid são programas de seguro de saúde apoiados pelo governo nos EUA.

Ambos programas atendem a diferentes partes da população e oferecem vantagens distintas.

Os planos de seguro de saúde são difíceis de navegar, então vamos começar por descrever as diferenças entre estes dois sistemas abaixo.

Medicare

O Medicare é um plano de seguro de saúde apoiado pelo governo federal que atende cidadãos seniores com 65 anos ou mais. Além disso, também se estende a algumas pessoas mais jovens com condições médicas específicas.

O Medicare é supervisionado pelo Centers for Medicare and Medicaid Services e é um sistema uniforme. Isso significa que, quer viva no Texas ou no Maine, os seus benefícios do Medicare permanecem consistentes.

A maior parte do financiamento do Medicare vem de duas contas designadas mantidas pelo Tesouro dos EUA. Os fundos para estas contas vêm de deduções nos salários e de alocações sancionadas pelo Congresso.

Se tem Medicare, paga uma taxa mensal para cobrir consultas médicas, prescrições e franquias.

Adicionalmente, o Medicare está dividido em duas partes, cada parte oferecendo diferentes opções de cobertura.

• Medicare Parte A
• Medicare Parte B

O Medicare Parte A, conhecido como Seguro Hospitalar, ajuda com os custos de estadias em hospitais e outras instalações de saúde. O Medicare Parte B, chamado Seguro Médico, ajuda com os custos dos serviços de prestadores de cuidados de saúde.

Pode Usar o Medicare Fora dos EUA?

Se estiver inscrito no Medicare Parte A ou B, deve saber que estes planos não o cobrem quando está no estrangeiro.

Existem apenas alguns locais além do território continental dos EUA onde os seus benefícios do Medicare ainda se aplicarão (todos eles são territórios dos EUA):

• Samoa Americana
• Porto Rico
• Guam
• as Ilhas Marianas do Norte
• as Ilhas Virgens dos EUA

Exceções e Opções de Cobertura Adicional

Há uma situação na qual o Medicare o cobrirá internacionalmente: enquanto estiver num navio de cruzeiro que esteja a uma distância de seis horas de um porto nos EUA.

Assim que o navio se deslocar para além dessa distância, a sua cobertura do Medicare termina.

Se viajar frequentemente, também tem a opção de comprar planos adicionais de Medicare que oferecem cobertura limitada para necessidades médicas internacionais.

Pode Manter-se Inscrito no Medicare Se Já Não Viver nos EUA?

Se vive no estrangeiro, pode permanecer inscrito no Medicare, mas não poderá reclamar nada de prestadores de saúde no estrangeiro.

No entanto, se voltar aos EUA para receber cuidados, estará coberto.

Muitas pessoas com 65 anos ou mais qualificam-se para o Medicare Parte A Sem Prémio, o que significa que não têm de pagar nada pela cobertura. Se qualificar-se para o Medicare Sem Prémio, não perde nada mantendo a cobertura no estrangeiro.

Por Que Manter o Medicare Quando Vive Permanentemente Fora dos EUA?

Já discuti que não será possível manter a cobertura do Medicaid enquanto vive no estrangeiro. No entanto, a cobertura do Medicare não será interrompida se se mudar para outro país.

Aqui estão algumas razões pelas quais manter a cobertura do Medicare pode ser benéfico, mesmo se planeia viver permanentemente fora dos EUA.

Custo Zero para o Medicare (Parte A) para a Maioria das Pessoas

Como já mencionei, a maioria das pessoas com mais de 65 anos qualifica-se para o Medicare Parte A Sem Prémio, que inclui:

• cuidados em instalações de enfermagem especializadas
• cobertura para estadias hospitalares
• certos serviços de saúde em casa

Se trabalhou e contribuiu para o Medicare por pelo menos 10 anos, não precisará de pagar um prémio mensal pela Parte A.

Este benefício valioso vem sem custos adicionais, oferecendo uma rede de segurança para necessidades potenciais de cuidados hospitalares quando regressar aos EUA.

Manter o Medicare (Parte B) para Futuras Visitas aos EUA

Se houver a possibilidade de regressar aos EUA, seja para visitas ou para mudar-se permanentemente, manter o Medicare Parte B também pode ser uma decisão sensata.

A Parte B cobre cuidados ambulatórios, visitas ao médico e serviços preventivos.

Pagar o prémio da Parte B enquanto está no estrangeiro garante que tem cobertura imediata ao regressar aos EUA, sem enfrentar multas por inscrição tardia ou períodos de espera.

Posto isto, se tiver cobertura de saúde no país onde vive, pode não valer a pena pagar os prémios do Medicare Parte B. Provavelmente conseguirá receber cuidados no estrangeiro.

Rede de Segurança Durante Visitas de Regresso a Casa

Manter a sua cobertura do Medicare enquanto vive no estrangeiro oferece uma vantagem significativa. Serve como uma rede de segurança quando retornar aos EUA para visitas.

Nunca se sabe o que pode acontecer. Ter seguro de saúde oferece paz de espírito caso necessite de tratamento médico durante o tempo nos EUA.

Reintegração Mais Fácil no Sistema de Saúde dos EUA

Pode estar a viver no estrangeiro por agora, mas circunstâncias inesperadas podem forçá-lo a regressar aos EUA.

Se voltar permanentemente aos EUA, manter a cobertura do Medicare pode facilitar a reintegração no sistema de saúde dos EUA.

Não terá de preencher novamente o pedido. Isto pode ajudar se tiver experienciado novas condições de saúde enquanto estava no estrangeiro, que podem complicar a obtenção de novo seguro.

Medicaid

Em contraste, o Medicaid é uma colaboração entre o governo federal e os estados individuais. Tem o objetivo de fornecer cobertura de saúde para pessoas com rendimentos mais baixos.

Assim, enquanto a cobertura do Medicare é uniforme em todos os 50 estados, o tipo de cobertura que obtém com o Medicaid é diferente dependendo de onde vive. Existem diretrizes federais gerais, mas cada estado adapta o seu programa Medicaid para atender a população local.

Enquanto o plano padrão do Medicare cobre apenas taxas hospitalares básicas, o Medicaid cobre muito mais coisas, dependendo do estado. Por exemplo, o Medicaid frequentemente cobre cuidados de longo prazo em lares, um benefício não estendido pelo Medicare.

Na maioria dos casos, os beneficiários do Medicaid não terão de suportar os custos dos seus serviços, e se tiverem, será um serviço de muito baixo custo.

Pode Usar o Medicaid Fora dos EUA?

Se tem Medicaid, é crucial saber que este seguro não o cobrirá quando estiver fora dos EUA.

Assim como com o Medicare, o cuidado fora dos EUA ou dos seus territórios não é coberto pelo Medicaid.

Perda de Cobertura

Além disso, se permanecer no estrangeiro por mais de 30 dias, os seus benefícios do Medicaid podem chegar ao fim. Recuperar esses benefícios quando regressar pode ser difícil.

Assim, se está no Medicaid e vive permanentemente no estrangeiro, provavelmente não poderá manter a sua cobertura.

Por Que Encerrar a Cobertura do Medicare Quando Vive Permanentemente Fora dos EUA?

Agora, vamos olhar para algumas das razões convincentes pelas quais pode considerar descontinuar o Medicare se planeia viver permanentemente fora dos EUA.

Recursos Financeiros Desperdiçados

Se não se qualificar para o Medicare Sem Prémio, manter o Medicare quando não está a viver nos EUA pode não ser eficiente em termos de custo.

Especialmente com o Medicare Parte B, muitas vezes paga-se prémios mensais por serviços que não se utilizarão enquanto se vive no estrangeiro. Isto pode ser um desperdício de recursos financeiros que poderiam ser melhor alocados para obter cobertura de saúde no novo país de residência.

Complexidade Administrativa

Manter o Medicare ativo enquanto se vive no estrangeiro pode exigir passar por vários processos administrativos. Pode ser necessário provar residência nos EUA ou apresentar documentação no país.

O fardo administrativo pode ser stressante e consumir tempo. Pode desviar o seu foco de se adaptar à sua nova casa no estrangeiro.

Oportunidades Perdidas para Melhor Cobertura

Os sistemas de saúde e as ofertas de seguros variam de país para país. Ao manter o Medicare, pode perder planos de saúde no seu novo país que oferecem melhor cobertura, custos mais baixos ou serviços alinhados com as suas necessidades.

Implicações Legais

Manter o Medicare também pode acarretar potenciais implicações legais. Isto é verdade se já não for residente nos EUA mas ainda receber benefícios.

Se é cidadão dos EUA, tem permissão para manter o Medicare enquanto estiver fora dos EUA.

Mas, se era titular de um Green Card, pode perder a sua residência após estar fora dos EUA por mais de seis meses. Isto pode variar desde uma simples negação de pedidos até consequências mais severas, dependendo das regulamentações estaduais ou federais.

Conclusão: Deve Manter a sua Cobertura?

Decidir se deve manter o Medicare enquanto vive no estrangeiro é uma escolha pessoal que depende de vários fatores, como:

• a sua saúde
• planos de viagem
• situação financeira

Se planeia visitar os EUA frequentemente ou poderá voltar a viver lá, manter a sua cobertura de Medicare pode fornecer benefícios essenciais de saúde sem enfrentar penalidades por atraso.

Por outro lado, se está a estabelecer residência permanente no estrangeiro e não antecipa viagens frequentes aos EUA, o pagamento contínuo de prémios pode tornar-se um custo evitável.

Quando se trata de Medicaid, não é a melhor opção porque este seguro não está disponível para expatriados. Lembre-se de que perde benefícios após sair dos EUA por mais de 30 dias.

Em qualquer caso, dedique tempo para avaliar as vantagens e desvantagens para chegar à melhor escolha para a sua situação individual.